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第2期蔵王町障害者計画

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Academic year: 2021

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平成 27年 3 月

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は じ め に

近年、障害福祉サービスについてのニーズが多様化し、

それに伴って、障害者基本法の改正や障害者の日常生活及

び社会生活を総合的に支援する法律(障害者総合支援法)

及び障害者虐待防止法の施行など、国の施策もめまぐるし

く変化しております。

本町では、平成24年3月に、平成24年度から平成2

6年度を計画期間とした「第2期障害者計画・第3期障害

福祉計画」を策定し、障害者施策の推進と障害福祉サービスの充実に努めてま

いりました。

このたび、計画期間の終了と見直しに伴い、第四次蔵王町長期総合計画の「健

やかなまちづくり~みんなが心も体も健康になる~」の基本方針を踏まえて、

『障がいのある人が自分らしく生活できる蔵王町』を基本理念とし、障がいの

ある人を地域で包み込み、自分らしく生きることを支援する社会づくりをめざ

した「蔵王町第3期障害者計画・第4期障害福祉計画」を策定いたしました。

本計画の実現に向けては、町民、関係機関や団体、行政等が協働して取り組

んでいくことが重要であり、今後とも、計画の推進体制を整備しながら、施策・

事業の推進に努めてまいりますので、町民の皆様の一層のご理解、ご協力をお

願い申し上げます。

最後に、本計画の策定にあたりまして、貴重なご意見、ご提言いただきまし

た町民の皆様、蔵王町障害者計画等策定委員会委員の皆様、関係各位に対しま

して、心より感謝申し上げます。

平成 27年3月

蔵王町長 村上 英人

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◇◇ 目 次 ◇◇

はじめに

第1章 計画の概要 ... 1

第1節 計画策定の趣旨 ... 1 第2節 制度改正の流れ ... 2 第3節 法令の根拠 ... 8 第4節 計画の性格・位置づけ ... 8 第5節 計画の対象 ... 9 第6節 計画の期間 ... 9

第2章 障がい者を取り巻く状況 ... 10

第1節 人口の状況 ... 10 第2節 障がい者の状況 ... 11 第3節 通園・通学の状況 ... 16 第4節 障害福祉サービスの利用状況 ... 17 第5節 数値目標の達成状況 ... 25

第3章 計画の基本的な考え方 ... 27

第1節 基本理念 ... 27 第2節 基本的視点 ... 27 第3節 施策の体系 ... 28

第4章 具体的施策の展開... 31

第1節 障害福祉サービスの充実 ... 31 第2節 地域生活支援事業の充実 ... 38 第3節 平成 29 年度までに達成を目指す目標 ... 44 第4節 保健・医療の充実 ... 46 第5節 障がい児保育・教育の充実 ... 50 第6節 就労・社会参加に向けた支援の充実 ... 55 第7節 地域福祉の推進 ... 59 第8節 生活環境の整備 ... 63

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第5章 計画の推進 ... 68

第1節 計画の推進体制 ... 68

第2節 計画の進行管理と評価 ... 69

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第1章 計画の概要

第1節 計画策定の趣旨

わが国では、平成5年の障害者基本法の成立以来、障がいのある人もない人も、互い に支え合い、地域で生き生きと明るく豊かに暮らしていける社会を目指す「ノーマライ ゼーション※1」の理念に基づき、障がいのある人の自立と社会参加の促進を図っていま す。 平成 15 年度からの支援費制度の導入、平成 18 年4月からの障害者自立支援法の施 行により、障害福祉サービスの提供体制が整備されてきました。これに伴い、本町では、 障害者基本法に基づく「第1期蔵王町障害者計画」及び障害者自立支援法に基づく「障 害福祉計画(第1期~第2期)」を策定し、施策の整備を図ってきました。 平成 23 年8月には「障害者基本法の一部を改正する法律」の施行、平成 24 年 10 月には「障害者虐待防止法」の施行、平成 25 年4月には障害者自立支援法を改正した 「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援する法律(障害者総合支援法)」の施 行、同年9月には「第3次障害者基本計画」(平成 25 年度~平成 29 年度)の策定、 平成 25 年6月に「障害者差別解消法」が成立等、障害福祉にかかる制度が大きく変化 しています。 本計画は、これまでのノーマライゼーションをさらに発展させるとともに、地域で障 がいのある人を包み込み、障がいがあっても自分らしく生き生きと生活できる社会づく りを推進し、「障がいのある人が 自分らしく生活できる蔵王町」の実現に向けて策定 したものです。 ※1 ノーマライゼーション:障がいのある人が、一般社会の中で普通の生活が送れるような条件を整え、 ともに生きる社会の実現を目指す考え方。 ※ 本文中の「障害」の「害」は、法律・政令、固有名称などで定められている表記については「害」 を使用していますが、それ以外の部分についてはひらがな表記の「がい」で統一しています。

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[障害者制度改革の動向] H18年4月~「障害者自立支援法」施行 ●身体・知的・精神の3障がいのサービスを一元化 ●支援の必要度に関する客観的な尺度(障害程度区分)の導入 等 H19年9月署名~「障害者の権利に関する条約」に署名(※H26年1月批准) ●内容(全50条)障がい者の市民的、政治的権利、アクセスの確保、教育・労働・雇用・社会保 障の権利などを保障、障がいに基づく差別を禁止 H22年6月閣議決定「障害者制度改革の推進のための基本的な方向」について ●「障害者制度改革の推進のための基本的な方向(第一次意見)」を最大限尊重 ●基本的考え方:障がいの有無に関わらず、相互に個性の差異と多様性を尊重し、人格を認めあう 共生社会の実現 H22 年 12 月の 「障がい者制度改革推進会議」にて 「障害者制度改革の推進のための 第二次意見」を取りまとめ 「障害者自立支援法」等の一部改正 ●公布日(H22 年 12 月 10 日) 施行 ・発達障がいが障害者自立支援法の 対象になることの明確化 ●H23 年 10 月1日施行 ・グループホーム利用の助成 ●H24 年4月1日施行 ・応能負担原則への見直し ・支給決定プロセスの見直し H25 年6月成立 (H28 年4月施行) 「障害者差別解消法」制定 ●差別禁止部会の意見に 基づき策定 ●差別の禁止、人権被害 救済などを規定 H23 年8月成立 「障害者基本法」改正 ●公布日(8月5日)施行 一部は政令で定める日 ●推進会議の第二次意見に基づき 改正案を策定 ●差別の禁止、教育・選挙における 配慮等を規定 H24 年6月成立(H25 年4月施行) 「障害者総合支援法」制定 ●「障害者総合支援法」制定 ●社会モデルに基づく理念の具体化 ●CHとGHの統合、重度訪問介護の 範囲拡大、難病患者への支援など) ●地域生活支援事業の追加

共生社会の実現、「障害者の権利に関する条約」を批准へ

H25 年 9 月閣議決定 「第3次障害者基本計画」 (H25 年度~H29 年度) ●5年計画に変更 ●基本原則の見直し(地域社会に おける共生、差別の禁止、国際的 協調、障がい者の自己決定の尊 重) ●安全・安心、差別の解消及び権利 擁護の推進、行政サービス等にお ける配慮の3分野追加

