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協議様式3 通所介護・介護予防通所介護/寝屋川市ホームページ

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Academic year: 2018

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(1)

通 介護施設整備チェックリスト 所

事 所名 業

居 項 チ  クッ目       等 室欄     ェ

は い い

い え

般 則・構造 原

①日 かすまいてれさ慮配に)保持温適(風通、)光採(。 照

②バ すまいてっなと設施たし慮配にーリフアか リ

③災 2方 )かすまいてれさ保確が等非低最(路経難避の時常。 害 向

④手 かすまいてけ設に切適、に等室練訓能機び及堂食、下廊は。 摺

玄 及び 関

廊 下

①段

消の対策がな解れていますか。さ 差

②車

、員。かすまいてれさ保確が幅歩い子の障支に行通の等器行な 椅

食 及び 堂

機 訓練室 能

①出

廻に。かすまいてれさ慮配用り使口等器行歩、子椅車はの 入

②床

滑く。かすまいてっなに質材いにりしは我怪もてし倒転、くくにを 材

③ 洗 面

台 使かすまいてっなにのもいすやいが。バ自動水栓、レー者式などの高齢 は

④洗 かんせまいてけ付り取をルオタ用共に台。 面

⑤石 かすまいてれら取が策対防予飲誤のどな液毒消・。 鹸

静 ①食 せかすまいてっなに造構る見渡養らか室練訓能機・ 室。 堂

②複 かすまいてっなにうよきるで用利に時同が人の。 数

③「 かすまいてれさ置が設等」し出び呼急。 緊

相 ①プ

れに 室。かすまいてっな造イ構た談さ慮配にーシバ ラ

浴 ①廊

と脱。かんせまりあは差段に口入出 室室浴と室衣脱、室衣の 下

② 脱

衣 よかすまいてけ設を等ンテーカうい。下・浴室は、廊等なから直接見え 室

③脱

・浴。かすまいてれさ置設が等室し出び呼急緊「に室」 衣

④洗 かすまいてし置設を等すり手な切適に槽浴・場。 い

⑤や かすまいてれらとは)等定度設温の湯お(策対の防予ど。 け

⑥ 療 かすまきで浴入で態状たし用使等をーャチッレトス、は合場の型。 養

厨 房

食 事提供の有無

  ・無 ) 有

調 の有無 理

  ・無 ) 有

①火

用れ。かすまいてさ部が使対燃不は分策 気

②食

調生。かすまいてれさが慮配の上衛理、器具の消毒洗し浄、保管に・関 器

③ 調 理 済

食 事かすまいてっなと能可が供提の食。のの保冷・保温設温備を設け、適 品

④食

はて。かすまいれ衛さ庫配に的生慮 品

⑤食

の搬。かすまいてれさが慮配の等生衛・面全安は入出面 材

(2)

ト ① イ レ 男

性 ・ 女 性 が 同 時 利 用 出 来 る よ う 複

数 バかすまいてれさが慮配のへーシイ。扉置及び鍵付きのラ設置などのプ 設

②「

呼設。かすまいてれさ置にび所急な切適が等」し出場 緊

③扉

し、。かすまいてっなにうよるき有錠開らか外はに時急緊で を

④ 水

道 使かすまいてっなにのもいすやいが。レは自動水栓、バ者ー式など高齢 栓

⑤共

オルは取り付タていませんか。け 用

(3)

衛 ①汚 管理処 生 物 理

室 し)を設けて 他 ( い る は、合場 流 の設備と 区別 された一定の

ペ ー ス を 有していますか。

② 厨 房 を 設 け て い る 場 合 は 、 食 器 、 調 理 器 具 等 を 消 毒 す る 設 備 、 食 器 、

食 清潔 に保管する 等を 品 設 備

並 虫 鼠 に防び 及び防 てかすまい設け設を備の。

③ 感 染 症 胃 腸 炎 を 含 め た 感 染 症 対 策 と し て 、 使 い

(4)

の 、 で す「 基準 」を み読 確、 認 他 ①大 115 号 116 号 示 またしか。し 例府条 阪

②近 との協 住民 隣 議 、 また

説 明

会 等を行っていますか。

③協 、 議

明 要望 ・ あかたしまり見が等。 会 、で等 意

④都 計画法 市

及 び 建築

基 準 法 上 の 手 続 き を 確 認 し ま し た か 。 ( 改 修 の 場 合 は 、 用

途 更 変

手 続 いて、 認課当担 の )相かすまいてし談と事 きに つ 築建 確 主築建

⑤消 法 防

の きを確 。所(しましたか 轄 )し。かすまいて談相と 手 続 認 防消 署

申 に 請 あ た っては

(5)

使 用 開 始 出 書

等 写 の

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