【カレコ・カーシェアリングクラブ：重要事項確認シート】

この度は、「カレコ・カーシェアリングクラブ」にお問い合わせをいただきましてありがとうございます。

入会書類一式をお送りいたしますので、ご記入の上、ご返送をお願いします。

※お急ぎの場合には、ホームページから直接お申込みいただくことも可能です。

【同封書類】

■カレコ・カーシェアリングクラブご入会の流れ

■料金表

■アンケート（裏面：入会兼登録運転者申込書記入例）

■入会兼登録運転者申込書（裏面：重要事項確認シート提出用）

■重要事項確認シート会員様保管用

■個人情報の取り扱いについて/カレコ・カーシェアリングクラブ会員規約

■カレコ・カーシェアリングクラブ貸渡約款

■登録運転者申込書

＊登録運転者とは、同居のご家族の方もサービスをご利用いただける制度です。3 名まで無料で追加が可能です。

4 名目以降は、初回登録時のみ 500 円/1 名の費用がかかります。（用紙はコピーしてお使いください。）

＊１名様のみ追加申込みであれば、入会兼登録運転者申込書の下部へのご記入でも申込みいただけます。

■親権者同意書

■返信用封筒

【ご返送書類】

＜必ずご返送いただきたい書類＞

□ 入会兼登録運転者申込書 （裏面：重要事項確認シート提出用）

□ 申込者の運転免許証の表裏コピー （※申込住所と異なる場合、住所確認書類のコピー）

□ アンケート

＜任意＞

□登録運転者申込書

□登録運転者の運転免許証の表裏コピー（※ご家族を一緒に申込みされる場合）

□親権者同意書（※未成年の方が申し込みされる場合）

※注意

・運転免許証の住所が現在の住所と異なる場合は、住所確認書類のコピーも同封ください。

（住所確認書類：現在の住所が記載されている住民票、保険証、公共料金の明細など）

・運転免許証の本籍に記載がある場合は、コピー後に本籍情報の箇所のみ塗りつぶしをお願いします。

ご不明な点がございましたら、カレコ･カーシェアリングクラブ 0120-292-105 までご連絡ください。

今後とも、カレコ・カーシェアリングクラブをどうぞよろしくお願いします。

入会書類のご記入・ご返送

カレコ・カーシェアリングクラブご入会の流れ

書類一式郵送

お電話での利用開始手続き

（カレコへご連絡ください）

０１２０－２９２－１０５

※平日9:00～20:00/土日祝9:00～18:00

会員ＩＤの案内・ご利用開始

入会書類をご記入の上、ご返送ください。

＜必須＞

■ 入会兼登録運転者申込書（※裏面：アンケート）

■ 申込者の運転免許証の表裏コピー

（※申込住所と異なる場合、住所確認書類のコピー添付）

（※本籍の記載がある場合は、該当箇所のみ塗りつぶし）

■ 重要事項確認シート

＜任意＞

□ 登録運転者申込書

□ 登録運転者の運転免許証の表裏コピー

（※ご家族を一緒に申込みされる場合のみ添付）

□親権者同意書

（※未成年者の方のお申込みの場合のみ添付）

カレコより、利用の手引きなどの書類をお送りいたします。

■ ご利用の手引き

■ 利用スタートマニュアル

※ 現住所と運転免許証の住所が異なる場合は、

「簡易書留郵便」でのお届けとなります。

書類を受け取られた後、カレコへお電話をお願いします。

■ 決済用クレジットカードの確認（未登録の場合）

■ 利用に関する重要事項の確認

■ 携帯メールの受信確認 など

上記のお手続き完了後、すぐにご利用が可能となります。

入会後のご質問は、サポートセンターで24時間承ります。

※ご利用方法については、カレコのＨＰにて動画でも

ご確認いただけます。

決済用クレジットカード

情報の登録

カレコより、ご登録いただきました携帯電話のメール

アドレス宛に「決済用クレジットカード情報の登録用

URL（アドレス）」をお送りいたします。

クレジットカード情報の登録をお願いします。

※メールは「careco.jp」が受信できるように設定を

お願いします。

■　料金表　■　　　三井物産グループのカーシェアリング　カレコ・カーシェアリングクラブ

◎グループ企業社員様特別キャンペーン（個人） 距離料金 10分料金 3時間パック 6時間パック 12時間パック 24時間パック 夜間パック （20時～翌8時） 1㎞毎 ¥170 ¥5,300 ¥6,800 ¥15 ¥190 ¥6,300 ¥7,800 ¥17 ¥200 ¥6,800 ¥8,300 ¥10 ¥130 ¥4,700 ¥6,100 ¥15 ¥150 ¥5,700 ¥7,100 ¥17 ¥160 ¥6,200 ¥7,600 ¥10 ¥140 ¥5,000 ¥6,500 ¥15 ¥160 ¥6,000 ¥7,500 ¥17 ¥170 ¥6,500 ¥8,000 ¥10 コンパクト ¥100 ¥4,500 ¥7,800 ¥15 ミドル ¥120 ¥5,500 ¥9,300 ¥17 エコ ¥130 ¥6,000 ¥9,800 ¥10 コンパクト ¥270 ¥15 ミドル ¥290 ¥17 エコ ¥300 ¥10 ¥170 ¥5,300 ¥6,800 ¥15 ¥190 ¥6,300 ¥7,800 ¥17 ¥200 ¥6,800 ¥8,300 ¥10 ¥220 ¥5,000 ¥6,000 ¥7,800 ¥15 ¥240 ¥6,500 ¥7,500 ¥9,300 ¥17 ¥250 ¥7,000 ¥8,000 ¥9,800 ¥10 ¥220 ¥5,000 ¥6,000 ¥7,800 ¥15 ¥240 ¥6,500 ¥7,500 ¥9,300 ¥17 ¥250 ¥7,000 ¥8,000 ¥9,800 ¥10

