理学療法学 第40巻 第7号 r80
一
485頁 （2013年 ） 短 報妊 娠 期
の
身
体 活 動 量
と
歩行
の
関
連性
＊森
野佐芳 梨
1）＃澤
龍
一
2） 谷 川 大 地2
）中 窪
翔
2） 上 田雄 也
2）中
津
伸
之2）小
野玲
2）渡 邊 香
織3） 要 旨 【目的】妊婦の身体活動量 と歩行の関 連性 を検 討 することを目的 とし た。
【方法】対 象は妊 婦7名とし，
妊 娠 初 期 （Phase
1）と 妊 娠中期 （Phase 2）に身体 活 動量 と歩行 計 測 を 行っ た。
身体 活 動量は生活 習慣 記録 機 を装 着し1
日の平 均歩数 を算出 し た。 歩 行 計 測は3
軸 加 速 度 計お よ び角 速 度 計 内蔵の小 型ハ イ ブリッ ド セ ンサ を 用い，
歩行 指 標として歩 行 周 期 時 間 （1
歩 行 周 期 時 間，
立脚 期 時 間，
遊 脚 期 時 間）と各 歩 行 周 期 時間 に 対 する変動 係 数を算 出し た。
解 析は．
各時 期の歩行 指 標 を 比較し，
時 期 毎に歩 行 指 標と身体活 動量 の 関 係 を 検討し た。
【結 果】Phase lか らPhase2
に かけて 1歩 行 周 期 時 間，
立 脚 期 時間 が増 加し た （p く0．
05
）。
妊娠 中 期におい て，
歩 行 周 期 時間 と身体活 動量，
お よ び歩 行 周 期 時 間の 変 動 係 数 と身 体 活 動量に つ いて強い負の相関 関係が み られ た （r＝−
0．
77〜−
0，
87）。 【結 論】妊 娠 経過 に伴い歩 行 指 標に おける各所 要 時 間が延 長 すると さ れ ている が，
今 回の被 験 者においても 同様の結果 が み ら れ た。
さ ら に，
妊 娠 中の 日 頃の身 体 活 動 量が多い ほ ど，
歩行 指 標に おける各 所 要 時 間の 延 長が少なく，
規則 的で安 定し た歩行が行わ れ てい る こと が 示 唆 さ れ た。
キー
ワー
ド 妊 婦，
歩行，
身体 活 動 量 は じ め に 妊 娠に よっ て，
女性の身 体に は様々な解 剖学 的 お よ び 生 理学的変化 が 生 じ る。
そのた め，
精 神 面で は，
ホル モ ン分 泌 量の変化 や 社 会 に おける人 間関 係の変 化な ど，
多 様な要 因に よ り，
マ タニ テ ィー
ブルー
ズ とい わ れ る妊 娠 期 特 有の症 状 を 生じ る1−
3）。
ま た，
身体 面で は胎 児 成 長 による体 重 増 加や腹 部の膨 ら み，
ホル モ ン の働 きに よ る 関 節の弛 緩が起こ り4）5 ），
腰 痛や肩こり，
全 身倦 怠感 な どの マ イ ナー
トラブルが 生 じる 6）7）。 こ のマ イ ナー
トラ ブルに 対 して は，
妊 婦がセ ル フケ ァを行 うことが多い。
し か し，
症 状 が 悪化 すると治 療が必 要 に な る ケー
ス も あ ＊Re且ationships beしween Physical Activity and Gait During
Pregnancy
l） 京 都 大 学 大 学 院 医 学研究科
（〒606
−
8507 京都府京 都 市左京 区 聖 護 院 河 原 町53）Saori Morino
，
PT：Graduate School efMedicine
，
Kyoto University2） 神戸大 学 大学 院 保健 学 研 究 科
Ryuichi Sawa
，
PT，
MS，
Daichi Tanigawa，
PT，
MS，
Sho Nakakubo．
PT．
Yuya Ueda，
PT，
Nobuyuki Nakatsu，
PT，
Rei Ono，
PT，
PhD： Graduate School of Health Sciences，
Kobe University3）滋賀 県立大 学 人 間 看 護 学 部
Kaori Watanabe
，
Nrs，
PhD：Schoo［Qf Human Nursing，
TheUniversity of Shiga Prefecture
＃ E
−
mail ：morino．
saori．
48r＠st．
kyoto・
uac，
