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狭山市耐震改修工事変更承認申請書（様式第14号） 狭山市建築物耐震診断・改修補助事業（区分所有共同住宅・特定既存耐震不適格建築物） 狭山市公式ウェブサイト

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Academic year: 2018

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様式第１４号（第２１条関係）

狭山市耐震改修工事変更承認申請書

　　　　　　平成　　年　　月　　日

　（宛先）狭山市長

　　　　　　郵便番号　　　-　　　 　　　　　　住　　所　

　　 　　(ﾌﾘｶﾞﾅ)　　　　

　　　　　　　（申請者）氏　　名　　

　　　　　　　

　㊞

　　　　　　電話番号 　　(　　　)　　　　

　平成　　年　　月　　日付け狭耐改修第　　－　　号で耐震改修工事に係る補助金交付決定

の通知を受けましたが、次のとおり申請の内容に変更が生じましたので、関係書類を添えて、変更の承 認を申請します。

変更内容

参照

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