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居宅サービスにおける栄養ケア・マネジメント等に関する事務処理手順例及び様式例の提示について(平成18年老老発第0331009号)

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Academic year: 2018

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- 1

-○ 居 宅 サ ー ビ ス に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト 等 に 関 す 事 務 処 理 手 例 及 び 様 式 例 の 提 示 に つ い て 成 8 月 日 老 老 発 第 0 3 3 1 0 09 号 厚 生 労 働 省 老 健 局 老 人 保 健 課 長 通 知 抄

変 更 点 線 部

改 正 前 改 正 後

通 所 サ - ビ ス に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務 等 に つ い て 通 所 サ - ビ ス に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務 等 に つ い て

通 所 サ - ビ ス に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト の 提 供 体 制 通 所 サ - ビ ス に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト の 提 供 体 制

ア 栄 養 ア マ ネ ン ト ヘ ス ア サ ー ビ ス の 一 環 と し て ア 栄 養 ア マ ネ ン ト ヘ ス ア サ ー ビ ス の 一 環 と し て

個 々 人 に 最 適 栄 養 ア を 行 い そ の 実 務 遂 行 上 の 機 能 や 方 法 手 個 々 人 に 最 適 栄 養 ア を 行 い そ の 実 務 遂 行 上 の 機 能 や 方 法 手

を 効 率 的 に 行 う た の 体 制 を い う を 効 率 的 に 行 う た の 体 制 を い う

イ 事 業 所 主 治 医 管 理 栄 養 士 歯 科 医 師 看 護 師 及 び 居 宅 介 イ 事 業 所 管 理 栄 養 士 と 主 治 の 医 師 歯 科 医 師 看 護 師 及 び 居 護 支 援 専 門 員 そ の 他 の 職 種 共 同 し て 栄 養 ア マ ネ ン ト を 宅 介 護 支 援 専 門 員 そ の 他 の 職 種 以 関 連 職 種 と い う

行 う 体 制 を 整 備 す こ と 共 同 し て 栄 養 ア マ ネ ン ト を 行 う 体 制 を 整 備 す こ と

ウ 事 業 所 に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト に 関 す 手 栄 養 ス ウ 事 業 所 に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト に 関 す 手 栄 養 ス

リ ー ニ ン グ 栄 養 ア セ ス ン ト 栄 養 ア 計 画 モ ニ タ リ ン グ リ ー ニ ン グ 栄 養 ア セ ス ン ト 栄 養 ア 計 画 モ ニ タ リ ン グ

評 価 等 を あ 定 評 価 等 を あ 定

エ 管 理 栄 養 士 利 用 者 に 適 栄 養 ア を 効 率 的 に 提 供 エ 管 理 栄 養 士 利 用 者 に 適 栄 養 ア を 効 率 的 に 提 供

よ う 関 連 職 種 と の 連 絡 調 整 を 行 う よ う 関 連 職 種 と の 連 絡 調 整 を 行 う

事 業 所 栄 養 ア マ ネ ン ト 体 制 に 関 す 成 果 を 含 て 事 業 所 栄 養 ア マ ネ ン ト 体 制 に 関 す 成 果 を 含 て

評 価 し 改 善 す 課 題 を 設 定 し 的 品 質 改 善 に 努 評 価 し 改 善 す 課 題 を 設 定 し 的 品 質 改 善 に 努

栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務 栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務

ア 利 用 開 始 時 に お け 栄 養 ス リ ー ニ ン グ ア 利 用 開 始 時 に お け 栄 養 ス リ ー ニ ン グ

管 理 栄 養 士 利 用 者 の 利 用 開 始 時 に 関 連 職 種 と 共 同 し て 管 理 栄 養 士 利 用 者 の 利 用 開 始 時 に 関 連 職 種 と 共 同 し て

低 栄 養 状 態 の リ ス を 把 握 す 以 栄 養 ス リ ー ニ ン グ と 低 栄 養 状 態 の リ ス を 把 握 す 以 栄 養 ス リ ー ニ ン グ と

い う お 栄 養 ス リ ー ニ ン グ 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の い う お 栄 養 ス リ ー ニ ン グ 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の

上 作 成 す 上 作 成 す

イ 栄 養 ア セ ス ン ト の 実 施 イ 栄 養 ア セ ス ン ト の 実 施

管 理 栄 養 士 栄 養 ス リ ー ニ ン グ を 踏 ま え 利 用 者 毎 に 解 決 管 理 栄 養 士 栄 養 ス リ ー ニ ン グ を 踏 ま え 利 用 者 毎 に 解 決

す 課 題 を 把 握 す 以 栄 養 ア セ ス ン ト と い う 栄 す 課 題 を 把 握 す 以 栄 養 ア セ ス ン ト と い う 栄

養 ア セ ス ン ト の 実 施 に あ た て 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の 上 養 ア セ ス ン ト の 実 施 に あ た て 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の 上

作 成 す 作 成 す

(2)

- 2

-管 理 栄 養 士 上 記 の 栄 養 ア セ ス ン ト に 基 い て 利 用 者 管 理 栄 養 士 上 記 の 栄 養 ア セ ス ン ト に 基 い て 利 用 者

の 栄 養 補 給 補 給 方 法 エ ネ ギ ー た ぱ く 質 水 分 の の 栄 養 補 給 補 給 方 法 エ ネ ギ ー た ぱ く 質 水 分 の

補 給 量 慢 性 的 疾 患 に 対 す 対 応 食 事 の 形 態 等 食 事 の 提 供 補 給 量 慢 性 的 疾 患 に 対 す 対 応 食 事 の 形 態 等 食 事 の 提 供

に 関 す 事 項 等 栄 養 食 事 相 談 課 題 解 決 の た の に 関 す 事 項 等 栄 養 食 事 相 談 課 題 解 決 の た の

関 連 職 種 の 分 担 等 に つ い て 関 連 職 種 と 共 同 し て 別 紙 の 様 関 連 職 種 の 分 担 等 に つ い て 関 連 職 種 と 共 同 し て 別 紙 の 様

式 例 を 参 照 の 上 栄 養 ア 計 画 を 作 成 す お 指 定 居 宅 サ ー 式 例 を 参 照 の 上 栄 養 ア 計 画 を 作 成 す お 指 定 居 宅 サ ー

ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 成 十 一 ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 成 十 一

厚 生 省 第 十 七 号 第 九 十 九 条 若 し く 第 百 十 五 条 又 指 定 厚 生 省 第 十 七 号 第 九 十 九 条 若 し く 第 百 十 五 条 又 指 定

介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び 運 営 並 び に 指 定 介 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び 運 営 並 び に 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 に 係 介 護 予 防 の た の 効 果 的 支 援 の 方 法 護 予 防 サ ー ビ ス 等 に 係 介 護 予 防 の た の 効 果 的 支 援 の 方 法

に 関 す 基 準 成 十 八 厚 生 労 働 省 第 十 五 号 第 百 九 条 に 関 す 基 準 成 十 八 厚 生 労 働 省 第 十 五 号 第 百 九 条

若 し く 第 百 十 五 条 に お い て 作 成 す こ と と さ て い 各 計 若 し く 第 百 十 五 条 に お い て 作 成 す こ と と さ て い 各 計

画 の 中 に 栄 養 ア 計 画 に 相 当 す 内 容 を そ 記 載 す 場 画 の 中 に 栄 養 ア 計 画 に 相 当 す 内 容 を そ 記 載 す 場

合 そ の 記 載 を も て 栄 養 ア 計 画 の 作 成 に 代 え こ と 合 そ の 記 載 を も て 栄 養 ア 計 画 の 作 成 に 代 え こ と

も の と す も の と す

管 理 栄 養 士 作 成 し た 栄 養 ア 計 画 原 案 に つ い て 関 連 管 理 栄 養 士 作 成 し た 栄 養 ア 計 画 原 案 に つ い て 関 連

職 種 と 調 整 を 図 サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 に 事 業 所 を 通 て 報 告 職 種 と 調 整 を 図 サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 に 事 業 所 を 通 て 報 告 し 栄 養 ア 計 画 原 案 を 報 告 し 関 連 職 種 と の し 合 い の も と し 栄 養 ア 計 画 原 案 を 報 告 し 関 連 職 種 と の し 合 い の も と

栄 養 ア 計 画 を 完 成 さ せ 栄 養 ア 計 画 の 内 容 を 居 宅 サ ー 栄 養 ア 計 画 を 完 成 さ せ 栄 養 ア 計 画 の 内 容 を 居 宅 サ ー

ビ ス 計 画 に 適 に 反 映 さ せ ビ ス 計 画 に 適 に 反 映 さ せ

③ 管 理 栄 養 士 利 用 者 の 主 治 医 の 指 示 ・指 導 必 要 場 合 に ③ 管 理 栄 養 士 利 用 者 の 主 治 の 医 師 の 指 示 ・指 導 必 要 場 合

利 用 者 の 主 治 医 の 指 示 ・指 導 を け け ば い に 利 用 者 の 主 治 の 医 師 の 指 示 ・指 導 を け け ば い

エ 利 用 者 及 び 家 族 へ の 説 明 エ 利 用 者 及 び 家 族 へ の 説 明

管 理 栄 養 士 サ ー ビ ス の 提 供 に 際 し て 栄 養 ア 計 画 を 利 用 管 理 栄 養 士 サ ー ビ ス の 提 供 に 際 し て 栄 養 ア 計 画 を 利 用

者 又 家 族 に 説 明 し サ ー ビ ス 提 供 に 関 す 同 意 を 得 者 又 家 族 に 説 明 し サ ー ビ ス 提 供 に 関 す 同 意 を 得