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第2節 制度改正の流れ

1 障害者総合支援法について

平成 24 年3月、「地域社会における共生の実現に向けて新たな障害保健福祉施策を 講ずるための関係法律の整備に関する法律」が閣議決定されました。 この法律においては、これまでの「障害者自立支援法」を「障害者の日常生活及び社 会生活を総合的に支援するための法律」(障害者総合支援法(平成 25 年4月1日施行)) とするとされています。 基本的事項としては、新たに「法に基づく日常生活・社会生活の支援が、共生社会を 実現するため、社会参加の機会の確保及び地域社会における共生、社会的障壁の除去に 資することを総合的かつ計画的に行われること」が法律の基本理念に掲げられています。 法律の概要については、以下のようになっています。 【法律の概要】 ●障がい者の範囲 ・「制度の谷間」を埋めるべく、障がい者の範囲に難病等を加える。 ●障がい者に対する支援 ① 重度訪問介護の対象拡大(平成 26 年4月1日より) ・重度の肢体不自由者等であって常時介護を要する障がい者として厚生労働省令で定 める。 ② 共同生活介護(ケアホーム)の共同生活援助(グループホーム)への一元化 (平成 26 年4月1日より) ③ 地域生活支援事業の追加 ・地域社会における障がい者に対する理解を深めるための普及啓発 ・意思疎通支援を行う手話通訳等を行うものを養成する事業等 ●検討規定(法の施行後3年を目途として、以下のことを検討) ① 常時介護を要する者に対する支援、移動の支援、就労の支援その他の障害福祉サー ビスのあり方 ② 障害支援区分の認定を含めた支給決定の在り方 ③ 意思疎通を図ることに支障がある障がい者等に対する支援のあり方

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2 第3次障害者基本計画について

平成 25 年9月、「第3次障害者基本計画」が閣議決定されました。 障害者基本計画は障害者基本法第 11 条第1項に基づき、障がい者の自立及び社会参 加の支援等のための施策の総合的かつ計画的な推進を図るために策定されるものであ り、政府が講ずる障がい者のための施策の最も基本的な計画として位置付けられるとさ れています。 基本的事項としては、障害者基本法第1条に規定されるように、障害者施策は、全て の国民が、障がいの有無にかかわらず、等しく基本的人権を享有するかけがえのない個 人として尊重されるという理念にのっとり、全ての国民が、障がいの有無によって分け 隔てられることなく、相互に人格と個性を尊重し合いながら共生する社会の実現を目指 して講じられる必要があります。 この基本計画ではこのような社会の実現に向け、障がい者を、必要な支援を受けなが ら、自らの決定に基づき社会のあらゆる活動に参加する主体としてとらえ、障がい者が 自らの能力を最大限発揮し自己実現できるよう支援するとともに、障がい者の活動を制 限し、社会への参加を制約している社会的な障壁を除去するため、政府が取り組むべき 障害者施策の基本的な方向を定めるものとするとされています。 法律の概要については、以下のとおりです。 【法律の概要】 ●計画の期間 ・平成 25(2013)年度から平成 29(2017)年度までの概ね5年間 ●基本原則について抜粋 (1)地域社会における共生等(障害者基本法第3条) ① 全て障害者は、社会を構成する一員として社会、経済、文化その他あらゆる分野の 活動に参加する機会が確保されること。 ② 全て障害者は、可能な限り、どこで誰と生活するかについての選択の機会が確保さ れ、地域社会において他の人々と共生することを妨げられないこと。 ③ 全て障害者は、可能な限り、言語(手話を含む。)その他の意思疎通のための手段に ついての選択の機会が確保されるとともに、情報の取得又は利用のための手段につい ての選択の機会の拡大が図られること。 (2)差別の禁止(障害者基本法第4条) (3)国際的協調(障害者基本法第5条)

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3 第4期障害福祉計画について

都道府県・市町村の障害福祉計画は、障害者総合支援法に基づき、障害福祉サービス 等の提供体制の確保のために、国の定める基本指針(厚生労働大臣告示)に即して定め るものとされています。 第4期障害福祉計画(平成 27 年度から平成 29 年度)の策定に向けて、国の基本指 針を見直すため、平成 25 年 11 月から社会保障審議会障害者部会において議論し、見 直しの方向性等について了承を得たところです。 パブリックコメント実施を経て、平成 26 年 5 月 15 日に基本指針を告示しました。 平成 26 年度中に自治体において障害福祉計画を策定することとされています。

基本指針の見直しの主なポイント

① 計画の作成プロセス等に関する事項 (ア)PDCAサイクルの導入(新規) ・少なくとも1年に1回は、成果目標等に関する実績を把握し、分析・評価(中間評価) を行い、必要があると認めるときは、計画の変更等の措置を講じる。 ・中間評価の際には、協議会や合議制の機関等の意見を聴くとともに、その結果について、 公表することが望ましい。

② 成果目標に関する事項(平成 29 年度までの目標)

(ア)福祉施設から地域生活への移行促進 ・平成 25 年度末時点の施設入所者数の 12%以上を地域生活へ移行 ・施設入所者数を平成 25 年度末時点から 4%以上削減 (イ)精神科病院から地域生活への移行促進 ・入院後3か月時点の退院率を 64%以上とする。 (平成 21 年から 23 年の平均 58.4%) ・入院後1年時点の退院率を 91%とする。 (平成 21 年から 23 年の平均 87.7%) ・1年以上の在院者数を平成 24 年6月末時点から 18%以上減少 (ウ)地域生活支援拠点等の整備(新規) ・障がい者の地域生活を支援する機能の集約を行う拠点等を、各市町村又は各圏域に少な くとも1つを整備 (エ)福祉施設から一般就労への移行促進 ・福祉施設から一般就労への移行者数を平成 24 年度実績の2倍以上とする。 ・就労移行支援事業の利用者数を平成 25 年度末の利用者から6割以上増加 ・就労移行支援事業所のうち就労移行率が3割以上の事業所を全体の5割以上とする。(平 成 23 年度実績 27.1%)

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③ その他の事項

(ア)障がい児支援体制の整備(新規)

・児童福祉法に基づく障がい児支援等の体制整備についても定めるよう努めるものとする。 (イ)計画相談の充実、研修の充実等

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[参考 成果目標と活動指標の関係]

(成果目標) (活動指標)

( 基 本 指 針 の 理 念 ) 自 立 と 共 生 の 社 会 を 実 現 障 が い 者 が 地 域 で 暮 ら せ る 社 会 に 施設入所者の 地域生活への移行 (都道府県・市町村) ○生活介護の利用者数、利用日数 ○自立訓練(機能訓練・生活訓練)の 利用者数、利用日数 ○就労移行支援の利用者数、利用日数 ○就労継続支援(A型・B型)の 利用者数、利用日数 ○短期入所(福祉型、医療型)の 利用者数、利用日数 ○共同生活援助の利用者数 ○地域相談支援(地域移行支援、 地域定着支援)の利用者数 ○施設入所支援の利用者数 ※施設入所者の削減 ○地域生活移行者の増加 ○施設入居者の削減 ○就労移行支援事業の 利用者の増加 ○在院期間1年以上の 長期在院者数の減少 入院中の精神障がい者の 地域生活への移行 ○入院後1年時点の 退院率の上昇 (都道府県・市町村) ○自立訓練(生活訓練)の 利用数、利用日数 ○就労移行支援の利用者数、利用日数 ○就労継続支援(A型・B型) の利用者数、利用日数 ○短期入所(福祉型、医療型)の 利用者数、利用日数 ○共同生活援助の利用者数 ○地域相談支援(地域移行支援、 地域定着支援)の利用者数 (都道府県・市町村) ○就労移行支援の利用者、利用日数 ○就労移行支援事業等から一般就労への 移行者数(就労移行支援、 就労継続支援A型、就労継続支援B型) (都道府県) ○公共職業安定所におけるチーム支援に よる福祉施設の利用者の支援件数 ○委託訓練事業の受講者数 ○障害者試行雇用事業の開始者数 ○職場適応援助者による支援の対応者数 ○障害者就業・生活支援センター事業の 支援対象者数 ○入院後3か月時点の 退院率の上昇 ○福祉施設利用者の 一般就労への移行者の増加 ○地域生活支援拠点の整備 福祉施設から 一般就労への移行 障がい者の地域生活の支援 ○就労移行支援事業所の 就労移行率の増加

