長峰医学会雑誌第27巻算4号 301
レプロミン反應(Leprominreaction)に関する研究
長崎大学風土病研究所臨床部(指導、兼任所員 北村精・一教授〕
吉田夘太郎
(東研究は文部省科学研究費の輔助による。北村〕
■■丁―
日 次
第1茸 緒 言 第2草 丈 廟
算Ⅰ節 レプロミン反応に関する文献の概要 帯2節 電気淋菌に醜する文献の概要 第3葦 莫駒村料並に莫驗方法
第1節 痛結節乳剤の件製 第2節 電完済菌装置 第3節 電気醇薗方法
帯4茸 冥驗的研究 = 帯1節 各種菌浮薄液の電気除菌実験 第2節 顕結節乳剤の電気辞菌実験
第1項 肉眼的変化
第2項 顕微鏡的変化 事 第3節 電気辞菌に依る廟結節乳剤の水素イ
オン法度の変化
第4節 皮膚反応至通電気辞商社の作製 寮1現 第1実験
一帯2現 第2異驗 笥3項 第3莫驗.
′ 第4項 第4菓驗
第5現 第■ち莫驗
・第占項 霹占実額
.第5葦 臨床的実験威武
帯1節 痕結節乳剤の電気溶―薗鳩液に依る皮 膚反清
算l項 結節侶の皮膚反応成鍔
J′
第2項 神読癖の皮膚反応成績■
第3項 斑紋贖の皮膚反応成績
▲ 弟4項 非病者の皮膚反応成績
帯2節 癖斑紋乳剤の電気醇圃場掛こ依る皮 膚反応
第6葦 癖結節乳潮の電気醇圃場頓に依る沈降 巨匠
清7葺 肺結節乳剤の電気特菌撼液に依る
− prausnit右―旺鮎tn正反応
第8茸 額結節乳部電気静菌櫨液に依る,皮膚反
・広間処の病理組織 第9葦.維持並に考按 帝10葦 結―− ―論
其l草 ―緒 言 皮膚反應は現今臨床固畢に於て極めて多方
面に應用され皮膚科的疾患を初め内科的各種 彦患に封しても診凱線復刊乱時には既往 症の唾棄に用いられて居る。▲元来皮膚反鷹は 大別してこづとする革が出来る占其の一つは 了レルギ―−性のもので此の際は反應原は抗癌 であって封栴は抗体である。ヰヒの抗体は体内 で産生され或は体液流動性、又は細胞内固定一 性のもので.その両者を同時に封稀として居
る場合もある。Art丘us反應は茸驗的に代表 卵のでぁるむ喝の一つは非アレんギニ件の
皮膚反臆で各種の材料を庄園に作用させて体 液は勿論卜皮膚細胞の有する生物畢的性状を 検索Lて身体全体の異状を推知せんとする反 應で、メ与−レツ膏皮膚反魔の如き興味深い
この種の反應である。
核に封する皮膚反應に関しては1919年光 円田こ依って始めて發襲せられた。其の後 1930年林文雄に依って研究完成せられ、之に 揖きFernand比率ミ之む承認して以来このレ・
プロミン反應は甘曙幻聴聾者に依って光四民 應又はレブロミーン反騰の名に於て廉く用い′ら― t
302 告 由 れて居る。此の度麿は墟菌の純埼葺が未完成
●
である故光田氏は新鮮なる嶺結節組織の単な る磨弾煮沸液を抗原としたもので、然かも結 節頓には陰性であり、ノ鉦紋癖、紳鮭癖及び非 癖には陽性む呈し.申してモの反應蟄現は1
週間より†2乃至3週間後に表はれる。在来の 皮膚反應と全くその趣きを異にした珍奇なも のでこの反應が畢してアレノウギ一任のものか 否か.叉如何なる墳序にあ七かは頗る興味あ るものである。
帯2草 丈、 献
幕l・節 レプロミン反射こ関する文献の 概要
前述由如く}プロミ←反應は光田氏に位つ て提唱され故林文堆民、次いでF即n畠nd招に 依って体系つけられ各病型による皮膚庚魔の 相違は濁り癖菌にのみ限定せられ、他の耽酸 菌及びE亡drowskr,Clegg等の癖培養菌も亦
】定の慣値を示さない。叉前述の如く本皮應 は注射後亀日日以後より大体与週間肛の反應 を見て陰陽性を判定する所謂晩期反應モある。
此の度魔の本態に閲して埠色々の意見がある が光田民は結節嶺では結節中に多量の療菌を 有するにも拘はらすこの反艦が陰性に出」るゐ は癖菌に封する反魔力が共はれた結鼎陰性に なると説明して居る。叉非癖に反臆する理由 は健寵晋はか1る癖菌の侵入を防ぐ力がある が故に反應が超る、即ち皮膚忙於ける特殊の
第1囲
免疫性に依るものと詮明して居る。文殊紅型、
藩中経型に淋巴球の増加が見ちれ、結節療に移 行するに及んでモれが消失する事及び紳経癖 にして反應陰性のものがやがて結節癖に移行 する實例をあげて詭明―して居る。北村精一教 授はこのレプ・ロミン反應が結節療に陰性に出 るのは結節癖患者は余牒にも多く皮膚に非病■
ノ原性の抗酸菌む有する馬これに封する抗体が 余りにも多く産生して居る,むb耶⊂hw亡mmⅦ−
い
ngの所謂洪水状態にある馬少々の抗原たる 死滅抗酸性菌の皮内注入では抗原は完全なる 抗原抗体反應の組織的欒化の起きない前に中,
l
和されて仕舞ふ結果反麻は何等表はれないの ではないか、其の理由として光田反應の陽性 一期たる1週間目の組織像は重く抗原及び抗体 の量的並に質的に均衡草見るアレルギー性反 膣であるとして居る。之より見革と林民とち が甘党田反魔の本態は或は非病 上京性の反癒せはないかとさへ帝 でヽて居る楼である。 Harryモ..
