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第2章実験方法第1節 使用「ワクチン」

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(1)

腸チフスワクチン」の皮内接・1種法に 関する実験的研究 (第1報)

凝集素産生歌況より見たる皮下及び皮内接種法 の初回冤疫拉に追加免疫に於ける比較研究

金沢大学医学部細菌学敏室(主任 谷教授)

強攻生 伊  藤  常  秋

      7暢ηεα雇  ■to     (昭和25年9月25日 受附)

(本論文の要旨は第2回日本細菌学会北陸地方部会に於て発表した.)

      第1章緒

 予防接種はそれに依って生体に最強の冤疫を 獲得せしめ,同時に「ワクチン」注射に伴って 惹起される副反応を最小限度に止どめ得る事 が,極めて肝要である事は論を倹たない.此の 条件を満足せしむべく,種々なる方法が研究さ

れている7)8)9)10)11)12).

 而して腸チフスワクチン」の接種:方法として は從來皮下接種法が主として実用に供されてい るが,近年皮内接種:法が行はれる様になった13、.

此の腸チフスワクチン」の皮内接種法に関して は,1932年Tuft,及びその協同研究者・1)に依 って行はれた,腸チフス・パラチフス」混合ワ クチン」の種々なる冤疫接種法の研究を以て噛 矢とする様である.更に1940年同氏等2)は皮内 及び皮下接種:法に関して同様なる比較実験を繰 返し,皮内接種法の優秀性を再確認して:いる.

次でPerry 3) }S Tuft等の以上の実験を追試す ると同時に,追加冤疫に於ても亦凝集素の産生 1伏態より見て,皮内接種法が同様に優れている

言 事を報じてV・る.

 著者14)は昭和22年に腸チフス・パラチフス」

混合ワクチン」の皮下及び皮内接種を人体に就 て比較実験する機会を得て,1)皮内接種法は 從來の皮下接種法に比し,凝集素の産生は殆ん どその差を認めなb.2)皮内接種:法に依れば 副反応は殆んど現はれない.といふ事を認め得

た.

 その後,伝研小島等15)及びその他の研究者恥 17)18)に依って,全く同様なる結果が報じられ

て:いる.

 然し乍ら現在皮内接魯法に関する詳細な系統 的研究に就ては未だその報告を見る事が出來な

VN.

 蝕に於て著者は先づ家兎を使用して:,その凝 集素産生に就て,皮下及び皮内両接種法の比 較,皮内接種法に於ける「ワクチン」濃度の槍 討及び追加箆疫に関し実駒的研究を試み,以下 述べる如き成績を得た.

第2章実験方法

第1節 使用「ワクチン」 使用菌株は教室保存のVi抗原を有する「チフス」菌

(2)

704 伊

Wattson株.該「チフス」菌を普通寒天尉面培養基に 18時聞乃至20時間培養し,之を標準白金耳を使用し て,0・5%ホルマリン加隻塩水で所要濃度に稀釈し,

37。Cの贈卵器に1叢夜放置し,殺菌完了したものを,

家兎の皮下或ひは皮内に注入した.

     第2節接 種 方法

 実験に使用した家兎は体重約2kgのもので3頭を以 てユ組となし,同一実験に.供した.

 援種方法は下記の如く4組に分けて夫々接種した。

 1組「チフス」菌を0・5%ホルマリン加食塩水1・Occ に就きO・04mgの割に浮游させた「ワクチン」(此の

「ワクチン」濃度は今回の基準腸チブス。パラチフス」

混合ワクチン」と「プロキロ」に於て同濃度である)

を1週間聞隔で0・S,1・0,1・Occと3回皮一Fに接種 した.(以下此の組を皮下接種群と呼ぶ)

 2組皮下接種群と同濃度の「ワクチン」を1週間間 隔でO・1cc宛3回皮内へ接種した.(以下此の組を皮 内第1群と呼ぶ)

 3組「チフス」菌を0・5%ホルマリン加食塩水1.Occ に就きO・12mgの割に浮游させた「ワクチン」を1週 間間隔で0・1cc宛3回皮内へ接種した.(以下此の組 を皮内第2群と呼ぶ)

 4組「チフス」菌を0・5%ホル?リン加食塩水1・Occ に就き0・4mgの割に浮游させた「ワクチン」を1週 間間隔で0・1cc宛3回皮内へ接種した,(以下此の組 を皮内第3群と呼ぶ)

 追加免疫の接種量はその項の記載のEiiで述べる,

     理る節 凝集反応槍査術式  A)創設血清の探取

 探血は処置前と各回接種後7日目に心臓穿刺に依り 探沸し,エ夜氷室に保存して分離した血清を,56。C 30 分間加熱して非癌性としたものに就き凝した.

