先端医療の豆知識

(1)

ASUN AR O ASUN AR O ASUN AR O ASUN AR O

特定・特別医療法人かりゆし会

ハートライフ病院

www.heartlife.or.jp

2006

№ 46 夏号

ASUN AR O ASUN AR O ASUN AR O ASUN AR O

先端医療の豆知識

＋できる !! 応急救護

(P4)

　　　　外来化学療法について

ハートライフ病院看護師中野久乃

ご自由にお持ち帰り下さい。

敷地内禁煙と禁煙外来 ^……P2

外来化学療法について

………P4 地域連携 ………P6 体においしい

地域イベント情報

敷地内全域禁煙のお知らせ

………P 1 1

(2)

あすなろ

��中��一酸

化炭素��三大有害物質�呼�

��主流煙��副流煙��多�含

��咽頭・喉頭�

��食道��肺��肝臓��

死亡率�二�三十二倍��心筋梗塞

(

虚血性心疾患

)

�死亡率�高��

�示��

　受動喫煙�肺��心筋梗塞�気管

支喘息��様々�病気�原因��

��日本��毎年二万人�

受動喫煙��言

��県全体�取�組�� 健康��禁煙推進活動�重要�課題��沖縄県

医師会�禁煙宣言十�条�掲��

��地域住民�患者��健康管

理�当院�使命��

�度�敷地内禁煙��実施��

��害��啓発活

動�行��禁煙�推進�協力�実施�

��思��

　当院��喫煙状況

(

��

)

�分析��平成十六年度�

喫煙率�回答率九一�四��五二三名

中九八名�一八�七��平成十七年　 ��当院��平成十八年六

月二十九日��敷地内禁煙��実施

��病院利用者�

皆様��協力�程��願�致

��　

　平成十八年四月�宮城真理先生

(

�

��

)

�

��喫煙�健康��講演�

行��講堂一杯�溢��多

��地域�方々�職員�参加��

��講演�中��

��煙��二百種類以上�有害物質�

敷地内禁煙と禁煙外来 ―

院長

安里哲好

山口大学医学部卒（S52 年）

東京女子医科大学附属病院、国立東京第二病院、

琉球大学附属病院を経て、昭和 63 年 8 月よりハートライフ病院に勤務し現在に至る。

専門分野循環器内科・生活習慣病

日本内科学会指導医、日本循環器学会専門医、

日本透析医学会専門医、日本医師会認定産業医

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率亡死の者煙

喫 ^（^非^喫^煙^者^と^比^較^し^た^場^合^）

）０

．１

（

口腔・咽頭がん3.0倍喉頭がん32.5倍

肺がん4.5倍食道がん2.2倍

胃がん1.4倍肝臓がん3.1倍

膵臓がん1.6倍膀胱がん1.6倍

クモ膜下出血1.8倍

肺気腫など2.2倍虚血性心疾患1.7倍

胃潰瘍1.9倍

他に子宮がん（女）1.6倍

平山雄病態生理 7(9),695-705,1988

(3)

ASUNARO

度

� 回答率六六

� 三

�

� 四一一名中七七名

� 一八

� 七

�

�� 沖縄県医師会

� 医療従事者職種別喫煙状況

(

平成十七年二月

)

� 報告

�

� 喫煙者

� 一七

�一二四名中三

�二

〇三名

(

一八

� 七

�

)

