変更第9号様式 建設工事等 間委任用 用紙A
委
任
状
成 月 日
山 陽 小 野 田市 長 あ
住 所
委任者 商号又 名称
代表者職氏名
私 下記 者を代理人 定め下記 権限を委任します
記
入 及び見積 に関す 件 契約 締結に関す 件
契約代金及び保証金 請求及び受領に関す 件
復代理人 選任に関す 件 前各号に付随す 一切 件
委任期間 成 月 日か
成 月 日ま
住 所
受任者 商号又 名称
受任者職氏名
備考 用紙 大きさ 日 工業規格A列 す
実印
実印
実印
全文
変更第9号様式 建設工事等 間委任用 用紙A
成 月 日
山 陽 小 野 田市 長 あ
住 所
委任者 商号又 名称
代表者職氏名
私 下記 者を代理人 定め下記 権限を委任します
記
入 及び見積 に関す 件 契約 締結に関す 件
契約代金及び保証金 請求及び受領に関す 件
復代理人 選任に関す 件 前各号に付随す 一切 件
委任期間 成 月 日か
成 月 日ま
住 所
受任者 商号又 名称
受任者職氏名
備考 用紙 大きさ 日 工業規格A列 す
実印
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