◎輸入車・電気自動車　共通料金

輸入車、電気自動車は、全プラン共通の下記料金でご利用いただけます。 距離料金 3時間パック 6時間パック 12時間パック 24時間パック 夜間パック 距離料金 輸 入 車 ¥4,500 ¥8,500 ¥10,000 ¥12,500 ¥5,000 ¥15 ¥2,000 ¥4,000 ¥5,000 ¥6,500 ¥2,500 ¥7 ¥1,500 ¥3,000 ¥5,000 ¥6,500 ¥2,500 ¥0 ¥3,500 ¥4,000 ¥6,000 ¥8,000 ¥6,000 ¥15 電 気 自 動 車 コンパクト ¥2,500 新潟県三条市 （コメリ三条金物資材館） ¥0 ¥980 ¥2,500 ¥4,980 ¥4,800 コンパクト ¥3,000 ¥300 千代田区役所・セルリアンタワー 大崎駅西口第１ ¥130 ¥200 ¥3,500 コンパクト コンパクト ¥0 福生市 （まちなかおもてなしステーション・市役所） ¥100 3 当初1年間　\0 以降　\2,980 ¥2,000 ¥3,900 ¥3,000 ¥2,000 ¥3,000 ¥3,000 ¥2,500 ¥1,800 　「いつでもクルマを利用できるようにしておきたい」という方はライトプラン、年会費プランがお勧め。 ¥8,000 ¥4,980 エコ グループ企業社員様 特別キャンペーン （バリュープラン） ¥4,980 ¥2,500

2013年11月改定

　　　　　　時間料金 ミドル エコ 　無料利用分　15,000円含む。未利用分は1ヶ月繰越可能。 車種 当初1年間は月会費無料。1年経過後はバリュープランになります。 1 　無料利用分　980円含む。未利用分の繰り越しはできません。 ¥0 ¥15,000 5 年会費プラン ¥980 平日プラン 当初4年間　\0 以降　\2,980 エコ ¥4,980 　無料利用分　8,000円含む。未利用分は1ヶ月繰越可能。 バリュー80 ¥0 ¥0 平 日 土 日 祝 7 入会金 ※ 月会費のプラン（バリュー、バリュー150、バリュー80、平日、ライト）は、利用開始初月のみ月会費無料です。そのため初月は月会費金額分の無料利用分はございません。 時間料金 アウディ　A3 Sportback フォルクスワーゲン　The Beetle（ザ・ビートル） メルセデス・ベンツ　A180 ミドル ¥3,500 ¥0 ¥4,000 　入会金無料＋4年間　月会費無料。4年経過後はバリュープランになります。 全プラン共通 6 ライトプラン ¥4,980 　月会費　無料　年会費は1年経過ごとに自動更新となります。 ミドル ミドル エコ エコ 10分料金 学生プラン その他のプランはこちら コンパクト 　無料利用分　980円含む。未利用分の繰り越しはできません。

　グループ企業社員様向けの特別キャンペーン。入会金無料、月会費も1年間無料だから、気軽にカーシェアをお試しいただけます。

　「たくさん使いたい」という方にお勧めは「バリュー150」「バリュー80」。時間料金がよりお得に、月会費と同額の無料利用分も1ヶ月繰越できます。 　「平日の利用が中心」という方にお勧めは「平日プラン」。平日の10分、3時間パック、6時間パックの料金が最もお安くなっています。 　学生の方には、4年間月会費が無料の「学生プラン」がお勧め。 ¥4,000 No ¥2,000 ¥4,000 ¥2,000 設定なし ミドル エコ コンパクト ミドル バリュー150 ¥4,980 2 ¥0 4 ¥0 年会費 月会費 プラン 長時間のご利用には、割引されたパック料 金が自動で適用されます。詳細は裏面 「パックについて」をご覧ください。