栄 養 ア の 実 施 栄 養 ア の 実 施

管 理 栄 養 士 と 関 連 職 種 主 治 医 の 指 示 指 導 必 要 場 合 管 理 栄 養 士 と 関 連 職 種 主 治 の 医 師 の 指 示 指 導 必 要

に そ の 指 導 等 に 基 栄 養 ア 計 画 に 基 い た サ ー ビ ス の 場 合 に そ の 指 導 等 に 基 栄 養 ア 計 画 に 基 い た サ ー ビ

提 供 を 行 う ス の 提 供 を 行 う

管 理 栄 養 士 通 所 サ ー ビ ス の 食 事 の 提 供 に 当 た て 管 理 栄 養 士 通 所 サ ー ビ ス の 食 事 の 提 供 に 当 た て

給 食 業 務 の 実 際 の 責 任 者 と し て の 役 割 を 担 う 者 管 理 栄 養 士 給 食 業 務 の 実 際 の 責 任 者 と し て の 役 割 を 担 う 者 管 理 栄 養 士

栄 養 士 調 理 師 等 に 対 し て 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 個 別 対 栄 養 士 調 理 師 等 に 対 し て 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 個 別 対

応 し た 食 事 の 提 供 よ う に 説 明 及 び 指 導 す お 給 応 し た 食 事 の 提 供 よ う に 説 明 及 び 指 導 す お 給

食 業 務 を 委 し て い 場 合 に お い て 委 業 者 の 管 理 栄 養 士 食 業 務 を 委 し て い 場 合 に お い て 委 業 者 の 管 理 栄 養 士

(3)

- 3

-③ 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 栄 養 食 事 相 談 を 実 ③ 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 栄 養 食 事 相 談 を 実

施 す 施 す

管 理 栄 養 士 関 連 職 種 に 対 し て 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 管 理 栄 養 士 関 連 職 種 に 対 し て 栄 養 ア 計 画 に 基 い て

説 明 指 導 及 び 助 言 を 行 う 説 明 指 導 及 び 助 言 を 行 う

管 理 栄 養 士 関 連 職 種 と 共 同 し て 食 事 摂 取 状 況 や 食 事 に 関 管 理 栄 養 士 関 連 職 種 と 共 同 し て 食 事 摂 取 状 況 や 食 事 に 関

す イ ン シ ン ト ア シ ン ト の 事 例 等 の 把 握 を 行 う す イ ン シ ン ト ア シ ン ト の 事 例 等 の 把 握 を 行 う

管 理 栄 養 士 栄 養 ア 提 供 の 主 経 過 を 記 録 す 記 録 内 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 提 供 の 主 経 過 を 記 録 す 記 録 内

容 栄 養 補 給 食 事 等 の 状 況 や 内 容 の 変 更 栄 養 食 事 相 談 の 容 栄 養 補 給 食 事 等 の 状 況 や 内 容 の 変 更 栄 養 食 事 相 談 の 実 施 内 容 課 題 解 決 に 向 け た 関 連 職 種 の ア の 状 況 等 に つ い て 実 施 内 容 課 題 解 決 に 向 け た 関 連 職 種 の ア の 状 況 等 に つ い て

記 録 す お 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び 記 録 す お 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び

運 営 に 関 す 基 準 第 九 十 一 条 第 百 五 条 若 し く 第 百 十 九 条 に 運 営 に 関 す 基 準 第 九 十 一 条 第 百 五 条 若 し く 第 百 十 九 条 に お い て 準 用 す 第 十 九 条 又 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の お い て 準 用 す 第 十 九 条 又 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 設 備 及 び 運 営 並 び に 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 に 係 介 護 人 員 設 備 及 び 運 営 並 び に 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 に 係 介 護 予 防 の た の 効 果 的 支 援 の 方 法 に 関 す 基 準 第 百 七 条 若 し く 予 防 の た の 効 果 的 支 援 の 方 法 に 関 す 基 準 第 百 七 条 若 し く

第 百 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 九 条 に 規 定 す サ ー ビ ス 第 百 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 九 条 に 規 定 す サ ー ビ ス

の 提 供 の 記 録 に お い て 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 提 供 の 経 過 を 記 録 の 提 供 の 記 録 に お い て 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 提 供 の 経 過 を 記 録

す 場 合 に あ て 当 該 記 録 と 別 に 栄 養 改 善 加 算 の 算 定 の す 場 合 に あ て 当 該 記 録 と 別 に 栄 養 改 善 加 算 の 算 定 の

た に 栄 養 ア 提 供 の 経 過 を 記 録 す 必 要 い も の と す た に 栄 養 ア 提 供 の 経 過 を 記 録 す 必 要 い も の と す

カ 実 施 上 の 問 題 点 の 把 握 カ 実 施 上 の 問 題 点 の 把 握

関 連 職 種 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 と 状 況 を 適 宜 把 握 管 理 栄 養 士 又 関 連 職 種 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 と

す 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 に 状 況 確 認 さ た 場 合 に 状 況 を 適 宜 把 握 す 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 に 状 況 確

管 理 栄 養 士 対 応 す 関 連 の 職 種 へ 報 告 す と と も に 計 画 の 認 さ た 場 合 に 管 理 栄 養 士 対 応 す 関 連 の 職 種 へ 報 告 す

変 更 を 行 う と と も に 計 画 の 変 更 を 行 う

キ モ ニ タ リ ン グ の 実 施 キ モ ニ タ リ ン グ の 実 施

モ ニ タ リ ン グ 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 低 栄 養 状 態 の 低 モ ニ タ リ ン グ 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 低 栄 養 状 態 の 低

リ ス 者 月 毎 低 栄 養 状 態 の 高 リ ス 者 及 び 栄 養 補 給 法 リ ス 者 月 毎 低 栄 養 状 態 の 高 リ ス 者 及 び 栄 養 補 給 法

の 移 行 の 必 要 性 あ 者 の 場 合 に 週 間 毎 等 適 宜 行 う た の 移 行 の 必 要 性 あ 者 の 場 合 に 週 間 毎 等 適 宜 行 う た

し 低 栄 養 状 態 の 低 リ ス 者 も 含 体 重 一 月 毎 に 測 定 し 低 栄 養 状 態 の 低 リ ス 者 も 含 体 重 一 月 毎 に 測 定

す す

関 連 職 種 長 期 目 標 の 達 成 度 体 重 等 の 栄 養 状 態 の 改 善 状 管 理 栄 養 士 又 関 連 職 種 長 期 目 標 の 達 成 度 体 重 等 の 栄 況 栄 養 補 給 量 等 を モ ニ タ リ ン グ し 総 合 的 評 価 定 を 行 う 養 状 態 の 改 善 状 況 栄 養 補 給 量 等 を モ ニ タ リ ン グ し 総 合 的 と と も に サ ー ビ ス の 質 の 改 善 事 項 を 含 た 栄 養 ア 計 画 の 評 価 定 を 行 う と と も に サ ー ビ ス の 質 の 改 善 事 項 を 含 た

変 更 の 必 要 性 を 断 す モ ニ タ リ ン グ の 記 録 別 紙 の 様 栄 養 ア 計 画 の 変 更 の 必 要 性 を 断 す モ ニ タ リ ン グ の 記 録

式 例 を 参 照 の 上 作 成 す 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の 上 作 成 す

(4)

- 4

-に 事 業 所 を 通 て 利 用 者 を 担 当 す 介 護 支 援 専 門 員 等 へ 情 報 を に 事 業 所 を 通 て 利 用 者 を 担 当 す 介 護 支 援 専 門 員 等 へ 情 報 を

提 供 す 提 供 す

再 栄 養 ス リ ー ニ ン グ の 実 施 再 栄 養 ス リ ー ニ ン グ の 実 施

管 理 栄 養 士 関 連 職 種 と 連 携 し て 低 栄 養 状 態 の お そ の あ 管 理 栄 養 士 関 連 職 種 と 連 携 し て 低 栄 養 状 態 の お そ の あ

者 の 把 握 を 月 毎 に 実 施 す 者 の 把 握 を 月 毎 に 実 施 す

栄 養 ア 計 画 の 変 更 及 び 終 了 時 の 説 明 等 栄 養 ア 計 画 の 変 更 及 び 終 了 時 の 説 明 等

栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 場 合 に 管 理 栄 養 士 居 宅 介 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 場 合 に 管 理 栄 養 士 居 宅 介

護 支 援 専 門 員 に 栄 養 ア 計 画 の 変 更 を 提 案 し サ ー ビ ス 担 当 者 護 支 援 専 門 員 に 栄 養 ア 計 画 の 変 更 を 提 案 し サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 等 に お い て 計 画 の 変 更 を 行 う 計 画 の 変 更 に つ い て 利 用 会 議 等 に お い て 計 画 の 変 更 を 行 う 計 画 の 変 更 に つ い て 利 用

者 又 家 族 へ 説 明 し 同 意 を 得 者 又 家 族 へ 説 明 し 同 意 を 得

ま た 利 用 者 の 終 了 時 に 総 合 的 評 価 を 行 い そ の 結 果 を ま た 利 用 者 の 終 了 時 に 総 合 的 評 価 を 行 い そ の 結 果 を

利 用 者 又 家 族 に 説 明 す と と も に 必 要 に 応 て 居 宅 介 護 支 援 利 用 者 又 家 族 に 説 明 す と と も に 必 要 に 応 て 居 宅 介 護 支 援

専 門 員 や 関 係 機 関 と の 連 携 を 図 専 門 員 や 関 係 機 関 と の 連 携 を 図

管 理 栄 養 士 の 居 宅 療 養 管 理 指 導 の 実 務 に つ い て 管 理 栄 養 士 の 居 宅 療 養 管 理 指 導 の 実 務 に つ い て

管 理 栄 養 士 の 居 宅 療 養 管 理 指 導 に 栄 養 ス リ ー ニ ン グ 栄 養 管 理 栄 養 士 の 居 宅 療 養 管 理 指 導 に 栄 養 ス リ ー ニ ン グ 栄 養