Arn01dJr.(1949)は皮膚反膣 に重鮎を遣りてアレルギー性反 應より各症型を分業目して次の様
な摘固を蟄表Lて堪る。・
然し此のアレルギr性反應に 封して疑問を有する聾者も少く
ない。Tisseui!,J―(1946)は林 も實証して居るが癖菌以外の他 の抗酸性菌即ち−paratuberculo−
us bacilli(l;edroⅣSky,Clegg,
Stephansky)に依っても墟の各―、
症型並に健康者に陽性匠反應す る故にアレルギーを語る事は困 難で_あるとLて居る9日戸(19粥)
重量辛?三■…= ̄
レプロミソ紆臆(T印rOmlnre且e軸n〕に関する排兜 303
は未だ知られぎる特異の癖反應であると云ひ、
或は卑痩虎應で説明せんとして居る人もあ る。即ちC血色ussinand,R.(1糾8)は實驗の 結果本反魔の程度は局所甲病壁部に存在する 癖菌の数に逆比例し反魔の減衰は菌の増加に 起因する。故に陽性の反應は或程度の免疫の 存在を意味して居ると述べて居る。 ・
次に前述し別口くこのレプロミ+反膝は早 期に判定出来ない晩期反應であるがその理由 に就いても各氏の意見がある。レプロミンは′
癖菌体を含む結節乳剤であるた吟反應時間が 他の反應と異なる事は容易に推知出来るがレ プロミン反臆の教生横序は尭だ實驗的に明ら かにされて居ない。Dhar皿亡ndra.は粗製抗上京′
の注射は一般に癖菌が組織に注射されて破壊 してそして抗原物質が遊離される迄は革應が 弱い、即ち完全伝死んだ療菌が組織に注射さ れその菌が徐々に破壊される事にり依ってこの 反感が起ると記述して居る。然L療菌を破壊 する實驗乃至は破壊された状簡の抗原を作製
「−■.
して皮膚反艦を實験した文献は未だない。、福 田(194革)はレナpミン反應の早期費赤に就−
いて詳細なる観察をなして居るがレプロ・ミン 反應即ち光田反應の早期聾赤は大体に於て光 田反應判定に比例する傾向があ卑が之を以て 判定に賛するには誕喜多■くして光田反艦に代一 用し難いと結論Lて居る占大西(1舛9)は北 田反鹿本態究明に督り.てこの早期庚應の意義
・と之が晩期の本反應に持つ開陳を追求L、北 田反應早期反魔の活性国子は多分プロテイン ではないかと考へ、早期反厳に於てはこの括 性因子を量的に一党にする必要を考へて放る 様である。林も此の早期反厳に注意を向けこ
の早期反魔の活性国子はレプロミrの彊液に も骨壷れて居る静―と、光田反應の強いもの即 ち晩期反應の強いものたは強く_硯拝れる事を 記載して居る。Fe−n血de五,(1940)D】中皿−−I
帥draよndLowe●(1943)も同様の事を報督し て居る。
扱て次に頗菌そのものがこの度應に閲興す るものと考「て戸田・今泉(1943〕は結核菌
の劃分抽出を行ふ一法であるカチリン殊に依 り所謂蛋自性味分と含水宋索成分を抽出して 皮内反應を試みて居る。それ忙依ると早期反 應は両者とも米田反應陰性者に弱く陽性者に 強く反應する傾向があり、・然かも含水米菓成 分が反應が強い。更に戸軋貝原、高木、柳 等(1943)は桔梗菌体噴分の抽出に用い早メ タノール法に伐り比較的純粋の状態に集菌し た人癖菌及び癖結節自件から水可溶性結合サ ボイ」ドを抽出したもので皮内反應を試みた0 木灰應も亦光田反應類似の成績を示L4$時限 以内に判定出来る所謂早期庚應であるから臨 床上慣倍加あると推賞七て居る。然かもその 反應味分は何れも療菌の「軽の毒素であり且 つアレルゲン性を認むる事は出奔な申ゝつたと 結んで居る。一方Dharmendra(1943)は多分 癖菌由Nucleoproteinであらうと言って居る0
其の他各種のレプロミン製剤を作りて葺驗 をなせる人にIgnacisChala H・J・andLera$
Re純一印0,・F.(1舛丁)がある。彼等は全レプ ロミン、埴過レナ甲ミン及び菌を尉壊したと 解するレブロテンの三種の製剤を用いて皮膚■
反應を茸施Lた。歯の故壊方法としては結節 を擦り?ぶlしてChloroformを組織1Gr・に 封し25亡Cの割で添加、仁山lo叩formを分離し 畢部W鮎Serbadで蒸蟄させ早0 モの残珪を エーテル中に浮涛、後に琵心し上澄を捨てる。
