厚生労働科学研究費補助金（肝炎等克服政策研究事業）
総括研究報告書
肝疾患患者を対象とした相談支援システムの構築、運用、評価に関する研究
研究代表者 八橋 弘 国立病院機構長崎医療センター 臨床研究センター長
研究要旨
本研究では、肝疾患患者を対象とした相談支援システムの構築、運用、評 価に関する研究をおこなうことで、完成度の高い肝疾患患者を対象とした相 談支援システム（アプリケーション）を構築し、主に肝疾患患者相談支援を 実施している肝疾患連携拠点病院や専門医療施設での本システムを配布す ることで、肝疾患患者の悩みの軽減、QOLの向上を目指すことを目的とする。
平成27年度は以下のような成果が得られた。
1．肝疾患患者を対象とした相談支援システムの構築
肝疾患患者相談支援システム運用管理規程と肝疾患患者を対象とした相 談支援システム（アプリケーション）のプロトタイプを作成した。
今年度は、このシステムを研究協力施設において試験的に運用をおこない 487件のデモ症例の相談記録を登録した。また相談対応の模範解答事例を 204件作成した。
2．C型慢性肝炎に対するDAAs治療の評価
C型慢性肝炎に対してシメプレビル3剤併用治療導入症例の治療効果判定 は530例の登録症例中、SVR 396例（74.7％）、non-SVR 107例（20.2％）、 判定保留、脱落27例（5.1％）であった。C型慢性肝炎、肝硬変に対するアス ナプレビル/ダクラタスビル併用内服2剤治療導入症例の効果判定では、
1,066例の登録症例中、12週目SVR判定が可能な603例のうち、SVR 551例
（91.4％）、non-SVR 52例（8.6％）例であった。
研究分担者
古田 清 まつもと医療センター松本病院 統括診療部長
中牟田誠 九州医療センター
肝臓センター部長/消化器内科医長 三田英治 大阪医療センター
総合診療部長
高野弘嗣 呉医療センター 消化器内科科長 肱岡泰三 大阪南医療センター
統括診療部長
室 豊吉 大分医療センター 院長 小松達司 横浜医療センター
正木尚彦 国立国際医療研究センター 肝炎情報センター長 太田 肇 金沢医療センター
消化器科部長 佐藤丈顕 小倉医療センター
肝臓病センター部長 勝島慎二 京都医療センター
診療部長・消化器内科科長 島田昌明 名古屋医療センター
消化器科医長 杉 和洋 熊本医療センター
消化器内科部長 二上敏樹 西埼玉中央病院
臨床研究部長/消化器科医長 吉澤 要 信州上田医療センター
特命副院長/地域医療教育センタ ー部長
中尾一彦 長崎大学医学部 教授 矢野博久 久留米大学医学部 教授 研究協力者
大原行雄 北海道医療センター 消化器内科医長 眞野 浩 仙台医療センター 消化器内科医長 山下晴弘 岡山医療センター 消化器内科医長
林 亨 四国こどもとおとなの医療センター 消化器内科医長
島田祐輔 災害医療センター 消化器内科医師
中村陽子 相模原病院 消化器内科医長 有尾啓介 嬉野医療センター
肝臓内科医長 菊池真大 東京医療センター 消化器内科医師
山本哲夫 米子医療センター 副院長 酒井浩徳 別府医療センター 院長 蒔田富士雄 西群馬病院 副院長 苗代典昭 東広島医療センター
消化器内科医師
西村英夫 旭川医療センター 院長 籔内以和夫 南和歌山医療センター 副院長
長沼 篤 高崎総合医療センター 消化器内科部長
高橋宏尚 東名古屋病院 消化器内科医長 牧野泰裕 岩国医療センター 副院長 杉本理恵 九州がんセンター
消化器・肝胆膵内科医長 富澤 稔 下志津病院 消化器内科医長 山内一彦 愛媛医療センター
消化器内科医長 米澤敦子 東京肝臓友の会
Ａ．研究目的
肝疾患患者を対象とした相談支援システ ムの構築、運用、評価に関する研究をおこな うことで、完成度の高い肝疾患患者を対象と した相談支援システム（アプリケーション）
を構築し、主に肝疾患患者相談支援を実施し ている肝疾患連携拠点病院や専門医療施設 に本システムを配布することで、肝疾患患者 の悩みの軽減、QOLの向上を目指すことを 目的とする。
先行研究での解析結果によると、C型肝炎 患者では治療によりウイルスが駆除される と患者の悩み、ストレスが軽減することが確 認されている。近年、C型肝炎、B型肝炎の 抗ウイルス治療法の進歩は目覚ましく、新規 治療法に関する様々な情報、治療経験は、肝 疾患患者の相談支援をおこなう上で重要な 要素と考えられる。本研究班においてもC型 肝炎の新規抗ウイルス療法のデータを集積 するとともに、治療前後で本相談支援システ ムを活用することで、患者QOLの変化につ いても明らかにする。
Ｂ．研究方法
