在宅
療に関する意識調査
~地域
療連携室~
地
別
. %
. % . %
. % 9. %
◆地
o. カ 件数 % 全体 % 除不
中央保健 ンタ . % . %
保健 ンタ . % . %
中 保健 ンタ . % . %
東 保健 ンタ . % . %
西保健 ンタ . % . %
保健 ンタ . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
属性等基本情報
◆ 療機関 開設者 次 中 選 く い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
公的 療機関 . % . %
療法人 個人 . % . %
そ . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
◆ 病床数 いく 当 □ ✔ チェ く い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
~ 床 . % . %
~ 床 . % . %
~ 床 . % . %
床~ . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
◆ 地域 療連携室等 地域 療 窓口 部署 設置 あ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
設置 い . % . %
設置 い い 担当者 い . % . %
無回答 無効回答 . %
◆ 地域 療連携業務 担当 い 職員 職種 人数 専任 兼任 い 記入 く い
師 専任
件数 % 全体 % 除不
. %
. % . %
師 兼任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
師 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
保健師 専任
件数 % 全体 % 除不
. %
. % . %
保健師 兼任
件数 % 全体 % 除不
. %
. % . %
保健師 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. %
. % . %
護師 専任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
無回答 無効回答
人数 人
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
. .
人数 人
ン 数 %
ン 数 %
無回答 無効回答
ン 数 %
無回答 無効回答
注 兼任 人数 い 兼任者 全体 業務量 地域 療連携業務量 割合 換算
記入く い
. .
護師 兼任
件数 % 全体 % 除不
. % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . %
護師 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . %
療ソ ャ ワ カ 専任
件数 % 全体 % 除不
. % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . %
療ソ ャ ワ カ 兼任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. %
. % . %
療ソ ャ ワ カ 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . %
人数 人
.
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
. .
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
. . .
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
ン 数 %
精神保健福祉士 専任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
精神保健福祉士 兼任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
精神保健福祉士 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
護支援専門員 専任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. %
. % . %
護支援専門員 兼任
件数 % 全体 % 除不
. %
. % . %
護支援専門員 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
療事務 専任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
無回答 無効回答
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
ン 数 %
人数 人
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
無回答 無効回答
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
療事務 兼任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. %
. % . %
療事務 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
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. % . %
そ 専任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
そ 兼任
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. %
. % . %
そ 合計
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
.
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
.
人数 人
ン 数 %
無回答 無効回答
ン 数 %
無回答 無効回答
人数 人
ン 数 %
宅 関 評価
◆ 宅 療 対 イ い 当 □ ✔ チェ く い
院内連携
入院初期 病棟 護師 療ソ ャ ワ カ 連携 必要
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
病棟 師 宅移行 意識 高 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
病棟 護師 宅移行 意識 高 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
院内 タ 教育 宅 意識 拡 いく 地域 療連携室 療ソーシャルワーカー 役割 思う
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
退院支援
本来 退院支援 必要 患者 あ 退院支援 落 い 事例 あ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
退院支援 要否 関わ 療従事者 ン 質 向 必要 あ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
退院 向 院内 や 組 退院支援 マニュ 等 あ 退院支援 一連 流 あ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅 施設入所 両方 退院先 可能性 あ 宅 方 可能性 探 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
病棟 タ 護保険制度 認識 い 宅支援 絡 増え
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
連携 病院 限 い 退院調整 非常 苦労 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
護系 事業者 知 い 退院調整 非常 苦労 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
イ
療依存度 高い患者 宅 無理
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅 緩和 や 対応 困難
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅 療 十 療 提供 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
認知
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
独居高齢者や老々 護 護資源 充実 ば 宅 療 護 可能
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
地域 宅 療 ニ 増え い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
情報
遠隔地域 療 護資源情報 把握 難 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
各病院 把握 い 地域 療 護資源情報 共有 いい
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
護資源や家族 協力 あ ば 宅 帰 人 除い 倒的 中間施設老健や慢性期病院
機関 情報共有 多大 時間 手間 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
情報共有ソ 等 使 IT 活用 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
連携 後普及 いく
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
対策
地域 療連携室 人員増 強 必要
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
患者 家族 宅 う少 知 い ほ い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
宅移行 患者 や マネ ャ い い そ 調整 く 機関
後
後 宅 療 推進
o. カ 件数 % 全体 % 除不
そう思う . % . %
少 そう思う . % . %
あ 思わ い . % . %
思わ い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅 実施状況
◆ 年間 療ソ ャ ワ カ 退院支援 関わ 数 く い
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
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. % . %
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. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
療ソ ャ ワ カ 一人当 人数 人
. .
