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現在までの医師指示書の流れ

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(1)

Ver.2604

― 「安全・安心・親切」な地域医療をめざす。―

ご利用者用

医療法人社団 弘人会

中田病院

(2)

介護保険サービスのご利用にあたって

………

1

1. ご利用の相談・お申込み、ご利用開始までの流れ

………

1

2. リハビリテーションの実施

………

4

通所リハビリテーション

………

5

1. 事業所のご案内

………

5

2. 通所リハビリテーションの基本的な流れ

………

5

3. ご利用コースの種類

………

6

4. 利用料金のご案内

………

7

・いきいきライフコース(3時間以上4時間未満)

・機能改善コース(1時間以上2時間未満)

・その他の利用料金(介護保険の給付適用外の費用)

訪問リハビリテーション

………

9

1. 事業所のご案内

………

9

2. 訪問リハビリテーションの基本的な流れ

………

9

3. 利用料金のご案内

………

10

リハビリの卒業(終了)

………

11

個人情報の取り扱いについて

………

11

ご利用開始までに必要なことチェック表

………

12

もくじ

当院の「通所リハビリテーション」と「訪問リハビリテーション」は 介護保険事業です。サービスのご利用には介護保険の要介護認定(ま たは要支援認定)を受けている必要があります。 認定を受けていらっしゃらない方、ご不明な場合には、ご本人が お住まいの市区町村役場(介護保険担当)にお問い合わせください。 ※当院に通院・入院中の方は、医療相談室でも承っておりますのでお気軽にご相談ください。

介護保険「要介護認定(要支援認定)

」はお済みですか?

(3)

■ リハビリテーションとは?

「リハビリテーション(Rehabilitation)」は、 re(再び、戻す)と habilis(適した、ふさわしい)から 成り立っています。つまり、単なる機能回復ではなく、「自分らしく生きること」や「社会生活を取り戻す こと」が重要で、そのために行われるすべての活動がリハビリテーションとなります。 それには、理学療法士(PT)や作業療法士(OT)、言語聴覚士(ST)のようなリハビリテーションの専 門職だけでなく、他職種スタッフやご家族、ボランティア等の支えが大切になります。

■ 医療保険のリハビリと介護保険のリハビリの違い

リハビリテーションは医療行為です。そのため、リハビリの実施には 医療保険でも介護保険の場合でも 医師の指示が必要です。(提供は、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士等の専門職が行います。) ○ 医療保険 … 身体機能の早期改善を目的に病気別にリハビリを行います。ただし、リハビリを受けられ る日数には制限があります。 ○ 介護保険 … 主に身体・生活機能の維持・向上を目的としたリハビリを行います。主治医(または、か かりつけ医)が、リハビリの必要性があると判断した場合に受けられます。 ただし、リハビリは必要な時期に必要な期間(目標)を定めて行うことと されており、永続的な頻度や期間をお約束するものではありません。 ※基本的に同一の病状においては医療保険と介護保険のリハビリの併用はできません。

■「通所リハビリ」か「訪問リハビリ」か?

介護保険のリハビリテーションは、通所によるリハビリテーションが基本です。通所によるリハビリを 受けることができない場合や、通所によるリハビリのみでは家屋内での日常生活動作の自立が困難な場合 に、家屋状況の確認を含めた介護予防訪問リハビリの提供など、ケアマネジメントの結果、必要と判断さ れた場合については訪問によるリハビリが提供されます。 「ご利用の手引き」ご使用にあたって

<当院が提供する介護保険サービスの種類>

※サービス開始後、在宅での動作や環境設定でお困りの際はお気軽にご相談ください。 通院の困難な方を対象に、当院の専門 スタッフがご家庭を訪問して、日常生活の自立 を助けるためのリハビリテーションを行います。 ● ご利用の対象となる方 ・介護保険の認定を受けられている方 ・身体的、体力的に通院が困難なため、主 主治医(または、かかりつけ医)から、 自宅でのリハビリ(訪問リハビリ)が必 要と認められている方 ・加須市、久喜市の一部地域(旧栗橋町、 旧鷲宮町)地域にお住まいの方

