平
成
2 0
年
度
岡
山
市
病
院
事
業
会
計
決
算
審
査
意
見
書
岡
監
第
１
２
７
号
平成２１年７月３１日
岡 山 市 長
髙
谷
茂
男
様
岡 山 市 監 査 委 員
藤
本
徹
若
井
逹
子
同
田
尻
祐
二
同
平 成 2 0 年 度 岡 山 市 病 院 事 業 会 計 決 算 審 査 意 見 に つ い て
地方公営企業法第30条第2項の規定により審査に付された平成20年度岡山
市 病院 事 業 会 計 決 算 及び 各 証 書 類 そ の 他関 係 書類 を 審査 した 結 果， 別 紙の
とおり意見を提出します。
なお，監査委員
池上
進は，平成20年4月1日から平成21年3月31日まで
会計 管 理者 であ っ たた め ，地 方 自治 法 第199条 の2の 規 定に より 除斥し まし
目
次
1
第１
審
査
の
対
象
1
第２
審
査
の
期
間
1
第３
審
査
の
方
法
1
第４
審
査
の
結
果
2
１
業
務
の
概
要
5
２
予算の執行状況
7
３
経
営
成
績
18
４
財
政
状
態
22
５
む
す
び
23
資
料
（注）１ 文中の金額は，原則として万円単位で表示し，端数は切り捨てた。こ
のため計数が一致しない場合がある。
２ 文中の比率及び各表中の数値は，原則として表示の１桁下位で四捨五
入した。このため計数が一致しない場合がある。
３ 文中に用いるポイントとは，パーセンテージ間又は指数間の単純差引
平成20年度岡山市病院事業会計決算審査意見
第 １ 審 査 の 対 象
平 成 20年 度 岡 山 市 病 院 事 業 会 計 決 算
第 ２ 審 査 の 期 間
平 成 21年 6 月 19日 か ら
平 成 21年 7 月 30日 ま で
第 ３ 審 査 の 方 法
審 査 に 当 た っ て は ， 平 成 20年 度 岡 山 市 病 院 事 業 決 算 報 告 書 及 び 財 務 諸 表 並 び に 証
書 類 ， 事 業 報 告 書 及 び 収 益 費 用 明 細 書 ， 固 定 資 産 明 細 書 ， 企 業 債 明 細 書 が 関 係 法 令
に 準 拠 し て 作 成 さ れ て い る か ， 事 業 の 経 営 成 績 及 び 財 政 状 態 を 適 正 に 表 示 し て い る
か ど う か に つ い て 審 査 す る と と も に ， 関 係 者 か ら の 説 明 を 聴 取 し ， 会 計 帳 票 ， 証 拠
書 類 と の 照 合 及 び 経 営 内 容 の 動 向 を 把 握 す る た め 計 数 の 分 析 を 行 い ， 年 次 比 較 等 の
検 討 を 加 え た 。
第 ４ 審 査 の 結 果
審 査 に 付 さ れ た 決 算 書 類 及 び 決 算 付 属 書 類 は ， い ず れ も 関 係 法 令 に 準 拠 し て 作 成
さ れ て お り ， 関 係 諸 帳 簿 等 と 照 合 審 査 の 結 果 ， 計 数 は 正 確 で あ っ た が ， 経 営 成 績 及
び 財 政 状 態 に つ い て は ， 医 業 費 用 で あ る 退 職 給 与 金 の 一 部 が 本 会 計 で 経 理 さ れ て い
な い た め ， 特 に 経 営 成 績 に お い て 病 院 事 業 の 実 態 を 必 ず し も 表 し た も の と は な っ て
い な い こ と が 認 め ら れ た 。
１
業
務
の
概
要
本年 度の病 院事 業会 計に おい ては ，市 民病 院に つい て健 診セ ンタ ーや 外来 治療 セン タ
ー の開 設，カ プセ ル内 視鏡 など 最新 医療 器械 の導 入等 によ る高 度医 療の 提供 ，せ のお 病
院 につ いて第 三者 機関 によ る病 院機 能評 価の 受審 やレ ント ゲン ，Ｃ Ｔな どの フィ ルム レ
ス 化， 金川病 院に つい て経 営形 態の 見直 し方 向の 具体 化な ど， 公的 医療 機関 とし て良 質
。 ， ， ，
・ 高度 な医療 の提 供に 努め てい る また 企 業債 の低 利借 換え ク レジ ット 払い の導 入
病 院給 食業務 の民 間委 託な ど病 院事 業経 営の 効率 化・ 合理 化に も努 めて いる 。
病院事業全体における総診療科数は 36科，総病床数は525床（う ち結 核病 床数 12床，感
染症病床数6床） であ る。
( 1) 業 務 実 績
業 務の実 績は ，次 のと おり であ る。（資 料第 1- 1∼4，第2- 1∼ 4参照 ）
本 年度の 入院 患者 数及 び外 来患 者数 は， 次表 のと おり であ る。
入 院 ・ 外 来 実 績
, ( ) Ｃ
区 分 診 療 科 数
増 減 △
C ( A - B ) Ｂ
病 床 数 患 者 別 20年度Ａ 19年 度Ｂ
%
科 床 人 人 人
入院 121, 581 123, 714 △ 2, 133 △ 1. 7
18 405
外来 157, 899 169, 113 △ 11, 214 △ 6. 6 市 民 病院
入院 16, 358 17, 608 △ 1, 250 △ 7. 1
10 60
外来 36, 459 37, 982 △ 1, 523 △ 4. 0 せ のお 病院
入院 11, 239 11, 866 △ 627 △ 5. 3
金 川 病院 8 60
外来 25, 165 27, 542 △ 2, 377 △ 8. 6
入院 149, 178 153, 188 △ 4, 010 △ 2. 6 病 院 事 業 会 計 36 525
外来 219, 523 234, 637 △ 15, 114 △ 6. 4
368, 701 387, 825 △ 19, 124 △ 4. 9 病 院 事 業 会 計 入 院 ・ 外 来 患 者 数 合 計
（注）市民 病 院 の病 床 数 につ い て は， 結 核 病床 12床， 感 染 症病 床 6床を 含 む
入院患者数は 149, 178人で，前年度に比べ整形外科で 765人（2. 9％）， 脳神 経外 科で
518人（3. 2％）増加したが，他の診療科においては，内科で 1, 132人（1. 5％），泌 尿器
（ ） ， （ ） 。
科で855人 21. 0％ 減少するなどしたため 4, 010人 2. 6％ の 減少 とな って いる
外来患者数は 219, 523人で，前年度に比べ主に皮膚科で 1, 394人（12. 3％ ）増 加し た
， ， （ ）， （ ）
が 他の診療科においては 耳鼻咽喉科で 4, 912人 33. 2％ 内科で 3, 977人 4. 6％
減少するなどしたため， 15, 114人（6. 4％ ）の 減少 となっ てい る。
， （ ）
病院事業会計入院・外来患者数合計は368, 701人で 前年度に比べ 19, 124人 4. 9％
の減 少とな って いる 。
は 77. 8％ ）で 前 年度 に 比べ 0. 8ポ イ ン ト 低 下 （ 結 核 及 び 感 染 症 病 床 を 含 め た 全 体 で は
1. 2ポイント低下），病院別では市民病院が 85. 5％ （結 核及 び感 染症 病床 を含 めた 全体
では 82. 2％）で 2. 6ポイ ント 低下 （結 核及 び感 染症 病床を 含め た全 体で は2. 8ポ イン ト
低下），せのお病院が 74. 7％で 8. 4ポイント向上，金川病院が51. 3％で2. 7ポイ ント 低下
とな ってい る。
なお，参考までに平成 19年 度に おけ る黒 字自 治体 病院 の経 営規 模別 一般 病床 利用 率
全国平均値 をみると 300床以上400床未満で 80. 3％ 50床以上 100床未満で69. 5％
（ ） ， ，
とな ってい る。
次 に，救 急病 床等 の業 務実 績は 次表 のと おり であ る。
救 急 病 床 等 の 業 務 実 績
リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 科
救 急 病 床
区 分 20 年 度 19 年 度 2 0 年 度 1 9 年 度
病 床 数 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 患 者 数 病 床 利 用 率 患 者 数 患 者 数
床 人 ％ 床 人 ％ 人 人
市 民 病 院 14 2, 084 40. 8 14 2, 119 41. 4 1, 738 1, 900