ア セ ス ン ト 栄 養 ア 計 画 モ ニ タ リ ン グ 評 価 等 に つ い て 別 ア セ ス ン ト 栄 養 ア 計 画 モ ニ タ リ ン グ 評 価 等 に つ い て 別

紙 ~ の 様 式 例 を 準 用 す た し 当 該 指 導 に 必 要 と さ 事 項 紙 別 紙 の 様 式 例 を 準 用 す た し 当 該 指 導 に 必 要 と さ

(5)

栄養スクリヸニン

ヷアセスメントヷモニタリン

通所ヷ居宅

様式例

ふ □男 □女 □明□大□昭 年 月 日生ま 歳

氏名

要介護度ヷ病名ヷ 特記事項等

記入者名 :

作成年月日: 年 月 日 身体状況 栄

養ヷ食事 関 する意向

食事の 準備状 況

買い物: 食事の支度: 地域特性:

家族構成 ヸパヸソ ン 支援者

本人 ん

以ㄦ 利用者個々の状態 応 作成

実 施 日 年 月 日 記入者名

プロセス 記入

年 月 日 記入者名 プロセス 記入

年 月 日 記入者名 プロセス 記入

年 月 日 記入者名 プロセス 記入

低栄養状態のリスクレベル 低ヷ中ヷ高 低ヷ中ヷ高 低ヷ中ヷ高 低ヷ中ヷ高

本人の意欲

健康感 生活機能 身体機能

[ ] [ ] [ ] [ ]

身 長 cm cm cm cm cm

体 重 kg kg kg kg kg

B④ル kg/ m

2 kg/ m 2 kg/ m 2 kg/ m 2 kg/ m 2

3%以ㄥの体重減少 □無 □ kg/ ヶ月 □無 □ kg/ ヶ月 □無 □ kg/ ヶ月 □無 □ kg/ ヶ月

血清アルブミン値 g/dl □無 □ g/dl □無 □ g/dl □無 □ g/dl □無 □ g/dl

褥瘡 □無 □ □無 □ □無 □ □無 □

栄養補給法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 その他

食事摂取量 ヷ主食の摂取量 ヷ主菜 副菜の摂取量 ヷその他 補助食品

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

必要栄養量 ネル ヸヷた く質

kcal g kcal g kcal g kcal g

食事の留意事項の 無

療養食の指示 食事形態 嗜好 禁忌 アレル ヸ

□無 □ □無 □ □無 □ □無 □

食事時の摂食ヷ嚥ㄦ状況 姿

勢 食べ方 せ等

[ ] [ ] [ ] [ ]

食欲ヷ食事の満足感 食事 対する意識

[ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] 他 の サ ヸ ビ ス の 使 用 の 無

訪問介護 配食

□無 □ □無 □ □無 □ □無 □

その他 食習慣 生活習慣

食行動 の留意事項

多職種 よる栄養ケアの課題 低栄養関連問題

褥 瘡 口 腔 及 び 摂 食 ヷ 嚥 ㄦ 嘔 気 ヷ 嘔 ㄦ 痢 便 秘 浮 腫 脱 水 感 染 ヷ 発 熱 経腸ヷ静脈栄養 生活機能低

ㄦ 閉 こ うつ 認

知機能 医薬品 その他

□無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ]

特記事項

問題点

食事摂取・栄養補給の状況

補助食品 経腸・静脈栄養

身 体 機 能・ 臨 床 症状( 体 重 摂食・嚥ㄦ機能 検査デヸタ )

習慣ヷ周辺環境 食ヷ生活習 慣 意欲 購買 その他

□無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ]

総合評価

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

サヸビス 続の必要性 □無 終了 □ 続

(6)

必要 応 プロセス スクリヸニン アセスメント モニタリン 記入する

よい まあよい ふつう あま よく い よく い [ ] 該当数字 記入し 必要 事項 あ 記載する

1 安定した正しい姿勢 自分 い 食事 集中するこ き い 食事中 傾眠 意識混濁 ある 歯 義歯 の い状態 食事 し いる

食べ物 口腔内 溜 込 固形の食べ物 咀し く中 せる 食後 頬の内側 口腔内 残渣 ある 水分 せる

食事中 食後 咳 するこ ある その他 [ ] 該当数字 記入し あ まる のすべ 必要 事項 あ 記載する

大い ある ある ふつう い 全く い [ ] 該当数字 記入し 必要 事項 あ 記載する

問題 あ □ チ ックし [ ] その番号 記入 必要 事項 あ 記載する

エ スクリヸニン い 把握可能 項目 BMI 体重減少率 血清アルブミン値 検査値 わ る場合 記入 等 よ 低栄養状態のリスク 把

握する

エ 利用者の状態及び家族等の状況 よ 確認 き い場合 空欄 まわ い

<低栄養状態のリスクの 断>

全 の項目 低リスク 該当する場合 低リスク 断する 高リスク つ 該当する項目 あ

高リスク 断する そ 以外の場合 中リスク 断する

B④ル 食事摂取量 栄養補給法 つい その程度 個々人の状態等 よ 低栄養状態のリスク 異 るこ

考え るた 対象者個々の程度 状態等 応 断し 高リスク 断さ る場合 ある

リスク分類 低リスク 中リスク 高リスク

B④ル 1別.プ~29.9 1別.プ 未満

体重減少率

変化 し 減少 %未満

1 月 ~プ%未満 3 月 ~判.プデ未満 6 月 ~10デ未満

1 月 プデ以ㄥ 3 月 判.プ%以ㄥ

6 月 10%以ㄥ 血清アルブミン値 3.6g/dl 以ㄥ 3.0~3.プg/dl 3.0g/dl 未満 食事摂取量 判6~100% %以ㄦ

栄養補給法

経腸栄養法 静脈栄養法

(7)

計画作成者: 初 回 作 成 日 : 年  月  日

所 属 名 : 作成 変更 日: 年  月  日

□ し □ あ 要点      指示日  / 

低栄養状態のリスク  低 ヷ 中 ヷ 高  サイン

続柄

栄養ケア計画書 

通所ヷ居宅

様式例

 

氏名 殿

医師の指示

利用者及び家族の意向

説明 意日

年 月 日

解決すべき課題 ニヸ

長期目標 ヸル

期間

短期目標 期間 栄養ケアの具体的内容 担当者 頻度 期間

別紙2

栄養ケア提供経過記録

月 日

特記事項

サヸビス提供項目 栄

課 題

(8)

- 1

-○ 栄 養 マ ネ ン ト 加 算 及 び 経 口 移 行 加 算 等 に 関 す 事 務 処 理 手 例 及 び 様 式 例 の 提 示 に つ い て 成 7 9 月 7 日 厚 生 労 働 省 老 健 局 老 人 保 健 課 長 通 知 老 老 発 第 0907002号 。 抄 週

。 傍 線 部 分 改 正 部 分 週

改 正 前 改 正 後

栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務 等 に つ い て 栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務 等 に つ い て

栄 養 ア マ ネ ン ト の 体 制 栄 養 ア マ ネ ン ト の 体 制

ア 栄 養 ア マ ネ ン ト ヘ ス ア サ ー ビ ス の 一 環 と し て ア 栄 養 ア マ ネ ン ト ヘ ス ア サ ー ビ ス の 一 環 と し て

個 々 人 に 最 適 栄 養 ア を 行 い そ の 実 務 遂 行 上 の 機 能 や 方 法 手 個 々 人 に 最 適 栄 養 ア を 行 い そ の 実 務 遂 行 上 の 機 能 や 方 法 手

を 効 率 的 に 行 う た の 体 制 を い う を 効 率 的 に 行 う た の 体 制 を い う

イ 施 設 長 医 師 管 理 栄 養 士 歯 科 医 師 看 護 師 及 び 介 護 支 援 イ 施 設 長 管 理 栄 養 士 と 医 師 歯 科 医 師 看 護 師 及 び 介 護 支 援

専 門 員 そ の 他 の 職 種 共 同 し て 栄 養 ア マ ネ ン ト を 行 う 体 専 門 員 そ の 他 の 職 種 以 関 連 職 種 と い う 共 同 し て 栄

制 を 整 備 す こ と 養 ア マ ネ ン ト を 行 う 体 制 を 整 備 す こ と

ウ 施 設 長 各 施 設 に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト に 関 す 手 ウ 施 設 長 各 施 設 に お け 栄 養 ア マ ネ ン ト に 関 す 手

栄 養 ス リ ー ニ ン グ 栄 養 ア セ ス ン ト 栄 養 ア 計 画 モ 栄 養 ス リ ー ニ ン グ 栄 養 ア セ ス ン ト 栄 養 ア 計 画 モ

ニ タ リ ン グ 評 価 等 を あ 定 ニ タ リ ン グ 評 価 等 を あ 定

エ 管 理 栄 養 士 入 所 者 又 入 院 患 者 以 入 所 院 者 と エ 管 理 栄 養 士 入 所 者 又 入 院 患 者 以 入 所 院 者 と

い う に 適 栄 養 ア を 効 率 的 に 提 供 よ う 関 連 職 種 と い う に 適 栄 養 ア を 効 率 的 に 提 供 よ う 関 連 職 種 と

の 連 絡 調 整 を 行 う の 連 絡 調 整 を 行 う

施 設 長 栄 養 ア マ ネ ン ト 体 制 に 関 す 成 果 を 含 て 施 設 長 栄 養 ア マ ネ ン ト 体 制 に 関 す 成 果 を 含 て

評 価 し 改 善 す 課 題 を 設 定 し 的 品 質 改 善 に 努 評 価 し 改 善 す 課 題 を 設 定 し 的 品 質 改 善 に 努

栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務 栄 養 ア マ ネ ン ト の 実 務

ア 入 所 院 時 に お け 栄 養 ス リ ー ニ ン グ ア 入 所 院 時 に お け 栄 養 ス リ ー ニ ン グ

介 護 支 援 専 門 員 管 理 栄 養 士 と 連 携 し て 入 所 院 者 の 入 介 護 支 援 専 門 員 管 理 栄 養 士 と 連 携 し て 入 所 院 者 の 入