 B)菌  液

 使用菌株は国際法4)5)6)19》20) 21)及び厚生省制定標

準法22)に基き,0凝集の爲に0901株(抗原構造 1X,一,一・)H凝集の爲にH901株(抗原構造IX,

d,一・)vi凝集の爲にVi抗原を有するWattson株 を夫k使用した.

 菌液中の菌数は衣の如き濃度とした,即ち上記各菌 株を普通塞天斜・面に植え,37。C 18乃至20時間培養後 0.5%ホルマリン加食塩水に浮僻せしめ,菌液1・Occ 申の菌数を1,00⑪〜1,200btillionsとなる如く,比濁 計を用ひて稀綴した.此の稀釈菌液を37。Cに24時間 更に室温に1選夜放置したものを使用した%〉.

 C)威績刊定

 凝集反応備式は普通型の如く0・5cc「システム」と し,題詞は25倍よりの倍数稀釈法に依り,対照として 0.85%生理的食塩水の1管を置き,之等に上記菌液1 滴宛を滴下した.

 成績制定は37。Cに2時間静置後, H凝集反応は直 ちに,その他は室温に放置し,24時聞後「アグルチノ スコープ」(6倍)を以て検した.

 凝集価判読の誤差を遽ける爲に終始同1人が判定に 当った.

第3章 実 験成績

  第1節 皮下接種法(皮下接種群)と皮     内接種法(皮内第1群)の比較

 個々の家兎の凝集素産生歌況は第1表に示す

如し.

 凝集素の最:高産生時期は皮下接種群に隔ては 第3回接種後1週聞目乃至2週間目で,個々の 家兎の最:高凝集価はvi凝集反応では1600乃至 孝00倍,H凝集反応では800乃至200倍,0凝 集反応では1600乃至100倍である.

 皮内第1群に於ては凝集素の最:高産生時期は 概ね第3回接種後1週擦目で,個々の家兎の最 高凝集価はv重凝集反応では1600乃至200倍,

H凝集反応では1600乃至1⑪0倍,0凝集反応 では1600乃至200倍で皮下接種群よりもその 産生歌況稽ζ良好なるを知る.

 次に両接種群3頭宛の4門門を求めて,之を 比較すると第1図の如くになる.

 即ち皮下接種群のvi凝集反応に於ては,第 1回接種後1週血目に出て李均凝集価は僅かに 17倍,第2回接種後1週潮目では150倍,第3 回接種後1週閤目では400倍,同2週後でに挙 均価667倍にして,最高卒均価を示す.同3週 後ではその約脇の300倍に低下する.0凝集反 応に於ても之と良く似た曲線を示す.H凝集反

[ 132 ]

(3)

応に於てはその最高平均価は第3回接種後1週 聞目であって,最:高李均凝集価は400倍を示 す.同2週後では367倍で極く僅かの低下を見

る. 1

 次に皮内第1群のvi凝集反応を見るに第1回 接種後1週闇目では卒均凝集価は83倍を示し,

皮下接種群の同時期の平均凝集価と比較するに 約5倍の凝集価を示している.

 第2回接種後1週回目で峰233倍,第3回接 種後1週聞目では867倍にして,早くも最:高準 均田を示すに至り,同2週後では600倍,同3

週後に於ては233倍となり・皮下接種群の同時 期のものより若干低下している.:H,0両凝集 反応共に上記Vi凝集反応の曲線と相似た「カー ブ」を示す。

 之を要するに,皮内接種法に於ては,その接 種菌量は皮下接種法の楯1と云ふ少量にも拘ら す,凝集素の産生より高度にして,而も比較的 早期に上昇するのを認めた.此の闇両接種法 共,家兎に対して体重減少,食思不振,不稔歌 態等の副反応的現象は認められなかった.

第1表 初回冤疫に於ける各家兎の凝集価

凝集別

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群  別

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(註)回申「繭」とあるは処置前を表はし,1は第1回撞種後1遍聞目,IIは第2回接    種後1週間目,mは第3回接種後1週間目, IVは第3回接種後2週間目, Vは概    ね1ケ月後の期日を夫々示す。以下準之.