訪問リハビリテーション

医療施設に通いながら、当院の専門 スタッフの指導のもとにリハビリテーションを 受けることができます。(別名「デイケア」) ● ご利用の対象となる方 ・介護保険の認定を受けられている方 ・主治医から通所リハビリが必要と認めら れている方 ・加須市にお住いの方(加須市以外にお住 いの方でも、ご希望の方は ご相談ください。)

通所リハビリテーション

※ご利用を検討される際には、担当のケアマネジャー様や主治医(かかりつけ医)とよくご相談ください。

(4)

1

1. ご利用の相談・お申込み、ご利用開始までの流れ

介護保険サービスのご利用にあたって

【STEP1】

① ご利用についての相談・お申込み

まずは、ご利用者を担当するケアマネジャー様にご相談ください。事業所に直接お問い合わせいた だいても結構ですが、お申し込みはケアマネジャー様を通じての受付とさせていただきます。

【STEP2】

③ かかりつけ医療機関主治医への受診(往診)

・ご利用を希望される場合は、主治医(または、かかりつけ医)を受診(往診)していただき、 健康状態やリハビリの必要性を確認 してください。 ・了承が得られましたら、主治医(または、かかりつけ医)に「診療情報提供書」を提出してい ただき、作成を依頼してください。(作成には文書料がかかります。) 注1)※了承が得られなかった場合はサービスをご利用することはできません。 注2)様式は担当ケアマネジャー様を通じてお渡しいたします。 注3)主治医が中田病院の場合は、こちらで作成依頼を代行いたします。(文書料なし) ・診療情報提供書ができましたら、ケアマネジャー様にご連絡してください。 *診療情報提供書の作成には日数を要することが考えられますので、お早めに受診ください。

② 見学予定日の調整

・ご利用前の施設見学をおすすめしています。 見学のご希望は、担当のケアマネジャー様 にお申し出ください。 ・見学当日はご利用者ご本人、ご家族のいず れかのみであっても結構です。 見学時にご説明等をさせていただきます。

② ご利用条件の確認

※必ずご確認ください。 ・主治医(または、かかりつけ医)の同意を 得ることが必要です。 ・主治医(または、かかりつけ医)の3月に 1回の診療の継続と、当事業所の医師の診 察を3月に1回は継続して受けていただく ことが必要です。 通所リハビリ 利用を希望する サービスの方へ 訪問リハビリ 通所リハビリ 利用を希望する サービスの方へ 訪問リハビリ

(5)

2

【STEP3】

④ 必要書類の提出 (担当ケアマネジャー様が代行してくださいます。)

次の書類を用意して担当ケアマネジャー様にお渡しください。 ① 介護保険被保険者証(写し) ② 特定疾患医療受給者証(写し) ※訪問リハビリ希望で該当する方のみ

【STEP4】

⑤ 重要事項の説明と利用契約の締結

・担当させていただく理学療法士等がご利用者のご自宅に伺い、重要事項(サービスの内容、利用 料金等)の説明を行います。 ・説明の内容にご同意いただければ契約の締結をさせていただきます。 ・契約時には「重要事項説明書」と「サービス利用契約書」をお渡しします。 ※通所リハビリは、ご自宅以外の場所で契約手続きを行った場合、利用開始日 より1月以内の期間にご自宅を訪問させていただきます。(必須) 介護保険サービスのご利用にあたって このまま④へ進む (次頁へ進む) 利用を希望する サービスの方へ 通所リハビリ 訪問リハビリ

