1
指定基準
第
章
通所介護
第
節
基
方針
第99条
第
節
人員
関
基準
第100条
第101条
第
節
設備
関
基準
第102条
第
節
運営
関
基準
第103条―第113条
第
節
指定療養通所介護
事業
基
方針
人員並び
設備及び運営
関
基準
第
款
節
趣旨及び基
方針
第114条
第115条
第
款
人員
関
基準
第116条
第117条
第
款
設備
関
基準
第118条
第119条
第
款
運営
関
基準
第120条―第131条
第
節
基準
当居宅サ
ビス
関
基準
第132条―第135条
第
章
通所介護
第
節
基
方針
第99条
指定居宅サ
ビス
当
通所介護
指定通所介護
いう
事業
要介護状態
場合
い
利用者
可能
限
居宅
い
能力
応
自立
日常生活
営
う
必要
日常生活
世
及び機能訓練
行う
利用者
社会的孤立感
解消及び心身
機能
維
持並び
利用者
家族
身体的及び精神的負担
軽減
い
第
節
人員
関
基準
従業者
員数
第100条
指定通所介護
事業
行う者
指定通所介護事業者
いう
当
事
業
行う事業所
指定通所介護事業所
いう
置く
従業者
節及び第
節
い
通所介護従業者
いう
員数
次
各号
掲
通所介護従業者
応
当
各号
定
(1)
生活相談員
指定通所介護
提供日
当
指定通所介護
提供
い
時間
帯
生活相談員
専
当
指定通所介護
提供
当
者
限
勤務
い
時間数
合計数
当
指定通所介護
提供
い
時間帯
時間数
除
得
数
確保
必要
認
数
2
単位
専
当
指定通所介護
提供
当
看護職員
確保
必要
認
数
(3)
介護職員
指定通所介護
単位
当
指定通所介護
提供
い
時間帯
介護職員
専
当
指定通所介護
提供
当
者
限
勤務
い
時間数
合計数
当
指定通所介護
提供
い
時間数
次
い
提供単位時間数
いう
除
得
数
利用者
当
指定通所介護事業者
指定介護予防通所介
護事業者
指定介護予防サ
ビス等基準条例第98条第
規定
指定介護予防通
所介護事業者
いう
同
指定
併
指定通所介護
事業
指定介護予防通所介護
指定介護予防サ
ビス等基準条例第97条
規定
指定介
護予防通所介護
いう
同
事業
同
事業所
い
体的
運営
い
場合
あ
当
事業所
指定通所介護又
指定介護予防通所
介護
利用者
節及び次節
い
同
数
15人
場合
あ
利用者
数
15人
超え
場合
あ
15人
超え
部
数
除
得
数
加え
数
確保
必要
認
数
(4)
機能訓練指導員
当
指定通所介護事業所
利用定員
当
指定通所介護事業所
い
同時
指定通
所介護
提供
利用者
数
限
いう
節
第
節
い
同
10人
あ
場合
あ
前
規定
わ
看護
職員及び介護職員
員数
指定通所介護
単位
当
指定通所介護
提供
い
時間帯
看護職員又
介護職員
い
専
当
指定通所介護
提供
当
者
限
勤務
い
時間数
合計数
提供単位時間数
除
得
数
確
保
必要
認
数
指定通所介護事業者
指定通所介護
単位
第
第
号
介護職員
前
規定
適用
場合
あ
同
看護職員又
介護職員
次
及び第
い
同
常時
人
当
指定通所介護
従事
い
第
及び第
規定
わ
介護職員
利用者
処遇
支
い場合
他
指定通所介護
単位
介護職員
従事
前各
指定通所介護
単位
指定通所介護
あ
提供
同時
又
複数
利用者
対
体的
行わ
いう
第
第
号
機能訓練指導員
日常生活
営
必要
機能
減
防止
訓練
行う能力
者
当
指定通所介護事業所
他
職務
従事
第
第
号
生活相談員又
同
第
号
介護職員
う
人
常勤
3
指定通所介護事業者
指定介護予防通所介護事業者
指定
併
指定
通所介護
事業
指定介護予防通所介護
事業
同
事業所
い
体的
運営
い
場合
い
指定介護予防サ
ビス等基準条例第98条第
第
規定
人員
関
基準
満
前各
規定
基準
満
い
管理者
第101条
指定通所介護事業者
指定通所介護事業所
専
職務
従事
常勤
管理者
置
い
指定通所介護事業所
管理
支
い場
合
当
指定通所介護事業所
他
職務
従事
又
同
敷地
あ
他
事業所
施設等
職務
従事
第
節
設備
関
基準
第102条
指定通所介護事業所
食堂
機能訓練室
静養室
相談室及び事務室
消火設備
他
非常災害
必要
設備並び
指定通所介護
提供
必要
他
設備及び備品等
備え
い
前
規定
設備
基準
次
各号
掲
設備
応
当
各号
定
(1)
食堂及び機能訓練室
次
ア
食堂及び機能訓練室
必要
広
合計
面
積
方メ
トル
利用定員
乗
得
面積
イ
ア
規定
わ
食堂及び機能訓練室
食事
提供
提供
支
い広
確保
機能訓練
行う
実施
支
い広
確保
場合
あ
同
場所
(2)
相談室
遮蔽物
設置等
相談
容
漏えい
い
う配慮
い
第
規定
設備
専
当
指定通所介護
事業
用
供
い
利用者
対
指定通所介護
提供
支
い場合
限
い
指定通所介護事業者
指定介護予防通所介護事業者
指定
併
指定
通所介護
事業
指定介護予防通所介護
事業
同
事業所
い
体的
運営
い
場合
い
