高梁市 療 関 課題 概観 案
アン 調査結果 イン
成29 2017 11 20日
高梁市 療計画検討委員会
資料
2
高梁市 療計画 基本方針 案 ※第1回高梁市 療計画庁内検討委員会 提示
住民の医療需要 変化し も 適切 医療 受け こ
医療従事者 誇 を持っ 働け 持続可能 地域医療
ライフ ー の様々 局面を支え 医療の提供
地域 の自立した生活を支え 基盤強化
→ 病院間連携・病診間連携 etc
→ 人材育成 教育・研修 etc
→ 介護や健康分野等 の連携 医療の質の向上
医療の早期介入 取 組 etc
→ 子 もを産 育 やすい環境の整備 etc
地域医療 高梁モデル構築に向け ４ 基本方針を定め
・ ちのあ べ 姿 向 っ ータ 基 く独自の医療計画を策定・推進し ２０２５年
を目途 し 持続可能 医療提供体制を構築す こ を目指す
・ ち く 一体 った地域医療施策 っ 同様の困難 取 組 全国の中山間地
域のモ ル こ を目指す
地域医療と まち く
患者 市外 流出 い 現状
基本方針 課題認識 対応
アン 調査 結果 基本方針 背景 あ 課題認識 裏付
確認
住民の医療需要 変化し も 適
切 医療 受け こ
医療従事者 誇 を持っ 働け
持続可能 地域医療
ライフ ー の様々 局面を支
え 医療の提供
地域 の自立した生活を支え 基
盤強化
基本方針
アン 調査 把握 項 ※
市民アン 療機関 療従 者
関連専門職アン
市街地 出産 子育 期
療ア 不安
中山間地域 高齢期 日常的
療ア 不安
代 地域 共通 地域 療
救急 療等 不安
療従 者 高齢 新規人材
不足 療現場 疲弊
療従 者 高齢 患者数
減少 療機関 経営不安
地域包括 ア体制構築 向
関連 連携 依然不十
※アン 調査 把握 現時点 傾向 需給 ップ 定 的 将来
市民 不安軽減 必要性 療提供体制強 必要性
地域 療 高梁
経営不安や タッフ 疲弊
サ ビ 維持 発展 制約
市民 不安軽減 必要性 要約
市民アン 調査 市民 不安 具体的 内容 代や地域別 特徴 明
患者 市外 流出 い 現状
市街地 出産 子育 期
療ア 不安
中山間地域 高齢期 日常的
療ア 不安
代 地域 共通 地域 療
救急 療等 不安
市民 不安軽減 必要性 アン 調査結果 イン
市民 療先 う 市外 療機関 占 割合 日常的 療 い 2割
程度 う 1割弱 希望 沿わ い流出 急性期入院 療 い 6割程度 う 1
割強 希望 沿わ い流出 回復期入院 療 い 6割程度 う 3割弱 希
望 沿わ い流出 子 救急 療 い 4割程度
日常 療 い い 地域 い 程度 2割程度 流出 見
関連設問
市民
9,10,12,19,
25,28,29,
33,36,37,
40
市民
52,60,61
川 備中等 地域 高齢層 中心 日常 療 在宅 療 内科系 充実
求 多い
市民
52,60,61
高梁 高梁東等 地域 若 層 中心 出産サ 体制 周産期 児
療 産婦人科系 充実 求 多い
市民
52,57,60,
61
成羽地域 中 層 中心 全市的 師 看護師 育成 確保 求 耳鼻咽
喉科系 皮膚 泌 器科系 充実 求 多い
全市的 地 療 充実 求 多い
全市的 急病時 病時 療ア い 不安 多い
療従 者 充実 考え 市民 声 整合 い 療従 者
32,33
記 ～ 共通
療従 者 高齢 患者数
減少 療機関 経営不安
療提供体制強 必要性 要約
療機関 療従 者 関連専門職アン 調査 療提供体制 現状
療従 者や関連専門職 考え方 現状 明
療提供体制強 必要性 アン 調査結果 イン
ほ 療機関 将来的 経営環境 不安 抱え タッフ 不足 高
齢 患者数 減少 2点 主 原因 い
関連設問
療機関
診療所 3,4
病院 3,4
療従 者
10,14,15
療機関
診療所
6,10
病院
12,16
現場 思い 人手不足感 強い 現実的 労働環境 改善 い
いう諦 思い 強い
師 高齢 特 著 60代以 割合 診療所 常勤 8割超 病院 常
勤 半数超 80代以 師 1割超 看護師 准看護師 60代以 4割程度
う 中 診療所 師 看護師 准看護師 減少 い
病院勤務 師 准看護師 60時間以 80時間以 い
長時間勤務 療従 者 一定割合存在 い
民間診療所 い 師 募集 行 い い 大半
療機関
診療所
17,19,27,29
病院
15,37,39
療従 者
11,26,27,30,
31
初期救急 次救急 充実 い い 在宅 療 訪問診療 い 理
由 人手不足 挙 声 多い
遠隔診療 対 ほ 療従 者 総論賛成 実際 入 際
慎 考え方 い
職 中心 教育シ ム 不十 感 療従 者 多い 研修生
定着 少 い
療従 者
18
