測量成果 使用承認申請書
測量法第44条 規定によ 記 とお 承認申請いたします。
成 月 日
申請者 住 所
氏 名 印
つく 市長 五十嵐 立青 様
使用目的又 当該測量 種別
測 量 地 域
使 用 期 間
使 用 す 測 量 成 果
種 類 及 び 内 容
測 量 精 度
使 用 方 法
使 用 す 測 量 標
種 類 及 び 所 在
使用す 測量標 方に測標等
を 設 け 場 合 そ 所 在
完成図 縮尺及び名称
測量計画
機 関
名称及び代表者 氏名
所 在 地
測量作業
機 関
名称及び代表者 氏名
測 量 業 者 登 録 番 号
所 在 地
成 果 入 手 月 日
公 共 測 量 実 施 計 画 書
提 出 月 日