フェロー候補 評価シート
(一社)映像情報メディア学会
○候補者氏名:
※A.B
について記入欄が不足する場合は、適宜スペースを拡張のうえご記入ください(複数ページとなるこ と可)。
A.いつから候補者の活動を知っていますか。また、どの程度知っていますか。
以下にご記入ください。
B.候補者の業績のうちフェローとして適合する貢献のカテゴリーについて下記よりお選びいただき 候補者の貢献が平均的業績よりはるかに高く、フェローに値すると考える根拠を示してください。
<複数選択可>
<貢献のカテゴリー>
(1)映像情報メディアに関する各分野の学術研究および発明考案、創作、実用化、普及、規格の標 準
化活動などにおける貢献
(2)映像情報メディアに関する技術開発の指導や教育における貢献
(3)映像情報メディアの産業分野の振興および社会貢献
(関連産業や放送などの現場における技術向上やその指導での貢献を含む)
(4)本学会事業への貢献
(5)その他
貢献カテゴリー番号 (
) 根拠を以下にご記入ください。※複数のカテゴリーを選択される場合は、上記の表をコピーしてご記入ください。
○ 評価シート記入日 : 年 月 日
○ レフリー氏名 :
○ レフリーサイン(自署願います)