1.目的
介護施設 ○○園におけるご利用者の清潔を保持し、ご利用者の身体的・精神的健康を促すようにする
とともに、快適に入浴して頂くことを目的とする。
(1)身体的な面
①入浴により清潔を維持する。
②体が温まり血行の循環をよくする。
③新陳代謝を促進させる。
④褥瘡・感染を予防する。
⑤適度な疲労が、食欲を増進させ、便通を整え、安眠をもたらす効果もある。
(2)心理的な面
①ゆったりとした気分で、リラックスし、気分転換になる。
②スキンシップを図ることで、気分を安定させることができる。
(3)社会的・文化的な面
①社会生活を営むうえでのコミュニケーションの手段の一つである。
②入浴好きの国民性がある。
(4)介助面
①介護者が全身の状態を観察することができる。
2.責任
入浴介助に関する責任は、各入浴担当ケアワーカーが負う。
施設介護、通所サービスにおける、ご利用者の入浴形態の決定についての責任は、以下の通り。
老人保健施設:PT
特別養護老人ホーム:ケアワーカー(又は看護師)
ケアホーム:生活相談員
3.手順とフローチャート(入浴)
工程 担当者 手順 備考(参照文書、記録等)(前日)
着替え準備
ケアワーカー ・翌日の入浴予定者を入浴ボードで確 認し、入浴予定者の着替えを準備す る。 ・準備のできる人→自分で準備 ・準備のできない人→本人に確認の上、 ケアワーカーが準備 ・通所サービスは準備無し 入浴ボード (通所サービス) なし(当日)
入浴者確認
看護師 ・入浴前に検温する(老健のみ)。バイ タル測定用紙に記録。 ・熱発者、状態の芳しくない利用者につ いては入浴を中止させる。 バイタル測定用紙 (通所サービス) バイタルチェック表又は、 業務日誌 ケアワーカー ・看護師に入浴中止者を確認する。 ・入浴中止者については、入浴ボードに 禁浴シールを貼付。 入浴ボード (通所サービス) バイタルチェック表に×印又 は、赤い名札を付ける。 (通所サービスは業務日誌に× を付ける。)浴室準備
ケアワーカー ・特記事項参照。浴室誘導
ケアワーカー ・入浴者を確認し、浴室へ誘導する。 入浴ボード (通所サービス) バイタルチェック表又は、 業務日誌入浴介助
ケアワーカー ・特記事項参照。片付け
ケアワーカー ・浴室、浴槽内、脱衣室の清掃、片付け を行う。 ・入浴者の衣類を洗濯に出す。 (特養)本入所とショートステイとに 分ける。 (老健)業者洗濯と家族洗濯とに分け る(ホワイトボードで確認)。 業者選択はリネン等交換依 頼手順参照。 (通所サービス) ご利用者にそのまま返却す る。 浴室清掃手順 リネン等交換依頼手順 ホワイトボード、入浴カード (老健のみ)記録
ケアワーカー ・入浴後、入浴者について入浴確認のチ ェックを行う。 ・入浴簿に記録。 入浴簿 (通所サービス) バイタルチェック表又は、 業務日誌、連絡帳、ケース記録 看護師 ・体温表に入浴の記録。 体温表(施設介護のみ)4.手順とフローチャート(清拭)
工程 担当者 手順 備考(参照文書、記録等)着替え準備
ケアワーカー ・準備のできる人→自分で準備 ・準備のできない人→本人に確認の上、 介護者が準備。 対象者:入浴のできなかった人清拭者確認
ケアワーカー ・入浴中止者を確認。居室準備
ケアワーカー ・室温に注意する。(22℃~26℃) ・シャンプー、石鹸、バスタオル、フェイスタオル、ド ライヤー、着替え、清拭等を準備する(沐 浴剤を使用すると手軽に行える)。 *通所サービスの清拭は、脱衣室で行 う。居室誘導
ケアワーカー ・入浴者を確認し、居室へ誘導する。清拭介助
ケアワーカー ① 声かけをし、カーテンを引く。 ② 脱衣介助する。 ③ 蒸しタオルで、顔、腕、胸、胸部、 腹部、背中、腰部、臀部を拭き、乾 いたタオルで拭く。 ・石鹸使用時は各部位ごとに蒸しタオ ルで石鹸分が無くなるまで拭き取り、 乾いたタオルで拭く。洗髪介助
ケアワーカー ① ケリーパットの準備をする。 ② シャンプーで洗髪する。 ③ タオルでシャンプーを拭き取り、湯 ですすぐ。 ④ タオルで水分を拭き取る。 ドライシャンプーやアルコールで 拭くと手軽に行える。 *通所サービスでは④の行程のみ実施足浴介助
ケアワーカー ① 専用バケツにお湯を入れる。 ② 1~2分両足を湯につける。 ③ 両足を石けんで洗う。 ④ 湯を替え石けんを洗い流す。 ⑤ 乾いたタオルで拭く。片付け
ケアワーカー ・使用物品を片づける。 ・入浴者の衣類を洗濯に出す。 (特養) 本入所とショートステイとに分ける。 (老健) 業者洗濯と家族洗濯とに分ける。 (通所サービス) ご利用者にそのまま返却する。 リネン等交換手順 ホワイトボード、入浴カード (老健のみ)工程 担当者 手順 備考(参照文書、記録等)