九州大学学術情報リポジトリ
Kyushu University Institutional Repository
Evaluation of a Monte Carlo-based algorithm for the influence of totally implantable venous
access ports in external radiation therapy
竹下, 利貴
http://hdl.handle.net/2324/4474990
出版情報：九州大学, 2020, 博士（保健学）, 課程博士 バージョン：
権利関係：やむを得ない事由により本文ファイル非公開 (2)
氏 名：竹下利貴
論 文 名：Evaluation of a Monte Carlo‑ based algorithm for the influence of totally implantable venous access ports in external radiation therapy
（外部放射線治療におけるCVポートの影響に関するモンテカルロベースのア
ルゴリズムの評価）
区 分：甲
論 文 内 容 の 要 旨
（ 目 的 ）放 射 線 治 療 に お い て 放 射 線 治 療 計 画 装 置 は 重 要 な 役 割 を 担 っ て お り ，線 量 計 算 ア ル ゴ リ ズ ム は 治 療 計 画 装 置 の 根 幹 を 構 成 し て い る ．こ れ ま で に 様 々 な 線 量 計 算 ア ル ゴ リ ズ ム が 開 発 さ れ ， 治 療 計 画 装 置 に 実 装 さ れ て い る ． CV ポ ー ト は 化 学 療 法 や 中 心 静 脈 栄 養 な ど の 目 的 で 使 用 さ れ る ． CV ポ ー ト が 放 射 線 治 療 領 域 内 に 含 ま れ る と 線 量 分 布 に 影 響 を 与 え る こ と が 報 告 さ れ て い る ． こ れ ま で CV ポ ー ト に よ る 線 量 分 布 へ の 影 響 の 推 定 に は モ ン テ カ ル ロ 法 が 有 用 と の 報 告 が あ る ．本 研 究 で は 治 療 計 画 装 置 に 搭 載 さ れ た モ ン テ カ ル ロ 法 ベ ー ス の 計 算 ア ル ゴ リ ズ ム が CV ポ ー ト の 影 響 を 推 定 で き る か を 検 討 し た ．
（ 方 法 ）CV ポ ー ト が 無 い 状 態 と 有 る 状 態 に お い て 深 部 線 量 と 表 面 線 量 に お け る CV ポ ー ト に よ る 線 量 分 布 へ の 影 響 を 実 測 し ，モ ン テ カ ル ロ 法 ベ ー ス の 計 算 ア ル ゴ リ ズ ム を 用 い て 線 量 分 布 を 算 出 し た ．
（ 結 果 ）CV ポ ー ト に よ る 線 量 減 衰 の 最 大 値 は 実 測 で は ４ MV で 7.8%，6MV で 6.9%，10MV で 5.7%， 計 算 で は ４ MV で 7.4%， 6MV で 6.6%， 10MV で 5.5%だ っ た ． 金 属 製 CV ポ ー ト で は 後 方 散 乱 に よ る 表 面 線 量 の 増 加 が プ ラ ス チ ッ ク 製 よ り も 顕 著 だ っ た 。実 測 と 計 算 線 量 の 相 対 誤 差 を 金 属 製 の 群 と プ ラ ス チ ッ ク 製 の 群 で 比 較 し た と こ ろ 有 意 差 は 見 ら れ な か っ た ．
（ 結 論 ）CV ポ ー ト は 深 部 で の 線 量 低 下 と CV ポ ー ト 周 囲 で の 線 量 増 加 を 生 じ ，そ の 影 響 は 金 属 製 の 場 合 に 顕 著 で あ っ た ．そ れ ら の 影 響 は モ ン テ カ ル ロ 法 ベ ー ス の 計 算 ア ル ゴ リ ズ ム に 反 映 さ れ た ．
