高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの開発

(1)

高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの開

発

著者

石橋忠司

(2)

高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの開発

(12557073)

平成1 2年度∼平成1 4年度科学研究費補助金(基盤研究(B) (2))研究成果報告書

平成十五年三月 .

研究代表者石橋忠司

(東北大学･大学院医学系研究科･助教授)

(3)

【研究概要】

平成12年度には素材､デザインの研究と､そのデザインのもとに試作品を作

り､改良を加えた｡出願特許関係のリサーチを行い､既存の特許に抵触しない

方法､デザインを考えた｡

平成13年度は開発の方向性とデザインがほぼ決定し､試作品の拡張時の記憶

法､表面処理法の改良を行った｡

平成14年度はステントを目的臓器へ挿入するためのdeliveryの開発と､デ

'リバリーへのマウント法の確立､ステントの生物学的安全性の検討を行った｡

最終≠ザインのもとに特許を出願した｡

薄い均一なニチノールパイプを複雑な収縮した状態のデザインでカットし､

目的の太さまで徐々に拡張後､ニチノールに記憶処理を行う｡その後金属表面

を研磨する｡その金属表面が電子顕微鏡を用いて期待されているような表面に

処理されてるかを確認する｡

記憶金属の拡張処理後にもとの小さな形状にもどして､小さな筒状の

deliveryに格納することは容易でなく､低温処理､マウント工具の開発に時間

がかかった｡この技術もようやく解決のめどがたち､ステントがマウントされ

た状態の試作品が完成した｡

自己拡張型である利点を生かすべき柔らかで､且つスムーズな挿入可能な

deliveryの試作を行った｡総合的に我々の開発したステントの物理的特性を引

っ張り試験､曲げ試験などを行いやわらかな特徴であること盲確認した｡

さらに､生体安全性試験として､生犬の腸骨動脈にステントを留置して､既

存のステントの比較実験を行った｡ Deliveryの開発が遅れたため､予備実験の

短期成績で有意な内膜肥厚抑制効果を認め､長期の良好な成績も期待されてい

るが､ 6-1 2カ月後の病理像の検討は平成15年度にずれ込んでいる｡

研究成果はInnevision17;9,2002､に公表しInternational Congress of

Radiology 2002 (Mexico)にて発表(Certificate of Merit賞を受賞) ､さらに

日本ⅠⅧ学会稔会(平成15年5月16日､神戸)のシンポジウムにて成果を発表

予定である｡

(4)

【研究組織】

研究代表者:石橋忠司(東北大学･大学院医学系研究科助教授)

研究分担者:梨原宏(東北工業大学･工業意匠学科･教授)

【研究協力者】

東北大学･医学部付属病院･助手間島一浩(平成13年まで分担者)

(現竹田総合病院放射線科勤務)

東北大学･大学院医学系研究科･助手津田雅視(平成13年まで分担者)

(現国立仙台病院放射線科勤務)

東北大学･多元物質科学研究所･講師松本実(平成13年まで分担者)

(平成14年退職)

東北大学･医学部附属病院･講師斎藤春夫

東北大学･医学部附属病院･助手佐藤明弘

東北大学･医学部附属病院･助手松橋俊夫

東北大学大学院先進外科学分野大学院半田和義

東北大学大学院工学研究科機械知能工学専攻教授井上克己

丸木医科機器㈱専務取締役浅若博敬

NECトーキン㈱技術開発本部副部長山内清

バイオラックスメディカルデバイス㈱開発課課長浅野寛幸

【交付決定額(配分額)】

(金額単位:千円)

直接経費亊I

ｨﾆ

N

合計

平成12年度

ﾃ

0 ﾃ

平成13年度迭ﾃ

0 迭ﾃ

平成14年度

ﾃs

0 ﾃs

稔計免ﾂﾃS 0 免ﾂﾃS

(5)

【研究発表】

国際学会発表

1 ) Tadadi lshibashi, The planning of the stent treathent by a three-diDenSionalimging using

the hltidetector low data CT EurqpeaJI Congress of Radiology(ECR) 2001 March1-5, VienaAnstria

2 ) T･OktJnOtO, E.恥jim, H. Tsuda, T.Yanada, H. Saito, T. ishibashi. 3D-mportography With aAultiroy detector CT Sc弧ner. EuropeanCongress of Radiology(ECR) 2001 Harch1-5, Viena Austria

