進路の記録・卒業後の進路（卒業後～就労） 伊達市サポートブック「ハーモニー」 福島県伊達市ホームページ

（　　　　　　年　　月　　日　記入）

進路についての希望　　　　　　　

本人の希望

保護者の意向

現在の生活状況

日常生活

対人関係

その他

卒業後に希望する支援

進学先または 就 労 先 に お け る 支援

生 活 に つ い て の 支援

生活に関する支援の状況

成年後見 制度

□

無　

□

有（ □後見　□保佐　□補助

）

氏名：

（

連

絡

先

：

　）

日常生活自立支援事 業

（あんしんサポート）

□

利用している

□

利用していない

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卒業後の進路

進学・就業・入所先 活動内容 在籍・利用期間 特記事項

年　　月　　日 ～　　　年　　月　　日

年　　月　　日 ～　　　年　　月　　日

年　　月　　日 ～　　　年　　月　　日

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年　　月　　日 ～　　　年　　月　　日

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