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医療・福祉・健康ICT基盤研究会報告書(概要版) 松本地域健康産業推進協議会について 松本市ホームページ

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(1)

医療

福祉

健康分

明日を拓く

松

版P

報告書

概要版

地域包括

産業

繋

医療

福祉

健康

ICT

基盤研究会

(2)

研究会

簿

◎高木 洋行 松 市医師会理事 松 市立病院病院長

倉科 修一 松 市地域包括 協議会会長 倉科医院院長

村 邦浩 松 市医師会理事 村医院院長

藤 祐一 松 薬剤師会副会長 ン薬局 締役

杉山 貴 松 市歯科医師会副会長 杉山歯科医院院長

池 俊彦 信 大学医学部保健学科教授

信 大学付属病院医療福祉支援 ンタ 長

宮 和信 松 市医師会医療連携委員会副委員長

社会医療法人 団慈泉会相澤東病院院長

熊井 M C Medical Information Systems Consulting 代表

堀 豊 株式会社長 代表 締役

中島 夫 医療 元国立松 病院事務部長

山 作 医療 元国 医療 ンタ 技師長

矢久保 学 松 市政策部 政策部長

丸山 貴史 松 市健康福祉部 健康福祉部長

尾 勇 松 市商工観 部 健康産業 企業立地担当部長

斉 久誉 松 市病院局 病院局長

高橋 浩 松 市総務部 情報政策課長

横内 俊哉 松 市政策部 政策課長

村 睦広 松 市健康福祉部 護予防担当課長

中村 誠 松 市健康福祉部 医務課長

市 英治 松 市地域 く 部 地域 く 課長

◎: 長

事務局 :松 地域健康産業推進協議会 健康産業 企業立地課

(3)

背景

護

必要

地域

人

い自立

生活を

こ

う

医療

護

予防

生活支援

いを包括的

的

提供

地域包括

組

急務

い

地域包括

根

医療

福祉

健康分

を担う機

及

地域活動を担う機

持

情報

相互

利用

こ

あ

情報を共有

基盤を整備

こ

成

必須条件

(4)

地域包括

産業

繋

医療

福祉

健康

ICT

基盤研究会

目的

地域

民一人

医療

福祉

健康

ICT

基盤を構

築

こ

を研究

主

目的

市民や地域

医療

福

祉

健康

多職種

わ

ン

情報連携

あ

方

い

検討

地域

け

理想的

ICT

あ

方を検討

方向性

•

病病連携

病診連携

い

医療情報連携

を目的

く

個人

健康維持

増進

寄

を目指

•

患者

全

民

松

市民24万人

を対象

PHR Personal Health Record

を前提

様を

検討

(5)

松

版

PHR M-PHR

民一人

自

生涯

わ

医療

福祉

健

康等

情報を時系列的

管理

情報を自

活用

こ

自己

健康維持

増進を

自分

健康状態

合

良質

ビ

提供を

け

こ

を目指

5

こ

日常生活

様子や地域

け

支援者

い

個人

属性情報を

え

こ

地域包括

(6)

松

版

PHR M-PHR

意義

自

管理

活用

こ

…

•

自

健康をコン

こ

可能

•

健康

対

意識

高

健康維

持を実現

(7)

健康 く 地域活動 勧奨 在確認

災害時等 否確認 ほ

多職種利用

薬剤師

地域包括支援 ンタ

護福祉施設

主任 ネ ャ

訪問 護 ョン

ビ ンタ

入 院等 病状

対応 ビ

提供

医療者 連携

個人

家族

地域

保険者情報

病 既往症

投薬 処方

診療内容

入 院状況

薬局情報 計

護 護訪問時情報

業者情報

検 健診結果 予防接種 体力測定 緊急連絡 民生委員情報 保健師情報 地域活動 終 期治療方針

松

版P

病病連携

病診連携

ビ 老健施設 準備等

急性期病院 転院

診療方針等 確認

性期

診療 け医 歯科

往診 在宅医療 地域拠点

回復期 一部急性期 病院

急性期病院

松

版

PHR

(8)