関連専門職9
師や看護師 連携不足 感 者 療従 者 関連専門職 ほ
職種 通 多 い
療従 者 高齢 新規人材
不足 療現場 疲弊
経営不安や タッフ 疲弊
サ ビ 維持 発展 制約
地域包括 ア体制構築 向
関連 連携 依然不十
市内 療 対 市民 不安 現状
市民アン 結果 析
市民 療行動 日常 療
日常的 療 い 患者 2 割程度 市外 療機関 療 い
う 市内 療希望 あ 関わ 市外 流出 者 1 割弱 あ
Q.最近 間 地域 療機関 最 利用
市民アン 問12
市民 療地域 希望 実態 日常 療
市民アン 問9,10,12 ロ 析
最近1 間 利用 療機関 所在地域 い 高梁地域 集中 5～6割程度 市外 依存
2割程度 成羽地域 集中 2割程度 いう構成 い 市外 療 回答 市民 割合 い
地域差 ほ 見 地域 2割程度 市民 市外 療機関 利用 回答 い
※ 所在地 関 様 傾向 市民アン 問40 報告書掲載 参照
市民 日常 療 関 療地域 希望 実態 比較 市民 1割弱程度 希望 沿わ い形 市外
流出 い 見
考
察
関連論点
55%
7% 4%
4%
22%8%
市内 療 希望 市内 療 市内 療 希望 い 市外 療 市外 療 希望 い 市内 療 市外 療 希望 市外 療 特 希望 い 市内 療 特 希望 い 市外 療
N=1,220
市民 療行動 急性期入院
入院 療 急性期 い 患者 6 割以 市外 療機関 療 い
う 市内 入院希望 あ 関わ 市外 流出 者 1 割強 あ
Q. 最初 療機関 入院
市民アン 問29市民 療地域 希望 実態 急性期入院
市民アン 問36,28,29 ロ 集計
最近1 間 入院 市民 入院先 療機関 所在地域 い 全市 均 6割以 市外 療機関
入院 回答 い
市外 療機関 い 特 大 割合 占 い 倉敷市内 療機関 あ
市民 入院 療 急性期 関 療地域 希望 実態 比較 市民 1割強程度 希望 沿わ い形
市外 流出 い 見
考
察
関連論点
17%
12%
8%
27%
12%
25%
市内入院 希望 市内 入院
市内入院 希望 い 市外 入院
市外入院 希望 い 市内 入院
市外入院 希望 市外 入院
特 希望 い 市内 入院
特 希望 い 市外 入院
N=181
市民 療行動 回復期入院
入院 療 回復期 い 患者 6 割程度 市外 療機関 療 い
う 市内 入院希望 あ 関わ 市外 流出 者 3 割弱 あ
入院後 転院 い 大半 あ 9割弱 占 い 急性期 入院 回復期 移行
考え 回復期 い 市外 入院 者 最近1 間 入院 市民 6割程度 占 考
え
市民 入院 療 回復期 関 療地域 希望 実態 比較 市民 3割弱程度 希望 え
い い 見
考
察
29%
1% 5% 1% 28%
6% 1% 4% 1%
24%
回復期 市内 入院 希望 市内 入院 市内 留 回復期 市内 入院 希望 市内 入院 市外 転院 回復期 市内 入院 希望 市外 入院 市内 転院 回復期 市内 入院 希望 い 市外 入院 市外 留 回復期 市外 入院 希望 い 市内 入院 市内 留 回復期 市外 入院 希望 市内 入院 市外 転院 回復期 市外 入院 希望 市外 入院 市内 転院 回復期 市外 入院 希望 市外 入院 市外 留 回復期 入院希望 特 い 市内 入院 市内 留 回復期 入院希望 特 い 市内 入院 市外 転院 回復期 入院希望 特 い 市外 入院 市内 転院 回復期 入院希望 特 い 市外 入院 市外 留
※ 回復期 市外 入院 希望 最初 市内 入院 回答 存在
記 フ 凡例 除外 い
関連論点
市民 療地域 希望 実態 回復期入院
市民アン 問37,28,29,33 ロ 集計
Q. 自宅 戻 転院
市民アン 問33
N=161
市民 療行動 救急 療
自身 急病時 市内 療機関 向 う市民 あ 子 急病時 い
市外 療機関 向 う姿 明
Q. 早朝 深夜や休日 あ 具合 悪 者
い場合 療機関 行 思い
市民アン 問19
Q. 早朝 深夜や休日 子 具合 悪 者
い場合 療機関 行 思い
市民アン 問25
早朝 深夜や休日 自身 具合 悪 場合 市外 療機関 行 回答 市民 1 割程度 あ
子 具合 悪 場合 い 市外 療機関 行 回答 市民 4割弱 大
増加 い 特 漢地域 い 7割 備中 高梁東地域 い 6割 市民 市外 療機関 行 回答
い 他 地域 い 3割程度 市民 市外 療機関 行 回答 い
考
察
関連論点
50% 50% 29% 8%
59% 50% 40%
46%
31% 33% 57% 75%
26% 30%
60% 36%
19% 17%
14% 17%
15% 20%
17%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