jp（受 付日 2013年 5 月 2日／ 受 理H 2013年9月19日） り
，
女 性は妊 娠 中に多 様 な変 化や トラ ブルに直面してい るのが現 状である。
妊 娠 期に は，
このようなマ イ ナー
ト ラブル の 出現や8），
運動へ の参加が転 倒を増 加 させ ると い う妊 婦 自身の意 識に よ り9 ），
妊 娠経 過と ともに身体 活 動量 が減 少 すると報 告さ れている lo）。
妊 娠 中の適度な運 動は，
妊婦 に とっ て も胎 児に とっ て も有益で ある とされ，
推 奨さ れ ている。
た と え ば，
精 神 面 に おい ては妊 婦の抑 うつ状 態 を減 少さ せll），
身体 面に おい て は，
妊 婦の心 肺 機 能の改善や安 産，
さ らには 妊娠 性糖 尿病の予 防につ な が る との報告がある12） 。 身体 活 動 の維 持のた め に，
歩 行は 日常 生 活に取 り入れやすい 身体 活 動とし て注目 さ れてお り，
成 人のみならず13），
高 齢 者 や動 作 制 限のある人に向け ての 目標歩数も設 定されてい る14）。 妊婦に とっ ても 同様に，
歩 行は 通常，
日常生活で 避 ける ことの で きない動 作 で あ る。
こ の こと か ら，
妊娠 期に は様々 な変 化が起こる と さ れて いるなか，
歩 行 動 作 を非 妊 時と変 わ りな く行 えることが 望 ましい といえる。
妊 娠 期に お け る歩行 調査 に よ る と，
快 適 歩 行 速 度の低 下，
歩 幅の減少，
歩隔 や 立脚 期の増 加，
さ らに は歩 行中 の骨 盤お よ び胸 部の回旋が減 少 する といっ た よ う な 様々 な歩行変化が報 告 されている 15−
19）。
高齢者を対 象にし た先 行研 究で，
身 体 活 動 量 が 多いほ ど歩 行能力の低下 をJapanese Physical Therapy Association
NII-Electronic Library Service Japanese Physioal Therapy Assooiation
妊娠 期の身体 活 動 量と歩行の関連 性 481 緩和するこ と が で きるとの報 告が さ れてお り20）
，
妊 婦 に おいても身体 活 動 量 を 維持する ことは歩 行 能 力を維 持 す る た め に も重 要 で あ る と 考 え ら れ る。
し か し先 行研究 におい ては．
妊 娠期に お け る身 体の変 化 と歩 行動作の関 係を表してい るが，
身体 活動 量の変 化 と歩 行 動 作の関連 につ いては報 告さ れていない。
本 研 究の 目的は，
妊娠 経過 に おい て，1
） 妊 娠 初 期 お よび中期にお ける妊婦の身 体 活 動量 な ら びに歩行 動 作の 変 化の検 討，
2） 各時 期にお け る 身 体 活 動 量 お よ び歩行 の変 化の相互関連 性の検 討と し た。
表1
対 象 者特 性 （n≡
7） 非妊時 Phase l fi三齢 （歳） 30．
3 ± 3．
9 身長 （cm ） 158．
7 ± 3，
5 イ本重 〔kg） 50．
4 ± 3．
8 妊娠 週 数 （週 ） Phase 2 53．
0 ± 4．
7 57．
3 ± 6．
2 16．
7 ± 0．
8 28．
8 ± 0．
7 対 象お よび 方 法 1．
対 象 対 象は，
2012年 1月か ら2012年8月の問に病院にお い て胎 児心拍が確 認さ れ た，
妊婦 健診 を 受 診 する妊 婦 7 名 （平 均 年 齢30．
3 ±39 歳，
平 均 身 長158，
7± 3，
5cm，
平 均 体 重50．
4 ± 3．
8kg ）とし た。 対 象 者の除 外基準は 合 併 症，
早産や妊 娠 高血圧症 候 群な どの 異常 妊 娠 経 過，
その他 妊 娠 経過 に影 響 する ような疾 患など を有し てい る こと と し た。
ま た，
身 体 活 動 量 に 大 き く影 響す る ような マ タニ テ ィス イミ ング な どの特別 な 運 動 を 行っ てい る 者 も 除外し た。
対象者の特性を表1
に 示 す。
2．
倫 理 的 配慮 本研 究は，