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第3節 法令の根拠

本計画は、障害者基本法第 11 条第 3 項に基づき、障がいのある人のための施策に 関する基本的な事項を定めた「障害者計画」と、障害者の日常生活及び社会生活を総合 的に支援するための法律(以下、障害者総合支援法という。)第 88 条に規定する障害 福祉サービス等の提供体制の確保に関する「障害福祉計画」を一体的に策定したもので す。

第4節 計画の性格・位置づけ

本計画は、県の「みやぎ障害者プラン」をはじめ、本町の上位計画である「第4次蔵 王町長期総合計画」及び「第6期蔵王町高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画」、「健 康ざおう 21 プラン」、「蔵王町子ども子育て支援事業計画(次世代育成支援行動計画を 含む)」などの関連計画との整合性を図り策定したもので、本町の障がいのある人のた めの施策を進めるために基本方針を示すものです。 【計画の性格・位置づけ】 蔵王町障害者計画・障害福祉計画 障害者計画 (障害者基本法) 障害福祉計画 (障害者総合支援法) 健康ざおう 21プラン 第6期蔵王町 高齢者保健福祉計画 介護保険事業計画 蔵王町 子ども子育て支援事業計画 (次世代育成支援行動計画) 第4次蔵王町長期総合計画

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第5節 計画の対象

本計画で対象とする障がいのある人とは、障害者基本法の規定に基づく「身体障害、 知的障害、または精神障害があるため、継続的に日常生活または社会生活に相当な制限 を受ける人」、また、同法改正の際の付帯決議にある「難病等に起因する身体または精 神上の障害を有する人であって継続的に生活上の支障がある人」、及び、発達障害者支 援法の規定に基づく「自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、 注意欠陥多動性障害その他これに類する脳機能の障害のある人」とします。

第6節 計画の期間

蔵王町障害者計画は「第3期障害者計画」とし、平成 27 年度から平成 29 年度まで の3か年を計画期間とします。また、蔵王町障害福祉計画は「第4期障害福祉計画」と し、平成 27 年度から平成 29 年度までの3か年を計画期間とし、両計画ともに平成 29 年度に見直しを行い、次期計画を策定します。 ただし、社会経済状況の変化に対応し、必要に応じて見直しを行います。 平成 24 年度 平成 25 年度 平成 26 年度 平成 27 年度 平成 28 年度 平成 29 年度 平成 30 年度 平成 31 年度 平成 32 年度 見直し 見直し 見直し 見直し 見直し 第2期蔵王町障害者計画 (平成 24~26 年度) 第3期蔵王町障害者計画 (平成 27~29年度) 第3期障害福祉計画 (平成 24~26 年度) (平成 27~29 年度) 第4期障害福祉計画 (平成 30~32 年度) 第5期障害福祉計画 第4期蔵王町障害者計画 (平成30年度~)

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第2章 障がい者を取り巻く状況

第1節 人口の状況

本町の年齢階層別人口の推移は、総人口が平成 21 年の 13,274 人から平成 26 年 の 12,791 人へと緩やかな減少傾向にあります。 人口構成では、年少人口で平成 21 年の 1,623 人(12.2%)から平成 26 年の 1,434 人(11.2%)に減少し、構成比で 1.0 ポイント減となっています。一方、高齢者人口 では平成 21 年の 3,685 人(27.8%)から平成 25 年の 3,962 人(31.0%)に増加 し、構成比で 3.2 ポイント増となっており、緩やかな少子高齢化の傾向が示されてい ます。 ■年齢階層(3区分)別人口の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 平成 26 年度 0~14 歳 (年少人口) 1,623 人 1,576 人 1,553 人 1,492 人 1,497 人 1,434 人 12.2% 12.0% 11.9% 11.5% 11.6% 11.2% 15~64 歳 (生産年齢人口) 7,966 人 7,927 人 7,880 人 7,758 人 7,563 人 7,395 人 60.0% 60.1% 60.2% 59.6% 58.6% 57.8% 65 歳以上 (高齢者人口) 3,685 人 3,677 人 3,663 人 3,759 人 3,837 人 3,962 人 27.8% 27.9% 28.0% 28.9% 29.8% 31.0% 合計 13,274 人 13,180 人 13,096 人 13,009 人 12,897 人 12,791 人 資料:住民基本台帳(各年 9 月 30 日現在) ■年齢階層(3区分)別人口の推移(各年 9 月 30 日現在) 1,623 1,576 1,553 1,492 1,497 1,434 7,966 7,927 7,880 7,758 7,563 7,395 3,685 3,677 3,663 3,759 3,837 3,962 13,274 13,180 13,096 13,009 12,897 12,791 0 3,000 6,000 9,000 12,000 15,000 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 65歳以上 15~64歳 0~14歳 (人)

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第2節 障がい者の状況

1 障害者手帳所持者数の状況

本町の障害者手帳所持者数は、平成 21 年度の 725 人から平成 25 年度の 761 人 へと増加傾向にあります。 障がい種別の手帳所持者の構成では、身体障害者手帳所持者が平成 21 年度の 563 人(77.7%)から平成 25 年度の 571 人(75.0%)と微増していますが、構成比で は 2.7 ポイント減となっています。療育手帳所持者では平成 21 年度の 131 人 (18.1%)から平成 25 年度の 136 人(17.9%)と微増しており、構成比ではほぼ 横ばいで推移しています。精神障害者保健福祉手帳所持者では平成 21 年度の 31 人 (4.3%)から平成 25 年度の 54 人(7.1%)と増加しており、構成比では 2.8 ポイ ント増となっています。 ■障がい別の手帳所持者数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 身体障害者手帳所持者 563 人 586 人 588 人 573 人 571 人 77.7% 77.9% 77.8% 76.2% 75.0% 療育手帳所持者 131 人 133 人 131 人 131 人 136 人 18.1% 17.7% 17.3% 17.4% 17.9% 精神障害者保健福祉手帳所持者 31 人 33 人 37 人 48 人 54 人 4.3% 4.4% 4.9% 6.4% 7.1% 合計(延人数) 725 人 752 人 756 人 752 人 761 人 資料:保健福祉課(各年度末現在) 563 586 588 573 571 13131 133 131 131 136 33 37 48 54 725 752 756 752 761 0 200 400 600 800 1,000 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 精神障害者保健 福祉手帳 療育手帳 身体障害者手帳 (人)

