補 膿吸收 反應 ト特 ニ結核 ノ豫 後 判定 ニ關 スル 研 究
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(2) 2240. 徳. 森. 徳. 二. wird. Hort es daher auf,so verschwindetdie Resorption. Es kommt dabei auf diese Weise zum Gleichgewicht wie beim gesunden Organismus. Man bezeichnetdas als Wiederherstellung. Nachdem ich auf Grund von den obigen Prinzipiendie Starke der Komplement‑ resorptionuutersucht,daraus dann auf den Zustaud der Gewebszellen im Herd gesch‑ lossen und die Resultatezur Beurteilung des prophylaktischenVerfahrens benutzt hatte,konnte ich immer die zufriedengebendeVersuchungsergebnisseerlangen. Man kann daher entschiedenbehaupten,da ?? die ErgebnissedieserReaktion, die den Zustand der Herdzellenverraten,zur Beurteilungdes prophylaktischenVerfahrensdienen kann und au ?? erdem auch therapeutischeine go ?? e Bedeutung hat. (Fertigam 23. Marz des 12.Jahres Schowa. 1937.) (Autoreferat). 目 緒. ア ラ ウ.之. 次. 言. 等 諸 檢 査 法 ヲ以 テ ス ル モ,ワ. ツセ. ル マ ン 反 應 ノ黴 毒 藷ニ對ス ル ガ 如 キ 的 確 ナ ル 特. 第1章. 余 ノ實 驗 セ ル非 特 異 性 反 應. 異 免疫 反應 ノ完 成ニ,諸 家7)8)9)ノ 努 力 ハ拂 ハ ル ル. 第2章. 實 驗 ノ準 備. モ未 グ完結 ニ到 ラザ ル モ ノ ノ如 シ.. 第1項. 溶血 素 血 清 ノ製 法. 第2項. 補 體 ノ採 取 法. 第3項 山 第3章. 余 ガ愛ニ 報告 セ ン トス ル非特 異 性 反應 試 驗 トシテ ノ補體 吸收 反應 ノ結 果 ヲ以 テ,豫 後 ノ. 羊 血球 液. 判 定 ヲ企 圖 ス ルハ,屋 上 更ニ 屋 ヲ架 ス ル ノ愚. 準 備 試驗. ニ類 似 ス ルモ,現 在 果 シテ,活 動 性 ナ ルカ,. 最 小 溶 血價 測定 法. 非 活 動 性 ナ ル カ ヲ窺 知 スル血 清 反應 デ アル.. 第4章. 本試驗. 第5章. 實驗 例. 第6章. 本 反應 ト諸 學 説 トノ關 係. 聊 カ興 味 アル問 題 ナ レバ,淺 學菲 才モ顧 ズ 更 ニ例數 ノ貧 弱 ヲ以 テ敢 テ報 告 シ諸 學 者研 究家. 總. 括. 文. 獻. ノ御追 試 ト批 判 トヲ仰 グ所 以 デ アル.. 「レ ン トゲ ン」附 圖. 第1章. 余 ノ實 驗セ ル補體 吸 收 反 應. 炎症 状 態 ニ ア ル人血 清 中ニ,補體 緒. ル 性分 ニ ハ,3種. 言. 結 核 ノ豫後 診 斷 ノ根 據 トナ ル モ ノ ニ 就 テ, 諸 學 者 研 究 家 ノ業 績 ノ 跡 ヲ尋 ネ ル ニ,一. 般診. 性 免 疫 反應,(2)非. ヲ吸 收 ス. ヲ區 別 シ得 ベシ.(1)特. 異. 特 異 性 反 應3)4)5),(3)不 安 定14). 性 反應 デ ア ル.何 レモ補 體結 合 反應 トシテ,. 察 ニ 於 テ嚴 密 ナ ル ハ 申 上 グ ル マ デ モ ナ ク,喀. 溶 血球 試驗 トシテ,試 驗 管 内 ニ,血 球 溶 解 ス. 痰 ノ檢 査,Tuberculin反. ル ヤ,否 ヲ檢 シ陽 性 竝 ニ陰 性 反應 ヲ檢 査 スル. 應,Rontgeu像,血. 液 像,血. 球 ノ算 定,血. 色 素 測 定,赤. 血球沈降. 速 度,血. 清 諸 反 應,尿. 檢 査 法等 ヲ擧 グベ キデ. モ ノデ ア ル.從 テ特 異性 免疫 反應 實 驗 者ニ ト リテ ハ,非 特 異 性 及 ビ不 安 性 反應 ガ甚 ダ不 愉 108.
