(様式1-11 [1] )
第 号 平成 年 月 日
入札参加希望者の構成
代表事業者名 代表事業者
商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail
構成事業者 1 商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail
構成事業者 2 商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
(様式1-11 [2] )
代表事業者名 構成事業者 3
商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail
構成事業者 4 商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail
構成事業者 5 商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail
(様式1-11 [3] )
代表事業者名 構成事業者 6
商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail
構成事業者 7 商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail
構成事業者 8 商号又は名称 所在地
代表者名 印
担当業務
担当者連絡先 氏 名 所 属
住 所 電 話 E-mail