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2 身体障がい者の状況

(1)身体障害者手帳所持者の等級別推移

身体障害者手帳所持者の等級別状況では、平成 25 年度で1級が 144 人(25.2%)、 2級が 94 人(16.5%)、3級が 111 人(19.4%)、4級が 142 人(24.9%)な どとなっています。 平成 21 年度からの推移をみると、ほぼ横ばい傾向となっています。 ■等級別身体障害者手帳所持者数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 1級 143 人 157 人 151 人 147 人 144 人 25.4% 26.8% 25.7% 25.7% 25.2% 2級 85 人 88 人 86 人 86 人 94 人 15.1% 15.0% 14.6% 15.0% 16.5% 3級 105 人 108 人 112 人 109 人 111 人 18.7% 18.4% 19.0% 19.0% 19.4% 4級 140 人 143 人 146 人 138 人 142 人 24.9% 24.4% 24.8% 24.1% 24.9% 5級 55 人 56 人 57 人 58 人 44 人 9.8% 9.6% 9.7% 10.1% 7.7% 6級 35 人 34 人 36 人 35 人 36 人 6.2% 5.8% 6.1% 6.1% 6.3% 合計 563 人 586 人 588 人 573 人 571 人 資料:保健福祉課(各年度末現在) 143 157 151 147 144 85 88 86 86 94 105 108 112 109 111 140 143 146 138 142 55 56 57 58 44 35 34 36 35 36 563 586 588 573 571 0 100 200 300 400 500 600 700 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 6級 5級 4級 3級 2級 1級 (人)

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(2)身体障害者手帳所持者の障がい種別推移

身体障害者手帳所持者の障がい種別状況では、平成 25 年度で肢体不自由が半数以 上を占める 302 人(52.9%)、内部障がい※2が 171(29.9%)、聴覚・平衡機能障 がいが 52 人(9.1%)、視覚障がいが 42 人(7.4%)などとなっています。 障がい種別に平成 21 年度の構成比と比較してみると、肢体不自由が 3.9 ポイント 減、内部障がいが 2.7 ポイント増、聴覚・平衡機能障がいが 0.6 ポイント増、視覚 障がいが 0.8 ポイント増などとなっています。 ■身体障害者手帳所持者における障がい種別の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 肢体不自由 320 人 329 人 332 人 318 人 302 人 56.8% 56.1% 56.5% 55.5% 52.9% 内部障がい 153 人 166 人 167 人 155 人 171 人 27.2% 28.3% 28.4% 27.1% 29.9% 聴覚・平衡機能障がい 48 人 48 人 47 人 51 人 52 人 8.5% 8.2% 8.0% 8.9% 9.1% 視覚障がい 37 人 38 人 37 人 44 人 42 人 6.6% 6.5% 6.3% 7.7% 7.4% 音声・言語機能障がい 5 人 5 人 5 人 5 人 4 人 0.9% 0.9% 0.9% 0.9% 0.7% 合計 563 人 586 人 588 人 573 人 571 人 資料:保健福祉課(各年度末現在) ※2 内部障がい:心臓、呼吸器、腎臓、ぼうこう・直腸、小腸、免疫、肝臓機能障がいに分類さ れる。 320 329 332 318 302 153 166 167 155 171 48 48 47 51 52 37 5 38 5 37 5 445 42 4 563 586 588 573 571 0 100 200 300 400 500 600 700 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 音声・言語機能 障がい 視覚障がい 聴覚・平衡機能 障がい 内部障がい 肢体不自由 (人)

(21)

3 知的障がい者の状況

療育手帳所持者の等級別状況では、平成 25 年度で療育手帳 A が 60 人(44.1%)、 療育手帳 B が 76 人(55.9%)となっています。平成 21 年度の構成比と比較してみ ると、大きな変化はみられません。 年齢別の状況では、平成 25 年度の 18 歳未満が 23 人(16.9%)、18 歳以上が 113 人(83.1%)となっており、平成 21 年度と比較してみると、大きな変化はみられま せん。 ■等級別の療育手帳所持者数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 A 判定 58 人 59 人 60 人 62 人 60 人 44.3% 44.4% 45.8% 47.3% 44.1% B 判定 73 人 74 人 71 人 69 人 76 人 55.7% 55.6% 54.2% 52.7% 55.9% 合計 131 人 133 人 131 人 131 人 136 人 資料:保健福祉課(各年度末現在) ■年齢別の療育手帳所持者数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 18 歳未満 18 人 17 人 20 人 23 人 23 人 13.7% 12.8% 15.3% 17.6% 16.9% 18 歳以上 113 人 116 人 111 人 108 人 113 人 86.3% 87.2% 84.7% 82.4% 83.1% 合計 131 人 133 人 131 人 131 人 136 人 資料:保健福祉課(各年度末現在) 18 17 20 23 23 113 116 111 108 113 131 133 131 131 136 0 50 100 150 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 18歳以上 18歳未満 (人) 58 59 60 62 60 73 74 71 69 76 131 133 131 131 136 0 50 100 150 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 B判定 A判定 (人)

(22)

4 精神障がい者の状況

(1)精神障害者保健福祉手帳所持者の等級別推移

精神障害者保健福祉手帳所持者の等級別状況では、平成 25 年度で1級が 11 人 (20.3%)、2級が 36 人(66.7%)、3級が7人(13.0%)となっています。平 成 21 年度の構成比と比較してみると、1級が 5.4 ポイント減、2級が 11.9 ポイン ト増、3級が 6.4 ポイント減となっており、2級の手帳所持者が増加している状況で す。 ■精神障害者保健福祉手帳所持者数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 1級 8 人 5 人 8 人 10 人 11 人 25.8% 15.2% 21.6% 20.8% 20.3% 2級 17 人 21 人 23 人 30 人 36 人 54.8% 63.6% 62.2% 62.5% 66.7% 3級 6 人 7 人 6 人 8 人 7 人 19.4% 21.2% 16.2% 16.7% 13.0% 合計 31 人 33 人 37 人 48 人 54 人 資料:保健福祉課(各年度末現在)

(2)自立支援医療(精神通院)受給者の推移

自立支援医療(精神通院)受給者の推移では平成 25 年度が 138 人となっており、 平成 21 年度と比較してみると 24 人増加している状況にあります。 ■自立支援医療(精神通院)受給者数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 自立支援医療(精神通院) 受給者数 114 人 124 人 154 人 129 人 138 人 資料:保健福祉課(各年度末現在) 8 5 8 10 11 17 21 23 30 36 6 7 6 8 7 31 33 37 48 54 0 10 20 30 40 50 60 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 3級 2級 1級 (人)

(23)

第3節 通園・通学の状況

1 保育所・幼稚園

平成 26 年度における保育所・幼稚園に通う障がいのある児童数は、保育所が2人、 幼稚園が3人です。 ■保育所・幼稚園に通う障がいのある児童数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 平成 26 年度 保育所 1 人 0 人 0 人 0 人 2 人 2 人 幼稚園 1 人 3 人 3 人 1 人 2 人 3 人 資料:教育委員会(各年 4 月 1 日現在)

2 特別支援学級

平成 26 年度における小・中学校の特別支援学級に通う障がいのある児童数は、小学 校が9人、中学校が1人です。 ■特別支援学級に通う障がいのある児童数の推移 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 平成 25 年度 平成 26 年度 小学校 10 人 8 人 7 人 7 人 8 人 9 人 中学校 8 人 6 人 5 人 4 人 1 人 1 人 資料:教育委員会(各年 4 月 1 日現在)

