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平成３０年度

京都府立医科大学附属病院臨床研修病院群

卒後臨床研修プログラム

１ 研修プログラムの名称及び募集定員 ＜平成３０年度プログラム及び募集定員＞ 定員 研 修 病 院 参 考 (暫定) (1) ｽﾀﾝﾀﾞｰﾄﾞﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑＡｺｰｽ ２０ １年目：大学 協力病院毎の ２年目：協力病院又は大学 受入上限は、 下記のとおり (2) ｽﾀﾝﾀﾞｰﾄﾞﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑＢｺｰｽ ３８ １年目：協力病院又は大学 ２年目：大学 (3) 周産期(小児科)重点ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ ２ １年目：大学又は協力病院 ２年目：大学 (4) 周産期(産科)重点ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ ２ １年目：大学又は協力病院 ２年目：大学 ６２ ※大学…大学病院、協力病院…たすきがけ協力病院 上記の募集定員は平成２９年４月１日時点でのものであり、今後、厚生労働省・京都府 庁から定員の変更について指導があった場合は募集開始以降でも変更になる場合があり ますので、御注意願います。

(1) １年目研修病院 病院の名称 所在地 受入上限 京都府立医科大学附属病院（Ａコース） 京都市上京区 ２0名 京都府立医科大学附属病院（Ｂコース及び周産期） 京都市上京区 ４名 京都第一赤十字病院 京都市東山区 ６名 京都第二赤十字病院 京都市上京区 ６名 京都鞍馬口医療センター 京都市北区 ２名 社 会 福 祉 法 人 恩 賜 財 団済生会京都府病院 京都府長岡京市 ３名 京都中部総合医療センター 京都府南丹市 ３名 綾部市立病院 京都府綾部市 ３名 舞鶴医療センター 京都府舞鶴市 ２名 市立福知山市民病院 京都府福知山市 ３名 京都府立医科大学附属北部医療センター 京都府与謝野町 ２名 京都岡本記念病院 京都府久御山町 ３名 京都山城総合医療センター 京都府木津川市 ６名 大津市民病院 滋賀県大津市 １名 近江八幡市立総合医療センター 滋賀県近江八幡市 ４名 社 会 福 祉 法 人 恩 賜 財 団済生会滋賀県病院 滋賀県栗東市 ２名 大阪鉄道病院 大阪市阿倍野区 ２名 社 会 福 祉 法 人 恩 賜 財 団大阪府済生会吹田病院 大阪府吹田市 １名 松下記念病院 大阪府守口市 ２名 神戸中央病院 神戸市北区 ３名 明石市立市民病院 兵庫県明石市 ２名 合 計 ８０名 (2) ２年目研修病院 病院の名称 所在地 受入上限 京都府立医科大学附属病院（Ａコース） 京都市上京区 ２０名 京都府立医科大学附属病院（Ｂコース及び周産期） 京都市上京区 ４２名 京都第一赤十字病院 京都市東山区 ６名 京都第二赤十字病院 京都市上京区 ４名 京都鞍馬口医療センター 京都市北区 ３名 社 会 福 祉 法 人 恩 賜 財 団済生会京都府病院 京都府長岡京市 ２名 京都中部総合医療センター 京都府南丹市 ３名 綾部市立病院 京都府綾部市 ２名 舞鶴医療センター 京都府舞鶴市 ２名 市立福知山市民病院 京都府福知山市 ３名 京都府立医科大学附属北部医療センター 京都府与謝野町 ２名 京都岡本記念病院 京都府久御山町 ２名 京都山城総合医療センター 京都府木津川市 ３名 大津市民病院 滋賀県大津市 ２名 近江八幡市立総合医療センター 滋賀県近江八幡市 ５名 社 会 福 祉 法 人 恩 賜 財 団済生会滋賀県病院 滋賀県栗東市 ０名 大阪鉄道病院 大阪市阿倍野区 ２名 社 会 福 祉 法 人 恩 賜 財 団大阪府済生会吹田病院 大阪府吹田市 ２名 松下記念病院 大阪府守口市 ２名 神戸中央病院 神戸市北区 ４名 明石市立市民病院 兵庫県明石市 ２名 合 計 １１３名