此の操作を反軍しその沈殿物を粉砕して石米 酸加食塩牢吐溶解して滅菌して使月打て居るく 埴過及び菌破壊P早期反騰は陽性陰性共にレ
ナロミ・ン反應と同意義を持って居る0垂レナ ロミンを以てする早期反應は時にレプロミン 反應と同債値があり、破壊レブロミrはより 活動的で櫨過のものに此L!てTより強い早期反 應を呈すると報告して居るが鮭壊レブロミツ を細菌避退器を使用して櫨過した曜液に就い ては皮膚反應を試みて居ない。永尭(1938―)
は三共襲レチチンを使用して癖菌を融解して
■ヒブロミン反應を行ぃ㌧此の際療菌の融解物 を絡んとして細菌櫨過器にかけたがレチチン ェムルヂオンのため不可能であつ克と報告し
3舶 藷 臼 て居る。
以上の如くレプロミン反應の研究は蔑―多の 茸驗報告がなされて居るがその本意に閲lノて は今侍異論もあり結論に達し!て居ない様であ る。余は彼等の研究報告を考察tノ或は追試し 特にIgnaci$Ch去1iH.J.等の蟄表せる頻菌
、破壊レプロミ,ンの研究方法には興味ある示唆 を得た。
昇2節 電寅溶薗に関する文献の概要 細菌の浮遊液に電流を流す事ば古くから試 みられて居る。此の場合電流の熱作用を除外 すると直接的な有効きは明らかでない。由来 電流を通じた時の所謂電撃では動物でも概L て大きなものが衝撃が穴であると云はれ、魚 類を例忙とる上詮が特に過敏であるとされて 居り鰻の様な細長い魚が敏感である。細菌で
も此の意味から細長い形の梓菌が過敏である かも知れないが未だ明らかでない。−少くとも 直流寵流の直接作用に就いては積極的な効果 は認められて居ない。藤岡〔1948)は細菌の 場合電解によって強い偏極を起したり.或.は 叉白身で永久的な双極子を持?様なものがあ れぼ電界だけでも相常な影響を受けモうであ ると言って居る。針端、針金其:の他の電極に 高電座せ加へると電極から所謂コロナが出始 める0之はガスの分子が電離されて起る現象 であって電子が電界で加速されてそれが中性 の分子、原子に衝突してそこにイオン化が起 る現負である。このコロナ放電で作られるイ オンは他のイオン蟄生方法に比べて極めて豊 富である。このイオンの殺菌的作用を利用し て秋草、桑原(194$)は黄色葡萄状球菌を使 ってその殺菌的効果を茸験して居る。然t!殺 菌と辞菌とは更自ら目的が異なるものである―
モこで此の電束辞菌に閲心を持ち長崎習大 細菌単数宝の村尾、森本(1ウ35)は電寂静菌 規準を観察L凍で之に依って主とt!てチフよ
菌の電気膵菌免疫元に閲する實驗をなlノて居 る0 この両氏とは猫立LてY亡n―and_Eur叶 血ikin(1935)は細菌の食塩水揮鞋液に電流 を通じる際醇菌現象甲経る事を報告して居る。
.以上各氏が電流忙俵―る醇菌に就いて報告して 居るが彼等は各種の菌を純粋に培養Lてをの
、―
⊥定量の菌を生理的食塩水に浮遊さLて供試
■菌液を作製して居る。中山(1944)も同様で 彼女は桔梗菌の抗原性を見るために電流を使 用してその洛南碇液及び電停流速にて實驗し て居る。
項に皆撃方面に應用せる電気エネルギーは
′
超音波及び超短波である。超短波は諸種申茸 時の結果超音波に比べて不適常である桂であ る。そのため現今専ら起青酸が哲畢方面に應 周せられて居る。児づ辻岡(1941)は超音波
に伐る抗酸性甫の抵抗を實驗!して居る。即ち 振動数毎秒56万サイ■クルの起草披蟄生装置を 用い非病原性蹄酸性菌、鳥型結核菌、牛型結 核菌及び人型桔梗菌を10舟乃至細分間超青酸 を作用させて菌の故壇即ち菌の超青酸に封す る抵抗を報告して店名。北野、井上、林
(1941)は同様に墳結節乳剤に60万サイクル
●
及び150万サイクルの振動数を有する超音波 を作用させて療菌を融解して居る。そして此 の海曹披ワクチンに喋る光円反應佗試みて光 田虎應と比較lノて居るが一う投に極.く棟鋸に経 って居る。
以上特電菊エネルギーに依る各種菌の殺菌 乃至辞菌茸驗であるがその大部分は菌の純粋 培養を行い、その菌の生理的食塩水浮遊液を 作製し直接浮膵液中に電流を作用させて居る。