(24)

第4節 障害福祉サービスの利用状況

1 訪問系サービス

訪問系サービスは居宅介護、重度訪問介護、行動援護、同行援護、重度障害者等包括 支援の提供見込量を合計して計画値としています。 本サービスについては、平成24年度、平成25年度の実績値および平成26年度の見 込み値のいずれにおいても実利用人数がほぼ計画値のとおりであるのに対して、利用量 については実績値、見込み値ともに計画値を1.5倍前後上回っています。 ■居宅介護、重度訪問介護、行動援護、同行援護、重度障害者等包括支援のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 居宅介護 重度訪問介護 行動援護 同行援護 重度障害者等包括支援 時間/月 316 時間 316 時間 316 時間 465 時間 453 時間 486 時間 人/月 13 人 13 人 13 人 12 人 12 人 12 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

2 日中活動系サービス

(1) 生活介護

生活介護については、平成 24 年度、平成 25 年度の利用量においては、実績値が 計画値を下回り、平成 26 年度の見込み値においては、計画値のとおりの見込みと なっています。 ■生活介護のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 生活介護 (デイサービス) 人日/月 594 人日分 594 人日分 594 人日分 518 人日分 547 人日分 594 人日分 人/月 27 人 27 人 27 人 25 人 27 人 27 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(25)

(2)自立訓練

自立訓練(機能訓練)では、平成 24 年度および平成 25 年度の利用量は計画値を 下回り、平成 26 年度の利用実績はなしの見込みとなっています。 自立訓練(生活訓練)については、平成 24 年度および平成 25 年度はほぼ計画値 のとおりとなっており、平成 26 年度は利用実績はなしの見込みとなっています。 ■自立訓練のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 自立訓練(機能訓練) 人日/月 22 人日分 22 人日分 22 人日分 2 人日分 3 人日分 0 人日分 人/月 1 人 1 人 1 人 1 人 1 人 0 人 自立訓練(生活訓練) 人日/月 22 人日分 22 人日分 22 人日分 22 人日分 21 人日分 0 人日分 人/月 1 人 1 人 1 人 1 人 1 人 0 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(3)就労移行支援

就労移行支援については、平成 24 年度、平成 25 年度の実績値および平成 26 年 度の見込み値のいずれにおいても利用量は計画値を下回っています。 ■就労移行支援のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 就労移行支援 人日/月 176 人日分 220 人日分 220 人日分 145 人日分 163 人日分 142 人日分 人/月 8 人 10 人 10 人 6 人 9 人 6 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(4)就労継続支援

就労継続支援A型については、平成 24 年度、平成 25 年度の実績値および平成 26 年度の見込み値のいずれにおいても利用量は計画値を下回っています。 就労継続支援B型については、平成 24 年度、平成 25 年度の実績値の利用量は計 画値を下回っていますが、平成 26 年度の見込み利用量は計画値を上回っています。 ■就労継続支援のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 就労継続支援 (A 型) 人日/月 154 人日分 154 人日分 154 人日分 90 人日分 128 人日分 130 人日分 人/月 7 人 7 人 7 人 6 人 6 人 6 人 就労継続支援 (B 型) 人日/月 484 人日分 484 人日分 484 人日分 442 人日分 427 人日分 498 人日分 人/月 22 人 22 人 22 人 24 人 23 人 26 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(26)

(5)療養介護

療養介護については、平成 24 年度、平成 25 年度の実績値および平成 26 年度の 見込み値のいずれにおいても、計画値のとおりの利用となっています。 ■療養介護のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 療養介護 人/月 3 人 3 人 3 人 3 人 3 人 3 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(6)短期入所(ショートステイ)

短期入所については、平成 24 年度の利用実績はなく、平成 25 年度及び平成 26 年度の見込み値においては計画値を下回っています。 ■短期入所(ショートステイ)のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 短期入所 (ショートステイ) 人日/月 14 人日分 14 人日分 14 人日分 0 人日分 6人日分 6 人日分 人/月 1 人 1 人 1 人 0人 1人 1人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

3 居住系サービス

(1)施設入所支援

施設入所支援については、平成 24 年度及び平成 25 年度の実績値および平成 26 年度の見込み値においては、ほぼ計画値を下回っています。 ■施設入所施設のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 施設入所支援 人/月 22 人 22 人 22 人 20 人 20 人 20 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(27)

(2)共同生活援助(グループホーム)・共同生活介護(ケアホーム)

共同生活援助および共同生活介護については、平成 24 年度、平成 25 年度の実績 値は計画値を下回っていますが、平成 26 年度の見込み値は、ほぼ計画値のとおりの 利用となっております。平成 26 年度から、共同生活介護は共同生活援助と一体化さ れ、利用者はそのまま共同生活援助の利用に移行しています。 ■共同生活援助・共同生活介護のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 共同生活援助(グループホーム) 共同生活介護(ケアホーム) 人/月 20 人 20 人 20 人 17 人 20 人 20 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

4 障害児施設措置費

(1) 児童発達支援

児童発達支援については、計画値を設定していませんでしたが、平成 24 年度に1 人の利用がありました。 ■児童発達支援のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 児童発達支援 人/年 1 人 0 人 0 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(2) 放課後等デイサービス

放課後等デイサービスについては、計画値を設定していませんでしたが、平成 25 年度に 1 人の利用がありました。 ■放課後等デイサービスのサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 放課後等デイサービス 人/年 0 人 1 人 0 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(28)

5 指定相談支援サービス

計画相談支援(サービス等利用計画作成)については、平成 24 年度および平成 25 年度の実績値はほぼ計画値のとおりの利用となっていますが、平成 26 年度の見込み値 においては、計画値を大きく上回っています。 地域移行支援については、利用を見込んでいませんでしたが、平成 26 年度に 1 人 の利用があります。 地域定着支援については、計画値のとおり、利用実績はありませんでした。 ■指定相談支援のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 計画相談支援 (サービス等利用計画作成) 人/月 2 人 2 人 3 人 4 人 1 人 6 人 地域移行支援 人/月 0 人 0 人 0 人 0 人 0 人 1 人 地域定着支援 人/月 0 人 0 人 0 人 0 人 0 人 0 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

6 地域生活支援事業

(1)相談支援事業

障害者相談支援事業については、計画値のとおりとなっています。 基幹相談支援センター事業については、平成 24 年度に 1 箇所での実施を計画し ていましたが、実施できませんでした。平成 25 年度以降については計画値のとおり 1 箇所で実施されています。 ■相談支援事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 障害者相談支援事業 箇所 1 箇所 1 箇所 1 箇所 1 箇所 1 箇所 1 箇所 基幹相談支援センター 箇所 1 箇所 1 箇所 広域圏 1 箇所 0 箇所 広域圏 1 箇所 広域圏 1 箇所 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(29)

(2)自立支援協議会事業

自立支援協議会事業については、計画値のとおりとなっています。 ■自立支援協議会事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 仙南地域自立支援協議会 箇所 1 箇所 1 箇所 広域圏 1 箇所 広域圏 1 箇所 広域圏 1 箇所 広域圏 1 箇所 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(3)成年後見制度利用支援事業

