漢方製剤 記載を含 診療 イ イン 日本東洋医学会EBM委員会 診療 イ イン クフ
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以 記載 表題 診療 イ イン 漢方製剤 関 記述を抽出し 診療 い 漢方製剤を使用さ 場 必 イ イン全体を そ 置 けを正し く理解さ 行 く さい
A-4
小児急性中耳炎診療 イ
イン
2013
版
日本耳科学会 日本小児耳鼻咽喉科学会 日本耳鼻咽喉科感染症 アロ 学会 編 小児急性中耳炎診療 イ イン作成委員会
(委員長: 工藤典代 千葉県立保健医療大学健康科学部栄養学科)
金原出版 2013 7 10日 第3版発行
Grading Scale of Strength of Evidence
a: ン 化比較試験 ア (結果 一致) b: ン 化比較試験 RCT
a: く インさ 比較研究 (非 ン 化) b: く インさ 準実験的研究
: く インさ 非実験的記述研究 (比較 相関 症例研究) : 専門家 報告 意見 経験
Grading Scale of Strength of Recommendation
A 強い推奨: 強い ビ ン あ 利益 害 大 い B 推奨: 十分 ビ ン あ 利益 害 大 い
C 推奨 行わ い: ビ ン あ 利益 害 ン 接近し い D 提供し い う 推奨: 害 利益 大 い
十分 ビ ン 利益 害 ン 決定 い
■
A4-1
十全大補湯
疾患:
反復性中耳炎 引用 :
漢方製剤 記載を含 診療 イ イン 日本東洋医学会EBM委員会 診療 イ イン クフ
2
■
A4-2
十全大補湯
疾患:
反復性中耳炎 引用 :
崎智一. 小児反復性中耳炎 対 十全大補湯 用性 関 多施設共同非盲検
ン 化比較試験 (H21-臨床研究-一般-007) 関 研究. 厚生労働科学研究費補助
金 医療技術実用化総 研究事業. 成21 度～23 度総 研究報告書 2012.
EKAT構造化抄録 ［PDF］
＜以 A4-1~A4-2 記載 し ＞
効性 関 記載 いしそ 要約:
7対象 反復性中耳炎 診療 い 反復性中耳炎 治療 項 記 記載 あ
本邦独自 治療 し 提唱さ い 漢方補剤 免疫能 昇 基 く 考え 予防効果 十全大補湯 効性 報告さ
■
記
漢方治療全体
(A4-3
十全大補湯
)
疾患:
反復性中耳炎
CPG中 Strength of Recommendation:
B 推奨: 十分 ビ ン あ 利益 害 大 い
効性 関 記載 いしそ 要約:
CQ21-8: 反復性中耳炎 対し 漢方補剤 効 対し 記 記載 あ
推奨: 漢方補剤 中 十全大補湯 免疫賦活 栄養状態改善 効果 あ 推
奨
背景: 反復性中耳炎 2歳未満 免疫能 い乳幼児 高頻度 認 こ う 乳
幼児 免疫賦活 栄養状態改善作用 あ 漢方 一種 あ 十全大補湯 効性 報告 さ い
解 : 基本的 生命機能を維持 体力 し 起こ 種々 状態 対し 漢方 足
い を補う治療法 わ 補剤 投 行わ こ 身体 恒常性を回復 さ 代表的 補剤 し 十全大補湯 補中益気湯 あ 補剤 関 基礎的 臨 床的研究 多く報告さ 宿主 免疫賦活作用 生体防御機能 向 感染症 対
効性 証明さ あ 臨床的 イ ウイ 感染抑制効果 COPD患者
け 感冒罹患回数 減少 体重増加 MRSA感染防御効果 ン 感染症 対
漢方製剤 記載を含 診療 イ イン 日本東洋医学会EBM委員会 診療 イ イン クフ
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調整 NK細胞活性 増強作用 知 各種免疫賦活作用や 栄養状態改善
効果 あ (中略)
し 十全大補湯 保険診療 適応症 病後 体力 疲労倦怠 食欲 振 あ 手足 冷え 貧血 現段階 (2013 5 時点) 中耳炎 適応症
含 い い
■
A4-4
十全大補湯
疾患:
反復性中耳炎 引用 :
Maruyama Y, Hoshida S, Furukawa M, et al. Effects of Japanese herbal medicine, Juzen-taiho-to, in otitis-prone children-a preliminary study. Acta Oto-laryngologica 2009; 129: 14-8. CPG中 Strength of Evidence:
b: く インさ 準実験的研究
効性 関 記載 いしそ 要約:
反復性中耳炎 乳幼児 十全大補湯を3 間投 し 急性中耳炎罹患頻度 減少 発
熱期間 び抗菌薬投 期間 減少 救急外来受診 減少 得 そ 効率を
95.2％ 報告し
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A4-5
十全大補湯
疾患:
反復性中耳炎 引用 :
崎智一. 小児反復性中耳炎 対 十全大補湯 用性 関 多施設共同非盲検
ン 化比較試験 (H21-臨床研究-一般-007) 関 研究. 厚生労働科学研究費補助
金 医療技術実用化総 研究事業. 成21 度～23 度総 研究報告書 2012.
EKAT構造化抄録 ［PDF］
CPG中 Strength of Evidence:
Ⅱa: く インさ 比較研究 (非 ン 化)
効性 関 記載 いしそ 要約:
こ 記 報告を受け 多施設共同非盲検 ン 化比較試験 施行さ 結果 十 全大補湯 投 急性中耳炎 罹患頻度 減少 鼻風邪罹患頻度 減少 抗菌薬使 用量 減少 反復性中耳炎 特 頻回 急性中耳炎を繰 返 重症例 2 歳未満児 集団保育通園児 家庭内受動喫煙曝露児 イ