神 戸大学大学 院保 健 学 研究科 保健 学 倫理委 員 会の承 認を得た後に行わ れ た。
事 前に書面 と口頭に て 研 究の 目的・
趣 旨を説 明して 同 意を得た者を対 象 者と し，
ヘ ルシンキ 宣 言 に 基づ く倫 理 的 配 慮 を 十 分 に 行っ た。
（平 均値±標準偏 差 ） 図 1 小型ハ イ ブ リッ ドセンサの 装 着 方 法 （左 ；全 体 模 式図，
右 ：足 部 写真 ）3．
方法1
） 計測時 期 身 体 活 動 量の計 測 は，
妊 娠 初 期 （妊 娠 週 数0 〜15
週） お よ び 妊娠 中期 （妊娠週数16〜27
週）に行っ た。
歩行 計測の時期 は，
歩 行に対す る身体 活 動量の影響を確 認す る た めに，
各時 期の身体 活 動 量 を 測 定 し 終 え た 時 点 （妊 娠 初 期 後 ：Phase
1 ［平 均 妊 娠 週 数 16，
7
±0，
8
週 ］．
妊 娠 中期 後 ：Phase
2
［平 均 妊 娠週数28．
8
±0．
7
週 ］）とし た。2
） 身 体 彳舌動 量 身体活 動 量の 計 測 に は，
装着が簡 便であ り，
歩数 記 録 の正確性が あ き ら か に なっ てい る生 活習慣記録 機 （スズ ケン社 製，
ライフ コー
ダEX4
秒 版 ） を 川いた 21−
23＞。
こ の 牛活 習慣記 録機は，
1日の総消 費量・
運動量・
歩 数を 計 測 し，
最 大35
日 問のデー
タ を記 録 する こと がで き る 24）。 研 究に対 する同意が得ら れ た後に対 象 者に生活 習 慣 記 録 機を配 布し，
就 寝 時や入 浴 時を除い て可能な 限 り腰 部に装 着 するように指 示した。 こ の際，
検 診時 毎に 生 活習慣記録 機を持 参す る ように伝え，
病院内でパ ソ コ ンと接 続 し，
専用 の 通信ソ フ ト （スズケ ン社 製，
ラ イフ コー
ダEX4
秒 版通信ソ フ ト）に取 りこむこ とで デー
タ 収 集 を 行っ た。
得 ら れ た デー
タ を 基 に，
歩行 計 測 囗か ら 遡っ て4
週間での1
日の平均歩数 を算出 し た。
この 際1
囗の歩数 記 録 が100
歩 未満 で あっ た 日 は 生 活 習慣記 録 機の 装 着 が 継 続 的 に 行 わ れ な かっ た と して除 外 し た。
3
）歩行 歩 行の計 測 機 器に は，
小 型かつ軽 量で対 象 者の歩 行 動 作 を 妨 げ ず，
歩行 周 期の同 定の 妥当 性 や 再 現 性 が すで に あ き ら か に なっ ている点か ら25−
27），
3
軸加 速 度計およ び 角 速 度 計 を 内 蔵し た 小型ハ イ ブ リッ ドセ ンサ （Micr
〔｝Stone
社 製，
MVP −RF −8，
サンプ リング周 波 数 ；200
Hz ，
検 出 加 速 度 範囲 ：60mfsec2，
重 さ：60
g，
大 き さ： W45．
OxD45 ，
0
× II23．
5mm
） を用いた。 これ によ り初 期 接 地お よ び足趾 離 地の時 期を測 定し，
歩 行周期 を同定 し た。 また，
履 物の違いに よ る影響 をな くすた めに各対 象 者の足のサ イ ズ に合わ せ たゴ ム シュー
ズを着川 し，
小 型ハ イブ リッ ドセ ンサ を 両 踵 部 に サー
ジカルテー
プで装 着し た （図 1）、
、
この 際 計測機器が対象者の歩行 動 作に N工 工一
Eleotronio Library482 理学 療 法学 第40巻 第7号 表2 各 歩 行 指標の 時 期 間の比 較 Phase 1 Phase 2 ρ値 歩数 （歩／ 日） 歩 行 速 度 （m ／s） 1歩 行周期時 間 （s） 立 脚 期 時 間 （s） 遊 脚 期 時 間 （S） 1歩行 周 期 時間の CV （％） 立 脚 期 時 間の CV （％） 遊 脚 期 時 間の CV （％） 7978
．
43
± 4259．
92
1．
19± 0ユ6 1．
〔）5 ± 0．
08．
63± 0、
07 0．
42 ± 0．
02 1．
48 ± 0、
75 2．
56 ± 1．
］4 1．
05 ± 0．
08 6873，
71 ± 2263．
26 1．