指定介護予防サ
ビス等基準条例第100条第
第
規定
設備
関
基準
満
前
規定
基準
満
4
第
節
運営
関
基準
利用料等
領
第103条
指定通所介護事業者
法定
理
領サ
ビス
当
指定通所介護
提供
利用者
利用料
部
当
指定通所介護
係
居宅介護サ
ビス費用基準額
当
指定通所介護事業者
支払わ
居宅介護サ
ビス費
額
控
除
額
支払
指定通所介護事業者
法定
理
領サ
ビス
当
い指定通所介護
提供
利用者
支払
利用料
額
指定通所介護
係
居宅介護サ
ビス
費用基準額
間
不合理
差額
生
い
う
い
指定通所介護事業者
前
支払
額
次
掲
費用
額
支払
利用者
(1)
利用者
選定
通常
事業
実施地域
外
地域
居住
利用者
対
行う
迎
要
費用
(2)
指定通所介護
通常要
時間
超え
指定通所介護
あ
利用者
選定
係
提供
伴い必要
費用
範
い
通常
指定通所介護
係
居
宅介護サ
ビス費用基準額
超え
費用
(3)
食事
提供
要
費用
(4)
(5)
前各号
掲
指定通所介護
い
提供
便宜
う
日常生
活
い
通常必要
係
費用
あ
利用者
負担
適当
認
費用
前
第
号
掲
費用
い
厚生労働大臣
定
指定通所介護事業者
第
費用
額
係
サ
ビス
提供
当あ
あ
利用者又
家族
対
当
サ
ビス
容及び費用
い
説明
行い
利用者
同意
得
い
指定通所介護
基
扱方針
第104条
指定通所介護
利用者
要介護状態
軽減又
悪化
防止
資
う
目標
設定
計
的
行わ
い
指定通所介護事業者
自
提供
指定通所介護
質
評価
行い
常
改善
い
5
第105条
指定通所介護
方針
次
掲
(1)
指定通所介護
提供
当
次条第
規定
通所介護計
基
利用者
機能訓練及び
者
日常生活
営
う必要
援
行う
(2)
通所介護従業者
指定通所介護
提供
当
懇
寧
行う
旨
利用者又
家族
対
サ
ビス
提供方法等
説明
(3)
指定通所介護
提供
当
介護技術
進歩
対応
適
介護技術
サ
ビス
提供
行う
(4)
指定通所介護
常
利用者
心身
状況
的確
把握
相談援
等
生活
指導
機能訓練
他必要
サ
ビス
利用者
希望
添
適
提供
場合
い
特
認知症
あ
要介護者
対
必要
応
特性
対応
サ
ビス
提供
体制
整え
通所介護計
作成
第106条
指定通所介護事業所
管理者
利用者
心身
状況
希望及び置
い
環
境
踏
え
機能訓練等
目標
当
目標
達成
具体的
サ
ビス
容
等
記載
通所介護計
作成
い
通所介護計
既
居宅サ
ビス計
作成
い
場合
当
居宅サ
ビス
計
容
沿
作成
い
指定通所介護事業所
管理者
通所介護計
作成
当
容
い
利用者又
家族
対
説明
利用者
同意
得
い
指定通所介護事業所
管理者
通所介護計
作成
当
通所介護計
利用者
交付
い
通所介護従業者
利用者
い
通所介護計
従
サ
ビス
実
施状況及び目標
達成状況
記録
行う
運営規程
第107条
指定通所介護事業者
指定通所介護事業所
次
掲
事業
運営
い
要事
関
規程
章
第
節
除く
い
運営規程
いう
定
い
(1)
事業
目的及び運営
方針
(2)
従業者
職種
員数及び職務
容
(3)
営業日及び営業時間
6
(5)
指定通所介護
容及び利用料
他
費用
額
(6)
通常
事業
実施地域
(7)
サ
ビス
利用
当
留意事
(8)
緊急時等
対応方法
(9)
非常災害対策
(10)
他事業
運営
関
要事
勤務体制
確保等
第108条
指定通所介護事業者
利用者
対
適
指定通所介護
提供
う
指
定通所介護事業所
従業者
勤務体制
定
い
指定通所介護事業者
指定通所介護事業所
当
指定通所介護事業所
従業
者
指定通所介護
提供
い
利用者
処遇
直接影響
及
い業務
い
限
い
指定通所介護事業者
通所介護従業者
資質
向
研修
機会
確
保
い
定員
遵
第109条
指定通所介護事業者
利用定員
超え
指定通所介護
提供
行
い
災害
他
や
得
い事情
あ
場合
限
い
非常災害対策
第110条
指定通所介護事業者
非常災害
関
具体的計
立
非常災害時
関係
機関
通報及び連携体制
整備
定期的
従業者
周知
定
期的
避難訓練
救出訓練
他必要
訓練
行わ
い
衛生管理等
第111条
指定通所介護事業者
利用者
使用
施設
食器
他
設備又
飲用
供
水
い
衛生的
管理
又
衛生
必要
措置
講
い
指定通所介護事業者
当
指定通所介護事業所
い
感染症
発生
又
延
い
う
必要
措置
講
う
い
記録
整備
第112条
指定通所介護事業者
従業者
設備
備品及び会計
関
諸記録
整備
7
指定通所介護事業者
利用者
対
指定通所介護
提供
関
次
掲
記録
整備
完結
日
間保存
い
(1)
通所介護計
(2)
次条
い
準用
第20条第
規定
提供
具体的
サ
ビス
容
等
記録
(3)
次条
い
準用
第27条
規定
市
村
通知
係
記録
(4)
次条
い
準用
第38条第
規定
情
容等
記録
(5)
次条
い
準用
第40条第
規定
事故
状況及び当
事故
採
処置