� 当院

� 同率

�

� 下

�

� 当院

� 職種別

� 喫煙状況

� 禁煙

� 意志

�

� 示

�

� 喫煙者七七名中四三名

� 五六

�

� 禁煙

� 意志

�

� 答

�

� 喫煙者

� 毎年一

〇

� 減少

�

� 改善目標

� 掲

� 病院全体

� 進

�

� 思

�

� 　問診票

� 五点以上

� 方

�

� 依存症

�

� 喫煙者

� 七割

�

� 依存症

� 言

�

� 禁煙

� 自己流

�

� 医師

� 指導

� 受

�

� 禁煙

� 薬

� 使

�

� 方

� 楽

� 確実

� 禁煙

�

� 一般

� 禁煙外来

�

� 禁煙率

� 三三

� 四五

�

� 三

� 月以上

�

� 言

�

� 今日

�

� 大丈夫

� 禁煙

� 肺

�

� 心疾患

�

� 半減

�

� 気軽

� 禁煙外来

� 受診

�

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��16�

��17��

��17�

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グラフ１

生活習慣病・禁煙外来

診療日

H18 年７月　　　毎月第２・４月曜日の午後 H18 年 8 月より　毎週火・水・木の午前中と　　　　　　　　毎月第１・３月曜日の午後

担当医師　安　里　哲　好

検査の様子。マイクロＣＯモニターという機械を使い、呼気中の一酸化炭素の濃度を測定。一酸化炭素濃度が喫煙状態として反映されます。検査には、

右の機械に 20 秒間息を吹き込むだけです。

データはその場で解析され、画面に表示されます。左の画面は、１日に 15 本程度の喫煙をする方のグラフです。

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�

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況状煙喫るけおに院

当（職種別）

2 3 % 12%

23%

3 1 %

0 % 2 7 %

45%

28%

2 0 % 1 5 %

24%

12%

6 3 %

6 % 1 0 % 35%

14%

2 8 %

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

医師

看護師

検査技師

放射線技師

栄養士

薬剤師

理学療法士

事務

その他当院

県医師会医療従事者調査

18.7%

グラフ２グラフ３

( 喫煙者 77 名中 )

(4)

あすなろあすなろ

死

亡原因第一位

わが国でのがんの発生死亡数は増加の一途をたどり︑ 一九八一年には国民の死亡原因の第一位となりました︒ 現在では︑ 約三人に一人の方ががんで死亡している状況です︒ がんは︑ わが国だけでなく欧米諸国や

︑また発展途上国においても急速に増加しています

︒ 現在

︑大腸がん︑ 肺がん等は増加を続けており

︑より有効な対策がとられない限り︑ がん死亡者数は︑ 現在の約三〇万人から二〇二〇年には四五万人まで増加するとの試算もあります︒

このように増え続けるがんに対し︑ 三大治療法として外科治療

・放射線療法・化学療法があります︒ 当院でも現

在︑ 積極的にがん治療に取り組んでいますが︑ 外科治療と平行して化学療法にも力をいれています

︒

化学療法とは

︑薬

︵抗がん剤︶を用いてがん細胞を破壊する治療法で︑ 飲み薬もあれば注射もあります︒ 使用する薬剤によってその投与期間や作用も様々です

︒従来︑ 注射による化学療法は入院の上行ってきましたが︑ 抗癌剤の投与方法や副作用に対する治療法の進歩により外来でも安全に施行できることがわかってきました︒ また通院して治療を受けることは

︑患者様の生活の質の向上につながり

︑より自分らしい人生を送ることが可能となると考えられています

︒ 抗がん剤を使用する化学療法を円滑

④心臓が動いているか確認

胸の動きと、呼気を確認する。

ＢとＣをもう一度繰り返す。

咳しているか？・息しているか？動きはあるか？反応がなければ心臓マッサージを 15 回してください。人工呼吸２回に対し心臓マッサージ 15 回（15：2）を４回繰り返します。

心臓マッサージ(Ｃ)の方法

１２

人差し指と中指を、肋骨の縁において胸の真ん中まで滑らせる。

ヤマ形の頂点で指を止め、

それに並べるようにもう一方の手の付け根を胸に置く。

他方の手を、胸に置いてある手に重ねる。肘をまっすぐに伸ばして体重をかけ、胸を 3.5

㎝～ 5 ㎝圧迫する (100 回/分の早さ)。

３３この部分 ( 手のひらの

付け根 ) で圧迫する。

ポイント

まっすぐに圧迫する。

救急救命士が到着し、自動体外式徐細動 (AED) などの処置がされ、医療機関へ搬送されます。以上の流れがスムーズな連係プレーで行われことが救命のためには重要です。なお、

