大和会
より
117
vol.
社会医療法人財団大和会 広報誌 FREE ご自由にお取りください
2018. 3.15 発行 （創刊：1999 年1月/ 隔月3,000 部発行）
リハビリかわらばん やさしいケア 創食美体 コラムちょっとひといき information 数字で見る医療 レンタルケアにおまかせあれ！ focus モノの形から見る
乳
腺
外
科
シ
リ
ー
ズ
乳
が
ん
の
放
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線
治
療
武
蔵
村
山
病
院
放
射
線
治
療
セ
ン
タ
ー
長
平
第
56
回
図2.乳がん検診の流れ
乳腺外科シリーズの最後に、放射線治療につい て説明します。
乳がんでの放射線治療で、最もよく行われてい るのが 、乳房温存手術後に再発予防で行われるも のです。「 取り残しの可能性があるので、念のた めに放射線治療をしましょう」という説明がなさ れることも多いと思いますが 、かなり意味合いが 異なります。テレビなどで耳にする早期発見・早 期治癒というキャンペーンの見出しが完全に正し いならば 、十分な手術がなされれば放射線治療の 必要はなくなると思いませんか？ これに関しては、 初期の乳がんについて世界的な臨床試験が何度 も行われ 、その都度 、温存手術後の放射線治療
を省くと、20 年後には約 1 ／ 3の方々が再発して しまいます。一方 、手術後に放射線治療を受けた 方々の再 発 率は、10 年で10％、20 年で15％ 程度と、大きく違ってきます。複数の臨床試験で 見比べてみても、これは浸潤がん、非浸潤がん（ 乳 管から外へ発育が見られない初期のがん）でそう 変わりません。一部の施設で、「 非浸潤がんのな かには放射線治療をしなくてもよいタイプがある」 とホームページなどに書かれていることがありま すが 、現時点では非浸潤がんですら、温存手術後 の放射線治療を省いてよい乳がんのタイプは見つ かっていません。ですから、乳房温存手術を選択 された段階で、手術後の放射線治療は絶対に行う ことになります。
乳がん温存術後の放射線治療は、残存乳房およ び脇の下を、肺を避けるように図のように挟み込 み、高エネルギー X 線で50 Gy（グレイ：放射線 の量 ）を、25 回にわけて照射します。その後 、手 術の跡がある部分に、電子線という皮膚表面に近 い部位を治療する放射線で、10 Gyを5 回にわけ て照射します。この電子線での追加照射には、た くさんの患者さんでの調査で、5 〜 10％程度の再
発予防への上乗せ効果が示されています。ですから、 私は手術で取り残しがある、ないにかかわらず、全部 で30回の治療をお勧めしています。
治療は1 回あたり10 分以内で、月曜日から金曜 日の毎日、土日や祭日などは外して約 1カ月半の治 療となります。治療開始は手術のあと1カ月以内と いうのが通例です。例外は手術後に化学療法が行 われる場合です。乳がん温存術後では化学療法を
優先して、放射線治療は化学療法が完全に終了して からになります。これは、今まで複数の臨床試験が 世界でなされていて、乳がん温存手術後に放射線 治療と化学療法を同時に行うと、強い皮膚反応が起 こり、放射線肺炎の頻度が格段に増えることがデー タとして示されています。ですから、日本を含め世 界中の乳がん治療ガイドラインには、乳がん温存術 後の放射線治療と化学療法を同時に行うべきでない と記載されています。
乳がん温存術後の放射線治療での副作用として は、程度の差こそあれ 、必ず起こるのが放射線皮膚 炎です。X 線は電離放射線と言われますが 、実は紫 外線も、放射線の仲間になります。イメージとして は身体を通り抜けるような強いエネルギーを持った 紫外線みたいなものと考えるとわかりやすいかもし れません。浜辺で紫外線を浴びてすぐに真っ赤に日 焼けしてしまう人もいるでしょう。放射線治療でも 皮膚の反応には個人差が大きいのです。
もうひとつの副作用として、放射線による肺炎が
起こり得ます。これは皮膚炎とは異なり、必ず発生 するものではなく、症状としては頑固に続くカラ咳 、 場合によっては息切れなどです。乳房への照射での 放射線肺炎は全国集計で約 2％程度の発生率とさ れています。
