護
保
険
最
新
情
報
Vol.
６
６
成
日
厚 生 労 働 省 老 健 局 高 齢 者 支 援 課
貴関係諸団体に速や
に送信い
きますよう
よろしく
願いい
します。
各都道府県
護保険担当課
室
各市町村
護保険担当課
室
各
護
保
険
関
係
団
体
御
中
←
厚生労働省
老健局高齢者支援課
回の内容
料老人ホームの設置運営標準指導指針
の一部改
正について
計
枚
本紙を除く
連絡先
T E L : 03-5253-1111(
高齢者居住支援係･内線
)
老 発 第 0 7 1 8 0 0 3 号 平 成 1 4 年 ７ 月 1 8 日
最 終 改 正 老 発 0402第 １ 号
平 成 3 0 年 ４ 月 ２ 日 各
厚 生 労 働 省 老 健 局 長
（ 公 印 省 略 ）
有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 運 営 標 準 指 導 指 針 に つ い て
高 齢 者 が 安 心 し て 暮 ら せ る 高 齢 者 向 け 住 ま い に 対 す る ニ ー ズ の 高 ま り を 受 け 、 有 料 老 人 ホ ー ム が 増 加 す る 中 、入 居 者 の 居 住 の 安 定 を 確 保 す る 観 点 か ら 、有 料 老
人 ホ ー ム に 対 す る 適 切 な 指 導 監 督 が 不 可 欠 と な っ て い る 。
こ の よ う な 背 景 を 踏 ま え 、介 護 保 険 制 度 改 正 に お い て 、入 居 者 保 護 の 観 点 か ら 、 老 人 福 祉 法 を 改 正 し 、事 業 停 止 命 令 の 創 設 、前 払 金 保 全 措 置 の 義 務 の 対 象 拡 大 等 、
所 要 の 改 正 を 行 う こ と と し た と こ ろ で あ る 。
こ の ほ か 、 平 成 3 0 年 度 介 護 報 酬 改 定 が 行 わ れ た こ と や 、 総 務 省 か ら 「 有 料 老
人 ホ ー ム の 運 営 に 関 す る 行 政 評 価・ 監 視 の 結 果 に 基 づ く 勧 告 」が あ っ た こ と 等 を
踏 ま え 、今 般 、別 添 の と お り 標 準 指 導 指 針 を 改 正 す る こ と と し た の で 、次 の 事 項 に 留 意 の 上 、 貴 管 内 の 有 料 老 人 ホ ー ム に 対 し て 適 切 な 指 導 を 行 わ れ た い 。 な お 、
サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 に お い て は 、有 料 老 人 ホ ー ム に 該 当 す る も の が 多 い
と い う 実 態 も あ る た め 、貴 職 に お い て は 、有 料 老 人 ホ ー ム に 該 当 す る サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 に つ い て も 適 確 に 把 握 の 上 、必 要 に 応 じ て 、適 切 な 指 導 を 行 わ
れ た い 。
な お 、本 通 知 は 、地 方 自 治 法 第 2 4 5 条 の ４ 第 １ 項 に 規 定 す る 技 術 的 な 助 言 に 該
当 す る も の で あ る 。 都道府県知事
指定都市市長 殿
１ 標 準 指 導 指 針 の 性 格
有 料 老 人 ホ ー ム は 民 間 の 活 力 と 創 意 工 夫 に よ り 高 齢 者 の 多 様 な ニ ー ズ に 応
え て い く こ と が 求 め ら れ る も の で あ り 、 一 律 の 規 制 に は 馴 染 ま な い 面 が あ る
が 、 一 方 、高 齢 者 が 長 年 に わ た り 生 活 す る 場 で あ り 、入 居 者 の 側 か ら も 介 護 を 始 め と す る サ ー ビ ス に 対 す る 期 待 が 大 き い こ と 、入 居 に 当 た り 前 払 金 を 支 払 う
場 合 を 含 め て 大 き な 金 銭 的 な 負 担 を 伴 う こ と か ら 、行 政 と し て も 、サ ー ビ ス 水 準 の 確 保 等 の た め 十 分 に 指 導 を 行 う 必 要 が あ る 。特 に 、有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 は 、
設 置 者 と 入 居 者 と の 契 約 が 基 本 と な る こ と か ら 、契 約 の 締 結 及 び 履 行 に 必 要 な
情 報 が 、 入 居 者 に 対 し て 十 分 提 供 さ れ る こ と が 重 要 で あ る 。
こ の よ う な 事 業 の 性 格 を 踏 ま え 、各 都 道 府 県 、指 定 都 市 又 は 中 核 市（ 以 下「 都
道 府 県 等 」 と い う 。 ） は 、 本 標 準 指 導 指 針 を 参 考 と し て 、 地 域 の 状 況 に 応 じ て 指 導 指 針 （ 以 下 「 指 導 指 針 」 と い う 。 ） を 定 め 、 こ れ に 基 づ き 設 置 前 及 び 事 業
開 始 後 に お い て 継 続 的 な 指 導 を 行 わ れ た い 。な お 、指 導 指 針 を 作 成 し て い な い
場 合 は 、本 標 準 指 導 指 針 に 基 づ き 指 導 を 行 う こ と と し て 差 し 支 え な い が 、で き る 限 り 速 や か に 指 導 指 針 を 作 成 さ れ た い 。
２ 指 導 上 の 留 意 点
⑴ 有 料 老 人 ホ ー ム の 定 義 の 周 知
老 人 福 祉 法 （ 昭 和 3 8年 法 律 第 1 3 3 号 ） 第 2 9条 第 １ 項 に お い て 、 有 料 老 人
ホ ー ム と は 、 ① 老 人 を 入 居 さ せ （ 以 下 「 入 居 サ ー ビ ス 」 と い う 。 ） 、 ② 当 該 老 人 に 対 し て 「 入 浴 、 排 せ つ 又 は 食 事 の 介 護 」 、 「 食 事 の 提 供 」 、 「 洗 濯 、
掃 除 等 の 家 事 」 又 は 「 健 康 管 理 」 の 少 な く と も 一 つ の サ ー ビ ス （ 以 下 「 介 護 等 サ ー ビ ス 」 と い う 。 ） を 供 与 す る 施 設 と し て 定 義 さ れ て い る 。
従 っ て 、 同 項 の 規 定 に 基 づ く 「 届 出 」 の 有 無 に か か わ ら ず 、 入 居 サ ー ビ ス
及 び 介 護 等 サ ー ビ ス の 実 施 が 認 め ら れ る も の は 、す べ て 有 料 老 人 ホ ー ム に 該 当 す る も の と し て 取 り 扱 う こ と と な る 。
ま た 、「 届 出 」 と は 、 一 定 の 基 準 に 該 当 す る か ど う か を 判 断 し た 上 で 実 施
す る 「 認 可 」 や 「 指 定 」 と は 異 な る も の で あ る た め 、 入 居 サ ー ビ ス 及 び 介 護 等 サ ー ビ ス の 実 態 が 認 め ら れ る も の に つ い て 事 業 者 か ら 届 出 が あ っ た 場 合
に 、 都 道 府 県 等 に お い て 受 理 を 拒 否 す る こ と の 裁 量 の 余 地 は な い 。
な お 、有 料 老 人 ホ ー ム は 、老 人 を 入 居 さ せ る こ と を 目 的 と す る 施 設 で あ る
こ と か ら 、入 居 要 件 を 専 ら 老 人 に 限 ら ず 、老 人 以 外 も 当 然 に 入 居 で き る よ う
な も の は 有 料 老 人 ホ ー ム に は 当 た ら な い 。た だ し 、① 入 居 要 件 で は 老 人 以 外 も 入 居 で き る と し つ つ 、意 図 的 に 老 人 を 集 め て 入 居 さ せ て い る も の に つ い て
は 施 設 全 体 に つ い て 、② 共 同 住 宅 や 寄 宿 舎 の よ う に 老 人 と そ れ 以 外 の 者 が 混 在 し て 入 居 し て い る も の で あ っ て も 、施 設 の 一 部 に つ い て は 専 ら 老 人 を 入 居
要 件 と す る も の に つ い て は 当 該 老 人 が 利 用 し て い る 部 分 に つ い て 、有 料 老 人
ホ ー ム と し て 取 り 扱 う こ と と す る 。
以 上 の 内 容 を 事 業 者 に 対 し て 周 知 し 、必 要 に 応 じ て 届 出 を 求 め る こ と を お
⑵ 有 料 老 人 ホ ー ム に 該 当 す る こ と の 判 断
老 人 福 祉 法 第 2 9 条 第 １ 項 に お い て 、 委 託 契 約 に よ り 第 三 者 が 介 護 等 サ ー
ビ ス を 提 供 す る 場 合 に つ い て も 、有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 に 該 当 す る こ と を 明 確 化 し て い る と こ ろ で あ る が 、同 項 の 規 定 は 、入 居 サ ー ビ ス 提 供 者 と 介 護 等 サ
ー ビ ス 提 供 者 と の 間 に 直 接 の 委 託 契 約 が な い 場 合 を 一 律 に 排 除 し て い る も の で は な い 。介 護 等 サ ー ビ ス 提 供 者 に は 、入 居 サ ー ビ ス 提 供 者 と 委 託 契 約 を
し た 者 か ら 再 委 託 を さ れ た 者 な ど 、す べ て の 第 三 者 の う ち 、実 質 的 に サ ー ビ
ス の 提 供 を 行 な っ て い る 者 を 含 む と 解 す る も の で あ る 。
従 っ て 、入 居 者 に 対 し て 、入 居 サ ー ビ ス 又 は 介 護 等 サ ー ビ ス の い ず れ か の
提 供 者 が も う 一 方 の 提 供 者 を 紹 介 ・ 斡 旋 す る な ど に よ り 、入 居 サ ー ビ ス と 介 護 等 サ ー ビ ス が 一 体 的 に 提 供 さ れ て い る こ と が 認 め ら れ る 事 業 に つ い て は 、