■　料金表－備考　■　　　三井物産グループのカーシェアリング　カレコ・カーシェアリングクラブ

改定

　【お支払い金額】 固定料金（月会費、年会費もしくはコース料金）　＋　利用料金（時間料金またはパック料金＋距離料金） ※毎月の料金は翌月初にクレジットカード会社経由にてご請求いたします。 ●年会費プランについて 【初年度】 年会費プランは、入会時に設定する利用開始月の翌月初に年会費をご請求いたします。 【自動更新】 利用開始月から1年経過ごとに自動継続となり、更新手続きは不要です。 　　　 その場合、自動継続した最初の月の翌月初に年会費をご請求いたします。 【解約】 自動更新をせずに契約を解除をする場合は、契約最終月の20日までに所定のお手続きが必要となります。 途中解約による年会費の返還はございませんのでご注意ください。 ●学生プランについて 適用開始から4年間、学生プランをご提供します。期間中に卒業されるなど学生で無くなった場合でも、4年間のご提供となります。 一会員につき一度のみの適用となります。4年を越える期間の延長や再適用はできません。 適用期間後は、プラン変更や休会・退会のお申し出がない場合、自動的にバリュープランに移行いたします。 　【無料利用分・繰越】 「ライトプラン」・「バリュープラン」・「平日プラン」・「バリュー８０」・「バリュー１５０」の各プランには、月会費分の「無料利用分」が含まれています。 無料利用分は、利用料金に充当することが可能です。 また、「バリュー８０」・「バリュー１５０」では、未消化の無料利用分を翌月まで繰り越して使うことが可能です。 尚、繰り越し分がありかつ料金プランも変更した場合、変更された料金プランの時間料金にて消化されますのでご注意ください。 　【パックについて】 ご予約の時間に合わせて、おトクなパックが自動的に適用されます。距離料金は別途必要となります。 なお、パック適用時間を越えた分については、別途その時間数の時間料金、またはパック料金が適用されます。 ■３時間パック ：　最大３時間まで利用可能 ■６時間パック ：　最大６時間まで利用可能 ■１２時間パック ：　最大１２時間まで利用可能 ■２４時間パック ：　最大２４時間まで利用可能 ■夜間パック ：　２０時～翌朝８時まで同一料金が適用（最大１２時間利用可能） 　【登録運転者について】　　　 ご家族の方（同居に限る）３名までは、登録料金・月会費を無料で追加可能です。　※４名以上は、初回登録料（\500-/人）が必要 ただし、学生プランの場合、ご本人以外の登録運転者を追加することはできません。 　【ICカードについて】　　　 登録手数料　： 0円　 ※ご自身で所有されているICカードを利用する場合（会員規約第9条第2項に定める登録運転者用ICカードとして利用する場合） 発行手数料　： 1枚につき1,000円 ※当社にてICカード別途発行する場合 　【入会金について】 入会金として4,980円を、利用開始月の翌月初にご請求いたします。 　【入会金免除について】 学生プラン、千代田区もしくは さいたま市にお住まいの方・商業・法人登記のある事業所は入会金が無料となります。 　【その他費用について】 会員からの依頼、もしくは会員および登録運転者の責に帰すべき事由により、当社や他の会員に何らかの損害を与えた場合、 下記の金額をその他費用として申し受けます。マナー・ルールを守って、気持ちよくお使いください。 なお、その他費用は当社の損害賠償請求を妨げるものではありません。 ［　超過料金　］ ●　超過料金　　　　　 *貸渡約款　第25条2項 通常時間料金の2倍 事前の延長手続きがない場合は、超過料金として通常料金の2倍の時間料金となります。後に予約があることにより、延長ができない場合も同様です。 ［　駐車違反違約金　］ ●　駐車違反違約金　*貸渡約款　第19条4項（2） \25,000円 ［　緊急対応費　］ ●　当社スタッフの緊急出動を要した場合 \5,000円/回 　　　例） 遺留品の確認・回収 著しい車両の汚れ・臭気による清掃 ライト・ルームランプの消灯忘れの対応 車室間違い、隣車室からのクレームなどによる車両の移動・停め直し その他　会員の責に帰すべき事由による緊急出動 ●　会員の責に帰すべき事由により部品等の交換や修理が必要となった場合 　　　例） バッテリー交換 \10,000円/個　（交換費用含む） その他の部品 部品代及び修理代金の実費相当額 ［　営業補償　］ ●　営業補償（NOC ： ノン・オペレーションチャージ）　　*貸渡約款　第34条2項 事故、盗難、会員または登録運転者の責に帰すべき事由による故障、シェアカーの汚損・臭気等により、 当社がそのシェアカーを利用できないことによる損害について、営業補償として以下の補償金を申し受けます。 　■返却予定のステーションに自走にて返却した場合 20,000円 　 　■返却予定のステーションに自走にて返却できなかった場合 50,000円

2013年8月改定

【カレコ・カーシェアリングクラブ ご入会時アンケート】

この度はご入会いただき、誠にありがとうございます。

今後のサービス向上の為、以下のアンケートにご協力いただければ幸いです。

◆性別

（ 男性 ・ 女性 ） ◆年齢 才代 ◆属性 （ 未婚 ・ 既婚 ）

◆お子様 （ いる ・ いない ）：年齢 （ ０～3歳未満 ・ ３～6歳未満 ・ ６歳以上 ）

◆居住タイプ 持ち家マンション ・ 賃貸マンション ・持ち家一戸建て ・ 賃貸一戸建て

公営住宅 ・ 社宅、寮、官舎 ・ その他 ［ ］

■１：カレコ・カーシェアリングクラブを知ったきっかけ（複数選択可）

□ポスティングチラシ

□新聞折込チラシ □駅前配布チラシ □商業施設等でのイベント

□ＷＥＢ

□携帯サイト □駐車場看板（ ）□駅看板（ 駅）

□東急ポイント

□雑誌広告 □マスコミ（ ）□設置チラシ（ ）

□友人紹介・クチコミ □福利厚生プログラム□その他［ ］

■２：カーシェアリングに興味・関心を持った理由（複数選択可）

□短時間利用ができる □24時間使える □ステーションが近くにある □メンテナンスがいらない

□マイカーより経済的 □レンタカーより便利

□タクシーより便利

□環境にやさしい □会員制である

□その他 [ ]

■ ３：普段、車を利用する主なスタイル （一つ選択）

◆３-１：車の保有について （ 持っている ・ 持っていない ）

◆３-２：（車をお持ちの方）今後車を手放す予定

□手放すつもりがある（時期： 年 月頃） □手放すつもりはない

◆３-３：（車をお持ちでない方）普段の主なスタイル

□レンタカー利用 □家族、友人の車を利用 □ほとんど運転しない

◆３-４：（車をお持ちでない方）車をお持ちでない理由（複数選択可）

□購入にお金がかかる □維持費（駐車場代など）が高い □あまり運転しない

□整備や手入れが手間 □その他 [ ]

■ ４：普段、車を利用する目的（複数選択可）

□買い物 □日帰りレジャー □泊りがけのレジャー（旅行など） □趣味・習い事

□仕事 □送迎

□通勤・通学 □その他 [ ]

