本邦心臓疾患死亡率の研究 第IV報　:　明治における死亡率について

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本邦心臓疾患死亡卒の研究 第W報

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ｾ治における死亡率について一

東京女子医科大学衛生学教室（主任吉岡博人教授） 安 ア 樂 ラ 城 キ 元 ハジメ

（受付 昭和31年4月12日）

1 緒 言 近来心臓疾患が老人性疾患として国民死亡原因 の主因の一一一つとなって来たことに注目し，著者は わが国における心臓疾患死亡率の年次的推移を見 るべく，さきに第1報に昭和（戦後），第H報に昭 和（戦前），および第IH報として大正の各年代につ き年次をさかのぼll）つつ，本邦心臓疾患死亡率に つき研究を行った。1）∼5） 今回は，さらに年代をさかのぼり，明治年代に おける死亡率につき観察してみた。 H 資料および研究方法 資料は総理府統計局において明治31年より5年毎に 調査された日本帝国静態統計，ならびに明治32年より 毎年調査された日本帝国動態統計によった。 研究方法は明治32年より毎年の全国および府県別粗 死亡率，また明治32年，明治36年ならびに明治41年の 3ヵ年については，それに加えて全国および府県別訂 正死亡率，ならびに性別年令別死亡率を観察した（但 し，明治32年のみは明治31年末の人口を用いた）。 なお訂正死亡率は，昭和5年度全国人口を標準人口 として計算した。 皿 研究結：果 表一1 心臓疾患粗死亡率（人口10万対）

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図一1は表一1を図表にあらわしたものであ

る。 図にしめすごとく総数，男女共に死亡曲線は著 しい変化をしめさすに，．年次のすすts lcつれ漸次 上昇している。すなわち明治年代末の明治44年は 明治32年より，死亡率は入Pl 10万に対して総数に おv・て12．2〔60．5（明治44年〉一48．3（明治32年）〕， 男子においては9」．〔56．8（明治44年）一47・7（明 治32年）3，女子では15．5〔64．3（明治44年）一48．8 （明治32年）〕とそれぞれ上昇し・とくに女子は男 子より上昇率が高くなっている。なお各年次にお ける男女の死亡率は，各年次いすれも女子が男子 より高率となっている。4）5） 』（2〕訂正死亡率について。 表一■におV・て，全国総数男子・およOミ女子の明 治32年，明治36年ならびに明治41年の3力年の訂 正死亡率について観ると，いすれも年次のすすむ 1とともに死亡率は高率となっている。すなわち明 治41年は明治32年にくらべ死亡率は人口10万に対 し，総数におV・て9．1〔54．5（明治41年）一41・4（明 治32年）〕，男子におV・ては8．3〔54・0（朗治41年） 心80 蔽 疾70 墨 讐・・ 率「 舌戦。 ＝臼・． ・le40 ．芳’ 対30

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粗および訂正死亡率ともに3力年を通じ，東 京，神奈川，京都および大阪等の大都会を含む府 県は他の諸府県にくらべ高率をしめし5）∼7），その 中でも大阪府は年次とともに著明に上昇している のが注目される。なお北海道も前記諸府県につV・ で高率をしめしている。 低率をしめす地方は3力年ともほぼ同様で，青 森，岩手等東北地方の諸県，および富山，石川， 福井の北陸地方ならびに九州地方となっている。 つぎに各年次について訂正死亡率と粗死亡率を 比較すると，各年次とも大多数の府県は訂正死亡 率は粗死亡率より低率であるが，一部の地方は訂 正死亡率の方が粗死亡率より高く，その道府県数 は，明治32年は7道府県，明治36年は8道府県， 明治41年は5道府県となっており，各年次ともい すれも北海道，ならびに青森，宮城，秋田等の東 北地方の諸県が主となっている。 図一Vに各府県の訂正死亡率の年次的推移をし めした。 ioe 90 心80 疾σo 患 死Ee 率50 答・・ 碧・・ 7．t’ac Io 図にしめすごとく，多数の府県において年次の すすむにつれて死亡率は上昇してV・る。すなわち 明治41年と明治32年を比較すると，明治41年は32 年より全国の中42府県が死亡率は上昇し，その最 も薯明なものは香川県で，秋田，栃木，長野の諸 県がこれにつぎ，その他，岐阜，大阪，広島なら びに九州地方の諸県において年次による死亡率の 上昇が目立っている。 訂正死亡率におV・て，各年次における最高，：最 低死亡率をしめした府県は，明治32年は最高は東 京府，最低は鳥取県，明治36年は最高は大阪府， 最低は青森県，明治41年は最高は明治36年と同じ く大阪府，最低は岩手県となっており，3力年と も最高死亡率をしめした府県ほ東京または大阪：の 大都会を含む府県となっている。 〔2）男女別による観察。 ます男子におV・ては，3力年を通じて各府県に つV・てみると，ほぼ総数と同様な状態をしめして V・る。すなわち粗および訂正死亡率ともに東京， 神奈川，京都，大阪等の大都会を含む地方は高率 となっている。低率をしめすのは東北，北陸なら びに九州の諸地方である。 また訂正死亡率について年次による推移をみる と，全国の中で大多数の府県が年次とともに上昇 しており，明治41年は明治32年よP40道府県が死 亡率は高くなっている。そのうちで上昇の著明な ものは総数同様に香川県で，秋田，栃木，長野， 岐阜の諸県がこれにつぎ，その他大阪，島根の府 県ならびに九州地方の諸県の死亡率の上昇が目立 っている。 なお訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県 数は，明治32年は12府県，36年は13府県，41年は 15府県と年次とともに府県数は僅かながら多くな っており，3箇年を通じて主として北海道，東 北，関東地方の諸県となってV・る。 各年次において，訂正死亡率における最高，最低 死亡率をしめした府県名は，明治32年は最：高は東 京府，：最低は熊本県，明治36年は最高は大阪府，

