平成27年度岡山市集団指導資料について（介護保険サービス関係）｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方

成

度

集 団 指 導 資 料

居宅介護支援、介護予防支援

成

月

岡山市保健福祉局事業者指導課ホヸムペヸ

運営

岡山市

成

度集団指導資料

居宅介護支援、介護予防支援

目

次

日時

成

月

日(金)

場所

岡山ふ

あいセンタヸ

主

関係法ㆋ

････････････････

介護サヸビス事業所の指定更新

ついて

････････････････

事業運営ㄥの留意事項

･････････････････

介護報酬の概要

ついて

････････････････

特定事業所集中減算の届出

成

度後期

ついて･････････････････

モニタリング

係

特段の事情

の

扱い

ついて

概要)･･･････････････

介護支援専門員の資格管理

ついて

･･･････････････････

介護支援専門員実務研修の実習

入の

願い

岡山県長

社会課

･････

岡山市

け

軽度者

対す

福祉用具貸与の例外給付

係

確認手続き

ついて

岡山市介護保険課

･････････････････

10

介護サヸビス事業者の処分

ついて

･･････････････････

11

関連資料

(1) 定員

人以下の通所介護事業所の移行

ついて

･･･････････････････

(2)

岡山県介護老人福祉施設等入所指針

･･･････････････････

(3)

介護保険制度改正

関す

周知用パンフレット

･･･････････････････

(4) 指定通所介護事業所等の設備を利用し夜間及び深夜

指定通所介護等以外のサヸ

ビスを提供す

場合の事業の人員、

設備及び運営

関す

指針

ついて････

12

事業者指導課

地域密着事業者係

の

知

せ ･･･････････････････

ヷ体制届

必要書類

主

関 係 法 令

介 護 保 険 法

成 9

法 律 第 1 「 」 号

介 護 保 険 法 施 行 令

成 1 0

政 令 第 4 1 「 号

介 護 保 険 法 施 行 規 則

成 1 1

厚 生 省 令 第 」 6 号

居 宅 介 護 支 援

国 の 基 準 省 令 指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営

関 す る 基 準

成 1 1

厚 生 省 令 第 」 8 号

⇒

成 ２

度 か ら

◎ 岡 山 市

指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営 に 関 す る 基 準 等 を 定 め る 条 例

成 2 6

市 条 例 第 3 1 号

◎ 岡 山 市 指 定

居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営 に 関 す る 基 準 等 を 定 め る 条 例 施 行 規 則