3 ) T.Yanada, H.Mitsu, T. Ishibashi, I. Saito, E.hjiAa, H.Tsuda. Clinicalevaltntion of co叩enSa,ted

3D-NR cholangiography. EuropeaJ) Congress of Radiology(ECR) 2001 March1-5, Viena Austria

4 ) I.Saito, T.Ishibashi, S.Takahashi, R.Eunagai, R.T曲叩aShi, T.ぬt皿OtO. Aortic Wall Stress

Patternin the Patients With Thoracic AorticAmeuryszb:AnAnalysis With Finite Elenent hdels of

Aorta. 87L- scientific Assedbly andAmual Meeting Radiological Society of NorthAmerica(RSNA),

Chicago, USA 2001 Nov.25-30

5) A. Sato, T.Ishibashi, T. YaAada, T.ぬtsuhashi, H. Saito, S. Takahashi, S. YaBada. Treatnent

of rq*ured pseudoaneurysn With nassive bleeding the efficacy ofarterial e血olization With coils

aJld n-butyl cyaJWrylate. 22 International Congress of Radiology 2002 July Mexico

6) T.Ishiba血i, A. Sato, T. YaAada, T. Matsuhashi, H. Saito, S. Takahashi, S. YaAada. ``me Sendai

Stent" A new self-e野anding NitihOI Stent: The experinentalStudy and early clinical egerience

22 InternatiomiCongess of Radiology 2002 July Mexico

7) T. YaAada, T.Idibashi, A. Sato, T. htsuhashi, I. Saito, S. Takahashi, S. YaAada. CobParison

■

of Ray and Processed Full Field I)igital Xanography and Screen Fil血Hamogaphy 22 International

Congress of Radiolo訂2002 July Mexico.

論文､稔説 (○印は参考論文として巻末に添付)

1 ) Goro血aJW, hriaki Ohuchi, Tadashi lshibashi, T血ori lshida, Xasakazu血ari, SusⅦm Satmi.

Correlation of threeJiDenSional mgnetic resonance inaging With precise histopathological nap

concerning caminon extension in the breast. beast Cancer Research aJld Treatnent 2000;60:43-55

◎) M Tsuda, E Maji叫, T YaAada, H Saitou, T Ishibashi, S Takahashi. Hepatocellularcarcinozba after

ra舶ofreqpency A)lation therapy Dyna皿ic CT evaluation of treatnent. Journal of Clinical lnaging

2001;25:409-415

◎) Hisao lto, Kazuhiko Takahashi, Iidehiko Sasaki, Hiro血i Akiho, Yoshiaki Katahira, Haruo Saito,

Tadashi lshib血i. Large Thronbosis in the Ascending Aorta Successfully Treated by Throhlysis

?Am Unusual Cause of Acute Massive 叶yocardial lnfarction. Japanese Circulation Journal

(6)

㊨) Hiroto Rikimaru, Akira Sato, Eiji Hashizune, Shigeru Sasaki, Tetsuo Watmibe, Syuji Takada,

Eeisuke KaJnata, Shuuichi Tanabe, Susunu Satomi, Tadashi lshibashi. Saccularrenal aJ,teryaneurySn

treated with aJl autOlogous vein-covered stent. J Vase Sure 2001;34:169-71

5 ) Hisao ltoh, Makoto恥tsunoto, Takayuk主Tanno, Tadashi Ishibashi. CardiovascularImaging ln a

Manth A 68-YeardDld Hall With Renal Artery Stenosis J Cardio1 2002,･39:I-4

◎) T. Yanada, T. Ishibashi, 刀. Saito, K. Majima, M. Tsuda Won-functionalAdrenocortical Adenonas

Containing Fat Components Clinical Radiology 2002;57:1034-1043

①) Y･ NakaJmra, N･ Kurihara, A･Sato, M.Nakanura, a.Koyama, H. Suzuki, H.Saito, T.抽ibashi,

S･Takahashi hscle sarcoidosis following malignant lypphona: diagnosis by MR inaging Skeleta.1

払dio1 2002;31:702-705

◎) T･ YaAada, T. Ishibashi, H. Saito, K. Majina, M. Tsuda, S. Takahashi, T. Moriya Tow Cases of

