こんにちは赤ちゃん訪問
担当の保健相談所
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赤ちゃんが生まれたすべての家庭に助産 師・保健師が訪問します。赤ちゃんの体重測 定や健康状態の確認、育児や産後のママの体 調の相談、子育て支援サービスの紹介などを 行います。 対象 生後４か月までの乳児のいる全世帯 ※出産後に郵送していただく「赤ちゃん訪問 連絡票（出生通知票）」をもとに訪問します。 赤ちゃんが生まれたらすぐに母子健康手帳 の表紙の内側に綴じこんである、郵便はが きサイズの「赤ちゃん訪問連絡票（出生通 知票）」をお送りください ※里帰り先で訪問を受けた方も対象になりま す。ご自宅にお帰り後、訪問します育児栄養歯科相談
担当の保健相談所
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身長・体重測定のほかに育児相談・食事の 相談・歯みがき相談に応じています。開催日 は区ホームページをご覧ください。予約の必 要はありません。 対象 区内在住の０歳〜就学前の乳幼児と保 護者育児に関する講習会
各保健相談所
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育児・食事・歯の健康に関する講習会を行っ ています。講座のテーマなどの詳細が決まり 次第、区報や区ホームページでお知らせしま す。双子の会
各保健相談所
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保健相談所では、双子や三つ子（多胎）の お子さんと保護者の集いを行っています。 お子さんのベビーカーの選び方や、幼稚園 入園のとき「同じクラスにしてもらう？」な ど、多胎ならではの悩みなどをざっくばらん に情報交換しています。お子さんを遊ばせな がら気軽に参加できる会です。妊娠中の方も 参加可能です。開催日は各保健相談所にお問 い合わせください。予約は不要です。子どもの健康
ようこそ、赤ちゃん！ 子どもの健康
健診・健康相談
年齢別に行われる健康診査や相談・講習会
事業名 実施場所 対 象 お知らせの方法 主な内容 4か月児 健康診査 保健相談所担当の 4か月児 生後2か月頃に個別通知 育児・食事の相談身体計測、診察、 6か月児 健康診査 都内契約 医療機関 6 〜 7か月児 （6か月になる日から 8か月になる前日まで） 4か月児健診時に 受診票を配付 身体計測、診察、 保健指導 9か月児 健康診査 9 〜 10か月児 （9か月になる日から 11か月になる前日まで） 身体計測、診察、 保健指導 1歳児 子育て相談 担当の 保健相談所 1歳0か月児 1歳になる前々月 に個別通知 身体計測、 育児・歯みがき相談 1歳からの 食事講習会 担当の 保健相談所 1歳児子育て相談と 同時開催 同上 子育て世代の親子の 食事についての講習、 食事の相談 1歳6か月児 健康診査 区内契約 医療機関 1歳6 〜 11か月児 （1歳6か月になる日か ら2歳になる前日まで） 1歳6か月になる 前月に個別通知 身体計測、診察、 保健指導 担当の 保健相談所 歯科健診、 育児・食事・心理・ 歯みがき相談 2歳児歯科 健康診査・ 子育て相談 担当の 保健相談所 2歳0か月児 2歳になる前月に 個別通知 身体計測、歯科健診、 育児・食事・心理 歯みがき相談 2歳6か月児 歯科 健康診査 担当の 保健相談所 2歳6か月児 毎月11日号の 区報に日時を掲載 （予約不要） 歯科健診、歯みがき相談 3歳児 健康診査 担当の 保健相談所 3歳児 （3歳1か月から4歳に なる日の前日まで） 3歳になる月に 個別通知 身体計測、診察、歯科健診、 尿検査、視力検査、 視力・聴力アンケート検査、 育児・食事・心理・ 歯みがき相談 赤ちゃんから の飲む食べる 相談 各保健 相談所 0歳児 （1歳過ぎても可） 区報に日時を掲載 （予約不要） 赤ちゃんのいる家族の 食事について、小グループ で管理栄養士と行う 相談会予防接種