③-1 当事業所医師への外来受診

・当事業所医師の診察を受けていただき、訪問リハビリ適応の有 無を確認させていただきます。 ・診察の結果、訪問リハビリ適用と判断されますと、当事業所医 師よりリハビリの指示が出ます。(訪問リハビリ適用の判断が出 なかった場合はご利用できません。) ・診療は予約制となります。予約は担当ケアマネジャー 様を通じてとなりますので、受診の希望日時を 担当ケアマネジャー様にお伝えください。 ※受診日当日は、医療保険の被保険者証と③の主治医 (または、かかりつけ医)からの診療情報提供書を 忘れずにお持ちいただき、受付窓口にご提出ください。

(6)

3

⑥ 事前訪問調査・サービス担当者会議(可能であればご自宅で…)

・事前訪問調査では、生活、家屋、身体状況や介護の様子などの確認を行います。 ・リハビリの日時(初回利用日、曜日、回数、時間帯)の最終的な確認、調整を行います。 (できる限りご利用者の希望に沿うような日時で調整いたします。) ※可能な限りご家族・担当ケアマネジャー様の同伴、他サービス事業者の 方も同伴していただき、相互の連携や情報交換の場となるようにご協力 をお願いしております。 ・担当ケアマネジャー様が作成した居宅サービス計画(ケアプラン)の内容に沿って、またご利用 者やご家族等のご要望を参考にリハビリテーション実施計画書を作成します。 ・ご利用者(ご家族)にリハビリテーション実施計画書の内容を説明します。 ・説明の内容にご同意いただければ、リハビリを開始させていただきます。 ・同意を得たリハビリテーション実施計画書は写しをご利用者に交付します。 (担当ケアマネジャー様にも提出させていただきます。) (前頁よりの続き)

⑦ リハビリの開始

介護保険サービスのご利用にあたって

Memo

(7)

4

① リハビリの実施

・リハビリ開始前に血圧や脈拍数などの基本的な健康チェックを行います。 ・リハビリテーション実施計画書に沿ってリハビリを実施します。 ・リハビリ終了時にも、血圧や脈拍数などの基本的な健康チェックを行います。

2. リハビリテーションの実施

② 評価・実施計画の見直し

・サービス開始からおおむね3月毎に、リハビリの効果の有無やご利用者・ご家族のご要望などを 確認し、現在の目標や目標の到達時期、リハビリの内容や提供方法などの見直しを行います。 ※サービス開始からおおむね2週間以内の期間にも行います。 ・新たにリハビリテーション実施計画書を作成し、ご利用者に説明します。 ・説明の内容にご同意いただければ、リハビリを開始させていただきます。 ・同意を得たリハビリテーション実施計画書は写しをご利用者に交付します。 (担当ケアマネジャー様にも提出させていただきます。)

③ サービス利用料金のご請求

・請求書は 1 月毎に合計額を算出して、下記の期日にお渡しします。 ○ 通所リハビリ … サービス提供月の翌月 15 日までのご利用日に手渡し ○ 訪問リハビリ … サービス提供月の翌月初回訪問日に手渡し

④ お支払方法

・利用料金の支払い方法は次の通りです。詳細はご契約時にご説明・決定させていただきます。 ○ 通所リハビリ … 「現金払い」。当院の受付窓口にお支払いください。 ○ 訪問リハビリ … 「口座振替」または「現金払い」にてお支払いください。 *その他、ご不明な点やお気づきの点などがございましたらお問い合わせください。 介護保険サービスのご利用にあたって

(8)

5 短時間通所リハビリテーション 事業所の医師 通所リハ事業所 ① ② ③ ④ ⑤

2. 通所リハビリテーションの基本的な流れ

① かかりつけ医に受診します。 ② かかりつけ医から当事業所医師に診療 情報が提供されます。 ③ 当事業所医師よりリハビリの指示が 出ます。 ④ 通所リハビリを実施します。 ⑤ リハビリの効果や現状などを当事業所 医師に報告します。 ⑥ カンファレンスを行い、当事業所医師 より新たなリハビリの指示が出ます。 ※③~⑥を繰り返します。

1. 事業所のご案内

事業所の名称

中田病院 短時間通所リハビリテーション

(埼玉県指定第 111800315 号)