13± 0．
22 1ユ4± 0．
11 0．
70 ± O．
09 0．
44 ± 0．
04 1．
83 ± 0，
76 3．
12 ± 1ユ1 3．
80± 2，
28 0．
3620．
2010．
009＊ ＊ 0．
023＊ 0．
2340，
4830．
1340．
609 （平 均 値±標 準偏 差 ） ＊ ：p く 0．
05，
＊ ＊ ：p く0，
01 影 響を与 え ない ように配 慮 した。 加 速 路 と減 速 路 をそ れ ぞれ 2．
5m ずつ，
その中央 20 m を 計 測 路 と し た歩行 路 を設 定 し，
自 由歩 行 条 件下 に て計測 を実 施し た。
ま た，
ス トップウォッチを用い て歩 行路の中間20m における 歩 行 時間 を 測定し，
歩 行 速度 を 合 わ せて算 出 し た。
計 測 中は 2名 以 上の検 者が対象者のそ ば につ き．
安全面で の 配 慮 を行っ た。 歩 行 指 標は歩 行周期 時 間と して 1 歩行 周 期 時間，
立 脚 期 時 間，
遊 脚 期 時 間 お よ び歩 行 時の各 位 相 の変 動 性を示 す指 標と して 1歩 行 周 期 時 聞，
立脚 期 時 間，
遊 脚 期 時間の変 動 係数 （cQe 茄 cient of variation ：CV
）を使用 し た
。
これ らの指 標 は，
得ら れ た加速度デー
タ，
角 速 度デー
タ か ら 波 形 が定常状 態 にある10歩 行 周 期 を使 用 し数 値 解析ソ フ トMATLAB
version7．
5．
0 （MathWorksInc
，
）を 用いて算 出し た。
CV
は 値 が 大 きい ほ ど変 動が大 き く，
不 安 定であるこ とを意味する指 標である。 表 3Phase2
に おける歩行 指標と身 体 活 動の相 関 P値 1歩行周 期 時 間 （s） 立脚 期 時 間 （S） 遊 脚 期 時 間 （s） 1歩行周期 時間 のCV （％） 立 脚 期 時 間の CV （％） 遊 脚 期 時 間の CV （％）一
〇．
78−
0．
78−
0，
56−
0．
56−
0．
77−
0，
790．
038
＊ 0．
038＊ 0．
ll40．
1930．
043＊ 0．
035＊ 4．
統計 解 析統 計 学的解 析に は
，
統 計 解 析ソ フ トJMP
lO．
0，
2
を用 い た。 解 析 方法 は，
Phase 1とPhase 2での比 較 を 行 う た め に各 歩行 指 標 に 対 して対 応の ある t検 定を用い た。
また，
各 時 期の相 関 関係を み る た めに，
歩 行 指 標 および 平 均 歩 数の 2変 量の相関解析に より，
Pearson の積 率 相 関係 数 を算 出した、
統 計 学 的有意水 準は5％と し た。 結 果 1．
各時 期の比較 対 象 者の体 重の平 均±標 準 偏 差は，
非 妊 時の50．
4
±3．
8kg
か らPhase 1で は 53．
0± 4，
7
kg，
Phase
2
で は 57，
3± 6．
2kg へ と変 化し た （表1）。 表2に各時 期 に お ける身 体 活 動 量の指 標として の歩 数お よび歩 行解析 結 果 （数 値は平 均± 標 準 偏 差 ）を 示 す。
妊 娠 初 期 か ら 妊 娠中 期 に かけて 歩 数は 7978，
43 ±4259．
92
（歩／ 日〉か ら 6873，
71 ± 2263．
26
（歩／ 日）に減 少傾向を示し，
歩行 速 度は Phese 1か らPhase
2
に か けて 1．
19± 0，
16 （m ／s） か ら 1．
13± 0．
22 （m ／s）へ と低下傾 向を示し た が，
有 意 ＊ ：p く0，
05 差 は み ら れ な かっ た （歩 数 ：p＝
O．
362；歩 行 速 度 ：p＝
0．
201
）。歩 行周期時 間 は1
歩 行 周 期 時 聞が1．
05± 0．
08（s） か ら1．
14±0．
11
（s），
立 脚 期 時 間 が 0，
63 ± 0，
07 （s）か ら 0，
70 ±0，
09
（s）へ と有 意な延 長が み ら れ た （1歩 行 周 期 時 間：p≡O．
009