今回は、乳房温存手術後の放射線治療について 説明しましたが 、乳房を全部切除された場合でも、 再発予防のために放射線治療がなされる場合もあり ますし、もちろん再発などの場合に放射線治療がな されることもあります。
今回は乳がん治療の仕上げという観点より、武蔵村山病院・放射線科の平 栄医師 に乳がんの放射線治療の解説をお願いしました。がんは早期発見・早期治療が重 要なことは言うまでもありませんが 、診断・治療のためには乳腺外科 、病理細胞診 断科および放射線科の二人三脚が必要です。読者の皆様に放射線治療はあまり馴 染みがないかも知れませんので、これを機会に理解を深めて頂ければと考えていま す。なお、表紙には平医師と松尾医師に登場して頂きました。
（ 大和会広報企画委員長・桑尾 定仁 ）
乳腺外科シリーズ
乳がんの放射線治療
放射線治療の必要性
放射線治療の方法
放射線治療の副作用
武蔵村山病院 放射線治療センター長
平
たいら
栄
さかえ放射線専門医（ 治療 ）／日本がん治療認定医／医学博士 日本医学会放射線学会／日本放射線腫瘍学会 ASCO（ American Society of Clinical Oncology ）
東大和病院 会計窓口、または武蔵村山病院 ２番初再診窓口までお越しください。郵送で のお申込みはホームページをご覧ください。 松尾医師の「公開医学講座 」 DVD頒布中 第219 回
乳腺専門医への
ご質問を募集します！
乳腺専門医への
ご質問を募集します！
専門医が教える乳がん講座
∼ここまで進んだ早期発見から治療∼
医が の
2018 年（平成 30年 ） 3 月 15日（木） リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン か わ ら ば ん
現
代
の
が
ん
治
療
に
お
い
て
は
、
手
術
後
の
リ
ハ
ビ
リ
テ
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シ
ョ
ン
が
大
切
だ
と
認
識
さ
れ
つ
つ
あ
り
ま
す
。
が
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の
リ
ハ
ビ
リ
テ
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シ
ョ
ン
の
目
的
は
、
患
者
さ
ま
が
手
術
前
と
変
わ
ら
な
い
生
活
を
取
り
戻
し
、
生
活
の
質
︵
Q O L
︶
を
回
復
す
る
こ
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。
特
に
乳
が
ん
の
手
術
は
、
セ
ン
チ
ネ
ル
リ
ン
パ
節
生
検
の
確
立
に
よ
っ
て
傷
の
範
囲
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小
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な
り
、
患
者
さ
ま
の
身
体
的
、
精
神
的
負
担
が
軽
減
し
ま
し
た
。
し
か
し
、
手
術
の
後
に
、
出
血
や
神
経
損
傷
、
感
染
、
皮
膚
壊
死
、
リ
ン
パ
浮
腫
、
皮
膚
の
ひ
き
つ
れ
に
よ
る
肩
の
動
き
の
制
限
な
ど
の
症
状
が
現
れ
る
場
合
が
あ
り
ま
す
。
患
部
に
貯
留
し
た
血
液
や
浸
出
液
な
ど
を
排
出
す
る
管
の
違
和
感
や
、
痛
み
へ
の
恐
怖
か
ら
意
識
的
に
運
動
を
制
限
し
が
ち
に
な
り
ま
す
。
そ
の
ま
ま
で
い
る
と
関
節
や
筋
肉
が
硬
く
な
り
、
筋
力
が
低
下
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て
可
動
範
囲
が
狭
く
な
り
ま
す
。
上
着
の
着
脱
、
洗
濯
物
を
干
す
な
ど
の
生
活
動
作
に
不
便
が
生
じ
る
こ
と
が
あ
り
ま
す
。
術
後
早
期
か
ら
、
少
し
ず
つ
で
も
動
か
し
ー
ン
病院 ー ン 療 にし く ぼ ま ゆ み