AED は、一般の方でも使用可能です。

⑤救急車到着

外来化学療法について

看護師

中野久乃

アメリカ及び東京女子医科大学附属日本心臓血圧研究所のエキスパートナースとして勤務。

その後、商社にて各種講演活動などに携わる。

平成 16 年 3 月よりハートライフ病院に勤務。

THP 心理指導員

死亡原因第一位

化学療法とは

(5)

ASUNARO ASUNARO

に進めるためには

︑薬剤についての十分な理解と専門職による管理が不可欠です

︒外来での化学療法を安全に行うため

︑当院では︑ 患者様を中心としたチーム医療を展開し︑ 医師

・看護師

・薬剤師などが

︑個人に合わせた情報提供や患者教育を実施し

︑早め早めの副作用対策を行うことで治療を継続できるよう心掛けています

︒そのため︑

①患者様用の小冊子を作成し︑ 自己の化学療法をよく理解しても

らうと共に︑ 副作用を知り早めに申し出てもらえるようにする

②医療者用の化学療法手引きを作成し

︑統一した治療が行えるようにするなどのがん医療の質の向上を図っています

︒ 日々進歩するがん医療に対し最新の情報を収集しながら︑ 患者様とともに最良の治療を目指し︑ 共に歩んで行きたいと考えています︒

できる !! 応急救護

①まず声を掛けて反応をみる ②救急車（119）連絡

無理に抱き起こしたり、

揺さぶったりしない。

③気道を確保 (Ａ)し　　　呼吸確認

家庭や職場で家族や友人など、あなたの大切な人が倒れた時、

応急救護で、その命が助かる確率が、大幅に向上します。

呼吸が無ければ人工呼吸を２回します。

人工呼吸(Ｂ)の方法

気道を確保したまま、

額に当てた手の親指と人差し指で、対象者の鼻をつまむ。

大きく口を開けて、

対象者の口を覆い、

空気が漏れないようにゆっくりと息を吹き込む。

耳元で「大丈夫ですか」などと、呼びかけながら、肩を軽くたたき、反応の有無を見る。

誰か、救急車を呼んでください。

周りに誰かいれば、協力してもらってください。

一人の場合は、ここで、

救急車を要請してください。

１２

外来化学療法を受けられる方へ

ハートライフ病院　外来化学療法室　　　　　　　外科用

患者様向けの冊子▲ この冊子を使いながら、

患者様やご家族へ治療方法や副作用の説明などを行っています。

▲職員向けの冊子この冊子で、化学療法に携わる職員の教育を行い、

安全性の向上、治療の質の均質化を図っています。

外来化学療法は︑ 次の手順で行われます

外来受付で受付を済ませます︒

← 処置室で血液検査を行います︒

← 検査結果が出次第

︑主治医の診察を受けます

︒

← 検査結果と体調のチェックを行います︒

← 薬局での薬の調合後︑ 治療が開始されます︒

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患者様向けの日誌▲ この日誌には、生活中の副作用などの症状を記録して頂き、以後の治療計画の参考にします。

(6)

あすなろ

開放型病床・登録医を通して医療をより身近に

あすなろ

ハートライフ病院の地域連携

入院中の経過や結果をハートライフ病院の医師からクリニックの医師へ。

ハートライフ病院で入院･検査クリニックの医師も一緒に診察したり、

情報交換をして治療を進めます。

普段は自宅から通いやすい近くのクリニックに通院

○○クリニック

あすな

北谷町うるま市沖縄市宜野湾市浦添市

那覇市

特定・特別医療法人かりゆし会

ハートライフ病院

仲原漢方クリニック

那覇市牧志２-１８-２７ＴＥＬ (098)８６８－２３６７

●診療内容●　東洋医学　内科胃腸科外科整形外科皮膚科アレルギーダイエット外来男性更年期外来プロフィール

昭和51年　広島大学医学部卒業昭和51年　沖縄県立中部病院勤務昭和55年　沖縄県立八重山病院勤務昭和62年　アドベンチストメディカル　　　　センター勤務昭和63年　ハートライフ病院勤務平成６年　同院病院長に就任平成14年　やびく産婦人科小児科　　　　　東洋医学センター平成18年　仲原漢方クリニック開設日本東洋医学会指導医・専門医、日本外科学会認定医他院　長

