ふ れ あ い
~障害者福祉の手引~
平成30年度用
新潟県福祉保健部障害福祉課
平成30年9月発行
新潟県おもいやり駐車場制度とは・・・
ショッピングセンター等の障害者等用駐車スペースで不適正な駐車があとをたた
ないことから、障害者等(障害がある方、高齢者、妊産婦の方等)で、なおかつ、
歩行が困難な方に県が利用証を交付し、利用証の有無により、駐車場の利用対象者を
明確にすることで、適正な利用を確保することを狙いとした制度です。
使用方法
ショッピングセンターなどの管理者からご協力により、出入口に近い場所に、案内
表示看板を立てていただいています。
利用証は 県障害福祉課、県地域振興局健康福祉(環境)部、市町村窓口でお申
し込み受付けております。
また、県障害福祉課ホームページ(新潟県おもいやり駐車場制度で検索)より、申請
「新潟県おもいやり駐車場制度」
例えば . 5 m 3 3 . 5 m未 満 左側:幅広スペース 右側:通常幅スペース おもいやり駐車場制度 協力区画 Parking Permit この駐車場は、 新潟県おもいやり駐車場利用証 をお持ちの方が利用できます。 【お問い合わせ先(制度所管)】 電話:025-280-5211 新潟県障害福祉課 計画推進係 福祉のまちづくり担当 プラスワン 【通常幅スペース】 おもいやり駐車場制度 協力区画 Parking Permit この駐車場は、 新潟県おもいやり駐車場利用証 をお持ちの方が利用できます。 【お問い合わせ先(制度所管)】 電話:025-280-5211 新潟県障害福祉課 計画推進係 福祉のまちづくり担当 プラスワン 【通常幅スペース】ルームミラーなどにかけてい
ただき、外から見えるように吊
り下げます。
※広幅スペース及びプラスワン両方が設置され ている場合、広幅スペースは車いす使用者やお 腹の大きい妊婦の方などを優先し、それ以外で 利用される方は、できるだけプラスワンに駐車 いただくようお願いします。 利用証について おもいやり駐車場制度 協力区画 Parking Permit この駐車場は、 新潟県おもいやり駐車場利用証 をお持ちの方が利用できます。 【お問い合わせ先(制度所管)】 電話:025-280-5211 新潟県障害福祉課 計画推進係 福祉のまちづくり担当 【広幅スペース】 おもいやり駐車場制度 協力区画 Parking Permit この駐車場は、 新潟県おもいやり駐車場利用証 をお持ちの方が利用できます。 【お問い合わせ先(制度所管)】 電話:025-280-5211 新潟県障害福祉課 計画推進係 福祉のまちづくり担当 【広幅スペース】 利用証は車内に掲示します。 利用証掲示方法 利用証○本書を利用されるにあたって
・ 本書は平成30年4月1日現在の制度、情報を基に作成しています。
※最新の制度、事業内容等を確認する際は下記までお問い合わせください
〒950-8570 新潟市中央区新光町4番地1
新潟県福祉保健部障害福祉課
[電話]
・計画推進係 025-280-5211
・自立支援係 025-280-5918
・在宅支援係 025-280-5228
・地域生活支援係 025-280-5212
・施設管理係 025-280-5210
・いのちとこころの支援室
025-280-5201
[F A X] 025-283-2062
[メールアドレス]
[email protected]
児童福祉法に よる障害児支 援 補 装 具 の 支 給 軽 ・ 中 等 度 難 聴 児 補 聴 器 購 入 費 助 成 事 業 日 常 生 活 用 具 の 給 付 ・ 貸 与 訪 問 系 サー ビ ス ・ 短 期 入 所 日 中 活 動 系 サー ビ ス 居 住 系 サー ビ ス 障 害 児 通 所 支 援 ・ 障 害 児 入 所 支 援 自 立 支 援 医 療( 育 成 医 療) の 給 付 自 立 支 援 医 療( 更 生 医 療) の 給 付 自 立 支 援 医 療( 精 神 通 院 医 療) の 給 付 小 児 慢 性 特 定 疾 病 医 療 費 の 支 給 特 定 医 療 費( 指 定 難 病) の 支 給 重 度 心 身 障 害 者 医 療 費 の 助 成 27 28 29 31 34 37 39 46 46 47 47 48 48 障害区分 1 ○ ○ △ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ ○ 4 ○ ○ 5 ○ ○ 6 ○ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ ○ 4 ○ ○ 5 ○ ○ 6 ○ ○ 3 ○ ○ ○ 4 ○ ○ 1 ○ ○ △ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ ○ 4 ○ ○ 5 ○ ○ 6 ○ ○ 1 ○ ○ △ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ ○ 4 ○ ○ A ○ B 未所持 1 △ ○ 2 △ 3 △ 未所持 △ 対 象 疾 病 及 び 基 準 に 該 当 す る 児 童 父 母 が 婚 姻 を 解 消 し た 児 童( 1 8 歳 達 後 3 月 3 1 日 ま で) 等 を 養 育 し て い る 方。 ( た だ し、 児 童 が 在 宅 で 心 身 に 重 度 か ら 中 度 の 障 害 の あ る 場 合 は、 児 童 の 年 齢 制 限 は 2 0 歳 未 満) 児 童 の 父( 母) 親 が 身 体 の 機 能 又 は 精 神 の 障 害 に よ り、 労 働 す る こ と が で き ず、 か つ 常 時 の 監 視 又 は 介 護 を 必 要 と す る 場 合、 そ の 児 童 を 養 育 す る 方 身 体 障 害 者 手 帳 の 交 付 の 対 象 と な ら ず、 両 耳 の 聴 力 レ ベ ル が 3 0 デ シ ベ ル 以 上 7 0 デ シ ベ ル 未 満 の 方
【障害福祉制度等一覧】
障害者総合支援法による 障害福祉サービス・施設等 医療 対 象 医 療 の 受 給 が 適 当 と 認 め ら れ る 児 童 ひ と り 親 家 庭 等 医 療 費 助 成 事 業 補装具・日常生 活用具 49 各 市 町 村 よ り 異 な る た め、 詳 し く は 市 町 村 障 害 福 祉 担 当 課 へ お 問 合 せ く だ さ い。 精 神 障 害 者 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 該当ページ 身 体 障 害 者 視 覚 障 害 聴 覚 及 び 平 衡 機 能 障 害 音声言語 そしゃく 内 部 手帳区分 知 的 障 害 者 療 育 手 帳 肢 体 不 自 由 障 害 の 状 況、 利 用 の 意 向、 生 活 環 境 な ど の 聴 き 取 り 調 査 を 行 い ま す。 障 害 の 状 況、 利 用 の 意 向、 生 活 環 境 な ど の 聴 き 取 り 調 査 を 行 い ま す。障 害 児 ・ 者 歯 科 診 療 精 神 科 救 急 医 療 体 制 盲 ろ う 者 向 け 通 訳 ・ 介 助 員 派 遣 事 業 オ ス ト メ イ ト 社 会 適 応 訓 練 事 業 音 声 機 能 障 害 者 発 生 訓 練 事 業 視 覚 障 害 者 生 活 訓 練 中 途 失 明 者 緊 急 生 活 訓 練 聴 覚 障 害 者 生 活 訓 練 盲 ろ う 者 生 活 訓 練 事 業 補 助 犬 の 給 付 事 業 社 会 参 加 支 援 講 座 障 害 者 ス ポー ツ 教 室 障 害 基 礎 年 金 特 別 障 害 給 付 金 特 別 児 童 扶 養 手 当 障 害 児 福 祉 手 当 特 別 障 害 者 手 当 在 宅 重 度 重 複 障 害 者 介 護 見 舞 金 心 身 障 害 者 扶 養 共 済 50 53 66 67 67 67 67 67 67 68 68 68 73 76 77 79 80 81 82 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ △ ○ ○ △ ○ ○ △ △ ○ △ 発達障害、高次機能障害、難病のある方については各種相談機関にお問い合わせください。 18歳 以上 県内居 住1年 以上 20歳 以上 20歳 以上 20歳 未満 児童 18歳達 後3/31 まで (20歳未 満) 児童 18歳達 後3/31 まで (20歳未 満) 20歳 未満 保護者 年齢が 65歳 未満 有 一部該当 有 有 有 有 有 有 有 父 母 が 婚 姻 を 解 消 し た 児 童( 1 8 歳 達 後 3 月 3 1 日 ま で) 等 を 養 育 し て い る 方。 ( た だ し、 児 童 が 在 宅 で 心 身 に 重 度 か ら 中 度 の 障 害 の あ る 場 合 は、 児 童 の 年 齢 制 限 は 2 0 未 満) 児 童 の 父 ま た は 母 が 身 体 の 機 能 又 は 精 神 の 障 害 に よ り、 労 働 す る こ と が で き ず、 か つ 常 時 の 監 視 又 は 介 護 を 必 要 と す る 場 合、 そ の 児 童( 1 8 歳 達 後 3 月 3 1 日 ま で) を 養 育 す る 方( た だ し、 児 童 が 在 宅 で 心 身 に 重 度 か ら 中 度 の 障 害 の あ る 場 合 は、 児 童 の 年 齢 制 限 は 2 0 未 満) 教 室 ご と に 対 象 が 異 な り ま す、 詳 し く は 新 潟 県 障 害 者 ス ポー ツ 協 会 へ お 問 い 合 わ せ く だ さ い 視 覚 及 び 聴 覚 障 害 の 重 複 に よ る 障 害 の 程 度 が 1 級 ま た は 2 級 の 方 ス ト マ 用 装 具 を 着 用 さ れ て い る 方 疾 病 等 に よ り 喉 頭 を 摘 出 し た 音 声 機 能 障 害 者 で あっ て、 発 声 能 力 の 回 復 が 見 込 ま れ る 方 コ ミュ ニ ケー ショ ン の 手 段 に 著 し い 障 害 を 有 す る 聴 覚 障 害 者 で あっ て、 社 会 で の 日 常 生 活 活 動 に お い て そ の 能 力 を 十 分 発 揮 す る こ と が で き な い 状 態 に あ る 方 視 覚 障 害 の あ る 方 中 途 失 明 さ れ た 方 ① 平 成 3 年 3 月 以 前 に 国 民 年 金 任 意 加 入 対 象 で あっ た 学 生 ② 昭 和 6 1 年 3 月 以 前 に 国 民 年 金 任 意 加 入 対 象 で あっ た 被 用 者 年 金 加 入 者 の 配 偶 者 で あっ て、 当 時、 加 入 し て い な かっ た 期 間 内 に 初 診 日 が あ る 傷 病 等 に よ り、 現 在、 障 害 基 礎 年 金 1 級 ・ 2 級 相 当 の 障 害 状 態 に 該 当 す る 方( 6 5 歳 ま で に 該 当 し た 方) 在 宅 で 常 時 介 護 を 要 す る 最 重 度 の 障 害 の あ る 児 童 在 宅 で 心 身 に 重 度 か ら 中 度 の 障 害 の あ る 児 童( 2 0 歳 未 満) を 養 育 し て い る 方 在 宅 で 常 時 介 護 を 要 す る 最 重 度 の 障 害 の あ る 方 視 覚 及 び 聴 覚 障 害 の 重 複 に よ る 障 害 の 程 度 が 1 級 ま た は 2 級 の 方 国 民 年 金 法 に 定 め る 障 害 の 状 態 に あ る 方( 加 入 要 件 や 保 険 料 納 付 要 件 あ り) 社会参加の促進 年金・手当 77 児 童 扶 養 手 当 在 宅 で 療 育 手 帳 A 所 持 者 で あ り、 か つ 重 度 の 身 体 障 害 を 重 複 し て い る 方 を 介 護 し て い る 保 護 者 精 神 障 害 者 お よ び そ の 家 族、 地 域 住 民 等 P175
新 潟 県 お も い や り 駐 車 場 制 度 駐 車 禁 止 除 外 指 定 車 標 章 の 交 付 運 転 免 許 取 得 資 金 ・ 自 動 車 購 入 資 金 の 貸 付 自 動 車 運 転 免 許 取 得 費 の 補 助 ス パ イ ク タ イ ヤ の 使 用 福 祉 タ ク シー 旅 客 鉄 道 運 賃 の 割 引 83 84 85 86 86 87 91 障害区分 1 ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 2 ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 3 ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 4 ○ ○ ○ △ ○ △ △ ○ △ ○ △ 5 ○ △ ○ △ ○ ○ 6 ○ △ ○ △ ○ ○ 2 △ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 3 △ ○ ○ △ ○ △ △ ○ △ ○ △ 4 △ ○ △ ○ △ ○ ○ 5 △ ○ △ ○ △ ○ ○ 6 ○ △ ○ △ ○ ○ 3 ○ △ ○ △ ○ ○ 4 ○ △ ○ △ ○ ○ 1 ○ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 2 ○ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ △ 3 △ ○ △ △ △ ○ ○ △ △ ○ △ ○ △ 4 △ ○ △ △ ○ ○ △ ○ ○ 5 △ ○ △ △ ○ ○ △ ○ ○ 6 △ ○ △ △ ○ ○ △ ○ ○ 1 ○ ○ ○ △ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ 2 ○ ○ ○ △ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ 3 ○ ○ △ ○ ○ △ △ ○ △ ○ ○ 4 ○ ○ △ ○ ○ △ △ ○ △ ○ △ A ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ B ○ ○ ○ △ ○ 未所持 1 ○ ○ ○ ○ 2 ○ ○ ○ 3 ○ ○ 未所持 知 的 障 害 者 精 神 障 害 者 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 内 部 肢 体 不 自 由 音声言語 そしゃく 療 育 手 帳 身 体 障 害 者 96
【障害福祉制度等一覧】
障 害 の 区 分 及 び 組 合 せ に よ り、 対 象 と な ら な い 場 合 が あ り ま す。 自 動 車 改 造 費 の 補 助 有 料 道 路 通 行 料 金 の 割 引 86 93 93 手帳区分 該当ページ 自動車 航 空 運 賃 の 割 引 旅 客 船 運 賃 の 割 引 車 い す 等 使 用 者 聴 覚 及 び 平 衡 機 能 障 害 視 覚 障 害ハ イ ヤー ・ タ ク シー の 運 賃 の 割 引 郵 便 料 金 の 割 引 N H K 放 送 受 信 料 の 免 除( 全 額) N H K 放 送 受 信 料 の 免 除( 半 額) N T T 東 日 本 等 の 優 遇 措 置 携 帯 電 話 の 割 引 所 得 税、 県 民 税、 市 町 村 民 税 相 続 税 贈 与 税 事 業 税 自 動 車 税 ・ 自 動 車 取 得 税 軽 自 動 車 税 の 減 免 98 98 99 99 102 102 103 104 105 105 106 106 111 ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ △ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ ○ △ ○ ○ ○ ○ △ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ △ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ ○ △ ○ △ ○ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ ○ △ △ ○ ○ △ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ ○ ○ △ △ △ ○ ○ △ △ △ △ △ △ ○ △ △ ○ △ ○ ○ ○ △ △ △ △ ○ △ △ △ ○ ○ △ △ △ ○ △ △ △ ○ ○ △ △ △ △ △ △ 本人 のみ 介護人 同乗 世帯全 員が市 町村民 税非課 税の場 合 世帯主 本人 介護人 発達障害、高次機能障害、難病のある方については各種相談機関にお問い合わせください。 公共料金の割引 96 各 市 町 村 に よ り 異 な る た め、 詳 し く は 市 町 村 税 務 担 当 課 へ お 問 い 合 わ せ く だ さ い。 通 常 郵 便 物 ① 第 四 種 郵 便 物 ② 開 封 と し た 盲 人 用 の 録 音 物 又 は 点 字 用 紙 を 内 容 と す る 郵 便 物、 心 身 障 害 者 団 体 が 発 行 す る 開 封 と し た 定 期 刊 行 物 で 発 行 人 か ら 差 し 出 さ れ る も の。 ゆ う パッ ク ・ ゆ う メー ル ① 一 定 の 図 書 館 と 重 度 障 害 者( 身 体 ・ 知 的) と の 間 で 発 受 す る 冊 子 と し た 印 刷 物 ② 聴 覚 障 害 者 用 ビ デ オ テー プ そ の 他 の 録 画 物 を 内 容 と す る ゆ う パッ ク ③ 点 字 ゆ う パッ ク 税金の軽減 バ ス 運 賃 の 割 引 県 立 施 設 等 入 館 料 等 の 減 免