唯北野等は頼菌の純粋培養不可能なるためそ の癖結節乳剤をアムプレに入れて墳薗を融解 Lノ七倍る。未だ癖菌を多量に含有する療結節 乳剤に直接電流を作用させて療菌を溶解した
もの比たレヽ。
帯3専 管驗材料並に膏飴方法 弟l節― 南緯節乳剤の作製 た。
頼結節乳剤は光臥振放に準墟して作製し 結節療で療菌を多量に含有する未治療で且
ヽ
レプロミy反応(山pTOI血一餉亡tOin)に関する研尭 3防 つ結節費生後数ヶ月以内の新鮮療結節の成る」
べく大き革ものを無菌的に手術自昨嘩出する0 それに附著する脂肪組敵及び結締粒は出来る だけ除去tノて壊その結節の重量を測定Lて重
▲量の約20倍量の生理的食塩水を加えて癖結節 を30分間煮沸す.ると液は白濁1ノて衣白色の色 調となる。此の煮沸した結節を細片に切り乳 鉢に入れて丁寧に研磨して擦りつぶし、乳剤 になってから初め秤量t!た重量の20倍に相恩
Jl
する様に兜刻煮沸に用いた食塩水を加え石。
不足の分は斬らtノい食塩水を加える。石米酸 をサ5%となる様に加え、攻でガーゼ2放で 壇過し600Cl時間加淵滅菌して使用する。
この癖結節乳剤力水素イオン竜農度は6・5乃至_
7・むである。平時は氷室に.保存する。
弟2節 電尭溶薗装置
村尾.森本等は茸驗室内にある電燈用電線 より電流を探り之を直径1mmの白金線に援 緯とノこの白金線を電導モとLて細菌の浮遊液 中に直接挿入して軍驗Lて居る0電塵は交流 の100ボルト.電流の張さ埠0・1乃至5・0 了ムペアである。余の場合には療結節乳剤で
Jd
あ.るため諸種の實驗結果より考慮Lて第2固 の如き電気溶菌装置を考案tノて使用Lた。
幕3節 電来港菌方法■
前節に記載した電気捧菌装置を使弔した0 茸驗宝の電燈周電線より100ボルトの交流を 巷流し且つ撃墜tノて之を直径1mmの白金線 に連槙しこの白金線を電導子として癖結節乳 一幕4奉 賛●l
帯1節 各種昔浮遊液の電気港菌賛驗 實驗に供耳る菌は長大細菌畢敢畳分輿によ
るStaphYlokokken,Selmonellaent亡riiidisand
Proteu$0Ⅹである。是等の菌の生理的食塩
―水浮遊液に電流を通すると.白色乳濁は肉眼的 に透明となり、これを彊心沈澱しても菌体を 認めない。叉培養試験の成績より見ても音容菌 現象の起った串を認め潅のである。村尾、森 本の証明せし如く細菌の・生理的食塩水浮遊液
剤〔雅田抗原液)中に直接挿入する0療結節 乳剤の容器は硝子製造心沈澱管にして約50⊂亡一
(3亡mX9亡m)の容器で之を大きなビーカに入 れる。此むビーカの中には通常量の氷片を入 れて冷却出碑る様にする。白金線の長さは的 10亡mにして平行に並へる。菰節忙於て示せ る如く電流、電歴は可壁抵抗器により軽舟調 節出奔る。
今電流は直流を用い、電睦35ボルト、電 流の鎖さ1.0−2.0アムべ7、両白金線の距 離―1cm、白金樺の液内挿入の探さ約1亡m、
癖結節乳剤量10亡Cに作用させると温度の上
′
昇と共に細かい泡立ちが電極の周囲に起り約 1舟閲すると反自乳色の色調は軽度茶褐色と なり約5分間にて赤褐色となり、精々透明と なる。約10分間にて躁赤褐色となり殆ど透明 となり固形沈澱物が著明に生じて葬る。乳剤 の温度は略々沸騰鮎〔98・50C)忙達し液量も 減少する。境南は時間の経過と共に次第に減
少し透明となるに及んで顕微鏡的に証明出発 をい様になる。佃電流を通すると液は次第に 色調が薄くな虻遮には無色透明となる。實驗 中湿度の上昇と共に泡立ちのために液の溶出 するのを防ぐためにど−カ中に斬らしく氷片、
を入れたり又は数分問毎に電流を遮断して休 止する。電流を件用させ始め・ると「電解産物た るクロールの臭払が絶えずする。實驗の経―過
い
中に起る色揚の欒化.!捧に肉眼的欒化.#横 l鏡的壁化、水素イオン濃度の欒化、療菌ぬ消
長及び其の他の詳細は次章に於て述べる。
驗 駒 ―研 究▲ニ▲
第1轟
■ 菌 種 辞薗時間
・Staphァ1d・
ク
S血.ent.