岡 山 市 規 則 第 4 4 号

国の基準省令の解釈通知 指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営

関する基準

ついて

成 1 1

老 企 第 「 「 号

⇒

成 ２

度 か ら

◎ 介 護 保 険 法 に 基

き 条 例

規 定 さ

た 指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 基 準 等 に つ い て

成26

岡事指第

５

２－

号

報酬告示他

指 定 居 宅 介 護 支 援

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準

成 1 「

厚 生 省 告 示 第 「 0 号

指 定 居 宅 サ ー ビ ス

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準

訪 問 通 所 サ ー ビ ス

居 宅 療 養

管 理 指 導 及 び 福 祉 用 具 貸 与

係 る 部 分

及 び 指 定 居 宅 介 護 支 援

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準 の 制 定

伴 う 実 施 上 の 留 意 事 項

つ い て

成 1 「

老 企 第 」 6 号

介 護 サ ー ビ ス 計 画 書 の 様 式 及 び 課 題 分 析 標 準 項 目 の 提 示

つ い て

成 1 1

老 企 第 「 9 号

退 院

退 所 加 算

係 る 様 式 例

成 「 1

老 振 発 第 0 」 1 」 0 0 1 号

介 護 予 防 支 援

国の基準省令 指定介護予防支援等の事業の人員及び運営並び

指 定介 護予防 支援 等

係 る介 護

予防の

めの効果的

支援の方法

関する基準

成18

厚生省令第」7号

⇒

成 ２

度 か ら

◎

岡山市指定介護予防支援等の事業の人員及び運営並びに指定介護予防支援等に係る介護予防

のための効果的

支援の方法に関する基準等を定める条例

成26

市条例第32号

◎

岡山市指定介護予防支援等の事業の人員及び運営並びに指定介護予防支援等に係る介護予防

のための効果的

支援の方法に関する基準等を定める条例施行規則

岡山市規則第45号

国の基準省令の解釈通知

指定 介護予防支 援等の事業 の人員及び 運営並び

指定介護予 防支援等

係る介護予 防の

め

の効果的

支援の方法

関する基準

ついて

成 18

老振発第

0」」100」 号

⇒

成 ２

度 か ら

◎ 介護保険法に基

き条例

規定さ

た指定介護予防支援等の基準等について

指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営

関 す る 基 準

つ い て

成 1 1

7 月 「 9 日 老 企 第 「 「 号

※

成

７

月 改 正 を 反 映 し

も の

第

指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営

関 す る 基 準

抜 粋

１

基 本 方 針

介 護 保 険 制 度

い て

要 介 護 者

あ る 利 用 者

対 し

個 々 の 解 決 す べ

課 題

そ の 心

身 の 状 況 や 置

て い る 環 境 等

応

て 保 健

医 療

福 祉

わ

る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 が

多 様

サ ー ビ ス 提 供 主 体

よ り 総 合 的

つ 効 率 的

提 供 さ

る よ う

居 宅 介 護 支 援 を 保 険 給

付 の 対 象 と し て 位 置 付 け

も の

あ り

そ の 重 要 性

鑑

保 険 給 付 率

つ い て も 特

1 0 割

と し て い る と こ

あ る

基 準 第 １ 条 の

第 １ 項

在 宅 介 護 の 重 視

と い う 介 護 保 険 制 度 の 基 本 理 念 を 実 現 す る

め

指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 を 行 う

当

て の も

と も 重 要

基 本 方 針 と し て

利 用 者

の 相 談

依 頼 が あ

場 合

利 用 者 自 身 の 立 場

立

常

ま

そ の 居 宅

い

て 日 常 生 活 を 営

こ と が

る よ う

支 援 す る こ と が

る

う

と い う 視

検 討

を 行 い 支 援 を 行 う べ

こ と を 定 め

も の

あ る

こ の ほ

指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 の 基 本 方 針 と し て

介 護 保 険 制 度 の 基 本 理 念

あ る

高 齢 者 自 身

よ る サ ー ビ ス の 選 択

保 健

医 療

福 祉 サ ー ビ ス の 総 合 的

効 率 的

提 供

利

用 者 本 位

公 正 中 立 等 を 掲

て い る

介 護 保 険 の 基 本 理 念 を 実 現 す る 上

指 定 居 宅 介 護 支

援 事 業 者 が 極 め て 重 要

役 割 を 果

す こ と を 求 め

も の

あ り

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者

常

こ の 基 本 方 針 を 踏 ま え

事 業 運 営 を 図

け

い

人 員

関 す る 基 準

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所

介 護 支 援 専 門 員 を 配 置 し

け

い が

利 用 者 の 自 立 の 支 援 及 び 生 活 の 質 の 向 上 を 図 る

め の 居 宅 介 護 支 援 の 能 力 を 十

分

す る 者 を 充 て る よ う 心 が け る 必 要 が あ る

。 1 ) 介 護 支 援 専 門 員 の 員 数

介 護 支 援 専 門 員

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所

と

必

１ 人 以 上 を 常 勤

置 く こ と と さ

て

り

常 勤 の 考 え 方

。 」 ) の ① の と

り

あ る

常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 を 置 く べ

こ と と

し

の

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 営 業 時 間 中

介 護 支 援 専 門 員

常

利 用 者

の 相

談 等

対 応

る 体 制 を 整 え て い る 必 要 が あ る と い う 趣 旨

あ り

介 護 支 援 専 門 員 が そ の 業

務 上 の 必 要 性

又

他 の 業 務 を 兼

て い る こ と

当 該 事 業 所

不 在 と

る 場 合

あ

て も

管 理 者

そ の 他 の 従 業 者 等 を 通

利 用 者 が 適

介 護 支 援 専 門 員

連 絡 が 取

る

体 制 と し て

く 必 要 が あ る

介 護 支 援 専 門 員

つ い て

他 の 業 務 と の 兼 務 を 認 め

て い る と こ

あ る が

こ

居 宅 介 護 支 援 の 事 業 が

指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 実 態 を 知 悉 す る 者

よ り 併 せ て 行 わ

る こ と が 効 果 的

あ る と さ

る 場 合 も あ る こ と

配 慮 し

も の

あ る

ま

当 該 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 の 配 置

利 用 者 の 数 」 5 人

対 し て １ 人 を 基 準 と す る も の

あ り

利 用 者 の 数 が 」 5 人 又

そ の 端 数 を 増 す

と

増 員 す る こ と が 望 ま し い

だ し

当

該 増 員

係 る 介 護 支 援 専 門 員

つ い て

非 常 勤 と す る こ と を 妨

る も の

い

ま

当 該 非 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員

係 る 他 の 業 務 と の 兼 務

つ い て

介 護 保 険 施 設

置

常 勤 専 従 の 介 護 支 援 専 門 員 と の 兼 務 を 除

差 し 支 え

い も の

あ り

当 該 他 の 業

。 「 ) 管 理 者

指定居宅介護支援事業所

置くべ