た
ほ
う
が
、
退
院
後
の
生
活
再
開
が
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な
り
ま
す
。
今
回
、
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考
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乳
が
ん
術
後
の
リ
ハ
ビ
リ
テ
ー
シ
ョ
ン
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う
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操
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部
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紹
介
し
ま
す
。
乳
が
ん
手
術
で
行
わ
れ
る
乳
房
温
存
術
は
、
乳
房
切
除
術
に
比
べ
て
障
害
の
程
度
は
軽
く
済
み
ま
す
。
運
動
障
害
や
痛
み
を
残
さ
ず
、
早
期
に
回
復
す
る
た
め
に
は
、
手
術
直
後
の
正
し
い
リ
ハ
ビ
リ
テ
ー
シ
ョ
ン
体
操
が
大
切
で
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。
正
し
く
行
う
こ
と
に
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り
、
手
術
前
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ほ
ぼ
同
様
の
腕
の
動
き
が
可
能
と
な
り
ま
す
。
少
し
突
っ
張
る
ぐ
ら
い
の
感
覚
に
至
る
ま
で
の
角
度
を
、
肩
の
力
を
抜
い
て
リ
ラ
ッ
ク
ス
し
、
焦
ら
ず
、
ゆ
っ
く
り
、
毎
日
続
け
る
こ
と
を
お
勧
め
し
ま
す
。
な
お
、
乳
が
ん
の
リ
ハ
ビ
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ー
シ
ョ
ン
は
、
認
定
・
専
門
看
護
師
や
リ
ハ
ビ
リ
テ
ー
シ
ョ
ン
ス
タ
ッ
フ
の
指
導
を
受
け
な
が
ら
お
こ
な
う
こ
と
を
推
奨
し
ま
す
。
次
回
は
﹁
乳
が
ん
手
術
後
の
下
着
選
び
﹂
に
つ
い
て
ご
紹
介
し
ま
す
。
ー
ン
体操
２
の が
乳がん
の
指先で頬に触れ、肘を 開き、胸を張っていきま す。徐々に開いていく と胸のあたりに突っ張 る 感 じ がし て きます。 軽い突っ張りを感じた ら戻します。数日、運動
を続けると、胸を張るこ とができるようになって きますの で、手 の 位 置 を頭の後ろへ少し近づ けておこなってみましょ う。猫背にならないよ う、注意しましょう。 手を後ろで組んで、手の甲を背
中ですべらせるように上げてい きます。痛みを強く感じない程 度まで手を上げて、その後少し ずつ元の状態に戻します。猫背 にならないよう注意しましょう。
背中上下
はばたき
体操
１
初 め はあまり手が上がりません が、無理をして高く上げることよ りも、胸 や 脇 の あ たりの 筋 肉 の 突っ張り感を意識して運動を続け ることで、徐々に手を高く上げら れるようになってきます。体が後 ろに反らないように注 意をしま しょう。
腕あげ
体操３
頭の後ろで指を組み はばたくように胸を開く運動 背中で組んだ手を
上下させる運動 両手を軽く合わせて
腕を高く伸ばす運動
体操１∼体操３は、それぞれ
「ゆっくり」「５回」繰り返しましょう
「妗 絋」とは、 な体を 持するための 必要な 絋 が墥りない状壎 をいいます。高綽になる とものをうまく べられず、エネルギーやたん く が したり、 化 能が絝ちたり、 分を十分に れなくなることがあります。