最：低は福井県，明治41年は大阪府が36年同様最高 死亡率，熊本県が最低死亡率をしめした。 つぎに女子について観察すると，3力年とも男 子とほぼ同様で，東京，神奈川，京都，大阪等大 都会を含む地方は死亡率は高く，東北，北陸なら びに九州地方ICt 一一般に他に比して低くなってい る。 訂正死亡率について，各府県の年次による死亡 率の推移をみると，総数，男子と同様に多数の府 県が年次とともに上昇し，明治41年は明治32年よ り全国の中で42府県が上昇している。上昇の明か な府県は，香川県をはじめ秋田，福島，栃木，神 奈川，石川，長野の諸県も著しく，滋賀，大阪， 鳥取，島根の諸府県ならびに九州地方の諸県も一 般に年次による死亡率の上昇が目立っている。 訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県数 は，明治32年は4府県，36年は7府県，明治41年 は5府県となっておる。この府県数は男子の場合 に比しきわめて少く％∼％にすぎす，これは一般 に心臓疾患死亡の対象である老人の入口が女子は 男子より多い府祭が多いためと考えられる4）8）。 脳l l l 聾『 ヨ 心8σ。 疾 『墨ワ。・ 答 率 ひ↑o_天 ヨ 8 seo ： 舟 v 40e 図一v↑ 肥繭疾患による簿令別死亡率（全国ノ 明治 41q： （1908邸） 日月ラ翁36｛葦・r1903葺） 日月，臼32享F（1899簿」 e月3台 41年 （舅）

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IU 20 2・’3 ・ao t： t，o 70 80 go loD 午 令 訂正死亡率におV・て各年次における：最高，最低 死亡率をしめした府県は，明治32年は最高は東京 府，最低は鳥取県，明治36年は最高は32年同様に 東京府，最低は青森県，明治41年は最：高は大阪 府，最低は岩手県となってV・る。最高死亡率をし めした府県は，3力年V・すれも総数，男子と同様 に東京府または大阪府の大都会を含む地方となっ ている。 二男女の死亡率について比較観察してみると，粗 死亡率ならびに訂正死亡率ともに，各年次とも， 全国の中で大多数の府県で女子が男子より高率と 7aつてV・る。訂正死亡率で比較すると，明治32年 は30府県，明治36年も32年と同数の30府県，明治 41年は40府県において女子が男子よP高率となっ ている。 なお男女とも多数の府県が年次とともに死亡率 が上昇してV・ることは既にのべたが，とくに女子 の方が男子よりもその府県数は多くなっている。 これに湘え，その上昇の程度も，全国と同様に各 府県とも女子の方が男子より著明である。 1000 900 800 磐 慮 疾7。。 患 死 亡 率600 父 早 9 5QD

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3 性別年令別死亡率の観察。 図一V｛に明治32年，33年ならびに41年の全国に おける性別年令別死亡率をしめした。 図にしめすごとく，心臓疾患が老入性疾患の特 長をしめし6）9）10）， 3力年V・すれも男女ともに死 亡曲線は高年になるにしたがv・上昇している。そ して年次のすすむにしたがV・男女とも，高年層に おける死亡曲線は上昇し，老人層における死亡率 が年次とともに高率となっていることをあらわし てV・る◎ さらに3力年を通じて共通な点は，10∼40才の 若年層においては女子が男子より死亡率は高く， 以後の老年層では男子が女子より高率となり，男 女の死亡曲線は各年次V・すれも40∼50才で交叉し てV、る。． 図一皿，図一盟および図一D（に，明治32年，明 治36年ならびに明治41年の各年次の最高，最低死 亡率をしめすそれぞれの2県，すなわち明治32年 は東京府，鳥取県，明治36年は大阪府，青森県， および明治41年は大阪府，岩手県の各府県を全府 県の代表としてしめした。 looe 900 800 心 疾70。 患 罪 率、。。 呑 百5。o E 400 包 3DC・1一 2c・rJ 図一▽胆 心艦疾患による等令別死亡率 日月治36㌻ 大飯府 （1903年｝ 斉森縣 大阪府〔男． 大阪府（女う ノ青森縣 （男｝ ・青森縣（如 ，oe lr