■ ５：現在の車の利用頻度（一つ選択）

□ほぼ毎日 □週３～５回 □週１～２回 □月１～２回 □２、３ヶ月に１回

■ ６：現在の車を利用する時間帯（複数選択可）

□平日午前 □平日午後 □平日夜間 □土日祝午前 □土日祝午後 □土日祝夜間

□特に決まっていない

■ ７：現在、一回の平均利用時間

平日：□1時間未満 □１～３時間 □４～７時間 □８～２３時間 □２４時間以上

土日祝：□1時間未満 □１～３時間 □４～７時間 □８～２３時間 □２４時間以上

■ ８：ステーションの設置希望地区（複数選択可）

□ 線 駅 出口周辺 □ 区 町 丁目周辺

□[スポット名： の周辺]

■ 9：どのような車種があるとご利用されますか？（複数選択可）

□

□

□

■ 10：ご意見・ご感想など（ご自由にどうぞ）

皆様に気持ちよくご利用していただくために、よりよいサービスの提供に努めて参ります。

ご協力ありがとうございました。

カーシェアリング・ジャパン株式会社　御中

裏面の「重要事項確認シート」へ各項目チェック欄への記入もお忘れなくお願いします。

男

・

女

名称

※初期パスワードは初回のログイン時のみ使用します。※メールは「careco.jp」が受信できるように設定をお願いします。

■任意■追加 登録運転者情報【同居ご家族】

男

・

女

【当社使用欄】

確認者

□i.softbank.jp (iPhone) □その他（＠　　　　　　　）

・住所確認書類・学生証コピー　不要□　受領□　無□　（回収日　　　/　　　　）

・【未成年】親権者同意書　　不要□　受領□　無□　（回収日　　　　/　　　）

・緊急連絡先　□

・携帯アドレス　□

三井物産のカーシェア　カレコ・カーシェアリングクラブ　：　【個人会員】　入会 兼　登録運転者申込書

PCﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

料金プラン

職業

勤務先/学校

担当者

受領日

自宅住所

ミツイ　カレコ

三井　カレコ

トウキョウト　シブヤク　エビス　ニシ

登録日

・免許証コピー　有□　無□（回収日　　　/　　　）

自宅電話番号

（本人携帯不

可）

備考

申込日

登録運転者としてお申込みいただけるのは、原則 会員本人と同姓同居のご家族の方のみです。運転免許証の両面コピーをご提出いただきます。

■入会キャンペーンあり　：　キャンペーンNo　〔　資料請求キャンペーン：30008　（2013年4月末申込着分まで有効）〕

　　

※資料請求キャンペーン詳細は、同封の送付状をご確認ください。

□その他キャンペーン・クーポンあり：キャンペーンNo　〔　　　　　　　〕

　　

※その他のキャンペーン・クーポンをお持ちであり、そちらの適用をご希望の場合はキャンペーンNoをご記入ください。

　　　　30008との併用はできません。

フリガナ

1

〒150-0021

東京都　渋谷区　恵比寿西　１－７－７

■docomo.ne.jp(docomo)　□ezweb.ne.jp (au)　□softbank.ne.jp(Softbank)

1

■

バリュープラン［2,980円］　□ライトプラン［980円］　□平日プラン［980円］ □バリュー８０［8,000円］　　□バリュー１５０［15,000円］

※月会費のプランは、利用開始初月のみ月会費無料です。そのため初月は月会費金額分の無料利用分はございません。

□学生プラン　［０円］ 　□年会費プラン　［年間4,800円］　　　□その他　［　　　　　　　］

固定電話番号

（本人携帯不可）

CP　　　　　　 -001

登録運転者ID

※弊社記入

　　　　03　-　　5456　　　-　　6400

　　　　careco @ careco.jp

ミツイ　タロウ

■

会社員・公務員　□会社役員　□自営業・自由業　□パート・アルバイト・派遣　□専業主婦　□学生　□その他（　　　　　　　　　）

三井　太郎

緊急

連絡先

（本人以外）

電話番号

続柄

ドメイン※選択肢にないドメインの場合は、必ず記入をお願いします。

性別

続柄

■docomo.ne.jp(docomo)　□ezweb.ne.jp (au)　□softbank.ne.jp(Softbank)