所 院 後 遅 く と も 一 週 間 以 内 に 関 連 職 種 と 共 同 し て 低 栄 養 所 院 後 遅 く と も 一 週 間 以 内 に 関 連 職 種 と 共 同 し て 低 栄 養

状 態 の リ ス を 把 握 す 以 栄 養 ス リ ー ニ ン グ と い う 状 態 の リ ス を 把 握 す 以 栄 養 ス リ ー ニ ン グ と い う

お 栄 養 ス リ ー ニ ン グ 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の 上 作 成 お 栄 養 ス リ ー ニ ン グ 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の 上 作 成

す す

イ 栄 養 ア セ ス ン ト の 実 施 イ 栄 養 ア セ ス ン ト の 実 施

管 理 栄 養 士 栄 養 ス リ ー ニ ン グ を 踏 ま え 入 所 院 者 毎 管 理 栄 養 士 栄 養 ス リ ー ニ ン グ を 踏 ま え 入 所 院 者 毎

に 解 決 す 課 題 を 把 握 す 以 栄 養 ア セ ス ン ト と い う に 解 決 す 課 題 を 把 握 す 以 栄 養 ア セ ス ン ト と い う

栄 養 ア セ ス ン ト の 実 施 に あ た て 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の 栄 養 ア セ ス ン ト の 実 施 に あ た て 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の

(9)

- 2

-ウ 栄 養 ア 計 画 の 作 成 ウ 栄 養 ア 計 画 の 作 成

管 理 栄 養 士 上 記 の 栄 養 ア セ ス ン ト に 基 い て 入 所 院 管 理 栄 養 士 上 記 の 栄 養 ア セ ス ン ト に 基 い て 入 所 院

者 の 栄 養 補 給 補 給 方 法 エ ネ ギ ー た ぱ く 質 水 分 者 の 栄 養 補 給 補 給 方 法 エ ネ ギ ー た ぱ く 質 水 分

の 補 給 量 療 養 食 の 適 用 食 事 の 形 態 等 食 事 の 提 供 に 関 す 事 の 補 給 量 療 養 食 の 適 用 食 事 の 形 態 等 食 事 の 提 供 に 関 す 事

項 等 栄 養 食 事 相 談 課 題 解 決 の た の 関 連 職 種 の 項 等 栄 養 食 事 相 談 課 題 解 決 の た の 関 連 職 種 の

分 担 等 に つ い て 関 連 職 種 と 共 同 し て 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 分 担 等 に つ い て 関 連 職 種 と 共 同 し て 別 紙 の 様 式 例 を 参 照

の 上 栄 養 ア 計 画 を 作 成 す お 指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設 の 上 栄 養 ア 計 画 を 作 成 す お 指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設

の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 成 十 一 厚 生 省 第 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 成 十 一 厚 生 省 第

十 九 号 第 十 条 若 し く 第 四 十 九 条 若 し く 第 六 十 一 条 に お 十 九 号 第 十 条 若 し く 第 四 十 九 条 に お い て 準 用 す 第 十 い て 準 用 す 第 十 条 介 護 老 人 保 健 施 設 の 人 員 施 設 及 び 設 条 介 護 老 人 保 健 施 設 の 人 員 施 設 及 び 設 備 並 び に 運 営 に 関 す

備 並 び に 運 営 に 関 す 基 準 成 十 一 厚 生 省 第 四 十 号 第 基 準 成 十 一 厚 生 省 第 四 十 号 第 十 四 条 若 し く 第 五

十 四 条 若 し く 第 五 十 条 若 し く 第 六 十 条 に お い て 準 用 す 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 四 条 又 指 定 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の 第 十 四 条 又 指 定 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 成 十 一 厚 生 省 第 四 十

関 す 基 準 成 十 一 厚 生 省 第 四 十 一 号 第 十 五 条 若 し く 一 号 第 十 五 条 若 し く 第 五 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 五 条 に

第 五 十 条 若 し く 第 六 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 五 条 に お お い て 作 成 す こ と と さ て い 各 計 画 の 中 に 栄 養 ア 計 画

い て 作 成 す こ と と さ て い 各 計 画 の 中 に 栄 養 ア 計 画 に に 相 当 す 内 容 を そ 記 載 す 場 合 そ の 記 載 を も て

相 当 す 内 容 を そ 記 載 す 場 合 そ の 記 載 を も て 栄 栄 養 ア 計 画 の 作 成 に 代 え こ と も の と す

養 ア 計 画 の 作 成 に 代 え こ と も の と す

管 理 栄 養 士 サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 入 所 院 者 に 対 す 管 理 栄 養 士 サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 入 所 院 者 に 対 す

施 設 サ ー ビ ス の 提 供 に 当 た 担 当 者 の 会 議 に 出 席 し 栄 養 施 設 サ ー ビ ス の 提 供 に 当 た 担 当 者 の 会 議 に 出 席 し 栄 養 ア 計 画 原 案 を 報 告 し 関 連 職 種 と の し 合 い の も と 栄 養 ア ア 計 画 原 案 を 報 告 し 関 連 職 種 と の し 合 い の も と 栄 養 ア 計 画 を 完 成 さ せ 栄 養 ア 計 画 の 内 容 を 施 設 サ ー ビ ス 計 画 計 画 を 完 成 さ せ 栄 養 ア 計 画 の 内 容 を 施 設 サ ー ビ ス 計 画

に も 適 に 反 映 さ せ に も 適 に 反 映 さ せ

③ 医 師 栄 養 ア 計 画 の 実 施 に 当 た そ の 同 意 等 を 確 認 す ③ 医 師 栄 養 ア 計 画 の 実 施 に 当 た そ の 同 意 等 を 確 認 す

エ 入 所 院 者 及 び 家 族 へ の 説 明 エ 入 所 院 者 及 び 家 族 へ の 説 明

介 護 支 援 専 門 員 サ ー ビ ス の 提 供 に 際 し て 施 設 サ ー ビ ス 計 介 護 支 援 専 門 員 サ ー ビ ス の 提 供 に 際 し て 施 設 サ ー ビ ス 計

画 に 併 せ て 栄 養 ア 計 画 を 入 所 院 者 又 家 族 に 説 明 し サ ー 画 に 併 せ て 栄 養 ア 計 画 を 入 所 院 者 又 家 族 に 説 明 し サ ー

ビ ス 提 供 に 関 す 同 意 を 得 ビ ス 提 供 に 関 す 同 意 を 得

栄 養 ア の 実 施 栄 養 ア の 実 施

サ ー ビ ス を 担 当 す 関 連 職 種 医 師 の 指 導 等 に 基 栄 養 サ ー ビ ス を 担 当 す 関 連 職 種 医 師 の 指 導 等 に 基 栄 養

計 画 に 基 い た サ ー ビ ス の 提 供 を 行 う 計 画 に 基 い た サ ー ビ ス の 提 供 を 行 う

管 理 栄 養 士 食 事 の 提 供 に 当 た て 給 食 業 務 の 実 際 の 管 理 栄 養 士 食 事 の 提 供 に 当 た て 給 食 業 務 の 実 際 の

(10)

- 3

-よ う に 説 明 及 び 指 導 す お 給 食 業 務 を 委 し て い よ う に 説 明 及 び 指 導 す お 給 食 業 務 を 委 し て い

場 合 に お い て 委 業 者 の 管 理 栄 養 士 等 と の 連 携 を 図 場 合 に お い て 委 業 者 の 管 理 栄 養 士 等 と の 連 携 を 図

③ 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 栄 養 食 事 相 談 を 実 ③ 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 栄 養 食 事 相 談 を 実

施 す 施 す

管 理 栄 養 士 関 連 職 種 と 共 同 し て 食 事 摂 取 状 況 や 食 事 に 関 管 理 栄 養 士 関 連 職 種 と 共 同 し て 食 事 摂 取 状 況 や 食 事 に 関

す イ ン シ ン ト ア シ ン ト 事 例 等 の 把 握 を 行 う す イ ン シ ン ト ア シ ン ト 事 例 等 の 把 握 を 行 う

管 理 栄 養 士 栄 養 ア 提 供 の 主 経 過 を 記 録 す 記 録 の 管 理 栄 養 士 栄 養 ア 提 供 の 主 経 過 を 記 録 す 記 録 の

内 容 栄 養 補 給 食 事 の 摂 取 量 等 の 状 況 や 内 容 の 変 更 栄 内 容 栄 養 補 給 食 事 の 摂 取 量 等 の 状 況 や 内 容 の 変 更 栄

養 食 事 相 談 の 実 施 内 容 課 題 解 決 に 向 け た 関 連 職 種 の ア 状 況 養 食 事 相 談 の 実 施 内 容 課 題 解 決 に 向 け た 関 連 職 種 の ア 状 況

等 に つ い て 記 録 す お 指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設 の 人 員 設 等 に つ い て 記 録 す お 指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設 の 人 員 設