高梁 高梁 高梁東
漢 成羽 川 備中 市全域
市内 療機関 市外 療機関
い 考え い い 必要 ば調 等 考え 67%
70% 62% 57%
68% 55%
63% 65%
6% 9% 9% 17%
11% 15%
13% 9%
27% 21% 28%
26% 21% 30%
25% 26%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
高梁 高梁 高梁東
漢 成羽 川 備中 市全域
市内 療機関 市外 療機関
い 考え い い 必要 ば調 等 考え
2% 1% 1%
2% 4%
11% 3%
8% 6% 5% 6%
16% 28%
30% 16%
43% 27%
32% 24%
30%
28% 28% 30%
32% 41%
39% 52%
38% 31%
26% 37%
15% 26%
22% 18%
15% 8%
6% 15%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
20代 30代 40代 50代 60代 70代 80代以
全 代
全 心配 い い あ 心配 い い 言え い
不安 あ 非常 不安 あ
療 関 市民 将来不安 傾向
将来 療 対 市民 不安 全体的 傾向 地域別 大 差異
い一方 代別 特徴 顕著 表 結果
近い将来 市内 療 対 市民 回答 全 心配 い い あ 心配 い い 合わ 19%
い 対 不安 あ 非常 不安 あ 合わ 52% 市民 不安 大
い
代別 30代～50代 い 特 不安 高 い 一方 高齢者 い 代 ほ
不安 80代以 い 心配 い いう回答 不安 いう回答 逆転 い
地域別 川 地域 い 不安 最 い 不安 非常 不安 計42% 除い 各地域
半数程度 不安 感 いう類似 傾向
Q. 後 い 近い将来 高梁市内 療 い あ 気持 教え い
市民アン 問56代別集計 地域別集計
考
察
関連論点
全般
2% 4% 3% 5%
6% 5% 3% 3%
13% 17% 16%
16% 14%
24% 22% 16%
36% 27% 28% 25% 24%
28% 18% 30%
36% 40% 37% 35% 38%
31% 40%
37%
13% 12% 16% 20%
18% 11% 16%
15%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
高梁 高梁 高梁東
漢 成羽 川 備中 市全域
全 心配 い い あ 心配 い い 言え い
不安 あ 非常 不安 あ
市民 要望 傾向 療全般
別 要望 見 地域 居 者 代特性 反映 代別 傾向
地域別 傾向 高い関連性 表 い
1位 2位 3位 日
常 的 医 療
初 期 救 急 医 療
次 救 急 医 療
医 療 機 関 連携
医 師 看 護師
育 成 確 保
専 門 家 同 士 職 種 超 え た 連 携
医 療 関
情 報 提
供 安心
出 産 サ ー ト 体制
患 者 家 族 対 サ ー ト
行 政 効 率
無 駄 排 除
20代 21% 19% 26% 5% 50% 25% 8% 57% 20% 17%
30代 30% 22% 19% 24% 39% 23% 17% 51% 21% 17%
40代 33% 35% 29% 17% 41% 26% 11% 40% 17% 12%
50代 30% 35% 32% 16% 45% 23% 12% 37% 20% 8%
60代 33% 33% 29% 21% 31% 25% 9% 39% 17% 12%
70代 34% 32% 28% 26% 28% 27% 9% 29% 20% 10% 80代
以 41% 30% 32% 17% 32% 26% 12% 22% 16% 11% 全年
代 32% 30% 28% 19% 37% 25% 11% 38% 19% 12%
Q. 高梁市内 療 い 後 う 対策 充実 思い 当 選択
市民アン 問601位 2位 3位 日
常 的 医 療
初 期 救 急 医 療
次 救 急 医 療
医 療 機 関 連 携
医 師 看 護 師 育 成 確 保
専 門 家 同 士 職 種 超 え た 連 携
医 療 関
情 報 提
供 安心
出 産 サ ー ト 体 制
患 者 家 族 対 サ ー ト
行 政 効 率
無 駄 排 除
高梁 29% 27% 26% 18% 38% 24% 11% 42% 19% 13%
高梁 32% 35% 33% 26% 31% 29% 14% 33% 19% 10%
高梁東 36% 29% 32% 18% 33% 26% 8% 42% 18% 16%