連絡先

〒347-0065

埼玉県加須市元町6番8号 (中田病院 敷地内)

【電

話】 0480-61-8700 (事業所直通)

FAX

0480-62-7891 (事業所直通)

提供する事業の内容

通所リハビリテーション・介護予防通所リハビリテーション

サービス提供地域

加須市全域

(通常の事業の実施地域) ※左記以外でもご希望の方はご相談ください。

サービス提供時間

【午前】いきいきライフコース

(3時間以上4時間未満)

月曜日~土曜日 9:00~12:20

【午後】機能改善コース

(1 時間以上 2 時間未満)

<第 1 クール>

月曜日~土曜日 13:40 ~ 15:10

<第 2 クール>

月曜日~土曜日 15:10 ~ 16:40

※事業所の営業日時は、月曜日~土曜日 9:00~17:30 です。

休業日

日曜日、祝日、年末年始

(12/29午後~1/3)

、盆休み

(8/13~8/15) ※12/29午後は相談業務のみ営業いたします。

ご利用回数

要支援 1 …週に 1 回程度、 要支援 2~要介護 5 …週に 2 回程度

送迎サービス

機能改善コースの希望者を対象に水曜日と土曜日のみ運行

○ 独居の方や当事業所よりご自宅が遠方で来所が困難な方を優先に行います。 ○ 加須市(通常の事業の実施地域)以外への送迎は別途交通費がかかります。

(9)

6

◎ 事業所内通貨『元町

もとまち

ぜに

』の取り組み

※「いきいきライフコース」のみの運用です。 当事業所では、ご利用者の方が自ら何か目的を持って元気に暮らせるお手伝いができないか?楽しん で自主的に活動を行っていただけるようなリハビリツールはないか?との思いから、事業所内で使える 通貨「元町銭」の取り組みを計画しました。やってみたい事があればお気軽にお声掛けください! ①「元町銭」を稼ぐ … まずは「元町銭」を稼ぎます。筋トレを行う、クラブ活動の講師 になる、等の動作で稼ぐことができます。※稼いだ「元町銭」は貯めておくこともできます。 ②「元町銭」を使う … 稼いだ「元町銭」は、クラブ活動や趣味活動(各種テーブルゲーム・ 手芸・囲碁・将棋・絵手紙・テレビ鑑賞など)の参加費として自由に使うことができます。 短時間通所リハビリテーション

通所リハビリでは、ご利用者の状態に合わせたサービスを提供することで、より自律性を高めて

卒業(終了)していただけるように2つのリハビリコースをご用意しています。

まずは、専門スタッフによる指導が主体となる「機能改善コース」からご利用を開始されること

をおすすめしています。

3. ご利用コースの種類

個別リハビリや運動指導に重点を置いて、身 体機能や生活機能が改善できるように支援し ます。

機能改善コース

(1時間以上2時間未満) ※健康チェックの後に、個別リハビリまたは自 主トレーニングを行います。 (前・後半 40 分ずつ) 個別の運動指導や、趣味・地域活動の支援に 重点を置いて、元気な日々を取り戻せるよう に支援します。

いきいきライフコース

(3時間以上4時間未満) ※健康チェックと準備体操の後に、自主トレー ニング・趣味活動・個別リハビリのいずれか を行います。(前・後半 60 分ずつ) <継続的なご利用の際の留意点> (1) サービスのご利用時間中に、当院外来を受診することはできません。(緊急時を除きます。) (2) サービスのご利用時間の前後に、一律・機械的に当院外来を受診することはできません。 (3) 他の利用者への感染の恐れのある疾患等がある場合や、明らかに体調が利用困難と思われる場合には、サー ビスのご利用をお断りすることがあります。 (疾患例:インフルエンザウイルス、ノロウイルス など) (4) サービスのご利用中に体調不良となった場合には、サービスの内容の変更・中断をすることがあります。

(10)