(3) 補體 吸收 反 應 ト特 ニ結核 ノ豫 後 判 定 ニ關 スル 研 究(第1囘. 2241. 報 告). 快 ナ ル モ ノ デ ア リ,非 特 異 性 反 應 實 驗 者 ニ ア. ノ 強 弱 ヲ試 驗 シ,成 績 ヲ 強,中,弱,微,陰. リテ ハ,特. 性 ニ分 類 ス ル ノ デ ア ル.實. 異 性 及 ビ不 安 定 性 反 應 ガ 混 入 シ來. リ,不 安 定 性 反 應 實 驗 者 ヘ ハ,他 應 ガ問 題 トナ ル 理 由 デ ア ル.併 ノ 混 在 ハ,必. ノ2者 シ其 ノ3性. ノ反 分. 驗 ノ 方 法 ハ,ワ. ツ. セ ル マ ン氏 補 體 緒 合 反 應 ト大同 小 異 デ ア ル. ワ ツ セ ル マ ン 反 應 ト相 違 ス ル 點 ハ. 然 的 デ ア リ,之 等 ヲ區 別 ス ル ニ. ハ 次 ノ諸 點 ガ ア ル.. (1). 抗 元 ヲ加 ヘ ザ ルコ. ト.. (2). 溶 血 素 血 清 ノ使 用 量 ヲ,減. ト.即 チ 彼 ニ ア リテ ハ,溶 用 スル ニ 反 シ,本. 弱 スル コ. 血 價2單. 位 ヲ使. 反 應 ニ ア リ テ ハ,1/2單 位. ヲ使 用 ス ル. 之 等2方. 法 デ ア ル.. 抗 元 ヲ加 ヘ ザ ル場 合ニ,特 攝 體)ト. 補 體 トノ結 合 ハ,不. ル ヲ以 テ,補. 體 ノ吸 收 ハ,此. 異 免 疫 抗 體(雙 安 定 ノ状 態 ニ ア 場合 非特 異 性 反. 應 而 巳 ニ 行 ハ レル 理 ニ ナ ル.而 ノ強 弱 ハ,ワ 上 記 ノ如 ク ナ レ ド,吾 人 ガ 日 常 檢 査 ス ル 血 清 反 應 ニ ア リテ ハ,60℃. ノ強 弱 ニ 映 ジ,試. 以 上ニ 達 ス レバ,血. シテ 補 體 吸 收. ツ セ ル マ ン 反應 ト同 樣 血 球 溶 解 驗 管 内 色調 ヲ以 テ 判 定 ス .. 本 反 應 ノ成 績 ハ,略. ボ 臨 牀 所 見 ト一 致 シ,. 清 凝 固 シ,以 下 ノ實 驗 ニ 支 障 ヲ 來 ス ガ タ メ ニ,. 「 レ ン トゲ ン像 」亦 同 ジ,「 レン トゲ ン 寫 眞 」ハ. 血 清 ヲ56°30'C處. 實 驗 例 ニ 添 附 シ ア リ御 參 照 ナ サ レタシ.. ニ,不. 置 シ,非. 働 性 ニ ナ ス ト同 時. 安 定 性 反 應 ヲ除 虫 ス.然. ラバ 此 際 増 強. 本 反 應 中 陰 性 ヲ呈 ス ル ハ,非 活 動性(inactiv). サ レル 非 特 異 性 反 應 ヲ分 離 シ得 ル カ ト申 ス ニ. ヲ示 シ,陽 性 成 績 ハ活 動 性(activ)ヲ. 非 特 異 性 反 應 試 驗 ニ 於 テ ハ 成 ベ ク 僅 少 ノ血 清. ニ 強 中 弱 ニ 分 類 ス.疑. ヲ 使 用 シ非 特 異 性 反 應 ト シ テ ノ補 體 結 合 作 用. 止 ニ近 接 ス ル カ,或. ヲ除 去 ス ル 方 法 ガ 用 ヒ ラ レル カ ク ノ 如 ク 注 意. 分 岐 點 ヲ 示 ス モ ノ デ ア ル.. サ レル ニ 拘 ラズ,尚. ホ 且 作 用 減 弱 セ ラ レズ,. 本 反 應 ハ,病 性 ア ル モ,順. ガ ア ル.故ニ. ヨ リ,中 等 陽 性,弱. 存 在 デ ア ル.厄. 介 視 セ ラ ル レ此 性 分 モ 別 箇 ノ. 意 義 ヲ有 ス ル モ ノ ガ ア ル,余ハ 研 究 ノ結 果,非. 此 問 題 ニ就 テ. 特 異 性 反 應 而 巳 ヲ 實 驗 スル コ. トニ 成 功 セ リ. 本 反 應 ノ實 驗 ニ ハ,補. 體 ノ吸收 ノ強弱 ニ ヨ 球溶解. ,停. 搖 スル可 能. 調 ノ經 過 ヲ辿 ル場 合 ハ,強 陽 性,微,陰. 陽性. 性 ト變 化 シ. 病 状 依 然 タ ル ニ 拘 ラ ズ,血. 反 應 良 轉 ヲ 實 驗 セ ル 時 ハ2週. 清. 間 以 内 ニ俄 然 病. 状 輕 快 シ 一 般 状 態 亦 可 良 ニ轉 歸 ス ル ニ 遭 遇 ス ベ. リ,殘 存 セ ル 補 體 ノ多 寡 ニ ヨ リテ,血 109. 來 ル ベ シ.更ニ. 成績 ハ. ハ現 在 ヨ リ惡 化 ス ル ヵ ノ. 勢 ニ 一致 シ テ,動. 特 異 免 疫 反 應 ノ結 果 ヲ 不 確 實 ナ ラ シ メル 場 合 非 特 異 性 反應 ハ 事 實 上 厄 介 ナ ル. 反 應(±)ノ. 示 シ,更. シ.. 本 反應 成 績 ヲ以 テ,歸 納 的 ニ説 明 スル ナ ラ バ,病 竈 組 織 細 胞 ノ崩 壞 ハ最 強 度 ニ進 行 シ,.