管理者

介護支援専門員

あ

て

専

管理者の職務

従

事する常勤の者

け

いが

当該指定居宅介護支援事業所の介護支援専門員の職務

従

事する場合及び管理者が同一敷地内

ある他の事業所の職務

従事する場合

その管理する指定居

宅介護支援事業所の管理

支

が

い場合

限る

必

しも専

管理者の職務

従事する常勤

の者

くても差し支え

いこととさ

ている

この場合

同一敷地内

ある他の事業所と

必

しも指定居宅サービス事業を行う事業所

限るもの

く

例え

介護保険施設

病院

診

療所

薬局等の業務

従事する場合も

当該指定居宅介護支援事業所の管理

支

が

い限り認め

るもの

ある

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 者

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 営 業 時 間 中

常

利 用

者

の 利 用 申 込 等

対 応

る 体 制 を 整 え て い る 必 要 が あ る も の

あ り

管 理 者 が 介 護 支

援 専 門 員 を 兼 務 し て い て

そ の 業 務 上 の 必 要 性

当 該 事 業 所

不 在 と

る 場 合

あ

て も

そ の 他 の 従 業 者 等 を 通

利 用 者 が 適

管 理 者

連 絡 が 取

る 体 制 と し て

く 必 要 が あ る

ま

例え

訪問系サービスの事業所

いて訪問サービスそのもの

従事する従業者との兼

務

一般的

管理者の業務

支

があると考え

るが

訪問サービス

従事する勤務時間が限

ている職員の場合

支

が

いと認め

る場合もありうる

ま

併設する事業所

原

則として常駐する老人介護支援センターの職員

訪問介護

訪問看護等の管理者等との兼務

可能

と考え

る

介護保険施設の常勤専従の介護支援専門員との兼務

認め

いもの

あ

る

。 」 ) 用 語 の 定 義

常 勤

及 び

専

そ の 職 務

従 事 す る

の 定 義

そ

次 の と

り

あ る

①

常 勤

当該事業所

ける勤務時間

当該事業所

いて

指定居宅介護支援以外の事業を行

ている

場合

当該事業

従事している時間を含

が

当該事業所

いて定め

ている常勤の

従業者が勤務すべ

時間数

週」「時間を

回る場合

週」「時間を基本とする

達していること

をいうもの

ある

だし

育児休業

介護休業等育児又

家族介護を行う労働者の福祉

関する

法律

成

法律第

76

号

第

23

条第１項

規定する所定労働時間の短縮措置が講

ている者

ついて

利用者の処遇

支

が

い体制が事務所として整

ている場合

例外的

常勤の従

業者が勤務すべ

時間数を

30

時間として取り扱うことを可能とする

ま

同一の事業者

よ

て当該事業所

併設さ

る事業所の職務

あ

て

当該事業所の職務

と同時並行的

行わ

ることが差し支え

いと考え

るもの

ついて

その勤務時間が常勤の

従業者が勤務すべ

時間数

達してい

常勤の要件を満

すもの

あることとする

例え

同一の事業者

よ

て指定訪問介護事業所が併設さ

ている場合

指定訪問介護事業所の管理者と

指定居宅介護支援事業所の管理者を兼務している者

その勤務時間が所定の時間

達してい

常勤要件を満

すことと

る

専

そ の 職 務

従 事 す る

原則として

サービス提供時間帯を通

て当該サービス以外の職務

従事し

いことをいうもの

ある

事 業 所

事業所と

介護支援専門員が居宅介護支援を行う本拠

あり

具体的

管理者がサービスの

利用申込の調整等を行い

居宅介護支援

必要

利用者

と

作成する帳簿類を保管し

利用者と

指 定 居 宅 サ ー ビ ス

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準

訪 問 通 所 サ ー ビ ス

居 宅

療 養 管 理 指 導 及 び 福 祉 用 具 貸 与

係 る 部 分

及 び 指 定 居 宅 介 護 支 援

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準 の 制 定

伴 う 実 施 上 の 留 意 事 項

つ い て

成 1 「

」 月 1 日 老 企 第 」 6 号

※

成

７

月 改 正 を 反 映 し

も の

第

居 宅 サ ー ビ ス 単 位 数 表

訪 問 介 護 費

通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費 ま

及 び 福 祉 用 具

貸 与 費

係 る 部 分

限 る

関 す る 事 項

１

通 則

抜 粋

。 1 ) 算 定 上

け る 端 数 処 理

つ い て

① 単 位 数 算 定 の

の 端 数 処 理

単 位 数 の 算 定

つ い て

基 本 と

る 単 位 数

加 減 算 の 計 算

何

の 割 合 を 乗

る

計 算

限 る

を 行 う 度

数

以

の 端 数 処 理

四 捨 五 入

を 行

て い く こ と と す

る

つ ま り

絶 え

整 数 値

割 合 を 乗

て い く 計 算

る

。 例

省 略

金

換 算 の

の 端 数 処 理

算 定 さ

単 位 数

金

換 算 す る

生

る １

未 満

数

以

の 端 数

つ

い て

り 捨 て

と す る

。 例

省 略

。 「 ) サ ー ビ ス 種 類 相 互 の 算 定 関 係

つ い て

特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 又

認 知 症 対 応 型 共 同 生 活 介 護 若 し く

地 域 密 着 型 特 定 施 設 入

居 者 生 活 介 護 を 受 け て い る 間

つ い て

そ の 他 の 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 又

指 定 地 域 密 着 型 サ

ー ビ ス

係 る 介 護 給 付 費

居 宅 療 養 管 理 指 導 費 を 除 く

算 定 し

い も の

あ る こ と

だ し

特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 又

認 知 症 対 応 型 共 同 生 活 介 護 の 提 供

必 要 が あ る 場 合

当 該 事 業 者 の 費 用 負 担

よ り

そ の 利 用 者

対 し て そ の 他 の 居 宅 サ ー ビ ス 又

地 域 密 着 型 サ

ー ビ ス を 利 用 さ せ る こ と

差 し 支 え

い も の

あ る こ と

ま

短 期 入 所 生 活 介 護 又

短 期

入 所 療 養 介 護 を 受 け て い る 間

つ い て

訪 問 介 護 費

訪 問 入 浴 介 護 費

訪 問 看 護 費

訪 問

リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費

通 所 介 護 費 及 び 通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費 並 び

定 期 巡 回

随 時 対

応 型 訪 問 介 護 看 護 費

夜 間 対 応 型 訪 問 介 護 費

認 知 症 対 応 型 通 所 介 護 費

規 模 多 機 能 型 居

宅 介 護 費 及 び 複 合 型 サ ー ビ ス 費

算 定 し

い も の

あ る こ と

ま

同 一 時 間 帯

通 所 サ ー ビ ス と 訪 問 サ ー ビ ス を 利 用 し

場 合

訪 問 サ ー ビ ス の 所 定

単 位 数

算 定

い

例 え

利 用 者 が 通 所 サ ー ビ ス を 受 け て い る 時 間 帯

本 人 不 在 の 居

宅 を 訪 問 し て 掃 除 等 を 行 う こ と

つ い て

訪 問 介 護 の 生 活 援 助 と し て 行 う 場 合

本 人 の

安 否 確 認

健 康 チ ェ ッ ク 等 も 合 わ せ て 行 う べ

も の

あ る こ と

訪 問 介 護

生 活 援 助 が

中 心 の 場 合

の 所 定 単 位 数

算 定

い

利 用 者 不 在 時 の 訪 問 サ ー ビ ス の 取 扱 い

つ い

て

当 該 時 間 帯

通 所 サ ー ビ ス を 利 用 す る

わ

同 様

あ る

福 祉 用 具 貸 与 費

つ い て

短 期 入 所 生 活 介 護 又

短 期 入 所 療 養 介 護 を 受 け て い る

者