成 年 後 見 制 度 利 用 支 援 事 業 就 学 奨 励 費 の 支 給 就 業 促 進 の た め の 各 種 資 金 の 貸 付 制 度 生 活 福 祉 資 金 ( 福 祉 資 金( 福 祉 費( 住 宅) ) ) 高 齢 者 ・ 障 害 者 向 け 安 心 住 ま い る 整 備 補 助 事 業 生 活 福 祉 資 金 母 子 ・ 父 子 ・ 寡 婦 福 祉 資 金 22 57 60 89 90 113 114 障害区分 1 ○ ○ △ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ △ ○ 4 ○ ○ △ ○ 5 ○ ○ △ ○ 6 ○ ○ △ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ △ ○ 4 ○ ○ △ ○ 5 ○ ○ △ ○ 6 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ △ ○ 4 ○ ○ △ ○ 1 ○ ○ △ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ △ ○ 4 ○ ○ △ ○ 5 ○ ○ △ ○ 6 ○ ○ △ ○ 1 ○ ○ △ ○ 2 ○ ○ △ ○ 3 ○ ○ △ ○ 4 ○ ○ △ ○ A ○ ○ ○ ○ B ○ ○ ○ 未所持 1 ○ ○ ○ 2 ○ ○ ○ 3 ○ ○ ○ 未所持 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 次 の い ず れ に も 該 当 す る 者 ① 障 害 福 祉 サー ビ ス を 利 用 し、 又 は 利 用 し よ う と し て い る 身 寄 り の な い 重 度 の 知 的 障 害 者 又 は 精 神 障 害 者 ② 市 町 村 長 に よ る 後 見 等 の 開 始 の 審 判 請 求 を 行 う こ と が 必 要 と 認 め る 者 ③ 申 立 て に 要 す る 経 費 等 の 全 部 又 は 一 部 に つ い て、 助 成 を 受 け な け れ ば 成 年 後 見 制 度 の 利 用 が 困 難 で あ る と 認 め ら れ る 者
【障害福祉制度等一覧】
特 別 支 援 学 級 及 び 特 別 支 援 学 校 に 就 学 す る 幼 児 児 童 生 徒 及 び 通 級 指 導 教 室 に 通 う 児 童 生 徒 身 体 障 害 者 手帳区分 視 覚 障 害 聴 覚 及 び 平 衡 機 能 障 害 音声言語 そしゃく その他 配 偶 者 が 精 神 又 は 身 体 の 障 害 に よ り、 長 期 に 渡っ て 労 働 能 力 を 失っ て い る 方 肢 体 不 自 由 内 部 知 的 障 害 者 療 育 手 帳 精 神 障 害 者 該当ページ【本 編】
1. 障害者総合支援法
①
総合的な自立支援システムの全体像 ---
1
②
福祉サービスの体系 ---
2
③
地域生活支援事業 ---
3
④
相談窓口 ---
4
⑤
サービス利用の手続き ---
4
⑥
サービス等利用計画作成 ---
5
⑦
利用者負担 ---
5
⑧
自立支援医療 ---
9
⑨
補装具・日常生活用具 ---
10
⑩
不服審査申立 ---
10
2. 相談の窓口
①
市町村障害保健福祉担当課 ---
11
②
基幹相談支援センター ---11
③
相談支援事業者 ---
12
④
障害者地域生活支援センター ---
12
⑤
発達障害者支援センター ---
13
⑥
県地域振興局健康福祉(環境)部・新潟市保健所 ---
13
⑦
児童・障害者相談センター(相談所) ---
13
⑧
新潟県難病相談支援センター ---
15
⑨
障害者就業・生活支援センター ---
16
⑩
公共職業安定所(ハローワーク) ---
16
⑪
新潟障害者職業センター
(独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構 新潟支部)---
16
⑫
年金事務所 ---
17
⑬
税務署 ---
17
⑭
地域振興局県税部 ---
17
⑮
県の税務担当課 ---
17
⑯
市町村の税務担当課 ---
17
⑰
障害者110番 ---
17
⑱
民生委員(児童委員)・主任児童委員 ---
18
⑲
障害者相談員 ---
18
⑳
手話通訳者 ---
18
㉑
新潟県視覚障害リハビリテーションネットワーク(ささだんごネット) ---
18
㉒
緊急時の通報先 ---
19
㉓
新潟県精神保健福祉センター ---
19
㉔
新潟県高次脳機能障害相談支援センター---
19
㉕
ひきこもり地域支援センター---20
㉖
新潟県こころの相談ダイヤル---20
㉗
新潟県精神医療相談窓口---20
目次
3. 権利擁護
①
障害を理由とする差別に関する相談窓口 ---
21
②
福祉サービスに関する苦情解決窓口 ---
21
③
福祉サービスに関する日常生活自立支援事業窓口 ---
21
④
成年後見制度利用支援事業 ---
22
⑤
障害者虐待に関する相談窓口 ---
22
4. 手帳の交付
①
身体障害者手帳 ---
23
②
療育手帳 ---
23
身体障害者障害程度等級表 ---
24
③
精神障害者保健福祉手帳 ---
26
5. 補装具・日常生活用具
①
補装具費の支給 ---
27
②
軽・中等度難聴児補聴器購入費助成事業 ---
28
③
日常生活用具の給付・貸与 ---29
6. 訪問系サービス・短期入所
①
居宅介護(ホームヘルプ) ---
31
②
重度訪問介護 ---
31
③
同行援護 ---
31
④
行動援護 ---
32
⑤
重度障害者等包括支援 ---
32
⑥
短期入所(ショートステイ) ---
33
⑦
移動支援事業 ---
33
7. 日中活動系サービス
①
生活介護 ---
34
②
療養介護 ---
34
③
自立訓練(機能訓練・生活訓練) ---
35
④
就労移行支援 ---
35
⑤
就労継続支援(A型・B型) ---
36
⑥
地域活動支援センター ---
36
8. 居住系サービス
①
施設入所支援 ---
38
②
共同生活援助【グループホーム】 ---
38
③
福祉ホーム ---
39
9. 障害児支援
10. 療育の相談・指導・訓練
①
先天性代謝異常等検査 ---
43
②
進行性筋萎縮症児・者療育指導 ---
44
③
巡回相談 ---
44
④
保健所療育相談事業 ---
44
⑤
地域療育教室 ---
44
⑥
児童相談所の療育相談 ---
45
⑦
はまぐみ小児療育センターの療育相談 ---
45
⑧
障害児(者)歯科保健推進事業 ---
45
⑨
在宅要介護者等歯科保健推進事業 ---
45
⑩
乳幼児精神発達精密健康診査事後指導 ---
46
⑪
知的障害児・者地域活動支援事業 ---
46
⑫
発達障害児に対する療育支援・発達支援 ---
46
⑬
精神保健福祉相談 ---
46
11. 医療
①
自立支援医療(育成医療)の給付 ---
47
②
自立支援医療(更生医療)の給付 ---
47
③
自立支援医療(精神通院医療)の給付 ---
48
④
小児慢性特定疾病医療費の助成 ---
48
⑤
特定医療費の支給(難病患者に対する医療費助成)---
49
⑥
重度心身障害者医療費の助成 ---
49
⑦
ひとり親家庭等医療費助成事業 ---
50
⑧
障害児・者歯科診療 ---
51
⑨