Adrenal Henangiona: CT and MRI Findings with Pathological Correlations Radiation Medicine

2002;20:5ト56

◎) H･ Itoh, N･ Matusbara, T･ Sakaki, N. As°, M. Kitami, S. Oho, T. Ishibashi Tow Cases of

Thoracopancreatic Fistula in AIcohlic Pancreatitis: Clinicaland CT Findings Radiation Medicine

2002;20:207-211

10)松橋俊夫､石井清､壷井国浩､斎藤春夫､石橋忠司､高橋昭善､下肢深部静脈血栓症

に対するCT-Venographyの経験臨床放射線 2000 ; 45 : 1631-1637

ll)田村亮､石橋忠司､斉藤春夫､間島一浩､津田雅視､高橋昭善､山田章吾 MR

cholangiographyにおける新たな管腔径計測法日医放会誌 2000 : 60 : 738-745

12)奥本忠之､間島一浩､津田雅視､田村亮､斉藤春夫､石橋忠司､高橋昭喜

■

伽ltidetector-row CTが診断に有用であった症例一肺動脈塞栓症の1例一日独医報 2000 : 45 : 1081111

13)間島一浩､石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､津田雅視､壷井匡浩､高橋昭吾､Budd-miari

症候群のCT所見肝内低吸収域と造影増強効果について臨床放射線 2001 ; 46 : 209-215

14)松橋俊夫､経塚光夫､小和田雪､壷井国浩､斎藤春夫､石橋忠司､高橋昭喜､分娩

後に生じた難治性の腹壁出血に対して動脈塞栓術( (ll) TAR)が有効であった血友病A症例の1例IVR会

雑 2001;16:180-184

15)伊藤久雄､田村元､伊藤康博､都留祐介､武田久尚､山田隆之､石橋忠司冠静脈

洞右房開口部閉鎖と左上大静脈退残症例報告および文献的考察臨床放射線 2001 ,･ 46 : 135-140

1 6)石橋忠司この患者をどう診断するか腰頭部領域の多血性腫癌 CuNICIAN

2000:489:54-55, 98-99

17)石橋忠司､大内憲明､古田明美､山田章吾乳癌における血管新生とMRI画像特性に関する

研究INNERVISIOⅣ 2000;115:79-80

1 8)奥本忠之､石橋忠司 Virtual endoscopyの実際:消化管､気道への応用画像診断 2000:

20;55ト558

1 9)石橋忠司.わたしの医師像 21世紀の放射線医 CLINICIAN 2001;48(500):38-39

(7)

20)石橋忠司､高橋昭書､山E日章吾,佐々木清昭ここまできたPACS DICOMネットワークの

構築新医療 2000;308:68-72

21)石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､津田雅視､間島浩一､高橋昭喜 DICOMネットワーク

に最適なReporting systemの構築I)igrtal Medicine 2000;9:22-25

2 2)石橋忠司､立花聡史管理サーバを用いたDICOMNetworkとその運用-レポートシステム､ IIS,

RIS連携- Medical lmaging Technology 2000: 18;645-646

23)石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､津田雅視､間島一浩､高橋昭喜 DICOMネットワーク

に最適なReporting syste皿の構築I)igital Medicine 2000;5:22-25

24)佐々木清昭､石橋忠司､高橋昭吾､山田章吾､放射線部内DICOMネットワークの構築､

Radiology Frontier 2001; 4:117･122

25)石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､間島一浩､津田雅視､､高橋昭喜､山田章吾､佐々

木清昭､放射線部門内DICOMネットワークの構築 Reporting systemならびにHIS,RISとの連携に

ついて臨床放射線 2001 ;46:274･261

26)石橋忠司､梨原宏､科研費研究課塵の成果高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの

開発Innervision 2002;17:36

書籍

1)大槻昌夫監修女川テレメディシン研究会編集地域医療を変えるテレメディシン Tele-medicine

IT遠隔医療の実践東洋経済新聞社 2001

2)山田辛苦監修､石橋忠司他放射線医学臨淋実習書東北大学出版気2001;80-88

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

｢¶¶

(14)

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

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義範

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(20)

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(21)