有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 と し て 取 り 扱 っ て 差 し 支 え な い 。
⑶ 有 料 老 人 ホ ー ム の 届 出 の 徹 底
老 人 福 祉 法 に 規 定 す る 有 料 老 人 ホ ー ム に 該 当 す る に も か か わ ら ず 、廊 下 の
幅 員 等 が 指 導 指 針 に 適 合 し な い こ と を 理 由 に 有 料 老 人 ホ ー ム の 届 出 が 行 わ れ な い 場 合 が あ る が 、 指 導 指 針 に 適 合 し な く と も 届 出 義 務 が あ る 。
ま た 、届 出 を 行 っ て い な い 有 料 老 人 ホ ー ム に 対 す る 指 導 に 際 し て 、複 数 の
法 人 が 協 同 し て 一 体 的 な 経 営 を 行 っ て い る 場 合 に つ い て は 、必 ず し も 特 定 の 一 の 法 人 を 設 置 者 と し て 扱 わ な け れ ば な ら な い も の で は な く 、複 数 の 法 人 が
い ず れ も 設 置 者 に 該 当 す る も の と し て 取 り 扱 っ て 差 し 支 え な い 。
老 人 福 祉 法 の 観 点 か ら は 、重 要 事 項 の 説 明 や 情 報 開 示 な ど 有 料 老 人 ホ ー ム
の 運 営 が 適 切 に 行 わ れ る こ と が 重 要 で あ り 、事 業 者 に 対 し て 指 導 の 徹 底 を お
願 い し た い 。
⑷ 有 料 老 人 ホ ー ム の 特 定
有 料 老 人 ホ ー ム の 届 出 が 行 わ れ て い な い 場 合 に あ っ て は 、都 道 府 県 等 に お い て は 、そ の 施 設 が 有 料 老 人 ホ ー ム に 該 当 す る 旨 を 設 置 者 に 対 し て 通 知 す る
な ど の 方 法 に よ り 、有 料 老 人 ホ ー ム で あ る こ と を 特 定 し た 上 で 、指 導 を 行 う こ と も 有 効 で あ る 。届 出 が 行 わ れ て い な い 場 合 で あ っ て も 、有 料 老 人 ホ ー ム
に 該 当 す る 事 業 に つ い て は 、老 人 福 祉 法 に 基 づ く 命 令 や 罰 則 の 適 用 が 可 能 で
あ る た め 、設 置 者 に 対 し て そ の 理 解 を 促 す 観 点 か ら も 、有 料 老 人 ホ ー ム で あ る こ と の 特 定 は 必 要 で あ る 。
ま た 、 介 護 保 険 法 の 住 所 地 特 例 の 規 定 な ど 、 他 の 法 律 に お い て も 、 有 料 老 人 ホ ー ム で あ る こ と を 前 提 と し た 制 度 が あ る こ と か ら 、こ れ ら の 業 務 の 明 確
化 を 図 る 上 で も 、 適 切 に 有 料 老 人 ホ ー ム の 特 定 を 行 う こ と が 必 要 で あ る 。
⑸ 地 域 の 状 況 に 応 じ た 指 導 指 針 の 策 定
本 来 こ れ ら は 地 域 の 状 況 に 応 じ て 求 め ら れ る 水 準 が 異 な る 場 合 も 想 定 さ れ 、 必 ず し も 全 国 一 律 に 適 用 し な け れ ば な ら な い も の で は な い 。こ の た め 、指 導
指 針 の 策 定 又 は 変 更 に 当 た っ て は 、地 域 の 状 況 に 応 じ て 規 定 す る こ と も 差 し
支 え な い
⑹ 有 料 老 人 ホ ー ム 情 報 の 報 告 、 情 報 開 示 等
入 居 希 望 者 の ニ ー ズ に 合 っ た 有 料 老 人 ホ ー ム の 選 択 に 資 す る と と も に 、事
業 者 の 法 令 遵 守 の 確 保 を 図 る た め 、老 人 福 祉 法 の 規 定 に 基 づ き 、設 置 者 に 対
し て 、 有 料 老 人 ホ ー ム 情 報 を 報 告 さ せ る こ と 。
ま た 、有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 は 、設 置 者 と 入 居 者 の 契 約 が 基 本 と な る こ と か
ら 、 で き る 限 り 多 く の 情 報 が 開 示 さ れ る こ と が 重 要 で あ る 。 特 に 、 高 齢 者 の 多 く は 有 料 老 人 ホ ー ム に お い て 提 供 さ れ る 介 護 サ ー ビ ス に 対 し て 大 き な 期
待 を 寄 せ て い る こ と か ら 、当 該 有 料 老 人 ホ ー ム に お い て 提 供 さ れ る 介 護 サ ー
ビ ス の 内 容 、費 用 負 担 等 に つ い て 、重 要 事 項 説 明 書 等 に お い て 明 確 に す る よ う 指 導 す る と と も に 、重 要 事 項 説 明 書 の 交 付 及 び 説 明 の 徹 底 、体 験 入 居 制 度
の 実 施 、財 務 諸 表 及 び 事 業 収 支 計 画 書 の 開 示 等 に つ い て 、設 置 者 に 対 し 十 分
な 指 導 を 行 わ れ た い 。
さ ら に 、 必 要 に 応 じ て 、 貸 借 対 照 表 、 損 益 計 算 書 等 の 財 務 諸 表 の 提 出 を 求
め る こ と 等 に よ り 、経 営 状 況 の 把 握 を 行 い 、届 出 時 の 事 業 収 支 計 画 と 財 務 諸
表 に 乖 離 が あ る 場 合 に は 対 処 方 針 等 を 報 告 さ せ る な ど 、適 切 な 措 置 を 講 ず る よ う 指 導 す る と と も に 、 重 要 事 項 説 明 書 、 入 居 契 約 書 、 管 理 規 程 、 入 居 案 内
パ ン フ レ ッ ト 等 に つ い て 、 定 期 的 に 又 は 変 更 の 都 度 、 提 出 を 求 め 、 表 示 と 実 態 が 乖 離 す る こ と の な い よ う 指 導 さ れ た い 。
そ の 上 で 、各 都 道 府 県 に お い て は 、設 置 者 か ら 報 告 の あ っ た 有 料 老 人 ホ ー
ム 情 報 を 公 表 す る と と も に 、重 要 事 項 説 明 書 等 に つ い て も 公 開 す る よ う 努 め ら れ た い 。
⑺ 有 料 老 人 ホ ー ム に 対 す る 指 導 ① 立 入 調 査 等
管 内 の 有 料 老 人 ホ ー ム に つ い て 、 定 期 的 な 立 入 調 査 を 実 施 す る ほ か 、 必 要 に 応 じ 適 宜 調 査 を 実 施 さ れ た い 。 立 入 調 査 に 当 た っ て は 、 介 護 保 険 担 当
部 局 （ 管 内 の 市 町 村 の 介 護 保 険 担 当 部 局 を 含 む 。 ） と も 連 携 を 図 り 、 重 要
事 項 説 明 書 の 記 載 内 容 等 に 照 ら し つ つ 、居 室 の 状 況 や 介 護 サ ー ビ ス の 実 施 状 況 等 に つ い て 調 査 し 、 必 要 に 応 じ 、 指 導 指 針 に 基 づ く 指 導 を 行 う 。 立 入
調 査 に お い て 入 居 者 の 処 遇 に 関 す る 不 当 な 行 為 が 認 め ら れ た と き は 、入 居 者 の 保 護 を 図 る 観 点 か ら 、迅 速 に そ の 改 善 に 必 要 な 措 置 を と る こ と を 指 導
し 、 又 は 命 じ ら れ た い 。 そ の 上 で 、 再 三 の 指 導 に 従 わ ず に 悪 質 な 事 業 を 続
け る 場 合 な ど 、 入 居 者 の 保 護 の た め 特 に 必 要 が あ る と 認 め る と き は 、 老 人 福 祉 法 に 基 づ き そ の 事 業 の 制 限 又 は 停 止 を 命 じ ら れ た い 。
活 の 安 定 を 図 る た め 必 要 が あ る と 認 め る と き は 、入 居 者 か ら の 問 合 せ に 応 じ て 、当 該 高 齢 者 に 適 し た 諸 条 件 が 整 っ た 他 の 賃 貸 住 宅 等 の リ ス ト を 提 示
し た り 、 入 居 に 必 要 な 公 的 主 体 に よ る 支 援 措 置 を 紹 介 し た り す る な ど 、 当
該 入 居 者 に 対 し 、介 護 等 の 供 与 を 継 続 的 に 受 け る た め に 必 要 な 助 言 そ の 他 の 援 助 を 行 う よ う に 努 め る こ と 。
② 集 団 指 導
有 料 老 人 ホ ー ム に 対 す る 指 導 と し て 、個 別 の 有 料 老 人 ホ ー ム へ の 立 入 調
査 の ほ か 、 必 要 に 応 じ て 、 複 数 の 事 業 者 を 一 定 の 場 所 に 集 め て 講 習 等 を 行
う 集 団 指 導 を 適 宜 実 施 さ れ た い 。
集 団 指 導 に 当 た っ て は 、 講 習 の 内 容 に 応 じ て 事 業 者 を 選 定 し 、 あ ら か じ
め 集 団 指 導 の 日 時 、 場 所 、 出 席 者 、 指 導 内 容 等 を 文 書 に よ り 事 業 者 に 通 知 し た 上 で 、 指 導 指 針 の 内 容 、 制 度 改 正 内 容 及 び 過 去 の 指 導 事 例 等 に つ い て
講 習 等 の 方 式 で 行 う 。 そ の 際 、 届 出 を 行 っ て い な い 有 料 老 人 ホ ー ム に 対 し
て も 集 団 指 導 に 参 加 す る よ う 働 き か け る こ と 。 ま た 、 集 団 指 導 に 欠 席 し た 事 業 者 に 対 し て は 、 当 日 使 用 し た 資 料 を 送 付 す る 等 、 必 要 な 情 報 提 供 に 努
め る も の と す る 。
⑻ 全 国 有 料 老 人 ホ ー ム 協 会 と の 連 携
有 料 老 人 ホ ー ム に 対 す る 指 導 及 び 協 議 に 当 た っ て は 、必 要 に 応 じ 、公 益 社
