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〔学 会〕
東京女子医科大学々会第80回例会
日 時 昭和31年6月29日（金）午後2時半
場所 東京女子医大臨床講堂
1． 未熟児出生の環境についての一考察
（衛生）水谷民子
昭和28年川崎市中央保健所管内に出生せる未熟児
160名及び対照児147名の二群について，母の妊娠中の
環境調査を行った結果につき報告した。
・生物学的環境
L 母の年令は両蓋とも平均28∼29才で，両群間に
有意の差を認めない。
2．乳幼児死亡率は未熟噌群96，対照群 126でその
差は有意である。
3．既往の洗死産率は両鮮とも妊娠100中22∼23で
ある。両毛間に有意の差を認めない。
4・未熟児分娩率は未熟児群33．0，対照群2．2で両
省聞に有意の差を認める．。
5・妊娠中の健康状態は，疾病者が両群とも30％
で，有意の差を認めない。疾病の第一は妊娠中毒症で
ある。
6ゼ分娩状況は，語群とも異常分娩が7％内外で，
有意の差を認めない。
7．（1）栄養の第一として悪阻による食慾の変化をし
らべたが，減少したものぽ両群とも55％内外で有意の
差を認めない。
〔2）栄養の第ごとして妊娠中特に栄養摂！反に注意し
たものは，両群とも40％内外で有意の差を認めない。
社会約環境
＆① 労｛力条件の第一として職業を調査した。未熟
児群は対照群に比して商業が多く，その差は有意であ
る。
（2）労彷条件の第二として、家族数は両群とも4内
外で有意の差を認めない。
③ 労仇条件の第三として，乳幼児数は両群とも1
以下で有意の差を認めない。
（・9 労伽条件の第四として，妊娠中収入をともなう
仕察に従事したものは，未熟児群8・7％，対照群15，0
％で有意の差を認めない。
9．、教育程度は，両群とも60％が義務教育終了以下
で，有意の差を認めない。
10．家族一入当りの平均月収は，両群とも平均6，000
円内外で，有意の差を認めない。
11．妊娠の判明月数は，平均，未熟児群3．3，対照
群3．5で有意の差を認めない。・
12．妊娠中精神的負担を有したものは，未熟児群
18．1％，対照群8， 2％で有意の差を認める。
2．多発性Plab”mtt細胞性脅髄瞳症の一例
（口腔外科）河西一秀
（放射線科）後藤千代
今回左側下顎隅角都に発生して臨床上骨肉腫の診断
のもとに手術され一時良好な経過をとつナこが，其の後
急速に全身の骨に同断の多発を来し死の転悟をとった
多発性Plasma細胞性骨湯這腫症の一例を報告すろ。
症例：小○ト0 49才♀ 鮮魚商主婦。
家族歴，既往症に特記する事項はなく，’特に家系に
悪性腫瘍の既往者はない。
現官歴：現病を自覚したのは，昭和29年12月頃左側
耳介部より下方にかけて刺戟性の歯痛を以て始まり，
30年2月頃には左側下顎隅角部に鈍痛を江って腫脹を
来し，4月頃迄はその腫脹は逐次増大したが，其れ以
後は大した変化もなかったが，更年期障碍でぽないか
と5月2日当院産婦人科に来診しtJhl’，外科に廻され
5月7日耳下腺混合腫瘍の診断のもとに手術を行った
が，腫瘍び軟組織中でなく，顎骨体にあったので，手
術を中止し，義顎の作製を当科に依頼された。
手術が急がれていたので合成樹脂にてProtheseを
作り5月17日顎骨半側切断手商出手術を行いProthese
を挿入した。
術後は経過極めて良好で，6月末退院せしめた。此
の間摘出腫瘍の病理組織学的検索を行った所Plasmo−
cytomと診断された。倫退院直前右側頭頂部に限局
した比較的軟かい腫瘤を触知したが，此の腫瘤は入院
当裡のX線フィノレムに骨吸収像として現われている所
から顎骨と何れが原発巣かは不明である。
退院後は概ね隔日叉は2H置きに通院しX線照射及
Sarcomycinの静注を行った。本病の特性上将来他に
多発を来すのではないかと懸念されたが，顎骨部には
再発もなく頭部にはX線治療が効果的に作用し腫瘤は
平坦になる迄縮小していた。
9月末より毎日一回夕刻37．7。C∼38。4℃位の発熱
がありしばしば来院しなかったが10月末よt）急に全身
状態が不良となり通院不能となったので再入院せしめ
た。
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