有漢 43% 34% 30% 18% 31% 24% 13% 33% 12% 14%
成羽 28% 29% 30% 13% 45% 25% 9% 38% 22% 13%
川 42% 32% 23% 20% 34% 24% 10% 30% 22% 5%
備中 41% 40% 32% 22% 35% 26% 10% 25% 15% 8%
市全域 32% 30% 28% 19% 37% 25% 11% 38% 19% 12%
代別集計 地域別集計
要望1 項目 中心 析 出産サ 体制 若 層×高梁 高梁東地域 日常 療 高齢層×川
備中 漢地域 師 看護師 育成 確保 中 層×成羽地域 3 浮 び
考
察
関連論点
市民 要望 傾向 専門 療
前
1位 2位 3位
次 救 急 医 療
災 害 医 療
へ 地 医 療
周 産 期 医 療
小 児 医 療
在 宅 医
療 専
門 的 医 療 体 制
脳 卒 中 専 門 的 医 療 体 制
急 性 心 筋 梗 塞 専 門 的 医 療 体 制
糖 尿 病 専 門 的 医 療 体 制
精 神 疾 患 専 門 的 医 療 体 制
20代 25% 11% 43% 53% 30% 20% 25% 8% 14% 9% 18% 30代 23% 15% 42% 48% 66% 16% 31% 6% 7% 4% 8% 40代 27% 14% 50% 38% 46% 32% 25% 14% 8% 4% 14% 50代 26% 12% 60% 39% 30% 36% 20% 17% 14% 4% 6% 60代 33% 11% 48% 32% 23% 36% 25% 19% 12% 7% 5% 70代 33% 15% 53% 22% 13% 41% 29% 20% 18% 9% 7% 80代以 31% 13% 58% 15% 11% 39% 23% 26% 22% 5% 6% 全年代 29% 13% 51% 34% 29% 33% 25% 17% 14% 6% 9%
1位 2位 3位
次 救 急 医 療
災 害 医 療
へ 地 医 療
周 産 期 医 療
小 児 医 療
在 宅 医
療 専
門 的 医 療 体 制
脳 卒 中 専 門 的 医 療 体 制
急 性 心 筋 梗 塞 専 門 的 医 療 体 制
糖 尿 病 専 門 的 医 療 体 制
精 神 疾 患 専 門 的 医 療 体 制
高梁 29% 14% 40% 38% 35% 27% 28% 17% 15% 7% 10% 高梁 33% 13% 61% 26% 23% 37% 26% 16% 16% 3% 6% 高梁東 34% 12% 50% 39% 35% 33% 21% 16% 15% 6% 5% 有漢 30% 14% 63% 33% 27% 26% 20% 18% 13% 6% 8% 成羽 32% 12% 55% 35% 23% 41% 24% 17% 12% 6% 9% 川 17% 10% 58% 27% 20% 37% 24% 16% 13% 9% 10% 備中 25% 12% 80% 25% 17% 41% 16% 13% 9% 5% 6% 市全域 29% 13% 51% 34% 29% 33% 25% 17% 14% 6% 9%
Q. 高梁市内 専門的 療 い 後 う 対策 充実 思い 当 選択
市民 ﾝｹ ﾄ問61代別集計 地域別集計
全市的 地 療 回答割合 高い 周産期 児 療 若 層×高梁 高梁東 漢地域 在宅 療 高齢
層×高梁 成羽 川 備中地域 高い
考
察
関連論点
前
1位 2位 3位
内科系 外科系 整形 外科系
産婦人 科系
小児科 系
耳鼻咽 喉科系
皮膚 泌尿器
科系 精神科
系 特
い そ 他
20代 29% 9% 17% 51% 14% 24% 32% 13% 14% 5%
30代 22% 8% 7% 53% 25% 39% 37% 6% 13% 2%
40代 26% 10% 23% 55% 34% 43% 40% 7% 7% 6%
50代 25% 11% 24% 46% 18% 37% 33% 4% 12% 5%
60代 25% 13% 21% 42% 17% 25% 31% 6% 15% 5%
70代 38% 14% 26% 26% 6% 31% 23% 7% 15% 5% 80代
以 48% 19% 27% 15% 3% 19% 23% 7% 23% 4% 全年代 31% 13% 22% 39% 16% 30% 30% 7% 15% 5%
1位 2位 3位
内科系 外科系 整形 外科系
産婦人 科系
小児科 系
耳鼻咽 喉科系
皮膚 泌尿器
科系 精神科
系 特
い そ 他
高梁 27% 10% 20% 46% 18% 32% 31% 7% 14% 4%
高梁 35% 18% 17% 33% 13% 28% 33% 5% 16% 5%