団 法 人 全 国 有 料 老 人 ホ ー ム 協 会 と 連 携 を 図 る こ と と し 、同 協 会 へ の 入 会 や 同 協 会 に 設 け ら れ て い る 有 料 老 人 ホ ー ム 入 居 者 生 活 保 証 制 度 の 加 入 に つ い て
も 十 分 配 慮 す る よ う 指 導 さ れ た い 。
⑼ 介 護 サ ー ビ ス に 係 る 表 示 の 留 意 事 項
介 護 が 必 要 と な っ た 場 合 に 、介 護 保 険 の 訪 問 介 護 等 を 利 用 す る こ と と な っ て い る 有 料 老 人 ホ ー ム に つ い て は 、当 該 有 料 老 人 ホ ー ム が 自 ら 介 護 サ ー ビ ス
を 提 供 し て い る と は 認 め ら れ な い た め 、重 要 事 項 説 明 書 等 に お け る 職 員 数 の
表 示 に 訪 問 介 護 事 業 所 等 の 勤 務 時 間 を 重 複 し て 計 上 す る こ と や 、広 告 等 に お い て 「 介 護 付 終 身 利 用 型 有 料 老 人 ホ ー ム 」 、 「 ケ ア 付 き 高 齢 者 住 宅 」 、 「 終
身 介 護 マ ン シ ョ ン 」等 の 表 示 を 行 う こ と は 不 当 表 示 と な る お そ れ が あ る の で 留 意 さ れ た い 。
⑽ 関 係 機 関 と の 連 携
有 料 老 人 ホ ー ム の 指 導 に 当 た っ て は 、以 下 の 関 係 機 関 と 十 分 な 連 携 を 図 ら
れ た い 。
① 介 護 保 険 担 当 部 局 （ 管 内 の 市 町 村 を 含 む 。 ）
・ 介 護 サ ー ビ ス 基 盤 の 整 備 等 に つ い て
② 住 宅 担 当 部 局
・ サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 の 運 用 に つ い て
・ 有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 計 画 の 事 前 把 握 に つ い て ④ 消 防 担 当 部 局 （ 所 轄 の 消 防 署 を 含 む 。 ）
・ 有 料 老 人 ホ ー ム の 防 火 安 全 対 策 の 推 進 に つ い て
⑤ 景 品 表 示 法 担 当 部 局
・ 有 料 老 人 ホ ー ム の 表 示 の 適 正 化 に つ い て
⑥ 消 費 生 活 セ ン タ ー 、 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 等 ・ 苦 情 対 応 、 入 居 者 保 護 等 に つ い て
３ 指 導 指 針 の 取 扱 い と 届 出 の 関 係 に つ い て ⑴ 「 届 出 」 に 対 す る 適 切 な 理 解 の 促 進
有 料 老 人 ホ ー ム に お い て は 、高 齢 者 福 祉 に 大 き く 関 わ る 住 ま い の 場 で あ る こ と を 踏 ま え て 、 地 域 に 開 か れ た 存 在 で あ る こ と が 求 め ら れ る 。 ま た 、 必 要
に 応 じ て 行 政 庁 が 適 切 に 関 与 す る た め の 前 提 と し て 、 そ の 設 置 者 に 対 し て
「 届 出 」 を 義 務 付 け て い る 。
一 部 に お い て 、届 出 を 行 う こ と で 指 導 指 針 等 に よ る 行 政 指 導 の 対 象 と な る
か の よ う な 誤 解 も あ る が 、食 事 の 提 供 な ど 有 料 老 人 ホ ー ム の 要 件 に 該 当 す る
事 業 で あ れ ば 、届 出 の 有 無 に か か わ ら ず 、老 人 福 祉 法 上 の 有 料 老 人 ホ ー ム と し て 取 り 扱 わ れ る 。つ ま り 、有 料 老 人 ホ ー ム と し て 取 り 扱 わ れ る こ と を 回 避
す る た め に 届 出 を 行 わ な い と い う 行 為 に は 合 理 性 が な い こ と か ら 、設 置 者 に
対 し て は 、そ の 旨 を 丁 寧 に 説 明 し 、自 ら 届 出 を 行 う よ う 促 し て い た だ き た い 。 な お 、有 料 老 人 ホ ー ム の 届 出 は 、老 人 福 祉 法 上 の 定 義 に 適 合 す る 場 合 に 必
要 と な る 手 続 に 過 ぎ ず 、 こ れ を 行 う こ と に よ っ て 「 有 料 老 人 ホ ー ム 」 と い う 名 称 を 使 用 し な け れ ば な ら な い わ け で は な い と こ ろ で あ り 、そ の 点 に つ い て
も 適 切 に 説 明 し て い た だ き た い 。
⑵ 指 導 指 針 の 適 切 な 運 用
一 方 で 、 有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 者 が 、「 届 出 」 の 趣 旨 や 効 果 に つ い て 誤 解
を し て い る こ と の 一 因 は 、こ れ ま で の 行 政 指 導 に お い て 、あ た か も 指 導 指 針 が 届 出 基 準 で あ る か の よ う に 扱 っ た り 、そ の 規 定 の 内 容 に 強 制 力 が あ る か の
よ う な 指 導 を 行 っ て き た り し た 経 緯 に あ る 、と い う 可 能 性 に も 目 を 向 け る 必 要 が あ る 。行 政 指 導 を 行 う 側 と 受 け る 側 で は 違 っ た 受 け 止 め 方 を す る 可 能 性
が あ る こ と に 留 意 し 、 丁 寧 な 制 度 説 明 が 必 要 で あ る 。
有 料 老 人 ホ ー ム 制 度 が 「 届 出 」 に 基 づ く も の に な っ て い る の は 、 民 間 の 創 意 工 夫 を 尊 重 し 、高 齢 者 の 多 様 な ニ ー ズ に 応 じ た 取 組 み を 進 め や す く す る た
め の も の で あ る と と も に 、高 齢 者 の 福 祉 を 損 な う も の で あ る と 認 め ら れ る と き に は 行 政 庁 が 介 入 す る 必 要 が あ る た め で あ る 。仮 に 、届 出 を 行 い に く い よ
う な 環 境 を 現 出 さ せ た 場 合 、民 間 の 創 意 工 夫 を 阻 害 す る だ け で な く 、結 果 と
し て 、届 出 が 行 わ れ な い 物 件 が 増 え る こ と と な り 、そ の よ う な 物 件 の 把 握 や 、 届 出 を 促 す た め の 指 導 に 関 す る 業 務 が 拡 大 し 、本 来 の 福 祉 的 な 観 点 で の 指 導
を 損 な う こ と に な り か ね な い 。
従 っ て 、有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 者 が 自 ら 届 出 を 行 い や す く な る 環 境 を 構 築
す る こ と は 、地 方 公 共 団 体 に お け る 届 出 促 進 に 関 す る 業 務 を 軽 減 し 、結 果 的
に は 、入 居 者 の 適 切 な 処 遇 を 確 保 す る た め の 施 策 に 注 力 す る こ と が 可 能 に な る と 期 待 で き る こ と か ら 、今 回 の 標 準 指 導 指 針 の 改 正 を 機 会 に 、各 地 方 公 共
団 体 に お い て は 、指 導 指 針 の 内 容 の 見 直 し だ け で な く 、そ の 運 用 の 方 法 に つ い て も 見 直 し を 行 い 、有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 者 が 自 ら 届 出 を 行 う こ と を 促 す
よ う な 取 組 を 進 め る よ う 、 お 願 い す る 。
⑶ 既 存 建 築 物 や 小 規 模 建 築 物 を 活 用 す る 取 組 へ の 対 応
有 料 老 人 ホ ー ム に お け る 居 住 の 質 を 確 保 す る た め に は 、指 導 指 針 へ の 適 合 が ひ と つ の 目 安 と な る と こ ろ で あ る 。そ の 一 方 で 、指 導 指 針 へ の 適 合 を 画 一
的 に 求 め る こ と は 、事 業 者 に よ る 有 料 老 人 ホ ー ム の 届 出 意 欲 を 削 ぎ 、結 果 と
し て 、都 道 府 県 等 が 把 握 で き な い 有 料 老 人 ホ ー ム を 増 加 さ せ る こ と に も つ な が り か ね ず 、入 居 し て い る 高 齢 者 に 対 す る 不 適 切 な 処 遇 や 虐 待 な ど の 発 見 が
遅 れ る 可 能 性 も 生 じ る 。
特 に 、住 宅 の 転 用 な ど 既 存 建 築 物 を 活 用 す る 場 合 や 小 規 模 な 建 築 物 で 運 営 を 行 う 場 合 に つ い て は 、標 準 指 導 指 針 で 示 し て い る 設 備 基 準 へ の 適 合 を 求 め
る こ と は 困 難 で あ る こ と も 多 い と 考 え ら れ る た め 、民 間 の 活 力 と 創 意 工 夫 を
取 り 入 れ た 取 組 を 行 っ て い る 事 業 者 自 ら の 届 出 を 促 す 観 点 か ら 、入 居 者 へ の 十 分 な 説 明 を 前 提 に 、
① 標 準 指 導 指 針 で 示 し て い る 規 定 の 趣 旨 を 満 た す よ う な 代 替 の 方 法 に よ る こ と
② 将 来 的 な 改 善 に 向 け た 計 画 を 策 定 し て い る こ と な ど の 方 法 に よ り 、 標
準 指 導 指 針 上 も 差 し 支 え の な い も の と す る 旨 を 明 記 し て い る た め 、指 導 指 針 の 策 定 や 運 用 に お い て も 、 個 別 具 体 の 内 容 を 吟 味 し た 上 で 、 適 切 な