練馬区保健所保健予防課予防係
☎5984-2484
練馬区では、該当するお子さんに予診票を送付します。 練馬区に転入してきたなどにより予診票が届かない場合 は、お問い合わせください。 ■定期予防接種
予防接種の種類 送付時期予診票 対象年齢 標準的な接種時期 実施場所 BCG（結核）※1 生後２か月に なる月 １歳に至るまで 生後５か月から８か月に至るまでに1回接種 練馬区および練 馬 区 以 外 の 22 区の予防接種協 力医療機関 B型肝炎※2 1回目 2回目 生後２か月に なる月 １歳に至るまで 生後２か月から27日以上の間 隔をおいて２回接種 練馬区、練馬区 以外の22区、 西東京市および 武蔵野市の予防 接種協力医療機 関 3回目 １回目の接種から 139 日以上間隔をおいて１回接種 Hib（ヒブ） 初回 生後２か月になる月 生後２か月から 60 か月（５歳） に至るまで 生後２か月から 7 か月に至る までに、27 日〜 56 日の間隔 をおいて３回接種 追加 生 後 11 か 月になる月 初回の３回目を終了してから７か月〜 13 か月の間隔をお いて１回接種 小児用 肺炎球菌 初回 生後２か月になる月 生後２か月から 60 か月（５歳） に至るまで 生後２か月から12か月に至る までに、27日以上の間隔をお いて３回接種 追加 生 後 11 か 月になる月 初回の３回目を終了してから 60日以上の間隔をおいて生後 12 か月から 15 か月に至るま での間に１回接種 DPT-IPV （４種混合） （ジフテリア・ 百日せき・破 傷風・ポリオ） １期 初回 生後２か月になる月 生後３か月から 90 か 月（ ７ 歳 ６か月）に至る まで 生後３か月から 20 日〜 56 日 の間隔をおいて３回接種 １期 追加 生 後 11 か 月になる月 １期初回の３回目を終了して から 12 か月〜 18 か月の間隔 をおいて1回接種 MR （麻しん風しん 混合） １期 生 後 11 か 月になる月 生 後 12 か 月 か ら 24 か 月 に 至 るまで 生後12か月以降なるべく早い 時期 MR （麻しん風しん 混合） ２期 小学校入学就学前の４月 小学校入学就学 前の 1 年間（４ 月〜３月） 水痘（みずぼうそう） 生 後 11 か 月になる月 生 後 12 か 月 から 36 か 月 に 至 るまで １回目： 生後12か月から15か 月に至るまで ２回目： １回目の接種後６か月 〜12か月の間隔をおくようこそ、赤ちゃん！ 子どもの健康 予防接種の種類 送付時期予診票 対象年齢 標準的な接種時期 実施場所 日本脳炎 １期 初回 ３歳になる 月※3 生後６か月から 90か月（７歳６か 月）に至るまで ３歳から 4 歳に至るまでに、 ６日〜 28 日の間隔をおいて ２回接種 練馬区、練馬区 以外の22区、 西東京市および 武蔵野市の予防 接種協力医療機 関 追加 ４歳から5歳に至るまでに、1期初回終了後、おおむね 1 年 を経過した時期に1回接種 日本脳炎 １期特例 申込制 20 歳 未 満（ 平 成 9 年４月２日 〜 平 成 19 年 ４ 月１日生まれ） 日本脳炎 ２期 ９歳になる月 ９ 歳 以 上 13 歳未満 ９歳から10歳に至るまで 日本脳炎 2期特例 高校３年生相当の６月※4 20 歳 未 満（ 平 成 9 年４月２日 〜 平 成 19 年 ４ 月１日生まれ） DT2期（2種混合） （ジフテリア・破傷風）11 歳 に な る月 11 歳以上 13 歳未満 11歳から12歳に至るまで 子宮頸がん予防 （HPV感染症）※5 申込制 小学６年生〜高 校１年生相当の 女子 中学１年生 ※１ BCG（結核）は平成 27 年度から、医療機関での個別接種になりました ※２ B 型肝炎は、平成 28 年 10 月から定期接種となりました ※３ ３歳未満で接種を受ける場合、ワクチン量が通常の半分（0.25mℓ）での接種になります。