8 251 8. 6 8 284 9. 7 11, 836 11, 996
せ の お 病 院
金 川 病 院 3 37 3. 4 3 72 6. 6 9, 538 8, 341
結 核 病 床 感 染 症 病 床
20 年 度 19 年 度 20 年 度 19 年 度
病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率 病 床 数 入 院 患 者 数 病 床 利 用 率
床 人 % 床 人 ％ 床 人 % 床 人 ％
1 2 810 18. 5 1 2 1, 335 30. 4 6 0 0 6 2 0. 1
救 急 病 床 の 患 者 数 は ， 市 民 病 院 で 前 年 度 に 比 べ 35人 （ 1. 7％ ） 減 少 ， せ の お 病 院 で
33人（11. 6％）減少，金川病院で 35人（48. 6％ ）の 減少 とな って いる 。ま た， 市民 病
院における結核病床入院患者数は，前年度に比べ 525人（39. 3％）減少，感染 症病 床入
院患者数は前年度に比べ 2人 の皆 減と なっ てい る。
病 床利用 率は いず れも 一般 病床 に比 べ著 しく 低く なっ てい るが ，こ れら の医 療は 公
的医 療機関 が積 極的 に担 うべ き分 野と の認 識か ら， 救急 病床 は合 計25床， 結核 病床 は
12床，感染症病床は 6床を 常に 確保 し，一般 に不 採算 部門 とさ れる リハビ リテ ーシ ョン
科に おける 診療 にも 積極 的に 取り 組ん でい る。 これ らの 部門 にお ける 一般 会計 から の
繰入 金は， 救急 医療 では 空床 確保 の経 費と して 2億 3, 105万円 ，結 核病 棟の 運営 では 収
支不足額に相当する 1億 535万 円， リハ ビリ テー ショ ン医 療で は収 支不 足額 に相 当す る
次に，患者１人１日当たり医業収益は 21, 873円で，前年度に比べ1, 205円（5. 8％ ）
増加，医業費用は22, 138円で，1, 171円（ 5. 6％ ）の 増加 とな って おり ，病 院別 では 次
表の とおり であ る。
患者 1 人 1 日 当た り医 業収 益及 び医 業費 用
医 業 収 益 医 業 費 用
区 分 増,減(△) Ｃ 増,減(△) Ｃ
C( A- B) Ｂ C( A- B) Ｂ
20年度Ａ 19年度Ｂ 20年度Ａ 19年度Ｂ
円 円 円 ％ 円 円 円 ％
市 民 病 院 24, 809 23, 294 1, 515 6. 5 24, 465 22, 954 1, 511 6. 6
せ の お 病 院 14, 866 14, 556 310 2. 1 16, 328 16, 631 △ 303 △ 1. 8
金 川 病 院 9, 495 9, 777 △ 282 △ 2. 9 12, 704 12, 314 390 3. 2
21, 873 20, 668 1, 205 5. 8 22, 138 20, 967 1, 171 5. 6 病 院 事 業 会 計
， ， （ ）
さらに 患者１人１日当たり診療収益は 19, 830円で 前年度に比べ 1, 140円 6. 1％
の増 加とな って おり ，病 院別 では 次表 のと おり であ る。
患者 1 人 1 日当 たり 診療 収益
入 院 収 益 外 来 収 益 診 療 収 益（計）
区 分 , ( ) Ｃ , ( ) Ｃ , ( ) Ｃ
20年度Ａ 19年度Ｂ 20年度Ａ 19年度Ｂ 20年度Ａ 19年度Ｂ
増 減 △ 増 減 △ 増 減 △
C( A- B) Ｂ C( A- B) Ｂ C( A- B) Ｂ
% % %
円 円 円 円 円 円 円 円 円
42, 074 40, 707 1, 367 3. 4 7, 947 7, 174 773 10. 8 22, 793 21, 341 1, 452 6. 8 市 民 病 院
26, 922 26, 595 327 1. 2 5, 767 5, 339 428 8. 0 12, 319 12, 072 247 2. 0 せ の お 病 院
17, 805 18, 427 △ 622 3. 4 3, 585 3, 968 △ 383 9. 7 7, 975 8, 322 △ 347 4. 2
金 川 病 院 △ △ △
38, 585 37, 359 1, 226 3. 3 7, 085 6, 501 584 9. 0 19, 830 18, 690 1, 140 6. 1 病院事業会計
( 2) 建 設改良 事業
本年度の建設改良事業は2億8, 803万 円で ，主 なも のは 市民 病院 にお ける 診療 情報 管
理シ ステム 及び 注射 薬払 出シ ステ ムの 導入 ，本 館薬 局・ 中央 採血 室改 修工 事， せの お
２
予 算 の 執 行 状 況
( 1) 収 益的収 入及 び支 出
収 益的収 入及 び支 出の 予算 執行 状況 は， 次表 のと おり であ る。（資 料第 3- 1参照 ）
収 益的 収入 及び 支出 の予 算執 行状 況
執 行 率 予算 額に 比し
区 分 予 算 額 Ａ 決 算 額 Ｂ Ｂ 増， 減（ △ ）
Ａ 又 は 不 用 額
円 円 ％ 円
収 市 民 病院 7, 381, 534, 000 7, 375, 084, 042 99. 9 △ 6, 449, 958
せのお病院 904, 980, 000 897, 058, 856 99. 1 △ 7, 921, 144 益
金 川 病院 413, 245, 000 401, 103, 429 97. 1 △ 12, 141, 571 的
8, 699, 759, 000 8, 673, 246, 327 99. 7 △ 26, 512, 673 収
病 院 事 業 会 計 入
収 市 民 病院 7, 158, 906, 000 7, 137, 221, 457 99. 7 21, 684, 543
せのお病院 990, 678, 000 957, 991, 712 96. 7 32, 686, 288 益
金 川 病院 509, 612, 000 470, 705, 950 92. 4 38, 906, 050 的
8, 659, 196, 000 8, 565, 919, 119 98. 9 93, 276, 881 支
病 院 事 業 会 計 出
（ 注 ） 決算 額 の うち ， 収 益的 収 入 にお け る 仮受 消 費 税及 び 地 方消 費 税は 17, 858, 006円 ，収 益 的 支 出に お け る仮 払 消 費税 及 び 地方 消 費 税は 157, 111, 781円 で あ る
収益的収入決算額 86億 7, 324万円は，予算額 86億 9, 975万円に対し99. 7％ の執 行率（市
民病院99. 9％，せのお病院99. 1％，金川病院97. 1％ ）， また ，収 益的 支出 決算 額85億
6, 591万円は，予算額86億5, 919万円に対し 98. 9％の 執行 率（ 市民 病院 99. 7％， せの お
病院 96. 7％，金川病院92. 4％ ）と なっ てい る。
収益的収入において，3病院 とも に主 に医 業収 益が 見込 みよ り少 なか った ため，決算
額が 予算額 を下 回っ てい る。
収 益的支 出に おい て， 不用 額の 主な もの は医 業費 用で ，給 与費 ，材 料費 ，経 費等 が
見込 みより 少な かっ たた めで ある 。
( 2) 資 本的収 入及 び支 出
資 本的 収入 及び 支出 の予 算執 行状 況
予 算 額 に 比 し
執 行 率 翌年度への財源繰越
増 ， 減 （ △
）
区 分 予 算 額 Ａ 決 算 額 Ｂ Ｂ (未収入特定財源)
又
は
不
用
額
Ａ 又 は 繰 越 額
円 円 ％ 円 円
資 市 民 病院 1, 234, 091, 000 1, 235, 781, 050 100. 1 0 1, 690, 050
せのお病院 110, 831, 000 110, 821, 551 100. 0 0 △ 9, 449 本
金 川 病院 1, 699, 000 1, 689, 533 99. 4 0 △ 9, 467 的
1, 346, 621, 000 1, 348, 292, 134 100. 1 0 1, 671, 134 収
病 院 事 業 会 計 入