精神科救急医療体制 ---
54
12. 教育
「特別支援教育」の意味するもの ---
55
①
教育相談 ---
55
②
巡回教育相談 ---
56
③
就学支援・相談 ---
56
④
障害のある幼児児童生徒のための教育の場 ---
57
⑤
盲学校 ---
57
⑥
聾学校 ---
57
⑦
知的障害特別支援学校 ---
57
⑧
肢体不自由特別支援学校 ---
57
⑨
病弱特別支援学校 ---
57
⑩
就学奨励費の支給 ---
58
13. 職業指導・雇用の促進
①
職業相談・指導 ---
59
②
障害者職業相談員 ---
59
③
求職登録 ---
59
④
公共職業訓練 ---
59
⑤
職場適応訓練 ---
59
⑥
障害者トライアル雇用奨励金 ---
60
⑦
障害者短時間トライアル雇用奨励金 ---
60
⑧
職場適応援助者(ジョブコーチ) ---
60
⑨
職業準備支援 ---
60
⑩
リワーク支援 ---
60
⑪
就業促進のための各種資金の貸付制度 ---
61
⑫
事業主への助成制度 ---
62
⑬
事業主に対する税制上の軽減措置 ---
65
14. 社会参加の促進
①
意思疎通支援事業 ---
67
②
盲ろう者向け通訳・介助員派遣事業 ---
67
③
手話通訳者(奉仕員)の養成 ---
67
④
要約筆記者(奉仕員)の養成 ---
67
⑤
点訳奉仕員・音声訳奉仕員の養成 ---
68
⑥
生活訓練等事業 ---
68
⑦
補助犬の給付事業 ---
69
⑧
社会参加支援講座 ---
69
⑨
障害者スポーツ教室 ---
69
⑩
新潟県障害者スポーツ大会 ---
69
⑪
全国障害者スポーツ大会 ---
70
⑫
障害者スポーツ知事表彰 ---
70
⑬
障害者芸術文化祭 ---
71
⑭
障害者社会参加推進センター ---
71
⑮
身体障害者社会参加支援施設 ---
71
⑯
点字にいがたの発行 ---
72
⑰
点字にいがた・音声版の製作 ---
72
⑱
点字による即時情報ネットワーク事業 ---
72
⑲
福祉の店事業 ---
72
⑳
新潟県障害者技能競技大会 ---
73
15. 年金・手当
①
障害基礎年金 ---
74
②
障害厚生年金 ---
75
③
特別障害給付金 ---
77
16. 自動車
①
新潟県おもいやり駐車場制度 ---
84
②
駐車禁止除外指定車標章の交付 ---
85
③
運転免許取得資金・自動車購入資金の貸付 ---
86
④
自動車運転免許取得費の補助・自動車改造費の補助 ---
87
⑤
スパイクタイヤの使用 ---
87
⑥
福祉タクシー ---
88
⑦
自家用有償旅客運送者 ---
89
17. 住宅に関する相談
①
住宅入居等支援事業(居住サポート事業) ---
90
②
生活福祉資金(福祉資金(福祉費(住宅))) ---
90
③
高齢者・障害者向け安心住まいる整備補助事業 ---
91
④
固定資産税の軽減 ---
91
18. 公共料金の割引
①
旅客鉄道運賃の割引 ---
92
②
旅客船運賃の割引 ---
94
③
有料道路通行料金の割引 ---
94
④
航空運賃の割引 ---
97
⑤
バス運賃の割引 ---
97
⑥
ハイヤー・タクシーの運賃の割引 ---
99
⑦
郵便料金の割引 ---
99
⑧
NHK放送受信料の免除基準内容 ---
100
⑨
NTT東日本の優遇措置 ---
103
⑩
携帯電話の割引 ---
103
⑪
県立施設等入館料等の減免 ---
104
19. 税金の軽減
①
所得税、県民税・市町村民税 ---
105
②
相続税、贈与税 ---
106
③
事業税 ---
107
④
自動車税・自動車取得税 ---
107
⑤
軽自動車税 ---
112
20. 選挙 ---
113
21. 各種貸付資金
①
生活福祉資金 ---
114
②
母子・父子・寡婦福祉資金 ---
115
22. 人にやさしいまちづくり
①
新潟県福祉のまちづくり条例 ---
117
②
新潟県福祉のまちづくり施設整備資金融資 ---
118
③
バリアフリーまちづくり事業 ---
118
【資料編】
1
市社会福祉事務所・町村障害福祉担当課一覧 ---
121
2
市町村高齢者福祉・精神保健福祉担当課一覧 ---
122
3
県地域振興局健康福祉(環境)部一覧 ---
123
4
新潟市福祉事務所・保健所 ---
123
5
児童・障害者相談センター(児童相談所、身体障害者更生相談所、
知的障害者更生相談所)・精神保健福祉センター・発達障害者支援 ---
124
センター
6
新潟市児童・障がい者相談所(身体障がい者・知的障がい者)・
こころの健康センター・発達障がい支援センター ---
124
7
社会福祉協議会一覧 ---
125
8
公共職業安定所(ハローワーク)一覧 ---
126
9
年金事務所一覧 ---
127
10
税務署一覧 ---
127
11
地域振興局県税部、県の税務担当課一覧 ---
128
12
障害福祉サービス事業所・障害者支援施設 ---
129
13
障害児通所支援事業所・障害児入所施設 ---
169
14
相談支援事業所 ---
176
15
地域活動支援センター ---
180
16
登録喀痰吸引等事業者(登録特定行為事業者) ---
183
17
特別支援学校一覧 ---
185
18
各種団体名簿(障害福祉課関係) ---
186
1. 障害者総合支援法
地域社会における共生の実現に向けて、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法 律(障害者総合支援法)」が、平成25年4月1日に施行されました。①
総合的な自立支援システムの全体像
自立支援給付(介護給付、訓練等給付、地域相談支援給付、計画相談支援給付、自立支援医療、補装具) と地域生活支援事業により構成され、障害のある方を総合的に支援します。 地域相談支援給付 計画相談支援給付 介護給付 ○居宅介護(ホームヘルプ) ○重度訪問介護 ○同行援護 ○行動援護 ○重度障害者等包括支援 ○短期入所(ショートステイ) ○療養介護 ○生活介護 ○施設入所支援 訓練等給付 ○自立訓練 ○就労移行支援 ○就労継続支援 ○就労定着支援 ○自立生活援助 ○共同生活援助(グループホーム) 自立支援医療 ○更生医療 ○育成医療 ○精神通院医療* *実施主体は都道府県等 補装具 自立支援給付障
害
児
・
者
○理解促進研修・啓発 ○手話奉仕員養成研修 ○自発的活動支援 ○移動支援 ○相談支援 ○地域活動支援センター ○成年後見制度利用支援 ○福祉ホーム ○成年後見制度法人後見支援 ○日常生活支援 ○意思疎通支援 ○社会参加支援 ○日常生活用具の給付又は貸与 地域生活支援事業 ○専門性の高い相談支援 ○意思疎通支援 ○広域的な対応が必要な事業 ○人材育成 等新潟県
支援市町村
②福祉サービスの体系
サービスは、個々の障害のある方の障害程度や勘案事項を踏まえ、個別に支給決定が行われる「障害福祉 サービス」「地域相談支援」と、市町村が、利用者の方々の状況に応じて柔軟に実施できる「地域生活支援 事業」に大別されます。 「障害福祉サービス」には、介護の支援を受ける場合には「介護給付」、訓練等の支援を受ける場合は「訓練 等給付」に位置づけられ、それぞれ、利用の際の手順が異なります。 ※サービスには期限があるものと、期限のないものがありますが、有期限であっても、必要に応じて支 給決定の更新(延長)が一定程度、可能となります。 