記録
前
規定
指定通所介護事業者
居宅介護サ
ビス費
支払
日
間
当
居宅介護サ
ビス費
給
係
従業者
勤務体制
関
記録並
び
同
第
号及び第
号
掲
記録
保存
い
準用
第113条
第
条
第18条
第20条
第22条
第27条
第28条
第34条
第41条
第42条
及び第56条
規定
指定通所介護
事業
い
準用
場合
い
第
条第
中
第30条
あ
第107条
訪問介護員等
あ
通所介護従業者
第28条及び第34条中
訪問介護員等
あ
通所
介護従業者
※準用
内容及び手続 説明及び同意
第９条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 開始 際 あ 利用申込者又
そ 家族 対 第30条 規定 運営規程 概要 訪問介護員等 勤 体制そ 他 利用申込
者 サ ビス 選択 資 認 重要事項 記 文書 交付 説明 行い 当該提
供 開始 い 利用申込者 同意 得 い
指定訪問介護事業者 利用申込者又 そ 家族 申出 あ 場合 前項 規定
文書 交付 え 第 項 定 当該利用申込者又 そ 家族 諾 得
当該文書 記 重要事項 電子情報処理組織 使用 方法そ 他 情報通信 術
利用 方法 あ 次 掲 条 い 電磁的方法 いう 提
供 場合 い 当該指定訪問介護事業者 当該文書 交付
(1) 電子情報処理組織 使用 方法 う 次 又 掲
指定訪問介護事業者 使用 係 電子計算機 利用申込者又 そ 家族 使用 係 電
子計算機 接続 電気通信回線 通 送信 受信者 使用 係 電子計算機 備え
フ ル 記録 方法
8
規定 重要事項 電気通信回線 通 利用申込者又 そ 家族 閲覧 供 当該利用
申込者又 そ 家族 使用 係 電子計算機 備え フ ル 当該重要事項 記録
方法 電磁的方法 提供 受 旨 諾又 受 い旨 申出 場合 あ
指定訪問介護事業者 使用 係 電子計算機 備え フ ル そ 旨 記録
方法
(2) 磁気デ スク シ デ ロムそ 他 準 方法 一定 事項 確実
記録 く 物 調製 フ ル 前項 規定 重要事項 記録
交付 方法
前項 掲 方法 利用申込者又 そ 家族 フ ル 記録 出力 文書
作成 い
第 項第 号 電子情報処理組織 指定訪問介護事業者 使用 係 電子計算機 利
用申込者又 そ 家族 使用 係 電子計算機 電気通信回線 接続 電子情報処理組織
いう
指定訪問介護事業者 第 項 規定 第 項 規定 重要事項 提供 う
あ 当該利用申込者又 そ 家族 対 そ 用い 次 掲 電磁的方法 種
類及び内容 示 文書又 電磁的方法 諾 得 い (1) 第 項各号 掲 方法 う 指定訪問介護事業者 使用
(2) フ ル 記録 方式
前項 規定 諾 得 指定訪問介護事業者 当該利用申込者又 そ 家族 文書又
電磁的方法 電磁的方法 提供 受 い旨 申出 あ 当該利用申込者
又 そ 家族 対 第 項 規定 重要事項 提供 電磁的方法 い
当該利用申込者又 そ 家族 再び前項 規定 諾 得 場合 限
い
提供拒否 禁
第10条 指定訪問介護事業者 当 理由 く指定訪問介護 提供 拒 い
サ ビス提供困難時 対応
第11条 指定訪問介護事業者 当該指定訪問介護事業所 通常 事業 実施地域 当該事業所
通常時 当該サ ビス 提供 地域 いう 同 等 案 利用申込者 対 自
適 指定訪問介護 提供 困難 あ 認 場合 当該利用申込者 係 居宅介
護支援事業者 連絡 適当 他 指定訪問介護事業者等 紹介そ 他 必要 措置 速や
講 い
受給資格等 確認
第12条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 求 場合 そ 者 提示 被保
険者証 被保険者資格 要介護認定 有無及び要介護認定 有効期間 確
指定訪問介護事業者 前項 被保険者証 法第73条第 項 規定 認定審査会意見 記載
9
い
要介護認定 申請 係 援
第13条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 開始 際 要介護認定 受 い い利
用申込者 い 要介護認定 申請 既 行わ い う 確認 申請 行わ
い い場合 当該利用申込者 意思 踏 え 速や 当該申請 行わ う必要 援
行わ い
指定訪問介護事業者 居宅介護支援 相当 サ ビス 含 利用者 対
行わ い い等 場合 あ 必要 認 要介護認定 更新 申請 遅く 当該
利用者 受 い 要介護認定 有効期間 終了 30日前 う必要 援 行
わ い
心身 状況等 把握
第14条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 当 利用者 係 居宅介護支援事
業者 開催 サ ビス担当者会議 指定居宅介護支援等 事業 人員及び運営 関 基準 成11 厚生省 第38号 第13条第９号 規定 サ ビス担当者会議 いう 同
等 通 利用者 心身 状況 置 い 環境 他 保健 療サ ビス又 福祉サ ビス
利用状況等 把握 い
居宅介護支援事業者等 連携
第15条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 当 居宅介護支援事業者そ