資 市 民 病院 1, 330, 966, 000 1, 330, 169, 070 99. 9 0 796, 930
せのお病院 135, 062, 000 135, 060, 856 100. 0 0 1, 144 本
金 川 病院 3, 380, 000 3, 379, 069 100. 0 0 931
的
1, 469, 408, 000 1, 468, 608, 995 99. 9 0 799, 005 支
病 院 事 業 会 計 出
（ 注 ） 決 算 額 の う ち ， 資 本 的 収 入 に お け る 仮 受 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 は 0 円 ， 資 本 的 支 出 に お ける 仮 払 消費 税 及 び地 方 消 費税 は 13, 715, 840円 で あ る
， ，
資本的収入決算額13億 4, 829万円は 予算額13億4, 662万円に対し 100. 1％ の執 行率
また，資本的支出決算額 14億 6, 860万円は，予算額 14億6, 940万円に対し99. 9％ の執 行
率と なって いる 。
資 本 的 収 支 に お け る 不 足 額 の 補 て ん 財 源 状 況 に つ い て み る と ， 資 本 的 収 入 額 13億
4, 829万円は，資本的支出額 14億 6, 860万円に対して 1億2, 031万円 不足 する が， これ は
当年 度分消 費税 及び 地方 消費 税資 本的 収支 調整 額62万円 ，過 年度 分損 益勘 定留 保資 金
1億1, 969万 円で 補て んし てい る。
， ， 。
な お 資本 的収 支に おけ る不 足額 の病 院別 補て ん財 源状 況は 次表の とお りで ある
資 本的 収支 にお ける 不足額 の病 院別 補て ん財 源状 況
区 分 合 計
当 年 度 分 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税
過 年 度 分 損 益 勘 定 留 保 資 金
資
本
的
収
支
調
整
額
円 円 円
市 民 病 院 548, 286 93, 839, 734 94, 388, 020
せ の お 病 院 74, 810 24, 164, 495 24, 239, 305
金 川 病 院 0 1, 689, 536 1, 689, 536
３
経
営
成
績
( 1) 総 合 成 績
総合成績は，次表のとおりである。（資料第 4- 1∼4，第7- 1∼ 4，第 9参 照）
損益（△ 損失） 当年度未処分利益剰余金
総収支 比率
前年度比 前年度比
指数 指数
円 ％ 円 ％ 円 円 ％
96.6 97. 0
100 100
122.5 104.1
122.5 104.1
80.4 96. 0
98.5 99. 9
100.4 100.3
98.8 100.3
102.8 100.2
101.6 100.5
18
総 合 成 績
8, 499, 294, 350
総 費 用
金 額 Ａ 金 額 Ｂ
8, 505, 552, 105
Ａ−Ｂ
8, 856, 346, 925
△ 9, 637, 858, 586 △ 8, 058, 890, 146
19
8, 520, 207, 184 10, 435, 315, 365 8, 389, 075, 543 8, 422, 203, 410 16
17
（△ 累積欠損金）
14, 655, 079 1, 578, 968, 440
△ 110, 218, 807 △ 8, 169, 108, 953 △ 8, 274, 375, 372
100. 2 117. 8 98. 7 98. 8 8, 527, 469, 829 △ 105, 266, 419
（注）指数は平成16年度を100として算出
Ａ／Ｂ 年
度
総 収 益
△ 8,167,671,260 101.2 20 8,655,388,321 8,548,684,209 106,704,112
医 業 収 益 , 医 業 費 用 , 総 収 益 , 総 費 用 の 推 移
81 83 79 80 81 80 82 81 81 82 85 104 84 84 87 85 89
85 85 85
70 75 80 85 90 95 100 105 110
16 17 18 19 20 （年度）
（億円）
総収益は 86億 5, 538万円で，前年度に比べ2億 3, 318万円（2. 8％ ）の 増収 とな って い
る。これは主に，特別利益が1億 8, 250万 円増 加し たため であ る。総 費用 は85億4, 868万
円で，前年度に比べ 2, 121万円（ 0. 2％ ）の 増費 とな って いる 。そ の結 果， 総収 支比 率
は 101. 2％ （ 前年 度 98. 8％ ） を示 し ， 1億 670万 円 の 純 利 益 を 生 じ ， 累 積 欠 損 金 は 81億
6, 767万円 に減 少し てい る。
病 院別に みる と， 次の とお りで ある 。
市民病院では，総収益は73億6, 071万円で，前年度に比べ2億9, 066万円（ 4. 1％） の
増収となっている。総費用は 71億 2, 339万円で，前年度に比べ 1億 750万円（ 1. 5％） の
増費 と なっ て いる 。 その 結 果， 総 収支 比 率は 103. 3％ （前 年 度 100. 8％ ） を 示 し ， 2億
3, 731万円の純利益を生じ，累積欠損金は 55億 378万 円に 減少 して いる 。 損益（△ 損失） 当年度未処分利益剰余金
総収支 比率
前年度比 前年度比
指数 指数
円 ％ 円 ％ 円 円 ％
96.9 97. 2
100 100
126.9 105.5
126.9 105.5
77.7 96. 0
98.6 101.3
101.2 100.4
99.8 101.8
104.1 101.5
103.9 103.3
金 額 Ａ 年
度
総 収 益 総 費 用
237,314,299 20 7,360,712,390 7,123,398,091
16 17
7, 070, 047, 395
102. 8
18 19
7, 086, 146, 020 8, 995, 391, 919 6, 989, 131, 405
192, 114, 858
総 合 成 績 （ 市 民 病 院 ）
△ 5,503,784,517 103.3 100. 1
金 額 Ｂ Ａ／Ｂ
6, 894, 031, 162 7, 274, 154, 229
△ 5, 741, 098, 816 （△ 累積欠損金） Ａ−Ｂ
△ 5, 353, 074, 000 △ 5, 799, 889, 001
54, 156, 550
123. 7 1, 721, 237, 690
4, 633, 635 △ 5, 795, 255, 366
（注）・指数は平成16年度を100として算出
・平成17年度の当年度未処分利益剰余金は吉備病院清算に伴う引継分を含む
100. 8 6, 984, 497, 770
7, 015, 890, 845
損益（△ 損失） 当年度未処分利益剰余金
総収支 比率
前年度比 前年度比
指数 指数
円 ％ 円 ％ 円 円 ％
102.6 97. 6
100 100
98.4 102.8
98.4 102.8
98.0 99. 9
96.5 102.6 98.5 101.5 95.0 104.2 98.4 93.8 93.5 97.7 89. 2 1, 003, 480, 552
1, 018, 750, 323 △ 110, 195, 848
93. 7 （△ 累積欠損金）
△ 21, 119, 240 △ 63, 450, 080
△ 80, 781, 555 △ 2, 125, 418, 243 Ａ−Ｂ
△ 1, 981, 186, 608 △ 2, 044, 636, 688 1, 004, 616, 890
△ 2, 235, 614, 091 18
19
956, 571, 825 941, 166, 810 922, 698, 997
総 費 用
△ 61,007,666
97. 8
総 合 成 績 （ せ の お 病 院 ）
△ 2,296,621,757 93.6 91. 9
金 額 Ｂ Ａ／Ｂ
977, 691, 065
（注）指数は平成16年度を100として算出 金 額 Ａ
20 894,394,702 955,402,368 16
17
908, 554, 475 年
度