CP　　　　　　 -002

　　　03　-　1234　　　-　5678

カーシェアリング・ジャパン株式会社

□-002有、済

息子

フリガナ

氏名

登録運転者ID

※弊社記入

□郵送　□キャラバン　□その他（　　　　　）

2

回収チェック

4点

記入チェック

4点※代筆可

2

携帯

_電話

　080　-　1234　　-　5678

フリガナ

氏名

□i.softbank.jp (iPhone) □その他（＠　　　　　　　）

ミツイ　ジロウ

アドレス

　　　　　　　　careco1

＠

□ -001済

アドレス

　　　　　　　　　careco2　 　　　　　

＠

キャンペーン

初期

パスワード※

初期

パスワード※

入会方式

NPS

GMO-ID

三井　次郎

利用開始日

携帯ﾒｰﾙ

アドレス

2

携帯ﾒｰﾙ

アドレス

□ 済　　　　　　　□ URL送信

・運転者追加　　有 □　無　□

・承認欄 □　　　　　　　

・重要事項　□　　　　　

別紙の「会員規約」、「貸渡約款」、「個人情報の取り扱いについて」、および裏面の「重要事項確認シート」を承認のうえ、

本サービスへの入会を申し込みます。

料金表・利用の手引き等に定めるルールに従ってサービスを利用します。登録運転者も会員自身の責任において了承することとします。

なお、審査により入会が認められなくても何ら異議ありません。

　■

上記を承認します。

２０13 年　　　1月 　　 1日

会員番号

※弊社記入

CP

灰色枠項目は必須記入です。（白枠の項目は任意）記入に不足がある場合には、入会手続きが完了しませんのでご注意ください。

フリガナ

氏名（自署）

性別

1

2

　　090-　1234　-　5678

携帯

電話

1

ドメイン※選択肢にないドメインの場合は、必ず記入をお願いします。

　　　　090　　-　2345　　-　6789

家族（　

夫

　　　　　）・その他（　　　　　　）

カーシェアリング・ジャパン株式会社　御中

裏面の「重要事項確認シート」へ各項目チェック欄への記入もお忘れなくお願いします。

男

・

女

名称

※初期パスワードは初回のログイン時のみ使用します。※メールは「careco.jp」が受信できるように設定をお願いします。

■任意■追加 登録運転者情報【同居ご家族】

男

・

女

【当社使用欄】

確認者

三井物産のカーシェア　カレコ・カーシェアリングクラブ　：　【個人会員】　入会 兼　登録運転者申込書

担当者

受領日

自宅住所

利用開始日

□docomo.ne.jp(docomo)　□ezweb.ne.jp (au)　□softbank.ne.jp(Softbank)

備考

□郵送　□キャラバン　□その他（　　　　　）

登録運転者としてお申込みいただけるのは、原則 会員本人と同姓同居のご家族の方のみです。運転免許証の両面コピーをご提出いただきます。

登録日

□i.softbank.jp (iPhone) □その他（＠　　　　　　　）

フリガナ

氏名（自署）

性別

会員番号

※弊社記入

CP

フリガナ

携帯

電話

■クーポンあり　：　キャンペーンNo　[　　　　　　　] 　　　□クーポンなし

〒

　　　　　　　-　　　　　　　　　-□バリュープラン［2,980円］　□ライトプラン［980円］　□平日プラン［980円］ □バリュー８０［8,000円］　　□バリュー１５０［15,000

円］

※月会費のプランは、利用開始初月のみ月会費無料です。そのため初月は月会費金額分の無料利用分はございません。

□学生プラン　［０円］ 　□年会費プラン　［年間4,800円］　　　□その他　［　　　　　　　］

フリガナ

氏名

料金プラン

□会社員・公務員　□会社役員　□自営業・自由業　□パート・アルバイト・派遣　□専業主婦　□学生　□その他（　　　　　　　　　）

職業

勤務先/学校

自宅電話番号

（本人携帯不可）

PCﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

　　　　　　-　　　　　　　-家族（　　　　　　）・その他（　　　　　　）

GMO-ID

ドメイン※選択肢にないドメインの場合は、必ず記入をお願いします。

□-002有、済

フリガナ

氏名

登録運転者ID

※弊社記入

携帯ﾒｰﾙ

アドレス

アドレス

　　　　　　　

＠

　　　　-　　　　　　-携帯

電話

□i.softbank.jp (iPhone) □その他（＠　　　　　　　）

携帯ﾒｰﾙ

アドレス

□docomo.ne.jp(docomo)　□ezweb.ne.jp (au)　□softbank.ne.jp(Softbank)

CP　　　　　　 -001

□ 済　　　　　　　□ URL送信

キャンペーン

初期

パスワード※

初期

パスワード※

入会方式

NPS

□ -001済

固定電話番号

（本人携帯不可）

　　　　　　　-　　　　　　　-CP　　　　　　 -002

ドメイン※選択肢にないドメインの場合は、必ず記入をお願いします。

性別

続柄

アドレス

　　　　　　　

＠

学生プランの場合、ご本人以外の登録運転者を追加することはできません。

別紙の「会員規約」、「貸渡約款」、「個人情報の取り扱いについて」、および裏面の「重要事項確認シート」を承認のうえ、

本サービスへの入会を申し込みます。

料金表・利用の手引き等に定めるルールに従ってサービスを利用します。登録運転者も会員自身の責任において了承することとしま

す。

なお、審査により入会が認められなくても何ら異議ありません。

　