妗 絋を防ぐためには、 （ 、 ン、 ）と合わせて、 絋 の高いおかず（ ・副 ）もー に ることが大切です。 ・ ・ など、体のもとを作るたん く をしっかり ることは、紼々な
の予防に がります。綖 なたん く を って、日 生 を 持していきましよう。
入所・通所の受け入れに関するお問い合わせは、お気軽にどうぞ
042-566- 6631
70歳以上の方の「1日に必要なたんぱく質量」の目安
や が べにくい方は、まずは絠や で 化の綖い綖 なたん く を るように するとよいでしよう。た 、 や には、絠 や とは異なる やビタ ン、 ネ ラルなどが含まれていますので、 しずつで も べることをおすすめします。
毎日、多くの 維の を べる人 ど、 高綽になっても 能綜が高く、奭生きであ るという調査 もあります。なる く紼々 な を べることを がけましよう。 もちろん、 副 を ラン 綖く
べることもお れなく 牛乳 1 杯
200ml 6.6g
ヨーグルト1 個 80g 2.9g
卵 1 個 50g 6.2g
豚肩ロース4枚 100g 17.7g
チーズ1切れ 20g 4.5g
豆腐 1/6 丁 50g 2.5g
鮭 1 切れ 80g 17.8g
朝 昼 夜
間食
これ全部で
58.2g
肉・魚・卵・乳製品・ 大豆製品などで
たんぱく質を 摂りましょう
約
60g
約50g
男 性 女 性
ん
な 保 っ とが大
の
キーワード
今 は、東大和病院の 科、 ん を た春 の を っ
た とのら う のから 和 を いただきま た。あ りは春
を るので、 が く、 も です。 、 な ク 、 ・
をはじめとする ラ 、 、 2・ 12を ので、
いと ます。また、のら う は春 のひと で、 の花 い
ですが、春 の がありません。 イ （春
の り のもの）、 、 ラ を く ます。 が
できます。また、春わかめは 、 をはじめとする ラ 、 、
を める イ が です。
は が 、 の は な老 （ ）がたまっ いる
です。春 の で、 の から いっきり ク ま う。
東大和病院
病 ー
定
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わかめは 大 、のら
う は の く り
する。
わかめ・のら う ・あ り
の き を でする。
り、 気を る。 あらかじめ いた
のから で和 。
（ 2 人 ）
あ り き 60
のら う 80
わかめ 30
じ じ じ から
あ りとの
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か し
和え
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春！
旬の食材で身体
の中をデトックス！
春を迎え、初夏が待ち遠しい季節になりました。今回は旬の食材である、あさりと のらぼう菜、そしてわかめを使ったからし酢味噌和えを紹介します。
あさりは日本人にとって馴染みの深い食材です。栄養価が高く、脂質が少なく、 たんぱく質が豊富です。のらぼう菜は、あまり聞き慣れない野菜ですが、東京都の 多摩地方から埼玉県にかけて栽培されている、アブラナ科の野菜です。収穫後にす ぐにしおれてしまい、長距離の輸送が難しいため、収穫地域の近隣のみ出荷されて いるようです。こうした春の食材はビタミンやミネラルを多く含む為、積極的に摂取し ましょう。
東大和病院 科
（ ）
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わかめは があり た がある な の ラ が .
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2・ 12が ま いる. を た春 が も く い
No.54
−
プロバイオティクスからバイオジェニックスへ
−
樀 人 大和樀 事 ・ 大橅
大
大 大 医 大 医 医
医大 医大 社会医療法人財団大和会 理 大 医 会 会
大
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療 ーン
病 病治療
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（ oe - e e. o o e . lより 変）