せのお病院では，総収益は 8億 9, 439万円で，前年度に比べ 1, 415万円（1. 6％ ）の 減
収となっている。総費用は9億5, 540万円で，前年度に比べ6, 334万円（ 6. 2％） の減 費
となっている。その結果，総収支比率は 93. 6％（前年度 89. 2％）を示し，6, 100万 円の
純損失を生じ，累積欠損金は 22億 9, 662万 円に 増加 してい る。
金川病院では，総収益は4億28万円で，前年度に比べ4, 332万円（9. 8％）の 減収 とな
っている。総費用は 4億 6, 988万円で，前年度に比べ 2, 294万円（4. 7％ ）の 減費 とな っ
ている。その結果，総収支比率は 85. 2％（前年度90. 0％）を示し，6, 960万円 の純 損失
を生じ，累積欠損金は3億6, 726万 円に 増加 して いる 。
損益（△ 損失） 当年度未処分利益剰余金
総収支 比率
前年度比 前年度比
指数 指数
円 ％ 円 ％ 円 円 ％
− −
100 100
78.7 82. 2
78.7 82. 2
95.7 88. 5
75.4 72. 8
93.0 96. 4
70.0 70. 2
90.2 95.3
63.2 66.9
△ 49, 227, 121
（注）・指数は平成16年度を100として算出
・平成16年度は平成16年4月1日から平成17年3月31日までの合計値
総 合 成 績 （ 金 川 病 院 ）
511, 316, 028
総 費 用
金 額 Ａ 金 額 Ｂ
702, 272, 027
19
633, 354, 068 498, 756, 636 477, 245, 141 443, 601, 540 16
17 18
577, 575, 806
△ 135, 545, 287 △ 214, 364, 457 Ａ−Ｂ
492, 828, 661
90. 2 86. 4 93. 3 90. 0 △ 297, 662, 465
△ 68, 917, 959 △ 78, 819, 170
△ 34, 070, 887 △ 248, 435, 344
Ａ／Ｂ 年
度
総 収 益
（△ 累積欠損金）
( 2) 経 常 収 益
経常収益は 84億 6, 594万円で，前年度に比べ 0. 6％の 増収 であ り，科目 別内 訳は，次
表の とお りで ある。（ 資料 第4- 1∼ 4参照 ）
経 常 収 益
区 20 年 度 19 年 度 増，減（△ ） Ｃ
科 目
Ｃ（Ａ−Ｂ） Ｂ 分
金 額 Ａ 構成比 金 額 Ｂ 構成比
% % %
円 円 円
医 業 収 益 6, 933, 723, 135 96. 5 6, 821, 194, 765 96. 5 112, 528, 370 1. 6
入 院 収 益 5, 115, 457, 878 71. 2 71. 2 79, 473, 927 1. 6
市 5, 035, 983, 951
外 来 収 益 1, 254, 847, 327 17. 5 1, 213, 299, 472 17. 2 41, 547, 855 3. 4
7. 8 8. 1 △ 8, 493, 412 △ 1. 5 民
そ の 他 医 業 収 益 563, 417, 930 571, 911, 342
医業外収益 254, 689, 649 3. 5 246, 991, 137 3. 5 7, 698, 512 3. 1
7, 992, 698 0. 1 1, 590, 849 0. 0 6, 401, 849 402. 4 病
受 取 利 息 配 当 金
201, 160, 913 2. 8 202, 964, 083 2. 9 △ 1, 803, 170 △ 0. 9 負 担 金 交 付 金
45, 536, 038 0. 6 42, 436, 205 0. 6 3, 099, 833 7. 3 院
その他医業外収益
合 計 7, 188, 412, 784 100. 0 7, 068, 185, 902 100. 0 120, 226, 882 1. 7
医 業 収 益 785, 170, 692 89. 5 809, 148, 117 89. 5 △ 23, 977, 425 △ 3. 0 せ
入 院 収 益 440, 390, 560 50. 2 468, 293, 173 51. 8 △ 27, 902, 613 △ 6. 0
外 来 収 益 210, 249, 935 24. 0 202, 784, 408 22. 4 7, 465, 527 3. 7 の
134, 530, 197 15. 3 138, 070, 536 15. 3 △ 3, 540, 339 △ 2. 6 そ の 他 医 業 収 益
医業外収益 92, 220, 597 10. 5 94, 580, 195 10. 5 △ 2, 359, 598 △ 2. 5 お
94, 141 0. 0 134, 415 0. 0 △ 40, 274 △ 30. 0 受 取 利 息 配 当 金
90, 695, 700 10. 3 92, 928, 437 10. 3 △ 2, 232, 737 △ 2. 4 病
負 担 金 交 付 金
1, 430, 756 0. 2 1, 517, 343 0. 2 △ 86, 587 △ 5. 7 その他医業外収益
合 計 877, 391, 289 100. 0 903, 728, 312 100. 0 △ 26, 337, 023 △ 2. 9 院
医 業 収 益 345, 667, 539 86. 4 385, 295, 328 86. 9 △ 39, 627, 789 △ 10. 3
金 入 院 収 益 200, 115, 140 50. 0 218, 653, 884 49. 3 △ 18, 538, 744 △ 8. 5
外 来 収 益 90, 210, 852 22. 5 109, 292, 863 24. 7 △ 19, 082, 011 △ 17. 5
△ 3. 5 川 そ の 他 医 業 収 益 55, 341, 547 13. 8 57, 348, 581 12. 9 △ 2, 007, 034
△ 6. 2 医業外収益 54, 473, 698 13. 6 58, 054, 412 13. 1 △ 3, 580, 714
病 受 取 利 息 配 当 金 43, 762 0. 0 67, 501 0. 0 △ 23, 739 △ 35. 2
54, 004, 824 13. 5 57, 668, 557 13. 0 △ 3, 663, 733 △ 6. 4 負 担 金 交 付 金
425, 112 318, 354 106, 758 33. 5
院 その他医業外収益 0. 1 0. 1
区 20 年 度 19 年 度 増，減（△ ） Ｃ
科 目
Ｃ（Ａ−Ｂ） Ｂ 分
金 額 Ａ 構成比 金 額 Ｂ 構成比
% % %
円 円 円
医 業 収 益 8, 064, 561, 366 95. 3 8, 015, 638, 210 95. 3 48, 923, 156 0. 6 病
入 院 収 益 5, 755, 963, 578 68. 0 5, 722, 931, 008 68. 0 33, 032, 570 0. 6
外 来 収 益 1, 555, 308, 114 18. 4 1, 525, 376, 743 18. 1 29, 931, 371 2. 0 院
753, 289, 674 8. 9 767, 330, 459 9. 1 △ 14, 040, 785 △ 1. 8 事 そ の 他 医 業 収 益
医業外収益 401, 383, 944 4. 7 399, 625, 744 4. 7 1, 758, 200 0. 4
8, 130, 601 0. 1 1, 792, 765 0. 0 6, 337, 836 353. 5 業
受 取 利 息 配 当 金
345, 861, 437 4. 1 353, 561, 077 4. 2 △ 7, 699, 640 △ 2. 2 会 負 担 金 交 付 金
47, 391, 906 0. 6 44, 271, 902 0. 5 3, 120, 004 7. 0 その他医業外収益
合 計 8, 465, 945, 310 100. 0 8, 415, 263, 954 100. 0 50, 681, 356 0. 6 計
経常収益は前年度に比べ5, 068万円（0. 6％）の増収となっている。これは医業収益が
4, 892万円（0. 6％），医業外収益が175万円（0. 4％）それぞれ増加したためである。