(4) 2242. 徳. 森. 徳. 二. 停 止 ニ ハ未 ダ 遠 ク 幾 多 ノ紆餘 曲 折 ア リ,念 性. ノ 機 微 ノ 一 端 ヲ窺 ヒ得 ル モ ノ ト謂 フ ヲ 得 ベ. 疾 患 ニ ア リテ 而 巳 有 望 デ ア ル モ,慢. シ.斯. ヲ トル 結 核 性 疾 患 ニ ア リテ ハ,數. 性 ノ經 過. 囘 ノ反應 同. ル 現 象 ガ 生 理 學 的 限 界 ヲ超 ユ ル 時 ハ 病. 的 状 態 ニ 移 行 スル.ココ. ニ諸 學 者 實 驗 ノ 業 績. 一 ナ ル 時 ハ 豫 後 不 良 ト注 意 ス ベ キ モ ノ ト考 ヘ. ヲ拜 借 ス ル ナ ラ バ,生. 得 ラ ル ベ シ.. 夫 等 諸 臟 器 細 胞ニ 直 接 作 用 ス ル ト同 時 ニ,爾. 中 等 度 陽 性 ニ ア リテ ハ 病 竈 組 織 細 胞 ノ 崩 壞. 體 死 滅 細 胞 ハ圭 トシテ. 他 細 胞 ヘ モ 刺 戟 ヲ 與 ヘ ル モ ノ ト實 驗 セ ラ レタ. ハ 比 較 的 前 者 ヨ リ輕 微 ナ ル モ ノ ト推 定 シ得 ベ. リ.然. シ.弱 陽 性 ニ ア リテ ハ,細. ニ 復 歸 セ ン トス ル 機 能 ヲ發 揮 シ,假. 胞 崩 壞 ハ經 過 良 好. ニ 向 ハ バ 停 止 ニ遠 カ ラ ザ ル ヲ考 ヘ 得 ベ シ,更 ニ 疑(±)ニ. ア リ テ ハ,停. 得 ベ シ.陰性. 反 應(‑)ニ. ハ 存 ス ル ト雖,コ シ,豫. 家 調 節 作 用 ハ 常 ニ平 衡 状 態. 態 ニ ア ル ニ拘 ラズ,既ニ. 令病的状. 平 衡 状 態 ニ入 ル モ ノ. 止 久 シカ ラ ズ ト斷 ジ. ト,推 斷 ス ル ヲ 妥 當 ト思 考 ス.殊ニ. ア リテ ハ,假. ニ ア リテ ハ カ カ ル 平 衡 状 態ニ 復歸 ス ル 作 用 即. 令病状. コ ニ 病 竈 細 胞 ノ崩 壞 ハ停 止. 後 從 ツ テ 良 ナ リ ト斷 ジ得 ル モ ノ ト推 斷. チ 自 家 調 節 作 用 モ亢 進 シ,從. 病 的 状態. ツ テ反應 モ比 較. 的 早 期 ニ 陰 性ニ 轉 ズ ル 理 由 ノ 説 明 モ,敢. テ難. カ ラ ザ ル 可 シ.. シ得 ベ シ. 本 反 應 ニ 於 テ,下. 記2項. ノ場 合 ニ ハ,陽. 性. 成 績 ヲ得 ザ ル コ トア ル ベ シ. (1). レ ドモ,自. 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ,非. 皮 膚 及 ビ粘 膜 部 ニ ア ル 病 竈 ニ ア リテ. 病 的 分 解 産 物 ノ吸 收 僅 少 ナ ル 場 合 ハ,陰. 性. 成 績 ヲ得 ル コ トア リ. 反應 陰 性. カ ル 場 合 ハ病 竈 組. 特 異 性 反 應 トシ テ 代. 表 的 ナ 檢 査 方 法 デ ア ル.初 1921年Stockholmニ 年Lohr,10) H.. (2) 病 状 現 存 ス ル ニ拘 ラ ズ,本 成 績 ヲ示 ス コ トア リ.カ. 本 反 應 ト赤 血 球 沈 降 速 度 トノ 關 係. メFahraeusガ. 於 テ 發 表 シ,早. Burcker,11) K.等. 其 ノ重 要 性 ヲ認 メ ラ レ,其. ク モ翌. ノ追 試 ニ 於 テ, ノ 方 法 ノ簡 易 ナ ル. 點 ニ 於 テ益 々 實 用 化 サ レ,近 來 略 稱 血 沈 ノ流. 織 ノ細 胞 ノ崩 壞 機 轉 ハ停 止 シ,免 疫 ノ平 衡. 行 語 マ デ現 ハ レル ニ 至 レ リ同 一 患 者 ニ2, 3囘. 状 態)病. 以 上 計 測 サ レタ ル 場 合 ニ ア リテ ハ,豫. 竈 細 胞 ハ 抵 抗 力 ヲ増 進 シ,特. 異免. 後判定. 疫 抗 體 ノ 産 生 モ 之 ト平 行 シ テ増 強 シ タ ル 状. ニ缺 ク ベ カ ラ ザ ル 重 大 意 義 ヲ有 ス ル ハ,余. ガ. 態)ニ. 呶 々 ヲ要 セザ ルトコ ロ デ ア ル.然. 診. ア ル モ ノ ト考 ヘ ル ヲ至 當 トス.. 上 記 第2項. ニ 就 テ 少 シ ク 生 理 學 的 及 ビ病 理. 學 的 解 説 ヲ試 ミル 必 要 ア ル ベ シ.動 ニ 於ケ ル 細 胞 ハ,時. 物 自體 内. 々刻 々幾何 カノ生 理學 的. 時,タ. ダ1囘. ヲ下 ス ハ,輕. ノ 測 定 成 績 ヲ以 テ,豫. ル ニ,初. 後 ノ判 定. 率 デ ナケ レバ ナ ラ ヌ.反. 之近來. 不 合 理 ヲ指 摘 サ ル ル報 告12)13)ガ 散 見 ス ル モ,本. 題 ヲ論 ズ ル ハ,余 細 胞 崩壞 ガ アル.分 解 産物 ハ主 トシテ之 ニ屬15)16)17)18)19)20). ノ 目 的 ニ ア ラ ズ.サ. 問. レ ド,. スル 系統 ノ細 胞 ニ對 シテ自 家細 胞 毒 トシ テ,. 余 ノ實 驗 成 績 トハ 遺 憾 ナ ガ ラ 多 數 相 一 致 ス ル. 刺 戟 ヲ賦 與 シ,抗自 家 細 胞 毒 モ産 出 サ レ斯 ク. ガ 如 キ モ,全. シテ生 理 學 的 平 衡 状態 ニ保 持 セ ン トス ル 自家. シ.. 部 ニ於 テ ハ一致 セザ ル モ ノ ノ如. 調 節 作用 ガ アル.カ カ ル現 象 ハ實 ニ生 活現 象 110.