□ 上記を承認します。

灰色枠項目は必須記入です。（白枠の項目は任意）記入に不足がある場合には、入会手続きが完了しませんのでご注意ください。

申込日

２０　　　 年　　　 　月 　　 　　日

緊急

連絡先

（本人以外）

電話番号

続柄

登録運転者ID

※弊社記入

　　　　-　　　　　　-【カレコ・カーシェアリングクラブ：重要事項確認シート】

会員は下記内容を確認・了承のうえ、入会を申込み、料金表・利用の手引き等に定めるルールに従ってサービスを利用します。

登録運転者も会員自身の責任において了承することとします。

下記 11 項目を確認いただき、チェック欄への記入をお願いします。チェックが無き場合は入会手続きが完了しませんのでご注意ください。

【重要事項】

チェック

1

カレコに登録のある会員（登録運転者を含む）以外には、車両の運転を交代しません。

※登録のない方が運転されて事故等が発生した場合、保険その他の制度による補償は適用されません。

※別会員（登録運転者を含む）と運転を交代する場合は、事前にサポートセンターへの連絡が必要です。

□

2

出発前に点検を行い、車体に異常（傷、へこみ等）を発見したときは、サポートセンターに報告します。

※利用開始前の報告がなく、利用終了後に傷が発見された場合は所定の営業補償金を申し受けます。

□

3

すべてのクルマが禁煙車であること、およびペット類の同乗は不可であることを確認し、ルールを遵守します。

※車両に搭載した車載機により、車両の利用履歴は記録されています。

□

4

利用中にガソリンメーターが残り 1/2 以下になったら、給油を行います。

※給油は、車内の給油カードを使ってカードが使用できるガソリンスタンドにて行ってください。

※給油の際の領収書は、会員番号を記載の上、給油カードと一緒に車内の所定の位置に収納してください。

※1 回の利用で 10L 以上給油していただいた場合、翌月以降の利用料金に利用いただける 300 円分のクーポン（6 ヶ月有効）をプレゼントいたします。

※領収書には、会員番号の記入をお願いいたします。記入がない場合、上記の特典は対象外となりますのでご注意ください。

□

5

クルマは予約終了時間までに、出発ステーションの所定の車両位置に返却します。

また、利用終了時には車両内の清掃を行い、ゴミや汚損・悪臭がないことを確認し、原状回復した状態で返却します。

※車両が原状回復されておらず、当社スタッフの対応を要した場合は所定の緊急対応費を申し受けます。

□

【緊急対応費】

6

スタッフの緊急出動を要した場合、及び会員及び登録運転者の責に帰すべき事由により、部品等の交換や修理が必要になった場合は、

以下の緊急対応費用を負担します。

■当社スタッフの緊急出動を要した場合 ・・・ 5,000 円/回

例）遺留品の確認・回収、著しい車両の汚れ・臭気による清掃、ライト・ルームランプの消灯忘れの対応、

車室間違い・隣車室からのクレーム等による車両の移動・停め直し、その他会員の責に帰すべき事由による緊急出動

■部品等の交換や修理が必要となった場合 ・・・ バッテリー交換：10,000 円/個（交換費用含む）

・・・ その他部品：部品代及び修理代金の実費相当額

□

【保険・補償金】

7

サービス利用中に事故等を起こし、車両に損傷を与えた場合は、速やかにサポートセンター、警察、保険会社に連絡します。

連絡をせず事後で判明した場合は、保険金または補償金が支払われないため、営業補償の他、修理費用等を実費で負担します。

□

8

事故、盗難、会員または登録運転者の責に帰すべき事由による故障、シェアカーの汚損・臭気等により、他の会員がそのシェアカーを

利用できないことによる損害が発生した場合、営業補償として以下の補償金を負担します。

■返却予定の車両ステーションに、自走にて返却した場合・・・20,000 円

■返却予定の車両ステーションに、自走にて返却できなかった場合・・・50,000 円

※営業補償の金額は、損害の程度や修理期間を問わず定額となります。上記に加え、車両移動に伴うレッカー代等の実費を申受けます。

□

9

事故等における保険その他の制度による補償制度及び適用されない場合の注意事項について、理解・承諾します。

※詳細は、重要事項確認シート「会員様控え」の裏面、または http://www.careco.jp/service/insurance/ をご参照ください。

□

【利用料金・利用時間】

10

利用に関する事項の以下の内容について確認し、ルールに従って利用します。

■予約は３０分以上１０分単位、最長７２時間です。

※７２時間以上の予約については、サポートセンターまでご相談ください。

■クルマは予約開始時間の１０分前からご利用できます。必ず運転前に点検を行ってください。

■予約の変更は、他の予約に影響がない場合に限り、予約開始時間の２時間前まで行うことができます。

２時間前を過ぎた場合には、予約終了時間の延長のみ可能です。

■予約のキャンセルは、予約開始時間の２時間前まで無料で行うことができます。

以下の場合には、キャンセル料金が発生しますのでご注意ください。

・予約開始時間２時間前を過ぎてからのキャンセル：予約した時間料金の５０％

・予約開始時間を過ぎてからのキャンセル：予約した時間料金の１００％

■予約開始後の延長は以下の場合に、超過料金として通常の２倍の時間料金となりますのでご注意ください。

・次の予約が入っており、延長手続きができなかった場合

・予約時間内に手続きをせず、無断で延長利用した場合

■課金は予約時間が基準となります。早く終了した場合でも、予約時間分での課金となります。

□

【その他・個人会員のみ】 <↓

個人会員のみ↓>

11

個人会員は入会時およびクレジットカードの更新時には、必ず本人名義のクレジットカード（VISA デビットカード不可）を登録します。

※クレジットカードは VISA・Master・JCB・AMEX・Diners がご利用になれます。VISA デビットカードは登録できません。

□

提出用

【カレコ・カーシェアリングクラブ：重要事項確認シート】

カーシェアリング・ジャパン株式会社 御中

私は、下記内容を確認・了承のうえ、入会を申込み、料金表・利用の手引き等に定めるルールに従ってサービスを利用します。