【福祉サービスの体系】 介護 給付 居宅介護 (ホームヘルプ) ホームヘルパーが自宅を訪問し、入浴介護や食事の用意等身の回 りの支援を行います 重度訪問介護 ホームヘルパーが身体に重い障害のある方等の自宅を訪問し、日 常生活や、外出時における移動などの支援を総合的に行います 同行援護 視覚障害により、移動に著しい困難を有する方に、移動に必要な 情報の提供や、外出時の支援を行います 行動援護 判断能力等に重い障害のある方が、外出時等安心して活動できる ように必要な支援を行います 重度障害者等 包括支援 重い障害があり介護の必要性がとても高い方に、居宅介護等複数 のサービスを組み合わせた包括的な支援を行います 短期入所 (ショートステイ) 家族に用事があるときなど、施設に短期間宿泊させ、日常生活上 必要な支援を行います 療養介護 医療と常時介護を必要とする方に、医療機関で機能訓練、療養上 の管理等含め日常生活上必要な支援を行います 生活介護 常時介護を必要とする方に、昼間、日常生活上必要な支援を行う とともに、創作的活動又は生産活動の機会を提供します 施設入所支援(障害者支援 施設での夜間ケア等) 施設に入所する方に、夜間や休日、日常生活上必要な支援を行い ます 訓練等 給付 自立訓練 (機能訓練・生活訓練) 自立した日常生活又は社会生活ができるよう、一定期間、身体機 能又は生活能力の向上のために必要な訓練を行います 就労移行支援 一般企業等への就労を希望する方に、一定期間、就労に必要な知 識及び能力の向上のために必要な訓練を行います 就労継続支援 (A型=雇用型、B型) 一般企業等での就労が困難な方に、働く場を提供するとともに、 知識及び能力の向上のために必要な訓練を行います 就労定着支援 一般企業等に新たに雇用された方に、雇用に伴い生じる各般の問 題に関する相談、指導及び助言等の必要な支援を行います 自立生活援助 定期的な居宅訪問により、必要な情報提供や助言、関係機関との連絡調整等の支援を行います 共同生活援助 (グループホーム) 夜間や休日、共同生活を行う住居で、入浴介護や食事の用意等身 の回りの支援を行います 地域生 活支援 事業 移動支援 安心して移動できるよう、外出時の支援を行います 地域活動支援センター 日中活動の支援として、創作的活動又は生産活動の機会を提供し ます 住居を必要としている方に、低額な料金で、居室等を提供すると③地域生活支援事業
市町村及び県は、地域で生活する障害のある人のニーズを踏まえ、地域の実情に応じて事業の詳細を決 定し、計画的な取り組みを行い、障害福祉サービス等と組み合わせて障害のある人を支援します。 なお、対象者、利用料など事業内容の詳細については、市町村により異なりますので、市町村窓口にお 尋ねください。 【市町村事業】 【県事業】 事業名 内容 専門性の高い相談支援事 業 発達障害、高次脳機能障害など専門性の高い障害について、相談に応じ、必 要な情報提供等を行います。 専門性の高い意思疎通支 援を行う者の養成研修事 業 聴覚、言語障害、音声機能等の障害により意思疎通を図ることに支障がある 人の社会参加を図るために、手話通訳者、要約筆記者、盲ろう者向け通訳・介 助員を養成します。 専門性の高い意思疎通支 援を行う者の派遣事業 特に専門性の高い意思疎通支援を行う人を派遣する体制を整備し、広域的な 派遣や市町村での実施が困難な派遣等を行います。 意思疎通支援を行う者の 派遣に係る市町村相互間 の連絡調整事業 手話通訳者、要約筆記者の派遣に係る市町村相互間の連絡調整体制を整備す ることにより、広域的な派遣を円滑に実施します。 広域的な支援事業 都道府県相談支援体制整備事業や精神障害者地域生活支援広域調整等事業 など市町村域を超えて広域的な支援が必要な事業を行います。 任意事業 (研修事業を含む。) 都道府県の判断により、自立した日常生活又は社会生活を営むために必要な 事業を行います。 例:サービス相談支援者・指導者育成支援、日常生活支援、社会参加支援、権 事業名 内容 理解促進研修・啓発事業 障害のある人等に対する社会的障壁を除去するため、地域住民に障害者等 への理解を深める研修・啓発を行います。 自発的活動支援事業 障害者のある人、その家族、地域住民などが自発的に行う活動に対する支 援を行います。 相談支援事業 障害のある人、その保護者、介護者などからの相談に応じ、必要な情報提 供等や権利擁護のために必要な援助を行います。 また、自立支援協議会を設置し、地域の相談支援体制やネットワークの構 築を行います。 成年後見制度利用支援事 業 障害福祉サービスを利用する知的障害者及び精神障害者で、成年後見制度 を利用する必要がある場合、その費用の一部を補助します。 成年後見制度法人後見支 援事業 成年後見制度における後見等の業務を適切に行うことができる法人を確保 できる体制を整備し、市民後見人の活用も含めた法人後見の活動を支援しま す。 意思疎通支援事業 聴覚、言語障害、音声機能、視覚等の障害のため、意思疎通を図ることに 支障がある人とその他の人の意思疎通を支援するために、手話通訳や要約筆 記、点訳等を行う者の派遣などを行います。 日常生活用具給付等事業 障害のある人等に対し、自立生活支援用具等日常生活用具の給付又は貸与 を行います。 手話奉仕員養成研修事業 聴覚障害者等との交流促進のため、日常会話程度の手話表現技術を習得し た手話奉仕員の養成・研修を行います。 移動支援事業 屋外での移動が困難な障害のある人に対して、外出のための支援を行いま す。 地域活動支援センター機 能強化事業 障害のある人が通い、創作的活動又は生産活動の提供、社会との交流の促 進等の便宜を図ります。 任意事業 市町村の判断により、自立した日常生活及び社会生活を営むために必要な 事業を行います。 例:訪問入浴サービス、日中一時支援、社会参加支援 等④相談窓口
市町村の障害保健福祉担当課及び相談支援事業者 (所在地等は【資料編】1市社会福祉事務所・町村障害福祉担当課一覧、4新潟市福祉事務所・保健所、 14相談支援事業所を参照) 【県内の指定事業者名簿については、下記のホームページで確認できます】 新潟県ホームページ http://www.pref.niigata.jp/ (「指定事業者名簿」で検索してください)⑤サービス利用の手続き
障害福祉サービスの必要性を総合的に判定するため、支給決定の各段階において、 ①障害者の心身の状況(障害支援区分) ②社会活動や介護者、居住等の状況 ③サービスの利用意向 ④訓練・就労に関する評価 を把握し、その上で、支給決定を行います。 1【情報収集・相談】 利用者は市町村の障害保健福祉担当窓口もしくは相談支援事業者に、どのようなサービスを利用し たらよいか相談します。 2【申請】*児童の場合は保護者が申請します。 利用したいサービスが決まったら、市町村に支給申請します。その際、利用者負担額を決定するた めの資料(収入や課税状況が把握できる書類)等を提出します。 日を改めて認定調査員が調査を実施します。 3【障害支援区分認定】 介護給付の申請に対し、障害支援区分認定調査結果についてコンピューターによる一次判定、審査 会による二次判定を行います。 市町村は審査会の結果に基づき、障害支援区分を認定し、申請者へ通知します。 4【サービス等利用計画案の提出】 指定特定相談支援事業者等が作成したサービス等利用計画案を市町村へ提出します。 5【支給決定】 障害支援区分、社会活動や介護者、居住等の状況及びサービス利用意向等を勘案して、サービスの 支給と利用者負担額を決定し、申請者に通知します。 決定に不服がある場合は、県へ申立ができます。 6【サービス利用契約】 サービス等利用計画に基づき、事業所・施設に受給者証を提示し、サービス内容を確認した上で、 利用に関する契約を結びます。 7【サービス利用】*サービス提供事業所・施設にはサービス利用の苦情解決の窓口が設けられています。⑥サービス等利用計画作成
○支援内容 障害者(児)の抱える課題の解決や適切なサービス利用に向けて、指定特定相談支援事業者の相談支 援専門員がサービス等利用計画を作成し、一定期間ごとにサービスの利用状況を確認し、計画の見直し (モニタリング)を行います。 ○利用できる人 障害福祉サービス又は地域相談支援を利用するすべての障害者 障害福祉サービスを利用するすべての障害児 ○利用手続き・費用負担 申請はお住まいの市町村障害保健福祉担当課です。 利用者負担はありません。 ○実施事業所 巻末の「相談支援事業者」一覧をご覧ください。 直近の情報は県ホームページ、福祉医療機構(WAM NET)のホームページ又は市町村窓口で指定事 業者を確認してください。 ○窓口 市町村障害保健福祉担当課(所在地等は【資料編】1市社会福祉事務所・町村障害福祉担当課一覧、 4新潟市福祉事務所・保健所を参照)⑦利用者負担
利用者負担は、障害者総合支援法において、負担能力に応じた利用者負担とされることが明確化されま した。利用者負担額の算定については、3障害共通した仕組みとなっています。 介護給付を 希望する場合 訓練等給付を 希望する場合 障害支援 区分の 一次判定 (市町村) ①障害者の心身の 状況を判定するため、 聞き取り調査 ⇒コンピューター判定 二次判定 〔審査会〕 医師意見書 ②審査会は、 障害保健福祉 をよく知る委員 で構成されま す 障害支援 区分の認定 〔市町村〕 ③介護給 付では区 分1~6の 認定が行 われます 勘案事項 調 査 地域生活 就 労 日中活動 介 護 者 居 住 など 〔市町村〕 サービスの 利用意向 の聴取 〔市町村〕 暫定支給 決定 【市町村】 ・ 訓練就労 評価項目 ▽ 個別支援 計画 支給決定 〔市町村〕 一定期間、サービスを利用し、 ① ご本人の利用意思の確認 ② サービスが適切かどうかを確認 確認ができたら、評価項目に沿った お一人お一人の個別支援計画を作 成し、その結果をふまえ本支給決定 が行われます 区分6 区分5 区分4 区分3 区分2 区分1 非該当 支 援 の 必 要 度 高 い 低 い 必要に応 じて 審査会の 意見聴取 サ ー ビ ス 等 利用計画案 の提出 サ ー ビ ス 利用 サービス等利用計画 作 成 ( 指 定 特 定 相 談 支援事業者) 利 用 申 請1 利用者負担の負担上限月額の設定