(5) 補 體 吸 收反 應 ト特 ニ緒核 ノ豫 後判 定 ニ關 スル 研 究(第1囘. 第2章 第1項. 第2項. 費 驗 ノ準 備. ヲ0.9%食. 鹽 水 ヲ混 和 シ,遠 心 沈 澱 シ,上. ノ1cc 清液 ヲ. 捨 テ,更 ニ食 鹽 水(以 下食 鹽 水 トアル ハ0.9%食 鹽 水 ノ意)ヲ 加 ヘ,混 和 シ沈 澱 スル コ ト3囘,管. 底. ニ沈降 セル 血液 ヲ最 初 ノ量1ccト. 注. 射筒 ト1/4mmノ. ナ ス.5ccノ. 注射 針 ヲ以 テ吸 引 シ,家兎 ノ耳 靜. 豚 ニ,徐 々 ニ注射 スル.耳 靜豚 若 シ細 小 ニ シテ 注 射 困 難 ナ ル 時 ハ,揮 ヲ摩 擦 ス ベ シ.其. 發 油 ヲ綿 ニ シ タシ耳翼 ノ内面 ノ際 外 聽 道 ヘ 流 入 ス ベ カ ラ ズ.. 斯 ク ス ル 時 ハ 靜 脉 努 調 シ來 ル.カ 隔 ニ テ,第2囘 ハ3cc,第4囘. ク シ テ7日. 目 ハ 洗 滌 血 液 原 量2cc,第3囘 目ハ3cc,第5囘. 目 ハ5ccヲ. ス ル 時 ハ 最 後 ノ 注 射 ヨ リ10‑14日. 目. 血 ヲ施. シ,血. 操 作上. 無 菌 的 ニ ナ サ レ タ ル 場 合 ハ,血 清 ヲ2‑3本 シ,氷. ハ2頭. ノ家 兎 ヲ使 用 ス ルコ ト安 全 ナ リ.. 第1表. 111. ニ分 注. 室 内 ニ 保 存 スル ヲ最 適 當 ノ方 法 ノ如 シ,防. 腐 的 藥 品 ノ 混 入 ハ 溶血 作 用 減 弱 セ ラ ル.本. ヨ リ2‑3ccガ. 適 量 デ アル.注. 意 スベ キ コ ト ハ試 驗 前15‑20時 シ置 クベ シ.冬 期 ハ室 内ニ,然 ニ置 クベ シ.試 驗‑ハ. 間 以 前 ニ採 血 ナ ラザ ル時 期 ハ氷 室. 食 鹽 水 ヲ以 テ10倍. ニ稀 釋. スベ シ. 第3項. 山羊 血 球 浮 游 液. 溶 血素 血 清 製造 ノ項 ニ ヨル 方 法 ニ ヨ リ,原 量 ニ 復 シ タル 洗 滌 血液 ノ量 ヲ以 テ,10%血. 液浮游液 ヲ. 調製 シ試 驗 ニ供 スル ノデ ア ル.. 第3章. 注射. 目 ニ ハ,溶 血 試. 存 ノ方 法 ハ,本. ニ ヨ リ採 血 ス.1頭. ノ間. 驗 ヲ 施 シ 滿 足 ナ ル 成 績 ヲ得 タル トキ,全採 清 ヲ 採 取 保 存 ス.保. 補體採取法. 成 熟 セ ル「モル モ ツ ト」3頭 以 上 ヨ リ,心臟 穿 刺. 溶 血 素 血 清 ノ製 法. 山 羊 ノ頸 靜 豚 ヨ リ採 血 シ,脱 繊 維 ス.其. 2243. 報告). 注射 ニ. 準備 試驗. 最 小溶 血 價 測 定 法 第3章 第1項. ニ記 述 セル 方 法 ニヨ リ得 タル 溶 血. 素 血清 ハ非 働 性(56°‑30')ト 補體 ハ,同 章 第2項 食 鹽 水 ヲ以 テ10倍. ナ ス.. ノ方 法 ニ ヨ リ得 タル 血 清 ヲ,. ニ稀 釋 シテ使 用 ス.. 山 羊 血球 液 ハ同 章 第3項. ノ方 法 ニ テ得 タル 檢 査. 當 日得 タル 血液 ヲ,食 鹽 水 ヲ 以 テ10%ノ 釋 シ タル モ ノヲ使 用 ス.. 最 小 溶 血 價 測 定 法. 割 ニ稀.
(6) 2244. 徳. 森. 徳. 二. 血清稀釋法. 上 表 ニ示 シ タル 第1成 (++)ノ. 中 間1200倍. デ ア ル.本 用 ス.若. シ第2成. 本 實 驗 ニ ハ,最 (1/2MHD)ヲ. 血 清 ガ 最 小 溶 血 價(800+400). 266+800=1066實. ヲ使. 驗 ニ ハ1066×. 稀 釋 液 ヲ使 用 ス.換 言 ス レ バ. 小 溶 血 價1(MHD)ノ2倍. 本. 實 驗. 本 試驗 ノ微 量 ノ測 定 ニハ1cc,. 績 ヲ 得 タ場 合 ニ ハ,(1600‑800). チ2100倍. 第4章. 1600. 試 驗 ニ ハ,1200×2=2400(倍)液. 800×1/3=266.7 2=2132即. 績 ニ ヨ リ,800(+++),. 稀 釋液. 0.1ccノ 「ビ ベ ツ. ト」ヲ使 用 サ レ タ シ. (1) 溶 血 素 血 清(50°‑30'非 働 性 トナ ス)‑最 小 溶 血 價 ノ1/2(MRD)量即. チ最 小 溶 血 價 ノ2倍 稀 釋. 液 ヲ使用 ス. (2) 補體‑10倍. 稀 釋法(補 體1+9ノ. 如シ).. (3) 山羊 血球 液‑洗 滌 面 液(3囘)ヲ 以 テ10%血. 使 用 ス ベ シ.. 球 食 鹽 水‑新 鮮 ナル モ ノ. (4) 被 檢 血清 ハ 非 働 性 トナ ス(56°‑30').. 第2表. 補 體 吸 收 反 應 試 驗. 112.