の
バイオ ジェニックス
プロバイオ ティクス プレバイオ
ティクス
バイオジェニックス プロバイオティクス プレバイオティクス
腸内フローラを介さず身体に直接働きかける。 腸内フローラのバランスが正常になるように働き かける。
あくまでも生きた菌として腸内フローラのバラン スを改善して体調調整を行う。ただし体外より摂 取した生きた菌は腸内にて発育・定着することは 困難(多種類の菌を多量に毎日摂ることが必要)。
腸内善玉菌の増殖を促し、腸内フローラのバラン スを整える。
乳酸菌生産物質
他に、生理活性ペプチド、植物 性ポリフェノール、カロチノイ ド、DHA、ビタミンなど
*1: 植物由来の乳酸菌 ( 醸造 乳酸菌 )から作られたぬか漬 け、味噌、キムチ、納豆菌か ら作られる納豆などの発酵食 品、ビフィズ ス 菌、乳 酸 菌、 酪酸菌などの生きた菌を含 んだサプリメント
*2：サトウキビ、たまねぎ、キャ ベツ、ごぼう、アスパラガス、 蜂蜜、バナナ、牛乳、ヨーグル ト、 ジャガイモ、ブドウ、きな こ、にんにく、トウモロコシな ど(*ただし食品に含まれるオ リゴ糖は少量)、オリゴ糖やデ キストリンなどのサプリメント
乳酸菌生産物質
ヨーグルトなどの発酵 乳や乳酸菌飲料(生き た菌だけに限定され たもの) *1参照
食 物 繊 維 やオリゴ糖 を含んだ食品 *2参照
数字
で見る医療
The Number appeared in Medical Service
0 5 10 15 20 25 30 35
診
村山大和診療所は、2018 年 2月より、「東大和ホームケ アクリニック」に名称変更いた しました。わかりやすい名称で、 在宅医療の普及と、より一層 の地域医療への貢献を目指し てまいります。
東 大 和 病 院 は、2018 年 3月1日より、 地域包括ケア病棟を開設いたしました。 地域包括ケア病棟とは、お住まいの地域・ ご自宅（在宅）での生活に帰るための医療・ 支援を行う病棟です。治療が終了し、退院 に不安のある患者さまに、在宅復帰に向け た医療・看護・リハビリを提供し、支援を 行います。
東大和病院 東大和病院
東大和病院
宅サポートセンター
武蔵村山病院
医師の
が
れ
2018 年 2月15日（木）、16日 （金）、18日（日）にダイエー武蔵村 山店主催のイベント「元気の輪を広 げよう！」に参加しました。もの忘 れ相談会、血糖測定会・健康相談 会、お子さまについての相談会を日 替わりで行い、多くの方にご参加い ただきました。
武蔵村山病院
2018 年 2月23日（金）、 女性医 師とつくるライフスタイルWEBマガ ジンjoynet（ジョイネット）に、東 大和病院 消化器科のオスタペンコ・ バレンティナ医師のインタビューが 掲載されました。是非ご覧ください。
2018 年 1月14日（日）から26日（金） にかけて、東大和病院と武蔵村山病院 の2 施設で「MOA 美術館児童作品展」 入賞作品展を同時開催しました。
今回もフランス ロット県の小学生の作 品を武蔵村山病院に展示し、2 国の文化 交流が行われました。
あ
た
らしい
医師
＊
す
ま
し
い
願
お
く
し
ろ
よ＊
ペインクリニック科 医師 1/1 入職
❶研修医の頃にペインクリニックを学ぶ機会があり、 興味を持ち、志しました。
❷群馬県
❸猫を飼っています。癒やされます。
須藤 貴世子
す とう き よ こ業 っ
地
所
槎
の
の
武蔵村山病院武蔵村山市に住む子どもたち の 健やかな 成 長・発 達と、ご 家 族の子 育てを支 援する「講 演会」を開催します。参加無料 です。お気軽にお越しください。
主催：武蔵村山市 健康推進課
の
東京都武蔵村山市中央2丁目118
同
時開催
同
時開催
東大和病院 武蔵村山病院
（ 開場 午後1：30 ） 日時
性 治
講師：武蔵村山病院 小児科 医師 高田 大（アレルギー学会認定専門医） テーマ
会場 申込
の が
光 差し込む「家」をモチーフに、「愛」 を表すハートの影が伸びる。建物の下か ら順に「大地・緑・空・在宅サポートセ ンター（診療）」のイメージを色で表現。
の
2018 年 1月20日（土）、独 立 行 政法人 国立病院機構 災害医療セ ンター（立川市）の災害訓練に参加 しました。