(4)

706 伊

第1図 皮下接種法と皮内接種法の比較

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    第2節 皮内接種法に於ける        適量の槍討

 次に皮内接種法に於て可及的高度なる凝集素 の産生を得るに必要なる「チフス」菌の最少接 種量を測定せんとし,次の如き実験を試みた.

 即ち「ワクチン」の各濃度の比を1:3:10 となる如く,05%ホルマリン加食塩水1・Occに O,04mg,0. 1 2mg,0.4mgの「チフス」菌を夫々 浮灘させた「ワクチン」を作り,1週間間隔に て3回0.1cc宛皮内へ接種した.

 〔皮内第1群(前実験と共通),皮内第2群,

皮内第3群〕

lll iv v 闇日

 各接種:群個々の家兎の凝集価は第1表の如 し各群3頭宛の準均凝集価を求めて比較する に第2,3,4図に示す如し.

 即ちvi凝集反応に於セは各接種群共にその 最:高雫均価を示す時期は第3回接種後1週聞目 であって,凝集素の産生は略it「ウクチン」濃i 度と準行して上昇している.

 H凝集反応に於ても相似た成績を示してい

る.

 然るに0凝集反応に於ては,稻ヒその趣を異 にして,最:高卒単価を示す時期は不同であり,

且つ「ワクチン」濃度と凝集素の産生は,相畢

[ 134 ]

(5)

行していなN(のを知る.即ち皮内第1群及び第  皮内第3群では第3回接種後2週間目に最高準 2群に於てはvi, H凝集反応と同時期,即ち第  均価を示し,而も最高雫均凝集価は,皮内第2 3回接種後1週間目で最高李均価に達するが,  群で1333倍,次が皮内第1群の733倍,最下位       第2図 皮内接種法に於ける適:量の与野(1)

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(6)

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は皮内第3群で667倍である。

 叉最高凝集価を示す時の各家兎個々の凝集素 産生状況を観察すると第2表の如し.

即ち皮内第1群及び皮内第3群に於ては家兎 の個体に依る凝集素産生の欣況は不均等である が,皮内第2群に於ては各家兎共にvi, H及 び0凝集素の産生は1600倍で,た愛9号家兎の 0凝集反応に於てのみ800倍を示し,概ね凝集

素の産生均等なるを知る94).

第2表最高手口価を示せる時の   各家兎の凝集素産生歌況

群別 家 兎:No

V圭凝集 H凝集 0凝集

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第 11 号 3200 3200 400

3群

6 号 6400 6400 800 以上の結果より,皮内接種法に於て可及的高

度なる凝集素の産生を得るに必要な「チフス」

菌の最:少接種:量は一応,0.5%ホルマリン加食塩 水1.Occに就きO.12mgが適:量の如く思考さ

れる.

    第3節 凝集素の長期消長

 前記実験に使用しπ家兎の中より,皮下接種 群と,皮内接種群の内適量を示した皮内第2群 の両者に就き爾後の凝集素の溝長を約5ケ月間 に亘り観察せしに,各家兎個々の凝集素の浩長 は第3表に示す如く,動物丁丁に依り極めて区 々なるも,李均価を求めて示せば第5図の如

し.

 即ち皮内第2群に於てはvちH,0凝集素共 に第3回接種後1週聞目で最:高価を示し,約1 ケ月後に於ては,畢均凝集価はvi凝集に於て Y5, H Wt集1/4,0凝集%に減少し,3ク・月後で

はvi凝集臨H及び0凝集駈。に,更に5ケ 月後ではvi及びH凝集では駈2,0凝集では

1/ltに低下する.

 皮下接種群に於てもその亭均凝集価の婦長は 略e皮内接種群と相似た「カt一一・・プ」を以て低下

しているが,第5図に於て明らかなる如く,皮 内接種群は常に皮下接種群より凝集素の産生は 高度である.

第3表 凝集価の長期浩長

群 凝集別 Vi

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【鰯】

(7)

第5図 凝集素の長期浩長と追加莞疫

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5ク IJ後 I  JI 期日

     第4節  追  カロ 多邑 疫

 前記実験に引き続き,初回冤疫後5ケ月目に 皮下接種群に対しては05%ホルマリン加食塩 水1.Occに「チフス」菌を0.04mgの割に浮游 せる「ワクチン」を0.5cc皮下に,皮内接種群 に対しては0.5%ホルマリン加食塩水1.⑪ccに

「チフス」 菌を0.12mgの割に浮游せる「ワクチ ン」を0・1cc皮内へ,夫々1回宛追加接種を試 みた.之は「プロキロ」当りの菌量に換算す

ると皮下接種:群では0.01mg,皮内接種群では 0.O⑪6mg となる,

 下血は追加接種前と追加接種後1週間目及び 2週間目とに心臓穿刺に依り採取した。

 各家兎の凝集素の産生状況は第4表に如す示

し.