つ い て も 算 定 が 可 能

あ る こ と

。 」 ) 施 設 入 所 日 及 び 退 所 日 等

け る 居 宅 サ ー ビ ス の 算 定

つ い て

介 護 老 人 保 健 施 設 及 び 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の 退 所

退 院

日 又

短 期 入 所 療 養 介 護 の サ ー

ビ ス 終 了 日

退 所

退 院 日

つ い て

訪 問 看 護 費

訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費

居 宅 療

養 管 理 指 導 費 及 び 通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費

算 定

い

訪 問 介 護 等 の 福 祉 系 サ ー ビ ス

ン を 行 え る こ と

退 所

退 院 日

通 所 介 護 サ ー ビ ス を 機 械 的

組

込

と い

居 宅

サ ー ビ ス 計 画

適 正

い

ま

入 所

入 院

当 日

あ

て も 当 該 入 所

入 院

前

利 用 す る 訪 問 通 所 サ ー ビ ス

別

算 定

る

だ し

入 所

入 院

前

通 所 介 護 又

通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 機 械 的

組

込

と い

居 宅 サ ー ビ ス 計 画

適 正

い

ま

施 設 入 所

入 院

者 が 外 泊 又

介 護 保 健 施 設 若 し く

経 過 的 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の

試 行 的 退 所 を 行

て い る 場 合

外 泊 時 又

試 行 的 退 所 時

居 宅 サ ー ビ ス

算 定

い

。 4 ) 同 一 時 間 帯

複 数 種 類 の 訪 問 サ ー ビ ス を 利 用 し

場 合 の 取 扱 い

つ い て

利 用 者

同 一 時 間 帯

と つ の 訪 問 サ ー ビ ス を 利 用 す る こ と を 原 則 と す る

だ し

訪 問

介 護 と 訪 問 看 護

又

訪 問 介 護 と 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を

同 一 利 用 者 が 同 一 時 間 帯

利

用 す る 場 合

利 用 者 の 心 身 の 状 況 や 介 護 の 内 容

応

て

同 一 時 間 帯

利 用 す る こ と が 介

護 の

め

必 要

あ る と 認 め

る 場 合

限 り

そ

の サ ー ビ ス

つ い て そ

の 所

定 単 位 数 が 算 定 さ

る

例 え

家 庭 の 浴 槽

全 身 入 浴 の 介 助 を す る 場 合

適

ア セ ス

メ ン ト

利 用 者

つ い て

そ の

す る 能 力

既

提 供 を 受 け て い る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の そ

の 置

て い る 環 境 等 の 評 価 を 通

て 利 用 者 が 現

抱 え る 問 題

を 明

し

利 用 者 が 自

立 し

日 常 生 活 を 営

こ と が

る よ う

支 援 す る 上

解 決 す べ

課 題 を 把 握 す る こ と を

い う

以

同

を 通

て

利 用 者 の 心 身 の 状 況 や 介 護 の 内 容

同 一 時 間 帯

訪 問 看 護

を 利 用 す る こ と が 必 要

あ る と

断 さ

」 0 分 以 上 1 時 間 未 満 の 訪 問 介 護

身 体 介 護 中 心 の

場 合

と 訪 問 看 護

指 定 訪 問 看 護 ス テ ー シ ョ ン の 場 合

を 同 一 時 間 帯

利 用 し

場 合

訪 問

介 護

つ い て

単 位

訪 問 看 護

つ い て

１

単 位 が そ

算 定 さ

る こ と と

る

。 5 ) 複 数 の 要 介 護 者 が い る 世 帯

い て 同 一 時 間 帯

訪 問 サ ー ビ ス を 利 用 し

場 合 の 取 扱 い

つ い て

そ

標 準 的

所 要 時 間 を 見 込

居 宅 サ ー ビ ス 計 画 上

位 置

け る

例 え

要 介

護 高 齢 者 夫 婦 の

の 世 帯

1 0 0 分 間 訪 問 し

夫

5 0 分 の 訪 問 介 護

身 体 介 護 中 心 の 場 合

妻

5 0 分 の 訪 問 介 護

身 体 介 護 中 心 の 場 合

を 提 供 し

場 合

夫

妻 そ

単 位

つ 算 定 さ

る

だ し

生 活 援 助

つ い て

要 介 護 者 間

適 宜 所 要 時 間 を 振 り 分 け る こ と

と す る

。 6 ) 訪 問 サ ー ビ ス の 行 わ

る 利 用 者 の 居 宅

つ い て

訪 問 介 護

訪 問 入 浴 介 護

訪 問 看 護

訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

介 護 保 険 法

成 9

法 律 第 1 「 」 号

第

条 の 定 義 上

要 介 護 者 の 居 宅

い て 行 わ

る も の と さ

て

り

要 介

護 者 の 居 宅 以 外

行 わ

る も の

算 定

い

例 え

訪 問 介 護 の 通 院

外 出 介 助

つ い

て

利 用 者 の 居 宅

乗 降 場 ま

の 移 動

ス 等 の 公 共 交 通 機 関

の 乗 降

移 送 中 の 気 分

の 確 認

場 合

よ り

院 内 の 移 動 等 の 介 助

要 介 護 者 の 居 宅 以 外

行 わ

る が

こ

居 宅

い て 行 わ

る 目 的 地

病 院 等

行 く

め の 準 備 を 含

一 連 の サ ー ビ ス 行

と

し 得 る

め

あ る

居 宅 以 外

い て 行 わ

る

ス 等 の 公 共 交 通 機 関

の 乗 降

院 内 の 移

動 等 の 介 助

の サ ー ビ ス 行

だ け を も

て し て 訪 問 介 護 と し て 算 定 す る こ と

い

。 7 )

認 知 症 高 齢 者 の 日 常 生 活 自 立 度

の 決 定 方 法

つ い て

①

加 算 の 算 定 要 件 と し て

認 知 症 高 齢 者 の 日 常 生 活 自 立 度

定 基 準 ｣ の 活 用

つ い て

成 ５

1 0 月 「 6 日 老 健 第 1 」 5 号 厚 生 省 老 人 保 健 福 祉 局 長 通 知 )

規 定 す る

認 知 症 高 齢 者

決 定

当

て

医 師 の

定 結 果 又

主 治 医 意 見 書 。 以

こ の 号

い て

定 結 果

と い う

) を 用 い る も の と す る

① の

定 結 果

定 し

医 師 名

定 日 と 共

居 宅 サ ー ビ ス 計 画 又

各 サ ー ビ ス

の サ ー ビ ス 計 画

記 載 す る も の と す る

ま

主 治 医 意 見 書 と

要 介 護 認 定 等 の 実 施

つ い て

。

成 「 1

9 月 」 0 日 老 発 0 9 」 0 第 ５ 号 厚 生 労 働 省 老 健 局 長 通 知 )

基

主 治 医

が 記 載 し

同 通 知 中

」

主 治 医 の 意 見 の 聴 取

規 定 す る

主 治 医 意 見 書

中

」 ． 心 身

の 状 態

関 す る 意 見

。 1 ) 日 常 生 活 の 自 立 度 等

つ い て

認 知 症 高 齢 者 の 日 常 生 活 自 立 度

欄 の 記 載 を い う も の と す る

複 数 の

定 結 果 が あ る 場 合

あ

て

最 も 新 し い

定 を 用 い る も の と す る

医 師 の

定 が 無 い 場 合 。 主 治 医 意 見 書 を 用 い る こ と

つ い て 同 意 が 得

て い

い 場

合 を 含

)

あ

て

要 介 護 認 定 等 の 実 施

つ い て

基

認 定 調 査 員 が 記 入

し

同 通 知 中

「 。 4 ) 認 定 調 査 員

規 定 す る

認 定 調 査 票

の

認 定 調 査 票 。 基 本 調 査 )

指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準 の 制 定

伴 う 実 施 上 の

留 意 事 項

つ い て

成 1 8

」 月 1 7 日 老 計 発 第 0 」 1 7 0 0 1 号 ･ 老 振 発 第 0 」 1 7 0 0 1 号 ･ 老 老 発 第 0 」 1 7 0 0 1 号