PTOteu属 0Ⅹ
光田民反応液
‥ここウニニ;…………三㌃
享写享享‡蔓
ク ク
田民
液原よる ;;買手た―子芋蔓琴
●
30占 台 田
に電流を通すると細菌は醇菌する0各曙の催l
件に依る實驗境続は裔1衷甲通りである。
次に上記の棟に細菌の生理的食塩水浮遊液 に電流を作用させると浮遊液の水素イオン蹟 塵は著明に聾化する。第2表の通りである。
水素イオン濃度の測定は東洋水素イオン漬度 試験紙を用いた。
第 2 表
弟2病 癖結節乳剤の重義溶菌賛驗 前章に於て述べし如くして作製した癌結節 乳剤に層塵15ボルト、・電流の強さ0・2〟0・6 7ムペアの直流電流を作用させた。癌結節乳 剤量は約7甲である。.
′
幕1頓 肉眼舶型化
癖結節乳剤は白色潤濁乳状液であるが之に 電流を作用させた場合に時間的に第3真に示 す様な欒化が見られる。主として着色的欒化 と固形物の浮肺が見られるが純培養可能な他 の細菌浮遊液と異なりこの乳剤中には療菌以 外に多量の皮膚の組織片が食まれて居るため 之が電流の作用に俵中一部所謂焦げるための 二現象であらう。
■ 一
第 三 衷
時間怪峰澤i ■蠣 桔・缶 乳 剤― の 肉 眼 的 変 化 3 分
5 分 10 分 1自 分 2占 卦 30 分
毀― 分 34 分 ̄
3占 分
38 分
色調僅かに褐色となる
色調滑々赤褐色となる、乳状の組織片幾分塊状となる 棺々高度に茶褐色の色調となる液の潤濁度薄くなる 色調は益々茶褐色となり組織片の塊状物ほ大きくなる。
色調滑々薄くなり掴濁は棺々透明となる
色調は変はりなL、中等度透臥緬色の固形物浮遊する 殆ど透明となる」色調は相々赤褐色
極めて僅かに褐色にして透明となる 極めて薄い黄褐色の色調、全く透明 全く水療無色透明、固形物若干表面に浮ぶ
第2項 軒稚蹟的型化
直流電流を作用させると療結節乳剤中の無 数にある痺菌は垂明に減車して来る。所謂捧 菌現象笹伐り癖菌は電流の作用時間の増加と 共に急激に械少する0菌数測定は堤心沈澱管 を霹適し良く横枠して後其の一滴を物体板に 探りて鏡桧し一視野中の療菌の多少を記載し た。攫って正確に菌数値を表はさないで記舵 を以て示した。記親は電流作用前の乳剤中の 療菌数を5+▲で示した。(第4表垂腰)
前項の肉眼的欒化―と南棟に本乳剤中には多
量の細腰が倉皇れて居るため辟観鏡的にその 欒化を槍する場合他の細菌浮遊液の場合に比 べて長時間の後に始めて完全に溶菌するも叉 前項に述べた通り組織も亦電気エネルギーに
■
伐り影響を受けてその着色も桂一々の段階を経 て遮に水様となり組織も殆ど溶解して来る。
組織がない時には他の細菌浮遊液と同様に琴 時間に停蔚するであらうと思はれる。何故か と牢へぼ電流作用時間15分後には静液中に は僅かしか宙を証明L良いのに組織片の塊り と思はれる固形物中には侍相常数の宙を証明
、ヽ
開始前 1年間 ‥三_三≡ 5・分間
P王‡、 ア.0 ア.占 ア.8 8.6
15 ク ク ク ク ク ク ク ク ク
0.2....0.5 0・.3._0.5
0.5 0.5 0.6
■0.6
0.6 0.占 0.占 0.6
レブロミy反応〔Lcprominrea亡tion〕に関する研究 307
時間―男汽 電流の促さアムペア
癖菌は極めて多数にある 無数、菌塊も沢山認められる 仲用前の約り3位である
件用前の的り5世、固形物中には相算数にある 散在的にある、1硯野に2〃3ケ
極めて散在的にして5視野にトー3ケ 全視野に1′−2ケ〔模本5枚鏡換)
街商全くなし 病菌全くなし
\
するからである0此の停薗時間は墟結節乳剤 四量にも関係があ声0同∵の保件下に於て例 へぼ10亡°では45分間−15ccでは細分後に 墳蔚を証明しなくなった0
― ̄轟3節 電泉藩歯に依馬痕結節乳剤の水 素イオン濃度の壁化
墳結節乳剤は他の紬蔚浮遊液に電流を作用 させた時と同様に電流の作用た依り水素イオ ン濃度は著明に欒劃する。最初の乳剤のPH
一正6であったものが作用時間の増加と共に強 アルカリ性になり伺電流を通やると逆に中性
ボー
√に近づき蓮には弱酸性に欒劃する。此の水素 イオン瑛度心欒化は何に起因するものである か。これは亦電気辞蔚現象と畢太な関係があ
tい
ると思考するので畔の問題樗就いては紙括並 に考授か草に於て詳細に検討したい。時間的 に観察すると帯5表及び第6衷に示す通りで ある。−水素イオン濃度は東洋水嚢イオン濃度 試験紙を用い測定した。
弟 5 衆
1 乳剤量1ロc亡m‡6・占 白金線の距離1亡m 電 圧 PH
ボルト
電流の強さ 了ムペア 5分
10分 15分 20分 25分 30分 野分 40分 4畠分 5ロ分 細分 65牙
7.8 8.占 8.占 9.0 8.6 ア.2 7.0 6.8 6.6 占.占
5―ト
鼎
―肘
≠
+
・+
+
l
― ―
赤褐色 濃赤褐色
コーヒ様 相々塑明.