平成23年-25年の3年間に実施した病態別 の患者の実態把握のための調査および肝炎 患者の病態に即した相談に対応できる相談 員育成のための研修プログラム策定に関す る研究班で集積された6,331名の患者アンケ ート調査結果と1,454名の肝疾患患者の自由 記述を、それぞれデータマイニング解析、テ キストマイニング解析をおこなうことで、肝 疾患患者を対象とした相談支援システム（ア プリケーション）のプロトタイプを構築する。
C型肝炎の新規抗ウイルス治療法（シメプ レビルを用いた3剤療法、インターフェロン フリー内服治療法）の治療効果、患者QOL を評価する為に、患者登録をおこなう。
（倫理面への配慮）
本臨床研究は、人を対象とする医学系研究 に関する倫理指針を遵守して実施する。倫理 委員会での承認後に、患者情報の収集を開始 する。
プロトタイプの肝疾患患者相談支援シス テムを用いて実際に患者と対話しながら肝 疾患患者の相談支援をおこなう場合には、個 人情報の扱いには、細心の配慮をおこない、
情報の収集、解析時点では連結可能匿名化の 処置をおこなった上で処理をおこなう。
また本システムへの登録に関しては、本シ ステムおよび患者情報の扱いに関する運用 規定を作成し、ホームページ等で公開した後 に実施する。肝疾患患者相談支援システムへ の個人情報の記録、分析は、説明同意が得ら れた場合にのみおこなう。同意がえられない 場合には、個人情報の記録、分析はおこなわ ず、相談支援のみおこなう。
C型肝炎の新規抗ウイルス治療法の治療 効果は、診療情報で得られた情報に限定して 集積をおこなう。
Ｃ．研究結果
1．肝疾患患者を対象とした相談支援システ ムの構築
肝疾患患者相談支援システムの運用管理 に関する事項を定め、患者個人情報を適正に 扱うとともに、運用に関する正当性の確保を 目的とした、肝疾患患者相談支援システム運 用管理規程を作成した（別紙1）。
肝疾患患者を対象とした相談支援システ ム（アプリケーション）のプロトタイプをス パイラル方式に検討会を重ねて構築してき た（図1-3）。このシステムは、以下の4項目 の機能を有している。
①相談対応者は、相談内容を記録するとと もに、自施設内の相談記録を参照するこ とができる（図4）。
②相談対応者は、患者さんに寄り添いなが ら、個々の肝疾患患者の背景を推測する ことができる（図5-6）。
③相談対応者は、相談対応の回答事例を参 照することができる（図7-8）。
④相談対応者は、全国ベースでの相談件数 集計をタイムリーに知ることが出来る
（図9）。
今年度は、このシステムを研究協力施設に おいて試験的に運用をおこなった。上記①の 機能を利用して、現在487件のデモ症例の相 談記録を登録した。また上記③の相談対応の 回答事例は、現在204件の模範解答を登録し、
相談対応者が参照できるようにした。
「肝疾患患者からの相談内容に関する実 態調査研究」に関する研究計画書を作成し、
2015年10月5日に長崎医療センターの倫理 審査委員会での承認を得た（別紙2）。各施設 における倫理審査の進行状況は、2016年2月 12日の時点で、37施設中、承認済み 31施設、
条件付承認済み1施設、申請中 4施設、回答 なし 1施設であった。
肝疾患患者相談支援システムの概要
研究班参加の各施設にタブレット端末を配布
①相談記録メニュー 参照することができる相談内容の記録・
②患者さんに寄り添う
メニュー 個々の肝疾患患者の背景を推定できる
③相談件数集計（全国版）
メニュー
④回答事例メニュー
全国ベースで患者の相談事項・関心事 の動向がタイムリーに分かる 相談対応の模範事例が参照できる
肝疾患患者相談支援システム
図1．肝疾患患者相談支援システムの概要
仮想専用サーバー（VPS）
（運用業務外部委託会社）
A施設 B施設 C施設 D施設
A施設 B施設 C施設 D施設
相談者検索情報や、
個人を特定出来る情 報を除いて、
システム委員会にて 開示情報を検討
相談事例等を元に、個人情 報等を省いた状態で、
タイムリーな情報を各施設に フィードバック 相談者属性、
相談内容、
対応内容の記録データを保存
・サーバーから自施設の 相談者属性・相談内容・相談対応
の記録データ参照
統括責任者
（主任研究者）
システム管理者
（主任研究者の指名）
システム委員会
患者さんの悩みに関する最新の傾向や情報 監査責任者：
本システムの監査をする責任者
（主任研究者の指名）
データベース
相談支援システム
図2．肝疾患患者相談支援システムの概要
図3．肝疾患患者相談支援システムのトップページ画面
①相談内容の記録・参照することができる
？ ？
？
？ ？ ？ ？
相談記録（新規）
回答事例検索2016 年 01 月 19 日
相談員: 澤田 記録番号: 相談回数:
記録の同意 相談形態 相談者
あり なし 電話 対面 その他メール 本人 家族・親族 その他
相談者検索情報 医師 看護師 ソーシャルワーカー その他