※

成

７

月 改 正 を 反 映 し

も の

第

指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 単 位 数 表

関 す る 事 項

１

通 則

抜 粋

。 1 ) 算 定 上

け る 端 数 処 理

つ い て

省 略

。 「 ) サ ー ビ ス 種 類 相 互 の 算 定 関 係

つ い て

介 護 予 防 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 又

介 護 予 防 認 知 症 対 応 型 共 同 生 活 介 護 費 を 受 け て い

る 間

つ い て

そ の 他 の 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 費 又

地 域 密 着 型 介 護 予 防 サ ー ビ ス 費

介

護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 導 費 を 除 く

算 定 し

い も の

あ る こ と

だ し

指 定 介 護 予 防

特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 の 提 供

必 要 が あ る 場 合

当 該 事 業 者 の 費 用 負 担

よ り

そ の 利

用 者

対 し て そ の 他 の 介 護 予 防 サ ー ビ ス 又

地 域 密 着 型 介 護 予 防 サ ー ビ ス を 利 用 さ せ る こ

と

差 し 支 え

い も の

あ る こ と

ま

介 護 予 防 短 期 入 所 生 活 介 護 又

介 護 予 防 短 期 入 所

療 養 介 護 を 受 け て い る 間

つ い て

介 護 予 防 訪 問 介 護 費

介 護 予 防 訪 問 入 浴 介 護 費

介 護

予 防 訪 問 看 護 費

介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費

介 護 予 防 通 所 介 護 費 及 び 介 護 予 防 通

所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費 並 び

介 護 予 防 認 知 症 対 応 型 通 所 介 護 費 及 び 介 護 予 防

規 模 多 機

能 型 居 宅 介 護 費

算 定 し

い も の

あ る こ と

介 護 予 防 福 祉 用 具 貸 与 費

つ い て

介 護 予 防 短 期 入 所 生 活 介 護 又

介 護 予 防 短 期

入 所 療 養 介 護 を 受 け て い る 者

つ い て も 算 定 が 可 能

あ る こ と

。 」 ) 退 所 日 等

け る 介 護 予 防 サ ー ビ ス 費 の 算 定

つ い て

介 護 予 防 短 期 入 所 療 養 介 護 の サ ー ビ ス 終 了 日

退 所

退 院 日

つ い て

介 護 予 防 訪 問

看 護 費

介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費

介 護 予 防 居 宅 療 養 管 理 指 導 費 及 び 介 護 予 防 通

所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 費

算 定

い

介 護 予 防 訪 問 介 護 等 の 福 祉 系 サ ー ビ ス

別

算 定

る が

介 護 予 防 短 期 入 所 サ ー ビ ス

い て も 機 能 訓 練 や リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 行 え る こ

と

退 所

退 院 日

介 護 予 防 通 所 介 護 を 機 械 的

組

込

と い

介 護 予 防 サ ー ビ ス

計 画

適 正

い

入 所

入 院

当 日

あ

て も 当 該 入 所

入 院

前

利 用 す る 介 護 予 防 訪 問 通 所 サ ー

ビ ス

別

算 定

る

だ し

入 所

入 院

前

介 護 予 防 通 所 介 護 又

介 護 予 防 通 所 リ ハ

ビ リ テ ー シ ョ ン を 機 械 的

組

込

と い

介 護 予 防 サ ー ビ ス 計 画

適 正

い

。 4 ) 同 一 時 間 帯

複 数 種 類 の 介 護 予 防 訪 問 サ ー ビ ス を 利 用 し

場 合 の 取 扱 い

つ い て

利 用 者

同 一 時 間 帯

と つ の 介 護 予 防 訪 問 サ ー ビ ス を 利 用 す る こ と を 原 則 と す る

だ

し

介 護 予 防 訪 問 介 護 と 介 護 予 防 訪 問 看 護

又

介 護 予 防 訪 問 介 護 と 介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ

テ ー シ ョ ン を

同 一 利 用 者 が 同 一 時 間 帯

利 用 す る 場 合

利 用 者 の 心 身 の 状 況 や 介 護 の 内

容

応

て

同 一 時 間 帯

利 用 す る こ と が 介 護 の

め

必 要

あ る と 認 め

る 場 合

限 り

そ

の サ ー ビ ス

つ い て そ

の 所 定 単 位 数 が 算 定 さ

る

。 5 ) 介 護 予 防 訪 問 サ ー ビ ス の 行 わ

る 利 用 者 の 居 宅

つ い て

介 護 予 防 訪 問 介 護

介 護 予 防 訪 問 入 浴 介 護

介 護 予 防 訪 問 看 護

介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ

ー シ ョ ン

介 護 保 険 法 。

成 9

法 律 第 1 「 」 号 ) 第

条 の

の 定 義 上

要 支 援 者 の 居 宅

い

医 療 保 険 と 介 護 保 険 の 給 付 調 整

関 す る 留 意 事 項 及 び 医 療 保 険 と 介 護 保 険 の 相 互

関 連 す る 事 項 等

つ い て

成 1 8

4 月 「 8 日 老 老 発 第 0 4 「 8 0 0 1 号 ･ 保 医 発 第 0 4 「 8 0 0 1 号

第

医療保険

ける在宅医療と介護保険

ける指定居宅サービス等

関する留意事項

抜 粋

1 0

リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

関 す る 留 意 事 項

つ い て

要 介 護 被 保 険 者 等

あ る 患 者

対 し て 行 う リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

同 一 の 疾 患 等

つ い て

医 療 保 険

け る 心 大 血 管 疾 患 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料

脳 血 管 疾 患 等 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料

運 動 器 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料 又

呼 吸 器 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料

以

医 療 保 険

け る 疾

患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料

と い う

を 算 定 す る リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

以

医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

と い う

を 行

後

介 護 保 険

け る 訪 問 リ ハ ビ リ

テ ー シ ョ ン 若 し く

通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 又

介 護 予 防 訪 問 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 若 し く

介 護 予 防 通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

以

介 護 保 険

け る リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

と い う

移 行 し

日 以 降

当 該 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン

係 る 疾 患 等

つ い て

手 術

急 性 増 悪 等

よ り 医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料 を 算 定 す る 患 者

該 当 す る こ と と

場 合 を 除

医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料

算 定

い

だ し

医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 実 施 す る 施 設 と

別 の 施 設

介 護

保 険

け る リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 提 供 す る こ と

場 合

一 定 期 間

医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン と 介 護 保 険 の リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 併 用 し て 行 う こ と