重視野l′−2ケ 殆ど透明となる 透 明
ク ク ク
第 4 葬
顧画の
免!由 備 考
0
3分 10分 15分 2占分 30分 32分 34分 鮎分―
15
ク ク ク ク ク ク ク
0.2.}0.5 0.5 ロ.5 ロ.占 ク ク ク ク
5+
51−
1什
†ト
+
+
」+
時 間
1
15
ク 矛 ク ク ク ク オ ク ク ク ク
0.3._0.5 0.3._0.占 0.3一_0.ア
ク タ ク ク
ク サ ケ ク ク
ア.0 7.2
街商の消長 輌 考
308一 台 田 弟 6 衆
望 乳剤量15亡e PH占・占白金棟由距離Icm
時間ほ汽l幣野
4分 占分 8分 12分
】5分 20分
24分―
30分 3占舟 40分 45分 占8分 80分 90分
100分―
12D分
コーヒ様
滑々透明 殆ど透明 水様無色 透明
ク タ ク
上記義に示せる如く水素イオ!濃度は時間 的に攣化するが詳細に観察すると乳剤の量の 多少に依りて壁動の段階が若干異なる。10cc と15c亡の場合を比較す声と歯音の場合には 壊高PHに達する迄に30分を要し、後者の 場合には40分を要する。叉PH6.$となる時 間は10ccの場合は50分議15⊂C虻)場合は100 分・の時間を要する。
井4節 串原反應室通電泉溶薗液の作製 墟結節乳剤忙電流を作用させ孟春によ_りそ
1―
の中に含有されて居る癖宙及び組織片曙辞蔚 畢び溶解する。但し完全に静蔚睦解したかど うかを正確に電気量を以て決定する事はその 作用させる電塵t電流の強さ、時間、乳剤量
、以外に白金線間の拒離.その挿入の精さ、電 流の中間的休止、沈野管の冷却及び震過等の 各旗件も之に閲係する故に困難な事である。
通電する事に伐り勲の上昇と共に組織片の−
部は電極間にて焦げたり又は沈澱管の管壁又 は液の上唇面に浮んだりする。茸際沈澱管の 液中には既に療蔚は証明されなくとも上記固 形物中には備相常数の頻蔚を検出す畠事が出 来る。然し困難な事ではあるが大体どの程度 の電流を作用させた時の溶液が皮膚反應を一 番良く蔑視するかを大体決定する事は重要な 事である0そこで癖時節乳剤の各畳に色々.の 陳件の電流を作用させて作製した液で皮膚反 應を試みた。實驗回数は16回であるがその 代表的な實故に就いて述べる。
幕1項 弟1鷺 驗
電流は交流ね用い電圧10ロボルト、電流の強さは 0・Ⅰ一2・0アムペア、両白金線の距離、Ⅰ亡m,白金棒
−の液内挿入の深さ約1・5qm,乳剰畳1ロc亡,作用時間 5分間である。本宅驗に限り冷却及び電流の中間的 休止和行はずLて菜験した0以上の様な条件で電流 在作用させると白金棒の牧内挿入直後電流の強さは 2・Dアムペア、5砂前後で下降し始め15秒鐘で1.ロ アムペア、30砂筏より拭弱して0・占アムペアになり 以後は0,古アムペア附近む上下する。色調ほ電流件 用後3砂にして茶褐色となり仲用時間の増加と共に 嘩度な増し之と平行してかなり大きな組織片の塊り が浮浴する○比の固形物の大きさは注射針り1む通」
さぬ程度のものである。軌の上昇は約30捗鐘には 由沸騰点に達する。それと同時頃より交流持有の唸 り声ね発L水蒸気の蒸発並に電解産物たるクロール の臭ひが中等度にする○牧童は的3cc減量Lて7・Oc亡 となった○上記の様にLて乳別の色調ほ堤赤褐色と なり又固形物缶生ずるが碇は全く透明となり、液中 には菌体は証明されないがその固形物中には顕徴鋲 的に臨也て少数の壊菌ね認めた。
斯くして得た液ね3・500匝王転10分間遠心挽執し,
次で遠心液の上清な滅菌ピペットにて静かに艶ひ上 げ約6・5c亡み凍る○此の上浦液は透明であるが濃赤 褐色にし七恰も軌、コーヒ様である。之な松風細菌 墟過管L3で濾過する。櫨液約5ccね碍、之に0.5
%となる様に石茄観毎加くるふp且5.2であったの で由ち0に損正して巽驗に供した。次に眈轍物的 0・5ccに生理的食塩水缶加えてア・0亡eとする。同様 に0・5タ左となる様に石炭東海加ふ。是等両液は実験 操作中総べて滅菌的に処理したが筒念の為使用に際
▼
Lてほ6O白も1時間重湯前で加絶滅菌Lその0.1亡C在 段内に匝射して皮膚反応在襲嘩L女=0僅射琴ほ上
PH 癖菌仁 消:臣 備考
】5 ク ク ク 矛 ク ク ク ク ク ク ク ク ク ク ク.