他保健 療サ ビス又 福祉サ ビス 提供 者 密接 連携 い
指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 終了 際 利用者又 そ 家族 対
適 指導 行う 当該利用者 係 居宅介護支援事業者 対 情報 提供及び保健
療サ ビス又 福祉サ ビス 提供 者 密接 連携 い
法定 理受領サ ビス 提供 受 援
第16条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 開始 際 利用申込者 介護保険法施行
規則 成11 厚生省 第36号 省 いう 第64条各号 い 該当 い
当該利用申込者又 そ 家族 対 居宅サ ビス計 作成 居宅介護支援事業者 依
頼 旨 市 村 特別 含 同 対 届 出 等 指定訪問介護
提供 法定 理受領サ ビス 受 旨 説明 居宅介護支援事業
者 関 情報 提供 そ 他 法定 理受領サ ビス 行う 必要 援 行わ
い
居宅サ ビス計 沿 サ ビス 提供
第17条 指定訪問介護事業者 居宅サ ビス計 省 第64条第 号ハ及びニ 規定 計
含 同 作成 い 場合 当該居宅サ ビス計 沿 指定訪問介護 提
10
居宅サ ビス計 等 変更 援
第18条 指定訪問介護事業者 利用者 居宅サ ビス計 変更 希望 場合 当該利用
者 係 居宅介護支援事業者 連絡そ 他 必要 援 行わ い
サ ビス 提供 記録
第20条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 際 当該指定訪問介護 提供日及び
内容 当該指定訪問介護 い 法第41条第 項 規定 利用者 わ 支払 受 居
宅介護サ ビス費 額そ 他必要 事項 利用者 居宅サ ビス計 記載 書面又
準 書面 記載 い
指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 際 提供 具体的 サ ビス 内容等
記録 利用者 申出 あ 場合 文書 交付そ 他適 方法
そ 情報 利用者 対 提供 い
保険給付 請求 証明書 交付
第22条 指定訪問介護事業者 法定 理受領サ ビス 該当 い指定訪問介護 係 利用料
支払 受 場合 提供 指定訪問介護 内容 費用 額そ 他必要 認 事項 記
載 サ ビス提供証明書 利用者 対 交付 い
利用者 関 市 村 通知
第27条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 受 い 利用者 次 各号 い 該当
場合 遅滞 く 意見 付 そ 旨 市 村 通知 い
(1) 当 理由 く指定訪問介護 利用 関 指示 従わ い 要介護状態 程
度 増進 認
(2) 偽 そ 他 行為 保険給付 受 又 受 う
緊急時等 対応
第28条 訪問介護員等 現 指定訪問介護 提供 行 い 利用者 病状 急変 生
場合そ 他必要 場合 速や 主治 師 連絡 行う等必要 措置 講
い
掲示
第34条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護事業所 見や い場所 運営規程 概要 訪問介
護員等 勤 体制そ 他 利用申込者 サ ビス 選択 資 認 重要事項 掲示
い
秘密保持等
第35条 指定訪問介護事業所 従業者 当 理由 く そ 業 知 得 利用者又 そ 家
族 秘密 漏 い
指定訪問介護事業者 当該指定訪問介護事業所 従業者 あ 者 当 理由 く そ
業 知 得 利用者又 そ 家族 秘密 漏 い う 必要 措置 講
11
指定訪問介護事業者 サ ビス担当者会議等 い 利用者 個人情報 用い 場合 当
該利用者 同意 利用者 家族 個人情報 用い 場合 当該家族 同意 あ 文書
得 い
広告
第36条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護事業所 係 広告 場合 そ 内容 虚偽又
誇大 い
居宅介護支援事業者 対 利益供 禁
第37条 指定訪問介護事業者 居宅介護支援事業者又 そ 従業者 対 利用者 対 特定
事業者 サ ビス 利用 対償 金品そ 他 財産 利益 供
い
情 対応
第38条 指定訪問介護事業者 提供 指定訪問介護 係 利用者及びそ 家族 情 迅
速 適 対応 情 受 付 窓口 設置 等必要 措置 講
い
指定訪問介護事業者 前項 情 受 付 場合 当該 情 内容等 記録
い
指定訪問介護事業者 提供 指定訪問介護 関 法第23条 規定 本市 行う文書
そ 他 物件 提出 く 提示 求 又 本市 職員 質問 く 照会 応 及び利
用者 情 関 本市 行う調査 協力 本市 指導又 言 受 場合
当該指導又 言 従 必要 改善 行わ い
指定訪問介護事業者 本市 求 あ 場合 前項 改善 内容 報告
い
指定訪問介護事業者 提供 指定訪問介護 係 利用者 情 関 国民健康保険
団体連合会 国民健康保険法 昭和33 法律第192号 第45条第 項 規定 国民健康保険団
体連合会 いう 同 行う法第176条第 項第 号 規定 調査 協力