指 導 を 行 う よ う に 留 意 さ れ た い 。
４ 主 要 な 改 正 点
⑴ 有 料 老 人 ホ ー ム の 判 断 基 準 の 明 確 化
有 料 老 人 ホ ー ム の 判 断 基 準 に つ い て 、こ れ ま で 標 準 指 導 指 針 の ほ か Ｑ ＆ Ａ
等 に お い て 示 し て き た も の を 改 め て 整 理 し 、 明 確 化 を 図 っ た 。
⑵ 老 人 福 祉 法 の 改 正 に 伴 う 見 直 し
老 人 福 祉 法 の 改 正 に よ り 、事 業 停 止 命 令 の 創 設 、前 払 金 保 全 措 置 の 義 務 の 対 象 拡 大 等 の 有 料 老 人 ホ ー ム に 係 る 制 度 を 見 直 し た こ と に 伴 い 、所 要 の 見 直
し を 行 っ た 。
⑶ 平 成 3 0年 度 介 護 報 酬 改 定 を 踏 ま え た 見 直 し
等 の 適 正 化 を 図 る た め 、 対 策 を 検 討 す る 委 員 会 の 開 催 、 指 針 の 整 備 、 職 員 に 対 す る 研 修 の 実 施 等 が 義 務 づ け ら れ た こ と を 踏 ま え 、有 料 老 人 ホ ー ム に お い
て も 同 様 の 措 置 を 求 め る こ と と し た 。
⑷ 総 務 省 勧 告 を 踏 ま え た 見 直 し
総 務 省 か ら 厚 生 労 働 省 に 対 し て 行 わ れ た「 有 料 老 人 ホ ー ム の 運 営 に 関 す る 行 政 評 価・監 視 の 結 果 に 基 づ く 勧 告 」に お い て 、集 団 指 導 等 の 実 施 に 関 す る
留 意 事 項 を 標 準 指 導 指 針 に 明 記 す る よ う 指 摘 が あ っ た こ と を 踏 ま え 、集 団 指
導 等 の 実 施 に 関 す る 留 意 事 項 を 追 加 し た 。
５ そ の 他
⑴ 本 通 知 の 適 用
本 通 知 及 び 標 準 指 導 指 針 は 、 平 成 3 0年 ７ 月 １ 日 か ら 適 用 す る 。
た だ し 、各 都 道 府 県 等 が 指 導 指 針 を 別 に 定 め て い る 場 合 は 、当 該 指 導 指 針 が 適 用 さ れ る 。従 っ て 、各 都 道 府 県 等 に お い て 本 標 準 指 導 指 針 を 参 考 に 指 導
指 針 を 改 正 し よ う と す る 場 合 に あ っ て は 、で き る 限 り 速 や か に 改 正 を 行 う こ
と と し 、 そ の 適 用 日 に つ い て も 、 平 成 3 0 年 ７ 月 １ 日 以 前 と す る こ と が 可 能 で あ る の で 、 念 の た め 申 し 添 え る 。
⑵ 経 過 措 置
本 標 準 指 導 指 針 の 適 用 の 際 現 に 存 す る 有 料 老 人 ホ ー ム 、既 に 着 工 し て い る
有 料 老 人 ホ ー ム 設 置 運 営 標 準 指 導 指 針
目 次
１ 用 語 の 定 義
２ 基 本 的 事 項 ３ 設 置 者
４ 立 地 条 件
５ 規 模 及 び 構 造 設 備
６ 既 存 建 築 物 等 の 活 用 の 場 合 等 の 特 例
７ 職 員 の 配 置 、 研 修 及 び 衛 生 管 理 ８ 有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 の 運 営
９ サ ー ビ ス 等
1 0 事 業 収 支 計 画 1 1 利 用 料 等
1 2 契 約 内 容 等
1 3 情 報 開 示
老 人 福 祉 法（ 昭 和 3 8年 法 律 第 1 3 3 号 ）第 2 9条 第 １ 項 に 規 定 す る 有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 ・ 運 営 に 関 し て 、 標 準 と な る 指 導 指 針 に つ い て は 以 下 の と お り 定 め る 。
１ 用 語 の 定 義
こ の 指 導 指 針 に お い て 次 の 各 号 に 掲 げ る 用 語 の 意 義 は 、そ れ ぞ れ 当 該 各 号 に 定 め る と こ ろ に よ る 。
一 有 料 老 人 ホ ー ム 老 人 福 祉 法 第 2 9条 第 １ 項 に 規 定 す る 施 設
二 有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 老 人 を 入 居 さ せ 、次 の イ か ら ニ ま で の い ず れ か を す る 事 業
イ 入 浴 、 排 せ つ 又 は 食 事 の 介 護 ロ 食 事 の 提 供
ハ 洗 濯 、 掃 除 等 の 家 事 の 供 与
ニ 健 康 管 理 の 供 与
三 サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 関 す る 法 律（ 平
成1 3年 法 律 第 2 6号 ）第 ５ 条 第 １ 項 の 登 録 を 受 け て い る 高 齢 者 向 け の 賃 貸 住 宅 又 は 有 料 老 人 ホ ー ム
四 サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 事 業 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 関 す る 法
律 第 ５ 条 第 １ 項 の 規 定 に 基 づ き 、高 齢 者 を 入 居 さ せ 、状 況 把 握 サ ー ビ ス 、生 活 相 談 サ ー ビ ス そ の 他 の 高 齢 者 が 日 常 生 活 を 営 む た め に 必 要 な 福 祉 サ ー ビ
五 設 置 者 有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 者（ 複 数 の 事 業 者 が 協 同 し て 有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 を 運 営 す る 場 合 の 各 事 業 者 及 び 委 託 を 受 け た 事 業 者 を 含 む 。 ）
六 管 理 者 職 員 の 管 理 、業 務 の 実 施 状 況 の 把 握 そ の 他 の 管 理 を 一 元 的 に 行 う
立 場 に あ る 者（ 有 料 老 人 ホ ー ム の 施 設 長 、サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 の 責 任 者 な ど 、 そ の 呼 称 に 関 わ ら な い ）
七 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 等 次 の イ 、 ロ 及 び ハ に 掲 げ る サ ー ビ ス
イ 介 護 保 険 法 （ 平 成 ９ 年 法 律 第 1 2 3 号 ） 第 ８ 条 第 1 1 項 に 規 定 す る 特 定 施
設 入 居 者 生 活 介 護
ロ 介 護 保 険 法 第 ８ 条 第 2 0 項 に 規 定 す る 地 域 密 着 型 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護
ハ 介 護 保 険 法 第 ８ 条 の ２ 第 1 1 項 に 規 定 す る 介 護 予 防 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護
八 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る 有 料 老 人 ホ ー ム 次 の イ 及 び ロ に 掲 げ る 有 料 老
人 ホ ー ム
イ 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 等 を 提 供 す る 有 料 老 人 ホ ー ム
ロ 設 置 者 が 、 介 護 サ ー ビ ス （ 介 護 保 険 法 第 4 0 条 に 規 定 す る 介 護 給 付 又 は
同 法 第5 2条 に 規 定 す る 予 防 給 付 に 係 る 介 護 サ ー ビ ス 以 外 の 介 護 サ ー ビ ス ） を 提 供 す る 有 料 老 人 ホ ー ム
２ 基 本 的 事 項
有 料 老 人 ホ ー ム の 事 業 を 計 画 す る に 当 た っ て は 、 次 の 事 項 に 留 意 す る こ と 。
⑴ 有 料 老 人 ホ ー ム 経 営 の 基 本 姿 勢 と し て は 、入 居 者 の 福 祉 を 重 視 す る と と も に 、安 定 的 か つ 継 続 的 な 事 業 運 営 を 確 保 し て い く こ と が 求 め ら れ る こ と 。特
に 、 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る 有 料 老 人 ホ ー ム に あ っ て は 、 よ り 一 層 、 入 居 者
の 個 人 と し て の 尊 厳 を 確 保 し つ つ 福 祉 の 向 上 を 図 る こ と が 求 め ら れ る こ と 。 ⑵ 老 人 福 祉 法 の 帳 簿 の 作 成 及 び 保 存 、情 報 の 開 示 、権 利 金 等 の 受 領 の 禁 止 並
び に 前 払 金 の 保 全 措 置 及 び 返 還 に 関 す る 規 定 を 遵 守 す る と と も に 、入 居 者 等
に 対 し 、サ ー ビ ス 内 容 等 の 情 報 を 開 示 す る な ど に よ り 施 設 運 営 に つ い て 理 解 を 得 る よ う に 努 め 、 入 居 者 等 の 信 頼 を 確 保 す る こ と が 求 め ら れ る こ と 。
⑶ 本 指 針 を 満 た す だ け で な く 、よ り 高 い 水 準 の 施 設 運 営 に 向 け て 努 力 す る こ と が 期 待 さ れ る こ と 。
⑷ 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 等 の 事 業 者 の 指 定 を 受 け た 有 料 老 人 ホ ー ム に あ