(7) 補體 吸 收 反 應 ト特 ニ結 該 ノ豫後 判 定 ニ關 スル研 究(第1囘. 上 表(第2表)ヲ. 説 明 セ ン ニ,患. 食 鹽 永 ノ欄 ヲ2段. ニ 區 劃 シ タ リ.各. 試 驗 ス ル ナ ラ バ,血 リ,各. 清 ノ量2ccヲ. ス ル 計 算 ニ ナ ル.故. 夫 レ ハ 第1試. 清1.4ccヲ. 使用 シ 下段. 驗 管 ニ ア リテ ハ,補. 0.25ccヲ加. 驗 管 ニ ア リ テ ハ0.25ccニ ヘ0.5ccト. 食鹽水. ナ シ 其 ノ0.25ハ1/2(MHD). ト ナ ル ガ 如 シ.. 第5章. 驗管ニ. 實 驗 例 ヲ 第5表. 驗 管 ニ使. 成績 右側 ノ數 字(32/15)ハ15Cニ ア ル ハWassermann反. 食鹽 水. ニ於 ケ ル. 第3表. 113. 要. 位(MHD)量0.25ccニ. ナ シ 其 ノ0.25ccハ1/3(MHD)ニ. 一 致 シ,II試. 體 ハ1/3(MHD). 使 用 ス ベ シ.I試. W.R.ト. ヲ 加 ヘ0.75ccト. 段 ニ於 ケ. II試 驗 管 ニ ア リテ ハ1/2(MHD)ヲIII試 ア リテ ハ1(MHD)ヲ. 用 ス ル 補 體 ハ,1單. 上 段 ノ通 リ ー. ニ 之 ニ 比 例 シ テ,上. 位(MHD)ヲ. 體,. 要 スル コ ト ニ ナ. 下 段 ノ通 リ ニ ナ ス 場 合 ハ,血. ル 補 體 ハ,1單. 者 血 清,補. 2245. 報告). 實. 驗. ニ 示 ス.第6表. 覽 表 ヲ 參 考ニ 供 ス.. 實. 驗. 表. 於 ケル赤 血球 沈 降 速度 ハ32ヲ 示 ス, 應 デ ア ル.. 例 檢 査 成績 一.
(8) 2246. 徳. 森. 徳. 二. 114.
(9) 補 體 吸收 反 應 ト特 ニ結 核 ノ豫 後 判定 ニ關 スル研 究(第1囘. 第4表. 檢 査 (檢 査 人 員50,檢. 成 績. 一 覽 表. 2247. 報 告). (1) 「 レ ン トゲ ン」附 圖No.I.實 8. H.H.女24j.臨. 査 囘數79). 牀 上 右 肺 下 部 ノ抵 抗 ト呼. 吸 音 微 弱 ヲ 認 メ 輕 症 デ ア ル,反 (±‑‑)ヲ. 驗 表No.. 應 ノ成 績 ハ. 示 ス.. (2) 「 レ ント ゲ ン」附 圖No.II.實 9. K.F.. 21j.)増. 殖 型 ヲ示シ,豫. ラ ル.反. 應 ハ 成 績(+‑‑)ヲ. 驗 表No. 後 良 ト考 ヘ. 得 タ.. (3) 「 レ ン トグ ン」附 圖No.III.實 10. M.Y.. 24j.右. 驗 表No.. 肺 中 葉 ノ滲 出 型 デ ア ル.豫. 後 不 良ヲ 臨 牀 上 認 メ ル ト共 ニ 本 反 應 ハ,強. 度. 陽 性(+++)デ ア ル. (4) 「 レ ン トグ ン」附 圖No.VI.實 14. F.Y.. 17j.本. 患 者 ハ 臨 牀 上 全 治 ノ状 態 ニ. ア リ反 應 ハ 陰 性 デ ア ル.發 等 陽 性 ヲ示シ,ツ 經 過 ヲ ト リ,終 (5). 驗 表No.. 病 初 期ニ 於 テ,中. ヒ デ弱 陽 性 ニ轉 ジ,良 好 ノ ニ陰 性 トナ ル.. 「レ ン トゲ ン」附 圖No.V.實. 30. K.M.. 50j.右. 驗 表No.. 肺 下 部 ニ 抵 抗 ト,摩 擦 音 ヲ. 認 メ左 肩胛 間 部 ニ抵 抗 ト摩 擦 音 ヲ 示 ス 肺 ノ 所 見 ノ持 主 デ,更. ニ右 側 腎 臟 ヲ 觸 知 シ,尿. 數 ア リ,顯 微 鏡 的 尿 ノ所 見 ハ,結 ア ル,反. 核 菌(+)デ. 應 ハ 強 陽性 ヲ示 ス.. (6) 「 レ ン トグ ン」附 圖No.VI.實 32. N.I. 抗,左 成 績 表 ノ「ブ ロ セ ン ト」50例. ニ75囘. ノ檢 査 ノ. 表 デ 到 底 問 題 ニ ナ ラ ザ ル コ トヲ附 言 シ置 キ タ イ.タ. ダ 其 ノ 反 應 ハ 幾 ブ ロ ヲ示 ス カ ト尋 ネ ラ. レル カ ラ デ アル.結 核 性 疾 患22例. ニ,37囘. 檢. 意頻. 47j.ヂ,兩. 驗 表No.. 側 肩胛 間 部 ニ輕 度 ノ 抵. 側 背 下 部ニ 於 テ 同 樣,摩 擦 音 ヲ聽 取 ス.. 豫 後 良 ヲ示 シ 反 應 ハ(±)デ (7). ア ル.. 爾 他 疾 患 トノ關 係. (1). 黄 色 葡 萄 状 球 菌 ニ ヨ ル,實. 驗 表No.. 25. E.H.男13j.骨. 髓 骨 膜 炎 ノ患 者 ハ,發. 査 ヲ施 シ タ ル 成 績 ニ ヨル ニ,陽 性 反 應31.6%,. 病 後4日. 檢 査成 績 ハ(±)デ. 疑 反 應23.9%,陰. 次 囘 其 ノ 後6日. 目(發 病 後10日)化. 時 期 デ ハ(++)デ. ア ル.切. 性 反 應44.5%ニ. ナ ル.. 本 報 告 ニ ア リテ ハ3, 4表 ニ簡 單ニ 説 明 ヲ加 ヘ 御 免 ヲ蒙 ム ル コ ト トス ル. 115. ノ 第3囘. 目 ノ第1囘. 檢 査 デ ハ(±)ヲ. ア リ. 膿 セル. 開 排 膿 シ テ9日 示 シ,術. 後18日. 後.