国民健康保険団体連合会 同号 規定 指導又 言 受 場合 当該指導又
言 従 必要 改善 行わ い
指定訪問介護事業者 国民健康保険団体連合会 求 あ 場合 前項 改善 内容
国民健康保険団体連合会 報告 い
地域 連携等
第39条 指定訪問介護事業者 そ 事業 運営 当 地域住民又 そ 自発的 活動等
連携及び協力 行う等地域 交流 図 う い
指定訪問介護事業者 そ 事業 運営 当 そ 提供 指定訪問介護 関 利
用者 情 関 介護相談員派遣事業そ 他 本市等 実施 事業 協力 う
12
事故発生時 対応
第40条 指定訪問介護事業者 利用者 対 指定訪問介護 提供 事故 発生 場合
市 村 当該利用者 家族 当該利用者 係 居宅介護支援事業者等 連絡 行う 必
要 措置 講 い
指定訪問介護事業者 前項 事故 状況及び当該事故 際 採 処置 記録
い
指定訪問介護事業者 利用者 対 指定訪問介護 提供 賠償 事故 発生
場合 損害賠償 速や 行わ い
会計
第41条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護事業所 経理 指定訪問介
護 事業 会計 そ 他 事業 会計 い
暴力団員等 排除
第42条 2 指定訪問介護事業所 管理者 暴力団員等 あ い
指定訪問介護事業所 長崎市暴力団排除条例第 条第 号 規定 暴力団又 暴力団員等
利 い う い
管理者 責
第56条 指定訪問入浴介護事業所 管理者 指定訪問入浴介護事業所 従業者 管理及び指定訪
問入浴介護 利用 申込 係 調整 業 実施状況 把握そ 他 管理 一元的 行う
指定訪問入浴介護事業所 管理者 当該指定訪問入浴介護事業所 従業者 節 規定
遵守 必要 指揮命 行う
第
節
指定療養通所介護
事業
基
方針
人員並び
設備及び運営
関
基
準
第
款
節
趣旨及び基
方針
節
趣旨
第114条
前各節
規定
わ
指定療養通所介護
指定通所介護
あ
難病等
度要介護者又
期
者
あ
サ
ビス提供
当
常時看護師
観察
必要
対象者
療養通所介護計
基
入浴
排
食事
等
介護
他
日常生活
世
及び機能訓練
行う
いう
同
事
業
基
方針
人員並び
設備及び運営
関
基準
い
節
定
13
第115条
指定療養通所介護
事業
要介護状態
場合
い
利用者
可能
限
居宅
い
能力
応
自立
日常生活
営
う
必要
日常生活
世
及び機能訓練
行う
利用者
社会的孤
立感
解消及び心身
機能
維持並び
利用者
家族
身体的及び精神的負担
軽減
い
指定療養通所介護
事業
行う者
指定療養通所介護事業者
いう
指定療養通所介護
提供
当
利用者
主治
師及び当
利用者
利用
い
訪問看護事業者
指定訪問看護事業者又
健康保険法第88条第
規定
指定
訪問看護事業者
いう
節
い
同
等
密接
連携
い
第
款
人員
関
基準
従業者
員数
第116条
指定療養通所介護事業者
当
事業
行う事業所
指定療養通所介護事業
所
いう
置く
指定療養通所介護
提供
当
看護職員又
介護職員
節
い
療養通所介護従業者
いう
員数
利用者
数
1.5
対
提供時間帯
通
専
当
指定療養通所介護
提供
当
療養通所介護従業
者
確保
必要
認
数
前
療養通所介護従業者
う
人
常勤
看護師
あ
専
指定療養通
所介護
職務
従事
者
い
管理者
第117条
指定療養通所介護事業者
指定療養通所介護事業所
専
職務
従事
常勤
管理者
置
い
指定療養通所介護事業所
管理
支
い場合
当
指定療養通所介護事業所
他
職務
従事
又
同
敷地
あ
他
事業所
施設等
職務
従事
指定療養通所介護事業所
管理者
看護師
い
指定療養通所介護事業所
管理者
適
指定療養通所介護
行う
必要
知
識及び技能
者
い
第
款
設備
関
基準
利用定員
第118条
指定療養通所介護事業所
利用定員
当
指定療養通所介護事業所
い
14
節
い
同
人
設備及び備品等
第119条
指定療養通所介護事業所
指定療養通所介護
行う
ふ
わ
い専用
部屋
消火設備
他
非常災害
必要
設備並び
指定療養通所介護
提供
必要
設備及び備品等
備え
い
前
規定
専用
部屋
面積
6.4
方メ
トル
利用定員
乗
得
面積
第
規定
設備
専
当
指定療養通所介護
事業
用
供
い
利用者
対
指定療養通所介護
提供
支
い場合
限
い
第
款
運営
関
基準
容及び手続
説明及び同意
第120条
指定療養通所介護事業者
指定療養通所介護
提供
開始
あ
利用申込者又
家族
対
第127条
規定
運営規程
概要
療養通所介護従業
者
勤務体制
第125条第
規定
利用者
定
緊急時等
対応策
主治
師及び第128条第
規定
緊急時対応
療機関
連絡体制
他
利用申込
者
サ
ビス
選択
資
認
要事
記
文書
交付
説明
行い
当
提供
開始
い
利用申込者
同意
得
い
第
条第
第
規定
前
規定
文書
交付
い
準用
心身
状況等
把握
第121条
指定療養通所介護事業者
指定療養通所介護
提供
当
利用者
係
居宅介護支援事業者
開催
サ
ビス担当者会議等
通