ン 数 %
病院
件数 % 全体 % 除不
. % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . %
有床診療所
件数 % 全体 % 除不
. % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . %
入所施設
件数 % 全体 % 除不
. % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . %
ン 数 %
無回答 無効回答
.
◆ 療ソ ャ ワ カ 退院支援 関わ 数 母数 記 退院先 移行 患者
割合 く い
. . . . .
患者割合 割
ン 数 %
無回答 無効回答
. . . . . . . . . . .
患者割合 割
宅
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
そ
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
患者割合 割
.
患者割合 割
ン 数 %
.
.
.
無回答 無効回答
ン 数 %
無回答 無効回答
チ カン ン 把握
o. カ 件数 % 全体 % 除不
い . % . %
いいえ . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
個人面談 把握
o. カ 件数 % 全体 % 除不
い . % . %
いいえ . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
ニン 表 把握
o. カ 件数 % 全体 % 除不
い . % . %
いいえ . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
そ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
い . % . %
いいえ . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
そ
入院前 W面談 外部 マネ 施設職員 情報 病棟回診
全 担当制 チ 療 入院初日 入 い 社会保障制度 説明会
◆ 貴病院 い 退院支援 く 検討 充実 委員会 あ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
あ . % . %
現 い 設置 検討中 . % . %
◆ 貴病院 い 退院支援等 行う必要性 断 患者 把握方法 い 尋
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
.
割合 割
ン 数 %
無回答 無効回答
.
割合 割
割合 割
ン 数 %
無回答 無効回答
. .
ン 数 %
無回答 無効回答
. .
◆ 療ソ ャ ワ カ 退院支援 関わ う い い患者 割合
一年間 く い
◆ 療ソ ャ ワ カ 退院支援 関わ う 患者 家族 マネ ャ
選定 い 一年間 く いあ
◆ 療ソ ャ ワ カ 退院支援 関わ う マネ ャ 関わ 必要 あ
件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. %
. % . %
o. カ 件数 % 全体 % 除不
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
. % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
そ
当院 多い
基本的 本人家族 r W マネ 探 イ
基本的 本人家族 相談 W 探 い
マネ ャ W 家族 合い
往診 W 探 ほ
本人 宅 望 い 家族 望 い
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
~ 人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅 マン ワ 揃わ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
~ 人 . % . %
~ 人 . % . %
. .
割合 割
ン 数 %
無回答 無効回答
.
◆ 宅 移行 患者 主治 い い う 対応 い
当 □ ✔ チェ く い
◆ 療ソ ャ ワ カ 退院支援 関わ う 患者 家族 宅 選定 い
一年間 く いあ
本人 家族 探 い 療ソ ャ ワ カ 探
い
◆ 以 う 要因 宅移行 困難 あ 一年間 そ何例く い経験
い 当 □ ✔ チェ く い
そ
基本的 本人 家族 探 う 困難 場合 マネ
ャ 依頼
基本的 本人 家族 探 う 困難 場合 療ソ ャ
ワ カ 探
基本的 本人 家族 探 う 困難 場合 病院 師
宅 療 提供 く 師 確保
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
~ 人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅 療 訪問 護 確保
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
~ 人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅 護 十 そ え
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
~ 人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
環境 整わ 例 困難
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
~ 人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
適 マネ ン
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
~ 人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
◆ 退院時カン ン 各専門職 参加状況 い 当 □ ✔ チェ く い 院内参加者
主治
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
護師
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
M W
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
そ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
そ
退院調整専任 護師 T 栄養士 放射線科 事科 T タ W
院外参加者 宅
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
訪問 護師
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
マネ ャ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
.そ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
必 参加 い . % . %
可能 範 参加 い . % . %
参加 い い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
そ
護用品業者 T 施設関係者 , 利用 家族
イ 福祉用具 改 護 事業者
福祉用具 事業者 ホ 宅 事業者
提供事業所 イ イ 福祉用具
連携 ネ ワ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