；立 脚期 時 間 ：p＝O．
023
） 。CV
に つ い て 時 期の間に有意 差のある項 目は み ら れなかっ た。
2．
各時 期の歩行 指 標と身 体 活 動 量の 関連 各 時 期における各 歩 行 指 標と，
身体活 動 量の指標 と し ての歩数の相 関 関係を表 3に示 す。 妊娠 初 期の身 体 活 動 量 とPhase
1
の歩行 指 標では どの指 標につ い ても関連は み ら れ な か っ た。一
方，
妊娠 中 期の 身 体 活 動量 とPhase
2
の歩行 指 標では，
歩 行 周 期 時 間 と歩 数につ いて1
歩行周期時 間，
立脚 期 時 間において強い 負の相関 関 係 が み ら れ （1歩 行 周 期 時 間 ：r＝−O．
78，
p ＝O．
038
；立脚 期 時 間 ：r＝−O．
78，
p＝O．
038
），
CV
と歩数 につ い ては 立脚 期 時 間の CV．
遊 脚 期 時 間のCV
に おいて強い負の 相 関関係がみ ら れ た （立脚 期 時間のCV
：r＝−0．
77，
p＝
0．
043；遊 脚 期 時 間のCV
：r＝−0．
79，
p＝0．
035
）。
考 察 本 研 究で は，
先 行研究で も報 告さ れてい る ように，
妊 娠 経 過に伴い妊 婦の身体 活 動量 は減少する傾 向が示され た。 また，
妊 娠経 過 に よ る1
歩行 周 期 時 間，
立脚 期 時 聞 の有 意 な延 長が み ら れ た。
さ ら に妊 娠 中期に おい て は身Japanese Physical Therapy Association
NII-Electronic Library Service Japanese Physioal Therapy Assooiation
妊 娠 期の身体 活 動 量と歩行の関連 性 483 体 活 動 量とPhase 2の 1歩行 周 期 時 間
，
立脚 期 時 間，
立 脚 期 時問のCV ，
遊 脚 期 時間のCV
におい て強い負の相 関 関 係が み られ，
妊 娠中期に は身体 活 動 量が高い 程，
歩 行が安 定しているこ とが あ き ら か と なっ た。
先 行研 究に おい て も本 研 究と同様に，
妊 婦の歩行 に お ける 立 脚 期 時 間の延 長 がすで に報 告さ れ てい る15）。 そ れ に加え 本 研 究で は1
歩行 周 期 時 間 につ い て も 延 長 す る こと があ きら か と なっ た。
妊 婦の歩行に関 する調査に お い て，
立脚 期の身 体 重心の左 右 方向の揺れ が増加するこ と が わか っ てお り16），
歩 行が不 安 定になっ た と 感 じて い る妊 婦 もいる と報 告 されて い る 28）。 妊 婦は，
この妊 娠 中に おける歩 行の 安 定 性の低 下に対 し，
歩 幅の減 少，
歩隔の増加，
歩行 速 度の低下に よ り安 定 性を代 償してい る 16）。
また，Lymbery
ら16）は，
歩 行の立 脚 相に着 目 し た 研究に おい て，
妊 婦は歩 行 中に前 方へ の推 進 力より も側 方の安 定性を得ること を重 視してい る と報 告し てい る。 本 研 究に おいて も．
妊婦は歩行動 作に時間をかける ことに より，
安 定を得る こと を 重 視 し た歩 行 を行っ てい ることが示 唆 された と考 える。 ま た，
歩行 中の各相に 要 する時 間につ い て の明確 な報 告は為さ れ てい ない が、
本 研究 結果よ り，
妊 婦は立脚 相を増 加さ せ る の み な らず，
歩行周期 全 般に おい て時 間 をか ける ような慎 重 な歩 行を 行っ てい るこ とがあ きらか になっ た と考 える。 先 行 研 究 に おい て も，
歩行の み な らず，
妊 娠 前に は問題なく行 う こと がで きてい た動 作が 困 難 と なり，
動 作 を行 うこ と自 体に転 倒や傷害へ の恐 怖 心 を抱 くこ と に より，
動 作に要 する 時 間の延 長 が み ら れ るこ とが報 告され ている 29）。 妊 娠期に おい て身体 活 動 量は週 数 を追 うご とに低 下 す る こと が報告さ れて い る10）。 本 研 究におい て，