0.2一}0.古
0.4.}0.6 ク
′ ク ク ク ク ク ク ク ク ク ク ク ク
ノケ
占.6 ア.C 7.コ ア.占 8.ロ 8.8 8.づ 8.占 9.8 9.2 8.8 8.d 8.8 ア.6 占.8 占.4
5+
柵
≠ 廿 廿 甘
≠
+
+、
+
+
二=二二
二― =
赤褐色
レブロミソ反応〔L呼fOminreactio可に関する研究 309
膳又は前梅内側面な選んだ○その実驗成在勤ま帯ア義の通りである○数字の単位ほmmで示す。
轟 丁 表
●1 高島.早 22才結節癖―続過車 坤9ケ月 ブロトミ:!f沌本注射
光田氏液 電停櫨液 電醇漁連液
ヽ
2 濫津 ?アロ才 結節慣 縫過年 9ケ月 プロトミy58本注射 プロトゾール占OTab服用
5」 占.1 ア t 8
瀬田民i硬 電醇墟液 電好況連流
吉 菅野 一 宇18才 斑紋膚― 境過年11ケ月 ブロトミy40本陸封
光田民放 電停塘液 電静沈撞液
4 ▲:橋口.呂 5占才 斑紋癖 続嘩年−5ケ月 末治療 (第3園の1、2、参照)
売時司相∴トト∴トト十十トト†1車中亘
光田氏液 電静掩蔽 電静艶渡波
5 中島 字 55才 非帝(麻家族)
宗云竺―24雨音「可―下車十十巨llOい2▼い4f28
光田氏掟 電停櫨放 電好況踏抜
扁志時間 ―24時椙 2日 3 4 5 占 ア 只 9 10 12 Ⅰ4 28
3x3 4¥4 3x4
3x3 3x3 3x4
4x−1 3x3 3xd
4x4 3x3 3x3
4x5 3x2 3)〈3
5x5 3x2 2X2
5x5 3x2 2x署
4x4 3×2
1
2X2 4x可 3x:⊇
2x:;
4x4 2x=
2xヱ 4x−1 2x1 2x2
4〉く4
0
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液の志
晦蘭―】24持由 2EI 3 4 9 10 ――
12 14 28
2x2 2x3
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2x2 2x2 2x2
2x:;
2x:
2x! ‡芋蔓■享
2xl
ロ
0 0
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∩ 0
0
―――ヽ
0
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0
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0
0 0
0
0
液の品・
=罰廟 巨喝間―
】軍事享
2日
2x2 2x2 2x2
3
2x2 2x2 2x2
4
2x2 2x2 2x2
5
2X2 2x2
′ヽ ヽ 一l―ヽ
占
2x2 2x2 2x2
7
3x2 2x2 2〉〈2
8
3x:
写Xニ 2〉〈:
9
3■x2
0 2x2
10
ド竿2一■
12
3x3
∂
0 J14
3x二
0
0 28
3x3 0 0
転 1ゝ.