 即ち追加冤疫時と初回冤疫時とに於ける最高 凝集価を個々の家兎に就き比較するに,追加免 疫に依う初回冤疫時よりも高度の凝集価を示し

(8)

71e 伊

第4表追加冤疫に於ける各家兎の凝集価

2

凝集別  Vi 凝 集

器前

8  号 1⑪  号

12  号

李均価

3号

m(+)

     leo 5  号1     (+)

9号{出

直均画・33

25

(+)

200

(+)

25

(一一)

15

2ee

1 1 II

25

(+)

2CO

(+)

400

(+)

208 4eo

(+)

800

(+)

一L66e

(+)

933 50

(+)

200

(+)

400

(+)

217 400

(+)

800

(+)

1600

(+)

933

H 凝  集

25

(+

loe

(+)

25

i一)

42 200

(+)

loe

(+)

100

(+)

133 x

50

(+)

2eo

(+)

4CO

(+)

P−17 II

5C

(+)

2eo

(+)

40e

(+)

217

0 凝 集

25

(+)

200

(+)

25

(+)

83 1

50

(+)

2eo

(+)

100

(+)

117

幽1鞠1鞠1磐

         8GO   800   1GO   400

(十) (十) (十) (十)

3200  1600   50   4⑪⑪

(十) (十) (十) (十)

1467  1⑪67  117   333

II

se

(+)

100

(+)

leo

(+)

83 400

(+)

E.OO

(+)

2Qe

(+)

333

(註)表申「前」とあるは邉加接種前を表はし,

  加澤明後2週間目の期日を示す.

1は追加接種後1週間目,IIは邉

㌔たものは.皮下接種群に於ては12号家兎,皮内 接種群に於ては9号家兎のH凝集のみにして,

他はいすれも初回菟疫時よりも低い価を示して

NrN 4.

 両接種:群の平均凝集価を求めて比較するに,

第5図に示す如し.

 即ち皮内接種群ではvi凝集反応に於て,追 加接種後1週聞目及び2週間三共に凝集素の平 均価は933倍にして,之を初回冤旧時と比較す

るに,第2回接種後1週間目の平均凝集価800 倍より梢ヒ高く,而して最高卒論価i600倍より は若干低V・.H凝集反応に於ては追加接種後1 週闇目では準均凝集価1467倍で,略it初回千句 時の最高平均価1600倍に近く,第2i週後に於て も爾1067倍を示した.0凝集反応に於ては前2 凝集反応に比し,李均凝集価は可成り低く,1 週後及び2週後に於て共に333倍を示した.

 皮下接種群に於てはvi凝集反応は追加接種 後1週間目では208倍,2週後217倍にして,

初回冤疫時と比較すると,皮内接種群と同様初 回冤疫時の第2回接種後と第3回接種との中軸

に位するが,最高『P均価667倍とは可成りの開 きを見る。H凝集反応に於ては,追加接種後1 週聞手及び2週後共に217倍にして,前記vi凝 集反応と略e同様,0凝集反応は追加接種後1 週聞目では117倍,2週後では準均価83倍に低 下し,追加接種前即あ初回髭牛後5ケ月目の平 均凝集価と同様なる価を示し允.街皮下,皮内 両接種法の追加免疫に就き,比較するに,皮内 接種法は追加牛疫に於ても皮下接種法より携 H,0凝集素共にその産生高度なるを知る.

 次に追加冤疫そのものに慌て考察するに,皮 下,皮内両接種法共に凝集素の産生は初回冤疫 に比較して,たN 1回目「ワクチン」接種で可 成りの上昇度を示したが,大部分のものは初回 冤疫時に於ける最:高凝集価(第3回接種後1乃 至2週間目)と同等なる価を示すに至らなかつ

:た.      

 思ふに追加牛疫に依り,初回免疫と同等なる 凝集素の産生を獲得せんとするには,た蝦回 の追加接種のみでは不充分と考へられる.