利用者
心身
状況
置
い
環境
他
保健
療サ
ビス又
福祉サ
ビス
利用状況等
把握
い
指定療養通所介護事業者
体調
変化等
応
適
サ
ビス
提供
う
特
利用者
主治
師及び当
利用者
利用
訪問看護事業者等
密接
連携
利用者
心身
状況等
把握
い
居宅介護支援事業者等
連携
15
護支援事業者
他保健
療サ
ビス又
福祉サ
ビス
提供
者
密接
連携
い
指定療養通所介護事業者
利用者
対
指定療養通所介護
提供
適否
い
主治
師
含
サ
ビス担当者会議
い
検討
当
利用者
係
居宅
介護支援事業者
対
必要
情報
提供
う
い
指定療養通所介護事業者
利用者
係
居宅介護支援事業者
対
居宅サ
ビ
ス計
作成及び変更等
必要
情報
提供
う
い
指定療養通所介護事業者
指定療養通所介護
提供
終了
利用者又
家族
対
適
指導
行う
当
利用者
係
居宅介護支援事業者
対
情報
提供及び保健
療サ
ビス又
福祉サ
ビス
提供
者
密接
連携
い
指定療養通所介護
具体的
扱方針
第123条
指定療養通所介護
方針
次
掲
(1)
指定療養通所介護
提供
当
次条第
規定
療養通所介護計
基
利用者
機能訓練及び
者
日常生活
営
う必要
援
行う
(2)
療養通所介護従業者
指定療養通所介護
提供
当
懇
寧
行う
旨
利用者又
家族
対
サ
ビス
提供方法等
説明
(3)
指定療養通所介護
提供
当
介護技術
進歩
対応
適
介護技術
サ
ビス
提供
行う
(4)
指定療養通所介護事業者
利用者
体調
変化等
応
適
サ
ビス
提供
う
利用者
主治
師
当
利用者
利用
訪問看護事業者等
密接
連携
サ
ビス
提供方法及び手
等
い
情報
共
十
(5)
指定療養通所介護事業者
常
利用者
心身
状況
的確
把握
相談援
等
生活指導
機能訓練
他必要
サ
ビス
利用者
希望
添
適
提供
療養通所介護計
作成
第124条
指定療養通所介護事業所
管理者
利用者
心身
状況
希望及び置
い
環境
踏
え
機能訓練等
目標
当
目標
達成
具体的
サ
ビス
16
療養通所介護計
既
居宅サ
ビス計
作成
い
場合
当
居宅サ
ビス計
容
沿
作成
い
療養通所介護計
既
訪問看護計
書
第74条第
規定
訪問看護計
書
又
指定訪問看護
事業
人員及び運営
関
基準
成12
厚生省
第80号
第17
条第
規定
訪問看護計
書
いう
節
い
同
作成
い
場合
当
訪問看護計
書
容
整合
作成
い
指定療養通所介護事業所
管理者
療養通所介護計
作成
当
容
い
利用者又
家族
対
説明
利用者
同意
得
い
指定療養通所介護事業所
管理者
療養通所介護計
作成
当
療養
通所介護計
利用者
交付
い
療養通所介護従業者
利用者
い
療養通所介護計
従
サ
ビス
実施状況及び目標
達成状況
記録
行う
緊急時等
対応
第125条
指定療養通所介護事業者
現
指定療養通所介護
提供
行
い
利
用者
病状
急変
生
場合等
備え
主治
師
場合
対応策
節
い
緊急時等
対応策
いう
い
利用者
検討
緊急
時等
対応策
あ
定
い
指定療養通所介護事業者
緊急時等
対応策
い
利用者及び
家族
対
十
説明
利用者及び
家族
心
サ
ビス
利用
う配慮
い
療養通所介護従業者
現
指定療養通所介護
提供
行
い
利用者
病
状
急変
生
場合
他必要
場合
緊急時等
対応策
基
速や
主治
師又
第128条第
規定
緊急時対応
療機関
連絡
行う等必要
措置
講
い
指定療養通所介護事業者
利用者
主治
師
密接
連携
利用者
状態
変化
応
緊急時等
対応策
変更
行う
第
及び第
規定
前
規定
緊急時等
対応策
変更
い
準用
管理者
責務
第126条
指定療養通所介護事業所
管理者
指定療養通所介護事業所
従業者
管理及
び指定療養通所介護
利用
申込
係
調整
業務
実施状況
把握
他
管理
17
指定療養通所介護事業所
管理者
利用者
体調
変化等
応
適
サ
ビス
提供
う
利用者
主治
師
当
利用者
利用
訪問看護事業者等
密接
連携
サ
ビス
提供方法及び手
等
い
情報
共
十
行わ
い
指定療養通所介護事業所
管理者
指定療養通所介護
提供
適
環境
整備
い
指定療養通所介護事業所
管理者
指定療養通所介護
利用者個々
療養通所介護
計
作成
関
必要
指導及び管理
行わ
い
指定療養通所介護事業所
管理者
当
指定療養通所介護事業所
従業者
款
規定
遵
必要
指揮命
行う
運営規程
第127条
指定療養通所介護事業者
指定療養通所介護事業所
次
掲
事業
運
営
い
要事
関
規程
節
い
運営規程
いう
定
い
(1)
事業
目的及び運営
方針
(2)
従業者
職種
員数及び職務
容
(3)
営業日及び営業時間
(4)
指定療養通所介護
利用定員
(5)
指定療養通所介護
容及び利用料
他
費用
額
(6)
通常
事業
実施地域
(7)
サ
ビス
利用
当
留意事
(8)
非常災害対策
(9)
他事業
運営
関
要事
緊急時対応
療機関
第128条
指定療養通所介護事業者
利用者
病状
急変等
備え
あ
緊急時対応
療機関