高梁東 27% 13% 17% 42% 25% 34% 36% 5% 12% 8%
有漢 38% 17% 18% 35% 15% 24% 26% 8% 18% 3%
成羽 33% 13% 33% 34% 12% 34% 35% 9% 11% 5%
川 38% 16% 23% 33% 13% 22% 23% 7% 18% 3%
備中 39% 14% 24% 27% 9% 21% 24% 6% 20% 6%
市全域 31% 13% 22% 39% 16% 30% 30% 7% 15% 5%
Q. 診療日数や 療機関数 い 市内 充実 ほ い診療科 教え い 当 選択
市民アン 問52代別集計 地域別集計
産婦人科系 充実 求 声 若 層 幅広い 代 高 い 地域的 特 高梁 高梁
東地域 高い 全市的 いえ
内科系 充実 求 声 高齢層×高梁 漢 川 備中地域 高い
耳鼻咽喉科系 皮膚 泌 器科系 充実 求 声 成羽地域 筆頭 全 代 全市的 見
考
察
市民 要望 傾向 診療科
関連論点市民 療 関 将来不安 内容
日常的 療 初期救急 次救急体制 い 全市的 不安 高い
状態 あ
1位 2位 3位 医
療機 関 へ 交通 手段
急 病時
診
医 師 い
重 い病 気
た
診
医 師 い
近 隣 医 療機 関 廃業
撤 退 ま わ い
娩施 設
いた
、 安心
出 産 い
子
適
医 療 受
医 療従
者 高齢
、 地 域 医 療 維 持
い
い
自 身 希 望
場 所 最 期 迎 え い
い
っ
い
、 不 安
感 そ
他
20代 19% 29% 52% 34% 41% 18% 55% 7% 5% 2%
30代 17% 67% 41% 23% 33% 40% 33% 1% 11% 2%
40代 23% 65% 45% 27% 18% 38% 44% 8% 11% 2%
50代 26% 62% 46% 27% 22% 11% 40% 4% 19% 2%
60代 26% 58% 43% 15% 17% 11% 31% 14% 32% 1%
70代 43% 59% 33% 16% 13% 5% 18% 15% 34% 1% 80代
以 50% 50% 22% 6% 9% 6% 26% 13% 45% 2% 全年代 28% 57% 41% 21% 21% 18% 35% 9% 23% 2%
1位 2位 3位 医
療 機 関 へ 交 通 手 段
急 病 時
診
医 師 い
重 い 病 気
た
診
医 師 い
近 隣 医 療 機 関 廃 業 撤 退 ま わ い
娩 施 設
い た
、 安 心
出 産 い
子
適
医 療 受
医 療 従 者 高 齢
、 地 域 医 療 維 持
い
い
自 身 希 望
場 所 最 期 迎 え い
い
っ
い
、不 安
感 そ
他
高梁 16% 54% 43% 22% 24% 23% 41% 12% 18% 1%
高梁 38% 65% 39% 14% 20% 14% 30% 12% 27% 3%
高梁東 27% 57% 43% 18% 27% 21% 34% 5% 24% 3%
有漢 42% 56% 44% 23% 16% 12% 22% 7% 34% 3%
成羽 32% 62% 44% 17% 16% 16% 39% 4% 26% 0%
川 38% 52% 30% 28% 18% 11% 30% 9% 24% 3%
備中 51% 59% 31% 31% 17% 12% 24% 5% 24% 1%
市全域 28% 57% 41% 21% 21% 18% 35% 9% 23% 2%
Q. 将来 高梁市内 療 い 何 不安 当 選択
市民アン 問57 急病時 病時 療ア い 代 地域 問わ 全市的 不安 多い
次い 療従 者 高齢 地域 療 維持 い 不安 広 い
考
察
代別集計 地域別集計
関連論点
66% 49% 43% 41% 15%
13% 11% 11% 7% 6% 5%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 地 療
在宅 療 児 療 周産期 療 災害 療 精神疾患 専門的 療体制 次救急 療 専門的 療体制 脳卒中 専門的 療体制 糖 病 専門的 療体制 急性心筋梗塞 専門的 療体制 58%
45% 28% 27% 26% 21% 18% 13% 12% 12%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 師 看護師 育成 確保
安心 出産 サ 体制
初期救急 療 次救急 療 患者 家族 対 サ 専門家 士 職種 超え 連携
日常的 療 療機関 連携 行政 効率 無駄 排除 療 関 情報提供
療従 者 充実 考え
療従 者 視点 市民 要望 相通 問題意識 表 い