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r ア 図にしめすように，各府県につV・てみると，全 国のようなぎれいな死亡曲線はしめさないが，各 年次とも多数の府県において，全国とほとんど同 様な特長をもつ死亡曲線をしめしていることを観 察した。 leec 9eo 800 心 ．蘇 疾700 墨 タヒ 亡600 率 父 臼50。 8 0e D 琶4bO 300 20e loo

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IV 総 括 以上明治年代における本邦心臓疾患死亡率につ いて述べた。なお資料の関係により，明治32年以 後について観察を行った。 その結果，つ曽の様な結果を観察し得た。 1．全国総数，男子および女子の粗ならびに訂正 死亡率について （1）粗死亡率についてみると，総数，男女ともに 年次のすすむにつれ漸次死亡率は上昇している。 とくに女子は男子より上昇率は高く，また各年次 いすれも女子は男子より高率である。 （2）訂正死亡率においても，粗死亡率同様に総 数，男女V・すれも年次のすすむにつれて死亡率は 上昇し，上昇の程度は女子の方が男子より高い。

2 ．府県別死亡率について （1）総数の観察 （a）粗および訂正死亡率ともに3力年を通じ 東京，神奈川，京都ならびに大阪等大都会を含む 地方は高率，青森，岩手の東北地方の諸県ならび に北陸，九州地方の諸県は低率である。 （b）訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府 県は，各年次とも全国の中のごく少数の府県で， いすれも北海道ならびに青森，宮城，秋田等の東 北地方の諸県が主となってV、る。 （C）全国の中で大多数の府県が年次とともに 死亡率が上昇してV・る。訂正死亡率で明治41年は 明治32年より42府県で死亡率は上昇している。 （d）訂正死亡率で最高死亡率をしめした府県 は3力年ともいすれも東京府あるV・は大阪府で大 都会を含む府県となっている。 〔2）男女別による観察 （a）粗および訂正死亡率ともに3力年を通じ 男女とも総数とほぼ同様な状態をしめし，東京， 神奈川，京都，大阪等大都会を含む府県の死亡率 は高く，東北，北陸ならびに九州の諸地方は一般 に低率である。 （b） 男女いすれも多数の府県が年次とともに 死亡率が上昇しており，とくに女子の方が男子よ りその府総数が多く，上昇の程度も著しい。 （c） 訂正死亡率が粗死亡率より高率である府 県数は，3力年いすれも男子の方が女子より多 く，これは一般に心臓疾患死亡の対象である老人 の人口が男子は女子より少い府県が多i平なるため と考えられる。 （d）訂正死亡率において最高死亡率をしめし た府県U2 t男女ともに3力車V・すれも総数同様， 東京府または大阪府のいすれかで，大都会を含む 府県となっている。 3．性別年令別死亡率について （1）全国において，3力車いすれも死亡曲線は男 女ともに高年層になるにしたがい上昇し，心臓疾 患が老人性疾患としての特長をしめし，また老人 層における死亡曲線は年次とともに上昇してい る。 （2） 3力年共通なことは，死亡率は若年層では女 子が男子より高率で，老年層になると逆に男子が 女予より高率となり，男女の死亡曲線は40∼50才 で交叉していることである。 （3＞全国における性別年令別死亡曲線の特長は， 各年次の多数の府県においても共通な状態として 観察した。 稿を終るに臨み終始御懇切なる御指導，御校閲を賜 った吉岡博入教授，ならびに諸岡妙子助教授に謹んで 謝意を表す。 文 献 1）安楽城 元：本邦心臓疾患死亡率の研究 第1報 一昭和（戦後）における死亡率について一東京女医 大誌，25，156∼162（昭30） 2）安詳域 元＝本邦心臓疾患死亡率の研究 eg ll報 一昭和（戦前）における死亡率について一東京女医 大悪，25，255∼264（昭30） 3）安樂城 元：本邦心臓疾患死亡率の研究 第皿報 一大正における死亡率について一東京女医大罪， 26， 174∼182 （臼召31） 4）諸岡妙子；生物統計学的にみた男女の差異につい て，東京女医大戦，24，81∼88（昭29） 5）石井公明：心臓疾患死亡に関する統計学的研究， 生物統計学雑誌， 2， 159 （旦召29） 6）諸岡妙子：本邦男柱保健状態の分布 第2報 死 亡，東京女医大半，22，67・）78（昭27） 7）吉岡博㌦諸岡妙子：本邦都都別老年疾患死亡率 について，日本入口学会記要，2，50（昭29） 8）勝オ：新次：本邦内地入口の男女構成について，労 働科学研究，8，155（昭6） 9）渡辺定：老人病とりどり，厚生の指標，1， 5 （昭29） 10）国民衛生の動向 第2章入口動態，厚生の旛標， 2，22（昭30）