医療
福祉
健康分
明日を拓く
松
版P
報告書
概要版
地域包括
産業
繋
医療
福祉
健康
ICT
基盤研究会
研究会
簿
◎高木 洋行 松 市医師会理事 松 市立病院病院長
倉科 修一 松 市地域包括 協議会会長 倉科医院院長
村 邦浩 松 市医師会理事 村医院院長
藤 祐一 松 薬剤師会副会長 ン薬局 締役
杉山 貴 松 市歯科医師会副会長 杉山歯科医院院長
池 俊彦 信 大学医学部保健学科教授
信 大学付属病院医療福祉支援 ンタ 長
宮 和信 松 市医師会医療連携委員会副委員長
社会医療法人 団慈泉会相澤東病院院長
熊井 M C Medical Information Systems Consulting 代表
堀 豊 株式会社長 代表 締役
中島 夫 医療 元国立松 病院事務部長
山 作 医療 元国 医療 ンタ 技師長
矢久保 学 松 市政策部 政策部長
丸山 貴史 松 市健康福祉部 健康福祉部長
尾 勇 松 市商工観 部 健康産業 企業立地担当部長
斉 久誉 松 市病院局 病院局長
高橋 浩 松 市総務部 情報政策課長
横内 俊哉 松 市政策部 政策課長
村 睦広 松 市健康福祉部 護予防担当課長
中村 誠 松 市健康福祉部 医務課長
市 英治 松 市地域 く 部 地域 く 課長
◎: 長
事務局 :松 地域健康産業推進協議会 健康産業 企業立地課
背景
護
必要
地域
人
い自立
生活を
こ
う
医療
護
予防
生活支援
いを包括的
的
提供
地域包括
組
急務
い
地域包括
根
医療
福祉
健康分
を担う機
及
地域活動を担う機
持
情報
相互
利用
こ
あ
情報を共有
基盤を整備
こ
成
必須条件
地域包括
産業
繋
医療
福祉
健康
ICT
基盤研究会
目的
地域
民一人
医療
福祉
健康
ICT
基盤を構
築
こ
を研究
主
目的
市民や地域
医療
福
祉
健康
多職種
わ
ン
情報連携
あ
方
い
検討
地域
け
理想的
ICT
あ
方を検討
方向性
•
病病連携
病診連携
い
医療情報連携
を目的
く
個人
健康維持
増進
寄
を目指
•
患者
全
民
松
市民24万人
を対象
PHR Personal Health Record
を前提
様を
検討
松
版
PHR M-PHR
民一人
自
生涯
わ
医療
福祉
健
康等
情報を時系列的
管理
情報を自
活用
こ
自己
健康維持
増進を
自分
健康状態
合
良質
ビ
提供を
け
こ
を目指
5
こ
日常生活
様子や地域
け
支援者
い
個人
属性情報を
え
こ
地域包括
松
版
PHR M-PHR
意義
自
管理
活用
こ
…
•
自
健康をコン
こ
可能
•
健康
対
意識
高
健康維
持を実現
健康 く 地域活動 勧奨 在確認
災害時等 否確認 ほ
多職種利用
薬剤師
地域包括支援 ンタ
護福祉施設
主任 ネ ャ
訪問 護 ョン
ビ ンタ
入 院等 病状
対応 ビ
提供
医療者 連携
個人
家族
地域
保険者情報
病 既往症
投薬 処方
診療内容
入 院状況
薬局情報 計
護 護訪問時情報
業者情報
検 健診結果 予防接種 体力測定 緊急連絡 民生委員情報 保健師情報 地域活動 終 期治療方針
松
版P
病病連携
病診連携
ビ 老健施設 準備等
急性期病院 転院
診療方針等 確認
性期
診療 け医 歯科
往診 在宅医療 地域拠点
回復期 一部急性期 病院
急性期病院
松
版
PHR
タ
得方法
タ収集
い
※方式
望
い
理
•
M-PHR
医療
福祉
健康
個人
属性等
係
情報を自己責任
管理
あ
こ
有益性を
個人ば
く
地
域全体
享
必要
あ
市民
を対象
情報を一元管理
こ
要
あ
•
方式
人
断
申出等
い
情報
保護
活用
い
中断や再開
こ
を担保
い
※ :原則自 問題 あ 場合 け禁 規制 いう概念 ⇔ ン
タ
得方法を検討
あ
情報一元化
個人情報保護
整理
必要
健康
情報
属性
健診
行政
福祉
ン
自己 タ
主治医
病院
ッ
薬局
護
行政
民生委員
会
近
民間業者
緊急時
録 タ
自動更新 手動入力 閲覧範
利用目的
健
医 医
健康 医療
情報
医 医 健
001 001 001
健康 医療
情報DB 国
•国 認定 機 医療施設等 学校 健診情報含
健康 医療情報を集
※法整備中
閲
覧 医療
自動更新 共通 ッ
24万人分
タ
M-PHR
003
A
氏002 001
タ
得方法
タ
得方法
個人情報保護
M-PHR
人
自
意志
人
個人情報を
収集
管理
活用
従
…
•
個人情報保護法
規制
い
第
者提
供
該当
い
•
人自
タ開示
可否を意思表示
録
情報
人
コン
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情報
共有
対象:全市民