年齢(年代) 性別 都道府県 相談者の連絡先
男性 ⼥性 未選択 連絡先
未選択
未選択 未選択
相談員属性 相談者検索情報
肝炎ウイルス型 肝疾患の病態
図4．相談内容の記録・参照
差別を受けたことがあって、病気の為に 仕事や家事を辞めた若しくは減らした
⇒ リーフ ４に該当
②個々の肝疾患患者の背景を推定できる
図5．個々の肝疾患患者の背景
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②個々の肝疾患患者の背景を推定できる
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悩み・希望 カテゴリー
【B1321】 30代 男性・・・・・慢性肝炎。 家事仕事は減辞､悩みあり､差別経験あり。家族 内感染
子供の学資保険をかけてあげれない。
【B1054】 30代 男性・・・・・慢性肝炎。 家事仕事は減辞､悩みあり､差別経験あり。家族 内感染将来の⼦供に感染する可能性がゼロではないため、時に悩むことがある。肝炎を理由に職場で配置異 動の経験がある。
【B1407】 30代 男性・・・・・慢性肝炎。 家事仕事は減辞､悩みあり､差別経験あり。家族 内感染
付き合っている彼⼥の両親から、彼⼥に対して「うつらないように最後に⼊浴しろ」「トイレはコン ビニで済ませて」「洗濯は別にして」と言われており、辛い思いをさせた。
図6．個々の肝疾患患者の背景
③相談対応の模範事例が参照できる
「相談内容」と「回答例」
肝炎ウイルス型 肝疾患の病態 診断・治療・療養 その他分類
相談内容 回答例
C型 慢性肝炎/キャリア C型肝炎/治療/種類/IFNフリー/BMS C型肝炎/治療/種類/IFNフリー/ギリアド C型肝炎/治療/種類/IFNフリー/アビィ ‐ 新しい飲み薬の2剤は服薬に条件がありますか？ 全ての薬には服用してはいけない人（禁忌）、注意しながら
服用する人（要注意）などがあります。内服2剤で注意すべきは いくつかの薬と併用する場合、禁忌と要注意がありますので主治 医ないし薬剤師の先生と相談が必要です。
（2015年1月 八橋）
図7．相談対応の模範事例
ウイルス
型 病態 具体的な相談内容 相談内容に対する助言・対応
B型慢性肝炎 /キャリア
バラクルード服用中は子供は作れないのでしょ うか？
バラクルードを服用して妊娠した場合の安全性は確認でき ていませんが、バラクルードを服用している男性から出産 した事例は多い様です。バラクルードよりもテノホビルの 方が妊娠に対する安全性が高い事が示されており、テノホ ビルへの変更を検討すべきかと思います。
C型 肝がん 肝癌の診断を受けているが、BMSの経口2剤を 自費ででも構わないので投与してくれるところ はありませんか？
肝癌と診断されても、現在再発していない状況なら経口2 剤治療の適応があります。
C型慢性肝炎 /キャリア
ソブリアード治療があと3Wで、一旦マイナス になったが、その後1.3〜2.1に戻ってしまった。
IL28BはGG。これは耐性ができてしまったとい うことですか？そうなるとBMS（NS3、
NS5A）は効かない？
状況からはソブリアード耐性となった可能性があり、その 場合はアスナ/ダクラ治療で治せるかデータはありません。
但し、ハーボニーの場合にはソブリアード耐性でも治癒が 期待出来ます。
C型 肝がん
ペグ・リバ72週無効。HCCができて、ラジオ波 をしたけど、BMS経口剤を勧められた。新薬で てくるが、90％以上の完治率でどの薬も⼤差は ないから早く治療した⽅がいいと耐性の事や ALTの上昇についての説明は全くなかった。
アスナ/ダクラの内服２剤では15〜20%の方でウイルス変 異の関係から治癒率が40％前後となります。また。10％
の⽅で治療中肝障害の副作⽤が出現します。治療前にウイ ルス変異があるか否か測定するように学会ガイドラインで は推奨されています。
C型 肝がん 予防接種で感染した。国を訴えたいと言ってい る患者がいるが、C型肝炎も予防接種で訴訟で きるか。
C型肝炎の予防接種は訴訟対象外です。血液製剤投与歴が 証明された方が対象となります。
③相談対応の模範事例が参照できる 204の回答事例を作成した
図8．相談対応の模範事例が参照できる204の回答事例
0 0 1 2 1 0 0 0 0 0 4 2 6 3 2 2 3 15
3 0 0
7 4 7 8 15
1 1 1 2 0
10 4
10 5 4 3 5
23
5 1 0
4 2 3 1
3
0 0 0 0 0
4 0
2
3 1 0 2
10
2
0 0
0 10 20 30 40 50 60
2/8週 2/15週 2/22週 3/1週 3/8週 3/15週 4/5週 4/12週 6/21週 6/28週 7/5週 7/12週 7/19週 7/26週 8/2週 8/9週 8/16週 8/23週 8/30週 9/27週 11/29週