4)シ-ス曲lず言式験

･ステントがマウントされた状態での各社のシース曲げ試験を行なった｡

測定回数

Y

H5

X986r

メモサーム筈

SMART

8ｸ7ﾘ6862

1 紊R

246.76 釘纈

474.78 鼎3

2 r ′249.97 纉 494.2 鼎c偵

3 迭繝

250.65 500.39 鼎#偵sB

4 釘

250.83 經R

472.45 鼎#r繝r

5 迭

251.42 R

470.49 鼎Sr縱

平均

縱r

249.93 b

482.46 鼎C2

･仙台ステントにはNIPROのシースにマウントされたもので測定をした｡

仙台ステント<Jo< メモサーム<パルマッツ<SMART

の順で硬くなっていることが確認された｡

sMARTは､アウターシース自身がカテーテルを流用して作られているため硬いと思われ

る｡ (ガイディングカテのブライトチップ)

5)ステント曲げ言式験

･ステント単体をメモサームのアウターシース(材質pTFE)に挿入し､曲げ試験を行な

った｡

測定回数

V襷

Jo

ﾔ

%B

Memotherm

1 32繝2

159.31 c偵3"

.182.65

2

3

2

159.47 s

纉R

185.72

3 #r紊R

158.51 s

經"

185.18

4 #b緜r

158.46 s

緜"

183.61

5 #R

R

156.96 s

b

192.74

平均 #ゅコ 158.54 s 縱 185.98

仙台ステント< Jo< SMART<メモサーム

の順で硬くなっている事が確認された｡

但し､仙台ステントはチューブ肉厚が薄いため荷重値が低くなっているものと思われる｡

功J .伽l

(22)

【試験結果】

Memothem 田

誚ﾆR

都R

誚ﾆR

測定回数

ﾙ?ﾂ

引き抜き

ﾙ?ﾂ

引き抜き

1 田

10 都R

40 2 田R

20 塔

45

3 塔 30 塔ノ45

4 都

20 都

40 平均田ゅsR

20 都b

R

42.5 SMART 田

誚ﾆR

都X

ｴ

誚ﾆR

測定回数

ﾙ?ﾂ

引き抜き

ﾙ?ﾂ

引き抜き

1 R

80 C

100

2

80 CR

90

3

80 迭

110

4

80 s

95 平均

R

80 c"絣

98.75 Jo 田

誚ﾆR

都R

誚ﾆR

測定回数

ﾙ?ﾂ

引き抜き

ﾙ?ﾂ

引き抜き

1

3

83 SR

65

2 sR

50

80

3 3R

35 c

90

4 c

50 sR

85 平均

S

54.5 S

80

Sendai 田ｴ誚ﾆR 都X ｴ誚ﾆR

淵定回数

ﾙ?ﾈ

引き抜き

ﾙ?ﾂ

引き抜き

1 sR

60 コ

63

2 唐

50 s

75

3 sR

55 C

75

4 C

50 c

80 平均

途

53.75 c2縱R

73.25 『シース挿入荷重』

Memotherm > SMART > Jo > Sendai

の順番で高くなった｡

『引き抜き荷重』

Memotherm > Sendai > Jo > SMART

の順番で高くなった｡

･ Mem｡thermは､アウターチューブの材質がPTFEと滑り性の良い材料を用いているの

でこの様な結果が出たと思われる｡ '

･ sendaistentに関してもデリバリーシースの材質を再検討する必要がある｡

･現材使用している材料･･･ナイロン

･他のデリバリーシースの材質についても調査の必要あり

【各社のデリバリーシース材質】

ト‖PRO

8(5H

ｸ8

Jo

ﾔ

%B

アウターシース

88ﾘ92

PTFE

88ﾘ92

ナイロン系材料

J'/1-h-7'

88ﾘ92

ポリイミド

88ﾘ92

?

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

:I.i..管

_ヽ

l

E ●

(28)

琴莞

SendaiStent

Memothern

x 10

(29)

替莞

Sendaistent

恨,.%∼1..i.I.1...i:.i...矧,rq.35

純叶

Memotherm

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㌔.1..1-ソ.._...,i/潤ー■ ;_∼

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(30)

TOUR ： Tohoku University Repository

コメント・シート

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在籍の研究者の論文で、かつ、出版社等から著作権の許諾が得られた論文は、個別に

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高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの開発

高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの開

発

著者

石橋 忠司

高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの開発

(12557073)

平成1 2年度∼平成1 4年度科学研究費補助金(基盤研究(B) (2))研究成果報告書

平成十五年三月 .

