府中市市民会館・中央図書館複合施設整備事業 入札説明書 別添資料 ９
府中市市民会館・中央図書館複合施設整備事業
様
式
集
平成 17 年 3 月
第 1
提案書作成要領
1． 入札参加資格確認申請時の提出書類
提出書類は、①∼⑥の書類を 1 部一括して提出すること。なお、各提出書類の様式番 号は、様式集に定める番号を示す。
① 入札参加表明書（様式 1−1）
② 入札参加資格確認申請書（様式 1−2）
③ グループ構成員及び協力企業一覧表（様式 1−3）
④ 必要とされる資格（一級建築士事務所登録、建設業許可）を証する書類の写し ⑤ 設計実績（様式 1−4）
⑥ 工事監理実績（様式 1−5） ⑦ 工事施工実績（様式 1−6） ⑧ 維持管理業務実績（様式 1−7） ⑨ 運営業務実績（様式 1−8） ⑩ 委任状（代表者）（様式 1−9−1）
なお、委任状には入札参加資格確認申請時の 3 ヶ月以内に発行された商業登記簿謄本
及び印鑑証明書を併せて付すこと。
2． 入札辞退時の提出書類
入札参加資格審査申請時に書類を提出した入札参加者で、入札を辞退する場合は、入 札辞退届（様式 1−10）を提出すること。
3． 入札時の提出書類
入札時に提出する入札提出書類は、以下の通りである。書類を提出する時は、それぞ れ 1 分冊とし、【 】内に掲げる部数を提出すること。
1） 提案提出書（様式 1−11）【1 部】
2） 委任状（代理人）（様式 1−9−2）
入札書（様式 1−12）【1 部】
3） 事業計画提案書【20 部】 ① 事業計画提案書表紙（様式 2） ② 事業スキーム（様式 2−1−1∼2） ③ 資金計画表（様式 2−2−1∼3）
⑤ リスク分担計画書（様式 2−4−1∼2）
⑥ 入札価格内訳書、契約金額内訳書（様式 2−5−1∼2） ⑦ 長期収支計画表（様式 2−6）
⑧ キャッシュフロー計算書（様式 2−7） ⑨ サービス対価の支払予定表（様式 2−8） ⑩ 資金管理方針（様式 2−9）
4） 設計・建設・備品に関する業務提案書【20 部】 ① 設計・建設・備品に関する業務提案書表紙（様式 3） ② 実施体制提案書（様式 3−1）
③ 工程表（様式 3−2）
④ 設計コンセプト（様式 3−3−1） ⑤ 土地利用計画（様式 3−3−2） ⑥ 建築計画（様式 3−3−3） ⑦ 設備計画（様式 3−3−4） ⑧ 意匠計画（様式 3−3−5） ⑨ 構造・防災計画（様式 3−3−6） ⑩ 面積表（様式 3−4）
⑪ 仕上表（様式 3−5）
⑫ 備品リスト（様式 3−6）
⑬ 施設整備費等積算表（様式 3−7）
5） 設計説明書【20 部】 ① 設計説明書表紙 ② 設計趣旨
③ 配置図（1/ 500） ④ 日影図（縮尺適宜） ⑤ 各階平面図（1/ 300） ⑥ 立面図（１/ 300） ⑦ 断面図（1/ 300） ⑧ 構造計画概要書 ⑨ 設備計画概要書 ⑩ 防災計画概要書 ⑪ 外観透視図 ⑫ 内観透視図 ⑬ 家具図
⑭ カウンターまわりの説明書
① 維持管理業務提案書表紙（様式 4） ② 維持管理業務内容総括書（様式 4−1） ③ 各業務の計画説明書（様式 4−2−1∼6） ④ 維持管理業務費用見積書（様式 4−3−1∼7） ⑤ 長期修繕計画書（様式 4−4−1）
7） 運営業務提案書【20 部】 ① 運営業務提案書表紙（様式 5）
② 市民会館運営業務の計画説明書（様式 5−1−1∼2） ③ 中央図書館運営業務の計画説明書（様式 5−2−1∼13） ④ その他（モニタリングの実施方法）（様式 5−3） ⑤ レストラン運営業務の計画説明書（様式 5−4−1∼3） ⑥ その他（地域経済への貢献）（様式 5−5）
⑦ 運営業務費用見積書（様式 5−6−1∼4）
8） 有価証券報告書等【5 部】
9） 入札保証金納付免除申込書（様式 1−13）【1 部】
10） 入札保証金の免除を受けるために必要な書類の写し【1 式】
＜別添資料＞
4． 作成要領
（1） 入札書
入札書は、任意の封筒に入れ封印し 1 部提出する。封筒の表には、必ず、宛名「府 中市 生活文化部 文化コミュニティ課 管理係」、「入札者名」及び「府中市市民会 館・中央図書館複合施設整備事業に係る入札書在中」の旨を朱書きして記載すること。 なお、次の点に留意し、様式 1−8 に従い作成する。
1） 入札価格は、施設整備費等相当に、維持管理費相当・運営費相当の約 15 年間 の合計額を加算した金額とする（消費税、物価変動は見込まない）。入札参加者 は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問 わず、見積もった契約希望金額から消費税を除いた金額を入札書に記載するこ と。
2） 施設整備費等相当の積算の前提となる金利水準は、基準金利 1. 795％（東京 時間午前10 時にテレレート17143 ページに発表される平成 17 年 1 月31 日の TSR6 ヶ月 LI BOR ベース 15 年物（円／円）金利スワップレート）に、提案したス プレッドを加えたものとする。
なお、金利水準は施設の引渡し時に固定する。
3） 入札価格は、事業計画提案書、設計・建設・備品に関する業務提案書、維持 管理業務提案書、運営業務提案書の値と整合が図られているものとする。
（2） 提案書
1） 一般的事項