障害福祉サービスの定率負担は、所得に応じて次の4区分の負担上限月額が設定され、ひと月に利 用したサービス量にかかわらず、それ以上の負担は生じません。 ただし、食費や光熱水費は原則自己負担となります。 ○障害者の利用者負担 区分 世帯の収入状況 負担上限月額 生活保護 生活保護受給世帯 0円 低所得 市町村民税非課税世帯(注1) 0円 一般1 市町村民税課税世帯(所得割16万円(注2)未満) *入所施設利用者(20歳以上)、グループホーム利用者を除き ます(注3) 9,300円 一般2 上記以外 37,200円 (注1)3人世帯以上で障害基礎年金1級受給の場合、収入が概ね300万円以下の世帯が対象となります。 (注2)収入が概ね600万円以下の世帯が対象となります。 (注3)入所施設利用者(20歳以上)、グループホーム利用者は、市町村民税課税世帯の場合、「一般2」 ■利用者負担に関する配慮措置 入所施設利用者 (20歳以上) グループホ ーム ・ ケアホーム 利用者 通所事業利用者 ホ ーム ヘルプ 利用者 入所施設利用者 (20歳未満) 医療型施設利用者 (入所) 食 費 ・ 光 熱 水 費 等 *次からの項目はこの表の1から7(番号)の説明です。 障 害 福 祉 サー ビ ス に 係 る 自 己 負 担 1 利用者負担の負担上限月額設定(所得段階別) 3 高額障害福祉サービ ス費(世帯での所得段階別負担上限) 2 医療型 個別減免 ( 医療、食事療 養費と合わせて 上限額を設定) 事業主の負担 による就労継 続支援A型事 業(雇用型)の 減免措置 8 生活保護への移行防止(負担下限額を下げる) 7 補足給付 ( 家賃負担を軽減) 6 食費の人 件費支給に よる軽減措置 5 補足給付 ( 食費・ 光熱水費 負担を軽減) 4 補足給付 ( 食費・ 光熱水費 負担を軽減) 食費 や居住費に ついて は実費負担 で すが、 通所事業 を利用し た場合に は、 6の軽減措置 が受けられま す。 *次からの項目はこの表の1から8(番号)の説明です。 グループホーム 利用者2 医療型個別減免
医療型施設(療養介護)を利用する方は、従前の福祉部分負担相当額と医療費、食事療養費を合算 して、上限額を設定しますが、20歳以上の入所者で、市町村民税非課税世帯の方は、少なくとも25,000 円が手元に残るように、利用者負担が減免されます。 ○20歳以上施設入所者等の医療型個別減免 【例】療養介護利用者(平均事業費:福祉22.9万円、医療41.4万円)、障害基礎年金1級受給者の場合 認定収入額(年金月額81,258円) 手元に残る額 負担額 減免額 その他生活費(注1) (28,000円) 福祉部分負担相当額(注2) (22,900円) 食事療養費負担額 (14,880円) 医療費部分利用者負担額 (24,600円) (注1)その他の生活費 ① 障害基礎年金1級受給者、60~64歳の方、65歳以上で療養介護を利用する方は、28,000円 ② ①に該当しない方は、25,000円 (注2)計算上は、事業費(福祉)の1割とする。3 高額障害福祉サービス費(世帯単位の軽減措置)
世帯での合算額が基準額を上回る場合は、高額障害福祉サービス等給付費が支給されます。 ・ 障害者の場合は、障害者と配偶者の世帯で、障害福祉サービスの負担額(介護保険の負担額及び 補装具に係る負担額を含む)の合算額が基準額を超える場合は、高額障害福祉サービス等給付費が 支給されます(償還払いの方法によります)。 ・ 障害児が障害者総合支援法と児童福祉法のサービスを併せて利用している場合は、利用者負担額 の合算が、それぞれのいずれか高い額を超えた部分について、高額障害福祉サービス等給付費等が 支給されます(償還払いの方法によります)。※世帯に障害児が複数いる場合でも、合算した負担 額が一人分の負担額と同様になるように軽減します。4・5・6・7 食費、光熱水費、家賃等の軽減
【入所施設の場合】 入所施設の食費・光熱水費の実費負担については、53,500円を限度として施設ごとに額が設定さ れることになりますが、20歳以上で入所施設を利用する場合、市町村民税非課税世帯の方に対する 給付については、費用の基準額を53,500円として設定し、食費・光熱水費の実費負担をしても、少 なくとも手元に25,000円が残るように補足給付が行われます。 20歳未満で入所施設を利用する場合は、地域で子供を養育する世帯と同様の負担(その他生活費 25,000円を含めて市町村民税非課税世帯で50,000円、一般世帯で79,000円)となるように補足給付 が行われます。さらに18歳未満の場合には、教育費相当分として9,000円が加算されます。 【通所施設等の場合】 生活保護、市町村民税非課税及び一般(所得割16万円未満)世帯の方については、食材料費のみ の負担となります。 *食材料費は施設ごとに額が設定されます。 【グループホームの場合】 グループホームを利用する際の家賃について、生活保護・市町村民税非課税世帯の方を対象に、 1人あたり月額1万円を上限に補足給付が行われます。8 生活保護への移行防止
上記1から7のような負担軽減策を講じても、自己負担や食費等実費を負担することにより、生活 保護の対象となる場合には、生活保護の対象とならない額まで自己負担の負担上限月額や食費等実費 負担額を引き下げます。参考 ~ あなたの利用者負担はこうなります
【例1】障害者支援施設(生活介護+施設入所支援)を利用している場合(20歳以上)
生活介護サービス費+施設入所支援サービス費 350,000円 区分 生 活 保 護 低 所 得 障 害 基 礎 年 金 2 級 受 給 者 (月 額 65,008円 ) 低 所 得 障 害 基 礎 年 金 1 級 受 給 者 (月 額 81,258円 ) 一 般 サ ー ビ ス 利 用 料 0円 0円 0円 35,000円 食 費 等 実 費 負 担 ▽ 補 足 給 付 後 53,500円 ▽ 0円 53,500円 ▽ 40,008円 53,500円 ▽ 45,962円 53,500円 合 計 負 担 額 0円 40,008円 45,962円 88,500円 *収入が障害基礎年金のみである場合【例2】グループホームと通所事業を利用している場合
グループホームのサービス費60,000円 通所事業のサービス費150,000円 区分 生 活 保 護 低 所 得 障 害 基 礎 年 金 2 級 受 給 者 (月 額 65,008円 ) 低 所 得 障 害 基 礎 年 金 1 級 受 給 者 (月 額 81,258円 ) 一 般 サ ー ビ ス 利 用 料 0円 0円 0円 21,000円 *収入が障害基礎年金のみである場合【例3】通所事業とホームヘルプを利用している場合
通所事業のサービス費 130,000円 ホームヘルプのサービス費 150,000円 区分 生 活 保 護 低 所 得 障 害 基 礎 年 金 2 級 受 給 者 (月 額 65,008円 ) 低 所 得 障 害 基 礎 年 金 1 級 受 給 者 (月 額 81,258円 ) 一 般 1 一般2 サ ー ビ ス 利 用 料 0円 0円 0円 9,300円 28,000 円 食 費 等 実 費 負 担 ▽ 軽 減 後 11,660円 ▽ 5,060円 11,660円 ▽ 5,060円 11,660円 ▽ 5,060円 11,660円 ▽ 5,060円 11,660 円 合 計 負 担 額 5,060円 5,060円 5,060円 14,360円 39,600 円 *収入が障害基礎年金のみである場合 *実際の食材料費は施設により設定されます。⑧自立支援医療
これまでの「育成医療」「更生医療」「精神 通院医療費公費負担制度」は障害別に手続 きや利用者負担の仕組みが異なった制度で したが、「自立支援医療」として統一された 制度になりました。 ただし、対象となる疾病の範囲はこれま でと同じです。(詳細は「11.医療」を参照)自立支援医療の利用者負担と軽減措置