登録運転者も、会員自身の責任において了承することとします。

【重要事項】

1

カレコに登録のある会員（登録運転者を含む）以外には、車両の運転を交代しません。

※登録のない方が運転されて事故等が発生した場合、保険その他の制度による補償は適用されません。

※別会員（登録運転者を含む）と運転を交代する場合は、事前にサポートセンターへの連絡が必要です。

2

出発前に点検を行い、車体に異常（傷、へこみ等）を発見したときは、サポートセンターに報告します。

※利用開始前の報告がなく、利用終了後に傷が発見された場合は所定の営業補償金を申し受けます。

3

すべてのクルマが禁煙車であること、およびペット類の同乗は不可であることを確認し、ルールを遵守します。

※車両に搭載した車載機により、車両の利用履歴は記録されています。

4

利用中にガソリンメーターが残り 1/2 以下になったら、給油を行います。

※給油は、車内の給油カードを使ってカードが使用できるガソリンスタンドにて行ってください。

※給油の際の領収書は、会員番号を記載の上、給油カードと一緒に車内の所定の位置に収納してください。

※1 回の利用で 10L 以上給油していただいた場合、翌月以降の利用料金に利用いただける 300 円分のクーポン（6 ヶ月有効）をプレゼントいたします。

※領収書には、会員番号の記入をお願いいたします。記入がない場合、上記の特典は対象外となりますのでご注意ください。

5

クルマは予約終了時間までに、出発ステーションの所定の車両位置に返却します。

また、利用終了時には車両内の清掃を行い、ゴミや汚損・悪臭がないことを確認し、原状回復した状態で返却します。

※車両が原状回復されておらず、当社スタッフの対応を要した場合は所定の緊急対応費を申し受けます。

【緊急対応費】

6

スタッフの緊急出動を要した場合、及び会員及び登録運転者の責に帰すべき事由により、部品等の交換や修理が必要になった

場合は、以下の緊急対応費用を負担します。

■当社スタッフの緊急出動を要した場合 ・・・ 5,000 円/回

例）遺留品の確認・回収、著しい車両の汚れ・臭気による清掃、ライト・ルームランプの消灯忘れの対応、

車室間違い・隣車室からのクレーム等による車両の移動・停め直し、その他会員の責に帰すべき事由による緊急出動

■部品等の交換や修理が必要となった場合 ・・・ バッテリー交換：10,000 円/個（交換費用含む）

・・・ その他部品：部品代及び修理代金の実費相当額

【保険・補償金】

7

サービス利用中に事故等を起こし、車両に損傷を与えた場合は、速やかにサポートセンター、警察、保険会社に連絡します。

連絡をせず事後で判明した場合は、保険金または補償金が支払われないため、営業補償の他、修理費用等を実費で負担します。

8

事故、盗難、会員または登録運転者の責に帰すべき事由による故障、シェアカーの汚損・臭気等により、他の会員がそのシェアカーを

利用できないことによる損害が発生した場合、営業補償として以下の補償金を負担します。

■返却予定の車両ステーションに、自走にて返却した場合・・・20,000 円

■返却予定の車両ステーションに、自走にて返却できなかった場合・・・50,000 円

※営業補償の金額は、損害の程度や修理期間を問わず定額となります。

※上記に加え、車両移動に伴うレッカー代等の実費を申受けます。

9

事故等における保険その他の制度による補償制度及び適用されない場合の注意事項について、理解・承諾します。

※詳細は、重要事項確認シート「会員様控え」の裏面、または http://www.careco.jp/service/insurance/ をご参照ください。

【利用料金・利用時間】

10

利用に関する事項の以下の内容について確認し、ルールに従って利用します。

■予約は３０分以上１０分単位、最長７２時間です。 ※７２時間以上の予約については、サポートセンターまでご相談ください。

■クルマは予約開始時間の１０分前からご利用できます。必ず運転前に点検を行ってください。

■予約の変更は、他の予約に影響がない場合に限り、予約開始時間の２時間前まで行うことができます。

２時間前を過ぎた場合には、予約終了時間の延長のみ可能です。

■予約のキャンセルは、予約開始時間の２時間前まで無料で行うことができます。以下の場合には、キャンセル料金が発生します。

・予約開始時間２時間前を過ぎてからのキャンセル：予約した時間料金の５０％

・予約開始時間を過ぎてからのキャンセル：予約した時間料金の１００％

■予約開始後の延長は以下の場合に、超過料金として通常の２倍の時間料金となりますのでご注意ください。

・次の予約が入っており、延長手続きができなかった場合

・予約時間内に手続きをせず、無断で延長利用した場合

■課金は予約時間が基準となります。早く終了した場合でも、予約時間分での課金となります。

【その他・個人会員のみ】

11

個人会員は入会時およびクレジットカードの更新時には、必ず本人名義のクレジットカード（VISA デビットカード不可）を登録します。

※クレジットカードは VISA・Master・JCB・AMEX・Diners がご利用になれます。VISA デビットカードは登録できません。

会員様控え

【保険その他の制度による補償制度】

会員が事故などにより第三者または当社に損害を与えた場合には、会員の皆さまにその損害を賠償する責任が発生します。

その損害賠償責任をてん補するため、弊社の利用料金には下記金額を限度額とした保険などによる補償が含まれています。

《保険内容》

対人

1 名限度額 無制限

対物

1 事故限度額 無制限（免責 0 万円）

車両

1 事故限度額 時価額（免責 0 万円）

人身傷害

1 名につき上限 6000 万円（無保険者傷害 2 億円）

■注意事項

・保険の補償額を超える損害は、お客様のご負担となります。

・利用中の車両盗難（お客様の責めに帰すべき事由がない場合は除く）によって生じた損害は、車両補償の対象外とし、

お客様のご負担となります

・以下の条件に該当する場合、保険は適用されず、それによって生じた損害はすべてお客様のご負担となります。

【保険が適用されない場合】