7 短時間通所リハビリテーション

4. 利用料金のご案内

利用料金は、介護保険の給付対象となるサービスの利用料金(基本料金+加算料金)と、

介護保険の給付対象とならないサービスの利用費(実費)の合計額となります。

(1) いきいきライフコース

(3時間以上4時間未満)

介護予防通所リハビリテーション

(算定単位:1月につき)

通所リハビリテーション

(算定単位:1回につき)

その他の利用料金(実費)

※介護保険給付対象外の費用 項 目 金 額 項 目 金 額 お茶代 1日 50 円(税込 54 円) 名札代 1個 150 円 (税込 162 円) 連絡帳代 1冊 100 円(税込 108 円) 送迎代 (※注1) 片道 100 円(税込 108 円) クリアケース代 1個 200 円(税込 216 円) その他の費用 実 費 ※注1)加須市以外の地域にお住いの方への送迎を行った場合のみ算定させていただきます。 基本リハビリ費

49 円/月

要支援 1

2,475 円/月

運動器機能向上加算 サービス提供体制加算Ⅰ

229 円/月

要支援 2

4,953 円/月

98 円/月

サービス内容

合 計

2,753 円/月額

5,280 円/月額

基本リハビリ費

要介護5

要介護4

要介護3

要介護2

要介護1

397 円

475 円

555 円

634 円

713 円

サービス提供体制加算Ⅰ

13 円/1回

基本料金の合計

410 円

488 円

568 円

647 円

726 円

560 円/1回

(月に1回を限度) リハマネジメント加算 訪問指導等加算

234 円/1回

(月に1回を限度)

122 円/1日

(月に1回を限度) 短期集中リハ実施加算 2 短期集中リハ実施加算 1

61 円/1日

個別リハビリ実施加算 1

82 円/1回

サービス内容 *加算料金は、利用者の状態に応じたサービスの提供や事業所の体制等に応じて加算されます。

(11)

8 ご不明な点やお気づきの点などがございましたらお気軽にお問い合わせ下さい。 (電話:0480-61-8700 通所リハビリ直通) 短時間通所リハビリテーション

(2) 機能改善コース

(1時間以上2時間未満)

介護予防通所リハビリテーション

(算定単位:1月につき)

通所リハビリテーション

(算定単位:1回につき) 基本リハビリ費

49 円/月

要支援 1

2,475 円/月

運動器機能向上加算 サービス提供体制加算Ⅰ

229 円/月

要支援 2

4,953 円/月

98 円/月

サービス内容

合 計

2,753 円/月額

5,280 円/月額

基本リハビリ費

31 円/1日

要介護5

要介護4

要介護3

要介護2

要介護1

278 円

309 円

339 円

370 円

401 円

サービス提供体制加算Ⅰ 理学療法士等体制強化加算

13 円/1回

基本料金の合計

322 円

353 円

383 円

414 円

445 円

サービス内容

560 円/1回

(月に1回を限度) リハマネジメント加算 訪問指導等加算

234 円/1回

(月に1回を限度)

122 円/1日

(月に1回を限度) 短期集中リハ実施加算 2 短期集中リハ実施加算 1

61 円/1日

個別リハビリ実施加算 1 *加算料金は、利用者の状態に応じたサービスの提供や事業所の体制等に応じて加算されます。

82 円/1回

その他の利用料金(実費)

※介護保険給付対象外の費用 項 目 金 額 項 目 金 額 お茶代 1日 50 円(税込 54 円) 名札代 1個 150 円 (税込 162 円) 連絡帳代 1冊 100 円(税込 108 円) 送迎代 (※注1) 片道 100 円(税込 108 円) クリアケース代 1個 200 円(税込 216 円) その他の費用 実 費 ※注1)加須市以外の地域にお住いの方への送迎を行った場合のみ算定させていただきます。

(12)

9 訪問リハビリテーション

1. 事業所のご案内

事業所の医師 訪問リハ事業所 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ (指示期間3月以内) (3月ごと) (3月ごと) (3月ごと) (最低3月に1回)