気楽 相談 相談先 あ . % . %
い ば相談 相談先 あ . % . %
余程 い 相談 い . % . %
相談先 い . % . %
相談 い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
師診療所
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
師 病院
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
歯科 師
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
薬剤師
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
◆ 宅 療 悩 気軽 相談 相談先 あ 当 □ ✔ チェ く い
◆ 護 宅関連診療保険点数 福祉 い 同一法人以外 専門的 相談
意思疎通 や い 信頼 連携先 く いあ 当 □ ✔
護師
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
理学療法士 作業療法士
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
栄養士
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
マネ ャ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
療ソ ャ ワ カ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
そ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
人 . % . %
人 . % . %
人 . % . %
~ 人 . % . %
人以 . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
そ 記入
◆ 地域 療連携室 ネ ワ 連絡会等 参加 い 複数回答可
o. カ 件数 % 全体
岡山地域 療連携実務者 会 . %
旭東地域連携実務者ネ ワ . %
そ . %
参加 い い . %
ン 数 %
そ
岡山 脳ネ ワ 会議 任意団体地域連携会議
病院
o. カ 件数 % 全体 % 除不
感 . % . %
感 . % . %
あ 感 い . % . %
感 い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
一般診療所
o. カ 件数 % 全体 % 除不
感 . % . %
感 . % . %
あ 感 い . % . %
感 い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
宅療養支援診療所
o. カ 件数 % 全体 % 除不
感 . % . %
感 . % . %
あ 感 い . % . %
護老人保健施設
o. カ 件数 % 全体 % 除不
感 . % . %
感 . % . %
あ 感 い . % . %
感 い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
特 養護老人ホ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
感 . % . %
感 . % . %
あ 感 い . % . %
感 い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
ホ
o. カ 件数 % 全体 % 除不
感 . % . %
感 . % . %
あ 感 い . % . %
感 い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
訪問 護 ョン
o. カ 件数 % 全体 % 除不
感 . % . %
感 . % . %
あ 感 い . % . %
感 い . % . %
無回答 無効回答 . %
ン 数 % . % . %
地域包括支援 ンタ
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居宅 護支援事業所
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市町村保健部門
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保健所
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市町村福祉部門
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福祉事務所
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歯科診療所
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そ
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情報
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内科以外 往診 く 診療所 . %
診療所 支援 く 病院 . %
有床診療所情報 . %
重症者 イ 入 先 . %
寝 入 入浴設備 あ 施設 . %
吸引等 療処置 可能 イ . %
イ 利用者年齢層 . %
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タイ 更新 い 地域 療・ 護資源情報 . %
病院や施設 空床情報 . %
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そ
感染症 B 対応 可能 施設
◆ 退院支援や多職種連携 い 情報 必要 当 □ ✔ チェ
く い 複数回答可
護保険や障害者福祉 対象外 人 利用
事業
地域 宅 く 診療所 疾病 病態 入 状況 新規 入
◆在宅医療 い 日 気 付け い や 後 課題等意見 記入 い
地域 ク ント い 情報 積極的 教え う ば 連携 思い
連携 ケ 偏 サ ビ 事業所 市 施設 病院等 関係者 連携 在宅 タッフ 主催 研修会等 参加 横
老々 護や独居 方 多 い 肺炎等 入院 家 看 い 言わ 施設 探
老い い 自然現象 例えば 才以上 方 病気 又 最後 何 いい 意思表示 う 国全体 啓発 ほ い
在宅医療 含 低所得者 在宅医療 施設入所 選択肢 い 行政 入 ほ い事例 あ 連携 困難 ケ 多々あ
在宅 視 言わ 結局 家族 護 前提 あ サ ビ け 在宅 困難 方 そ う 患者 家族 方へ 説明や方向性 選択 気 使 い
在宅復帰 可能性 常 意識 援 意識 い 家 う無理 いう医療 タッフ 多 い 在宅移行へ向け 足並 揃わ 家 無理 言わ 家族 在宅 護 い 検討
い
市 協力体制 余 感 い 民間 力 い 状況 感 在宅 勧 家族 サ ト け ば難 い
患者本人 在宅医療 望 そ 支え 家族 気持 要 思う 家族 負担 う軽減 い 課題 思う
家族や在宅 サ ビ 提供所 CM含 入院時 自宅 生活 視 入 援
医療依存度 高い方 サ ビ あ 家族 協力 具体的 自営 又 無職 護者 い 在宅 護 い 感 特 吸痰 気 点滴 必要 方 多い
ケ ャ 中心 動い い ケ ャ 人 質 低 方 見うけ そ 方 担当 患者 本当 気 地域包括 CM 事
方 全 い方 両極端 わ 様 気 民間 い 危機感 不足 い 事 要因 思い 在宅医 診療所含 探 場合 W的 人材 在宅医 い ば 問い合わ や い
ク ント 家族 信頼 安心 相談窓口 常 決 途 い様 気 付け い け医 病院主治医 連携 統一 支援へ 指示 う気 付け い
在宅 タッフ 密 情報共有 行え う連絡 い