っ て は 、本 指 針 に 規 定 す る こ と の ほ か 、「 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 、 設 備 及 び 運 営 に 関 す る 基 準 」（ 平 成1 1 年 厚 生 省 令 第3 7 号 ） 、「 指 定 地 域 密
着 型 サ ー ビ ス の 事 業 の 人 員 、 設 備 及 び 運 営 に 関 す る 基 準 」 （ 平 成 1 8 年 厚 生 労 働 省 令 第 3 4 号 ） 又 は 「 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 の 事 業 の 人 員 、 設 備 及 び
運 営 並 び に 指 定 介 護 予 防 サ ー ビ ス 等 に 係 る 介 護 予 防 の た め の 効 果 的 な 支 援
の 方 法 に 関 す る 基 準 」（ 平 成1 8年 厚 生 労 働 省 令 第 3 5号 ）の う ち 当 該 施 設 に 該 当 す る 基 準 を 遵 守 す る こ と 。
・ 国 土 交 通 省 告 示 第 １ 号 ） の 五 の ４ 「 高 齢 者 居 宅 生 活 支 援 サ ー ビ ス の 提 供 」 を 参 考 に 、特 定 の 事 業 者 に よ る サ ー ビ ス を 利 用 さ せ る よ う な 入 居 契 約 を 締 結
す る こ と な ど の 方 法 に よ り 、入 居 者 が 希 望 す る 医 療 ・ 介 護 サ ー ビ ス を 設 置 者
が 妨 げ て は な ら な い こ と 。
⑹ 都 市 計 画 法 （ 昭 和 4 3 年 法 律 第 1 0 0 号 ） に よ る 開 発 許 可 又 は 建 築 許 可 申 請
が 必 要 な 場 合 に あ っ て は 当 該 申 請 を 行 う 前 、開 発 許 可 対 象 外 の 場 合 に あ っ て は 建 築 基 準 法 （ 昭 和 2 5 年 法 律 第 2 0 1 号 ） に 基 づ く 建 築 確 認 の 申 請 を 行 う 前
か ら 、 地 元 市 町 村 及 び 都 道 府 県 と 十 分 な 事 前 協 議 を 行 う こ と 。
⑺ 建 築 確 認 後 速 や か に 、有 料 老 人 ホ ー ム の 設 置 を 行 う 前 に 、都 道 府 県 知 事（ 地 方 自 治 法 （ 平 成 2 2年 法 律 第 6 7 号 ） 第 2 5 2 条 の 1 9 第 １ 項 の 指 定 都 市 （ 以 下
「 指 定 都 市 」 と い う 。 ） 及 び 同 法 第 2 5 2 条 の 2 2 第 １ 項 の 中 核 市 （ 以 下 「 中 核 市 」と い う 。）に お い て は 、指 定 都 市 又 は 中 核 市 の 市 長 。以 下 同 じ 。）に 、
老 人 福 祉 法 第2 9 条 第 １ 項 の 規 定 に 基 づ く 届 出 を 行 う こ と 。
⑻ 都 道 府 県 知 事 へ の 届 出 後（ サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 の 登 録 を 受 け て い る 場 合 は 、 登 録 後 ） に 入 居 募 集 を 行 う こ と 。
⑼ 本 指 針 に 基 づ く 指 導 を 受 け て い る 場 合 は 、本 指 針 の 遵 守 に 向 け 計 画 的 に 運
営 の 改 善 を 図 る こ と 。
⑽ サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 の 登 録 を 受 け て い る も の に あ っ て は 、３ 、４ 、
５ 、 ６ 及 び 1 0 の 規 定 は 適 用 せ ず 、 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 関 す る 法 律 第
７ 条 第 １ 項 に 定 め る 登 録 基 準 に よ る こ と 。
３ 設 置 者
⑴ 設 置 者 は 、老 人 福 祉 施 設 の 場 合 と 異 な り 、地 方 公 共 団 体 及 び 社 会 福 祉 法 人
に 限 定 さ れ る も の で は な い こ と 。
⑵ 公 益 法 人 に あ っ て は 、有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 を 行 う に 当 た っ て 主 務 官 庁 の 承 認 を 得 て い る こ と 。
⑶ 事 業 を 確 実 に 遂 行 で き る よ う な 経 営 基 盤 が 整 っ て い る と と も に 、社 会 的 信
用 の 得 ら れ る 経 営 主 体 で あ る こ と 。
⑷ 個 人 経 営 で な い こ と 。ま た 少 数 の 個 人 株 主 等 に よ る 独 断 専 行 的 な 経 営 が 行
わ れ る 可 能 性 の あ る 体 制 で な い こ と 。
⑸ 他 業 を 営 ん で い る 場 合 に は 、 そ の 財 務 内 容 が 適 正 で あ る こ と 。
⑹ 役 員 等 の 中 に は 、有 料 老 人 ホ ー ム 運 営 に つ い て 知 識 、経 験 を 有 す る 者 等 を
参 画 さ せ る こ と 。さ ら に 、介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る 有 料 老 人 ホ ー ム の 場 合 は 、 役 員 等 の 中 に 高 齢 者 の 介 護 に つ い て 知 識 、経 験 を 有 す る 者 を 参 画 さ せ る な ど
介 護 サ ー ビ ス が 適 切 に 提 供 さ れ る 運 営 体 制 が 確 保 さ れ て い る こ と 。
４ 立 地 条 件
⑴ 入 居 者 が 健 康 で 安 全 な 生 活 を 維 持 で き る よ う 、交 通 の 利 便 性 、地 域 の 環 境 、 災 害 に 対 す る 安 全 性 及 び 医 療 機 関 等 と の 連 携 等 を 考 慮 し て 立 地 す る こ と 。特
ら 長 期 間 に わ た り 生 活 す る 場 で あ る こ と か ら 、 住 宅 地 か ら 遠 距 離 で あ っ た り 、入 居 者 が 外 出 す る 際 に 不 便 が 生 じ た り す る よ う な 地 域 に 立 地 す る こ と は
好 ま し く な い こ と 。
⑵ 有 料 老 人 ホ ー ム の 事 業 の 用 に 供 す る 土 地 及 び 建 物 に つ い て は 、有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 以 外 の 目 的 に よ る 抵 当 権 そ の 他 の 有 料 老 人 ホ ー ム と し て の 利 用 を
制 限 す る お そ れ の あ る 権 利 が 存 し な い こ と が 登 記 簿 謄 本 及 び 必 要 に 応 じ た 現 地 調 査 等 に よ り 確 認 で き る こ と 。
⑶ 借 地 に よ る 土 地 に 有 料 老 人 ホ ー ム を 設 置 す る 場 合 又 は 借 家 に お い て 有 料
老 人 ホ ー ム 事 業 を 実 施 す る 場 合 に は 、入 居 契 約 の 契 約 期 間 中 に お け る 入 居 者 の 居 住 の 継 続 を 確 実 な も の と す る た め 、契 約 関 係 に つ い て 次 の 要 件 を 満 た す
こ と 。
一 借 地 の 場 合 （ 土 地 の 所 有 者 と 設 置 者 に よ る 土 地 の 賃 貸 借 ）
イ 有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 の た め の 借 地 で あ る こ と 及 び 土 地 の 所 有 者 は 有
料 老 人 ホ ー ム 事 業 の 継 続 に つ い て 協 力 す る 旨 を 契 約 上 明 記 す る こ と 。 ロ 建 物 の 登 記 を す る な ど 法 律 上 の 対 抗 要 件 を 具 備 す る こ と 。
ハ 入 居 者 と の 入 居 契 約 の 契 約 期 間 の 定 め が な い 場 合 に は 、 借 地 借 家 法
（ 平 成 ３ 年 法 律 第 9 0 号 ） 第 ３ 条 の 規 定 に 基 づ き 、 当 初 契 約 の 借 地 契 約 の 期 間 は 3 0 年 以 上 で あ る こ と と し 、 自 動 更 新 条 項 が 契 約 に 入 っ て い る
こ と 。
ニ 無 断 譲 渡 、 無 断 転 貸 の 禁 止 条 項 が 契 約 に 入 っ て い る こ と 。
ホ 設 置 者 に よ る 増 改 築 の 禁 止 特 約 が な い こ と 、 又 は 、 増 改 築 に つ い て 当
事 者 が 協 議 し 土 地 の 所 有 者 は 特 段 の 事 情 が な い 限 り 増 改 築 に つ き 承 諾 を 与 え る 旨 の 条 項 が 契 約 に 入 っ て い る こ と 。
へ 賃 料 改 定 の 方 法 が 長 期 に わ た り 定 ま っ て い る こ と 。
ト 相 続 、 譲 渡 等 に よ り 土 地 の 所 有 者 が 変 更 さ れ た 場 合 で あ っ て も 、 契 約 が 新 た な 所 有 者 に 承 継 さ れ る 旨 の 条 項 が 契 約 に 入 っ て い る こ と 。
チ 借 地 人 に 著 し く 不 利 な 契 約 条 件 が 定 め ら れ て い な い こ と 。
二 借 家 の 場 合 （ 建 物 の 所 有 者 と 設 置 者 に よ る 建 物 の 賃 貸 借 ）
イ 有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 の た め の 借 家 で あ る こ と 及 び 建 物 の 所 有 者 は 有
料 老 人 ホ ー ム 事 業 の 継 続 に つ い て 協 力 す る 旨 を 契 約 上 明 記 す る こ と 。 ロ 入 居 者 と の 入 居 契 約 の 契 約 期 間 の 定 め が な い 場 合 に は 、当 初 契 約 の 契