成年後見制度利用支援事業については、平成 25 年度より基幹相談支援センターに 委託し、計画値のとおりとなっています。 また、保健福祉課窓口においても、随時相談支援を実施しています。平成 25 年度 は成年後見制度利用の支援を1件実施しています。 ■成年後見制度利用支援事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 成年後見制度利用支援事業 箇所 1 箇所 1 箇所 1 箇所 0 箇所 広域圏 1 箇所 広域圏 1 箇所 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(4)コミュニケーション(意思疎通)支援事業

コミュニケーション支援事業については、計画値のとおりとなっています。 平成 25 年度から事業名が「意思疎通支援事業」に変更になりました。 ■コミュニケーション(意思疎通)支援事業のサービス計画値と実 績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 手話通訳者派遣事業 要約筆記奉仕員派遣事業 人/年 3 人 3 人 3 人 3 人 3 人 3 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(30)

(5)日常生活用具給付等事業

介護・訓練支援用具については、平成 24 年度及び平成 25 年度の利用実績はなく、 平成 26 年度は計画値のとおりの見込みです。 自立生活支援用具、在宅療養等支援用具及び情報・意思疎通支援用具については、 ほぼ計画値のとおりとなっています。 排泄管理支援用具については、平成 24 年度、平成 25 年度の実績値及び平成 26 年度の見込み値のいずれにおいても計画値の 2.5 倍前後と、計画値を大きく上回っ ています。平成 26 年度からは、排泄管理支援用具に限り、施設利用者も対象として 給付しています。 介護・訓練支援用具及び居宅生活動作補助道具(住宅改修費)については、利用実 績はありませんでした。 ■日常生活用具給付等事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 介護・訓練支援用具 件数/年 2 件 2 件 2 件 0 件 0 件 0件 自立生活支援用具 件数/年 3 件 3 件 3 件 2 件 1 件 1件 在宅療養等支援用具 件数/年 1 件 1 件 2 件 1 件 1 件 2 件 情報・意思疎通支援 用具 件数/年 2 件 2 件 2 件 1 件 3 件 2件 排泄管理支援用具 件数/年 80 件 80 件 82 件 218 件 190 件 200 件 居宅生活動作補助道具 (住宅改修費) 件数/年 2 件 2 件 2 件 0 件 0 件 0 件 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(6)移動支援事業

移動支援事業については、平成 24 年度の実績値はほぼ計画値のとおりです。平成 25 年度の実績値及び平成 26 年度の見込み値ともにほぼ計画値のとおりの利用人数 となっていますが、それぞれの利用時間・回数の増加がありました。 ■移動支援事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 移動支援事業 時間/年 700 時間 700 時間 700 時間 755 時間 1,026 時間 890 時間 人/月 5 人 5 人 5 人 4 人 4 人 4 人 箇所 1箇所 1箇所 1 箇所 1 箇所 2 箇所 2 箇所 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

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(7)地域活動支援センター事業

地域活動支援センター事業については、平成 25 年度に 1 箇所での実施を計画し ていましたが、現状では実施できていません。 この事業の代替として、町では作業所を設置し運営しています。 ■地域活動支援センター事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 地域活動支援センター事業 箇所 0 箇所 1 箇所 1 箇所 0 箇所 0 箇所 0 箇所 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(8)日中一時支援事業

日中一時支援事業については、利用人数は、平成 24 年度、平成 25 年度の実績値 および平成 26 年度の見込み値のいずれにおいても、ほぼ計画値のとおりとなってい ます。一方、利用時間については平成 24 年度、平成 25 年度の実績値については計 画値を大きく下回っていますが、平成 26 年度については計画値を大きく上回る見込 みとなっています。 ■日中一時支援事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 日中一時支援事業 時間/年 400 時間 400 時間 400 時間 283 時間 309 時間 740 時間 人/月 4 人 4 人 4 人 4 人 5 人 4 人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

(9)更生訓練費給付事業

更生訓練費給付事業については、障害福祉サービスの生活訓練事業との内容等の重 複を考慮し、平成 24 年度をもって廃止としました。 ■更生訓練給付事業のサービス計画値と実績値 サービス 計画値 実績値 見込み値 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 更生訓練給付事業 人/月 1 人 1 人 1 人 0 人 0人 0人 ※平成 26 年度は見込値となっています。 資料:保健福祉課

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第5節 数値目標の達成状況

第 3 期障害福祉計画で定めた地域生活への移行、一般就労への移行等に関す

る数値目標の達成状況については以下のとおりです。

1 施設入所者の地域生活への移行

《国の考え方》

・平成26年度末における地域生活に移行する者の数値目標を設定する。当該数値目 標の設定にあたっては、平成17年10月1日時点の施設入所者数の3割以上が地域 生活へ移行することを基本として、これまでの実績及び地域の実情を踏まえて設定 する。 ・平成 26 年度末の施設入所者数を平成 17 年 10 月 1 日時点の施設入所者から、1 割以上削減することを基本として、これまでの実績及び地域の実情を踏まえて設定 する。 ○施設入所者の地域生活への移行 項目 基準 平成 17 年 10 月 1 日現在 目標 平成 26 年度末 実績見込み 備考 施設入所者数 28 人 22 人 21人 削減見込 6人 7人 地域生活 移行者数 9人 施設入所からグループホーム・ ケアホームなどへ地域移行した 者の数

2 福祉施設から一般就労への移行

《国の考え方》

・福祉施設の利用者のうち、就労移行支援事業等を通じて、平成26年度中に一般就 労に移行する者の数値目標を設定する。 ・目標の設定に当たっては、平成17年度の一般就労への移行実績の4倍以上とする ことを基本として、これまでの実績及び地域の実情を踏まえて設定する。 ■福祉施設から一般就労移行 項 目 目 標 平成 26年度末 実績見込み 考え方 一般就労移行者数 1 人 2 人 平成 26 年度末までに減少を目指す数

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3 就労移行支援事業の利用者数

《国の考え方》

・平成26年度末における福祉施設の利用者のうち、2割以上の者が就労移行支援事 業を利用することを基本として、これまでの実績及び地域の実情を踏まえて設定す る。 ■就労移行支援の利用者数 項 目 目 標 平成 26年度末 実 績 見込み 考え方 平成 26年度末の 福祉施設利用者数 66 人 74 人 平成 26 年度末において福祉施設 を利用する者の数 就労移行支援事業の利用者数 10 人 9 人 平成 26 年度末において就労移行 支援事業を利用する者の数 就労移行支援事業の利用者数の割合 15.2% 12.2% 平成 26 年度末において就労移行 支援事業を利用する者の割合

4 就労継続支援(A型)事業の利用者の割合

《国の考え方》

・平成26年度末において、就労継続支援事業の利用者のうち、3割は就労継続支援 (A型)事業を利用することを基本として、これまでの実績及び地域の実情を踏ま えて設定する。 ■就労継続支援(A 型)事業の利用者の割合 項 目 目 標 平成 26 年度末 実 績 見込み 考え方 平成 26年度末の 就労継続支援(A 型)事業の利用者(①) 7人 6 人 平成 26 年度末において就労継続支援 (A 型)事業を利用する者の数 平成 26年度末の 就労継続支援(B 型)事業の利用者 22 人 24 人 平成 26 年度末において就労継続支援 (B 型)事業を利用する者の数 平成 26年度末の 就労継続支援(A 型+B 型)事業の利用者(②) 29 人 30 人 平成 26 年度末において就労継続支援 (A 型+B 型)事業を利用する者の数 平成 26年度末の 就労継続支援(A 型)事業の利用者の割合 (①/②) 24.1% 20.0% 平成 26 年度末において就労継続支援 事業を利用する者のうち、就労継続支 援(A 型)事業を利用する者の割合

