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確認書記載例( DOC) 都市計画法第53条の許可申請について 宮崎市

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確 認 書

宮崎市長 戸敷 正 殿

 本許可申請箇所は、都市計画道路  ・ ・  号      の計画 区域内に入っていますので、今後の事業計画について説明を受けましたが、やむを得 ない事情により都市計画法53条申請どおり建築します。

 ただし、本許可申請に際して、以下の3点については確認しました。

1.建築地番 宮崎市       の土地は、都

市計画道路  ・ ・  号      の都市計画決定済の場所

であることを承知しています。

2.本都市計画道路の事業化が決定した際には協力します。

3.当該敷地又は建物を第三者に譲渡する際は、上記2点を継承します。

平成  年  月  日

申請者  住 所  

      氏 名       印

都市計画道路及び公園の名称を記載するため、宮 崎市都市計画課に確認後に記載のこと

申請地の住所・地番を記載

上記の都市計画道路及び公園の名称を記載

捺印を忘れないようご注意ください

上記の都市計画道路及び公園の名称を記載

参照

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