Q.高梁市内 療 い 後 う 対策 充実
思い 当 選択
療従 者アン 問32
Q.高梁市内 専門的 療 い 後 う 対策 充実
思い 当 選択
療従 者アン 問33
関連論点
大 傾向 市民 要望 対応 多 選択 い 言え
師 看護師 育成 確保 初期救急 次救急 地 療
出産サ 体制 児 療 周産期 療
在宅 療 患者 家族 対 サ
日常的 療 関 市民 比較 療従 者 比較的挙 声 少 い 反面 初期救急 次
救急 挙 い
考
察
市内 療提供体制 療従 者等 考え方 現状
療機関 療従 者 関連専門職アン 結果
析
療機関 経営不安
市内 療機関 ほ 経営環境 不安 抱え い
Q. 貴機関 経営環境 い 教え い
療機関アン 診療所 問3 病院 問3
Q. 課題 不安 具体的 内容 教え い 当 全
選択
療機関アン 診療所 問4 病院 問4100%
100%
67%
33%
33%
0%
0%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
療 タッフ 不足
療 タッフ 高齢
患者数 減少
療 タッフ 疲弊
施設や設備 老朽
患者単価 減少
他
回答 あ 3病院全 将来的 不安 抱え い
う 2 所 病院 現在課題 抱え 将来
的 解決 見込 い い
関連論点
ほ 療機関 将来的 経営環境 不安 抱え タッフ 不足 高齢 患者数 減少 2点
主 原因 い
考
察
診
療
所
病
院
4% 13%
4%
30% 9%
42%
11%
11%
31% 22%
29%
23% 11%
17%
33% 13%
6%
28% 22%
17%
33% 30%
2%
31% 44%
5% 33%
9% 6%
4% 11% 13% 2%
0% 50% 100%
20代 30代 40代
50代 60代 70代
80代以 5%
3%
7% 13%
26%
7%
6%
17% 17% 6%
21%
28%
28%
34% 17% 13%
24%
33%
24% 17% 44%
26%
38% 28%
10% 27% 25%
11%
6%
7% 10% 13% 11%
0% 50% 100%
常勤 非常勤
常勤 非常勤
常勤 非常勤
20代 30代 40代
50代 60代 70代
80代以
療従 者 齢構成 増減
療従 者 高齢 行 い 中 総数 減少 い 職種 多 高齢
歯止 い状況 い
Q. 貴 業所 齢 現員数 退職者数 新規就業者数 教え い
退職者数 新規就業者数 成 度～ 成 度 間 合計
療機関アン 診療所 問6 病院 問12 関連論点病院
8 31
43
7
24 7
-8 -18
-35 -7
-19 -7
-50 -40 -30 -20 -10 0 10 20 30 40 50
常 勤 非常
勤
常 勤 非常
勤
常 勤 非常
勤
新規就業者 退職者 増減
師 看護師准看護師 他
診療所 民間 公営 病院 診療所 民間 公営 病院
療従 者 齢構成 直近3 間 新規就業 退職者数
師 高齢 特 著 診療所勤務 常勤 師 60代以 8割 超え 病院勤務 常勤
師 60 代以 半数 超え い い 80代以 師 1割以 い
次い 看護師 准看護師 高齢 診療所 常勤 病院 常勤 60 代以 4 割程度
い
直近3 間 増減 う 中 診療所 師 看護師 准看護師 減少 い
考
察
1
3 2 3
10
-5 -4
-3 -2
-6 -10
-8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10
常 勤 非常
勤
常 勤 非常
勤
常 勤 非常
勤
新規就業者 退職者 増減
師 看護師准看護師 他
師
看
護
師
准
看
護
師
そ の
他
療従 者 確保手段
人材確保 い 民間診療所 師 募集 行わ い い あ
病院 採用 い 求人等 並 個人的 人脈 比 大 い
Q. 師 看護師以外 タッフ い う
確保 い 当 全
選択 療機関アン 診療所 問12 病院 問18
Q. う 師 確保 い 当
全 選択
療機関アン 診療所 問10 病院 問16
Q. う 看護師 確保 い 当 全 選択
療機関アン 診療所 問11 病院 問17
診
療
所
病
院
民間診療所 い 師募集 行 い い 大半 看護師 い 3割 募集 行 い い
病院 い 各職種 い 派遣や求人 並 個人的 人脈 大 比 占 い
考
察
関連論点
職者 採用意向
職者 復帰採用 い 診療所 消極的 病院 積極的 あ
師 看護師 准看護師 関 全 病院 職者
い 積極的 採用 い 回答 い
他専門職 関 積極的 採用 い
言え い 50% い
Q. 職者 復帰 い 貴機関 考え 教え い
職種 選択
療機関アン 診療所 問15 病院 問21Q. 職者 復帰 い理由 教え い 当