定
い
緊急時対応
療機関
指定療養通所介護事業所
同
敷地
存
又
隣接
く
近接
い
い
指定療養通所介護事業者
緊急時
い
滑
協力
得
当
緊急時対応
療機関
間
あ
必要
事
決
い
18
第129条
指定療養通所介護事業者
全
適
サ
ビス
提供
確保
地
域
療関係団体
属
者
地域
保健
療又
福祉
専門
者
他
指定療養通所介護
全
適
サ
ビス
提供
確保
必要
認
者
構成
全
サ
ビス提供管理委員会
条
い
委員会
い
う
設置
い
指定療養通所介護事業者
回
委員会
開催
事
故
事例
全管理
必要
情報等
収集
行う
当
情報等
踏
え
指定
療養通所介護事業所
全
適
サ
ビス
提供
確保
方策
検
討
行い
当
検討
結果
い
記録
作成
い
指定療養通所介護事業者
前
検討
結果
踏
え
必要
応
対策
講
い
記録
整備
第130条
指定療養通所介護事業者
従業者
設備
備品及び会計
関
諸記録
整備
い
指定療養通所介護事業者
利用者
対
指定療養通所介護
提供
関
次
掲
記録
整備
完結
日
間保存
い
(1)
療養通所介護計
(2)
前条第
規定
検討
結果
い
記録
(3)
次条
い
準用
第20条第
規定
提供
具体的
サ
ビス
容
等
記録
(4)
次条
い
準用
第27条
規定
市
村
通知
係
記録
(5)
次条
い
準用
第38条第
規定
情
容等
記録
(6)
次条
い
準用
第40条第
規定
事故
状況及び当
事故
採
処置
記録
前
規定
指定療養通所介護事業者
居宅介護サ
ビス費
支払
日
間
当
居宅介護サ
ビス費
給
係
従業者
勤務体制
関
記
録並び
同
第
号及び第
号
掲
記録
保存
い
準用
第131条
第10条
第13条
第16条
第18条
第20条
第22条
第27条
第34
条
第41条
第42条
第103条
第
第
号
除く
第104条及び第108
条
第111条
規定
指定療養通所介護
事業
い
準用
場合
19
第
中
通所介護従業者
あ
療養通所介護従業者
※準用
提供拒否 禁
第10条 指定訪問介護事業者 当 理由 く指定訪問介護 提供 拒 い
サ ビス提供困難時 対応
第11条 指定訪問介護事業者 当該指定訪問介護事業所 通常 事業 実施地域 当該事業所 通常時 当該サ ビス 提供 地域 いう 同 等 案 利用申込者 対 自
適 指定訪問介護 提供 困難 あ 認 場合 当該利用申込者 係 居宅
介護支援事業者 連絡 適当 他 指定訪問介護事業者等 紹介そ 他 必要 措置 速や
講 い
受給資格等 確認
第12条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 求 場合 そ 者 提示 被 保険者証 被保険者資格 要介護認定 有無及び要介護認定 有効期間 確
指定訪問介護事業者 前項 被保険者証 法第73条第 項 規定 認定審査会意見 記 載 い 当該認定審査会意見 配慮 指定訪問介護 提供 う
い
要介護認定 申請 係 援
第13条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 開始 際 要介護認定 受 い い 利用申込者 い 要介護認定 申請 既 行わ い う 確認 申請 行わ
い い場合 当該利用申込者 意思 踏 え 速や 当該申請 行わ う必要 援
行わ い
指定訪問介護事業者 居宅介護支援 相当 サ ビス 含 利用者 対
行わ い い等 場合 あ 必要 認 要介護認定 更新 申請 遅く 当該
利用者 受 い 要介護認定 有効期間 終了 30日前 う必要 援 行
わ い
法定 理受領サ ビス 提供 受 援
第16条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 開始 際 利用申込者 介護保険法施 行規則 成11 厚生省 第36号 省 いう 第64条各号 い 該当 い 当該利用申込者又 そ 家族 対 居宅サ ビス計 作成 居宅介護支援事業者
依頼 旨 市 村 特別 含 同 対 届 出 等 指定訪問
介護 提供 法定 理受領サ ビス 受 旨 説明 居宅介護支援
事業者 関 情報 提供 そ 他 法定 理受領サ ビス 行う 必要 援
20
居宅サ ビス計 沿 サ ビス 提供
第17条 指定訪問介護事業者 居宅サ ビス計 省 第64条第 号ハ及びニ 規定 計 含 同 作成 い 場合 当該居宅サ ビス計 沿 指定訪問介護
提供 い
居宅サ ビス計 等 変更 援
第18条 指定訪問介護事業者 利用者 居宅サ ビス計 変更 希望 場合 当該利用 者 係 居宅介護支援事業者 連絡そ 他 必要 援 行わ い
サ ビス 提供 記録
第20条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 際 当該指定訪問介護 提供日及 び内容 当該指定訪問介護 い 法第41条第 項 規定 利用者 わ 支払 受
居宅介護サ ビス費 額そ 他必要 事項 利用者 居宅サ ビス計 記載 書面又
準 書面 記載 い
指定訪問介護事業者 指定訪問介護 提供 際 提供 具体的 サ ビス 内容等