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第3章 計画の基本的な考え方

第1節 基本理念

本計画においては、障がいのある人も障がいのない人も同じように普通の生活ができ るノーマライゼーションの理念の実現に努めるとともに、障がいのある人を地域で包み 込み、自分らしく生きることを支援する社会づくりを目指し、次の基本理念を定めます。

第2節 基本的視点

基本理念の実現に向けて、次の3つを基本的視点として、障がいのある人が社会の一 員として、住み慣れた地域で自立し、誇りを持って生きることができる町づくりに向け て施策を推進します。

1. 社会の一員として生きることができるように

障がいの有無、種別、程度に関係なく、同じ町民として当たり前のことは当た り前のこととした生活ができる町にします。

2. 住み慣れた地域で自立して生きることができるように

障がいの有無、種別、程度に関係なく、自分らしい生き方を自ら選択、決定し、 家族等に支えられながら、自立した生活ができる町にします。

3. 誇りをもって生きることができるように

障がいの有無、種別、程度に関係なく、障がいのある人もその家族も、誇りを もって生活することができる町にします。

障がいのある人が 自分らしく生活できる蔵王町

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第3節 施策の体系

第1節 障害福祉サー ビスの充実 1 訪問系サービス (1) 居宅介護 (2) 重度訪問介護 (3) 行動援護 (4) 同行援護 (5) 重度障害者等包括支援 2 日中活動系サー ビス (1) 生活介護 (2) 自立訓練(機能訓練・生活訓練) (3) 就労移行支援 (4) 就労継続支援(A 型・B 型) (5) 療養介護 (6) 短期入所(ショートステイ) 3 居住系サービス (1) 共同生活援助(グループホーム) (2) 施設入所支援 4 指定相談支援 サービス (1) 計画相談支援(サービス等利用計画作成) (2) 地域移行支援 (3) 地域定着支援 第2節 地域生活支援 事業の充実 1 相談支援事業 2 自立支援協議会事業 3 成年後見制度利用支援事業 4 理解促進研修・啓発事業 5 自発的活動支援事業 6 意思疎通支援事業 7 日常生活用具給付等事業 8 手話奉仕員等養成研修事業 9 移動支援事業 10 地域活動支援センター事業 11 日中一時支援事業 12 訪問入浴サ―ビス事業 13 自動車運転免許証取得費・自動車改造費助成事業

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第3節 平成 29 年度 までに達成 を目指す目 標 1 施設入所者の地域生活への移行 2 精神科病院から地域生活への移行 3 地域生活支援拠点の整備 4 福祉施設から一般就労への移行 5 コミュニケーション支援のための手話通訳者等養成 第4節 保健・医療の 充実 1 保健事業の充実 (1) 妊婦健診検査の充実 (2) 乳幼児健康診査・相談の充実 (3) 早期療育指導の充実 (4) 健康教育の推進 (5) 健康相談の充実 (6) 特定健康診査・保健指導の実施 2 医療体制の充実 (1) 安心できる医療体制の確立 (2) リハビリテーション体制の整備 (3) 心身障害者医療費の助成 (4) 難病患者への支援 第5節 障がい児保 育・教育の充 実 1 障がい児保育の 充実 (1) 障がい児保育の充実 (2) 障がい児通所支援の充実 (3) 教育相談の充実 2 障がい児の教育 の充実 (1) 就学支援・相談体制の充実 (2) 特別支援教育の推進 (3) 教職員の資質向上 (4) 進路指導体制の充実 (5) 学校施設のバリアフリー化 第6節 就労・社会参 加に向けた 支援の充実 1 障がいのある人 の雇用の拡大に 向けた普及・啓発 (1) 法定雇用率の達成 (2) 各種制度等の普及・啓発 (3) 企業に対する相談体制の充実 2 就労支援体制の 強化 (1) 相談・助言体制の充実 (2) 関係機関等との連携による就労支援の充実 (3) 雇用の機関の提供 3 様々な活動への 参加促進 (1) スポーツ・レクリエーション活動の推進 (2) 文化・芸術活動の推進 (3) 公共施設の利用促進

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第7節 地域福祉の 推進 1 障がいのある人 への理解促進 (1) イベント等を通じた取り組みの推進 (2) 小・中学校における福祉教育の推進 2 ボランティア活 動の推進 (1) ボランティア養成講座の充実 (2) NPO・ボランティア団体等の支援 3 地域ぐるみの支 援体制の整備 (1) 地域福祉計画の策定 (2) 身体・知的障害者相談員の配置 (3) 各団体間のネットワークの整備 (4) 当事者活動の育成・支援 第8節 生活環境へ の整備 1 人にやさしいま ちづくりの推進 (1) ユニバーサルデザインの普及・啓発 (2) 公共施設などの整備・改善 (3) 道路・交通安全施設の整備 (4) 移動環境の整備 2 住まいの整備 (1) 公営住宅のバリアフリー化 (2) 融資制度の周知 (3) グループホーム等の確保 3 地域防災・安全対 策の推進 (1) 防犯対策の充実 (2) 防災意識の向上 (3) 緊急時における避難支援体制の整備 (4) 自主防災組織の育成支援

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第4章 具体的施策の展開

第1節 障害福祉サービスの充実

【現状と課題】

平成 25 年4月に施行された障害者総合支援法において、障害福祉サービス等の対象 に難病患者等が追加されました。更に、平成 27 年 1 月には難病の対象疾病が見直さ れ拡大されました。 訪問系サービスには、居宅介護事業の利用者が年々増加傾向にあり、事業の充実を図 る必要があります。 居住系サービスでは、障害者総合支援法においては、障がいのある人の障害者支援施 設から地域生活への移行を進めることが趣旨の 1 つとなっており、引き続き居住の場 の確保を図っていく必要があります。 その他の障害福祉サービスとして、相談支援事業、補装具の支給、自立支援医療、療 養介護医療が位置づけられます。 平成 26 年度実施のアンケート調査で、各障害福祉サービスについての利用意向が示 されていますが、年々増加する利用の現状等を見極めながら、他機関とも連携をしなが ら必要なサービス提供の体制を図っていく必要があります。

(39)

【事業内容】

1 訪問系サービス

(1)居宅介護(ホームヘルプ)

日常生活に支障のある身体・知的・精神の障がいのある人、障がいのある児童を対 象に、居宅において入浴、排せつ、食事の介護等を行います。

(2)重度訪問介護

重度の肢体不自由者(身体)又は重度の知的障がい若しくは精神障がいで、常に介 護を必要とする人に、自宅で入浴、排せつ、食事の介護、外出時における移動支援な どを総合的に行います。