仲原靖夫

部

� 那覇

�

� 通院

�

� 時間的

�

� 負担

�

� 那覇地区

�

� 開設

� 望

�

� 開院

� 運

�

� 　東洋医学

� 昨年

�

� 大学

�

� 講義

� 義務付

�

� 　漢方

� 特徴

� 元気

� 状態

�

� 病気

� 至

� 過程

� 微妙

� 変化

� 捉

�

� 従

�

� 段階

�

� 体

� 変化

� 捉

� 治療

�

� 未病

� 治

�

� 本格的

� 病気

� 病院

�

� 段階

�

� 対応

� 望

�

� 思

�

� 　鼻炎

�

� 喘息

� 風邪

� 肩

�

� 頭痛

� 腰痛

� 関節痛

� 不眠

� 不安動悸

�

� 検査

� 異常

�

� 困

�

� 仲原漢方

�

� 相談

�

� 思

�

月火水木金土

午　前

(9：00 ～ 11：30)

○ ○ ○ ○ ○ ○

午　後

(14：30 ～ 17：30)

○ ○ ○

^休　診

○ ○

受付時間　午前　9：00 ～ 11：30 　　　　　午後 14：30 ～ 17：30 休　　診：日曜日・祝祭日　　　　　木曜日の午後

診療体制表

　

医院紹介

院長仲原靖夫　　今年四月念願

� 那覇

�

� 開設

� 実現

�

� 　四年前

�

� 病院

� 退職

�

� 産婦人科小児科

� 東洋医学

�

� 開設

�

� 北谷

�

� 中北部

� 地域

� 漢方

�

� 思

�

� 先島

�

� 離島

� 南

ふくやま整形外科

▲スタッフの皆さんと

�泊

空港

�

●ファミリーマート

↓

↓ ↓

↓

ゆいレール美栄橋

�安里

県庁

�

国道58号線国際通り●

前島小

沖映通り旧ダイエ�

●

仲原漢方クリニック

　　　 ■ ^スター_バックス　　　●

▲仲原漢方クリニックの理念

(7)

ASUNARO

ASUNARO 開放型病床・登録医を通して医療をより身近に

ハートライフ病院の地域連携

開放型病床とは、地域で特殊検査が必要な方がいらっしゃる場合に、地域の医師がハートライフ病院の検査機器を利用したり、入院ベッドの予約を入れ、利用できるしくみのことです。ハートライフ病院では、入院･治療･

特殊検査を地域の方々に提供できる病院機能を生かしていきたいと考え、地域の医師と地域連携を組んでいます。

普段は自宅から通いやすい近くのクリニックに通院

○○クリニック

入院や精密検査・特殊検査が必要な場合は、クリニックの医師がハートライフ病院へ検査の手配をします。

ふくやま整形外科

宜野湾市長田 1-28-1 ＴＥＬ (098)８９４－１２３４

●診療内容●　整形外科一般　腰痛頚部痛肩こり関節痛リハビリテーションスポーツ外傷・傷害骨粗鬆症プロフィール

昭和56年　首里高校卒昭和63年　神戸大学医学部卒　　　　　県立中部病院卒後臨床研修平成４年　県立中部病院整形外科勤務平成６年　県立南部病院整形外科勤務平成８年　県立中部病院整形外科勤務平成18年　ふくやま整形外科開業日本整形外科学会専門医日本医師会認定健康スポーツ医院　長