約 期 間 は 2 0 年 以 上 で あ る こ と と し 、 更 新 後 の 借 家 契 約 の 期 間 （ 極 端 に
短 期 間 で な い こ と ） を 定 め た 自 動 更 新 条 項 が 契 約 に 入 っ て い る こ と 。 ハ 無 断 譲 渡 、 無 断 転 貸 の 禁 止 条 項 が 契 約 に 入 っ て い る こ と 。
ニ 賃 料 改 定 の 方 法 が 長 期 に わ た り 定 ま っ て い る こ と 。
ホ 相 続 、 譲 渡 等 に よ り 建 物 の 所 有 者 が 変 更 さ れ た 場 合 で あ っ て も 、 契 約
が 新 た な 所 有 者 に 承 継 さ れ る 旨 の 条 項 が 契 約 に 入 っ て い る こ と 。
へ 建 物 の 賃 借 人 で あ る 設 置 者 に 著 し く 不 利 な 契 約 条 件 が 定 め ら れ て い な い こ と 。
取 権 が 契 約 に 定 め ら れ て い る こ と が 望 ま し い こ と 。
⑷ 借 地 ・ 借 家 等 の 契 約 関 係 が 複 数 に な る 場 合 に あ っ て は 、 土 地 信 託 方 式 、 生
命 保 険 会 社 に よ る 新 借 地 方 式 及 び 実 質 的 に は 二 者 間 の 契 約 関 係 と 同 一 視 で
き る 契 約 関 係 で あ っ て 当 該 契 約 関 係 が 事 業 の 安 定 に 資 す る 等 や む を 得 な い と 認 め ら れ る も の に 限 ら れ る こ と 。
⑸ 定 期 借 地 ・ 借 家 契 約 に よ る 場 合 に は 、入 居 者 と の 入 居 契 約 の 契 約 期 間 が 当 該 借 地 ・ 借 家 契 約 の 契 約 期 間 を 超 え る こ と が な い よ う に す る と と も に 、入 居
契 約 に 際 し て 、 そ の 旨 を 十 分 に 説 明 す る こ と 。な お 、 入 居 者 と の 入 居 契 約 の
契 約 期 間 の 定 め が な い 場 合 に は 、定 期 借 地 ・ 借 家 契 約 で は な く 、 通 常 の 借 地 ・ 借 家 契 約 と す る こ と 。
５ 規 模 及 び 構 造 設 備
⑴ 建 物 は 、入 居 者 が 快 適 な 日 常 生 活 を 営 む の に 適 し た 規 模 及 び 構 造 設 備 を 有
す る こ と 。
⑵ 建 物 は 、 建 築 基 準 法 に 規 定 す る 耐 火 建 築 物 又 は 準 耐 火 建 築 物 と す る こ と 。
⑶ 建 物 に は 、 建 築 基 準 法 、 消 防 法 （ 昭 和 2 3 年 法 律 第 1 8 6 号 ） 等 に 定 め る 避
難 設 備 、 消 火 設 備 、 警 報 設 備 そ の 他 地 震 、 火 災 、 ガ ス も れ 等 の 防 止 や 事 故 ・ 災 害 に 対 応 す る た め の 設 備 を 十 分 設 け る こ と 。ま た 、緊 急 通 報 装 置 を 設 置 す
る 等 に よ り 、 入 居 者 の 急 病 等 緊 急 時 の 対 応 を 図 る こ と 。
⑷ 建 物 の 設 計 に 当 た っ て は 、「 高 齢 者 が 居 住 す る 住 宅 の 設 計 に 係 る 指 針 」（ 平 成1 3年 国 土 交 通 省 告 示 第 1 3 0 1号 ）を 踏 ま え て 、入 居 者 の 身 体 機 能 の 低 下 や
障 害 が 生 じ た 場 合 に も 対 応 で き る よ う 配 慮 す る こ と 。
⑸ 建 物 の 配 置 及 び 構 造 は 、 日 照 、 採 光 、換 気 等 入 居 者 の 保 健 衛 生 に つ い て 十
分 考 慮 さ れ た も の で あ る こ と 。
⑹ 次 の 居 室 を 設 け る こ と 。 一 一 般 居 室
二 介 護 居 室
設 置 者 が 自 ら 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る た め の 専 用 の 居 室 で あ り 、入 居 者 の 状 況 等 に 応 じ て 適 切 な 数 を 確 保 す る こ と 。 な お 、 一 般 居 室 で 介 護 サ ー ビ
ス が 提 供 さ れ る 場 合 又 は 有 料 老 人 ホ ー ム が 自 ら 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 し な い 場 合 は 介 護 居 室 を 設 置 し な く て も よ い こ と 。
三 一 時 介 護 室
設 置 者 が 自 ら 一 時 的 な 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る た め の 居 室 で あ り 、入 居 者 の 状 況 等 に 応 じ て 適 切 な 数 を 確 保 す る こ と 。 な お 、 一 般 居 室 又 は 介 護 居
室 で 一 時 的 な 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る こ と が 可 能 で あ る 場 合 は 一 時 介 護 室 を 設 置 し な く て も よ い こ と 。
⑺ 次 の 設 備 に つ い て 、居 室 内 に 設 置 し な い 場 合 は 、全 て の 入 居 者 が 利 用 で き
る よ う に 適 当 な 規 模 及 び 数 を 設 け る こ と 。 一 浴 室
三 便 所
⑻ 設 置 者 が 提 供 す る サ ー ビ ス 内 容 に 応 じ 、 次 の 共 同 利 用 の 設 備 を 設 け る こ
と 。
一 食 堂
二 医 務 室 又 は 健 康 管 理 室
三 看 護 ・ 介 護 職 員 室
四 機 能 訓 練 室（ 専 用 室 を 確 保 す る 場 合 に 限 ら ず 、機 能 訓 練 を 行 う た め に 適
当 な 広 さ の 場 所 が 確 保 で き る 場 合 を 含 む 。 ）
五 談 話 室 又 は 応 接 室 六 洗 濯 室
七 汚 物 処 理 室
八 健 康 ・ 生 き が い 施 設 （ ス ポ ー ツ 、 レ ク リ エ ー シ ョ ン 等 の た め の 施 設 、 図
書 室 そ の 他 の 施 設 ）
九 前 各 号 に 掲 げ る も の の ほ か 、事 務 室 、宿 直 室 そ の 他 の 運 営 上 必 要 な 設 備 ⑼ ⑹ 、 ⑺ 及 び ⑻ に 定 め る 設 備 の 基 準 は 、 次 に よ る こ と 。
一 一 般 居 室 、 介 護 居 室 及 び 一 時 介 護 室 は 次 に よ る こ と 。
イ 個 室 と す る こ と と し 、 入 居 者 １ 人 当 た り の 床 面 積 は 1 3 平 方 メ ー ト ル 以 上 と す る こ と 。
ロ 各 個 室 は 、 建 築 基 準 法 第 3 0 条 の 規 定 に 基 づ く 界 壁 に よ り 区 分 さ れ た
も の と す る こ と 。
二 医 務 室 を 設 置 す る 場 合 に は 、 医 療 法 施 行 規 則 ( 昭 和 2 3 年 厚 生 省 令 第 5 0
号 ) 第 1 6 条 に 規 定 す る 診 療 所 の 構 造 設 備 の 基 準 に 適 合 し た も の と す る こ と 。
三 要 介 護 者 等 が 使 用 す る 浴 室 は 、身 体 の 不 自 由 な 者 が 使 用 す る の に 適 し た
も の と す る こ と 。
四 要 介 護 者 等 が 使 用 す る 便 所 は 、居 室 内 又 は 居 室 の あ る 階 ご と に 居 室 に 近
接 し て 設 置 す る こ と と し 、緊 急 通 報 装 置 等 を 備 え る と と も に 、身 体 の 不 自
由 な 者 が 使 用 す る の に 適 し た も の と す る こ と 。
五 介 護 居 室 の あ る 区 域 の 廊 下 は 、入 居 者 が 車 い す 等 で 安 全 か つ 円 滑 に 移 動
す る こ と が 可 能 と な る よ う 、 次 の イ 又 は ロ に よ る こ と 。
イ す べ て の 介 護 居 室 が 個 室 で 、 １ 室 当 た り の 床 面 積 が 1 8 平 方 メ ー ト ル
（ 面 積 の 算 定 方 法 は バ ル コ ニ ー の 面 積 を 除 き 、壁 芯 ( へ き し ん ) 方 法 に よ
る 。 ） 以 上 で あ っ て 、 か つ 、 居 室 内 に 便 所 及 び 洗 面 設 備 が 設 置 さ れ て い る 場 合 、 廊 下 の 幅 は 1 . 4 メ ー ト ル 以 上 と す る こ と 。 た だ し 、 中 廊 下 の 幅
は 1 . 8メ ー ト ル 以 上 と す る こ と 。
ロ 上 記 以 外 の 場 合 、 廊 下 の 幅 は 1 . 8 メ ー ト ル 以 上 と す る こ と 。 た だ し 、
中 廊 下 の 幅 は 2 . 7メ ー ト ル 以 上 と す る こ と 。
６ 既 存 建 築 物 等 の 活 用 の 場 合 等 の 特 例
有 料 老 人 ホ ー ム に つ い て 、建 物 の 構 造 上 ５ ⑼ に 定 め る 基 準 を 満 た す こ と が 困 難 で あ る 場 合 に お い て は 、次 の い ず れ か の 基 準 を 満 た す 場 合 、当 該 基 準 に 適
合 す る こ と を 要 し な い 。
一 次 の イ 、 ロ 及 び ハ の 基 準 を 満 た す も の イ す べ て の 居 室 が 個 室 で あ る こ と 。
ロ ５ ⑼ に 定 め る 基 準 を 満 た し て い な い 事 項 に つ い て 、重 要 事 項 説 明 書 又 は 管 理 規 程 に 記 入 し 、そ の 内 容 を 適 切 に 入 居 者 又 は 入 居 希 望 者 に 対 し て
説 明 す る こ と 。
ハ 次 の ① 又 は ② の い ず れ か に 適 合 す る も の で あ る こ と
① 代 替 の 措 置 （ 入 居 者 が 車 い す 等 で 安 全 か つ 円 滑 に 移 動 す る こ と が 可