研究代表者石橋 忠司

(東北大学･大学院医学系研究科･助教授)

【研究概要】

平成12年度には素材､デザインの研究と､そのデザインのもとに試作品を作

り､改良を加えた｡出願特許関係のリサーチを行い､既存の特許に抵触しない

方法､デザインを考えた｡

平成13年度は開発の方向性とデザインがほぼ決定し､試作品の拡張時の記憶

法､表面処理法の改良を行った｡

平成14年度はステントを目的臓器へ挿入するためのdeliveryの開発と､デ

'リバリーへのマウント法の確立､ステントの生物学的安全性の検討を行った｡

最終≠ザインのもとに特許を出願した｡

薄い均一なニチノールパイプを複雑な収縮した状態のデザインでカットし､

目的の太さまで徐々に拡張後､ニチノールに記憶処理を行う｡その後金属表面

を研磨する｡その金属表面が電子顕微鏡を用いて期待されているような表面に

処理されてるかを確認する｡

記憶金属の拡張処理後にもとの小さな形状にもどして､小さな筒状の

deliveryに格納することは容易でなく､低温処理､マウント工具の開発に時間

がかかった｡この技術もようやく解決のめどがたち､ステントがマウントされ

た状態の試作品が完成した｡

自己拡張型である利点を生かすべき柔らかで､且つスムーズな挿入可能な

deliveryの試作を行った｡総合的に我々の開発したステントの物理的特性を引

っ張り試験､曲げ試験などを行いやわらかな特徴であること盲確認した｡

さらに､生体安全性試験として､生犬の腸骨動脈にステントを留置して､既

存のステントの比較実験を行った｡ Deliveryの開発が遅れたため､予備実験の

短期成績で有意な内膜肥厚抑制効果を認め､長期の良好な成績も期待されてい

るが､ 6-1 2カ月後の病理像の検討は平成15年度にずれ込んでいる｡

研究成果はInnevision17;9,2002､に公表しInternational Congress of

Radiology 2002 (Mexico)にて発表(Certificate of Merit賞を受賞) ､さらに

日本ⅠⅧ学会稔会(平成15年5月16日､神戸)のシンポジウムにて成果を発表

予定である｡

【研究組織】

研究代表者:石橋 忠司(東北大学･大学院医学系研究科 助教授)

研究分担者:梨原 宏(東北工業大学･工業意匠学科･教授)

【研究協力者】

東北大学･医学部付属病院･助手 間島一浩(平成13年まで分担者)

(現竹田総合病院放射線科勤務)

東北大学･大学院医学系研究科･助手 津田雅視(平成13年まで分担者)

(現国立仙台病院放射線科勤務)

東北大学･多元物質科学研究所･講師 松本実(平成13年まで分担者)

(平成14年退職)

東北大学･医学部附属病院･講師 斎藤春夫

東北大学･医学部附属病院･助手 佐藤明弘

東北大学･医学部附属病院･助手 松橋俊夫

東北大学大学院先進外科学分野 大学院 半田和義

東北大学大学院工学研究科機械知能工学専攻 教授 井上克己

丸木医科機器㈱ 専務取締役 浅若 博敬

NECトーキン㈱ 技術開発本部副部長 山内 清

バイオラックスメディカルデバイス㈱ 開発課課長 浅野 寛幸

【交付決定額(配分額)】

(金額単位:千円)

直接経費 亊I

ｨﾆ

N

合計

平成12年度

ﾃ

0

ﾃ

平成13年度 迭ﾃ

0 迭ﾃ

平成14年度

ﾃs

0

ﾃs

【研究発表】

国際学会発表

1 ) Tadadi lshibashi, The planning of the stent treathent by a three-diDenSionalimging using

the hltidetector low data CT EurqpeaJI Congress of Radiology(ECR) 2001 March1-5, VienaAnstria

3D-NR cholangiography. EuropeaJ) Congress of Radiology(ECR) 2001 March1-5, Viena Austria