備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 第 八 条 若 し く 第 四 十 九 条 若 し く 第 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 第 八 条 若 し く 第 四 十 九 条 に お い て 準 六 十 一 条 に お い て 準 用 す 第 八 条 介 護 老 人 保 健 施 設 の 人 員 用 す 第 八 条 介 護 老 人 保 健 施 設 の 人 員 施 設 及 び 設 備 並 び に 施 設 及 び 設 備 並 び に 運 営 に 関 す 基 準 第 九 条 若 し く 第 五 十 条 運 営 に 関 す 基 準 第 九 条 若 し く 第 五 十 条 に お い て 準 用 す 第 若 し く 第 六 十 条 に お い て 準 用 す 第 九 条 又 指 定 介 護 療 養 九 条 又 指 定 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 型 医 療 施 設 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 第 十 条 若 し く 基 準 第 十 条 若 し く 第 五 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 条 に 規 定 第 五 十 条 若 し く 第 六 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 条 に 規 定 す す そ の サ ー ビ ス の 提 供 の 記 録 に お い て 管 理 栄 養 士 栄

そ の サ ー ビ ス の 提 供 の 記 録 に お い て 管 理 栄 養 士 栄 養 養 ア 提 供 の 経 過 を 記 録 す 場 合 に あ て 当 該 記 録 と 別

ア 提 供 の 経 過 を 記 録 す 場 合 に あ て 当 該 記 録 と 別 に に 栄 養 マ ネ ン ト 加 算 の 算 定 の た に 栄 養 ア 提 供 の 経 過 を

栄 養 マ ネ ン ト 加 算 の 算 定 の た に 栄 養 ア 提 供 の 経 過 を 記 記 録 す 必 要 い も の と す

録 す 必 要 い も の と す

カ 実 施 上 の 問 題 点 の 把 握 カ 実 施 上 の 問 題 点 の 把 握

関 連 職 種 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 と 状 況 を 適 宜 把 握 管 理 栄 養 士 又 関 連 職 種 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 と

す 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 に 状 況 確 認 さ た 場 合 に 状 況 を 適 宜 把 握 す 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 に 状 況 確

対 応 す 関 連 の 職 種 へ 報 告 す と と も に 計 画 の 変 更 を 行 う 認 さ た 場 合 に 対 応 す 関 連 の 職 種 へ 報 告 す と と も に 計 画 の 変 更 を 行 う

キ モ ニ タ リ ン グ の 実 施 キ モ ニ タ リ ン グ の 実 施

モ ニ タ リ ン グ 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 低 栄 養 状 態 の 低 モ ニ タ リ ン グ 栄 養 ア 計 画 に 基 い て 低 栄 養 状 態 の 低

リ ス 者 月 毎 低 栄 養 状 態 の 高 リ ス 者 及 び 栄 養 補 給 法 リ ス 者 月 毎 低 栄 養 状 態 の 高 リ ス 者 及 び 栄 養 補 給 法

の 移 行 の 必 要 性 あ 者 の 場 合 に 週 間 毎 等 適 宜 行 う た の 移 行 の 必 要 性 あ 者 の 場 合 に 週 間 毎 等 適 宜 行 う た

し 低 栄 養 状 態 の 低 リ ス 者 も 含 体 重 一 月 毎 に 測 定 し 低 栄 養 状 態 の 低 リ ス 者 も 含 体 重 一 月 毎 に 測 定

す す

関 連 職 種 長 期 目 標 の 達 成 度 体 重 等 の 栄 養 状 態 の 改 善 状 管 理 栄 養 士 又 関 連 職 種 長 期 目 標 の 達 成 度 体 重 等 の 栄 況 栄 養 補 給 量 等 を モ ニ タ リ ン グ し 総 合 的 評 価 定 を 行 う 養 状 態 の 改 善 状 況 栄 養 補 給 量 等 を モ ニ タ リ ン グ し 総 合 的 と と も に サ ー ビ ス の 質 の 改 善 事 項 を 含 た 栄 養 ア 計 画 の 評 価 定 を 行 う と と も に サ ー ビ ス の 質 の 改 善 事 項 を 含 た

(11)

- 4

-式 例 を 参 照 の 上 作 成 す 別 紙 の 様 式 例 を 参 照 の 上 作 成 す

再 栄 養 ス リ ー ニ ン グ の 実 施 再 栄 養 ス リ ー ニ ン グ の 実 施

介 護 支 援 専 門 員 管 理 栄 養 士 と 連 携 し て 低 栄 養 状 態 の リ ス 介 護 支 援 専 門 員 管 理 栄 養 士 と 連 携 し て 低 栄 養 状 態 の リ ス

に わ 栄 養 ス リ ー ニ ン グ を 月 毎 に 実 施 す に わ 栄 養 ス リ ー ニ ン グ を 月 毎 に 実 施 す

栄 養 ア 計 画 の 変 更 及 び 退 所 院 時 の 説 明 等 栄 養 ア 計 画 の 変 更 及 び 退 所 院 時 の 説 明 等

栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 場 合 に 管 理 栄 養 士 介 護 支 栄 養 ア 計 画 の 変 更 必 要 場 合 に 管 理 栄 養 士 介 護 支

援 専 門 員 に 栄 養 ア 計 画 の 変 更 を 提 案 し サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 援 専 門 員 に 栄 養 ア 計 画 の 変 更 を 提 案 し サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 等 に お い て 計 画 の 変 更 を 行 う 計 画 の 変 更 に つ い て 入 所 院 等 に お い て 計 画 の 変 更 を 行 う 計 画 の 変 更 に つ い て 入 所 院

者 又 家 族 へ 説 明 し 同 意 を 得 者 又 家 族 へ 説 明 し 同 意 を 得

ま た 入 所 院 者 の 退 所 院 時 に 総 合 的 評 価 を 行 い ま た 入 所 院 者 の 退 所 院 時 に 総 合 的 評 価 を 行 い

そ の 結 果 を 入 所 院 者 又 家 族 に 説 明 す と と も に 必 要 に 応 そ の 結 果 を 入 所 院 者 又 家 族 に 説 明 す と と も に 必 要 に 応

て 居 宅 介 護 支 援 専 門 員 や 関 係 機 関 と の 連 携 を 図 て 居 宅 介 護 支 援 専 門 員 や 関 係 機 関 と の 連 携 を 図

経 口 移 行 加 算 等 に つ い て 経 口 移 行 加 算 等 に つ い て

経 口 移 行 加 算 に 経 口 移 行 計 画 及 び 経 口 維 持 加 算 に 係 経 口 維 経 口 移 行 加 算 に 経 口 移 行 計 画 及 び 経 口 維 持 加 算 に 係 経 口 維

持 計 画 に つ い て 別 紙 の 栄 養 ア 計 画 の 様 式 例 を 準 用 す お 持 計 画 に つ い て 別 紙 の 栄 養 ア 計 画 の 様 式 例 を 準 用 す お

指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 第 十 条 若 指 定 介 護 老 人 福 祉 施 設 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 第 十 条 若 し く 第 四 十 九 条 若 し く 第 六 十 一 条 に お い て 準 用 す 第 十 条 介 し く 第 四 十 九 条 に お い て 準 用 す 第 十 条 介 護 老 人 保 健 施 設 の 人 護 老 人 保 健 施 設 の 人 員 施 設 及 び 設 備 並 び に 運 営 に 関 す 基 準 第 十 四 員 施 設 及 び 設 備 並 び に 運 営 に 関 す 基 準 第 十 四 条 若 し く 第 五 十 条 条 若 し く 第 五 十 条 若 し く 第 六 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 四 条 又 に お い て 準 用 す 第 十 四 条 又 指 定 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の 人 員 設 備 指 定 介 護 療 養 型 医 療 施 設 の 人 員 設 備 及 び 運 営 に 関 す 基 準 第 十 五 及 び 運 営 に 関 す 基 準 第 十 五 条 若 し く 第 五 十 条 に お い て 準 用 す 第 条 若 し く 第 五 十 条 若 し く 第 六 十 条 に お い て 準 用 す 第 十 五 条 に 十 五 条 に お い て 作 成 す こ と と さ て い 各 計 画 の 中 に 経 口 移 行 計

お い て 作 成 す こ と と さ て い 各 計 画 の 中 に 経 口 移 行 計 画 又 経 画 又 経 口 維 持 計 画 に 相 当 す 内 容 を そ 記 載 す 場 合 そ の

口 維 持 計 画 に 相 当 す 内 容 を そ 記 載 す 場 合 そ の 記 載 を も 記 載 を も て 経 口 移 行 計 画 又 経 口 維 持 計 画 の 作 成 に 代 え こ と

て 経 口 移 行 計 画 又 経 口 維 持 計 画 の 作 成 に 代 え こ と も の も の と す

と す お 栄 養 マ ネ ン ト 加 算 を 算 定 し て い 入 所 院 者 に あ て

お 栄 養 マ ネ ン ト 加 算 を 算 定 し て い 入 所 院 者 に あ て 栄 養 ア 計 画 と 一 体 の も の と し て 作 成 す

(12)

栄養スクリヸニン

ヷアセスメントヷモニタリン

施設

様式例

ふ □男 □女 □明□大□昭 年 月 日生ま 歳

氏名

要介護度ヷ病名ヷ 特記事項等

記入者名 :

作成年月日: 年 月 日 身体状況 栄

養ヷ食事 関 する意向

家族構成 ヸパヸソ ン 支援者

本人 ん

以ㄦ 入所 入院 者個々の状態 応 作成

実 施 日 年 月 日 記入者名

プロセス 記入

年 月 日 記入者名 プロセス 記入

年 月 日 記入者名 プロセス 記入

年 月 日 記入者名 プロセス 記入

低栄養状態のリスクレベル 低ヷ中ヷ高 低ヷ中ヷ高 低ヷ中ヷ高 低ヷ中ヷ高

本人の意欲

健康感 生活機能 身体機能

[ ] [ ] [ ] [ ]