体 型の 変 化が著しい と さ れ る 妊 娠 中 期 に お け る，
身体 活 動 量と 歩 行 中の各 位 相の歩行 周期 時 間 に 関連 性があるこ と が示 唆された。 ま た CV につ い て，
妊 娠 初 期か ら中期にか け て，
対 象 者全 体で見 る と，
有 意 差 は み ら れ ない もの の時 間 的ば らつ きの増 加傾向が見られ た。
そこ で，
妊 娠 中期 で各 個人間において 身体 活 動 量 とCV
値の関連 を検 討 す る と，
歩 行 計測 前 に 活 動 性の低かっ た人の方が，
CV 値 がより大 き くなっ て い る こ と が あ き らかとなっ た。 今 回 指 標とし て用い たCV につ い ては，
この 値が大 きい と，
歩 行のば らつ き が大き く，一
定の リズ ムを 刻 む歩 行が行 えて いない こ と を示 すと さ れ てい る30 ）。
さ ら に，
先 行 研 究におい て，
高 齢 者で は歩 行 周 期 時 間の変 動 が 大 きい と転 倒リ ス クが 高い こと が 報 告 さ れ，
変 動の少 ない安 定 した歩 行を保つ こ と は 重 要 で あ るとさ れ ている31）。 本 研 究 結 果では身体 活 動量 とCV
に強い 負の 相 関がみ られ た。 つ まり活 動量 が 低い ほ ど 同 時 期の 歩行の ば らつ きが 大 き く不 安 定になっ て いる こ と が 示唆さ れ た、
欧 米に お い て は，
妊 婦の転 倒 率は約27％ で あ り，
さ ら に その う ちの約60％が 妊 娠 24一
32週の間 に 起こっ てい る と報 告され てお り32），
本 研 究 結 果はこ の報 告を 支 持 してい ると考 える。 これにより，
先 行 研 究におい て高齢 者に対 し て述べ られ てい るように20），
妊 婦におい て も身 体 活 動量 を維 持 するこ と は歩 行 能 力 を維 持 する た め に も重 要 である と考 える。 本研 究の 限界は横 断 研 究であ り，
対 象 者 数が少 ない こ とが 上げら れる。
様々な活 動 量の妊 婦を対 象に し て活 動 量と歩 容の関連 性が み られたこ とに より，
こ の ふたつ に 関係 性があることは示 唆できる。 しか し，
対 象者 が少 な いた め 断 定 は で き ない。
これ ら に 関する要因 と して は．
活 動性が低い 人 は，
活 動 性の高い人と比較して神 経 筋 系 の状 態が 悪 く，
そ れ に よ りバ ラン スコ ン トロー
ルや推 進 力に影 響がで るとい うこ と がいわ れて い る33）34）。
さ ら には活 動 性の高い 人の方が効 率の よい歩 行戦略 を取る と い うこ と もあき ら か に なっ てい る35 ）。
し か し今回 は そ れ らにつ いて は検 討し き れていない。
今 後，
さ ら に 対 象 者 を募 り，
これ ら2要 因の 関係
性を関連 要 因も含め て検 討 してい く必 要がある と考え る。
し か し，
本研 究の結 果よ り妊娠中の活 動量 と歩 行 変 化 が 関連し てい ることが示 唆 さ れ，
安 定 した歩 行を保つ た め にも，
妊 娠 中の 身 体 活 動 量の維 持が重 要である可 能 性 を示し た とい える。
今後は，
対 象 者 数を増や し，
転 倒 経 験やマ イ ナー
ト ラ ブル に 関する調 査 も実 施し，
妊 娠 期 全 般 に渡る より長期 的で広 範 囲 な検 討 が 必 要と考 えられ る。 結 論 本研 究では，
妊 婦に おい て妊 娠 経 過に伴い，
身体 活 動 量 と歩行 変 化との 関連 性 を検 討し た。 その結 果，
妊 娠 経 過に伴う歩容の変化 と，
妊 娠 中期の高い身体 活 動 量と歩 行の安 定 性が関 連してい ることがあ き らか となっ た。 こ れに より，
妊 娠 期 女 性の 身体 活動 量の低下 を防 ぐこ と が，
歩 行 変 化を 小 さ く し，
妊娠 期 特 有の トラブル の少 な い生 活 を 送 る一
助と な ること が示 唆さ れ た。