滑

移 行 が 期 待

る こ と

必 要

場 合

介 護 老 人 保 健 施 設 の 入 所 者

あ る 場 合 を 除

く

診 療 録 及 び 診 療 報 酬 明 細 書

医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン が

終 了 す る 日

を 記 載 し

当 該 終 了 す る 日 前 の

月 間

限 り

同 一 の 疾 患 等

つ い て 介 護 保 険

け る リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 行

日 以 外 の 日

医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー

シ ョ ン 料 を 算 定 す る こ と が 可 能

あ る

だ し

当 該 終 了 す る 日 前 の １ 月 間

算 定

る 疾

患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 料

１ 月 ７ 単 位 ま

と す る

ま

医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン が 終 了 す る 日 と し て 最 初

設 定 し

日

以 降

つ い て

原 則

り

同 一 の 疾 患 等

つ い て 医 療 保 険

け る 疾 患 別 リ ハ ビ リ テ ー

シ ョ ン 料

算 定

い も の

あ る の

留 意 す る こ と

報酬告示他

指 定 介 護 予 防 支 援

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準

成 1 8

厚 労 省 告 示 第 1 「 9 号

指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス

要 す る 費 用 の

の 算 定

関 す る 基 準 の 制 定

伴 う 実 施 上 の 留 意

事 項

つ い て

成 1 8

老 計 発 第 0 」 1 7 0 0 1 号

老 振 発 第 0 」 1 7 0 0 1 号

老 老 発 第 0 」 1 7 0 0 1 号 ：

別 紙 １

※ 国 の 法 令 ･ 通 知 等

次 の 文 献

ホ ー ム

ー

等

確 認 く だ さ い

文 献 ： 介護報酬の解釈 １ 単位数表編

発行：社会保険研究所

･･･青本

介護報酬の解釈

指定基準編

発行：社会保険研究所

･･･赤本

介護報酬の解釈

ＱＡ

法令編

発行：社会保険研究所

･･･緑本

ホ ー ム

ー

：

厚 生 労 働 省 法 令 等

ー タ

ー ス シ ス テ ム

h t t た : / / て て て h o u r ご i . m h せ て . g o . j た / h o u r ご i /

厚生労働省

成

７

度介護報酬改定

ついて

h t t た : / / て て て . m h せ て . g o . j た / s t さ / s ご i s a k u n i t s u i t ご / b u n y a / 0 0 0 0 0 8 0 1 0 1 . h t m せ

厚 生 労 働 省

介 護 サ ー ビ ス 関 係 Ｑ ＆ Ａ

h t t た : / / て て て . m h せ て . g o . j た / t o た i c s / k a i g o / i n d ご で _ だ a . h t m せ

総 務 省

法 令

ー タ 提 供 シ ス テ ム

h t t た : / / せ a て . ご - g o v . g o . j た / c g i - b i n / i d で s ご a r c h . c g i

岡 山 市 の 条 例

規 則

通 知

２ 介護サービス事業所の指定更新について

■

指定

許可

の更新制度

ついて

成

18

月１日の介護保険法の改正

介護サービス事業所

施設の指定

許可

更新の制

度が設け

まし

指定

許可

の

効期間満了日後も引

続

事業所

施設の運営を行う場合

一定期間

毎

介護保険法の規定

基

く指定

(

許可

の更新を受ける必要があり

当該更新を受け

い場合

指定

許可

の効力を失い

当該満了日の経過をも

て事業所

施設の

続をすることが

く

りますの

注意ください

■

対象と

る事業所

施設

１

全ての指定介護サービス

指定居宅サービス事業所

指定居宅介護支援事業所

指定介護予防サ

ービス事業所

指定介護保険施設

事業者が対象と

ります

だし

介護保険法第７１条

第７

条

１１５条の１１及び介護保険法施行法第

条の規定

より

指定があ

ものと

さ

事業所

ついて

更新手続

の必要

ありませ

①病院等

いて

保険医療機関若しく

保険薬局の指定

よる

し指定の事業所

医療

し

指定の訪問看護

訪問リハビリテーション

居宅療養管理指導

通所リハビリテーション

診療

所

病院

介護老人保健施設の許可

よる

し指定の短期入所療養介護及び通所リハビリテーション

介護療養型医療施設の指定

よる

し指定の短期入所療養介護

上記

ついて

原則として

本体施設

介護老人保健施設

介護療養型医療施設

の指定

(

許可

更新手続

を行うこと

居宅サービス等の

し指定が行わ

ることと

りま

す

ま

指定を受け

い場合

指定を不要とする旨の申出書

が必要

す

同一事業所

複数のサービスの更新を申請する場合

サービス毎

指定更新を受ける必要があ

ります

■

指定

許可

更新

必要と

る書類

岡山市事業者指導課ホーム

ー

各サービス毎

申請の手引

及び

申請書

各種様式

を

掲載していますの

確認の上

必要書類を作成してください

■

指定

(

許可

更新手続

のスケ

ュー

１

通常の場合の例

指定

月日

指定

効期間満了日

更新の

知

せ

書類提出期限

成

22

5

月

1

日

成

28

4

月

30

日

成

28

1

月中

発送

成

28

3

月

31

日

成

22

12

月

1

日

成

28

11

月

30

日

成

28

8

月中

発送

成

28

10

月

31

日

成

23

3

月

1

日

成

29

2

月

28

日

成

28

11

月中

発送

成

29

１月

31

日

岡山市

申請すべ

月

の前々月中を目途

指定更新

ついての

知

せ

を各事業所

等

送付する

事業者

知

せ

指定し

期日ま

指定更新

係る申請書類を岡山市事業者指導課

提出する

更新の

知

せ

ついての留意事項

更新の

知

せ

市

届け出している事業所

又

事業者

所在地

送りしますが

市

の

事業所等の移転の届け出を行

てい

い場合等の事情

より

届

い場合もあります

この場合

も

更新の手続

を行わ

いと

効期間の満了

より指定の効力を失うことと

るの

事 業 運 営 上 の 留 意 事 項

第

基 本 方 針

基 準 条 例 第

条

。 基 準 の 性 格 )

基 準

指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 が そ の 目 的 を 達 成 す る

め

必 要

最

限 度 の 基 準

を 定 め

も の

あ り

指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者

基 準 を 充 足 す る こ と

足 り る と す る

こ と

く 常

そ の 事 業 の 運 営 の 向 上

め

け

い も の

あ る

×

提 供

居 宅 サ ヸ ビ ス 等

特 定 の 事 業 者

ㄧ 当

偏

て い

イ ン ト

居 宅 介 護 支 援 事 業 者

利 用 者 自 身

よ る 自 由

サ ー ビ ス 選 択 の 幅 を 広

る

め

当

該 利 用 者 が 居

す る 地 域 の 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 者 等

関 す る サ ー ビ ス 内 容

利 用 料

等 の 情 報 を 適 正

利 用 者 又 そ の 家 族

対 し て 提 供 す る も の と し

情 報 提 供 等 の 資 料 や

手 段 等 を 整 備 し て

く こ と

例

通 常 の 事 業 実 施 地 域 の 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 所 一 覧 等 を 配

