成30 月 日 成29 度第3回武蔵 市在宅医療 介護連携推進協議会 資料
武蔵
市在宅医療介護連携支援室
活動報告
成29 度 活動実績 成29 4月～30 1月分
相談件数…194件 昨 同期：140件 訪問件数…89件 昨 同期：153件
医療 介護連携 関係会議へ 出席
成27 度：71件 28 度：66件 29 度 30 月末 ：48件
月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 計
20 18 16 14 22 25 19 26 20 14 194
在宅療養調整 7 4 11 6 9 13 14 12 8 7 91
入院・入所調整 1 1 2 2 1 1 8
在宅療養調整 5 1 2 3 2 2 2 1 18
転院支援 1 3 3 3 1 2 2 2 17
MCS 6 2 2 1 1 2 2 4 6 3 29
その他 5 3 2 2 4 5 6 2 2 31 相談件数
相談内容
在宅療養
退院支援
その他
月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 計
20 18 16 14 22 25 19 26 20 14 194
医療機関 4 9 1 5 4 7 3 4 3 2 42
地域包括 在支 行政 2 1 3 2 3 3 2 2 5 3 26
居宅 ケアマ ネ 9 7 11 6 9 7 12 10 6 7 84
訪問看護 . 1 1 5 1 8
訪問介護系 1 1 2
通所系 1 1
施設系 2 3 5
その他 3 1 5 7 1 5 2 2 26
相談者
月別相談数
成30 月 日 成29 度第3回武蔵 市在宅医療 介護連携推進協議会 資料
武蔵 市在宅医療介護連携支援室 相談内容 見え こ
相談内容 多様化し い
ＩＣ 連携 関す 相談 ＭＣ 紹介 登録 使用方法 関す 内容 連携チ ム
組 方 連携 方 相談 変化し い
27 28 度 施設 医療 介入 い 看 行う あ 医療
連携 関す 相談 入 う
生活 場 医療 望 場所 看 終末期 医療 い 相談 入 い
認知症状 あ 方 医療 け 時 課題
事例
認知症 あ 方 透析医療 必要 し い 透析中 対応 い 医療機関 こ 対応
？
認知症 あ 方 眼科や耳鼻科 診 希望し い 検査等対応 い 言わ 困 い
家族 根治 望 い く 専門 立場 助言 求 い
治療 け く 支え 医療 寄 添う医療 求 い
専門性 高い診療科 い 高齢者医療 視点 確認 必要 あ
緊急時 対応 関す 課題
事例
高齢者世帯 夫 認知症 妻 介護
夫 転倒し救急搬送さ 妻 夫 搬送先 わ い
日頃 緊急時 対応 い 検討 確認し く必要 あ
リ ク管理 し 個人情報 扱いや合意確認 必要性
成27 7月 設置し 在宅医療介護連携支援室 関係者 周知さ 相談件数 増え い ケアマネ ャ 相談 多い 医療機関 相談 増え い
関係者 支援室 利用す 事例 し 認知症 あ 方へ 支援 関す 内容 多い