接種を希望する場合は、保健予防課予防 係（5984-2484）まで、お問い合わせください ※４ 日本脳炎２期特例は、平成 17 年度から 21 年度まで積極的勧奨が差し控えられたことにより、接種機会を逃した方に対し、予診票 を送付しています ※５ 子宮頸がん予防（HPV 感染症）は、平成 25 年６月 14 日付厚生労働省通知により積極的勧奨を差し控えています ■
任意予防接種
予防接種の種類 送付時期予診票 対象年齢 標準的な接種時期 実施場所 おたふくかぜ※ 生 後 11 か 月 になる月 生 後 12 か 月 か ら 36 か 月 に 至 るまで 練馬区の予防接 種協力医療機関 MR （麻しん風しん混合） 未接種者対策 申込制 2 歳 以 上 19 歳 未満（定期予防 接種対象者は除 く） ※おたふくかぜは、3,000 円助成です予防接種の種類 種類 接種回数 0・1か月 ２か月 ３か月 ４か月５か月 ６か月 ７か月８か月 ９か月10か月11か月 費用 定期予防接種 BCG（結核） 生 １回 無料 B型肝炎※1 不活化 ３回 Hib（ヒブ）※2 不活化 ４回 小児用肺炎球菌※3 不活化 ４回 DPT-IPV1期 （４種混合） 不活化 ４回 MR（麻しん風しん混合） １期・２期※4 生 ２回 日本脳炎１期※5 不活化 ３回 水痘（みずぼうそう） 生 ２回 任意予防接種 おたふくかぜ 生 １回 3,000円助成 ロタウイルス １価 生 ２回 自費 ５価 ３回 初回①②③ ① ② ③ 初回①②③ 初回①②③ ① 予防接種の種類 種類 接種回数 １歳 ２歳 ３歳 ４歳 ５歳 ６歳 ７歳 費用 定期予防接種 BCG（結核） 生 １回 無料 B型肝炎※1 不活化 ３回 Hib（ヒブ）※2 不活化 ４回 小児用肺炎球菌※3 不活化 ４回 DPT-IPV1期 （４種混合） 不活化 ４回 MR（麻しん風しん混合） １期・２期※4 生 ２回 日本脳炎１期※5 不活化 ３回 水痘（みずぼうそう） 生 ２回 任意予防接種 おたふくかぜ 生 １回 3,000円助成 ロタウイルス １価 生 ２回 自費 ５価 ３回 追加 追加 ①② 追加 ② ① ① 追加 ② 不活化：不活化ワクチン 接種対象期間 標準的な接種期間 生 ：生ワクチン ※定期予防接種は、予防接種法に基づいたものです ※１ B型肝炎は平成28年10月から、定期接種となりました ※２・３ Hib（ヒブ）、小児用肺炎球菌は接種開始時期や、初回の接種時期によって、接種回数が変わります ※４ MR（麻しん風しん混合）２期の接種時期は、５歳以上７歳未満で、小学校就学前の１年間（4/1 〜 3/31）になります
予防接種を受ける時期
ようこそ、赤ちゃん！ 子どもの健康
かかりやすい病気