基本は1割の定率負担ですが、低所得世帯の方だけでなく、一定の負担能力があっても、継続的に相当額 に医療費負担が生じる人々、(高額治療継続者〈いわゆる「重度かつ継続」〉)にも一月あたりの負担に上限 額を設定する等の負担軽減策を講じています。 世帯の単位は、住民票上の家族ではなく、受給者と同じ医療保険に加入する者としています。 「世帯」の所得に応じて利用者負担を決めるための所得区分を決定します。 入院時の食費(標準負担額相当)については、入院と通院の公平を図る観点から原則自己負担となります。 ・支給決定の手続きを共通化 精神通院医療費公費負担 ・利用者負担の仕組みを共通化 (精神保健福祉法) ・指定医療機関制度の導入 更生医療 医療の内容や、支給決定の実施 (身体障害者福祉法) 主体については旧制度と同じ (実施主体) 育成医療 精 神→都道府県 (児童福祉法) 更生・育成→市町村 自 立 支 援 医 療 障害者自立支援法以前 現 行 生活保護世帯 23 万 5 千円≦市町村民税 (所得割) 3 万 3 千円≦市町村民税 <23 万 5 千円 (所得割) 市町村民税<3 万 3 千円 (所得割) 市町村民税非課税本 人収入>80 万 市町村民税非課税本 人収入≦80 万 ※1 高額治療継続者(「重度かつ継続」)の範囲については、以下のとおり。 ①疾病、症状等から対象となる者 更生医療・育成医療:腎臓機能、肝臓機能、小腸機能・免疫機能障害・心臓機能障害(心臓移植後の抗免疫療法に限る) 精神通院医療:統合失調症、躁うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害若しくは薬物関連障害(依存症等)の者又は集中・継続的な 医療を要する者として精神医療に一定以上の経験を有する医師が判断した者。 ②疾病等に関わらず、高額な費用負担が継続することから対象となる者。医療保険多数該当者の者 ※2育成医療の経過措置及び「一定所得以上」かつ「重度かつ継続」の者に対する経過措置は延長⑨補装具・日常生活用具
これまでの補装具給付制度と日常生活用具給付等事業は、個別給付である補装具費と、地域生活支援事 業による日常生活用具給付に再編されました。 補装具費の支給(貸与) これまでの現物支給から、補装具費(購入費、修理費)の支給へと大きく変わりました。利用者負担につ いても定率(1割)負担となります。ただし、所得に応じて一定の負担上限が設定されます。 支給決定は、障害者又は障害児の保護者からの申請に基づき、市町村が行います。 注 平成25年4月1日から、障害者・児の範囲に難病患者等(政令で定める疾病に限る)が加わりまし た。 日常生活用具の給付(貸与) 〈市町村地域生活支援事業〉 給付決定は、障害者又は障害児の保護者からの申請に基づき、市町村が行います。 利用者負担は市町村が決定します。 注 平成25年4月1日から、障害者・児の範囲に難病患者等(政令で定める疾病に限る)が加わりまし た。⑩不服申立
認定された障害支援区分や支給決定について不服のある場合には、県に申し出ること(審査請求)がで きます。 ○手続 審査請求は支給決定等について知った日の翌日から起算して3か月以内に、原則書面により本人及び 代理人が県に申し出てください。 ○相談窓口 市町村障害福祉担当課 県福祉保健部障害福祉課○審査請求書送付先 県福祉保健部障害福祉課(〒950-8570 新潟市中央区新光町4-1)
2.相談の窓口
①市 町 村障 害保 健 福 祉 担当課
( 所 在 地 等 は 、【 資 料 編 】 1 市 社 会 福 祉 事 務 所 ・ 町 村 障 害 福 祉 担 当 課 一 覧 、 4 新 潟 市 福 祉 事 務 所 ・ 保 健 所を 参 照) 手 帳(身 体 障 害 者 手 帳 、 療 育 手 帳 、 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 ) の 申 請 を し た い と き 、 医 療 費 の 助 成 を 受け た い とき 、 車い す な どの 補 装 具が 必 要な と き 、ホ ー ム ヘル プ サー ビ ス 等の サ ー ビス を 利 用 し たい と き 、施 設 を利 用 し たい と き 、ま た 日常 生 活 や社 会 活 動で 困 って い る 等の い ろ いろ な 相 談 に 応じ て いま す 。 な お 、聴 覚 障害 者 のため に 、 手話 通 訳を 配 置して い る 市町 村 もあ り ます。 ○ 窓 口 身 体 障 害者 ・知 的障 害 者・ ・ 障害福祉担当課 精 神 障 害者 ・ ・・ ・ ・・・ ・ 保 健福 祉 担当 課②基 幹 相談 支援 センター
地 域 の 相談 支 援 の拠 点 とし て 、 三障 害 ( 身体 障 害・ 知 的 障害 ・ 精 神障 害 )に 対 応 する 総 合 的な 相 談 業 務や 専 門的 な 相談支 援 等 を実 施 しま す 。 名 称 郵 便番号 事業所 の所在 地 電 話番号 FAX 番号 五 泉市障 がい者 基幹相 談支援セ ンター 959-1836 五 泉市南 本町 1丁目 6 - 24 0250-41-0653 0250-41-0652 阿 賀野市 障がい 者基幹 相談支援 センタ ー 959-2092 阿 賀 野 市 岡 山 町 10 番 15 号 水 原 保 健 セ ン タ ー 2階 0250-61-2488 0250-61-2036 燕 市障が い者基 幹相談 支援セン ター 959-0295 燕 市 吉 田 西 太 田 1934 番 地 0256-77-8171 0256-77-8108 長 岡市障 害者基 幹相談 支援セン ター 940-0071 長 岡 市 表 町 2-2-21 長 岡 市 社 会 福 祉 セ ン タ ー ト モシ ア 2 階 0258-39-2362 0258-86-0220 小 千谷市 障がい 者基幹 相談支援 センタ ー 947-8501 小 千谷市 城内2 丁目7 番 5号 市役所 内 0258-81-0017 0258-83-4160 上 越基幹 相談支 援セン ター 943-0892 上 越 市 寺 町 2 丁 目 20 番 1号 025-524-7500 025-538-8598 佐 渡市障 がい者 基幹相 談支援セ ンター 952-1292 佐 渡 市 千 種 232 番 地 佐 渡 市 役 所 市 民 福 祉 部 社 会 福 祉 課 障 が い 福 祉 係 内 0259-63-3127 0259-63-5121 新 潟市障 がい者 基幹相 談支援セ ンター 東 950-0885 新 潟 市 東 区 下 木 戸 1-4-1 東区 役所1 階 025-250-2315 025-250-7706 新 潟市障 がい者 基幹相 談支援セ ンター 秋 葉 956-8601 新 潟 市 秋 葉 区 程 島 2009 番 地 秋 葉 区 役 所 2 階 0250-25-5661 0250-47-7106 新 潟市障 がい者 基幹相 談支援セ ンター 西 950-2097 新 潟 市 西 区 寺 尾 3-14-41 西 区役所 3階 025-264-7468 025-378-3342 新 潟市障 がい者 基幹相 談支援セ ンター 中 央 950-0909 新 潟 市 中 央 区 八 千 代 1-3-1 新 潟 市 総 合 福 祉 025-248-7171 025-385-7931③相 談 支援 事業 者
地 域 の 障害 者 等 の福 祉 に関 す る 相談 に 応 じ、 情 報提 供 及 び助 言 、 市町 村 及び 事 業 者・ 施 設 等と の 連 絡 調整 を 行い ま す。 ま た 、 各相 談 支援 事 業者が 、 下 記の と おり 相 談に対 応 し ます 。 相 談 支 援 事 業 者 の 種 類 サ ー ビ ス 内 容 指 定 特 定 相 談 支 援 事 業 者 障 害 者 ( 児 ) の 抱 え る 課 題 の 解 決 や 適 切 な サ ー ビ ス 利 用 に 向 け て 、 相 談 支 援 専 門 員 が サ ー ビ ス 等 利 用 計 画 を 作 成 し 、 一 定 期 間 ご と に サ ー ビ ス の 利 用 状 況 を 確 認 し、計 画の見 直し( モニタリ ング) を行い ます。 指 定 一 般 相 談 支 援 事 業 者 地 域 移 行 支 援 地 域 生 活 の 準 備 の た め の 外 出 へ の 同 行 支 援 、 入 居 支 援 等 を 行 い ま す 。 地 域 定 着 支 援 単 身 で 生 活 す る 障 害 者 に 対 し て 、24 時間の相談支 援体制を確保し、緊急の事 態 等 に お い て 相 談 に 応 じ ま す 。 指 定 障 害 児 相 談 支 援 事 業 者 通 所 サ ー ビ ス を 利 用 す る 障 害 児 に 対 し て 、 障 害 児 の 抱 え る 課 題 の 解 決 や 適 切 な サ ー ビ ス 利 用 に 向 け て 、 相 談 支 援 専 門 員 が 障 害 児 支 援 利 用 計 画 を 作 成 し 、 一 定 期 間 ご と に サ ー ビ ス の 利 用 状 況 を 確 認 し 、 計 画 の 見 直 し ( モ ニ タ リ ン グ ) を 行 います 。 ( 相 談 支 援 事 業 者 に つ い て は 、【 資 料 編 】14 相談支援事業所を参照)
