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(雑誌抄録)先天性横隔膜ヘルニアの療法の疑義

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Academic year: 2021

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(1)

   抄    聾 種し、回りの四一六同の旧作を起ざしむ。このマラリヤ療法 後は禮重増加、食慾寸進、作業能力を増し、精神障碍ありし ものは正常に返り、職耕果に就き得るに至ることありQマラリ ヤ接種不能の場合には嘉応熱、鼠咬症熱を代用す。  血液及磯脊髄液徽毒反慮を見れば、之等は治療後徐々に減 少しも藪年後には浩失す、かく消失せる場合は再磯なきも、 之等の反臣の淺れる時は再嚢を起すことあり。故に騒脊髄液 三鷹は豫後を定むるを得Q  マラリヤ病原菌は艦外培養及動物接動不可能なる爲量接種 には人血を用ふる不便ありしも今日マラリヤ血液は三日聞傳 染能力を保存し得るに至れり。  此、マラリヤ療法は一般徽毒性疾患に劃し一種の作用を有す るも特に紳維系のノタルエス性疾患に特殊作用を及ぼすもの にて、叉完全なるマラリヤ療法後には血液及淫楽髄液徽毒反 回陰性となり。しかもか瓦る場合進行性麻痺の再感染を見た る例なき鮎より、マラリヤ療法は衡毒感染をも完全に治癒せ しめ得るものと云ふを得べし。かくマラリヤ療法は今日に於 ける進行性賊痺の最良の豫防法及治療法なるも、マラリヤ堆 猫に用ひるより特殊駆徽療法を併用する方、より良き画題を 得るものなり。晶鞄井抄︶ 一五〇

先天性横隔膜ヘルニアの療法

の疑義

 ︵N①随山院。甥門凶hけ 喚。 H肉帥隠p自Φ国げa一オ・ αO ゆ働齢 頃①hけ 一・戸OQoO︶

      卜§oミ寒§いミミ

      き恥へき、神黛謹  子供の横隔膜ヘルニアは珍しく最近ではレン︸ゲンの助け により診断が明にされる様になったQ  今迄は其苦痛多き症朕に回して何等特別の療法が施さ孔て 居なかった、唯4レウスを起した時ヘルニア内容の非常に大 となれる時のみ絵儀なく手術を行った而し手術的療法も効果 は少く其死亡率は五四・五%,乳見で八○%に達すと言はる。 然るに著者等は手術によって治癒せしめた一例を報告して居 る。脚ち三ヶ月の払子で、二ヶ月十五日目に急に意識不明とな り翌日は緑褐色の液を嘔吐し呼吸困難を呈せる患兇に遭遇せ ゆ。其著しき攣化は胸部にて心音が右側上部に最も強く鼎取 され正常位にては弱く、又腹部は陥凹し柔く、肝臓牌三等鰻 れす。患兇は不安にて哺乳不可能なり。直ちにレントゲン検⋮ 査を行ぴ左側胸腔内に大腸の入れるを知り其後歌態悪化しレ

(2)

ントゲン縮瞳にも胸腔内に不明の陰影生じたれば直ちに手衛 を行ぴたり、手術八日目にして安静となの哺乳も可能とな夢 十七日目にて全快した。故に著者はこの場合の如く乳児の横 隔膜ヘル昌アも診筋を確定し早期に手衛を行ふ時は雄魂癒着 等の危険をさけ治癒せしめ得らると主張す。︵川野邊抄︶

無効なりし人工氣胸の有効法

に就て

      b、も漆嵐b沁ミ蓮

 ︵円冒Φ窮覧①自窪Φ①σQ窪碕鶏ρ羅軸鋒讃磐鱒 嵩翼  お。。ご  從來の入工氣胸療法は、肋膜内癒着.特に室洞を有する場 合肺虚腕不完全にして.無効なるのみならす.かへって障碍 を及ぼせり。故に早くより肋膜内癒着劔離法として.急に肋 膜内堅を高市にし癒着を剥離する方法行はれしももこの法に よると種々なる合併症を俘ぴ危険なる爲謡曲されす。   九=二瑞典のO§◎いミへ禽は肋膜内癒着剥離法として胸 腔内擁灼法を報告せり。この方法は⋮方に歴ては穿刺孔によ        む  む  む  む  む  む  む り胸腔内癒着歌態を尖學的に槻察し、鞍下ラコスコープ︵膀

   抄   錬

胱鏡類似のもの︶を使用し。他方に於ては擁灼器を以て癒着 組織を擁訂する法なゆ。焼灼法の通懸は癒着の部位、長さ. 種類等に關係し.索状及膜様癒着には可能にして、廣範園に 癒着し居る場合は不可、能なり。   む        トラコスコープは二、三ヶ月も氣胸療法を行ふも臨床的に 効を奏せす.補充注入するも肺虚脱不完全なる場合に行はれ 叉レントゲン爲眞にて癒着の見出されざる場合に鷹用さる。       り         癒着剥離を行ふも尚肺虚脱不完全なる場合、或はトラコス む     ユープに於て癒晶膚唐兀全に釧閃離され脇肺虚⋮睨もめ兀全なるにも拘 らす・事實無効なゆし場含.補足的療法として迷走紳経切除 によ砂横隔膜を麻痺させる方法行はる。これは肺の機能静止、 胸腔縮小を目的とす.この方法は結核病竈が肺下葉に存在す る時最有効にして.併し上葉にもその作用及ぶものなり。故 に病心血醗の選澤を要せす.併し病竈が肺門部に存在する時 は中鹿す。  次に禽春意療法の補助として油魚療法慮用さる。この方法 は氣胸剰醗腔の善導の補充として油を以て肋膜門を充填し、 罹患部肺組織及察洞を墜縮する法なり。この場合陽堅になら ぎる様注意すQ  油胸療法は下葉側方に癒着ある場合に適當なウ、且油は室        一五一

参照

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