能 と な る 廊 下 幅 を 確 保 で き な い 場 合 に お い て 、 入 居 者 の 希 望 に 応 じ て 職 員 が 廊 下 の 移 動 を 介 助 す る こ と な ど ） を 講 ず る こ と 等 に よ り 、 ５ ⑼
の 基 準 を 満 た し た 場 合 と 同 等 の 効 果 が 得 ら れ る と 認 め ら れ る も の で
あ る こ と 。
② 将 来 に お い て ５ ⑼ に 定 め る 基 準 に 適 合 さ せ る 改 善 計 画 を 策 定 し 、 入
居 者 へ の 説 明 を 行 っ て い る こ と 。
二 建 物 の 構 造 に つ い て 、文 書 に よ り 適 切 に 入 居 者 又 は 入 居 希 望 者 に 対 し て 説 明 し て お り 、外 部 事 業 者 に よ る サ ー ビ ス の 受 入 や 地 域 と の 交 流 活 動 の 実
施 な ど に よ り 、 事 業 運 営 の 透 明 性 が 確 保 さ れ 、 か つ 、 入 居 者 に 対 す る サ ー
ビ ス が 適 切 に 行 わ れ て い る な ど 、適 切 な 運 営 体 制 が 確 保 さ れ て い る も の と し て 都 道 府 県 知 事 が 個 別 に 認 め た も の
⑵ 都 道 府 県 知 事 が 、火 災 予 防 、消 火 活 動 等 に 関 し 専 門 的 知 識 を 有 す る 者 の 意 見 を 聴 い て 、次 の 各 号 の い ず れ か の 要 件 を 満 た す 木 造 か つ 平 屋 建 て の 有 料 老
人 ホ ー ム で あ っ て 、火 災 に 係 る 入 居 者 の 安 全 性 が 確 保 さ れ て い る と 認 め た も
の に つ い て は 、 5 ⑵ の 規 定 に か か わ ら ず 、 耐 火 建 築 物 又 は 準 耐 火 建 築 物 と す る こ と を 要 し な い 。
一 ス プ リ ン ク ラ ー 設 備 の 設 置 、 天 井 等 の 内 装 材 等 へ の 難 燃 性 の 材 料 の 使
用 、調 理 室 等 火 災 が 発 生 す る お そ れ が あ る 箇 所 に お け る 防 火 区 画 の 設 置 等 に よ り 、 初 期 消 火 及 び 延 焼 の 抑 制 に 配 慮 し た 構 造 で あ る こ と 。
二 非 常 警 報 設 備 の 設 置 等 に よ る 火 災 の 早 期 発 見 及 び 通 報 の 体 制 が 整 備 さ れ て お り 、 円 滑 な 消 火 活 動 が 可 能 な も の で あ る こ と 。
三 避 難 口 の 増 設 、搬 送 を 容 易 に 行 う た め に 十 分 な 幅 員 を 有 す る 避 難 路 の 確
保 等 に よ り 、 円 滑 な 避 難 が 可 能 な 構 造 で あ り 、 か つ 、 避 難 訓 練 を 頻 繁 に 実 施 す る こ と 、配 置 人 員 を 増 員 す る こ と 等 に よ り 、火 災 の 際 の 円 滑 な 避 難 が
可 能 な も の で あ る こ と 。
⑶ 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 関 す る 法 律 等 の 一 部 を 改 正 す る 法 律 （ 平 成 2 3
年 法 律 第 7 4号 。 以 下 「 改 正 法 」 と い う 。 ） の 施 行 （ 平 成 2 3年 1 0月 2 0日 ）
の 際 現 に 改 正 法 に よ る 改 正 前 の 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 関 す る 法 律 第 ４ 条 に 規 定 す る 高 齢 者 円 滑 入 居 賃 貸 住 宅 の 登 録 を 受 け て い る 高 齢 者 専 用 賃 貸
準 を 適 用 し な い 。 た だ し 、 建 築 基 準 法 、 消 防 法 等 に 定 め る 避 難 設 備 、 消 火 設 備 、 警 報 設 備 そ の 他 地 震 、 火 災 、 ガ ス も れ 等 の 防 止 や 事 故 、 災 害 に 対 応 す る
た め の 設 備 を 十 分 に 設 け る と と も に 、緊 急 通 報 装 置 を 設 置 す る 等 に よ り 、入
居 者 の 急 病 等 緊 急 時 の 対 応 を 図 る こ と 。
７ 職 員 の 配 置 、 研 修 及 び 衛 生 管 理 ⑴ 職 員 の 配 置
一 職 員 の 配 置 に つ い て は 、 入 居 者 の 数 及 び 提 供 す る サ ー ビ ス 内 容 に 応 じ 、
そ の 呼 称 に か か わ ら ず 、 次 の 職 員 を 配 置 す る こ と 。 イ 管 理 者
ロ 生 活 相 談 員 （ サ ー ビ ス 付 き 高 齢 者 向 け 住 宅 の 登 録 を 受 け て い る 場 合 は 、 国 土 交 通 省 ・ 厚 生 労 働 省 関 係 高 齢 者 の 居 住 の 安 定 確 保 に 関 す る 法 律
施 行 規 則 （ 平 成 2 3年 厚 生 労 働 省 ・ 国 土 交 通 省 令 第 ２ 号 ） 第1 1条 第 １ 号
の 規 定 に 基 づ く 状 況 把 握 サ ー ビ ス 及 び 生 活 相 談 サ ー ビ ス を 提 供 す る 職 員 ）
ハ 栄 養 士
ニ 調 理 員
二 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る 有 料 老 人 ホ ー ム の 場 合 は 、上 記 の 他 、提 供 す る
介 護 サ ー ビ ス の 内 容 に 応 じ 、 次 に よ る こ と 。
イ 要 介 護 者 等 を 直 接 処 遇 す る 職 員 （ 介 護 職 員 及 び 看 護 職 員 を い う 。 以 下 「 直 接 処 遇 職 員 」 と い う 。 ） に つ い て は 、 介 護 サ ー ビ ス の 安 定 的 な 提 供
に 支 障 が な い 職 員 体 制 と す る こ と 。
ロ 看 護 職 員 に つ い て は 、 入 居 者 の 健 康 管 理 に 必 要 な 数 を 配 置 す る こ と 。
た だ し 、 看 護 職 員 と し て 看 護 師 の 確 保 が 困 難 な 場 合 に は 、 准 看 護 師 を 充
て る こ と が で き る 。
ハ 機 能 訓 練 指 導 員 は 、日 常 生 活 を 営 む の に 必 要 な 機 能 の 減 退 を 防 止 す る
た め の 訓 練 を 行 う 能 力 を 有 す る 者 を 配 置 す る こ と 。
ニ 管 理 者 そ の 他 の 介 護 サ ー ビ ス の 責 任 者 の 地 位 に あ る 者 は 、高 齢 者 の 介 護 に つ い て 知 識 、 経 験 を 有 す る 者 を 配 置 す る こ と 。
三 入 居 者 の 実 態 に 即 し 、夜 間 の 介 護 、緊 急 時 に 対 応 で き る 数 の 職 員 を 配 置 す る こ と 。
⑵ 職 員 の 研 修
職 員 に 対 し て は 、 採 用 時 及 び 採 用 後 に お い て 定 期 的 に 研 修 を 実 施 す る こ と 。 特 に 、 生 活 相 談 員 及 び 直 接 処 遇 職 員 に つ い て は 、 高 齢 者 の 心 身 の 特 性 、
実 施 す る サ ー ビ ス の あ り 方 及 び 内 容 、介 護 に 関 す る 知 識 及 び 技 術 、作 業 手 順 等 に つ い て 研 修 を 行 う こ と 。
⑶ 職 員 の 衛 生 管 理
職 員 の 心 身 の 健 康 に 留 意 し 、職 員 の 疾 病 の 早 期 発 見 及 び 健 康 状 態 の 把 握 の た め に 、採 用 時 及 び 採 用 後 に お い て 定 期 的 に 健 康 診 断 を 行 う と と も に 、就 業
８ 有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 の 運 営 ⑴ 管 理 規 程 の 制 定
入 居 者 の 定 員 、 利 用 料 、 サ ー ビ ス の 内 容 及 び そ の 費 用 負 担 、 介 護 を 行 う 場
合 の 基 準 、 医 療 を 要 す る 場 合 の 対 応 な ど を 明 示 し た 管 理 規 程 を 設 け る こ と 。 な お 、上 記 内 容 を 含 み 、入 居 者 に 対 す る 説 明 事 項 を 適 切 に 提 示 し て い る 資 料
で あ れ ば 、 そ の 呼 称 に か か わ ら ず 、 管 理 規 程 と し て 扱 っ て 差 し 支 え な い 。 ⑵ 名 簿 の 整 備
緊 急 時 に お い て 迅 速 か つ 適 切 に 対 応 で き る よ う に す る 観 点 か ら 、入 居 者 及
び そ の 身 元 引 受 人 等 の 氏 名 及 び 連 絡 先 を 記 載 し た 名 簿 を 整 備 し て お く こ と 。 ⑶ 帳 簿 の 整 備
老 人 福 祉 法 第 2 9 条 第 ４ 項 の 規 定 を 参 考 に 、 次 の 事 項 を 記 載 し た 帳 簿 を 作 成 し 、 ２ 年 間 保 存 す る こ と 。
イ 有 料 老 人 ホ ー ム の 修 繕 及 び 改 修 の 実 施 状 況
ロ 老 人 福 祉 法 第 2 9 条 第 ７ 項 に 規 定 す る 前 払 金 、 利 用 料 そ の 他 の 入 居 者 が 負 担 す る 費 用 の 受 領 の 記 録
ハ 入 居 者 に 供 与 し た 次 の サ ー ビ ス （ 以 下 「 提 供 サ ー ビ ス 」 と い う 。 ） の 内
容
① 入 浴 、 排 せ つ 又 は 食 事 の 介 護
② 食 事 の 提 供
③ 洗 濯 、 掃 除 等 の 家 事 の 供 与 ④ 健 康 管 理 の 供 与
⑤ 安 否 確 認 又 は 状 況 把 握 サ ー ビ ス ⑥ 生 活 相 談 サ ー ビ ス
ニ 緊 急 や む を 得 ず 入 居 者 に 身 体 的 拘 束 を 行 っ た 場 合 に あ っ て は 、そ の 態 様