身 長 cm cm cm cm cm

体 重 kg kg kg kg kg

B④ル kg/ m

2 kg/ m 2 kg/ m 2 kg/ m 2 kg/ m 2

3%以ㄥの体重減少 □無 □ kg/ ヶ月 □無 □ kg/ ヶ月 □無 □ kg/ ヶ月 □無 □ kg/ ヶ月

血清アルブミン値 g/dl □無 □ g/dl □無 □ g/dl □無 □ g/dl □無 □ g/dl

褥瘡 □無 □ □無 □ □無 □ □無 □

栄養補給法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 □経腸栄養法 □静脈栄養法 その他

食事摂取量 ヷ主食の摂取量 ヷ主菜 副菜の摂取量 ヷその他 補助食品

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

% 主食 %

主菜 % 副菜 %

必要栄養量 ネル ヸヷた く質

kcal g kcal g kcal g kcal g

食事の留意事項の 無

療養食の指示 食事形態 嗜好 禁忌 アレル ヸ

□無 □ □無 □ □無 □ □無 □

食事時の摂食ヷ嚥ㄦ状況 姿

勢 食べ方 せ等

[ ] [ ] [ ] [ ]

食欲ヷ食事の満足感 食事 対する意識

[ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

その他 食習慣 生活習慣

食行動 の留意事項

多職種 よる栄養ケアの課題 低栄養関連問題 褥 瘡 口 腔 及 び 摂 食 ヷ 嚥 ㄦ

嘔 気 ヷ 嘔 ㄦ 痢 便 秘 浮 腫 脱 水 感 染 ヷ 発 熱 経腸ヷ静脈栄養 生活機能低

ㄦ 閉 こ うつ 認

知機能 医薬品 その他

□無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ]

特記事項

問題点

食事摂取・栄養補給の状況

補助食品 経腸・静脈栄養

身 体 機 能・ 臨 床 症状( 体 重 摂食・嚥ㄦ機能 検査デヸタ )

習慣ヷ周辺環境 食ヷ生活習 慣 意欲 購買 その他

□無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ] □無 □ [ ]

総合評価

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

□ 改善 □ 改善傾 向 □ 維持 □ 改善 認 い

(13)

必要 応 プロセス スクリヸニン アセスメント モニタリン 記入する

よい まあよい ふつう あま よく い よく い [ ] 該当数字 記入し 必要 事項 あ 記載する

1 安定した正しい姿勢 自分 い 食事 集中するこ き い 食事中 傾眠 意識混濁 ある 歯 義歯 の い状態 食事 し いる

食べ物 口腔内 溜 込 固形の食べ物 咀し く中 せる 食後 頬の内側 口腔内 残渣 ある 水分 せる

食事中 食後 咳 するこ ある その他 [ ] 該当数字 記入し あ まる のすべ 必要 事項 あ 記載する

大い ある ある ふつう い 全く い [ ] 該当数字 記入し 必要 事項 あ 記載する

問題 あ □ チ ックし [ ] その番号 記入 必要 事項 あ 記載する

エ スクリヸニン い 把握可能 項目 BMI 体重減少率 血清アルブミン値 検査値 わ る場合 記入 等 よ 低栄養状態のリスク 把

握する

エ 利用者の状態及び家族等の状況 よ 確認 き い場合 空欄 まわ い

<低栄養状態のリスクの 断>

全 の項目 低リスク 該当する場合 低リスク 断する 高リスク つ 該当する項目 あ

高リスク 断する そ 以外の場合 中リスク 断する

B④ル 食事摂取量 栄養補給法 つい その程度 個々人の状態等 よ 低栄養状態のリスク 異 るこ

考え るた 対象者個々の程度 状態等 応 断し 高リスク 断さ る場合 ある

リスク分類 低リスク 中リスク 高リスク

B④ル 1別.プ~29.9 1別.プ 未満

体重減少率

変化 し 減少 %未満

1 月 ~プ%未満 3 月 ~判.プデ未満 6 月 ~10デ未満

1 月 プデ以ㄥ 3 月 判.プ%以ㄥ

6 月 10%以ㄥ 血清アルブミン値 3.6g/dl 以ㄥ 3.0~3.プg/dl 3.0g/dl 未満 食事摂取量 判6~100% %以ㄦ

栄養補給法

経腸栄養法 静脈栄養法

(14)

作成者:

低栄養状態のリスク  低 ヷ 中 ヷ 高  サイン

続柄

栄 養 補

給 ヷ 食 事

栄 養

長期目標 期間

短期目標 期間

栄養ケアの具体的内容

担当者 頻度 期間

作成 変更 日: 年  月  日

利用者及び家族の意向

説明 意日

年 月 日

解決すべき課題 ニヸ

栄養ケア計画書 

施設

様式例

 

氏名: 殿

入所 院 日 : 年  月  日

初 回 作 成 日 : 年  月  日

別紙2

栄養ケア提供経過記録

月 日 サヸビス提供項目

食 事 相 談

多 職

る 課 題 の

解 決

(15)

- 1

-〇 認 知 症 介 護 実 践 者 等 養 成 事 業 の 滑 運 営 に つ い て 成 8 月 日 老 計 発 0331007号 通 知

変更点 線部

改 正 前 改 正 後

認知症介護実践研修 認知症介護実践研修

実践者研修 実践者研修

ア~ウ 略 ア~ウ 略

エ 標準 的 研修 時間及び研修カ リキュ ム 別紙 アのとお エ 標準 的 研修時間及び研修 カリキュ ム 別 紙 アのとお

とす とす

研修 の実 施主 体 こ を 参 考と して そ の地 域の 実 情に 研 修の 実 施主 体 こ を参 考 とし て そ の 地 域の 実情に

応 て 必 修時 間 並び に必 修科 目 の実 施に必要 時間数を確保した 応 て 必修 時間 並 びに 必 修科 目の 実施に必要 時間数を確保した

研修 カリ キ ュ ム を作 成す も の とす その 場合 必修科目を 研 修カ リ キュ ム を 作成 す も のと す その場 合 必修科目を

羅す とともに 講義 演習の必修時間数24時間 1,440分 のうち 羅す とともに 講義 演習の必修時間数20時間 1,200分 のうち

必修科目について15時間 900分 以上を確保す ことに留意願いた 必修科目について15時間 900分 以上を確保す ことに留意願いた

い また 実習についても研修時間数の確保に配慮願いたい い また 実習についても研修時間数の確保に配慮願いたい

カ 略 カ 略

略 略

認知症対応型サービス事業開設者研修 認知症対応型サービス事業開設者研修

本 研 修に ついて 要 定 てい と こ あ 本研 本 研 修に つ いて 要 定 てい とこ あ 本研

修の実施にあた て 都道府県又 指定都市 以 都道府県等 と 修の実施にあた て 都道府県又 指定都市 以 都道府県等 と

いう の実情に応 必要 回数を行うこととす いう の実情に応 必要 回数を行うこととす

ア 本研修 指定小規模多機能型居宅介護事業所及び指定認知症対応型 ア 本研修 指定小規模多機能型居宅介護事業所 指定認知症対応型共

共 同 生活 介護事業 所の代表者と 者 こ の事業所を運営して 同生活介護事業所及び指定複合型サービス事業所の代表者と 者

いく上 必要 認知症高齢者の基本的 理解 認知症高齢者 アの こ の 事 業所を運営していく 上 必要 認知症 高齢者の基本的

あ 方 適 サービス提供のあ 方 の必要 知識を身につけ 理解 認知症高齢者 アのあ 方 適 サービス提供のあ 方

ことを いとす の必要 知識を身につけ ことを いとす

イ 略 イ 略

ウ 研修 講義 演習形式及び現場体験によ 行うものとす お ウ 研修 講義 演習形式及び現場体験によ 行うものとす お

要 ③の実習 施設について 原則として指 定小規模多機能型居 要 ③ の実習施設について 原則として指定 小規模多機能型居

宅 介 護事 業所及び 指定認知症対応 型共同生活介護 事業所とす 地 宅 介 護事 業 所 指定認知症対応 型共同生活介護事業 所及び指定複合型

域 の 実情 に応 て 指定認知症対 応型通所介護事 業所 行うことも サ ー ビス 事 業所とす 地域 の実情に応 て 指 定認知症対応型通

ものとす 所介護事業所 行うことも ものとす

エ 略 エ 略

認知症対応型サービス事業管理者研修 認知症対応型サービス事業管理者研修

(16)