全 選択
療機関アン 診療所 問16 民間診療所 タッフ 増や 必要 い 公営診療所 タッフ 増や 余裕 い いう理由 職
者 採用 い状況
病院 い 職者 採用 い 積極的 あ
考
察
関連論点
療従 者 1 間当 労働時間
療従 者 労働時間 職種 勤務施設 あ 一部 い
長時間勤務者 多 い
Q.あ 間 勤務時間 い 教え い
療従 者アン問15
関連論点
13%
42%
35%
20%
11%
33%
45%
29%
33%
36%
44% 38%
52%
40%
80%
89%
56%
45%
71%
17%
55%
33% 38%
6%
10%
9%
33%
22% 13%
15%
11%
17%
9%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
師 病院勤務 看護師 病院勤務 准看護師 病院勤務 理学療法士 病院勤務 作業療法士 病院勤務 師 診療所勤務 看護師 診療所勤務 歯科 師 歯科診療所勤務 看護師 訪問看護ST勤務 薬剤師 薬 勤務 看護師 福祉施設勤務
40時間未満 40時間以 60時間未満 60時間以 80時間未満 80時間以 100時間未満 100時間以
特 病院勤務 師 い 半数 60時間以 1割 80時間以 勤務 い 病院勤務
准看護師 い 15% 100時間以 勤務 い 他 施設 い 訪問看護 ショ
ン勤務 看護師 い 半数 60時間以 17% 100時間以 勤務 い
高齢 合わ 考え 記 職種 勤務施設 タッフ 負担感 相当程度強い 考え
考
察
病
院
診
療
所
そ の
他
80% 34%
21% 20% 19% 19% 15% 8% 7% 6% 6%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 人手 不足 い
後 者 不足 い タッフ 質 い 教育 研修等 機会 少 い
労働時間 長い タッフ間 ウ ウ 共 い プ イベ 時間 確保 い
患者数 多 患者数 少
訴訟 不安 あ
訴訟 不安 あ
療従 者 労働環境 い 認識
療現場 人手不足感 強 労働環境 改善 希望 声 多い 大半
者 現実的 改善 い 考え い
Q. 日常 勤務 い 課題 感 い あ ば教え
い 当 全 選択
療従 者アン 問1040%
53%
36%
10%
13%
36%
21%
33%
50% 47% 50%
55% 64%
56% 46%
67%
10%
10%
29%
16%
8%
25%
5% 5% 7%
7%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
師 歯科 師 薬剤師 看護師 准看護師 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士
労働環境 満足 特 改善 必要 無い
改善 ほ い 現実的 い 思う
改善 ほ い
労働環境 理由 退職 検討 早急 改善 ほ い
Q. あ 現在 労働環境 い 教え い
療従 者アン 問14
療従 者 日常 課題認識 人手不足感 挙 声 多 8割近 療従 者 課題 挙 い
労働環境 対 満足度 職種 あ 全般的 あ 大半 者 現実
労働環境 改善 い 思う いう諦 抱い い
看護師 准看護師 満足度 特 9割程度 改善 希望 い 現実的 い 思う者 多
い傾向 他職種 様 あ
療従 者 高齢 や勤務時間 考慮 療現場 疲弊 懸念
考
察
関連論点
療機関 初期～ 次救急 い 認識
市内 初期救急体制 次救急体制 充実 い い 理由 人手不足
療機関 士 連携不足 挙 い
Q. 高梁市内 初期救急 療体制 あ 充実 い い 全
充実 い い 思う理由 教え い 当
全 選択
療機関アン 診療所 問27 病院 問37Q. 高梁市内 次救急 療体制 あ 充実 い い 全
充実 い い 思う理由 教え い 当
全 選択
療機関アン 診療所 問29 病院 問39診
療
所
病
院
関連論点
初期救急 次救急 問題意識 持 療機関 認識 診療所 病院 問わ 人手不足 挙 声 最
多 い 療機関 士 連携 不足 挙 声 多 見
考
察
療機関 診療所 在宅 療 訪問診療 い 認識
訪問診療 実施 い 診療所 3 割程度 あ 現在未実施 診療所 い
人手不足 後 実施困 考え い
Q.貴機関 訪問診療 実施 い
療機関アン 診療所 問17
Q. 訪問診療 い い 実施 後 実施 予定 い
い 選択 理由 教え い 当 全 選択
療機関アン 診療所 問19
関連論点
現状 い 訪問診療 実施 い 診療所 3割程度存在 い 現在実施 い い診療所 ほ
後 実施 予定 い 回答 い