2. 訪問リハビリテーションの基本的な流れ

○ かかりつけ医の診療を3月 に1回は継続していただくこ とが必要です。 ○ かかりつけ医の「訪問リハ ビリが必要である」という同 意を得ることが必要です。 ○ 当事業所の医師の診察を3 月に1回は継続して受けてい ただくことが必要です。 ※①~⑦を繰り返します。

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<継続的なご利用の際の留意点> (1) 主治医(または、かかりつけ医)の診療では、健康状態や訪問リハビリ継続の必要性を確認して下さい。 (2) 継続の了承が得られましたら、「診療情報提供書」を提出して作成を依頼してください。 (様式は担当ケアマネジャー様を通じてお渡しいたします。) (3) 当事業所医師(院長)への外来受診では、訪問リハビリ適用の有無を確認させていただきます。 診療は予約制となりますので、担当ケアマネジャー様を通じてご予約ください。

事業所の名称

中田病院 訪問リハビリテーション

(埼玉県指定第 111800315 号)

連絡先

〒347-0065

埼玉県加須市元町6番8号 (中田病院内)

【電

話】 0480-61-3687 (リハビリテーション科内)

FAX

0480-62-7891 (事業所直通)

提供する事業の内容

訪問リハビリテーション・介護予防訪問リハビリテーション

サービス提供地域

加須市全域(通常の事業の実施地域)

久喜市の一部地域(旧栗橋町、旧鷲宮町)

※別途交通費あり

サービス提供時間

月曜日~土曜日 9:15~16:30

※事業所の営業日時は、月曜日~土曜日 9:00~17:30 です。

休業日

日曜日、祝日、年末年始

(12/29午後~1/3)

、盆休み

(8/13~8/15) ※12/29午後は相談業務のみ営業いたします。

(13)

10

3. 利用料金のご案内

訪問リハビリテーション ご不明な点やお気づきの点などがございましたらお気軽にお問い合わせ下さい。 (電話:0480-61-3687 リハビリテーション科内)

利用料金は、介護保険の給付対象となるサービスの利用料金(基本料金+加算料金)と、介護保険

の給付対象とならないサービスの利用費(実費)の合計額となります。

介護予防訪問リハビリテーション

(1回あたりの場合) 基本リハビリ費(40 分間)

要支援 1

625 円/1回

サービス提供体制加算

12 円/1回

要支援 2

625 円/1回

サービス内容

基本料金の合計

637 円/1回

637 円/1回

短期集中リハ実施加算

203 円/1日

訪問介護連携評価加算

305 円/1回

(3月に1回を限度)

訪問リハビリテーション

(1回あたりの場合)

12 円/1回

その他の利用料金(実費) ※介護保険給付対象外の費用

基本リハビリ費(40 分間)

要介護5

要介護4

要介護3

要介護2

要介護1

625 円

625 円

625 円

625 円

625 円

サービス提供体制加算

基本料金の合計

637 円

637 円

637 円

637 円

637 円

346 円/1日

短期集中リハ実施加算 2 短期集中リハ実施加算 1

203 円/1日

訪問介護連携評価加算

305 円/1回

(3月に1回を限度) サービス内容 *加算料金は、利用者の状態に応じたサービスの提供や事業所の体制等に応じて加算されます。 *加算料金は、利用者の状態に応じたサービスの提供や事業所の体制等に応じて加算されます。

② キャンセル料

事前にご連絡が無い状況でご利用のキャンセルが生じた場合には、緊急時を除いてキャンセル料として 当日の利用料の自己負担額相当額+実費負担相当額を算定させていただく場合があります。

① 交通費

(加須市以外にお住まいの方を対象) ○ 加須市を超えた地点から 5km 未満の方 ○ 加須市を超えた地点から 5km 以上 10km 未満の方 …… 1回 300 円(税込 324 円) …… 1回 500 円(税込 540 円)

(14)

11 リハビリの卒業/個人情報の取り扱いについて

リハビリの卒業、または他のサービスへの移行によりご利用を終了される際には、事業所内にて

関連スタッフによるリハビリテーションカンファレンスを行い、主治医(または、かかりつけ医)