提 示

介 護 サ ー ビ ス 情 報 の 公 表 結 果 を 活 用

他 事 業 所 の パ ン フ レ ッ ト 等 を 提 示

配

第 ２

人 員 に 関 す る 基 準

基 準 条 例 第 ５ 条 ～

介 護 支 援 専 門 員

×

介 護 支 援 専 門 員 の 配 置 数

ㄧ 足 し て い

イ ン ト

常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 を １ 人 以 上 配 置 す る こ と

常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 の 配 置

利 用 者 の 数 」 5 人

対 し て 1 人 を 基 準 と し

利 用 者 の 数

が

５ 人 又

そ の 端 数 を 増 す

と

増 員 す る こ と

※

だ し

増 員

係 る 介 護 支 援 専 門 員

非 常 勤

も 可

介 護 支 援 専 門 員 証 の

効 期 間 を 確 認 す る こ と

×

雇 用 契 約 書 又

労 働 条 件 通 知 書 等

、

当 該 事 業 所 管 理 者 の 指 揮 命 ㆋ 下

あ

及

び 職 務 の 内 容

明 確

て い

い

イ ン ト

常 勤

非 常 勤 を 問 わ

労 働 契 約 の 締 結

し

従 業 者

賃 金

労 働 条 件

用

期 間

就 業 場 所

従 事 す る 業 務

兼 務 の 職 務

勤 務 時 間 等

を 明 示 す る こ と

。 労 働 基 準 法 第 1 5 条 )

法 人

表

役 員 が 管 理 者

介 護 支 援 専 門 員 と

る 場 合 も

就 業 場 所

従 事 す る 業

２

管 理 者

×

管 理 者

常 勤 ヷ 専 従 の 要 件 を 満 た し て い

い

×

管 理 者

行

て い

介 護 支 援 専 門 員

し て の 業 務

、

管 理 者 の

来 業 務 の 遂 行

支

を

生

せ て い

×

管 理 者

、実

、管 理 業 務 全 般 を 他 の 従 業 者

任 せ て 管 理 し て

、届 出 ㄥ の

管 理 者

て い

イ ン ト

管理者

介護支援専門員

あ

て

専

その職務

従事する常勤の者

あることが原則

だ し 管 理 上 支

が

い 場 合

。 1 ) 又

。 「 ) と の 兼 務 可

。 1 ) 当 該 事 業 所 の 介 護 支 援 専 門 員 の 職 務

。 「 ) 同 一 敷 地 内

あ る 他 の 事 業 所

施 設 等 の 職 務

※ 兼 務 す る 職 務 が 当 該 事 業 所 の 管 理 業 務 と 同 時 並 行 的

行 え

い 場 合

不 可

※訪問系サービスの従業者

介護保険施設の常勤専従の介護支援専門員との兼務

不可

第

運 営 に 関 す る 基 準

内 容 及 び 手 続 の 説 明 及 び 同 意

基 準 条 例 第 ７ 条

×

重 要 事 項 説 明 書

の 記 載 事 項

ㄧ 十 分

× 苦 情 相 談 を

け

窓

し て 、

事 業 所 の 通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 内 の 市

村 の 窓

や 岡 山

県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会

の 記 載

い

× 記 載 内 容

、 現 状 の 体 制

異

て い

× 利 用 料

居 宅 介 護 支 援 費 ヷ 加 算

関 す

記 載

い

×

重 要 事 項 の 説 明 を 行

て い

い

イ ン ト

重 要 事 項 説 明 書

利 用 申 込 者 が 事 業 所 を 選 択 す る

め

重 要

事 項 を 説 明 す る

め

の も の

あ る の

あ

め 当 該 説 明 書 を 交 付 し

重 要 事 項 の 説 明 を 行 う こ と

利 用 申 込 者 等 が サ ー ビ ス 提 供 を 希 望 す る 場 合

同 意 を 文 書

よ り 得 る こ と

×

重 要 事 項 説 明 書

運 営 規 程

の 記 載

営 業 日ヷ営 業 時 間 、通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 、

サ ヸ ビ ス 提 供 の 内 容

相

し て い

イ ン ト

運 営 規 程

の 内 容 を 基 本

し て 作 成 し

事 業 の 実 態 と も 整 合 し て い る こ と

※ 運 営 規 程 の 内 容 を 変 更 す る 場 合

別 途

変 更 届 が 必 要

２

提 供 拒 否 の 禁 止

基 準 条 例 第

条

×

正 当

理 由

サ ヸ ビ ス の 提 供 を 拒

い

イ ン ト

正 当

理 由 と

次 の よ う

場 合 等

あ る

１

事 業 所 の 現 員

対 応 し

い 場 合

利 用 申 込 者 の 居

地 が 通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 外

あ る 場 合

利 用 申 込 者 が 他 の 居 宅 介 護 支 援 事 業 所

も 併 せ て 依 頼 し て い る 場 合

受 け 入

が

い 場 合

他 の 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 紹 介 等 を 行 う こ と

利 用 料 等 の

領

基 準 条 例 第 1 3 条

×

通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 内 の 利 用 者

交 通 費

駐 車 料 金 等

の 支 払 い を

け て い

×

運 営 規 程

定

の

い 交 通 費 、

の 他 利 用 料 の 支 払 い を

け て い

イ ン ト

通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 以 外 の 居 宅 を 訪 問 し て 居 宅 介 護 支 援 を 行 う 場 合

交 通 費 の 支 払 を

受 け る こ と が

る

交 通 費 の 支 払 い を 受 け る 事 業 所

運 営 規 程

料 金 を 明 確

規 定 し て

く こ と

交通費の支払いを受けること

ついて

あ

め説明を行い

利用者の同意を得ること

居 宅 介 護 支 援 の 具 体 的

扱 方 針

基 準 条 例 第 1 6 条

介 護 支 援 専 門 員

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 の 作 成

基 準 条 例 第 1 6 条 第

号

×

指 定 居 宅 介 護 支 援 の 主 要

業 務

ア セ ス メ ン ト 、居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 の 作 成 、サ ヸ ビ ス 担