２ 研修プログラムの目的と特徴 医師法（昭和23年法律第201号）第16条の2第１項に規定する臨床研修に基づいて、医 師としての人格を涵養することができる研修を目指し、将来の専門性にかかわらず、医学 ・医療の社会的ニーズを認識しつつ、日常診療で頻繁に遭遇する病期や病態に適切に対応 できるよう、プライマリ・ケアの基本的な診療能力（態度、技能、知識）を身に付けるこ とができる内容をもった研修を行う。 本プログラムでは、京都府立医科大学附属病院（以下「本院」という。）を基幹型相当 大学病院とし、協力型臨床研修病院である臨床研修病院（以下、「協力病院」という。）及 び研修協力施設（以下「協力施設」という。）である地域の医療機関により病院群を形成 し、研修医の受入れを行う。 各自の研修目標に応じて、「たすきがけ方式」を中心とする４つのプログラムを設定し ており、「スタンダードプログラム」Ａコースについては１年目に大学の研修をしてから、 ２年目に大学又は協力病院において研修をする。Ｂコースについては、原則として１年目 に協力病院、２年目に大学で研修をする。 その他、将来小児科医・産科医を志す研修医のための「周産期(小児科・産科）重点プ ログラム」も開設している。 ３ 病院群の構成 別紙のとおり ４ 研修期間 平成３０年４月から平成３２年３月まで（２年間） ５ 研修科目及び研修月数 (1) スタンダードプログラム（Ａコース） 【１年目/大学病院】 必修科目：内科【６ヵ月】 （消化器内科、循環器・腎臓内科、呼吸器内科、内分泌・免疫内科、血液 内科、神経内科（老年内科）の中から３科選び、２ヵ月ずつ研修） 救急【１ヵ月：大学病院、１ヵ月：協力病院】 選択必修科目：麻酔科【２ヵ月】 ※必修 外科、精神科・心療内科、小児科、産婦人科の中から１科目選んで研修 【２ヵ月】 ※外科は以下の中から選択できる。 消化器外科、心臓血管外科、小児心臓血管外科、呼吸器外科、 移植・一般外科、内分泌・乳腺外科、小児外科、形成外科、 脳神経外科、整形外科、眼科、泌尿器科、耳鼻咽喉科 ※選択必修から１ヶ月単位で２科目選択したい場合、上記診療科と下記選 択科目から選んで研修することも可能。 選択科目：下記の選択科目の中から研修 消化器内科、循環器内科、腎臓内科、呼吸器内科、内分泌・糖尿病・代謝内科、 血液内科、膠原病・ﾘｳﾏﾁ･ｱﾚﾙｷﾞｰ科、神経内科(老年内科）、皮膚科、放射線科、 集中治療、救急 ※選択できる診療科・中央部門は変更されることもある。 【２年目/たすきがけ協力病院又は大学病院】 必修科目：救急【１ヵ月】、地域医療【１ヵ月】 選択科目：たすきがけ協力病院で選択できる診療科は研修先により異なる。 大学病院は上記「選択必修」「選択科目」に加えて臨床検査（感染症科含 む）、疼痛・緩和ケア科、リハビリテーション科、病院(診断)病理、総合診療を 加える。【１０ヵ月】