310 . ・ 吉
6・橋口 甲 50宅 非癖(顕家族)
光田氏液 電停撼液 電静沈造液
結節囁2名、斑紋囁2名、非煩2名に対す芦電気 醇菌撼液、電気醇菌沈題波及び光田民液の■皮膚反応 の成琵は上記の通りである。光田民反応と比較する に24嘩問鐘の電静撼液反応ほ例1■3に於ては一致し、
例2不一致、例4は殆ど−・致するが電宙櫨液反応 が倍々強度、例5は逆に光田反応が強度に反応し、
例6は光田反応陰性なるも電辞櫨液反応弱由性であ る。電潜沈抵液による反応椋電静櫨液圧拓より軌、○
この様に光田反応の成績とは必ずしも一致せず、又 液そのものが濃赤褐色たして皮膚反応の威武判定に 困難な伴い反応液として使用する串は不適酋である。
第2項 第2鷺 驗
電流は直流な用し
1・0′−2・0アムペア、 慧圧35ボルト、■ 電流の眼さほ白金線の距離、1・ぬ11,白金 棒の液内挿入の探さ約1・5亡m,乳剤畳10亡C,電流の 作用時間10分間である。約l分間電流な作用させると 極めて軽度に赤褐色となり約5分間にて赤褐色とな
第 8 表
0
0
0 0
0
0
■
0
0
0 0
0
0 0
0
0
、
0
0
0
り稗々透明とな―る。1P分間にて濃赤褐色となり固形 物即ち沈傑物が生じて殆ど透明になる。液のPHば 初め7・0であったが通電後には5・4になつ―た○砺 菌は極めて観畳ながら固形物申に認めたので之ね松 風細菌濾過器にて櫨過し、且つPHむ7・0に境正し て前項と同様にして皮膚反応毎試ネた○その成績は
ヽ
第8表に示す通りである。即ち電帯撼液反応ほ大体 光田反応と一致する。但し結節願の1例は光田反応 は曝性であるが束反応は〔士)である○叉木蓑に示 す通り本反応では3日目より漸次発赤浸潤は消越し ア日即こは殆ど何等琴赤浸潤は認ぬない○然し未液
も亦色調が濃赤褐色であるため皮膚反応液としては 不適尊である。第8蓑に表示する成訪朝定は光田反 応に放ける林文雄の判定境準に徒ひ符号な以て富巳載 した。即ち発赤浸潤0・1以下陰性、0・2前後は(土〕、
0.3〜0.5亡m、弱陽性(+〕、0・5′−Ⅰ・Ocmは中等度 陽性〔≠)、Icm以上のもの及び化喘せるものは場
陽性(Ⅲ)とした○−
姓 名 病型」年令―性別ll日l2 ― B ― 415l占l7
稀○ 文○
青○ ケ⊂)
後○ 隼○
中○ マ○
道〔〕 キロ 橋〔〕初○
5年 18 18 22 ア0 18
古
宇
8
年
苧
甲
≠
+
+ 士 士
+
≠
+
+ 士 士
+
兼吉項 弟5覚 暁
ヽ
電流は直流缶用い、電圧15ボルト、電流の眼さ 0.3−0.6アムペア、両白金視の距離1cm白金棒の 液内挿入の探さ約1・5叩,乳削畳10cc,、_電流の作用J
t
時間20分間である○前者同様にして電鱒缶作用軍草
士 士 士 士
― ―
∵
士
ると色調ほ幾分赤褐色にして厩菌ほ殆ど静菌して居 るが沈連中には若干備蘭毎証明する零が出宋る。耽 で前莫願と同様に操作して皮膚反応払拭みた。駐検 者は大部分国立願療養所菊池恵楓国人園患者モある○
其の成靖は帯9琴の通りでちる守
蒜忘志
― 時間
、、−−−
―24時間―=F2日・† 3 4− 5−1 占l 71 81
9 1ロ Ⅰ2 J4 ―28
4×4 3x3
2×2 モ
3x3 0
2x2 2×2
0 2x2
2×2
0
ウい′ワ 2芋2i
2x=2
0
0
斑紋
タ ク
結節
ク
非覇
≠
+
+、
≠
+
8 9 党田氏
Iを.抗
二― ―
士 土
+
+
ヽ
+ 士
士
ヽ_」―
レナロ主掘蒔(LepfOminTeaCtion)忙甲Tる研究 311 第 9 表
電気辞歯腸液反応(mm〕.― 隠 田 反 応(mm〕
叫叫相画定j2喝画 2日卜叫「8日い叫23日1蝿
番 号 旺岳尋
性f官 病i型」― 透過∠ ―24時嘲
1
2
3
4
5
占
丁
8
・9
10
11
′12
13 14 15 1占 1ア 18 19 20 21 22 23
†
24 25 2色 27 28 29 30 3ユ
心 3:⊇
33 3月 3≡
松本 吉村 黒岩 壷井 高田 玉垣 西
―由
田中 渡辺 萌水 木山 河岸 清水 吉村 城山 上野 月輪 山本 松本 碍田 平山
―森山 中村 蠣久 蠣久 慈崎
.恒控 森丑 紺屋 浦田 黒木 埴涛 太琵 中和
古 古 宇 早 苗 缶 占
$ 左 右 中 古 古 宇 早 苗 古 宇 申 早 苗
■缶
―
■中
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♀ 甲 早 年 苧 8 8 ヰ 中 古
25 20 55 4占 20 33 42 41 43 42 42 28 20 43 22 3占 21
.12 25 1ア 去0 27
ヒ三:
巨享子
29 2占 41 39 34 23 52 29
N y N N 封 N N
―甲 N 珂 N N N
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M L L L
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立口達
ー:
2.4 4.0
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29.0
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3.0 30.0 15.0 18.0 2.0 3.9 ロ.8 2.8
.2.占 6.01
1.1]
3.0 5.D 15.0 10.0 13.0 2.0 23.8
2.ユ!
5.0 ア.0 早.ロ 5.0
4x4 5x5
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4−X4 占X占 占X丘 4x4 5x5 4x4 5x5 4x4 アX占 占X占 占k.占 6X6
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5x4 3火3 5x5 占X占 5x5 5x5 3x3 5x5 4x4 4x4
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8x8 2x2 2x2 4k4
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∵
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