主な科目の増減状況は，次のとおりである。
ア 入院 収益
病院事業会計の入院収益は 57億 5, 596万円で，前年度に比べ 3, 303万円（0. 6％ ）
の 増収 とな って いる 。
病院別にみると，市民病院は 7, 947万円（1. 6％）の 増収 とな って おり，これ は入
院患者数は 1. 7％ 減少 した が，患 者１ 人１ 日当 たり 診療 収益 が3. 4％増 加し たた めで
あ る。
せのお病院は 2, 790万円（6. 0％）の 減収 とな って おり，これ は患者 １人 １日 当た
り診療収益は1. 2％増加したが，入院患者数が 7. 1％減 少し たた めで ある 。
金川病院も1, 853万円（ 8. 5％） の減 収と なっ ており ，こ れは 入院 患者 数が 5. 3％
減 少し たこ とに 加え ，患 者１ 人１ 日当 たり 診療 収益が 3. 4％減 少し たた めで ある 。
イ 外来 収益
病院事業会計の外来収益は 15億 5, 530万円で，前年度に比べ 2, 993万円（2. 0％ ）
の 増収 とな って いる 。
病院別にみると，市民病院は 4, 154万円（3. 4％）の 増収 とな って おり，これ は外
来患者数は 6. 6％ 減少 した が， 患者 １人 １日 当た り診 療収 益が 10. 8％増 加し たた め
で ある 。
せのお病院も 746万円（ 3. 7％） の増 収と なっ ており ，こ れは 外来 患者 数は 4. 0％
減 少し たが ，患 者１ 人１ 日当 たり 診療 収益 が8. 0％増 加し たた めで ある 。
金川病院は1, 908万円（17. 5％）の 減収 とな ってお り，こ れは 外来 患者 数が 8. 6％
ウ その 他医 業収 益
その他医業収益は 7億5, 328万円で，前年度に比べ 1, 404万円（1. 8％）の 減収 とな
っ てい る。
エ 一般 会計 負担 金
一般 会計 負担 金の 状況 は， 次の とお りで ある。（ 資料 第8- 1∼4参照 ）
医業 収益 に含 まれ る一 般会 計負 担金 は，病 院事 業会 計で は4億 4, 723万 円で，前年
度に比べ480万円（1. 1％）の減 収と なっ てい る。これ は主 に，市民病 院に おい てリ
ハ ビリ テー ショ ン医 療に 要す る経 費に 対す る負 担金は 148万円（2. 1％）， せの お病
院 にお いて 救急 医療 の確 保に 要す る経 費に 対す る負担 金は 179万円（2. 5％）， 金川
病 院に おい て救 急医 療の 確保 に要 する 経費 に対 する負 担金 は345万円（ 14. 8％） そ
れ ぞれ 増加 した が，市 民病 院に おい て救 急医 療の 確保 に要 する 経費に 対す る負 担金
（ ）， （ ），
が351万円 2. 6％ 結 核病 棟運 営に 要す る経 費に 対す る負 担金 が666万円 5. 9％
金 川病 院に おい てリ ハビ リテ ーシ ョン 医療 に要 する経 費に 対す る負 担金 が139万 円
（ 9. 6％ ）そ れぞ れ減 少し たた めで ある 。
医業 外収 益に 含ま れる 一般 会計 負担 金は，病院 事業 会計 では 3億4, 586万円 で，前
年度に比べ 769万円（2. 2％）の 減収 とな って いる。こ れは 主に，市民 病院 にお いて
基 礎年 金拠 出金 に係 る公 的負 担額 に要 する 経費 に対す る負 担金 は1, 528万円 皆増 ，
高度医療に要する経費に対する負担金は 915万円（32. 7％），せ のお病 院に おい て高
度医療に要する経費に対する負担金は 257万円（ 62. 7％） それ ぞれ 増加 した が， 市
民 病院 にお いて 企業 債利 息償 還額 に対 する 負担 金が1, 939万円（17. 0％），特殊 な医
療に要する経費に対する負担金が 439万円（34. 9％），せの お病 院にお いて 企業 債利
息償還額に対する負担金が350万円（4. 5％）， 金川 病院 にお いて 激変 緩和 措置 に対
する負担金が304万円（33. 3％ ）そ れぞ れ減 少し たた めで ある 。
ま た ， 病 院 事 業 資 本 的 収 入 に 含 ま れ る 他 会 計 負 担 金 は ， 病 院 事 業 会 計 で は 5億
， （ ） 。 ，
1, 249万円で 前年度に比べ 4, 303万円 9. 2％ の 増収 とな って いる こ れは 主に
市 民病 院に おい て企 業債 元金 償還 額に 対す る負 担金が 1, 866万円（ 5. 0％），建 設改
良費に対する負担金が1, 078万円（68. 2％），せの お病 院に おい て企業 債元 金償 還額
( 3) 経 常 費 用
経常費用は85億1, 731万円で，前年度に比べ 0. 2％ の増 費で あり，科 目別 内訳 は，次
表の とおり であ る。（ 資料 第4- 1∼4参照）
経 常 費 用
区 20 年 度 19 年 度 増，減（△ ） Ｃ
科 目
分 Ｃ（Ａ−Ｂ） Ｂ
金 額 Ａ 構成比 金 額 Ｂ 構成比
% % %
円 円 円
医 業 費 用 6, 837, 365, 997 96. 4 6, 721, 543, 143 96. 1 115, 822, 854 1. 7
市 給 与 費 3, 609, 618, 205 50. 9 3, 634, 321, 583 52. 0 △ 24, 703, 378 △ 0. 7
材 料 費 1, 882, 059, 863 26. 5 1, 942, 301, 778 27. 8 △ 60, 241, 915 △ 3. 1
民 経 費 884, 865, 521 12. 5 683, 425, 186 9. 8 201, 440, 335 29. 5
減価償却費 442, 611, 236 6. 2 441, 286, 523 6. 3 1, 324, 713 0. 3
病 資産減耗費 6, 299, 627 0. 1 9, 999, 664 0. 1 △ 3, 700, 037 △ 37. 0
研究研修費 11, 911, 545 0. 2 10, 208, 409 0. 1 1, 703, 136 16. 7
院 医 業 外 費 用 257, 309, 154 3. 6 269, 840, 789 3. 9 △ 12, 531, 635 △ 4. 6
合 計 7, 094, 675, 151 100. 0 6, 991, 383, 932 100. 0 103, 291, 219 1. 5
医 業 費 用 862, 399, 765 90. 5 924, 501, 647 90. 8 △ 62, 101, 882 △ 6. 7
給 与 費 493, 250, 556 51. 7 569, 660, 003 56. 0 △ 76, 409, 447 △ 13. 4
せ
材 料 費 98, 368, 047 10. 3 116, 919, 142 11. 5 △ 18, 551, 095 △ 15. 9
経 費 150, 915, 272 15. 8 119, 452, 901 11. 7 31, 462, 371 26. 3
の
減価償却費 117, 777, 470 12. 4 114, 783, 286 11. 3 2, 994, 184 2. 6
お
資産減耗費 827, 900 0. 1 1, 662, 100 0. 2 △ 834, 200 △ 50. 2
研究研修費 1, 260, 520 0. 1 2, 024, 215 0. 2 △ 763, 695 △ 37. 7
病
医 業 外 費 用 90, 987, 389 9. 5 93, 200, 316 9. 2 △ 2, 212, 927 △ 2. 4
院
合 計 953, 387, 154 100. 0 1, 017, 701, 963 100. 0 △ 64, 314, 809 △ 6. 3
医 業 費 用 462, 459, 865 98. 6 485, 288, 855 98. 8 △ 22, 828, 990 △ 4. 7
金 給 与 費 309, 427, 915 65. 9 337, 411, 516 68. 7 △ 27, 983, 601 △ 8. 3
材 料 費 38, 637, 547 8. 2 49, 602, 138 10. 1 △ 10, 964, 591 △ 22. 1
