共同研究 中間報告
女子バスケットボールにおける
パフォーマンステストと外傷調査について
健康医療学部健康スポーツ学科講師 健康医療学部健康スポーツ学科嘱託講師井 口 順 太
佐 藤 亜紀子
Ⅰ．緒言
アメリカでは全米大学体育協会（NCAA） や 全 米 高 校 体 育 連 盟（NFHS） な ど が 中 心に競技中の外傷発生状況を記録・管理 し て い る。 特 に NCAA は NCAA Injury Surveillance Program を立ち上げ、毎年加 盟するスポーツ競技の外傷発生状況をディビ ジョンやポジション、外傷の種類、受傷部位 などの項目に分け、1000 暴露回数あたりの 傷害発生率をそれぞれ報告している。これら のデータを分析した Hootman ら（2007） ［1］ の研究によれば、スポーツ傷害の大きな特徴 として半数以上が下肢で発生し、特に足関節 や膝関節、大腿部に集中していたことを報告 した。 現在米国では女子アスリート人口の増加に つれ、運動による肯定的な効果（例：自尊心 や学業の向上など）が報告されている一方、 それに関連した前十字靭帯（ACL）損傷な どの膝関連外傷の増加も報告されている［2］ 。Huston らの報告によれば、女性大学アス リートの 10 人に一人の割合で膝関連の深刻 な外傷を受傷していると報告している［3］ 。 16 年間の外傷調査をまとめた NCAA の報告 によれば、女性スポーツにおける ACL 損傷 の割合は、男子スポーツのそれと比較して高 い値を示した［4］。これら女性アスリートの 受傷率の高さは、例えば大腿四頭筋の活動優 位［5］、（着地時などにおける）膝外反角度 の大きさ［6］や顆間の狭さ［7］など女性特 有なものに起因している可能性が高い。 また女性アスリートは、『女性アスリート の三主徴（Female Athlete Triad; FAT）』 と呼ばれる女性特有の問題を抱えることもあ る［8］。これは低エネルギー供給率、月経異 常、低 BMD が複合的に存在するときの状況 を指す［9］。低エネルギー供給率は、競技レ ベルが向上するにつれ、より痩せることで自 身の競技パフォーマンスを向上させようとす る場合に見られる［8］。またこの低エネル ギー供給率は、非定期的で不規則な食事パ ターンを指す摂食障害とも関わっている場合 もある［8］。月経異常は、エネルギー不足が ある程度まで達すると、月経が不規則になっ て過少月経や完全に停止する無月経になるこ ともある［8, 10-12］。特に活動的な女性で低 体重に陥りやすい競技は長距離陸上、フィギアスケート、バレエなどが挙げられる［13］。 さらに青年期に低エネルギー供給率に起因す る月経異常が発生すると、骨の育成が阻害さ れ、結果的に疲労骨折などのリスクが上昇す ることも報告されている［14-16］。 女性アスリートには上記のような特有のリ スクが存在する一方、これまでの研究によ り、男性アスリートとの身体的な違いも明 らかになっている。例えば、一般的に身体 の構成内容は、除脂肪体重、筋肉、骨、さ らに脂肪（貯蔵脂肪、必須脂肪）に分類さ れる［13］。女性の場合は、まず特有の脂肪 （sex-specific fat）が体重の 5-9% 程度存在す るため、必須脂肪は男性の約 4 倍程度になる ［13］。女性の必須脂肪が多い理由として、妊 娠中に必要になることや女性特有のホルモン に関連する機能を維持するためと考えられて いる［13］。 また発揮する筋力も男女で異なる。男性 と比較すると、上半身は約 50%、下半身で 約 30% 程度低くなることが報告されている ［13］。しかし、このような顕著な筋力差は、 体重や除脂肪体重、筋断面積等で除した相対 的な値で比較すると、その差は大幅に縮小す る［13］。これらの事実が意味することは、 男女の筋力差は筋肉の質的な差ではないこと を説明している［13］。 以上のように女性アスリートは近年の競技 人口の増加を受け、スポーツのポジティブな 効果が報告されている一方で、特有なリス ク、パフォーマンス能力を有することが明ら かにされている。本報告書では、２年間の研 究期間で実施した研究内容の基礎となる先行 研究を基に、上記の女性アスリートが抱える 問題点や今後の展望を示すことを目的とす る。