(2) スタンダードプログラム（Ｂコース） 【１年目/たすきがけ協力病院又は大学病院】 必修科目：内科【６ヵ月】、救急【２ヵ月】 選択必修科目：外科、麻酔科、精神科・心療内科、小児科、産婦人科の中から２科目以上選択 【４ヶ月】 ※必修科目が定められている病院もある。 ※１年目大学病院で研修する場合はＡコースと同じ。 【２年目/大学病院】 必修科目：救急【１ヵ月】、地域医療【１ヵ月】 選択科目：原則として２ヵ月単位で次の科目から選択（臨床検査、地域医療を除き、 重複選択可)【１０ヵ月】 消化器内科、循環器内科、腎臓内科、呼吸器内科、内分泌・糖尿病・代謝内科、 血液内科、膠原病・ﾘｳﾏﾁ･ｱﾚﾙｷﾞｰ科、神経内科(老年内科）、消化器外科、 心臓血管外科、小児心臓血管外科、呼吸器外科、内分泌・乳腺外科、 移植・一般外科、形成外科、小児外科、脳神経外科、整形外科、産婦人科、 小児科、眼科、皮膚科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、精神科・心療内科、麻酔科、 放射線科、疼痛・緩和ケア科、リハビリテーション科、臨床検査（感染症科含む）、 病院(診断)病理、集中治療、地域医療、救急、総合診療 選択科目専門コース（年度によって開講科目が異なる） ※選択できる診療科・中央部門及び開講される専門コースは、変更される こともある。 (3) 周産期(小児科)重点プログラム 【１年目/たすきがけ協力病院又は大学病院】 大学病院での研修を希望する場合：スタンダードプログラム(Ａコース)と同じ。 たすきがけ協力病院での研修を希望する場合：スタンダードプログラム(Ｂコース)と同じ。 【２年目/大学病院】 必修科目：救急＋地域医療【計２ヵ月】福井愛育病院へ派遣 選択科目：原則として２ヵ月単位で次の科目から選択（臨床検査、地域医療を除き、 重複選択可)【１０ヵ月】 消化器内科、循環器内科、腎臓内科、呼吸器内科、内分泌・糖尿病・代謝内科、 血液内科、膠原病・ﾘｳﾏﾁ･ｱﾚﾙｷﾞｰ科、神経内科(老年内科）、消化器外科、 心臓血管外科、小児心臓血管外科、呼吸器外科、内分泌・乳腺外科、 移植・一般外科、形成外科、小児外科、脳神経外科、整形外科、産婦人科、 小児科、眼科、皮膚科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、精神科・心療内科、麻酔科、 放射線科、疼痛・緩和ケア科、リハビリテーション科、臨床検査（感染症科含む）、 病院(診断)病理、集中治療、地域医療、救急、総合診療 選択科目専門コース（年度によって開講科目が異なる） ※選択できる診療科・中央部門及び開講される専門コースは、変更される こともある。 (4) 周産期(産科)重点プログラム 【１年目/たすきがけ協力病院又は大学病院】 大学病院での研修を希望する場合：スタンダードプログラム(Ａコース)と同じ。 たすきがけ協力病院での研修を希望する場合：スタンダードプログラム(Ｂコース)と同じ。 【２年目】 必修科目：救急【１ヵ月】地域医療【１ヵ月】 周産期診療部(産科・NICU)【２ヵ月】 選択科目：原則として２ヵ月単位で次の科目から選択（臨床検査、地域医療を除き、 重複選択可)【８ヵ月】 消化器内科、循環器内科、腎臓内科、呼吸器内科、内分泌・糖尿病・代謝内科、 血液内科、膠原病・ﾘｳﾏﾁ･ｱﾚﾙｷﾞｰ科、神経内科(老年内科）、消化器外科、 心臓血管外科、小児心臓血管外科、呼吸器外科、内分泌・乳腺外科、 移植・一般外科、形成外科、小児外科、脳神経外科、整形外科、産婦人科、 小児科、眼科、皮膚科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、精神科・心療内科、麻酔科、 放射線科、疼痛・緩和ケア科、リハビリテーション科、臨床検査（感染症科含む） 病院(診断)病理、集中治療、地域医療、救急、総合診療 選択科目専門コース（年度によって開講科目が異なる） ※選択できる診療科・中央部門及び開講される専門コースは、変更される こともある。