[ 13B ]

(9)

第4章総括:粒に考按

 以上の実験成績を蝕に総括考按する.動物に

一定の抗原を注入するに当り,その注射部位を 異にする事に依り,凝集素の産生に著しい差異 を生す;る事は周知の事実である.M田ler動は慢 性淋菌性尿道炎:患者に,」牛乳より製したる無刺 戟性蛋白質溶液「アオラン」を皮内に接種した 場合に,2乃至3時間にして,尿道分泌液の増 加するを見た.而して皮下注射にて同一現象を 惹起するには,皮内注射:量の50乃至100倍の:量 を必要とすると.斯くして皮内注射と皮下注射 との差異を認めた.

 吾々の皮内接種法に於て皮下接種法の約%:量 に相当する少量の菌:量を以てするも,街後者よ

り高度に且つ早期に凝集素の産生を見たるは M田lerの報告と相似た点あるを思はせる.

 更に吾々は皮内接種法に於ける接種菌量の適 量を槍討した結果,1週間闇隔で0.1cc宛3回 皮内へ注入する場合に於て,一応LOccに就き

⑪.12m9の菌:量が可及的高度の凝集素産生に必 要なる最:少注射量なる事を知った.

 その後引続き皮下接種群と皮内第2群とに於 ける凝集素産生の長期消長を観察せるに,此処 に於ても皮内接種法が皮下接種法に比し,冤疫 血溝中に於ける凝集素のi残存度合が遙かに良好 なる事を認めた。

 叉初回冤疫より5ヶ月を経過せる上記皮下,

皮内両家町費に対して,1.Occ O.04mg「ワクチ ン」O.Scc,1.Occ O.12mg「ワクチン」O・1ccを 夫々皮下及び皮内に1回宛追加接種を行ひだる に,両接種群共に初回琵疫時に比し焼均凝集価 は著しく上昇したが,樹充分とは言ひ難い.

 而して追加接種時に於ける皮下,皮内両接種 法の凝集素産生朕況を比較するに,皮内接種法 は明らかに皮下接種法よりも凝集素の産生高度 なるを知る.

第5章 結  1)同一濃度腸チフスワクチン」に於て,1週 闇闇隔0.1cc宛3回皮内接種法は:,同間隔05,

1.0,1.⑪cc 3回皮下接種法に比して,凝集素の 産生は比較的早く,而も良好なるを認めた.

 2)腸チフスワクチン」1週財閥隔0.lcc宛;

3回皮内;接種法に於て,可及的高度なる凝集素 の産生を得るに要する「チフス」菌の最少接種

:量は,体重2kgの家兎に於ては1。Occ O.12mg が一応適量であると思考される.

 3)初回延竿後,凝集素の長期鴻長を観察せ るに,皮内接種法に於ては皮下接種法よりも,

その冤疫血清中に滞留する凝集素の価が遙かに

高度である事を知った.

 4)初回冤疫より5ケ月後に,皮下群に対し ては皮下へ,皮内群に対しては皮内へ夫々1回 の追加接種を行ひたるに,皮下,皮内両接種法 共に卒均凝集価曲線は初回冤疫時に比し,可成 りの上昇度を示したが,た畑回の追加接種で は,不充分と思はれる.

 叉追加接種に依る凝集素産生の欺況を比較す るtc,皮内接種法は皮下;接種法に比して凝集素 の産生良好である.

 欄筆するに当わ御懇篤なる御指導を添うし,学校闘 の労を賜はりたる恩師谷数授に衷心よわ深謝する,

1) Ttift, L., Yagele, E. Mand Rogers, S. : Jour. lnf. D is., 50:98, (1932). 2)

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(10)

712

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12)保志場博=十全会雑誌,50:38⑪,(昭22)・

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18)倉石龍雄:公衆衛生学雑誌,6(1):29,

(昭24)・  19)増山忠俊・乗*秀夫=公衆衛 生学雑誌,1(2):1⑪7,(昭21)・4),5)及び6)

は19)より引用.   20)乗木秀夫=公衆衛

生学雑誌, 1(3) : ユ85, (昭21)・     2:1) 乗木

秀央:公衆衛生学羅誌,2(2)=59,(昭22)・

22)厘生省公布:ヴィダール反応梅査指針,(昭 2L 5月)・  23)傳研学友会:細菌学実習提 要(丸喜),9版=246,(昭22)・  %)箭原 正勇:満洲医学維誌,19:19⑪3,(昭8)・

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[ 140 ]

参照

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