Ⅱ．女子バスケットボール選手の
パフォーマンステストについて
パフォーマンステストは、そのスポーツの 特異性を反映した動き、代謝等を考慮した運 動テストのことである。各スポーツによって 様々なパフォーマンステストが存在する。例 えば、野球であれば、バットスピードテス ト、60 ヤードダッシュ、垂直跳び等［17］、 サッカーであればヨーヨー間欠的回復テス ト［18］などがある。特に米国の大学アメリ カンフットボールではあれば、ほぼどの研究 においても 40 ヤードダッシュ、垂直跳び、1 最大挙上量のベンチプレス、スクワットなど 統一された種目が確立されている［19］。さ らにこれらアメリカンフットボール関連の研 究は、上記のパフォーマンス能力や身体組成 をディビジョンごと［20］やドラフト対象 選手間［21］、レギュラーや非レギュラー間 ［19］など幅広く比較・検討されてきた。日 本でも Iguchi ら［19］の研究により大学間 （リーグ 2 位 vs. 4 位）、レギュラー vs. 非レ ギュラー間や日米間などの比較・検討がなさ れた。その結果によれば、２位のチームは体 重、筋力（1RM ベンチプレス、スクワット）、 垂直跳び、パワーの平均値が 4 位のチームを 上回っていた。またレギュラーは身長、体 重、筋力、パワーや除脂肪体重の平均値が非 レギュラーを上回っていた［19］。 女子バスケットボールに関しては、欧米を 中心に数多く研究がなされており、いくつか のテストは共通している一方、その他の多く はまだ統一されておらず、発展途上の状況で あると考えられる（Table 1）。 Gonzalez ら ［22］の研究では、シーズン前後にパフォー マンス能力を計測し、レギュラーは、垂直跳びによるピークパワーやその相対値、スク ワットによるパワーの値が非レギュラーより 優れていたことを報告している。上記のアメ リカンフットボールを含め、これら研究が意 味することはチームとしての総合力やレギュ ラーを決める要因にパフォーマンス能力や身 体組成が大きなウェイトを占めているという ことである。 各スポーツの競技時間を考慮した、いわゆ る生理学的特徴を反映したテストがパフォー マンステストにおいて重要な項目となる。 Brooks らの報告によれによれば、バスケッ トボールは無酸素パワーが 35%、無酸素性 能力（25%）、有酸素性代謝回路は全体で約 40% 程度としている［23, 24］。また 2000 年 5 月に実施されたルール変更によってアタッ クへの時間が 30 秒から 24 秒へ、さらにバッ クコートでの滞在時間が 10 秒から 8 秒へ短 縮されたり、試合時間も 20 分ハーフから 10 分クォーターへ変更された［25］。これらの ルール変更は選手の身体的要求や生理学的特 徴へ様々な変化をもたらしたと考えられてい る［24, 26］。 Table1 についてまとめると、6 つの先行研 究のうち 4 つにおいて Vertical jump、3 つ の研究において Agility T-test を実施してい た。その中で純粋な有酸素能力を計測するテ ストは Hoffman ら［1］の研究のみであった。 これは前述の 2000 年に実施されたルール変 更が大きく影響を及ぼしていることが考えら れる。このルール変更の概要は時間の短縮で あり、この変更によりゲームの進行は早まっ たものの、選手はより高強度の無酸素性能力 やタフな間欠的運動能力が必要になったと考 えられる。そのため本研究では、主に無酸素 的能力を中心とした項目（1RM ベンチプレ ス、スクワット、20m スプリント、Agility T-test, Chest pass, Suicide run）とし、2016-2017 年度シーズンにおいて計 3 回測定を行っ た。
Ⅲ．女子バスケットボール選手の
傷害調査について