６ 研修プログラムの管理・運営組織 研修の最終責任者は、研修管理委員長（本院の病院長）であり、研修終了の認定は研修 管理委員長が行う。 研修管理委員長のもとに、プログラム責任者、協力病院及び協力施設の各研修実施責任 者、事務部門の責任者等からなる研修管理委員会（以下「委員会」という）を設置し、臨 床研修に関し、必要な事項を調査審議する。 また、卒後臨床研修センターを設置し、協力病院、協力施設、指導医及び研修医との連 絡調整を緊密にし、研修プログラムの適切な運営にあたる。 その他、研修医４～５人に対して１名のメンターを決め、日常の研修生活等での相談な どを引き受ける窓口としている。 ７ 研修指導体制 研修医は研修期間中、研修管理委員会において管理し、将来の専門診療科の有無によら ず各診療科には属さない。 (1) プログラム責任者及び副プログラム責任者 プログラム毎にプログラム責任者を置き、研修プログラムの作成、管理及び研修医に 対する助言、指導を担当する。 なお、併せて副プログラム責任者を置き、担当する研修医が臨床研修の目標を達成で きるよう、全研修期間を通じてプログラム責任者の補佐を行い、担任する研修医に助言 ・指導を行う。 【スタンダードプログラムＡコース】（定員：２０名） プログラム責任者 山脇 正永 （総合診療・医学教育学教室教授） 副プログラム責任者 加藤 則人 （皮膚科診療部長） 副プログラム責任者 水野 敏樹 （神経内科診療部長） 【スタンダードプログラムＢコース】（定員：３８名） プログラム責任者 太田 凡 （救急医療科診療長） 副プログラム責任者 山田 惠 （放射線科診療部長） 副プログラム責任者 大辻 英吾（消化器外科診療部長） 【周産期(小児科)重点プログラム】（定員：２名） プログラム責任者 細井 創 （小児科診療部長） 【周産期(産科)重点プログラム】（定員：２名） プログラム責任者 北脇 城 （産婦人科診療部長） (2) 指導医 指導医は、担当する研修科目における研修期間中、各研修医の経験目標の達成状況を 把握し、研修医の評価・指導を行い、研修期間修了後、研修医の評価を副プログラム責 任者に報告する。 なお、指導医は、臨床経験７年以上で、プライマリ・ケアを中心とした指導を行える 十分な能力を有する者とし、指導医一人が受け持つ研修医は、５名までとする。

８ 臨床研修の評価 研修医は、常時研修手帳を携帯し、研修の記録及び自己評価等を行い、各研修科目での 研修修了後、指導医の評価を受ける。 研修期間の終了時には、プログラム責任者から臨床研修の達成状況の報告を受けた研修 管理委員会が、総合的な評価を行い研修管理委員長（本院の病院長）に上申する。 研修管理委員長（本院の病院長）は臨床研修を修了したと認定された研修医に対して、 臨床研修修了証を授与する。 ９ 本学病院群研修プログラム修了者の扱い 本学附属病院において、専門医としての養成を受けることができる。 １０ 研修医の募集及び採用の方法 公募とし、選考手続きを経て、日本医師臨床研修マッチングプログラムにより決定す る。 (1) 選考方法：面接試験（口頭試問含む） (2) 提出書類：出願書(所定様式)、履歴書(所定様式）、卒業(見込)証明書、学業成績証明 書、身体検査書、受験票／写真票（所定様式）、理由書（予備日に受験する者のみ（所 定様式）） １１ 研修医の処遇 (1) 本学附属病院 ア）身分 京都府公立大学法人 有期雇用職員 イ）報酬 月額２３５，０００円 副直手当（１回当たり）１５，０００円 その他救急勤務医手当、時間外手当、分べん手当を実績に応じて支給 ウ）勤務時間 原則として８：３０～１７：１５ ※ 副直勤務月４～５回程度有り エ）休暇 年次休暇１０日（雇用日から６か月経過後より取得可能） ※２年間大学で研修するプログラムについては、２年目の４月からも取得 可能 夏季休暇 ５日 その他忌引き等労働基準法に準じて取得可能 オ）宿舎 なし（住居手当及び通勤手当無し） カ）院内研修医室 ２室 研修医全員に専用机・更衣ロッカー有り キ）社会保険等 健康保険、厚生年金、労働者災害補償保険、雇用保険加入 ク）健康診断等 年１回実施 小児系感染症、Ｂ型肝炎、インフルエンザ等予防接種無料実施 ケ）医師賠償責任保険への加入 個人で必ず加入のこと（保険会社指定無し） コ）外部研修への参加 可 （旅費等支給無し） サ）その他 心身の故障等のため、長期の休養を要する場合については、「京都府公 立大学法人教職員就業規則」の例により、その休養期間は３年を超えない 範囲とする。 (2) たすきがけ協力病院 たすきがけ協力病院、その協力型研修病院及び研修協力施設での研修期間中は、当該 病院の規定による。