川 経 費 95, 115, 729 20. 3 78, 389, 534 16. 0 16, 726, 195 21. 3
減価償却費 18, 732, 299 4. 0 18, 830, 071 3. 8 △ 97, 772 △ 0. 5
病 資産減耗費 269, 397 0. 1 710, 205 0. 1 △ 440, 808 △ 62. 1
研究研修費 276, 978 0. 1 345, 391 0. 1 △ 68, 413 △ 19. 8
院 医 業 外 費 用 6, 788, 766 1. 4 6, 129, 031 1. 2 659, 735 10. 8
区 20 年 度 19 年 度 増，減（△ ） Ｃ
科 目
分 Ｃ（Ａ−Ｂ） Ｂ
金 額 Ａ 構成比 金 額 Ｂ 構成比
% % %
円 円 円
医 業 費 用 8, 162, 225, 627 95. 8 8, 131, 333, 645 95. 7 30, 891, 982 0. 4
病 給 与 費 4, 412, 296, 676 51. 8 4, 541, 393, 102 53. 4 △ 129, 096, 426 △ 2. 8
院 材 料 費 2, 019, 065, 457 23. 7 2, 108, 823, 058 24. 8 △ 89, 757, 601 △ 4. 3
事 経 費 1, 130, 896, 522 13. 3 881, 267, 621 10. 4 249, 628, 901 28. 3
減価償却費 579, 121, 005 6. 8 574, 899, 880 6. 8 4, 221, 125 0. 7 業
会 資産減耗費 7, 396, 924 0. 1 12, 371, 969 0. 1 △ 4, 975, 045 △ 40. 2
計 研究研修費 13, 449, 043 0. 2 12, 578, 015 0. 1 871, 028 6. 9
医 業 外 費 用 355, 085, 309 4. 2 369, 170, 136 4. 3 △ 14, 084, 827 △ 3. 8
合 計 8, 517, 310, 936 100. 0 8, 500, 503, 781 100. 0 16, 807, 155 0. 2
経常費用は前年度に比べ1, 680万円（0. 2％）の 増費と なっ てい る。こ れは 医業 外費
用は 1, 408万円（3. 8％）減少したが, 医業費用が3, 089万円（ 0. 4％ ）増 加し たた めで
ある 。
主 な科目 の増 減状 況は ，次 のと おり であ る。
ア 給与費
， （ ）
病院事業会計の給与費は44億 1, 229万円で 前年度に比べ1億 2, 909万円 2. 8％
の 減費と なっ てい る。これ は主 に，給 食業 務の 委託 によ り労 務員 給が 減少 した ため
で ある。
退職給与金は普通退職について 8, 807万円 であ るが， 定年 退職 及び 勧奨 退職 につ
いて一般会計が2億8, 474万 円を 負担 して おり，これ を合 計す ると 3億7, 281万円 とな
る 。
給与費の対医業収益比率でみると 54. 7％で 2. 0ポイン ト低 下し てお り， 病院 別に
みると，市民病院は52. 1％で1. 2ポイント低下，せのお病院は62. 8％で 7. 6ポイ ント
低下，金川病院は 89. 5％で 1. 9ポイ ント 上昇 して いる。
なお，参考までに平成 19年 度に おけ る自 治体 病院 の経 営規 模別 の給 与費 対医 業収
益比率（全国平均値）をみると，400床以上500床未満の黒字病院では 54. 0％，赤字
病院では 55. 9％， 50床以上 100床未満の黒字病院では60. 1％ ，赤 字病 院で は66. 6％
と なって いる。（資 料第 5参照 ）
イ 材料費
病院事業会計の材料費は 20億 1, 906万円で，前年度に比べ 8, 975万円 ( 4. 3％）の減
費 となっ てい る。 これ は主 に， 給食 材料 費が 減少 した ため であ る。
て いる。
病院別にみると , 市民病院は 124. 9％で前年度に比べ 0. 4ポ イン ト低 下， せの お病
， 。
院は122. 1％で8. 5ポイント低下 金川病院は 146. 3％で16. 3ポ イン ト上 昇し てい る
（資料第 6参 照）
ウ 経費
病院事業会計の経費は11億3, 089万円で，前年度に比べ2億4, 962万円（ 28. 3％）
の 増費と なっ てい る。これ は主 に，給 食業 務の 委託 によ り委 託料 が増 加し たた めで
あ る。
エ 減価償 却費
病院事業会計の減価償却費は 5億 7, 912万円で，前年度に比べ 422万円（0. 7％）の
増 費とな って いる 。
オ 医業外 費用
， （ ）
病院事業会計の医業外費用は3億 5, 508万円で 前年度に比べ 1, 408万円 3. 8％
( 4) 経 営 成 績
ア 医業収 支
主 た る 医 業 活 動 の 損 益 を 示 す 医 業 損 益 は ， 病 院 事 業 会 計 で は ， 医 業 収 益 が 80億
6, 456万円，医業費用が81億6, 222万円で，差し引き9, 766万円 の医 業損 失と なり，前
年度の医業損失1億1, 569万円に比べ 1, 803万 円の 損失減 少と なっ てい る。
これを病院別にみると，市民病院は 9, 635万円 の利益 とな り， 前年 度の 9, 965万 円
の利益に比べ 329万円（3. 3％） の利 益減 少と なっ てい る。
せのお病院は7, 722万円の損失となり，前年度の 1億 1, 535万円 の損 失に 比べ 3, 812
万円（33. 1％ ）の 損失 減少 とな って いる 。
金川病院は 1億 1, 679万円の損失となり，前年度の 9, 999万 円の 損失 に比 べ1, 679万
円（16. 8％） の損 失増 加と なっ てい る。（資 料第 4- 1∼4参 照）
また， 医業 収益 と医 業費 用を 対比 し， 業務 活動 の能 率を 示す 医業 収支 比率 は， 病
院事業会計では98. 8％で前年度の98. 6％に比べ0. 2ポイ ント の改 善と なっ てい る。
これを 病院 別に みる と， 市民 病院 は前 年度 より 0. 1ポイント低下した101. 4％， せ
のお病院は3. 5ポイント改善した91. 0％，金川病院は4. 7ポ イン ト低 下し た74. 7％ と
な ってい る。（ 資料 第9参 照）
イ 経常収 支
経常的 な損 益を 示す 経常 損益 は， 病院 事業 会計 では ，経 常収 益が 医業 収益 に医 業
外 収 益 4億 138万 円 を 加 え た 84億 6, 594万 円 ， 経 常 費 用 が 医 業 費 用 に 医 業 外 費 用 3億
5, 508万円を加えた85億1, 731万円で，差し引き5, 136万 円の 経常 損失 とな り，前 年度
の経常損失8, 523万円に比べ3, 387万 円の 損失 減少 とな って いる 。
これを病院別にみると，市民病院は 9, 373万円 の利益 とな り， 前年 度の 7, 680万 円
の利益に比べ 1, 693万円（ 22. 1％） の利 益増 加と なって いる 。
せのお病院は7, 599万円の損失となり，前年度の 1億 1, 397万円 の損 失に 比べ 3, 797
万円（33. 3％ ）の 損失 減少 とな って いる 。
金川 病 院は 6, 910万 円の 損 失と な り， 前 年度 の 4, 806万 円 の 損 失 に 比 べ 2, 103万 円
（ 43. 8％ ）の 損失 増加 とな って いる。（ 資料 第4- 1∼ 4参照 ）
また， 経常 収益 と経 常費 用を 対比 し， 経常 的な 収益 と費 用の 関連 を示 す経 常収 支
比率は，病院事業会計では99. 4％で前年度の99. 0％に比べ0. 4ポ イント の改 善と なっ
て いる。
これを 病院 別に みる と， 市民 病院 は前 年度 より 0. 2ポイント改善した101. 3％， せ
のお病院は3. 2ポイント改善した92. 0％，金川病院は4. 9ポ イン ト低 下し た85. 3％ と
な ってい る。（ 資料 第9参 照）
なお， 医業 費用 であ る退 職給 与金 の一 部が ，一 般会 計で 経理 され てい た。 この た