(10) 2248. 徳. 第4囘 デ. 目 ハ(‑)ニ. 森. 轉 ジ テ 殆 ド治 癒 セ ル モ ノ. 徳. 二. 績 ハ(‑)デ. ア ル.成. 績 ノ通 リ經 過 良 好 ニ シ. テ 久 シ カ ラ ズ シ テ 全 治 シ タ リ.. ア ル.. 實 驗 表No.26.. S.K.男23j.ハ. 膜 炎 ニ シ テW.R.陰. 性,葡. 慢 性 ノ骨. (6). 萄 状 球 菌 ト普 通. ズ,本. 潜 伏 黴 毒W.R.ハ. 陽 性 ナ ル ニ拘 ラ. 反 應 ニ ハ 陰 性 デ ア ル 例 ト陽 性 ノ場 合. 大 腸 菌 ノ 混 合 感 染 デ ア ル,Tuberculin皮. ガ ア ル,病. 内 反 應 ハ,亦. ハ 陽 性 ニ 轉 ズ ル モ ノ デ ア ル.實 驗 表No.27.. 陰 性 デ ア ル.實. N.H.女28j.ハ. 口腔 内 ヘ 瘻 孔 ヲ有 シ腐 骨. 除 去 ヲ ナ セ ル モ ノ,混 (2). 驗 表No.40.. 膽石 症. 23j.. No.35.. S.E.. H.N.女55j.. (7) 濕. 疹,頭 部 慢 性濕 疹. (+++)ハ 膽 嚢 輸 膽 管 ハ閉 鎖 ス ル程 ノ膽 石 ヲ嚢. M.K.男18j.頭. 内 ニ80有餘. デ ア ル ガ陰 性 デ ア ル,更ニ. 箇ヲ 有 シ,嚢 内 容 ハ,乳 白 色 ニ. 混 濁 シ テ,鏡. 檢 上,連. 鎮 状 球 菌 ト普 通 大 腸. 菌 トノ混 合 性 炎 症 デ ア ル. (3). 丹毒. T.S.女32j.. (8). 病 原 體 ハ 勿 論 連 鎖 状 球 菌ニ 因 ス ル モ ノ デ ア. ヲ示 シNo.29ニ. ル.本. 73ヲ 示 ス.. 期 ニ ア リ テ(±)デ. 療 ヲ 中 止 シ,民 間 治 療 デ 惡 化 シ第. 檢 査 時 ハ,體. 實 驗 表No.24.. 亞 急性 デ 手掌 大 位 ノ モ ノ デ. 赤 血 球 沈 降 速 度 ニ就 テ 注 意 サ レタ キ. ハ,特. 2囘. 實 驗 表No.34.. 部 全 體ニ 亙 ル 廣 汎 ナ モ ノ. K.N.男24j.ハ. 顔 面 全 部 ヘ擴 レル 定 型 的 顔 面 丹 毒 デ ア リ,. ア ル.醫. 其 ノ例 デ. モ 同 樣 陰 性 デ ア ル.. 實 驗 表No.22.. 例ニ ア リ テ ハ,初. 29j.ガ. ア ル.. 合 性 炎 症 デ ア ル.. 實 驗 表No.19.. T.N.. 竈 ヲ形 成 シ組 織 ノ崩 壞 ノ ア ル 時. 温 急 降 下 シ心 臟 衰 弱 ニ 陷. ニNo.14ニ. 於 テ 本 反 應 ハ(++)デ52 ア リ テ ハ,本. 上 記 諸 例 ヨ リ見 ル ニ,本 ニ,特. 反 應(±)デ. 反 應 ハ結 核 性 疾 患. 異 ナ ル モ ノ ニ ア ラ ズ.身體. 諸 部 ノ組 織. リ,豫. 後 甚 ダ 懸 念 サ レタ ル ニ 拘 ラ ズ 反 應 ハ. 細 胞 崩 壞 機 轉 ノ亢 進 セル 時 陽 性 ヲ得 ル モ ノ デ. (‑)ニ. 轉 ジ タ リ,豫. ア リ,更. 後 良 ナ リ ト斷 言 シ得 タ. ル 興 味 ア ル 例 デ ア ル,久. シカ ラズ シテ全 治. シタ リ. (4) 65j.. 惡 性 腫瘍. 實 驗 表No.15.. W.R.(±)デ. アV,本. 多 少 移 動 ス ル モ,手. K.T.女. T.M.女53j.. 拳 大2箇. ヲ 觸 知 シ,. 術 不 可 能 ト考 ヘ ラ ル.. 宮 筋 腫 ニ テ 子 宮 全剔出. 實 驗 表No.23.. ヲナ セ ル. S.M.女32j.右. ル モ ノ デ ア ル ニ 由 來 ス.讀. 者 之 ヲ 諒 セ ヨ.. 更 ニ 少 シ ク 記 述 スベ キ ハ,對 於 テ,血. 球 ハ 溶 解 ス ベ シ.本 試 驗 ニ ア リテ 血. 球 溶 解 ヲ抑 制 セ ル モ ノ 次 ノ3例 (1). 照 試 驗 管Iニ. 實 驗 表No.10.. デ ア ル.. M.Y.男24j.「. レン ト. グ ン」寫 眞 附 圖 參 照 ノ コ ト.此 例 デ ハ,豫 後 不. 後 久 シ カ ラ ズ 硬 結 ヲ 來 セ ル モ ノ デ ア ル. (5). 報 告 ニ ア リ テ特 ニ 結 核 ノ豫 後. 味 ヲ 有 シ其 ノ研 究 ニ出 發 シテ 本 反 應 ヲ實 驗 セ. 反 應 ハ(+++)ノ 癌. 驗 表No.38.. 小兒 頭 ノ腫 隆1箇,手. 前,子. 斷 ジ得 ベシ.本. 判 定 ト題 シタ ル ハ 余 ハ 結 核 ノ研 究 ニ 多 大 ノ 興. 腫 デ ア ル.實. 3年. ニ 病 原 體 ノ種 類 ニ 關 係 セ ザ ル モ ノ ト. 急. 性 腎 盂 炎 ニ テ 高 熱 ア リ1週. 間 後 ニ左 乾性 肋. 膜 炎(再 發)合 併 セ リ,豫後. 懸 念 サ ル檢 査 成. 良 デ ア ル. (2). 實 驗 表No.15.. K.T.女65j.癌. 腫 ノ. 血 清 デ ア ツ テ 久 シ カ ラ ズ シ テ 鬼 籍 ニ 入 ル. 116.