診断・検査 治療 その他
④全国ベースで患者の相談事項・関心事の動向が タイムリーに分かる
週次相談内容件数
5 1 3 4 7
1 1 0 2 0
9 2
8 5 3 2 4
13
3 1 0
1
1 2 2
3
0 0 1 0
0 3
0 0
0 0 1 0
2
1 0 0
0 0
0 1
0
0 0 0 0
0 0
1 0
0 0 0 0
0
0
0 0
0 0
2 0
3
0 0 0 0
0 1
2 0
0 1 1 0
3
0
0 0
0 0
1 0
1
0 0 0 1
0 0
1 0
0 0 0 0
0
0
0 0
2 0
0 0
2
0 0 0 0
0 0
0 0
0 0 0 0
4
0
0 0
0 2
0 1
1
0 0 0 0
0 0
1 4
0 0 0 1
5
1
0 0
0 5 10 15 20 25 30
2/8週 2/15週 2/22週 3/1週 3/8週 3/15週 4/5週 4/12週 6/21週 6/28週 7/5週 7/12週 7/19週 7/26週 8/2週 8/9週 8/16週 8/23週 8/30週 9/27週 11/29週
IFNフリー IFNベース IFNその他 副作用 耐性変異 再治療 その他
週次相談内容（C型肝炎治療の内訳）件数
図9．全国ベースでの患者の相談事項・関心事の動向
2．C型慢性肝炎に対するDAAs治療の評価 2013年12月から2014年10月の期間、C型 慢性肝炎に対してシメプレビル3剤併用治療 を導入した症例の24週目の治療効果判定
（SVR判定）をおこなった。
33施設で530例が登録された。
男女比、年齢分布および導入月分布を図10 に示す。男女比は男性269人（50.8％）、女性 261人（49.2％）であった。年齢分布は39歳 以下26人（4.9％）、40代44人（8.3％）、50 代114人（21.5％）、60代236人（44.5％）、
70代109人（20.6％）、80歳以上1人（0.2％）
であった。導入月分布は2014年2月が最も多 く94人であった。
24週 目 に お け る 効 果 判 定 結 果 は 、 SVR24：396例（74.7％）、non-SVR24：107 例（20.2％）、判定保留、脱落：27例（5.1％）
であった。未判定例等を除外した503例の解 析では、SVR24：78.7％、non-SVR24：21.3％ であった（図11）。
2014年9月から2015年8月の期間、C型慢 性肝炎、肝硬変に対するアスナプレビル/ダ クラタスビル併用内服2剤治療を導入症例し
た1,066例を対象に解析をおこなった。
12週目SVR判定が可能な症例は603例で
あった。
男女比、年齢分布および導入月分布を図12 に示す。男女比は男性418人（39.2％）、女性 648人（60.8％）であった。年齢分布は39歳 以下12人（1.1％）、40代34人（3.2％）、50 代129人（12.1％）、60代305人（28.6％）、
70代464人 （43.5％ ）、80歳 以 上122人
（11.4％）であった。導入月分布は2015年1 月が最も多く139人であった。
12週 目 に お け る 効 果 判 定 結 果 は 、 SVR12：551例（91.4％）、non-SVR12：52 例（8.6％）例であった。未判定例等を除外 した603例の解析では、SVR12：91.4％、
non-SVR12：8.6％であった（図13）。
・研究分担者
研究分担者（古田 清、中牟田誠、三田英治、
上司裕史、高野弘嗣、肱岡泰三、室 豊吉、
小松達司、正木尚彦、太田 肇、佐藤丈顕、
勝島慎二、島田昌明、杉 和洋、二上敏樹、
吉澤 要）らは、相談支援システム（アプリ ケーション）の作成、評価をおこなうととも に、C型肝炎の抗ウイルス治療法に関する臨 床研究をおこなった。研究分担者の中尾一彦 は肝炎の基礎研究、矢野博久は肝癌の基礎研 究を実施した。
シメプレビル療法
（N=530）導入月分布
0 50 100
12月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月
2013年 2014年
（人）
31 74
94
77 77
40 49
30 23 21
14
0 0
50 100 150 200 250
39歳以下 40代 50代 60代 70代 80歳以上
男⼥⽐・年齢分布
（人）
4.9%26 8.3%44
21.5%
114
44.5%
236
20.6%
109
0.2%1 50.8%男性
269人 49.2%⼥性
261人
C型肝炎の新規抗ウイルス療法のデータの集積と解析（1）
図10．シメプレビル療法の男女比、年齢分布および導入月分布