め ，医業 収支 等に おけ る数 値に つい ては ，病 院事 業会 計の 実態 を必 ずし も表 した も
以上の 経営 成績 をま とめ ると ，次 表の とお りで ある 。
ウ 中核市 での 比較
人口40万人以上の中核市のうち，総病床数 400床以上 の病 院を 経営 して いる 9都 市
について，平成19年度 の収 益費 用比 率を 比べ ると ，次 表の とお りで ある 。
医業 収支 比率 及び 経常 収支 比率 の比 較（平 成１ ９年 度）
中 核 市 名 人 口 総病 床数 医 業収 支比 率 経常 収支 比率
人 床 ％ ％
鹿 児 島 市 604, 367 667 102. 3 101. 7
福 山 市 459, 087 400 96. 5 98. 2
岡 山 市 696, 172 525 95. 8 99. 0
東 大 阪 市 513, 821 573 95. 2 97. 7
船 橋 市 569, 835 426 93. 3 100. 4
長 崎 市 442, 699 716 93. 1 99. 0
熊 本 市 669, 603 590 92. 6 98. 4
横 須 賀 市 426, 178 846 89. 6 95. 0
富 山 市 421, 239 626 85. 8 92. 1
（ 注）・ 人 口は 平 成 17年 国 勢調 査 ， それ 以 外 の数 値 は 地方 公 営 企業 年 鑑 によ る
・ 医業 収 支 比率 は ， 統計 上 ， 他会 計 負 担金 の 一 部に つ い て勘 定 科 目が 医 業 収益 と 医 業 外 収 益 の間 に お いて 調 整 され て い るた め，「 経営 成 績 の分 析 」 の表 中 に 記し た 比 率 と は 異 なっ て い る
区 分 20 年 度 19 年 度 前年度比
円 円 ％
医 業 収 益 ( A) 8, 064, 561, 366 8, 015, 638, 210 100.6
医 業 費 用 ( B) 8, 162, 225, 627 8, 131, 333, 645 100.4
医 業 損 益 ( A- B) △ 97,664,261 △ 115,695,435
-医 業 収 支 比 率 ( A/ B)
医 業 外 収 益 ( C) 401, 383, 944 399, 625, 744 100.4
医 業 外 費 用 ( D) 355, 085, 309 369, 170, 136 96.2
経 常 収 益 ( E=A+C) 8, 465, 945, 310 8, 415, 263, 954 100.6
経 常 費 用 ( F=B+D) 8, 517, 310, 936 8, 500, 503, 781 100.2
経 常 損 益 ( E- F) △ 51,365,626 △ 85,239,827
-経 常 収 支 比 率 ( E/ F)
経 営 成 績 の 分 析
４
財
政
状
態
( 1) 資 産
， （ ） 。
資産の総額は93億 457万円で 前年度末に比べ3億 4, 980万円 3. 9％ 増 加し てい る
（資料第7- 1∼ 4参照 ）
ア 固定資 産
， （ ） 。
固定資産は63億 979万円で 前年度末に比べ3億 1, 244万円 4. 7％ 減 少し てい る
このうち，建物は 36億 1, 092万円 で，市民 病院 にお ける 薬局 ・中 央採血 室及 び中 央材
料室改修工事等で 8, 614万円増加したが，減価償却累計額が 2億7, 627万 円増 加し たた
め，差し引き 1億 9, 012万円（5. 0％ ）減 少し てい る。
また，器械備品は11億9, 396万 円で，市 民病 院の 診療 情報 管理 システ ムの 構築 など
により3, 783万円増加したが，減価償却累計額が 1億5, 196万 円増 加し たた め，差 し引
き 1億1, 413万円（ 8. 7％） 減少 して いる 。
イ 流動資 産
， （ ） 。
流動資産は29億 757万円で 前年度末に比べ6億6, 341万円 29. 6％ 増 加し てい る
これは主に，現金預金が6億3, 033万円（ 73. 6％） 増加 した ため であ る。
未収金の年度末現在高は 12億 8, 565万 円で ある 。これ は主 に， 平成 21年 2, 3月分 の
診 療報酬 請求 に係 る医 業未 収金 で， 翌年 度に 収入 され るも ので ある 。
なお， 未収 金の 時効 期間 の経 過に よる 不納 欠損 処分 の状 況は ，次 表の とお りで あ
る 。
不納欠損額は1, 964万円で，前年度に比べ 95万円（5. 1％ ）増 加し てい る。
不 納 欠 損 処 分
（単位：円）
区 分 20 年 度 19 年 度 18 年 度
市 民 病 院 17, 716, 005 17, 433, 125 12, 984, 639
せ の お 病 院 1, 636, 822 838, 581 2, 406, 939
金 川 病 院 289, 394 416, 526 210, 860
病 院事 業 会計 19, 642, 221 18, 688, 232 15, 602, 438
( 2) 負 債
， （ ） 。
負債の総額は22億 3, 462万円で 前年度末に比べ7, 535万円 3. 5％ 増加 して いる
（資料第7- 1∼ 4参照 ）
ア 固定負 債
固定負債は 16億 4, 500万 円で ，前 年度 末と 同額 である 。
固 定 負 債
（単位：円）
区 分 20 年 度 19 年 度 18 年 度
市 民 病 院 1, 091, 000, 000 1, 091, 000, 000 1, 091, 000, 000
せ の お 病 院 554, 000, 000 554, 000, 000 554, 000, 000
金 川 病 院 0 0 0
病 院事 業 会計 1, 645, 000, 000 1, 645, 000, 000 1, 645, 000, 000
イ 流動負 債
， （ ） 。
流動負債は5億 8, 962万円で 前年度末に比べ7, 535万円 14. 7％ 増加 して いる
これは主に，未払金が 7, 365万円（ 15. 3％） 増加 したた めで ある 。
( 3) 資 本
， （ ） 。
資本の総額は70億 6, 995万で 前年度末に比べ2億 7, 445万円 4. 0％ 増 加し てい る
（資料第7- 1∼ 4参照 ）
ア 資本金
， （ ） 。
資本金は149億 3, 801万円で 前年度末に比べ 1億6, 571万円 1. 1％ 増 加し てい る
こ れ は 企 業 債 の 借 入 が 償 還 を 下 回 っ た こ と に よ り 借 入 資 本 金 は 3 億 4 , 6 7 7 万 円
（ 7. 8％ ）減 少し たが ，資 本的 収入 にお ける 他会 計負担 金等 によ り自 己資 本金 が5億
1, 249万円（ 5. 0％ ）増 加し たた めで ある 。
企業債 残高 の状 況は ，次 表の とお りで ある 。
企 業 債 残 高
（単位：円）
区 分 20 年 度 19 年 度 18 年 度
市 民 病 院 2, 429, 813, 418 2, 679, 779, 233 2, 844, 147, 850
せ の お 病 院 1, 676, 492, 046 1, 769, 923, 527 1, 840, 338, 256
金 川 病 院 19, 524, 470 22, 903, 539 13, 100, 000
病 院事 業 会計 4, 125, 829, 934 4, 472, 606, 299 4, 697, 586, 106
イ 剰余金
剰余金はマイナス78億6, 805万円で，前年度末に比べ 1億 874万円（ 1. 4％） 改善 し
て いる。
累積欠損金（当年度未処理欠損金）は 81億6, 767万 円で，前年 度末に 比べ 1億 670万
円（1. 3％） 減少 して いる 。こ れは せの お病 院に おいて 6, 100万 円， 金川 病院 にお い
( 4) 構 成比率 及び 財務 比率
構 成比率 及び 財務 比率 の状 況は ，次 表の とお りで ある。（ 資料 第9参照 ）
構 成 比 率 及 び 財 務 比 率
（ 単位 ：％ ）
ア 自己資 本構 成比 率
病院事業会計では，前年度末に比べ 5. 7ポイント向上し31. 6％ とな って いる 。
， 。 ，