(3)行動援護

重度の知的・精神の障がいのある人、障がいのある児童が行動するときに、自傷、 異食、徘徊などによる危険を回避するために必要な支援、外出支援を行います。

(4)同行援護

移動に著しい困難のある視覚障がいのある人を対象に、外出時における移動の援護 や、移動に必要な情報提供を行います。

(5)重度障害者等包括支援

介護の必要性が高い人を対象に、事業者が「サービス等利用計画」に基づいて、居 宅介護(ホームヘルプ)等の複数のサービスを包括的に提供します。 ■訪問系サービスの見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 居宅介護 重度訪問介護 行動援護 同行援護 重度障害者等包括支援 時間/年 520 時間 530 時間 540 時間 人/月 15 人 16 人 17 人

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2 日中活動系サービス

(1)生活介護

常に介護を必要とする人に、障害者支援施設などで、入浴、排せつ、食事の介護や 創作的活動、生産活動の機会提供を行います。近隣市町に生活介護事業所が新設され る予定があり、利用者の増加が見込まれます。 ■生活介護のサービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 生活介護(デイサービス) 人日/月 616 人日分 616 人日分 660 人日分 人/月 28 人 28 人 30 人

(2)自立訓練(機能訓練・生活訓練)

自立した日常生活又は社会生活ができるよう、一定期間、身体機能又は生活能力の 向上のために必要な訓練を行います。 ■自立訓練のサービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 自立訓練(機能訓練) 人日/月 22 人日分 22 人日分 22 人日分 人/月 1 人 1 人 1 人 自立訓練(生活訓練) 人日/月 22 人日分 22 人日分 22 人日分 人/月 1 人 1 人 1 人

(3)就労移行支援

一般企業等への就労を希望する人に、一定期間、身体機能又は生活能力の向上のた めに必要な訓練を行います。特別支援学校の卒業生の利用が見込まれます。 ■就労移行支援のサービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 就労移行支援 人日/月 176 人日分 220 人日分 280 人日分 人/月 8 人 10 人 14 人

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(4)就労継続支援(A型・B型)

一般企業等での就労が困難な人に、働く場を提供するとともに、知識及び能力の向 上のために必要な訓練を行います。

① A型(雇用型)

利用者と事業者が雇用関係を結び、生産活動その他の活動の機会を通じて、知識 や能力の向上のために必要な訓練を行います。

② B型(非雇用型)

一定の賃金水準のもとでの継続した就労の機会を提供し、雇用への移行に向けた 支援を行います。 ■就労継続支援のサービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 就労継続支援 A 型(雇用型) 人日/月 154 人日分 130 人日分 130 人日分 人/月 7 人 6人 6人 就労継続支援 B 型(非雇用型) 人日/月 616 人日分 660 人日分 690 人日分 人/月 28 人 29 人 30 人

(5)療養介護

医療を要する障がいがあり常時介護を必要とする人に、医療機関での機能訓練、療 養上の管理、看護、介護及び日常生活の世話を行います。 ■療養介護のサービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 療養介護 人/月 3 人 3 人 3 人

(42)

(6)短期入所(ショートステイ)

自宅で介護している人が病気などの理由で、一時的に介護できない場合に、短期間、 夜間も含め、施設で入浴、排せつ、食事の介護等を行います。 ■短期入所のサービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 短期入所(ショートステイ・福祉型) 人日/月 7 人日分 7 人日分 7 人日分 人/月 1 人 1 人 1 人 短期入所(ショートステイ・医療型) 人日/月 7 人日分 7 人日分 7 人日分 人/月 1 人 1 人 1 人

3 居住系サービス

(1)共同生活援助(グループホーム)

身体・知的・精神の障がいのある人を対象に、夜間や休日、共同生活を行う住居で、 相談や日常生活上の援助を行います。 地域での自立生活を希望する対象者に対して、一定期間の体験型グループホームの 利用を通して、自立生活への支援を行います。

(2)施設入所支援

夜間に介護を必要とする身体・知的・精神の障がいのある人を対象に、障害者支援 施設において夜間における居住の場を提供します。 ■居住系サービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 共同生活援助(グループホーム) 人/月 20 人 20 人 25 人 施設入所支援 人/月 20 人 19 人 18 人

(43)

4 指定相談支援サービス

(1)計画相談支援(サービス等利用計画作成)

必要な障害福祉サービスが利用することができるように生活実態を明らかにし、利 用計画を作成し、サービス事業所との連絡や調整を行います。また、現在障害福祉サー ビスを利用されている方のモニタリングを定期的に行い、適正なサービス利用を図り ます。 相談支援事業所等(基幹相談支援センターを含む)と連携し、計画相談支援の充実 を図ります。

(2)地域移行支援

施設や病院に長期入所等している人が、地域生活に移行できるよう住居の確保や障 害福祉サービス事業所の見学やグループホームの体験ステイを行い、安定した生活が できるように支援を行います。

(3)地域定着支援

施設や病院に長期入所等していた人が、地域生活に移行後、安心して地域生活を継 続できるよう連絡、相談等の支援を行います。 ■指定相談支援サービス見込み量(数値はひと月あたり) サービス 計画値 27 年度 28 年度 29 年度 計画相談支援 人/月 5 人 5 人 5 人 地域移行支援 人/月 1 人 1 人 1 人 地域定着支援 人/月 1 人 1 人 1 人

(44)

5 その他の障害福祉サービス

(1)補装具費の支給

身体機能を補い、継続して使用される補装具(義肢、装具、車いす等)の購入費や 修理費についての給付を行います。

(2)自立支援医療

身体に障がいのある児童の生活能力を得るための医療(育成医療)、身体に障がい のある人の更生のための医療(更生医療)、精神に障がいのある人が入院しないで受 ける医療(精神障害者通院医療)の提供を県と連携して行います。

(3)療養介護医療

医療を必要とし、常時介護を必要とする身体の障がいのある人に、医療施設におい て療養介護医療の提供を行います。

(45)

第2節 地域生活支援事業の充実

【現状と課題】

本町では、地域生活支援事業として、障がいのある人が地域において自立した生活を 送ることができるよう、地域の特性や利用者の状況に応じて柔軟に実施することにより、 障がいのある人やその保護者等の福祉の増進を図っています。 平成 26 年度実施のアンケート調査では、障がいのある人の悩みや不安として「障が いや健康上の心配、悩み(33.7%)」「将来の生活が不安(22.1%)」「仕事のこと (22.1%)」「経済的な不安(18.9%)」などが多くあげられています。 地域における相談支援体制の強化を図るため、中心となる基幹相談支援センターを設 置しており、その事業の充実を図ります。 また、平成 23 年6月に障がい者の虐待の予防と早期発見及び養護者への支援を講じ るための法律として障害者虐待防止法が成立し、平成 24 年 10 月施行となりました。 本町においても、基幹相談支援センターに虐待防止センターを併設しており、関係機関 との連携のもと虐待の防止と早期発見に向けた啓発活動等を推進していきます。 【相談したいことがら】 n=(95) 自分の病気や障がいに関すること 仕事のこと 将来のこと(仕事、住まい、結婚等) 高齢になったときのこと 経済的なこと 生活に関すること 災害が発生した時のこと 障がい者サービスのこと 家族関係のこと 仲間(づくり)のこと 社会復帰に関すること 教育、学校のこと その他 今はない 人に相談したくない 無回答 33.7 22.1 22.1 22.1 18.9 15.8 13.7 12.6 11.6 7.4 6.3 2.1 5.3 26.3 1.1 4.2 0 10 20 30 40 (%)

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