(11) 補體 吸 收反 應 ト特 ニ結核 ノ豫 後 判 定 ニ關 ス ル研 究(第1囘. (3) 實 驗 表No.46. 後,12日. Y.H.男21j.開. 目 デ ア ル.第1期. 腹術. 癒 合 ヲ營 ミ,歩 行. 可 能 ノ患 者 デ殆 ド健 體 ニ近 イ,繃帶. 交換 ニ用. 2249. 報告). モ(±)或. ハ(+)ヲ. 呈 ス ル點 ハ注意 スベ キ モ ノ. トス.特. ニ 非 特 異 性 免 疫 元 トシ テ 使 用 ス ル 不. 飽 和炭 素 使 用 ニ 對 シ(±)ニ 於 テ ス ラ 愼 重 ノ 態. ヒタ ル多 量 ノ絆 創 膏 ニ 對 シ特 異 性 體 質 ヲ 有 シ. 度 ヲ必 要 トス.微. 皮 膚 炎 ヲ 兩 側 腹 外 側面 ニ 有 シ,而. 胞 ノ抵 抗 力 ヲ減 弱 ス ル モ ノ ノ如 シ.. ル.コ. モ廣 汎 デ ア. ノ原 因 ニ依 ル モ ノ ト考 ヘ ル ヲ 妥 當 トス.. 絆 創 膏 ニ對 ス ル 特 異 性 體 質 ハ,注 ニ 注 意 ス レバ,判. 明 ス ル コ ト容 易 ナ リ,假. 特 異 性 體 質 ヲ有 ス ル モ,過 態ニ ア リ テ ハ,陰 實 驗 表45.. 射 部 ノ夫 レ. 敏 元 ヲ用 ヒ ザ ル 状. 性 ナ リ.特. A.A.女32j.ヲ. 令. ニ 夫 レニ 就 テ ハ. 檢 査 セ ル ニ,陰 性. 成 績 ヲ得 タ レバ ナ リ.. 量 ノ使 用 ニ 際 シ テ モ 病 竈 細. 余 ノ檢 査 セ ル50例 セ ル モ ノ3例. ニ ア リテ,溶 血 作 用 抑 制. ア リ.何. レ モ,説. 明 シ得 ル モ ノ. ニ シテ 特 ニ 本 試 驗 ノ結 果 ニ ハ,影. 響 ナ キモノ. ノ 如 シ.實 驗 例 ノ説 明 ヲ參 照 セ ラ レタ シ.但 シ例 外 ナ シ トハ 保 シ難 シ. 本 反 應 ハ,溶. 血 球 作 用 ア ル(山 羊‑家. 兎)溶. 血 素 及 ビ補 體 ヲ以 テ 測 定 シ タ ル,(補 體 ハ 其 ノ マ マ ニ シ)溶 血 素ノミ 最 小 溶 血 債 ノ1/2(MHD). 第6章. ヲ使用 ス ル コト.補. 本 反 應 ト諸 學 説 トノ關 係. 元 來 人 血 清 ハ,山. 羊 血 球 ヲ溶 解 ス ル作 用 ガ. ア ル.. 實 驗 ノ結 果(+)ナ. リ ト謂 ヒ,. u. Gasselmann1)ハ(±)ナ. フ.即 チ25例 モ ノ0,. 稀 釋 液 ヲ 使 用 シ,本. チ血球 反 應 試 驗 反 應 ニ モ,同 一. 稀 釋 液 ヲ使 用 ノ コ ト.本 試 驗 ニ供 ス ル 血 清 ハ. Sachs2)ハ Colmer. ニ,10倍. 體 ハ,即. ノ 人 血 清 中100%ノ. 75%ノ. モ ノ8,. ナ ル モ ノ76%ト Luger6)等. 25%ノ. リ ト謂 溶 血 ヲ示 ス モ ノ16,陰. 性. セ リ.. 全 量 ニ テ2ccデ トニ ナ ル.室. ア ル.多. 腹 時 採 血 セ ル 血 液 ハ3, 4本 ノ 試. 驗 管 ニ分 注 シ15℃. 内 外 ノ温 度 ノ 時 ニ 於 テ 斜. 面 ニ ナ シ テ 凝 固 セ シ メ,流 ス ル 時 ハ,2ccノ. ハ 癌 腫 ノ血 清 ハ 血 球 溶 解 抑 制 作. シ.2ccノ. 血 清 ヲ得 ル ニ ハ7cc以. 必 要トナ ル.然. dlabilitat)ニ. 補 體 ヲ加減 ス レバ,1.5ccデ. サ レバ 本 反 應 陽 性 成 績 ヲ 得 ル トモ,臨. 牀所. 見 輕 微 ナ ル 場 合即 チ 本 反 應 ト一致 セ ザ ル 例 ガ 或 ル 僅 少%ニ. 存 在 スベ シ.カ. カ ル場 合 ハ別 ニ. 一 般 檢 査 法 ト嚴 密 ナ ル 臨 牀 所 見ニ ヨ リ決 定 ス ベ キ モ ノ トス.. 動 セ ザ ル マ デ放 置. 血 液 デ ハ,大 約0.7ccヲ. 用 ア ル ヲ認 メ 主 トシ テ 膠 質 不 安 定 性(Colloi‑ 歸 ス ベ キ モ ノ トセ リ.. 量 ノ採 血 ヲ要 ス ル コ. 上 ノ採 血 ガ. ル ニ 血 清 ヲ等 量 ニ シ使 用 ス ル. 從 ツ テ 採 血 量4.5ccヲ 何 レ ニ ア ツ テ モ,採 血 清2ccヲ. 足 ル コ トニ ナ リ,. 必 要 トス ル コ トニ ナ ル. 血 ハ多 量 ナ ル 程 可 ナ リ.. 使 用 スル方 法 ト. 血 清1.5ccヲ 結 果 ニ 於 テ,同. 得 ベ. 使 用 ス ル 方 法 トハ. 一 成 績 ヲ 得 ル モ ノ デ ア ル.. 本 反 應 ハ 單 ニ 漿 膜 ノ 炎 症 状 態Pleuritis (Peritonitis). sicca et. exudativaニ. ハ 陰 性 反 應 ヲ 呈 シ,肺. ア リテ. 臟 ノ結 核 ニ ア リ テ特 ニ. 微 熱 ノ モ ノ ニ シ テ 徒 歩 通 院 ス ル 患 者ニ ア リテ 117. 總. 括. 健 人體 ニ 於 テ モ時 々刻 々幾 何 カ ノ生 理 學 的 細 胞 崩 壞 機 轉 ガ 行 ハ レル.之. ヲ 自家溶 解 作 用.