タ

得方法

タ収集

い

※

方式

望

い

理

•

M-PHR

医療

福祉

健康

個人

属性等

係

情報を自己責任

管理

あ

こ

有益性を

個人ば

く

地

域全体

享

必要

あ

市民

を対象

情報を一元管理

こ

要

あ

•

方式

人

断

申出等

い

情報

保護

活用

い

中断や再開

こ

を担保

い

※ :原則自 問題 あ 場合 け禁 規制 いう概念 ⇔ ン

タ

得方法を検討

あ

情報一元化

個人情報保護

整理

必要

(9)

健康

情報

属性

健診

行政

福祉

ン

自己 タ

主治医

病院

ッ

薬局

護

行政

民生委員

会

近

民間業者

緊急時

録 タ

自動更新 手動入力 閲覧範

利用目的

健

医 医

健康 医療

情報

医 医 健

001 001 001

健康 医療

情報DB 国

•国 認定 機 医療施設等 学校 健診情報含

健康 医療情報を集

※法整備中

閲

覧 医療

自動更新 共通 ッ

24万人分

タ

M-PHR

003

A

氏

002 001

タ

得方法

(10)

タ

得方法

個人情報保護

M-PHR

人

自

意志

人

個人情報を

収集

管理

活用

従

…

•

個人情報保護法

規制

い

第

者提

供

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い

•

人自

タ開示

可否を意思表示

録

情報

人

コン

あ

(11)

情報

共有

対象:全市民

24万人

M-PHR

健診

福祉

自己 タ

医療 属性

行政

ン

手動入力 自動更新

断 タ提供 開示 可否

NO

YES

※匿 工 タ 個人情報 あ い 人 意 要

健康維持 増進 幼 少 期

健康維持 増進 青 壮 期~

護予防

支援 護 見 救急医療

災害 救急対応

診療

情報利用者 医師 学校 保険者

利用目的 健康指導 限定

基 包括 意

開示 情報 範 を申請書等

意思表示

当該医療機 情報利用を

許可 場合 公的個人認証

人 あ こ を証明

情報利用範 を限定

医療機 PHR閲覧 可

生命 保護 必要 あ 人 意を

得 こ 困難 場合 人 意 必要無

緊急対応 全公開

自 収集 自 管理 活用

情報共有

チャ

(12)

活用局面

個人

係

を

3

視点

整理

齢

状態

健康

進行

伴う

タ活用例

い

7

活用局面を想定

具体的

内容を検討

健康維持

増進

幼

少

期

健康維持

増進

青

壮

期~

護予防

支援

護

見

診療

救急医療

災害時対応

(13)

健康 傷病 自立 要支援 要 護

健康維持 増進

幼 少 期

母子手帳 予防接種 病

歴 健診 検診

災害時対応

医療 福祉 健康 タ 緊急連絡 け医 地域支援者 ビン

支援 護 見

ン 院時 ン ン 護認定情報 緊急連絡

け医 担当 ネ 地域支援者 日常生活 様

子 家族 様子

幼 少 期 青 壮 期 高齢期 後期高齢期

健康維持 増進 青 壮 期~

病歴 薬歴 健診 検診 タ 情報 主治医コ ン け

医 飲酒状況 喫煙状況 就労状況 日常生活 様子

救急医療

副作用 血液型 病歴 薬歴 像 タ 情報 緊急連絡 け医 地域支援者

診療

病歴 薬歴 像 健診 検診 タ 情報 主治医コ ン

院時 ン ン 緊急連絡 居家族

け医 護認定 有無

護予防

病歴 薬歴 健診 検診 タ 情報 主

治医コ ン け医 飲酒状況 喫

煙状況 就労状況 日常生活 様子

齢

状態

健康

7

活用局面

(14)