※無免許運転、酒気帯び・酒酔い運転、麻薬等の影響で正常な運転ができない恐れがある状態での運転によって生じた事故

※警察への届出がなく、警察の事故証明が取得できない場合

※弊社ならびに保険会社への連絡がなかった場合

※事故が相手方の責任によるもの

※無謀運転（故意による事故など）

※タイヤのパンク・バーストおよびホイールキャップの紛失

※予約時にご予約いただいた方以外の方が運転して起こした事故

※連絡なく延滞して使用している際に起こした事故

※配偶者、父母、子に対する賠償損害

※保険約款の免責事項に該当する事故

※その他、貸渡約款に掲げる事項に違反があった場合

■ノン・オペレーション・チャージ（NOC、営業補償）について

利用中に事故を起こし、車両に損害を与えた場合には、損害の程度や修理期間にかかわらず、営業補償の一部として以下の

補償金を申し受けます。

◆返却予定の車両ステーションに自走にて返却した場合・・・20,000 円

◆返却予定の車両ステーションに自走にて返却できなかった場合・・・50,000 円

※上記に加え、車両の移動に伴うレッカー代等の実費はお客様のご負担となります。

会員様控え

【 個 人 情 報 保 護 方 針 ： 個 人 情 報 の 取 り 扱 い に つ い て 】

カーシェアリング・ジャパン株式会社（以下、当社という）は、個人情報保護法及び関連諸法令を遵守し、お客様から提供された個人情報を適切に管理し、以下の

通り取扱います。

１ ： 個 人 情 報 の 利 用 目 的

当社にご提供いただいた個人情報は、その全部または一部を、以下の目的で利用いたします。

■ご登録またはお申し込みいただいたサービスを提供するため

(社会的慣習による御通知・御挨拶、サービス提供に必要な関係者との連絡を含みます）

■ご利用に際して、お客様のご本人確認にあたり、適切な判断や対応を行うため

■お問い合わせいただいた内容に適切な対応するため

■メール配信、通信サービスなどを利用してサービスを提供するため

■イベント、キャンペーン、等のサービスに関する情報を提供するため

■サービスに関する諸連絡のため

■求人応募に対する採用の可否を判断・通知するため

■その他、上記業務に関連し、または附帯する目的のため

２ ： 個 人 情 報 の 開 示 ・ 提 供

当社は、以下のいずれかに該当する場合を除き、お客様よりご提供いただきました個人情報を第三者に開示、提供いたしません。

■お客様の同意がある場合

■法令等により、関係機関より開示を求められた場合

■人の生命、身体または財産の保護のために必要があり、お客様の同意を得ることが困難な場合

■上記のうちで、お客様個人を識別することができない状態で開示する場合

３ ： 個 人 情 報 の 預 託

当社は、上記に挙げた利用目的を達成するために、お客様の個人情報を当社の委託先に預託する場合がございます。当社は、お客様の個人情報を当社の委託

先に預託する場合には、適切な委託先を選定するとともに、委託先の義務と責任を契約により明確にする等、委託先において個人情報が安全に管理されるよう

適切に監督いたします。

４ ： 外 部 へ の リ ン ク に と も な う 個 人 情 報 の 取 扱 い

当社が運営するウェブサイトは外部へのリンクを含んでいる場合があります。外部サイトにおける個人情報の取扱いや管理状況、掲載内容に関して当社は責任を

負いません。直接リンク先サイトへお問合わせください。

５ ： ク ッ キ ー （ C o o k i e ） の 使 用 に つ い て

当社のウェブサイトでは、お客様に最適のサービスを提供するためにクッキー（Cookie）を一部使用しています。このクッキー（Cookie）から個人情報を特定できるよ

うな情報を得ることはありません。

６ ： 第 三 者 の 盗 聴 等 の 防 止 対 策 に つ い て

当社が運営するウェブサイトでは、お客様から提供される個人情報が通信途中に第三者に盗聴等されることのないよう SSL（Secure Sockets Layer）による個人情

報の暗号化またはこれに準ずるセキュリティの安全性の確保に努めます。

７ ： ご 登 録 内 容 の 開 示 、 訂 正 お よ び 利 用 停 止 等 に つ い て

お客様からお客様ご自身に関する個人情報の開示・訂正・利用停止・消去・第三者への開示・提供の停止等の依頼があった場合は、ご本人であることを確認させ

ていただいたうえで、特別の理由がない限り速やかに対応いたします。 手続きの詳細は下記、個人情報に関するご相談窓口・手続き方法をご覧ください。

８ ： 本 ポ リ シ ー の 変 更

お客様の個人情報の取得、範囲、利用目的等に変更が発生した場合は、Ｗｅｂサイト上で掲示を行い、最新の情報をお知らせいたします。

【 個 人 情 報 保 護 方 針 ： ご 相 談 窓 口 ・ 手 続 き 方 法 】

ご相談は郵送にて承ります。手続きについては下記をご覧ください。

カ ー シ ェ ア リ ン グ ・ ジ ャ パ ン 株 式 会 社 個 人 情 報 ご 相 談 窓 口

〒１５０－００２１

東京都渋谷区恵比寿西一丁目７番７号 EBS ビル３階

カーシェアリング・ジャパン株式会社 個人情報保護対応窓口

手 続 き 方 法

１：個人情報の開示、変更、削除などをご希望の場合は、まず郵送にて、以下をお知らせください。

■葉書、封書への記載事項

・「開示等請求依頼書」の送付先の住所ならびに氏名

・「開示等請求依頼書」の送付を希望する旨

■葉書、封書の送付先

・上記の当社ご相談窓口宛、郵送願います

「開示等請求依頼書」の送付を正しく行うため、葉書、封書でのご連絡をお願いしております。

２：上記のご連絡に基づいて、当社より「開示等請求依頼書」フォームと「説明書」を送付いたします。

３：お客様は受け取った「開示等請求依頼書」に必要事項をご記入の上、「説明書」に基づき「ご本人確認のための書類」を同封頂き、当社ご相談窓口まで、郵便で

お送りください。

４：請求内容を確認の上で、郵送にて回答いたします。

※開示等に当たり、その内容によっては手数料を請求する場合があります。

※代理人による開示等請求の場合は、「説明書」に基づき、ご本人より委任状を取り付けて同封願います。