(12) 2250. 徳. ト稱 ス.崩 壞細 胞 ノ分 解 産物 ハ,主. 森. 徳. トシテ,. 二. 定 性 補 體 結 合 反 應 ト稱 セ ラ レ,實 驗 ニ 際 シ補. 之 ニ屬 ス ル系統 ノ細 胞 ニ對 シ自家 細 胞 毒 トシ. 體 吸收 作 用ヲ 呈 ス.サ. レバ 病 竈 細 胞 ノ崩 壞 旺. テ刺 戟 ヲ賦 與 スル モ ノ デ アル,カ カル現 象 ガ. 盛 ナ ル 血 清 中 ニ ハ,補. 體 ノ 吸 收 作 用 モ亦 之 ニ. 生 理 的 平 衡 状態 ノ限 界 ヲ超 エ ル場 合 ニ ハ,病. 一 致 シテ 増 強 シ,停. 的 現 象トシ テ更 ニ 一層 多量 ノ細 胞 毒 ガ形 成 サ. 弱 トナ ル.更. レル 一般 ニ斯 カル分 解産 物 ハ異 種 蛋 白體 ニ屬. シ.斯. シ,血 行 中ニ移 行 シ生體 ハ反 應 ヲ呈 スベ シ炎. 入 ルコト. 止 ニ近 ヅ ク ニ 從 ヒ作 用 微. ニ 停 止 セ ル 時 ハ コ コム 消 失 ス ベ. ク シ テ 健 體 ニ於 ケ ル ガ 如 キ平 衡 状 態 ニ トナ ル.吾. 人 ハ斯 カ ル 状 態 ヲ稱 ス ル. 症 状態 ニ ア リテ ハ,病 原 體 ノ種 類 ニ應 ジテ.. ニ恢 復 ノ 字 ヲ 以 テ ス.斯. カ ル 原 理 ニ基 キ 補 體. 特 種 免 疫 體 ガ産 生 サ レ,免 疫學 上之 ヲ特 種免. 吸 收 ノ 強 弱 ヲ檢 査 シ,以. テ病 竈組 織 細 胞 ノ状. 疫 ト稱 ス其 ノ際 病 竈 部 ノ分 解 産 物 ハ,非 特異. 況ヲ 窺 知 シ,豫. 性 反應 トシテ生 體 ニ 反應 ヲ喚 起 シ,コ コニ抗. 足 ナ ル 實 驗 ノ結 果 ヲ得 タ リ即 チ 本 反 應 ノ 成 績. 自家 細 胞毒 モ産 生サ ル ル ニ至 ル.血 液絮 状 反. ハ 病 竈 細 胞 ノ状 況 ヲ窺 知 シ,豫. 應 及 ビ赤 血球 沈 降 速度 測 定法 ハ何 レモ非 特 異. 論 更 ニ 治 療 上 ニ 於 テ モ,重. 性 反應 ノ代 表 的 ナ モ ノデ ア ル.血 清學 上,血. ル モ ノト 謂 ハ ザ ル ベ カ ラズ.. 後 ノ判 定 ヲ企 圖 セ ル ニ 常 ニ 滿. 後 ノ判 定 ハ 勿. 大ナ ル意義 ヲ有 ス. 清 ニ現 ハ レル斯 カル變 化 ハ非特 異性 及 ビ不 安. 主 要 參 考 文 獻 1). Kolmer. and. Wassermann's. Gasselmann,. Handb.. 第4年,第1號,大. d.. Jaurn.. Path.. 正15年.. 4) Colmer. 36,. S. 17. u.. 356,. 和3年.. 1923.. 7). Lohr, Harnus,. Woch.,. No.6,. Beitrage S. 508,. f. kl. 1924.. 第20卷,第6號. 19). 村 上,東. 197,. d.. 1922.. Tub,. 15). Vol.. S. 799, Jou.. 6) Luger,. 16,. P.441,. 1915.. 1913. inf. Meis. Zentralbl.. Bd.. 12) 86,. 宮 川,實 17). ges.. 近藤,松. Heft. 4,. Med., Bd. 技,結. 27,. 1,. dis.,. Vol. 18,. Ostborn. u.. f. Tub.,. 73,. P.20,. S. 184,. P.360.. S. 196.. 14). 暦 祝 賀 論 文 集. 20). 11). 河 合,北. 18). 佐 藤,北. u.. 5). Zeitsch. 1935.. f. Tub.,. f. Imm. 8). 73,. 二 村,. 184,. Burker, Munch.. 〓 上, 1935. med,. 13) Kijeland, P.M.,. Takenomata, 326.. Kolle. 海 道 醫 學 會 雜 誌,. 1916.. Ehrenteil,. Zeit. 1922.. Sachs,. 金 子,北. 核 學 會 雜 誌,第15卷,P.71.. 驗 醫 學 雜 誌,第6卷,第6號,291. 河 本 教 授,還. 京 醫 學 會 雜 誌,39,. exp.. 2). 3). 9) Witebsky, Klingendstein, Hohn,. Zeitsch. f.d. S.. dis.,. Aoki. Tsudomi,. 結 核 學 會 雜 誌,第1卷,P.346. 10). II. Auf. and Trist,. 日 本 獸 醫 學 會 雜 誌.第7卷,第4號,昭 Bd.. infect.. Mikro.,. Zeitsch. f. 16). 井 上,日. Imm.,. Bd.. 41,. 本 消 化 機 病 學 會,. 海 道 醫 學 雜 誌,第2年,特. 別 號.. 海 道 醫 學 會 雜 誌,第1年,P.291.. 118.
(13) 徳 森 論 文 附 圖 レ ン ト ゲ ン 附 圖No.I.. レ ン ト ゲ ン 附 圖No.III.. レ ン ト ゲ ン 附 圖No.V.. レ ン ト ゲ ン 附 圖No.II.. レ ン ト ゲ ン 附 圖No.IV.. レ ン ト ゲ ン 附 圖No.VI..
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