災害時の医療連携と搬送訓練を 目的として、連携・連絡手段や搬 送手段、搬送時の引き継ぎのあり方 などの確認を行いました。
武蔵村山病院
放射能の減少時間
∼半減期∼
けてい 診 にま 、
あなたは の い知 ていますか 外と知 ない医療に を
「半減期」とは、放射性物質の放射能が半分に減少するために 要する時間のことです。放射性物質を体内に取り込んだ場合、 臓器や組織内に存在する量が、時間の経過とともに半分に減少 する時間も含まれます（図）。この半減期は、放射性物質の種類 によって異なります。
放射線検査の中には、微量の放射性医薬品を体内に投与し、 身体の状態を画像や数値で捉える「核医学検査」があります。 武蔵村山病院で行っているPET-CT 検査もそのひとつで、従来 の CT や MRI などの身体構造を見る検査とは異なり、細胞の活 動状況を画像で見ることができるため、がん、脳、心臓などの病 気の診断に有効です。この検査では、微量の放射性医薬品を体
武蔵村山病院 放射線科 師
長
内に取り込みますが、半減期の短い放射性物質が用いられます。 PET-CT で最も用いられる放射性医薬品「18F」の半減期は110
分で、24 時間後にはほぼ検出できないレベルまで下がり、体外 に排出されます。人体へ
の影響はほとんどありま せ ん※の で、安 心 し て 検
査を受けてください。
※授乳中の女性の場合は数日間 の授乳制限を行うなど、乳児へ の影響を避ける配慮をしていた だきます。
110 220 330 （分） 1
1/2
1/4 1/8
社会医療法人財団 大和会 施設のご案内
東大和訪問看護ステーション
TEL. 042-567-4134
指定居宅介護支援事業所
東大和病院ケアサポート
TEL. 042-567-8308
指定訪問介護事業所
東大和ヘルパーステーション
TEL. 042-567-8305
東大和訪問看護ステーション 武蔵村山サテライト
TEL. 042-566-3575
指定居宅介護支援事業所
武蔵村山病院ケアサポート
TEL. 042-566-3476
村山大和レンタルケアステーション
TEL. 042-567-8310
東大和市高齢者
ほっと支援センターなんがい
TEL. 042-566-8133
武蔵村山市北部地域包括支援センター
TEL. 042-516-0062
東大和病院
207-0014
東京都東大和市南街 1-13-12
TEL. 042-562-1411
東大和
ホームケアクリニック
207-0014
東京都東大和市南街 2-49-3
TEL. 042-562-5738
武蔵村山病院
208-0022
東京都武蔵村山市榎 1-1-5
TEL. 042-566-3111
東大和病院附属 セントラルクリニック
207-0014
東京都東大和市南街 2-3-1
TEL. 042-562-5511
介護老人保健施設
東大和ケアセンター
207-0014
東京都東大和市南街 1-13-1
TEL. 042-566-6631
基本方針
1. 私たちは、利用者さまの権利 を尊重し、誇りと責任を持って 「利用される方がたのために」
を心がけます。
2. 私たちは、急性期医療から在 宅介護まで一貫して、常に温か く、質の高いサービスをめざし ます。
3. 私 たち は、 保 健・医 療・福 祉 水準の向上のため、専門知識 の修得や技術の研鑽につとめ ます。
社会医療法人財団 大和会 理念
「生命の尊厳と人間愛」
予約不要・参加無料
公開
大和会医学
講座
「どうして病気になったのだろう?」 「こんなことが知りたい ! 」など、様々な疑問にお答えするため 専門医などによる公開医学講座を毎月開催しています。@yamatokai_tw
後援：東京都多摩立川保健所／東大和市／武蔵村山市／公益社団法人 東大和市医師会／一般社団法人 武蔵村山市医師会
会 場 時 間
武蔵村山病院 ２階会議室 15：30∼16：30（15：00開場 ）
会 場 時 間
東大和病院 7階会議室 15：00∼16：00（14：30開場 ）
会 場 時 間
東大和病院 7階会議室 15：00∼16：00（14：30開場 ）
5/12
土麻酔なしで、
手術を受けますか？
東大和病院 麻酔科 医師
高木 敏行
第 235 回
∼麻酔の疑問に答えます∼
6/2
土東大和病院
リハビリテーション科 理学療法士 村田 勝弘 栄養科 管理栄養士 井上 朗