ア 提出書については、各書類の右下等所定の欄に、府中市より送付された入札参 加資格確認通知書に表記の番号を記入し、ロゴ、住所、会社名、氏名等がわか る表示は付さない。また、提案内容には具体的企業名称を記載せずに、構成番 号（入札参加者内での位置付けを示す番号：様式 1−3 参照）を記載すること。 イ 使用ソフトは、表及びシミュレーションは Mi c r os of t Exc el を使用すること。 ウ 提出時には、提案書の指定部数に加え、提出用ファイルとして、提出指定のあ
る様式については、データ（計算式及び関数付）を3.5インチフロッピーディ スクに保存のうえ提出すること。
2） 事業計画提案書
様式 2 の提案書表紙を付け、A4 横長上綴じ（A3 版は折込みのこと）により提出 する。
記入欄が不足する場合は、適宜追加のうえ記入すること。
計画表」（様式 2−6）、「7．キャッシュフロー計算書」（様式 2−7）、「8．サービス 対価の支払予定表」（様式 2−8）は、Mi c r os of t Exc el にて作成し、その情報（計 算式及び関数付）が保存されている 3. 5 インチフロッピーディスクも 1 セット提出 する。
3） 設計・建設・備品に関する業務提案書
様式 3 の提案書表紙を付け、A4 縦長左綴じにより提出する。なお、「面積表」（様 式 3−4）、「仕上表」（様式 3−5）、施設整備費等積算表（様式 3−6）は、Mi c r os of t Exc el にて作成し、その情報（計算式及び関数付）が保存されている 3. 5 インチフ ロッピーディスクも 1 セット提出すること。
4） 設計説明書
下記①∼⑬は設計説明書として表紙を付け、普通紙 A3版横長左綴じクリップ止 め（取り外しが可能なもの）にて 20 部提出する。
図面は、J I S の建築製図通則に従い、紙面の上を北とする。
①∼⑪の全ての紙面の右下に「府中市市民会館・中央図書館複合施設整備事業応 募案」、図面名称、提案受付番号を記載する。会社の特定できるマーク等の表示は 付さないこと。
① 設計趣旨
・デザイン・コンセプトを文章、概念図、スケッチ等を用いて、A3 用紙 1 枚に表 現すること。
② 配置図 縮尺 1／500
・外構計画および敷地周辺を表現する。 ③ 日影図
・縮尺は適宜とし、サイズはＡ３とする。また、周辺住宅と併せて表現する。 ④ 各階平面図 縮尺 1／300
・提案する備品を記入する（本事業外の備品は点線で記入する）。 ・主要各部寸法。
・適宜家具等をレイアウトする。 ⑤ 立面図 縮尺 1／300
⑥ 断面図 縮尺 1／300
・東西、南北方向に各 1 面とする。 ⑦ 構造計画概要書
⑧ 設備計画概要書
・設備計画概要書、仕様概要書 ⑨ 防災計画概要書
⑩ 外観透視図
・アイレベルで建物の全体像がわかるもの 1 カット、サイズＡ３ ⑪ 内観透視図
・アイレベルで図書館及びコンベンションの状況がわかるもの各１カット、サイ ズＡ３
⑫ 家具図
・図書館内の代表的な家具（書架・書棚、机、椅子、ソファ、カウンター）の仕 様を、姿図・寸法・材質等で説明する。
⑬ カウンターまわりの説明書
5） 維持管理業務提案書
様式 4 の提案書表紙を付け、A4 縦長（A3 版は折込みのこと）左綴じにより提出 する。なお、「維持管理業務費用見積書」（様式 4−3−1∼様式 4−3−7）及び「長 期修繕計画書」（様式 4−4−1）は、Mi cr os of t Exc el にて作成し、その情報（計算 式及び関数付）が保存されている 3. 5 インチフロッピーディスクも 1 セット提出す る。
6） 運営業務提案書
様式 5 の提案書表紙を付け、A4 縦長（A3 版は折込みのこと）左綴じにより提出 する。なお、「運営業務費用見積書」（様式 5−6−1∼様式 5−6−4）は、Mi c r os of t Exc el にて作成し、その情報（計算式及び関数付）が保存されている 3. 5 インチフ ロッピーディスクも 1 セット提出する。
（2） 有価証券報告書等
等の使用も可能）を提出すること。
・入札参加企業又は入札参加グループの代表企業に係る直近3期分の有価証券報 告書の写し（有価証券報告書を作成していない場合は計算書類等でも可能）を 提出すること。
・有価証券報告書は、次の事項の該当箇所（報告書を作成していない場合は、税 務申告書の該当箇所）の写しを提出すること。また、「事業遂行能力の確認」 に不安がある応募者は、代替信用補完措置への対応について記載のうえ提出 （様式自由）すること。
◎ 企業単体の貸借対照表及び損益計算書（最近3期分） ◎ 企業単体の減価償却明細表（最近3期分）
◎ 連結決算の貸借対照表及び損益計算書（最近1期分） ◎ 代替信用補完措置への対応（必要な場合のみ提出）
・なお、有価証券報告書を作成していない場合、これに代わって提出する各計算 書類等については、その最初に次の書類についても添付して提出すること。
◎ 当該計算書類等について税務署の受付印が確認できるもの（カラーコピーと する）。
◎ 提出された計算書類等の内容について、株主総会等で報告された経営の実体 と虚偽のないことを証明する代表取締役員の署名・押印がある書面（書式自 由）。
（3） 入札保証金納付免除申込書（様式 1−13）