病院別にみると 市民病院は6. 4ポイント向上し45. 0％ とな って いる こ れは 主に
自 己資本 金が 増加 した ため であ る。
せのお 病院 は自 己資 本構 成比 率が マイ ナス 値と なっ てい る。 これ は剰 余金 のマ イ
ナ ス額が 自己 資本 金を 上回 って いる ため であ る。
金川病院は 16. 3ポイント低下し46. 9％ とな って いる 。こ れは 主に ，剰 余金 のマ イ
ナ ス額が 増加 した ため であ る。
イ 流動比 率
病院事業会計では，前年度末に比べ 56. 7ポイント向上し 493. 1％と なっ てい る。こ
れ は主に ，現 金預 金が 増加 した ため であ る。
病院別にみると，市民病院は 51. 6ポイント向上し537. 6％ とな って いる。これ は主
に ，現金 預金 が増 加し たた めで ある 。
せのお病院は25. 3ポイント向上し 134. 5％ とな ってい る。これ は主 に，病 院間 資金
流 用によ る一 時借 入金 が減 少し たた めで ある 。
金川病院は 55. 6ポイント低下し70. 3％ とな って いる 。こ れは 主に ，現 金預 金， 未
年度 市民病院 せのお病院 金川病院 病院事業会計
18 33. 2 △ 22. 9 84. 0 22. 1 自己資本金＋剰余金
総資本( 負債資本合計)
20 45. 0 △ 25. 0 46. 9 31. 6
18 356. 0 124. 6 273. 2 335. 8 流動資産
流動負債
20 537. 6 134. 5 70. 3 493. 1
18 317. 1 112. 4 254. 7 312. 6 現金預金＋未収金
流動負債
20 480. 0 125. 5 64. 7 470. 3
18 78. 3 98. 0 77. 9 82. 8 固定資産
資本金＋剰余金＋固定負債
20 65. 2 96. 7 123. 0 72. 4 （注）病院別は病院間資金流用消去前の金額，病院事業会計は病院間資金流用消去後の金額を用いている
19 分 析 項 目
78. 5 財
務
比
率 構 成 比 率
（望ましい比率100％以下） （望ましい比率100％以上） （望ましい比率200％以上） （比率は大きいほどよい） 自 己 資 本 構 成 比 率
409. 9 当 座 比 率
72. 4 98. 7 418. 5
× 100 19
× 100
109. 2 125. 9
88. 8 100. 6 119. 8 × 100 19 486. 0
固定資産対長期資本比率
△ 25. 3 63. 2 25. 9
436. 4 × 100 19 38. 6
収 金が減 少し ，病 院間 資金 流用 によ る一 時借 入金 が増 加し たた めで ある 。
市民病 院は 望ま しい とさ れる 比率 を示 して いる 。
ウ 当座比 率
病院事業会計では，前年度末に比べ 60. 4ポイント向上し 470. 3％と なっ てい る。こ
れ は主に ，現 金預 金が 増加 した ため であ る。
病院別にみると，市民病院は 61. 5ポイント向上し480. 0％ とな って いる。これ は主
に ，現金 預金 が増 加し たた めで ある 。
せのお病院は24. 9ポイント向上し 125. 5％ とな ってい る。これ は主 に，病 院間 資金
流 用によ る一 時借 入金 ，未 払金 が減 少し たた めで ある 。
金川病院は 55. 1ポイント低下し64. 7％ とな って いる 。こ れは 主に ，現 金預 金， 未
収 金が減 少し ，病 院間 資金 流用 によ る一 時借 入金 が増 加し たた めで ある 。
市民病 院， せの お病 院は 望ま しい とさ れる 比率 を示 して いる 。
エ 固定資 産対 長期 資本 比率
病院事業会計では，前年度末に比べ 6. 1ポイント向上し72. 4％ とな って いる 。
， 。 ，
病院別にみると 市民病院は7. 2ポイント向上し65. 2％ とな って いる こ れは 主に
固 定資産 ，剰 余金 のマ イナ ス額 が減 少し ，資 本金 が増 加し たた めで ある 。
せのお病院は2. 0ポイント向上し 96. 7％と なっ ている 。
金川病院は 34. 2ポイント低下し123. 0％と なっ ている。こ れは 主に，純損 失が 生じ
た ことに より 剰余 金の マイ ナス 額が 増加 した ため であ る。
５
む
す
び
本 事業 の運営 状況 の概 要は ，以 上の とお りで ある 。
本 年 度は ， 市 民病 院 に おけ る健 診セ ンタ ーや 外来 治療 セン ター の開 設，カ プセ ル内 視鏡
の導 入 等に よ る 高度 医 療 の提 供， せの お病 院に おけ る第 三者 機関 によ る病院 機能 評価 の受
審， 金 川病 院 に おけ る 地 域医 療機 関と の連 携の 強化 など ，公 的医 療機 関とし て良 質で 高度
な医 療 の提 供 や サー ビ ス の向 上に 引き 続き 努め てい る。 また ，企 業債 の低利 借換 え， 診療
， ， ，
費の クレ ジット 払の 導入 病院 給食業 務の 民間 委託 の実 施 3病 院間 のネ ット ワー ク強 化
金川 病 院の 運 営 形態 の 見 直し など ，病 院事 業経 営の 効率 化・ 合理 化の ための 方策 にも 取り
組ん でい る。
業務 実 績に つ い てみ る と， 入院 患者 数は 前年 度に 比べ 2. 6％減の 149, 178人 ，外 来患 者数
は6. 4％減の 219, 523人で，総患者数は 368, 701人となり前年度に比べ19, 124人（ 4. 9％）の
減少 とな ってい る。
経営 成 績に つ い てみ る と， 市民 病院 は引 き続 き黒 字と なり ，せ のお 病院は 赤字 額が 減少
したが，金川病院では赤字額が増加している。 3病院を合わせた総収益は86億5, 538万 円，
総費用は 85億4, 868万円で1億 670万円 の純 利益 を生 じ， 累積欠 損金 は前 年度 末の 82億 7, 437
万円から 81億6, 767万円 へと 減少 して いる 。
病 院 事業 本 来の 医 業活 動 を示 す 医業 収 支比 率 は 98. 8％ で， 前 年度 の 98. 6％ に比べ 0. 2ポ
イン ト 向上 し ， 病院 事 業 の経 常的 な収 益と 費用 の関 連を 示す 経常 収支 比率は 99. 4％で ，前
年度 の 99. 0％に 比 べ 0. 4ポ イ ン ト 向 上 し て い る 。 ま た ， 病 院 事 業 全 体 で み た 財 務 比 率 は い
ずれ も 向上 し ， 特に 支 払 能力 を見 る流 動比 率及 び当 座比 率は どち らも 健全な 比率 を示 して
いる 。こ れは， 現金 預金 が増 加し たこ とが 主な 要因 であ る。
病 院 事業 全 体 とし て は ，総 収支 ，収 益費 用比 率， 財務 比率 のい ずれ も前年 度に 引き 続き
改善 し てい る が ，患 者 数 は入 院・ 外来 とも に減 少し ，医 業収 支で は平 成18年 度以 降各 年度
。 ， ， ，
とも 損失 を生じ てい る また 今後 の病 院事業 につ いて みる と 多額 の企 業債 の償 還負 担
市民 病 院の 老 朽 化な ど の 課題 に加 え， 国に よる 医療 制度 改革 や医 療費 適正化 策の 影響 ，医
師・ 看護 師不足 の問 題な ど， ３病 院を 取り 巻く 環境 は依 然と して 厳し い状 況に ある 。
し た が っ て ， 今 後 の 事 業 運 営 に あ た っ て は ， こ れ ま で の 方 策 に 加 え，「 公 立 病 院 改 革 ガ
イド ラ イン 」 に 基づ き 策 定さ れた 改革 プラ ンに 沿っ て経 営の 効率 化や 運営形 態の 見直 しな
どに 取 り組 み ， 市民 の セ ーフ ティ ネッ トと して ，良 質で 高度 な医 療の 提供と 病院 事業 全体
の経 営の 健全化 に向 けて ，引 き続 き努 力さ れる よう 要望 する 。
な お ，経 常 費 用， 経 営 成績 の項 で指 摘し たよ うに ，退 職給 与金 の一 部が一 般会 計で 経理
され て いた 。 企 業会 計 の 独立 性の 観点 から ，病 院経 営の 実態 を表 した ものと なる よう 検討