シメプレビル療法
（N=530）SVR24率
0 20 40 60 80 100
ITT解析
(N=530) PP解析
(N=503)
（％）
未判定ほか non-SVR SVR
74.7%
396
78.7%
396 20.2%
107
21.3%
107 5.1%27
C型肝炎の新規抗ウイルス療法のデータの集積と解析（1）
図11．シメプレビル療法のSVR24率
1.1％12 3.2%34
12.1%
129
43.5%
464
11.4%
122 28.6%
305
0 100 200 300 400 500
39歳以下 40代 50代 60代 70代 80歳以上
男⼥⽐・年齢分布
（人）
39.2%男性
⼥性 418人 60.8%
648人
導入月分布
28 106
132 135139
96 94 83
72 65 66
50
0 50 100 150
9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月
2014年 2015年
（人）
アスナプレビル/ダクラタスビル併⽤療法（N=1,066）
C型肝炎の新規抗ウイルス療法のデータの集積と解析（2）図12．アスナプレビル/ダクラタスビル併用療法の男女比、年齢分布および導入月分布
アスナプレビル/ダクラタスビル併⽤療法（N=1,066）
SVR12率
51.7%
551
91.4%
551 4.9%
52
8.6%
52 43.4%
463
0 20 40 60 80 100（％）
未判定ほか non-SVR SVR
ITT解析
(N=1,066) PP解析
(N=603)
C型肝炎の新規抗ウイルス療法のデータの集積と解析（2）
図13．アスナプレビル/ダクラタスビル併用療法のSVR12率
Ｄ．考察
肝疾患患者を対象とした相談支援システ ムの構築に関する今後の予定として、平成28 年度には、肝疾患患者を対象とした相談支援 システム（アプリケーション）を実際に用い て患者相談、支援をおこないながら、このシ ステムを評価するとともに、更なる改良をお こなう。3年間の研究終了後には、肝疾患診 療連携拠点病院など、多くの患者相談をおこ なっている施設での導入、利用を目指しなが ら改良を重ねる予定にしている。
C型慢性肝炎に対するDAAs治療の評価に 関しては、症例導入施設でのアスナプレビル /ダクラタスビル併用内服2剤治療登録症例 の効果判定を進めるとともに、ソホスブビル /リバビリン併用治療、ハーボニー治療導入 症例を新たに登録する。これらを順次、効果 判定をおこなうとともにnon-SVR症例の特 徴、問題点を明らかにする。non-SVR症例の 相談支援の在り方を本研究班の中で検討を おこなう予定である。
Ｅ．結論
1．肝疾患患者を対象とした相談支援システ ムの構築
肝疾患患者相談支援システム運用管理規 程と肝疾患患者を対象とした相談支援シス テム（アプリケーション）のプロトタイプを 作成した。
今年度は、このシステムを研究協力施設に おいて試験的に運用をおこない487件のデ モ症例の相談記録を登録した。また相談対応 の模範解答事例を204件作成した。
2．C型慢性肝炎に対するDAAs治療の評価 C型慢性肝炎に対してシメプレビル3剤併 用治療導入症例の治療効果判定は530例の 登録症例中、SVR 396例（74.7％）、non-SVR 107例（20.2％）、判定保留、脱落27例（5.1％）
であった。C型慢性肝炎、肝硬変に対するア スナプレビル/ダクラタスビル併用内服2剤 治療導入症例の効果判定では、1,066例の登
録症例中、12週目SVR判定が可能な603例の うち、SVR 551例（91.4％）、non-SVR 52 例（8.6％）例であった。
Ｆ．健康危険情報 なし。
Ｇ．研究発表 1． 論文発表
1) Yatsuhashi H, Kodani N, Ugai H, Omata M. Open-label phase 2 study of faldaprevir, deleobuvir and ribavirin in Japanese treatment-naive patients with chronic hepatitis C virus genotype 1 infection. Hepatol Res. 2015 May 20. (in press)
2) Nagaoka S, Abiru S, Komori A, Sasaki R, Bekki S, Hashimoto S, Saeki A, Yamasaki K, Migita K, Nakamura M, Ezaki H, Yatsuhashi H. Hepatic flares promote rapid decline of serum hepatitis B surface antigen (HBsAg) in patients with HBsAg seroclearance: A long-term follow-up study. Hepatol Res. 2015 May 7.