後 実施 い理由 人手不足 最大 理由 い
考
察
19%
12%
12%
15%
15%
33%
36%
65% 76% 74%
81% 80%
67% 64% 100%
3%
6%
12%
3%
4% 13%
6% 2%
1% 1%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
師 歯科 師 薬剤師 看護師 准看護師 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士
在宅 療 移行 良い 思う 積極的 移行 思う 在宅 療 移行 良い 思う 現実的 移行 い 思う
在宅 療 移行 良い 思わ い 現実的 移行 得 い 思う
在宅 療 移行 良い 思わ い 移行 い 思う
32%
39%
44%
25%
24%
52%
41%
67% 10%
11%
7%
15%
5%
17%
10%
33% 19%
11%
2%
21%
29%
4%
14%
39%
39%
47%
39%
42%
26%
34%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
師
歯科 師 薬剤師
看護師
准看護師 理学療法士
作業療法士 言語聴覚士
在宅 療 希望 人 増え い 在宅 療 希望 人 増減 い い
在宅 療 希望 人 減 い わ い
療従 者 在宅 療 い 認識
療従 者 在宅 療 ニ 増加 感 い 体制や人員 疲弊
現実的 移行 い 考え い
Q. 在宅 療 ニ 関 あ 身 回 状況 教え
い
療従 者アン 問26Q. 在宅 療 い あ 考え 教え い
療従 者アン 問27
在宅 療 ニ 増大 い 感 い 療従 者 一定数存在 い 対 全 職種 い
現実的 在宅 療 移行 い いう回答 大半 占 い
理由 患者家族 負担 大 懸念 声 あ 療機関側 手間 人手不足 時間的 余裕
い 情 理由 回答 多い 考慮 療現場 疲弊 在宅 療 移行 困
感 い 様子 う わ
療従 者アン 問28 29 職 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 ニ 認識 対応 特 積極的 認識 持 い
考
察
関連論点
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
100% 100%
17%
0%
0%
17%
17%
17%
17%
0%
50%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
50%
0%
0% 20% 40% 60% 80%100%
対面 ば実施
い 質 担保 い コ 心配
人員不足 回線設備 環境整備
不十 患者 不安 納得 い
療従 者側 使い い 患者側 使い い
わ い
他
師 看護師 准看護師 他
30%
10%
10%
0%
0%
10%
20%
10%
20% 22%
19%
20%
5%
0%
13%
16%
11%
17% 15%
18%
12%
12%
6%
21%
12%
12%
12%
0% 20% 40% 60% 80%100% 対面 ば実施
い 質 担保 い コ 心配
人員不足 回線設備 環境整備
不十 患者 不安 納得 い
療従 者側 使い い 患者側 使い い
わ い
他
師 看護師 准看護師 他
28%
13%
42%
32%
23%
32%
23%
100% 66%
88%
53%
65%
73%
64%
73%
7%
6%
3%
4%
5%
4%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
師
歯科 師
薬剤師
看護師
准看護師
理学療法士
作業療法士
言語聴覚士
賛成 あ 入 い 賛成 入 い 反対 あ
療従 者 遠隔診療 い 認識
遠隔診療 入 対 ほ 療従 者 賛成 意向 あ 実際
入 対 慎 姿勢 う わ
Q. 遠隔診療 入 い あ 考え 教え い
療従 者アン 問30
Q. 問 左記 回答 い 理由 教え い 自由
記述
療従 者アン 問31 遠隔診療 入 対 ほ 療従 者 賛成 い 多 職種 い 入
い いう声 大半 占 い
理由 対面 ば適 診療 実施 い 療 質 担保 い 意見 多 見
一方 遠隔診療 わ い 療従 者や患者 使い い い 意見
見
考
察
関連論点
回答者数： 師2人 看護師 准看
護師6人 他4人
回答者数： 師10人 看護師 准 看護師64人 他33人
賛成 入 い 反対 あ
教育シ ム 対 意識 研修 入 実績
教育シ ム 機能 い い 考え 療従 者 多 研修生 定着 少
い
Q. 勤務先 教育シ ム い う感 い
療従 者アン 問11
関連論点