謝 辞；本研 究は快 適な妊 娠 生 活 と安 産に向 けた身体 活 動 教育プログラ ム の開発に関 する研 究の ひとつ の研 究テー
マ と して，
JSPS
科 研費23593295
の助 成 を受 けて行わ れ た。 本 研 究の実 施にあたりご協力賜 わっ た対 象 者の皆 様，
ス タッ フ の皆様に心 か ら感 謝 申し上げ ます。
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<Abstract>
Relationships between Physical Activityand Gait During Pregnancy
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Saori
MORINO,
PT
Graduate
School
ofMedicine,
1fyotoU}ziversityRyuichi
SAWA,
PT, MS, DaichiTANIGAWA, PT,MS, Sho NAKAKUBO, PT, Yuya UEDA, PT,Nobuyuki
NAKATSU,
PT,
Rei
ONO,
PT,
PhD
Graduate
School
ofHbalthSciences,
Kbbe
Ultivlersity
Kaori
WATANABE,
Nrs,
PhD
School
ofHuman Nursing, The UhiversityofShiga PrefecturePurposei The purpose ofthisstudy was toexamine
the
relationshipbetween
physicalactivity andgait
during
pregnancy.Methods:
Physical
activity measurement and gait analysis were performed on7
womenduring
thefirsttrimester
(Phase
1)and second trimester(Phase
2)
of pregnancy, Physicalactivity was measuredby
themean number of steps per day with a recording machinefor
4
weeks.From
thethree-dimensional
acceleration dataobtained by ahybrid
compact sensor, the time of gaitcycle(stride
time,step time,stance time, swing time) and the coeMcient of variation
(CV)
with respect toeach timewere calculated as thegaitindex.
The indexwas compared with each phase using a paired ttest,and toexamine
the
relationshipbetween
the indexand physicalactivity, correlation analysis were performed,Results:
From
Phase
1
toPhase
2,the
stride time,step time,and stance time increased{p
< O.05).InPhase
2,
strong negative correlations werefound
between
physicalactivity and gaittime,as well as between physical activity and theCV
gait cycle,{r
=
-O.77
to-O.87}.
Although the indexvariedbetween thephases,the
higher
thephysicalactivity,thesmaller werethe
changes seen ingait.Conclusion: Based on these results, physical activity