及 び 時 間 、 そ の 際 の 入 居 者 の 心 身 の 状 況 並 び に 緊 急 や む を 得 な い 理 由 ホ 提 供 サ ー ビ ス に 係 る 入 居 者 及 び そ の 家 族 か ら の 苦 情 の 内 容
ヘ 提 供 サ ー ビ ス の 供 与 に よ り 入 居 者 に 事 故 が 発 生 し た 場 合 は 、そ の 状 況 及
び 事 故 に 際 し て 採 っ た 処 置 の 内 容
ト 提 供 サ ー ビ ス の 供 与 を 委 託 に よ り 他 の 事 業 者 に 行 わ せ る 場 合 に あ っ て
は 、 当 該 事 業 者 の 名 称 、 所 在 地 、 委 託 に 係 る 契 約 事 項 及 び 業 務 の 実 施 状 況 チ 設 備 、 職 員 、 会 計 及 び 入 居 者 の 状 況 に 関 す る 事 項
⑷ 個 人 情 報 の 取 り 扱 い
⑶ の 名 簿 及 び ⑷ の 帳 簿 に お け る 個 人 情 報 に 関 す る 取 り 扱 い に つ い て は 、個 人 情 報 の 保 護 に 関 す る 法 律 （ 平 成 1 5年 法 律 第 5 7号 ） 及 び 同 法 に 基 づ く 「 医
療・介 護 関 係 事 業 者 に お け る 個 人 情 報 の 適 切 な 取 扱 い の た め の ガ イ ド ラ イ ン （ 平 成 1 6年 1 2月 2 4日 ・ 厚 生 労 働 省 ） 」 を 遵 守 す る こ と 。
⑸ 緊 急 時 の 対 応
⑹ 医 療 機 関 等 と の 連 携
イ 入 居 者 の 病 状 の 急 変 等 に 備 え る た め 、あ ら か じ め 、医 療 機 関 と 協 力 す る
旨 及 び そ の 協 力 内 容 を 取 り 決 め て お く こ と 。
ロ あ ら か じ め 、歯 科 医 療 機 関 と 協 力 す る 旨 及 び そ の 協 力 内 容 を 取 り 決 め て お く よ う 努 め る こ と 。
ハ 協 力 医 療 機 関 及 び 協 力 歯 科 医 療 機 関 と の 協 力 内 容 、協 力 医 療 機 関 及 び 協 力 歯 科 医 療 機 関 の 診 療 科 目 等 に つ い て 入 居 者 に 周 知 し て お く こ と 。
ニ 入 居 者 が 適 切 に 健 康 相 談 や 健 康 診 断 を 受 け ら れ る よ う 、協 力 医 療 機 関 に
よ る 医 師 の 訪 問 や 、 嘱 託 医 の 確 保 な ど の 支 援 を 行 う こ と 。
ホ 入 居 者 が 、医 療 機 関 を 自 由 に 選 択 す る こ と を 妨 げ な い こ と 。協 力 医 療 機
関 及 び 協 力 歯 科 医 療 機 関 は 、あ く ま で も 、入 居 者 の 選 択 肢 と し て 設 置 者 が 提 示 す る も の で あ っ て 、当 該 医 療 機 関 に お け る 診 療 に 誘 引 す る た め の も の
で は な い 。
ヘ 医 療 機 関 か ら 入 居 者 を 患 者 と し て 紹 介 す る 対 価 と し て 金 品 を 受 領 す る こ と そ の 他 の 健 康 保 険 事 業 の 健 全 な 運 営 を 損 な う お そ れ の あ る 経 済 上 の
利 益 を 受 け る こ と に よ り 、入 居 者 が 当 該 医 療 機 関 に お い て 診 療 を 受 け る よ
う に 誘 引 し て は な ら な い こ と 。 ⑺ 介 護 サ ー ビ ス 事 業 所 と の 関 係
イ 近 隣 に 設 置 さ れ て い る 介 護 サ ー ビ ス 事 業 所 に つ い て 、入 居 者 に 情 報 提 供
す る こ と 。
ロ 入 居 者 の 介 護 サ ー ビ ス の 利 用 に あ っ て は 、設 置 者 及 び 当 該 設 置 者 と 関 係
の あ る 事 業 者 な ど 特 定 の 事 業 者 か ら の サ ー ビ ス 提 供 に 限 定 又 は 誘 導 し な い こ と 。
ハ 入 居 者 が 希 望 す る 介 護 サ ー ビ ス の 利 用 を 妨 げ な い こ と 。
⑻ 運 営 懇 談 会 の 設 置 等
有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 の 運 営 に つ い て 、入 居 者 の 積 極 的 な 参 加 を 促 し 、か つ 、
外 部 の 者 等 と の 連 携 に よ り 透 明 性 を 確 保 す る 観 点 か ら 、 運 営 懇 談 会 を 設 置
し 、 そ の 運 営 に 当 た っ て は 、 次 の 事 項 に つ い て 配 慮 す る こ と 。 た だ し 、 入 居 定 員 が 少 な い な ど の 理 由 に よ り 、運 営 懇 談 会 の 設 置 が 困 難 な と き は 、地 域 と
の 定 期 的 な 交 流 が 確 保 さ れ て い る こ と や 、入 居 者 の 家 族 と の 個 別 の 連 絡 体 制 が 確 保 さ れ て い る こ と な ど の 代 替 と な る 措 置 が あ り 、か つ 、当 該 措 置 が 運 営
懇 談 会 の 代 替 に な る も の と し て 入 居 者 へ の 説 明 を 行 っ て い る 場 合 に あ っ て
は 、 こ の 限 り で な い 。
イ 運 営 懇 談 会 は 、 管 理 者 、 職 員 及 び 入 居 者 に よ っ て 構 成 さ れ る こ と 。
ロ 運 営 懇 談 会 の 開 催 に 当 た っ て は 、入 居 者（ 入 居 者 の う ち の 要 介 護 者 等 に つ い て は そ の 身 元 引 受 人 等 ）に 周 知 し 、必 要 に 応 じ て 参 加 で き る よ う に 配
慮 す る こ と 。
ハ 有 料 老 人 ホ ー ム 事 業 の 運 営 に つ い て 外 部 か ら の 点 検 が 働 く よ う 、職 員 及 び 入 居 者 以 外 の 第 三 者 的 立 場 に あ る 学 識 経 験 者 、民 生 委 員 な ど を 加 え る よ
ニ 運 営 懇 談 会 で は 、次 に 掲 げ る 事 項 を 定 期 的 に 報 告 し 、説 明 す る と と も に 、 入 居 者 の 要 望 、 意 見 を 運 営 に 反 映 さ せ る よ う 努 め る こ と 。
① 入 居 者 の 状 況
② サ ー ビ ス 提 供 の 状 況
③ 管 理 費 、食 費 そ の 他 の 入 居 者 が 設 置 者 に 支 払 う 金 銭 に 関 す る 収 支 等 の
内 容
９ サ ー ビ ス 等
⑴ 設 置 者 は 、 入 居 者 に 対 し て 、契 約 内 容 に 基 づ き 、次 に 掲 げ る サ ー ビ ス 等 を 自 ら 提 供 す る 場 合 に あ っ て は 、そ れ ぞ れ 、そ の 心 身 の 状 況 に 応 じ た 適 切 な サ
ー ビ ス を 提 供 す る こ と 。 一 食 事 サ ー ビ ス
イ 高 齢 者 に 適 し た 食 事 を 提 供 す る こ と 。
ロ 栄 養 士 に よ る 献 立 表 を 作 成 す る こ と 。
ハ 食 堂 に お い て 食 事 を す る こ と が 困 難 で あ る な ど 、入 居 者 の 希 望 に 応 じ
て 、 居 室 に お い て 食 事 を 提 供 す る な ど 必 要 な 配 慮 を 行 う こ と 。
二 生 活 相 談 ・ 助 言 等
イ 入 居 時 に は 、 心 身 の 健 康 状 況 等 に つ い て 調 査 を 行 う こ と 。
ロ 入 居 後 は 入 居 者 の 各 種 の 相 談 に 応 ず る と と も に 適 切 な 助 言 等 を 行 う
こ と 。
三 健 康 管 理 と 治 療 へ の 協 力
イ 入 居 時 及 び 定 期 的 に 健 康 診 断 （ 歯 科 に 係 る も の を 含 む 。 ） の 機 会 を 設 け る な ど 、入 居 者 の 希 望 に 応 じ て 健 康 診 断 が 受 け ら れ る よ う 支 援 す る と
と も に 、 常 に 入 居 者 の 健 康 の 状 況 に 注 意 し 、 必 要 に 応 じ て 健 康 保 持 の た
め の 適 切 な 措 置 を と る こ と 。
ロ 入 居 者 の 意 向 を 確 認 し た 上 で 、 入 居 者 の 希 望 に 応 じ て 、 健 康 診 断 及 び
健 康 保 持 の た め の 措 置 の 記 録 を 適 切 に 保 存 し て お く こ と 。
ハ 入 居 者 が 一 時 的 疾 病 等 の た め 日 常 生 活 に 支 障 が あ る 場 合 に は 介 助 等 日 常 生 活 の 世 話 を 行 う こ と 。
ニ 医 療 機 関 で の 治 療 が 必 要 な 場 合 に は 適 切 な 治 療 が 受 け ら れ る よ う 医 療 機 関 へ の 連 絡 、 紹 介 、 受 診 手 続 、 通 院 介 助 等 の 協 力 を 行 う こ と 。
四 介 護 サ ー ビ ス
イ 介 護 サ ー ビ ス を 提 供 す る 有 料 老 人 ホ ー ム に あ っ て は 、契 約 に 定 め る と こ ろ に よ り 、 当 該 有 料 老 人 ホ ー ム 又 は そ の 提 携 有 料 老 人 ホ ー ム （ 一 定 限
度 以 上 の 要 介 護 状 態 に な っ た 場 合 に 入 居 者 が 住 み 替 え て そ こ で 介 護 サ ー ビ ス を 行 う こ と が 入 居 契 約 書 に 明 定 さ れ て い る も の に 限 る 。 ） に お い
て 行 う こ と と し 、当 該 有 料 老 人 ホ ー ム が 行 う べ き 介 護 サ ー ビ ス を 介 護 老
人 保 健 施 設 、 病 院 、 診 療 所 又 は 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム 等 に 行 わ せ て は な ら な い こ と 。 な お 、 こ の 場 合 の 介 護 サ ー ビ ス に は 、 医 療 行 為 は 含 ま れ な い