譜久山　充

靱帯

� 腱

�

� 病気

�

� 診断

� 治療

�

� 医学

� 一分野

�

� 　近年

� 運動器疾患

� 扱

� 整形外科

�

� 増

�

� 日常生活

�

� 活動

�

� 快適

�

� 楽

�

� 行

�

� 運動器官

� 痛

�

� 自分

� 思

� 通

�

� 働

�

� 大切

�

� 将来

�

� 子供

�

� 野外活動

�

� 傷害

� 対

�

� 専門的

� 治療

�

� 必要

�

� 私

�

� 立場

�

� 地域

� 皆様

� 運動器

� 健康維持

� 管理

� 少

�

� 役

� 立

�

� 考

�

� 高度

� 検査

� 手術治療

� 必要

� 方

� 対

�

� 病院

� 他

� 総合医療機関

�

� 連携

�

� 受診

�

� 方

�

� 治療

� 受

�

� 心

�

� 思

�

�〝

�

� 皆

� 元気

�

� 力

� 持

�

〟

� 合

� 言葉

�

� 一同頑張

�

月火水木金土

午　前

(9：00 ～ 12：30)

○ ○ ○ ○ ○ ○

午　後

(14：00 ～ 18：00)

○ ○ ○

^{休診}

○ ○

受付時間　午前 9：00 ～ 12：00 　　　　　午後 14：00 ～ 18：00 休　　診：日曜･祝祭日･木曜午後　　　　　お盆 ( 旧暦７月 15 日 ) 　　　　　年末年始

　　　　　(12 月 31 日～ 1 月 3 日 )

■駐車場あり

診療体制表

　

医院紹介

院長譜久山　

充　　平成十八年四月

� 宜野湾市長田

� 整形外科

�

� 科

�

� 開業致

�

� 　整形外科

�

� 運動器官

�

� 骨

� 関節

� 筋肉

▲スタッフの皆さんと �

ふくやま整形外科

■

内間

国道329号線

我如古

�沖縄市

与那原�

�新垣・登又国道330号線

�普天間

沖国大●

津覇

長田

○〒

↓浦添

●キング　　

タコス

サンエ�

●

●ガスト

ハートライフ病院で入院･検査クリニックの医師も一緒に診察したり、

情報交換をして治療を進めます。

先端医療の豆知識

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ハートライフ病院

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2006

№ 46 夏 号

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先端医療の豆知識

(P4)

外来化学療法について

ご自由にお持ち帰り下さい。

敷地内禁煙と禁煙外来 ……P2

外来化学療法について

………P4 地域連携 ………P6 体においしい

おすすめレシピ………P8

地域イベント情報

………P 1 1

(

)

(

)

(

)

敷地内禁煙と禁煙外来 ―

安 里 哲 好

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ASUNARO

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生活習慣病・禁煙外来

診 療 日

H18 年７月 毎月 第２・４月曜日の午後 H18 年 8 月より 毎週 火・水・木の午前中と 毎月 第１・３月曜日の午後

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外 来 化 学 療 法 に つ い て

中 野 久 乃

ASUNARO ASUNARO

できる !! 応急救護

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開放型病床 ・ 登録医を通して医療をより身近に

ハートライフ病院の地域連携

仲原漢方クリニック

○ ○ ○ ○ ○ ○

○ ○ ○

○ ○

医 院 紹 介

ASUNARO

ASUNARO 開放型病床 ・ 登録医を通して医療をより身近に

ハートライフ病院の地域連携

特殊検査を地域の方々に提供できる病院機能を生かして いきたいと考え、地域の医師と地域連携を組んでいます。

ふくやま整形外科

○ ○ ○ ○ ○ ○

○ ○ ○

○ ○

医 院 紹 介

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　　　　外来化学療法について

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安里哲好

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診療日

H18 年７月　　　毎月第２・４月曜日の午後 H18 年 8 月より　毎週火・水・木の午前中と　　　　　　　　毎月第１・３月曜日の午後

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外来化学療法について

中野久乃

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開放型病床・登録医を通して医療をより身近に

医院紹介

ASUNARO 開放型病床・登録医を通して医療をより身近に

特殊検査を地域の方々に提供できる病院機能を生かしていきたいと考え、地域の医師と地域連携を組んでいます。

医院紹介