お子さんがかかりやすい病気について、予備知識をもっておきましょう。 病 名 かかりやすい年齢 潜伏期間 症 状 突発性発疹 6か月〜 2歳 約10日間 38度以上の高熱が3 〜 4日続いた後、熱が下がるとともに赤い発しんが出ます。発しんはあとを残 さず1 〜 2日で消えます。 麻しん （はしか） 7 〜 18日 38度以上の高熱、せき、鼻水、目やになどが出ます。 一時下がった熱がまた高くなり、全身に赤い発し んが出ます。熱は下がり、発しんは色素沈着を残 して消えます。 水痘 （水ぼうそう） 9歳以下 10 〜 16日 発しんが全身、頭や口の中にも出ます。赤い発し んが水ぶくれ、かさぶたと変化します。発しんの かゆみが強いです。 伝染性紅斑 （リンゴ病） 幼児・学童期 4 〜 21日 軽い風邪症状の後、頬が赤くなったり手足に網目 状の赤い発しんが出ます。発しんが治っても、直 射日光にあたったり、入浴をすると発しんが再発 することがあります。 溶連菌感染症 5歳〜 15歳 2 〜 5日 突然の発熱、咽頭痛があり、嘔吐することも多いです。かゆみのある発しんが出ることもあります。 抗菌剤を内服して治療します。 ロタウイルス 感染症 3歳未満 1 〜 3日 嘔吐、下痢、発熱がおきます。下痢は白い便です。 冬に流行します。 手足口病 4歳以下 3 〜 6日 水ほう状の発しんが手、足、口の中にできます。夏に流行します。 流行性耳下腺炎 （おたふくかぜ） 2歳〜 7歳 12 〜 25日 発熱し、片方あるいは両方の耳下腺がはれます。 はれは6 〜 10日で消えます。 風しん （三日はしか） 14 〜 23日 発熱し、発しんが出ます。発熱の程度は軽いこと が多いです。発しんは淡紅色で、顔から頭、体に ひろがり、約3日で消えます。 （「保育所における感染症ガイドライン」「東京都感染症マニュアル2009」より）歯と口の健康
赤ちゃんの歯
乳歯は、妊娠7週頃からつくられはじめます。丈夫な歯にするためには、 カルシウムだけではなく、たんぱく質、リン、ビタミンA・C・Dなどの 栄養素を含む食品をバランスよくとることが大切です。子どもの歯と口のケア
月 齢 なりやすいところむし歯に 歯みがきのポイント・注意点 ６〜９か月 頃 機嫌がよいときなどにスキンシップをしながら、歯の手入れを始 める準備をします。大人のひざにあお向けに寝かせて口の中を観 察し、やさしくマッサージするように歯や歯肉を指でさわってみ ましょう。慣れてきたら歯をガーゼで拭いてあげます。 1歳頃 前歯の歯と歯の間 歯と歯肉の境目 上下の前歯が生えてきたら、仕上げみがきをスタートします。 甘い飲み物は「むし歯」になりやすいため、習慣的に飲むことは やめましょう。特に哺乳瓶に入れて飲むと、甘い飲み物が長い時 間歯にふれるため、むし歯になりやすい環境をつくります。 寝かしつけのための母乳やミルクを少しずつ減らし、卒乳の準備 をしていきます。 1歳6か月 〜 2歳頃 前歯の歯と歯の間 歯と歯肉の境目 奥歯の溝 この頃は、まだ歯みがきを嫌がるお子さんも多いですが、歌をう たったり励ましたりしながら、楽しく歯みがきができる工夫をし ましょう。 歯と歯の間には、必要に応じてデンタルフロスなどを使います。 寝かしつけのための授乳は、この頃までの卒乳が望ましいでしょ う。 3歳頃 奥歯の溝 奥歯の歯と歯の間 歯の大切さやむし歯がなぜできるのかなど、お話をしてあげましょ う。食べたらみがく習慣をつけ、自分でみがく練習をしていきま すが、保護者による仕上げみがきは必要です。 おやつは時間と量を決め、ダラダラと食べることはやめましょう。 乳歯が生えそろい、かむ力も育ってきます。よくかんで食べましょう。 6歳頃 6歳臼歯 一生使う奥歯である6歳臼歯（永久歯）が生え始めます。乳歯の 奥に生えてくるため気づきにくく、また歯ブラシが届きにくいの で、とてもむし歯になりやすい歯です。生えてきているか定期的 にチェックし、ていねいにみがくように心がけましょう。 ★歯みがき事故に注意★ お子さんが歯みがき中にケガをする事故が発生しています。安全な歯みがき習慣を身に付けるため、必ず➡
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