Patternin the Patients With Thoracic AorticAmeuryszb:AnAnalysis With Finite Elenent hdels of

Aorta. 87L- scientific Assedbly andAmual Meeting Radiological Society of NorthAmerica(RSNA),

石橋忠司

研究代表者石橋忠司

研究代表者:石橋忠司(東北大学･大学院医学系研究科助教授)

研究分担者:梨原宏(東北工業大学･工業意匠学科･教授)

東北大学･医学部付属病院･助手間島一浩(平成13年まで分担者)

東北大学･大学院医学系研究科･助手津田雅視(平成13年まで分担者)

東北大学･多元物質科学研究所･講師松本実(平成13年まで分担者)

東北大学･医学部附属病院･講師斎藤春夫

東北大学･医学部附属病院･助手佐藤明弘

東北大学･医学部附属病院･助手松橋俊夫

東北大学大学院先進外科学分野大学院半田和義

東北大学大学院工学研究科機械知能工学専攻教授井上克己

丸木医科機器㈱専務取締役浅若博敬

NECトーキン㈱技術開発本部副部長山内清

バイオラックスメディカルデバイス㈱開発課課長浅野寛幸

直接経費亊I

平成13年度迭ﾃ

10)松橋俊夫､石井清､壷井国浩､斎藤春夫､石橋忠司､高橋昭善､下肢深部静脈血栓症

ll)田村亮､石橋忠司､斉藤春夫､間島一浩､津田雅視､高橋昭善､山田章吾 MR

cholangiographyにおける新たな管腔径計測法日医放会誌 2000 : 60 : 738-745

12)奥本忠之､間島一浩､津田雅視､田村亮､斉藤春夫､石橋忠司､高橋昭喜

伽ltidetector-row CTが診断に有用であった症例一肺動脈塞栓症の1例一日独医報 2000 : 45 : 1081111

13)間島一浩､石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､津田雅視､壷井匡浩､高橋昭吾､Budd-miari

症候群のCT所見肝内低吸収域と造影増強効果について臨床放射線 2001 ; 46 : 209-215

14)松橋俊夫､経塚光夫､小和田雪､壷井国浩､斎藤春夫､石橋忠司､高橋昭喜､分娩

15)伊藤久雄､田村元､伊藤康博､都留祐介､武田久尚､山田隆之､石橋忠司冠静脈

洞右房開口部閉鎖と左上大静脈退残症例報告および文献的考察臨床放射線 2001 ,･ 46 : 135-140

1 6)石橋忠司この患者をどう診断するか腰頭部領域の多血性腫癌 CuNICIAN

17)石橋忠司､大内憲明､古田明美､山田章吾乳癌における血管新生とMRI画像特性に関する

1 8)奥本忠之､石橋忠司 Virtual endoscopyの実際:消化管､気道への応用画像診断 2000:

1 9)石橋忠司.わたしの医師像 21世紀の放射線医 CLINICIAN 2001;48(500):38-39

20)石橋忠司､高橋昭書､山E日章吾,佐々木清昭ここまできたPACS DICOMネットワークの

構築新医療 2000;308:68-72

21)石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､津田雅視､間島浩一､高橋昭喜 DICOMネットワーク

2 2)石橋忠司､立花聡史管理サーバを用いたDICOMNetworkとその運用-レポートシステム､ IIS,

23)石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､津田雅視､間島一浩､高橋昭喜 DICOMネットワーク

24)佐々木清昭､石橋忠司､高橋昭吾､山田章吾､放射線部内DICOMネットワークの構築､

25)石橋忠司､斉藤春夫､山田隆之､間島一浩､津田雅視､､高橋昭喜､山田章吾､佐々

木清昭､放射線部門内DICOMネットワークの構築 Reporting systemならびにHIS,RISとの連携に

ついて臨床放射線 2001 ;46:274･261

26)石橋忠司､梨原宏､科研費研究課塵の成果高度屈曲可能な自己拡張型ニチノールステントの

1)大槻昌夫監修女川テレメディシン研究会編集地域医療を変えるテレメディシン Tele-medicine

IT遠隔医療の実践東洋経済新聞社 2001

2)山田辛苦監修､石橋忠司他放射線医学臨淋実習書東北大学出版気2001;80-88

メモサーム筈