治験ネットワーク 自己評価シート(案）の評価・意見 別添 11 治験 NW 名称：
評価内容 理由
＜評価項目について＞「評価内容」の該当する項目に〇を付けてください。
適切性 １．評価項目として適切である 【評価シート番号】 【その理由】
２．評価項目として不適切な箇所があ る（評価シートの番号とその理由を右 記にご記入ください。罫線が不足する 場合は追記をお願いします。）
過不足 １．自己評価項目として十分である ２．自己評価項目として不足がある
（具体的に追記した方が良いと考え る内容を右記にご記入下さい。）
表現 １．わかりやすい 【評価シート番号】 【その理由】
２．わかりにくい箇所がある
（評価シートの番号とその理由を右記 に御記入ください。罫線が不足する場 合は追記をお願いします。罫線が不足 する場合は追記をお願いします。）
＜重要度（＋〜＋＋＋）＞「評価内容」の該当する項目に〇を付けてください。
適切性 １．各項目の重要度の評価は適切であ る
【評価シート番号】 【その理由】
２．各項目の重要度の評価として不適 切な箇所がある
（評価シートの番号とその理由を右記 にご記入ください）
＜評価シートの記入のしやすさ＞「評価内容」の該当する項目に〇を付けてください。
「結果」欄 １．記入しやすい 【評価シート番号】 【その理由】
２．記入しにくい箇所がある
（評価シートの番号とその理由を右記 にご記入ください。罫線が不足する場 合は追記をお願いします。）
「備考」欄 １．記入しやすい 【評価シート番号】 【その理由】
２．記入しにくい箇所がある
（評価シートの番号とその理由を右記 にご記入ください。罫線が不足する場 合は追記をお願いします。）
＜その他、気がついた点＞
＜「治験ネットワーク 自己評価シート（案）」全体のご意見＞
例：定期的に自己評価を行い改善のために活用したい、HP で公開して NW の特徴を治験依頼者にアピールしたい。
ご協力ありがとうございました