- 2

-修の実施にあた て 都道府県等の実情に応 必要 回数を行うことと 修の実施にあた て 都道府県等の実情に応 必要 回数を行うことと

す す

ア 本研修 指定認知症対応型通所介護事業所 指定小規模多機能型居 ア 本研修 指定認知症対応型通所介護事業所 指定小規模多機能型居

宅 介 護事 業所及び 指定認知症対応 型共同生活介護 事業所の管理者と 宅 介 護事 業 所 指定認知症対応 型共同生活介護事業 所及び指定複合型

者 こ の 事業所を管理 運営していく上 必要 指定基準 サ ー ビス 事 業所の管理者と 者 こ の事業 所を管理 運営し

等の正しい理解 職員の労務管理 適 サービス提供のあ 方 ていく上 必要 指定基準等の正しい理解 職員の労務管理 適

の必要 知識 技術を身につけ ことを いとす サ ービ ス 提供のあ 方 の必要 知識 技術 を身につけ こと

を いとす

イ~ 略 イ~ 略

小規模多機能型サービス等計画作成担当者研修 小規模多機能型サービス等計画作成担当者研修

本 研 修に ついて 要 定 てい と こ あ 本研 本 研 修に つ いて 要 定 てい とこ あ 本研

修の実施にあた て 都道府県等の実情に応 必要 回数を行うことと 修の実施にあた て 都道府県等の実情に応 必要 回数を行うことと

す す

ア 本研修 指定小規模多機能型居宅介護事業所の計画作成担当者と ア 本研修 指定小規模多機能型居宅介護事業所又 指定複合型サービ

者 介 護支援専 門員 利用 録者に関す 居宅介護支援計画や ス 事 業所 の 計画作成担当者と 者 利用 録者 に関す 居宅介護

指 定 小規 模多機能 型居宅介護事業 所におけ 小規 模多機能型居宅介護 支 援 計画 や 指定小規模多機能型 居宅介護事業所又 指定複合型サービ

計 画 を適 に作成 す 上 必要 当該サービス に係 基準の正し ス 事 業所 に おけ 小規模多機能 型居宅介護計画又 複合型サービス計

い理解 適 サービスの提供 利用計画作成演習 の必要 知 画 を 適 に 作成す 上 必要 当該サービスに係 基準の正しい

識 技術を身につけ ことを いとす 理解 適 サービスの提供 利用計画作成演習 の必要 知識

技術を身につけ ことを いとす

イ 研修対象者について 要 に従い 各実施主体 選定を行うも イ 研修対象者について 要 に従い 各実施主体 選定を行うも

の と し 特に小規 模多機能型居宅 介護事業所の新 規開設を予定す 事 の と し 特 に指定小規模多機能 型居宅介護事業所及 び指定複合型サー

業 者 の推薦者 について 当 該事業所の開設 申請内容等を十分審 ビ ス 事業 所 の新規開設を予定す 事業者 の推薦 者について 当

査した上 選定を行うものとす 該事業所の開設申請内容等を十分審査した上 選定を行うものとす

ウ~ 略 ウ~ 略

~7 略 ~7 略

別紙 別紙

略 略

認知症介護サービス事業開設者研修 標準カリキュ ム 認知症介護サービス事業開設者研修 標準カリキュ ム

講義6時間 360分 職場体験 8時間 480分 講義6時間 360分 職場体験 8時間 480分

教 科 名 目 的 及 び 内 容 時 間 数 教 科 名 目 的 及 び 内 容 時 間 数

認 知 症 高 齢 者 の 認 知 症 と い う 病 気 と 症 状 に つ い て 60分 認 知 症 高 齢 者 の 認 知 症 と い う 病 気 と 症 状 に つ い て 60分

(17)

- 3

-医 学 的 理 解 - 医 学 面 本 人 の 生 医 学 的 理 解 - 医 学 面 本 人 の 生

活 に 及 ぼ す 影 響 を 示 し 生 活 障 害 と 活 に 及 ぼ す 影 響 を 示 し 生 活 障 害 と

し て の 理 解 を 深 こ と し て の 理 解 を 深 こ と

心 理 的 理 解 - 高 齢 者 へ の 周 の 心 理 的 理 解 - 高 齢 者 へ の 周 の

適 対 応 適 環 境 及 ぼ す 適 対 応 適 環 境 及 ぼ す

心 理 面 の 影 響 の 内 容 を 理 解 す こ と 心 理 面 の 影 響 の 内 容 を 理 解 す こ と

認 知 症 と い う 障 害 を 抱 え 中 自 立 し 認 知 症 と い う 障 害 を 抱 え 中 自 立 し

た 生 活 を 送 こ と の 意 味 と そ を た 生 活 を 送 こ と の 意 味 と そ を

支 援 す こ と の 重 要 性 を 理 解 す 支 援 す こ と の 重 要 性 を 理 解 す

認 知 症 高 齢 者 認 知 症 高 齢 者 の 基 本 的 理 解 を 基 に 90分 認 知 症 高 齢 者 認 知 症 高 齢 者 の 基 本 的 理 解 を 基 に 90分

ア の あ 方 権 利 擁 護 や リ ス マ ネ ン ア の あ 方 権 利 擁 護 や リ ス マ ネ ン

ト の 基 本 的 知 識 を 付 し 認 知 ト の 基 本 的 知 識 を 付 し 認 知

症 高 齢 者 自 分 の 能 力 に 応 て 自 症 高 齢 者 自 分 の 能 力 に 応 て 自

立 し た 生 活 を 送 た の 支 援 を 行 う 立 し た 生 活 を 送 た の 支 援 を 行 う

た に 必 要 基 本 的 考 え 方 を 理 た に 必 要 基 本 的 考 え 方 を 理

解 す 解 す

家 族 の 理 解 高 家 族 介 護 者 の く 他 の 家 族 も 60分 家 族 の 理 解 高 家 族 介 護 者 の く 他 の 家 族 も 60分

齢 者 と の 関 係 の 理 含 た 家 族 の 理 解 と 高 齢 者 と 家 族 齢 者 と の 関 係 の 理 含 た 家 族 の 理 解 と 高 齢 者 と 家 族

解 の 関 係 を 通 し て 認 知 症 介 護 生 解 の 関 係 を 通 し て 認 知 症 介 護 生

家 庭 内 の 様 々 問 題 や 課 題 を 理 家 庭 内 の 様 々 問 題 や 課 題 を 理

解 し 家 族 へ の 支 援 の 重 要 性 に つ い 解 し 家 族 へ の 支 援 の 重 要 性 に つ い

て 理 解 す て 理 解 す

地 域 密 着 型 サ ー 地 域 密 着 型 サ ー ビ ス の 指 定 基 準 特 に 150分 地 域 密 着 型 サ ー 地 域 密 着 型 サ ー ビ ス の 指 定 基 準 特 に 150分

ビ ス の 取 組 に つ 地 域 と の 連 携 質 の 向 上 に つ ビ ス の 取 組 に つ 地 域 と の 連 携 質 の 向 上 に つ

い て い て 理 解 す い て い て 理 解 す

認 知 症 対 応 型 通 所 介 護 小 規 模 多 機 能 認 知 症 対 応 型 通 所 介 護 小 規 模 多 機 能

型 居 宅 介 護 認 知 症 対 応 型 共 同 生 活 型 居 宅 介 護 認 知 症 対 応 型 共 同 生 活

介 護 の 各 事 業 所 の 実 践 報 告 を 通 介 護 複 合 型 サ ー ビ ス の 各 事 業 所

各 事 業 の サ ー ビ ス 提 供 の あ 方 の 実 践 報 告 を 通 各 事 業 の サ ー

に つ い て 理 解 す ビ ス 提 供 の あ 方 に つ い て 理 解 す

現 場 体 験 事 業 者 や 介 護 従 業 者 の 視 点 く 480分 現 場 体 験 事 業 者 や 介 護 従 業 者 の 視 点 く 480分

利 用 者 の 立 場 各 事 業 所 に お け 利 用 者 の 立 場 各 事 業 所 に お け

ア を 体 験 す こ と に よ 利 用 者 ア を 体 験 す こ と に よ 利 用 者

に と て 適 サ ー ビ ス 提 供 の あ に と て 適 サ ー ビ ス 提 供 の あ

方 サ ー ビ ス の 質 の 確 保 等 に つ い て 方 サ ー ビ ス の 質 の 確 保 等 に つ い て

理 解 す 理 解 す

認 知 症 対 応 型 サ ー ビ ス 事 業 管 理 者 研 修 標 準 カ リ キ ュ ム 認 知 症 対 応 型 サ ー ビ ス 事 業 管 理 者 研 修 標 準 カ リ キ ュ ム

講 義 9 時 間 分 講 義 9 時 間 分

(18)

- 4

-地 域 密 着 型 サ ー 適 事 業 所 運 営 を 図 た 地 域 密 60分 地 域 密 着 型 サ ー 適 事 業 所 運 営 を 図 た 地 域 密 60分

ビ ス 基 準 に つ い て 着 型 サ ー ビ ス の 目 的 や 理 念 を 理 解 す ビ ス 基 準 に つ い て 着 型 サ ー ビ ス の 目 的 や 理 念 を 理 解 す

適 事 業 所 管 理 を 行 う た 認 知 症 適 事 業 所 管 理 を 行 う た 認 知 症

対 応 型 通 所 介 護 小 規 模 多 機 能 型 居 対 応 型 通 所 介 護 小 規 模 多 機 能 型 居

宅 介 護 認 知 症 対 応 型 共 同 生 活 介 護 宅 介 護 認 知 症 対 応 型 共 同 生 活 介 護

の 各 指 定 基 準 を 理 解 す 複 合 型 サ ー ビ ス の 各 指 定 基 準 を 理 解

地 域 密 着 型 サ ー 事 業 所 の 実 践 報 告 を 通 各 事 業 90分 地 域 密 着 型 サ ー 事 業 所 の 実 践 報 告 を 通 各 事 業 90分

ビ ス の 取 組 に つ の サ ー ビ ス 提 供 の あ 方 に つ い て 理 ビ ス の 取 組 に つ の サ ー ビ ス 提 供 の あ 方 に つ い て 理

い て 解 す い て 解 す

介 護 従 事 者 に 対 労 働 基 準 法 の 規 定 に 基 適 介 60分 介 護 従 事 者 に 対 労 働 基 準 法 の 規 定 に 基 適 介 60分

す 労 務 管 理 に つ 護 従 業 者 の 労 務 管 理 に つ い て 理 解 す す 労 務 管 理 に つ 護 従 業 者 の 労 務 管 理 に つ い て 理 解 す

い て い て

適 サ ー ビ ス サ ー ビ ス 提 供 に 当 た 記 の 事 項 等 330分 適 サ ー ビ ス サ ー ビ ス 提 供 に 当 た 記 の 事 項 等 330分

提 供 の あ 方 に つ に つ い て 各 事 業 所 の 運 営 管 理 に 必 要 提 供 の あ 方 に つ に つ い て 各 事 業 所 の 運 営 管 理 に 必 要