記録 利用者 申出 あ 場合 文書 交付そ 他適 方法
そ 情報 利用者 対 提供 い
保険給付 請求 証明書 交付
第22条 指定訪問介護事業者 法定 理受領サ ビス 該当 い指定訪問介護 係 利用料 支払 受 場合 提供 指定訪問介護 内容 費用 額そ 他必要 認 事項
記載 サ ビス提供証明書 利用者 対 交付 い
利用者 関 市 村 通知
第27条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護 受 い 利用者 次 各号 い 該当 場合 遅滞 く 意見 付 そ 旨 市 村 通知 い
(1) 当 理由 く指定訪問介護 利用 関 指示 従わ い 要介護状態 程
度 増進 認
(2) 偽 そ 他 行為 保険給付 受 又 受 う
掲示
第34条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護事業所 見や い場所 運営規程 概要 訪問 介護員等 勤 体制そ 他 利用申込者 サ ビス 選択 資 認 重要事項 掲
示 い
秘密保持等
第35条 指定訪問介護事業所 従業者 当 理由 く そ 業 知 得 利用者又 そ 家族 秘密 漏 い
指定訪問介護事業者 当該指定訪問介護事業所 従業者 あ 者 当 理由 く そ
21
い
指定訪問介護事業者 サ ビス担当者会議等 い 利用者 個人情報 用い 場合 当
該利用者 同意 利用者 家族 個人情報 用い 場合 当該家族 同意 あ 文書
得 い
広告
第36条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護事業所 係 広告 場合 そ 内容 虚偽
又 誇大 い
居宅介護支援事業者 対 利益供 禁
第37条 指定訪問介護事業者 居宅介護支援事業者又 そ 従業者 対 利用者 対 特 定 事業者 サ ビス 利用 対償 金品そ 他 財産 利益 供
い
情 対応
第38条 指定訪問介護事業者 提供 指定訪問介護 係 利用者及びそ 家族 情 迅速 適 対応 情 受 付 窓口 設置 等必要 措置 講
い
指定訪問介護事業者 前項 情 受 付 場合 当該 情 内容等 記録
い
指定訪問介護事業者 提供 指定訪問介護 関 法第23条 規定 本市 行う文 書そ 他 物件 提出 く 提示 求 又 本市 職員 質問 く 照会 応 及び
利用者 情 関 本市 行う調査 協力 本市 指導又 言 受 場
合 当該指導又 言 従 必要 改善 行わ い
指定訪問介護事業者 本市 求 あ 場合 前項 改善 内容 報告
い
指定訪問介護事業者 提供 指定訪問介護 係 利用者 情 関 国民健康保険
団体連合会 国民健康保険法 昭和33 法律第192号 第45条第 項 規定 国民健康保険団 体連合会 いう 同 行う法第176条第 項第 号 規定 調査 協力
国民健康保険団体連合会 同号 規定 指導又 言 受 場合 当該指導又
言 従 必要 改善 行わ い
指定訪問介護事業者 国民健康保険団体連合会 求 あ 場合 前項 改善 内容
国民健康保険団体連合会 報告 い
地域 連携等
第39条 指定訪問介護事業者 そ 事業 運営 当 地域住民又 そ 自発的 活動 等 連携及び協力 行う等地域 交流 図 う い
指定訪問介護事業者 そ 事業 運営 当 そ 提供 指定訪問介護 関 利
用者 情 関 介護相談員派遣事業そ 他 本市等 実施 事業 協力 う
22
事故発生時 対応
第40条 指定訪問介護事業者 利用者 対 指定訪問介護 提供 事故 発生 場合 市 村 当該利用者 家族 当該利用者 係 居宅介護支援事業者等 連絡 行う
必要 措置 講 い
指定訪問介護事業者 前項 事故 状況及び当該事故 際 採 処置 記録
い
指定訪問介護事業者 利用者 対 指定訪問介護 提供 賠償 事故 発生
場合 損害賠償 速や 行わ い
会計
第41条 指定訪問介護事業者 指定訪問介護事業所 経理 指定訪問 介護 事業 会計 そ 他 事業 会計 い
暴力団員等 排除
第42条 2 指定訪問介護事業所 管理者 暴力団員等 あ い
指定訪問介護事業所 長崎市暴力団排除条例第 条第 号 規定 暴力団又 暴力団員等
利 い う い
第
節
基準
当居宅サ
ビス
関
基準
従業者
員数
第132条
基準
当居宅サ
ビス
当
通所介護又
相当
サ
ビス
基準
当通所介護
いう
事業
行う者
基準
当通所介護事業者
いう
当
事業
行う事業所
基準
当通所介護事業所
いう
置く
従業者
節
い
通所介護従業者
いう
員数
次
各
号
掲
通所介護従業者
応
当
各号
定
(1)
生活相談員
基準
当通所介護
提供日
当
基準
当通所介護
提供
い
時間帯
生活相談員
専
当
基準
当通所介護
提供
当
者
限
勤務
い
時間数
合計数
当
基準
当通所介護
提供
い
時間帯
時間数
除
得
数
確保
必要
認
数
(2)
看護職員
基準
当通所介護
単位
専
当
基準
当通所介護
提供
当
看護職員
確保
必要
認
数
(3)
介護職員
基準
当通所介護
単位
当
基準
当通所介護
提供
い
時間帯
介護職員
専
当
基準
当通所介護
提供
当
者
限
勤務
23