個人活用

対象者 健康維持 増進

対象者自 活用

共有活用

対象者 暮 を

対象者 人 社会 共有

活用

統計活用

対象者 生活環境維持

政策立案や研究開 活用

M‐PHR活用

効果

ソ 活用領域

ッ 活用領域

•

健康意識

向

•

医療費

適

化

•

地域

実情

合わ

統計分析

•

研究開

第

者利用

•

医療

護

ビ

質的向

•

地域包括

推進

(15)

個人活用

対象者 健康維持 増進

対象者自 活用

共有活用

対象者 暮 を

対象者 人 社会 共有

活用

統計活用

対象者 生活環境維持

政策立案や研究開 活用

情報 見え 化

M‐PHR活用

課題

閲覧 化

タ 匿 化

•自身 状態を理解 評価 わ

や い ン的 比較対象 タ

や簡便 対応策 提示 必要

• 層 担 少 い操作性 高い

ICT 面 提供や常 身近 こ チ ッ

ン 連動

検討 必要

•究極 個人情報 あ 健康 医療 護

タを 誰 こ 見 い

う閲覧範 設定 必要

• タを開示 こ 時 自分

を こ いうM-PHR 使い方を

参 者 広く浸透 こ 要

• 何を 特定 個人を識

断 難 く 個人 医療 福祉 健康及 属

性 係 情報 いう内容 考え

扱い 非常 慎 を得 い

•国 ン 沿 進 い

くこ 要

(16)

後

展開

(1)

直面

源確保

運用

(2) M-PHR

効率的

運用

運営主体

恩恵を

け

益者

一定

対価を徴収

を主

源

性を担保

を検討

人

健康状態

生活属性

連付け

タ

こ

存在

い

い

こう

タを匿

化

研究

開

タ

提供

対価を運営

源

いく運用

必要

情報を

M-PHR

得

く

ン

等

社会

ン

を活用

連携を

こ

タ

管理

運用

係

コ

を減

最適化を目指

こ

要

従

容易

入出力

う

国

準

タ形式

設計を

こ

う

M-PHR

運営主体

公的

情報対象者及

益者

在や

利害

係を常

明

情報

保護

活用

局面

い

適

断

費用対効果

面

適

化

可能

組織形態を検討

(17)

後

展開

(3) M-PHR

実現化

向け

検討

(4) M-PHR

社会性

高い

PLR

保護や

ン

使用

係

法的

規制

M-PHR

を構

築

うえ

害

外的要因を明

規制緩和

害を

除く

国

諸機

向け働

け

M-PHR

社会基盤

機能を

揮

自己

係

医療

福祉

健康

等

情報を蓄積

自

情報を管理

活用

いく

いう

M-PHR

必要性や

要

性を

タ

有者

あ

市民一人

理解

うこ

要

こうい

理解

積

健康文化

を醸成

い

こ

M-PHR

全

市民

健康

医療

福祉

地域

く

社会

献

を

支え

いく

組

作

を検討

いく

こ

こ

将来的

医療

福祉

健康

タ

留

教育

文化

就労

信条

全生涯を通

情報一元化

ビ

PLR Personal

Life

Record

構築

繋

(18)

国:内

官

健康

医療戦略室

見解

松

版P

推進

向け

国:内

官

全面的

ッ

ッ

18

世代医療

C

基盤研究会

主宰:内

官

W

松

市

参

欲

い

◆

地域包括

進捗

学術

産業活用

有望視

医療

護分

け

C

基盤

構築

国

要施

策

一

◆

来志向

行動力

あ

地方自治体

存在

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◆

国

必要

法整備等

着手

こ

あ

後支

援事業

在

方を検討

うえ

実

医療

護事業

参照

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17 委員 石原 美千代 北区保健所長 18 委員 菊池 誠樹 健康福祉課長 19 委員 飯窪 英一 健康推進課長 20 委員 岩田 直子 高齢福祉課長