当 者 会 議 の 開 催 、 モ ニ タ リ ン グ

を 介 護 支 援 専 門 員 以 外 の 者

行

て い

イ ン ト

※ 無 資 格 者

サ ー ビ ス 提 供 さ せ

と し て

取 消 処 分 の 事 例

り

総 合 的

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 の 作 成

基 準 条 例 第 1 6 条 第

号

×

介 護 給 付 対 象 以 外 の サ ヸ ビ ス

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画

位 置 付 け

て い

い

イ ン ト

保 健 医 療 サ ー ビ ス

福 祉 サ ー ビ ス

家 族 や 地 域 等 イ ン フ ォ ー

支 援 を 含 め

総 合 的

計 画 と

る よ う

め る こ と

※ サ ー ビ ス 付

高 齢 者 向 け

宅 や

宅 型

料 老 人 ホ ー ム 等

入 居 し て い る 場 合

居

宅

独 自 の サ ー ビ ス

つ い て も 把 握 し

プ

ン

位 置

け る こ と が 望 ま し い

課 題 分 析 の 実 施

基 準 条 例 第 1 6 条 第

号

×

ア セ ス メ ン ト の 内 容

項 目

ㄧ 十 分

あ

イ ン ト

利 用 者 の 解 決 す べ

課 題 の 把 握

あ

て

課 題 分 析 標 準 項 目

の 全 項 目

つ い て 実 施

し

記 録 し て

く こ と

ま

ア セ ス メ ン ト の ま と め を 適

行 い

解 決 す べ

課 題 を 明 確

居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 変 更 時

新 規 作 成 時 と 同 様

再 ア セ ス メ ン ト を 行 う こ と

※ 生 活 援 助 を 位 置 付 け る 場 合

Ｉ Ａ Ｄ Ｌ の 課 題 分 析 を し

り 行 う こ と

課 題 分 析

け

留 意 点

基 準 条 例 第 1 6 条 第

号

×

利 用 者 の 居 宅 を 訪 問 し 、 利 用 者 及 び

の 家 族

面 接 し て 行

た

を 記 録 し て い

い

×

ア セ ス メ ン ト の 結 果

つ い て 記 録

い

イ ン ト

利用者の生活環境を把握する観

も

アセスメント

利用者の居宅

行うことが必要

ある

利 用 者 及 び そ の 家 族 と 面 接 し て 行 う こ と

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 原 案 の 作 成

基 準 条 例 第 1 6 条 第

号

×

長 期 目 標

短 期 目 標

同 一 の 表 現

あ

×

長 期 目 標

短 期 目 標 の 期 間

全

同

あ

× ア セ ス メ ン ト の 結 果 、把 握

た 利 用 者 の 希 望 ヷ 目 標 や 解 決 す

き 課 題

、居 宅 サ ヸ ビ

ス 計 画

記 載

た サ ヸ ビ ス の 具 体 的

内 容

合

て い

い

×

通 所 介 護

入 浴 介 助 加 算 や 個 別 機 能 訓 練 加 算 を 算 定 し て い

、 居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 書

表

の 内 容 の 記 載

い

イント

目 標

抽 象 的

言 葉

く 誰

も わ

り や す い 具 体 的

内 容

記 載 し

つ 実

解 決

が 可 能 と 見 込 ま

る も の と す る こ と

短期目標

解決すべ

課題及び長期目標

段

的

対応し

解決

結びつけるもの

あり

短期目標

の

期間

長期目標

の達成の

め

踏

べ

段

として設定し

短期目標

の達成期限を記載すること

×

生 活 援 助 中 心 型 の 訪 問 介 護 の 算 定 根 拠

明 確

記 載

て い

い

イ ン ト

居 宅 サ ー ビ ス 計 画

生 活 援 助 中 心 型 の 訪 問 介 護 を 位 置 付 け る 場 合

居 宅 サ ー ビ ス 計

画 書

生 活 援 助 中 心 型 の 算 定 理 由

そ の 他 や

を 得

い 事 情 の 内 容

つ い て 記 載 す る と

と も

生 活 全 般 の 解 決 す べ

課 題

対 応 し て

そ の 解 決

必 要

あ

て 最 適

サ ー ビ

×

通 院 等 の た

の 乗 車 又

降 車 の 介 助 の 算 定 根 拠

明 確

て い

い

イ ン ト

通院等乗降介助

の単位を算定する

当

て

適

アセスメントを通

て

生活全般の

解決すべ

課題

対応し

様々

サービス内容の１つとして

総合的

援助の一環としてあ

め居宅サービス計画

位置付け

ている必要があり

居宅サービス計画

いて

ア

通 院 等

必 要

あ る こ と そ の 他 車 両

の 乗 降 が 必 要

理 由

イ

利 用 者 の 心 身 の 状 況

乗 降 時 の 介 助 行

を 要 す る と

断 し

旨

総 合 的

援 助 の 一 環 と し て

解 決 す べ

課 題

応

他 の 援 助 と 均 衡 し て い る こ と

を 明 確

記 載 す る 必 要 が あ る

×

2 0 分

満 の 訪 問 看 護 を 位 置 付 け て い

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 又

訪 問 看 護 計 画

い て 、

別

2 0 分 以 ㄥ の 訪 問 看 護 を 週 1 回 以 ㄥ 含

い

い

。

イ ン ト )

居 宅 サ ー ビ ス 計 画 又

訪 問 看 護 計 画

い て 「 0 分 未 満 の 訪 問 看 護 の

が 設 定 さ

る こ と

適

く

「 0 分 以 上 の 訪 問 看 護 を 週 1 回 以 上 含

計 画 と す る こ と

「 0 分 未 満 の 訪 問 看 護

訪 問 看 護 を 「 4 時 間 行 う こ と が

る 体 制 を 整 え て い る 事 業 所 と

し て 緊 急 時 訪 問 看 護 加 算 の 届 け 出 を し て い る 場 合

算 定 可 能

あ る

サ ヸ ビ ス 担 当 者 会 議 等

専 門 的 意 見 の 聴

基 準 条 例 第 1 6 条 第

号

×

新 た

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画

位 置 付 け

た サ ヸ ビ ス 担 当 者 し

サ ヸ ビ ス

担 当 者 会 議

参 加

せ て い

い

×

サ ヸ ビ ス 担 当 者 会 議 を 開 催 せ

、 意 見 照 会

け を 行

て い

×

検 討 し た 項 目 、 検 討 内 容 、 結 論 、 残

た 課 題 を 具 体 的

記 載 し て い

い

イ ン ト

居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案

位 置 付 け

全 て の 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 担 当 者 を 招 集 す る

意 見 照

会

対 す る 回 答 を 含

こ と が 必 要

あ る

意 見 照 会 を 行 う の

次 の よ う

や

を 得

い 理 由

が あ る 場 合

あ る

１

サ ー ビ ス 担 当 者 の 事 由

よ り 参 加 が 得

場 合

利 用 者 の 状 態

大

変 化 が 見

い 等

け る 軽 微

変 更 の 場 合

サ ー ビ ス 担 当 者 の 事 由

よ り 出 席

い 場 合

も

照 会 等

よ り 意 見 を 求 め

そ の 内 容 を

記 録 し て

く こ と

成「6

度以降

原則として利用者及びその家族の参加が必要

ある

家庭内暴力等

より利用

者やその家族の参加が望ましく

い場合

必

しも参加を求めるもの

い

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 の 交 付

基 準 条 例 第 1 6 条 第

号

×

居 宅 サ ヸ ビ ス 計 画 の 同 意 、 交 付 を 行

て い

い

×

サ ヸ ビ ス 提 供 開 始 後

同 意 、 交 付 を 行

て い