④障 害 者地 域生 活 支 援 センター
各 障 害 保 健 福 祉 圏 域 の 中 核 的 相 談 支 援 事 業 所 等 に 、 専 任 の 相 談 員 を 配 置 し 、 ア ド バ イ ザ ー と し て 、 地 域 の 相 談 支 援 体 制 等 の 整 備 に 向 け て ネ ッ ト ワ ー ク 構 築 に 向 け た 指 導 、 調 整 、 対 応 困 難 な 事 例に係る助言等を行っています。 平30.4 現在 圏 域 事業所名 相 談 支 援 体 制 ・ 発 達 障 害 者 支 援 体 制 障 害 児 等 療 育 支 援 体 制 精 神 障 害 者 地 域 移 行 ・ 地 域 定 着 支 援 体 制 郵便 番号 所在地 電話番号 FAX 番号 下越圏域 障 害 者 地 域 生 活支援センター 緑風園相 談室 ○ ○ 957-0053 新発田市 中央町 3-1-1 電 話 0254-26-8822 FAX 0254-23-2011 地 域 生 活 支 援 センタ ーはまなす ○ ○ 958-0024 村 上 市 瀬 波 中 町 10 番 1 号 電 話 0254-50-7104 FAX 0254-50-7106 新潟圏域 障 害 者 地 域 生 活支援センター いずみの里 ○ ○ 959-1825 五 泉 市 太 田 1153 番 地1 電 話 0250-47-8271 FAX 0250-47-8272 あさひの家 ○ ○ 959-1862 五泉市旭 町 8-43 電 話 0250-41-1510 FAX 0250-41-1511 県央圏域 障 害 者 地 域 生 活支援センター 相 談 支 援 センタハー ト ○ ○ 955-0845 三 条 市 西 本 成 寺 1-28-8 電 話 0256-35-0815 FAX 0256-35-6733 940- 長 岡 市 深 沢 町 字 高 寺 電 話 0258-21-4760
上越圏域 障 害 者 地 域 生 活支援センター 障 害 児 ( 者 ) 相 談 支 援センターかなや ○ ○ 943-0878 上 越 市 大 字 下 馬 場 576 番地 78 電 話 025-522-3208 FAX 025-530-7117 上 越 メンタルネット相 談支援事 業所 ○ ○ 943-0892 上 越 市 寺 町 2 - 20 - 1 上 越 市 福 祉 交 流 プラザ内 電 話 070-1075-2844 FAX 025-546-7231 佐渡圏域 障 害 者 地 域 生 活支援センター 新潟県新 星学園 ○ ○ 952-0114 佐渡市下 新穂 90-1 電 話 0259-22-2047 FAX 0259-22-3935
⑤発達障害者支援センター
自 閉 症 、 ア スペ ル ガ ー 症候 群 そ の 他 の広 汎 性 発 達障 害 、 学 習 障害 、 注 意 欠陥 多 動 性 障 害等 の 発 達障害に関する相談に応じています。 名 称 郵 便番号 事業所 の所在 地 電 話番号 FAX 番号 新 潟県発 達障が い者支 援センタ ー 「 RIS E(ラ イズ )」 951-8121 新 潟市中 央区水 道町1-5932 は まぐみ 小児療 育セン ター内 025-266-7033 025-266-7077 新 潟市発 達障が い支援 センター 「 JOI N(ジ ョイン )」 951-8121 新 潟 市 中 央 区 水 道 町 1-5932-621 025-234-5340 025-234-5344⑥県 地 域振 興局 健 康 福 祉(環 境 )部・新 潟市 保健 所
( 所 在 地等 は 【資 料 編】3 県 地 域振 興 局健 康 福祉(環境)部一覧を参照) 県 地 域 振興 局 健 康福 祉 (環 境 ) 部は 地 域 住民 の 福祉 に 関 する 業 務 を行 い 、住 民 と 密着 し た 福祉 行 政 サ ービ ス の充 実 向上に 努 め てい ま す。 ま た 、県 地 域 振興 局 健康 福 祉 (環 境 ) 部及 び 新潟 市 保 健所 は 、 心身 に 障害 の あ る乳 幼 児 の療 育 を は じ め、 地 域 住民 の 精神 ・ 身 体的 健 康 の保 持 増進 に 関 する 相 談 や指 導 等を 行 っ てい ま す 。特 定 疾 患 医 療費 等 の 申請 は 、県 地 域 振興 局 健 康福 祉 (環 境 ) 部と 、 新 潟市 の 各区 役 所 が窓 口 と なっ て い ま す 。 ※ 保 健 所 は 全 て の 地 域 振 興 局 健 康 福 祉(環境 )部に 併置さ れてお り、新 発田 、新津 、三条 、長岡 、 南 魚 沼 、の 5 機 関に は 県の 社 会 福祉 事 務 所も 併 置さ れ て いま す 。 新潟 市 保健 所 は 市障 が い 福祉 課 に 併 置さ れ てい ま す。⑦児 童 ・障 害 者 相談センター(相談 所 )
( 所 在 地 等 は【 資 料編 】 5及び 6 を 参照 ) 1 児童相談所 児 童 (0 歳から 18 歳未満)に関する問題について、家庭や学校などからの相談に応じ、必要 な 指 導 を行 い ます 。 ・ 主 な 業務 内 容 ・ こ と ば ・ 性 格 ・ 行 動 ・ し つ け ・ 心 身 の 発 達 お よ び 障 害 な ど 児 童 に 関 す る 相 談 お よ び 指 導 ・ 児童の医学的・心理学的・社会学的・精神保健上の判定および指導 ・ 心身の発達および障害に関する判定および指導 ・ 児 童 福 祉 施 設 ( 助 産 施 設 ・ 母 子 生 活 支 援 施 設 ・ 保 育 所 を 除 く ) へ の 入 所 に 関 す る 調 査 ・ 判定 お よび 措 置 ・ 児童の一時保護 ・ 1 歳 6 か月児及び 3 歳児精神発達精密健康診査および事後指導 ・ 療育手帳に関する判定 ・ 児童の養育や虐待についての相談2 身体障害者更生相談所 身 体 障 害者 の 医学 的 ・心理 学 的 ・職 能 的判 定 を行う と と もに 、 その 更 生援護 に 必 要な 相 談・ 援 護 を 行 いま す 。 ・ 主 な 業務 内 容 ・ 身 体 障害 者 に関 し 、特に 専 門 的な 知 識お よ び技術 を 必 要と す る相 談 および 指 導 ・ 身 体 障害 者 の医 学 的・心 理 学 的・ 職 能的 判 定 ・ 自 立 支援 医 療( 更 生医療 ) お よび 補 装具 に 関する 判 定 ・ 巡 回 相談 ・ 市 町 村 が 行 う 身 体 障 害 者 に 対 す る 援 護 の 実 施 に 関 し 、 更 生 援 護 施 設 へ の 入 所 又 は 利 用 に 係 る 市 町 村 相 互 間 の 連 絡 調 整 、 市 町 村 に 対 す る 情 報 提 供 、 そ の 他 必 要 な 援 助指 導 3 知的障害者更生相談所 知 的 障 害者 の 医 学的 ・ 心理 学 的 ・職 能 的 判定 や 知的 障 害 者や そ の 家庭 か らの 相 談 に応 ず る とと も に 指 導を 行 いま す 。 ・主な業務内容 ・ 知 的 障害 者 の施 設 入所、 生活指導、 職業などに関する相談および指導 ・ 知 的 障害 者 の医 学 的・心 理 学 的・ 職 能的 判 定・療 育 手 帳に 関 する 判 定 ・ 巡 回 相談 お よび 訪 問診査 ○ 案 内 図 中 央(児童・身体障害者更生・知的障害者更生)相 談 所 新 発 田(児童・身体障害者更生・知的障害者更生)相談所 長岡(児童・身体障害者更生・知的障害者更生)相 談 所 南魚沼(児 童 ・身 体 障 害 者 更 生 ・知 的 障 害 者 更 生)相談所