い て 事 項 に つ い て 理 解 す い て 事 項 に つ い て 理 解 す

< 地 域 等 と の 連 携 > < 地 域 等 と の 連 携 >

利 用 者 の 家 族 地 域 医 療 と の 連 携 利 用 者 の 家 族 地 域 医 療 と の 連 携

運 営 推 進 会 議 の 開 催 運 営 推 進 会 議 の 開 催

< サ ー ビ ス の 質 の 向 上 > < サ ー ビ ス の 質 の 向 上 >

ア セ ス ン ト と ア プ ン の 基 本 的 考 ア セ ス ン ト と ア プ ン の 基 本 的 考

え 方 え 方

ー ス 会 議 職 員 ー テ ン グ ー ス 会 議 職 員 ー テ ン グ

自 己 評 価 外 部 評 価 の 実 施 自 己 評 価 外 部 評 価 の 実 施

サ ー ビ ス の 質 の 向 上 と 人 材 育 成 サ ー ビ ス の 質 の 向 上 と 人 材 育 成

< そ の 他 > < そ の 他 >

権 利 擁 護 。高 齢 者 虐 待 を 含 週及 び リ ス 権 利 擁 護 。高 齢 者 虐 待 を 含 週及 び リ ス

マ ネ ン ト マ ネ ン ト

記 録 の 重 要 性 記 録 の 重 要 性

改 正 前 改 正 後

小 規 模 多 機 能 サ ー ビ ス 計 画 作 成 担 当 者 研 修 標 準 カ リ キ ュ ム 小 規 模 多 機 能 サ ー ビ ス 計 画 作 成 担 当 者 研 修 標 準 カ リ キ ュ ム

講 義 9 時 間 分 講 義 9 時 間 分

教 科 名 目 的 及 び 内 容 時 間 数 教 科 名 目 的 及 び 内 容 時 間

総 論 小 規 模 多 小 規 模 多 機 能 ア に 関 わ 法 的 制 度 を 60分 総 論 小 規 模 多 小 規 模 多 機 能 ア に 関 わ 法 的 制 度 を 60分

(19)

- 5

-点 を 理 解 す 点 を 理 解 す

ア マ ネ ン 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 の サ ー ビ ス の 60分 ア マ ネ ン 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 及 び 複 合 型 サ 60分

ト 論 あ 方 を 理 解 し 適 ア プ ン ト 論 ー ビ ス の サ ー ビ ス の あ 方 を 理 解 し

の 作 成 に 資 す よ う 本 人 本 位 の 視 適 ア プ ン の 作 成 に 資 す よ

点 を 理 解 し 一 人 一 人 の 在 宅 生 活 を う 本 人 本 位 の 視 点 を 理 解 し 一 人

支 え た の 機 能 と マ ネ ン ト を 一 人 の 在 宅 生 活 を 支 え た の 機 能

理 解 す と マ ネ ン ト を 理 解 す

地 域 生 活 支 援 本 人 の 地 域 生 活 を 支 援 す ネ ッ ト ワ ー 60分 地 域 生 活 支 援 本 人 の 地 域 生 活 を 支 援 す ネ ッ ト ワ ー 60分

く と そ の あ 方 を 理 解 す く と そ の あ 方 を 理 解 す

ま た 地 域 他 機 関 と の 連 携 に つ い て ま た 地 域 他 機 関 と の 連 携 に つ い て

理 解 す 理 解 す

チ ー ム ア 記 小 規 模 多 機 能 ア の 基 本 あ 一 人 60分 チ ー ム ア 記 小 規 模 多 機 能 ア の 基 本 あ 一 人 60分

録 カ ン フ レ ン 一 人 の ニ ー に チ ー ム 応 え チ ー 録 カ ン フ レ ン 一 人 の ニ ー に チ ー ム 応 え チ ー

ス ア セ ス ン ト ム ア に つ い て 理 解 す ス ア セ ス ン ト ム ア に つ い て 理 解 す

プ ン プ ン

居 宅 介 護 支 援 計 ア マ ネ ン ト 論 並 び に 地 講 義 居 宅 介 護 支 援 計 ア マ ネ ン ト 論 並 び に 地 域 講 義

画 作 成 の 実 際 域 生 活 支 援 等 の 講 義 内 容 を 踏 ま え 60分 画 作 成 の 実 際 生 活 支 援 等 の 講 義 内 容 を 踏 ま え 60分

講 義 及 び 実 際 の 事 例 を 用 い た 演 習 を 演 習 講 義 及 び 実 際 の 事 例 を 用 い た 演 習 を 演 習

通 て 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 計 画 240分 通 て 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 計 画 240分

の 作 成 並 び に 他 の 居 宅 サ ー ビ ス 利 用 の 作 成 並 び に 他 の 居 宅 サ ー ビ ス 利 用

を 含 た 居 宅 介 護 支 援 計 画 の 作 成 に を 含 た 居 宅 介 護 支 援 計 画 及 び 複 合

つ い て 理 解 す 型 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 に つ い て 理 解

(20)

老高発 6第 号

老振発 6第 号

老老発 6第6号

成 月 6日

各都道府県介護保険主幹部 局 長殿

厚生労働省老健局高齢者支援課長

振 興 課 長

老 人 保 健 課 長

指定地域密着型サービスの事業の人員 設備及び運営に関す 基準及び指定地域密着

型介護予防サービスの事業の人員 設備及び運営並びに指定地域密着型介護予防サー

ビスに係 介護予防のた の効果的 支援の方法に関す 基準に規定す 厚生労働大

臣 定 者及び研修 に規定す 研修について

指定地域密着型サービスの事業の人員 設備及び運営に関す 基準 成十八 月十

四 日厚 生労 働省 第 十四 号 以 基 準 とい う 及び 指定 地域 密着 型介護予 防サー

ビスの事業の人員 設備及び運営並びに指定地域密着型介護予防サービスに係 介護予防

のた の効果的 支援の方法に関す 基準 成十八 厚生労働省 第 十六号 以 予

防 基準 と いう におい て 指定 認知 症対 応 型通 所介 護事 業者 指 定介 護予防認 知症対

応 型 通 所 介 護 事 業 者 を 含 以 同 指 定 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 事 業 者 指 定 介 護 予 防 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 事 業 者 を 含 以 同 指 定 認 知 症 対 応 型 共 同 生 活

介 護事 業者 指 定 介護 予防 認知 症対 応型 共同 生活 介護 事 業者 を含 以 同 及び指

定複合型サービス事業者の管理者 指定小規模多機能型居宅介護事業者 指定認知症対応

型共同生活介護事業者及び指定複合型サービス事業者の計画作成担当者 指定小規模多機

能型居宅介護事業者 指定認知症対応型共同生活介護事業者及び指定複合型サービス事業

者 の代 表者 修 了 す こと とし た別 に厚 生労 働大 臣 定 研修 につ いて 指定地域

密着型サービスの事業の人員 設備及び運営に関す 基準及び指定地域密着型介護予防サ

ービスの事業の人員 設備及び運営並びに指定地域密着型介護予防サービスに係 介護予

防 の た の 効 果 的 支 援 の 方 法 に 関 す 基 準 に 規 定 す 厚 生 労 働 大 臣 定 者 及 び 研

修 成 十 四 厚 生 労 働 省 告 示 第 百 十 号 以 第 百 十 号 告 示 と い う に 規

(21)

の 通知す とともに 御了知の上 管内市町村 関係団体 関係機関等にその周知徹

底を図 とともに その取 扱いにあた て 遺漏 よう期さ たい

お 本 通知 を も て 指定地 域密 着型 サ ービ ス及 び指 定地 域密 着型 介護予防 サービ

ス に関 す 基準 に つい て に規 定す 研 修に つい て 成 十八 月 十一日老 計発〇

一〇〇六号 老振発〇 一〇〇六号 老老発〇 一〇〇六号厚生労働省老健局計

画 振興 老人保健課長連名通知 廃 す 基準附則第 条 第五条ま 及び予

防基準附則第 条 第六条ま において規定さ た経過措置 従前のとお あ こと

を念のた 申し添え

管理者 第百十 号告示第 号及び第六号

。1週 研修

指定認知症対応型通所介護事業所 指定小規模多機能型居宅介護事業所 指定認知

症対応型共同生活介護事業所及び指定複合型サービス事業所を管理 運営していくた

に必要 人事管理 地域との連携その他の事項に関す 知識及び技術を修得す た

の研修 次のとお あ

認知症対応型サービス事業管理者研修

認 知 症 介 護 実 践 者 等 養 成 事 業 の 実 施 に つ い て 成 十 八 月 十 一 日 老 発 第

〇 一 〇 一〇 号厚 生労 働省 老健 局長 通 知 以 十 八 局長 通知 と いう 及び

認 知 症 介 護実 践者 等養 成事 業の 滑 運営 につ いて 成 十八 月 十 一日 老

計発第〇 一〇〇七号厚生労働省老健局計画課長通知 以 十八 課長通知 と

いう に基 各都道府県及び指定都市において実施さ 研修をいう

。2週 経過措置

介護保険法施行規則等の一部を改正す 省 成 十四 厚生労働省 第 十号

以 省 と いう 附則 第 条 及び 第五 条に おい て規 定さ た 経過 措 置 次 の

とお あ

ア 成 十五 月 十一日ま の間に開設す サテ イト型指定小規模多機能型

居宅介護事業所 あ て 本体事業所 指定複合型サービス事業所 あ ものの管

理 者 本 体 事 業 所 の 管 理者 をも て 充 て 場合 に限 につい て 成 十 五

月 十一日ま に前記研修を修了してい ばよい

イ 成 十五 月 十一日ま の間に開設す 指定複合型サービス事業所の管理

者について 成 十五 月 十一日ま に 前記研修を修了してい ばよい

。3週 し措置

指定認知症対応型通所介護事業者 指定小規模多機能型居宅介護事業者並びに指定

複合型サービス事業者の管理者について 。1週及び。2週に わ 記のア及び

イの研修を修了してい 者 既に必要 研修を修了してい ものと して差し支

参照

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