や担当のケアマネジャー様などへの情報提供を行います。

また、必要に応じてケアマネジャー様や他のサービス事業者様等と連携して

ご利用者に必要な援助をさせていただきます。

*ご利用終了後も相談窓口を設けておりますので、心身に不安などが

ございましたらお気軽にご相談ください。

当院では個人情報保護法に関する法律を遵守し、介護保険サービスのご利用に際して、ご利

用者の個人情報を含む医療情報を安全に管理できるよう厳重な注意を払っております。

1. 個人情報を使用する場合 ① 介護支援専門員とサービス事業者及び医療機関との間で開催されるサービス担当者会議において ご利用者の状態・家族の状況の把握のため、その他、連絡調整のために必要な場合。 ② 現にサービスの提供を受けている場合に、体調を崩す・ケガ等で診察を受ける際、医師・看護師 等にその状況を説明する場合。 ③ 審査支払機関へのレセプトの提出及び照会・回答、外部監査機関及び業務委託業者への情報提供、 ご利用者の住所地を管轄する警察署への駐車許可申請に必要な場合。 ④ 事業所内において行われる医療・介護実習への協力、サービスの質の向上を目的とする学会、研 究会等での事例・症例研究発表等に必要な場合。 2. 個人情報を提供する事業所 居宅サービス計画に記載されているサービス事業所、また、病院又は診療所(体調を崩す・ケガ等で 受診することになった場合)。 3. 当事業所が個人情報を保持する期間 サービスの提供期間中及びサービスの提供終了後(卒業後)、2年間~5年間。 4. 使用する条件 ① 必要最小限の範囲で使用するものとし、個人情報の提供にあたっては関係者以外の 者に漏れることのないよう細心の注意を払います。 ② 個人情報を使用した会議・相手方・利用の内容等の経過を記録します。 ※当事業所における「個人情報」とは個人に関する情報のことで、氏名・生年月日・その他の記述等により特定の個人を識別 できるもの(他の情報と容易に照合することができ、それにより個人を識別することができるものを含む。)をいいます。

(15)

12

中田病院 「通所リハビリ」

・「訪問リハビリ」 開始までに必要なことチェック表

ご確認ありがとうございました!

① 担当ケアマネジャーさんから 利用について説明を受ける。 ③ かかりつけ医に受診して診療 情報提供書を書いてもらう。 受診日: 月 日 ② 施設見学に行く。 見学日: 月 日 ⑤ 重要事項の説明を受けて、契約 を結ぶ。 契約日: 月 日 ⑥ 担当者会議に参加する。 予定日: 月 日 ⑦ リハビリ開始! 初回日: 月 日 ④ 担当ケアマネジャーさんに、 診療情報提供書を渡す。 完了したら ○印を↓ 通所リハビリ ① 担当ケアマネジャーさんから 利用の条件等の説明を受ける。 ④ 中田病院に受診する。 ⑦ リハビリ開始! 初回日: 月 日 ③ 担当ケアマネジャーさんに、 中田病院の受診の予約をして もらう。 予約日: 月 日 完了したら ○印を↓ ② かかりつけ医に受診して診療 情報提供書を書いてもらう。 受診日: 月 日 ⑥ 担当者会議に参加する。 予定日: 月 日 ⑤ 重要事項の説明を受けて、契約 を結ぶ。 契約日: 月 日 訪問リハビリ

(16)

医療法人社団 弘人会

中田病院

リハビリテーション科

中田病院 短時間通所リハビリテーション事業所

中田病院 訪問リハビリテーション事業所

(介護保険法・生活保護法指定介護機関) 〒347-0065 埼玉県加須市元町 6 番 8 号 TEL:0480-61-3122 (病院代表) <通所リハビリ事業所> TEL:0480-61-8700 <訪問リハビリ事業所> TEL:0480-61-3687

<案内図>

参照

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