24万人
M-PHR
健診福祉
自己 タ
医療 属性
行政
ン
手動入力 自動更新
断 タ提供 開示 可否
NO
YES
※匿 工 タ 個人情報 あ い 人 意 要
健康維持 増進 幼 少 期
健康維持 増進 青 壮 期~
護予防
支援 護 見 救急医療
災害 救急対応
診療
情報利用者 医師 学校 保険者
利用目的 健康指導 限定
基 包括 意
開示 情報 範 を申請書等
意思表示
当該医療機 情報利用を
許可 場合 公的個人認証
人 あ こ を証明
情報利用範 を限定
医療機 PHR閲覧 可
生命 保護 必要 あ 人 意を
得 こ 困難 場合 人 意 必要無
緊急対応 全公開
自 収集 自 管理 活用
情報共有
チャ
活用局面
個人
係
を
3
視点
整理
齢
状態
健康
進行
伴う
タ活用例
い
7
活用局面を想定
具体的
内容を検討
健康維持
増進
幼
少
期
健康維持
増進
青
壮
期~
護予防
支援
護
見
診療
救急医療
災害時対応
健康 傷病 自立 要支援 要 護
健康維持 増進
幼 少 期
母子手帳 予防接種 病
歴 健診 検診
災害時対応
医療 福祉 健康 タ 緊急連絡 け医 地域支援者 ビン
支援 護 見
ン 院時 ン ン 護認定情報 緊急連絡
け医 担当 ネ 地域支援者 日常生活 様
子 家族 様子
幼 少 期 青 壮 期 高齢期 後期高齢期
健康維持 増進 青 壮 期~
病歴 薬歴 健診 検診 タ 情報 主治医コ ン け
医 飲酒状況 喫煙状況 就労状況 日常生活 様子
救急医療
副作用 血液型 病歴 薬歴 像 タ 情報 緊急連絡 け医 地域支援者
診療
病歴 薬歴 像 健診 検診 タ 情報 主治医コ ン
院時 ン ン 緊急連絡 居家族
け医 護認定 有無
護予防
病歴 薬歴 健診 検診 タ 情報 主
治医コ ン け医 飲酒状況 喫
煙状況 就労状況 日常生活 様子
齢
状態
健康
7
活用局面
個人活用
対象者 健康維持 増進
対象者自 活用
共有活用
対象者 暮 を
対象者 人 社会 共有
活用
統計活用
対象者 生活環境維持
政策立案や研究開 活用
M‐PHR活用
効果
ソ 活用領域
ッ 活用領域
•
健康意識
向
•
医療費
適
化
•
地域
実情
合わ
統計分析
•
研究開
第
者利用
•
医療
護
ビ
質的向
•
地域包括
推進
個人活用
対象者 健康維持 増進
対象者自 活用
共有活用
対象者 暮 を
対象者 人 社会 共有
活用
統計活用
対象者 生活環境維持
政策立案や研究開 活用
情報 見え 化
M‐PHR活用
課題
閲覧 化
タ 匿 化
•自身 状態を理解 評価 わ
や い ン的 比較対象 タ
や簡便 対応策 提示 必要
• 層 担 少 い操作性 高い
ICT 面 提供や常 身近 こ チ ッ
ン 連動
検討 必要
•究極 個人情報 あ 健康 医療 護
タを 誰 こ 見 い
う閲覧範 設定 必要
• タを開示 こ 時 自分
を こ いうM-PHR 使い方を
参 者 広く浸透 こ 要
• 何を 特定 個人を識
断 難 く 個人 医療 福祉 健康及 属
性 係 情報 いう内容 考え
扱い 非常 慎 を得 い
•国 ン 沿 進 い
くこ 要
後
展開
(1)
直面
源確保
運用
(2) M-PHR
効率的
運用
運営主体
恩恵を
け
益者
一定
対価を徴収
を主
源
性を担保
を検討
人
健康状態
生活属性
連付け
タ
こ
存在
い
い
こう
タを匿
化
研究
開
タ
提供
対価を運営
源
いく運用
必要
情報を
M-PHR
得
く
ン
等
社会
ン
を活用
連携を
こ
タ
管理
運用
係
コ
を減
最適化を目指
こ
要
従
容易
入出力
う
国
準
タ形式
設計を
こ
う
M-PHR
運営主体
公的
情報対象者及
益者
在や
利害
係を常
明
情報
保護
活用
局面
い
適
断
費用対効果
面
適
化
可能
組織形態を検討
後
展開
(3) M-PHR
実現化
向け
検討
(4) M-PHR
社会性
高い
PLR
保護や
ン
使用
係
法的
規制
M-PHR
を構
築
うえ
害
外的要因を明
規制緩和
害を
除く
国
諸機
向け働
け
M-PHR
社会基盤
機能を
揮
自己
係
医療
福祉
健康
等
情報を蓄積
自
情報を管理
活用
いく
いう
M-PHR
必要性や
要
性を
タ
有者
あ
市民一人
理解
うこ
要
こうい
理解
積
健康文化
を醸成
い
こ
M-PHR
全
市民
健康
医療
福祉
地域
く
社会
献
を
支え
いく
組
作
を検討
いく
こ
こ
将来的
医療
福祉
健康
タ
留
教育
文化
就労
信条
全生涯を通
情報一元化
ビ
PLR Personal
Life
Record
構築
繋
国:内
官
健康
医療戦略室
見解
松
版P
推進
向け
国:内
官
全面的
ッ
ッ
18