(in press)
3) Iio E, Ocho M, Togayachi A, Nojima M, Kuno A, Ikehara Y, Hasegawa I, Yatsuhashi H, Yamasaki K, Shimada N, Ide T, Shinkai N, Nojiri S, Fujiwara K, Joh T, Mizokami M, Narimatsu H, Tanaka Y. A novel glycobiomarker, Wisteria floribunda agglutinin macrophage colony-stimulating factor receptor, for predicting carcinogenesis of liver cirrhosis.
Int J Cancer. 2016 Mar 15;138(6):1462-71.
4) Maeda Y, Migita K, Higuchi O, Mukaino A, Furukawa H, Komori A, Nakamura M, Hashimoto S, Nagaoka S, Abiru S, Yatsuhashi H, Matsuo H, Kawakami A, Yasunami M, Nakane S.
Association between Anti-Ganglionic Nicotinic Acetylcholine Receptor (gAChR) Antibodies and HLA-DRB1 Alleles in the Japanese Population. PLoS One. 2016 Jan 25;11(1):e0146048.
5) Ito K, Yotsuyanagi H, Sugiyama M, Yatsuhashi H, Karino Y, Takikawa Y, Saito T, Arase Y, Imazeki F, Kurosaki M, Umemura T, Ichida T, Toyoda H, Yoneda M, Tanaka Y, Mita E, Yamamoto K, Michitaka K, Maeshiro T, Tanuma J, Korenaga M, Murata K, Masaki N, Koike K, Mizokami M; Japanese AHB and CHB Study Group. Geographic distribution and characteristics of genotype A hepatitis B virus infection in acute and chronic hepatitis B patients in Japan. J Gastroenterol Hepatol. 2016 Jan;31(1):
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6) Migita K, Jiuchi Y, Furukawa H, Nakamura M, Komori A, Yasunami M, Kozuru H, Abiru S, Yamasaki K, Nagaoka S, Hashimoto S, Bekki S, Yoshizawa K, Shimada M, Kouno H, Kamitsukasa H, Komatsu T, Hijioka T, Nakamuta M, Naganuma A, Yamashita H, Nishimura H, Ohta H, Nakamura Y, Ario K, Oohara Y, Sugi K, Tomizawa M, Sato T, Takahashi H, Muro T, Makita F, Mita E, Sakai H, Yatsuhashi H. Lack of association between the CARD10 rs6000782 polymorphism and type 1 autoimmune hepatitis in a Japanese population. BMC Res Notes. 2015 Dec 12;8(1):777.
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2． 学会発表
なし。
Ｈ．知的財産権の出願・登録状況 （予定を含む。）
1．特許取得 なし。
2．実用新案登録 なし。
3．その他 なし。