第 236 回
4/7
土身近な放射線
武蔵村山病院 放射線科 技師長
森 剛
第 234 回
∼放射線と放射線検査∼
骨粗しょう症と
生活
∼薬以外の治療法について∼
の 大和 の のご ご
そのお悩み…
SKT-JUX Plus
で解決しましょう！
村山大和レンタルケアステーション
大和042-567-8310
042-567-8334
「ひとりで散歩や買い物に行きたい」
春になり、暖かい日も増えてくるので、散歩や買い物に行きたいと思っておりますが、足が悪
いため、歩くのが困難です。車いすも検討していますが、家族に付き添ってもらうことも難しく、
長い距離の移動は体力的に厳しい状況です。以前は自動車を運転しておりましたが、現在
は免許も返納しました。外出は諦めるしかないのでしょうか？
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のご
他にも多数の介護用品を取り揃えています！ お気軽にご相談ください
室内の狭いところをスイスイ移動できる人気のスレンダー車椅子
「スキット」が電動になりました！
使用者の身体状況に合わせて、操作レバーの感度や速度などの
細かな走行制御が設定可能
連続走行距離は最大約16km
（満充電時）で近所の散歩や買い
物にも安心
1 割負担
2,200
円 2 割負担4,400
円料 金 1ヶ月のレンタル料金（介護保険適用の場合）
守屋 祐毅 守屋 祐毅 山村 貴紀
山村 貴紀
全幅49cmと非常
にコンパクト。（自
操作部を除く）
ボタン一つで介助 者側からも電動操
作が可能です。（右
側のみ） ヤマハ製電動ユニット
「ジョイユニットXプラス」 を装着。状況に応じて 位置が動かせます。 特 長
89.5 cm
38 cm
26∼30 cm
前：46cm 後：43.5cm
100.5cm
54.5cm 40cm（アームパイプ内々の幅）
40cm
使用者 体重 100ｋｇ
発行・編集
社会医療法人財団大和会 法人本部事務局 企画部 広報企画課・広報企画委員会
編集後記
だんだんと暖かくなり花が咲き始めると、春を感じます。3 月はひな祭りがあります。 女の子の行事というイメージがありますが 、昔は老若男女が参加する行事だったよ
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FPDとは？
単純 X 線撮影（いわゆるレントゲン撮影）のデジタル化に貢 献する医療機器の１つです。十数年前までは、レントゲンフィ ルムを媒体に、被写体を通過した X 線を画像化していましたが、 デジタルカメラの普及と時を同じくして画像診断もデジタル化 が進み、武蔵村山病院、東大和病院ともに導入しています。
FPDのメリットとデメリット
FPD によるデジタル化は、アナログに比べて多くの長所をも
たらしました（右表）。中でも、撮影時間の短さです。長所も多
い反面、短所もあります。アナログは拡大しても滑らかな画像 が得られますが、デジタル画像はピクセルと呼ばれる四角い点
の集まりのため、「どこまで細かく表現できるか」という点にお
いては、現在でもアナログ画像まで至っていません。導入の際 に、莫大な初期費用（FPD1 枚で約 1 千万円！）が必要という点も デメリットと言えます。
２∼３秒でモニター上に画像が 表示される
白とびや黒とびの箇所まで見える ように画像調整することが可能 画像サーバーで膨大な画像を 保管するため保管場所が不要 ネットワークを通じて場所を問わ ず瞬時に画像の閲覧が可能 撮影から画像を確認するまで
３∼４分を要する 写真濃度の白とびや黒とびが 表現できない
5 年間保存が義務付けられたフィ ルムの保管場所の確保が必要 フィルムを
患者さま自身が持ち運ぶ
表 .アナログとFPDの違い
時 間
画 質
保 管 ・ 取 扱
アナログ FPD
図 .アナログフィルムとFPDの構造
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英名：
Flat Panel Detector
誰もが一度は経験のある「X 線撮影」。
今回は、現代のフィルム「FPD」にフォーカスしてみます。
FPD
フォトダイオード TFT
Csl シンチレーター
15mm 増感紙
アナログフィルム