Powell & Barber-Foss［27］ ら は、1995-1997 年の 3 シーズンにおいて高校生スポー ツの傷害調査を行った。対象スポーツは、男 子の野球、バスケットボール、アメリカン フットボール、サッカー、レスリング、女子 のバスケットボール、陸上ホッケー、ソフ トボール、サッカー、バレーの計 10 種類で あった。それぞれ 1000 暴露回数あたりの傷 害発生率を算出し、男子ではアメリカンフッ トボールが 8.1 でトップ、その次がレスリン グ（5.6）、バスケットボールが 4.8 と続いた。 女子スポーツは、サッカーが 5.3 でトップ、
続いてバスケットボールが 4.4 と 2 番目に外 傷発生率が高い値を示した。 さらに受傷部位別に見ると、女子バスケッ ト ボ ー ル の 場 合 は 足 関 節・ 足 部（Ankle/ foot）が最も高く 36.4 であった。次に臀部 / 大腿部 / 下腿部（Hip/thigh/leg）の 16.8、 膝の 15.8 と続いた。足関節・足部（Ankle/ foot）は他の男子を含んだスポーツでみても 女子バレー（41.8）、男子バスケットボール （39.3）に続く３番目の高値であった。一般 的に方向転換やストップ & ゴーを繰り返す スポーツにおいて足関節や膝関節関連の外傷 発生率が高いことに起因していると考えられ る。また種類別にみると捻挫（Sprain）が最 も高値であり（45.2）, つづいて一般的な外 傷（General trauma）20.3, 肉離れ（Strain） （17.7）となった。捻挫が最も高い値を示し たのは、足関節や膝関節の捻挫の件数の多さ が原因になっていると考えられる。 また調査方法だが、一般的に 1000 暴露回数 あたりの傷害発生率を用いるケースが多い。 これは、外傷件数を参加人数と対象期間の日 数との積（暴露回数）で割った値に 1000 を 掛けて単位暴露回数あたりの外傷発生件数 として算出したものである［28］。他には、 ヨーロッパサッカー協会が推奨する Cox 比 例ハザードモデルを用い、外傷に関連するリ スクファクターを検討する手法もある。実際 Iguchi らはこの手法を用い、大学アメリカ ンフットボール選手を対象にパフォーマンス テストの結果から傷害発生に関連するリスク を分析した［29］。この研究によれば、より パワーの高い選手は膝関連の外傷リスクが高 く、逆にパワーが低い選手は足関節捻挫が高 かったことを報告している［29］。 上記のような暴露回数あたりの研究や Cox 比例ハザードモデルを用いた研究にしても、 外傷件数とともに練習や試合への参加人数の 正確な記録が必要となり、現場で活動するア スレチックトレーナーの協力が必要不可欠な ものとなっている。
Ⅳ . まとめ
今回の中間報告では、女子バスケットボー ル選手に必要なパフォーマンステストや傷害 調査の方法について述べてきた。 パフォー マンステストに関しては、近年間欠的な無酸 素性能力やアジリティを測定するテストが 主流になっており、今回実施した研究もそ れに倣い 1RM ベンチプレス、スクワット、 20m スプリント、Agility T-test, Chest pass, Suicide run を 2016-2017 年度シーズンに実 施した。また傷害調査に関しては２月ごろに 実施するパフォーマンステストの結果をもと に Cox 比例ハザードモデルを用いた研究を 行い、女子バスケットボール選手の外傷に関 するリスクファクターを検討する予定であ る。1. Hootman, J., R. Dick, and J. Agel, Epidemiology of collegiate injuries for 15 sports: summary and recommendations for injury prevention initiatives. Journal of Athletic Training, 2007. 42（2）: p. 311-319.
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