法第40条関係 ふくしま産業復興投資促進特区（福島県復興推進計画） 福島県伊達市ホームページ

記様式第 第18条関係

復興推進事業 関 実施状況報告書

成28 日 ○○市長 ○○ ○○ 殿

株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 印

東日本大震災復興特 区域法第40条第 項 規定 指定 成26 ◎ ◎日付

復興推進事業 事業 いう 実施状況 い 条第 項

い 読 え 準用 法第37条第 項 規定 基 記 報告

記

事業 容

日本標準産業 類 業種 水産練製品製造業 資本金 額 百万

常時使用 従業員 数 人

事業 実施場所

業務 容 関 記載

住所 当該場所 実施 業務 容

○○市××

××復興産業 積区域

水産練製品 ぼ 揚 ぼ

製造

市 記製品 販路開拓

従業員 数 関 記載

イ 区域外事業所 い 使用 従業員 数 区域外事業所 い 使用 従

業員 数

欄 計 従業員 使用 事

業 実施場所 区域外事業所 限 住所

人 市

ロ 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数

本店又 主 事務所及び区域外 事業所 外 事業所 い 常時 使用 従業員 数

欄 計 従業員 常時使用 事業 実施場所 住所

人 ○○市××

××復興産業 積区域

記 載 例

指定 行 認定地方公共団 体 長 氏 記載 く

い

指 定 法 人 称 及 び 表 者 氏 記 載

表者印 押印 く い

記様式第 指定書 ( )復興推進事業 容

容 記載 く い

記様式第

紙 事業 実施

場所 容 記載

く い

記様式第 -1/5-

復興産業集積区域における新規立地

促進税制 → 新規立地新設企業を

年間無税とする措置 法第 ０条

事業 度又 連結事業 度終了 提出 く い

記 様 式 第

指定書 出

日 記載 く い

注 イ 及び ロ 表 計 従業員 い 本報告書 提出 日 属 事業 度 前 度 作成 賃金 帳 労働基準法第108条 規定

賃金 帳 いう 写 各事業所 添付

指定法人事業実施計画期間及び指定 効期間

指定法人実施事業計画期間 成「6 日～ 成『6 日 指定 効期間 成 日

前 度 事業 実施状況

前 度 事業 実施状況 い 添資料○

添資料○ 成「7 度 営業報告書等

前 度 収支決算

添資料○ 成「7 度 貸借対照表及び損益計算書

事業 用 供 機械及び装置 建物及び 附属設備並び 構築物 得又

製作若 く 建設 設備投資 いう 関 実績

指定法人事業実施計画期間全体 設備投資予定額 総計 百万 度 訳

イ 成27 度

設備投資実績額 小計 百万 訳

設備 設置地 得

日

得価額 用途 事業 容

営業所

。建物)

市 成「7

7 1日

○○○百 万

水産練製 品 販路 開拓

水産練製品 製造

記 載 例

記様式第 指定

書 記載 効期限 記載 く い

前 度 貸借

対照表及び損益計算書 等 添付 く い

記様式第 -2/5-

記様式第

紙 指定法人事

業実施計画期間及び希望 指定 効期間 指定法人事業実施計画期

間 容 記載

く い

◎ 設備 得価額 得時 固定資産 帳 記載 容 記載 く い

◎ 設置地 設置地 所在 復興産業 積区域 称等 記載 く い

◎ 得 日 事業 用 供 日 記載 く い

◎ 用途 能 限 明確 簡潔 記載 く い

※指定申請時 提出 指定事業者事業実施計画書 設備投資 変更等 あ 場合 規則第 19 条第 項 規定 基 当該変更 容 書類 添え 遅滞 く 指定事業者事業実施計画書 変更 認定地方公共団体 届出 復 興推進事業 関 実施事業報告書 提出 く い 軽微 変更 あ 事業 容 事業 実施場所 一 あ 指定事業者事業実施計画書 変更 要

積 立 再投資等準備金 い 機械又 建物等 再投資等 行 事業 度 い 支出額 額 指定 日 10 経過 日 含 事業 度 基準 度

各事業 度 い 基準 度 準備金残高 1 成 28 31 日 前

指定 法人 10 崩 益金 算入

ロ 成26 度

設備投資実績額 小計 百万 訳

設備 設置地 得

日

得価額 用途 事業 容

冷凍施設

。建物付属 設備)

○○市××

。××復興産 業 積区域

成「6 7 1日

○○○百 万

加 前水産 品 冷凍保 存

水産練製品 製造

動式リフ ト

。機械及び 装置)

○○市××

。××復興産 業 積区域

成「6 7 1日

百 万

加 前水産 品 水産練 製品 移 動 運搬

水産練製品 製造

資金 調達 関 実績

指定法人事業実施計画期間全体 事業 実施 要 資金額

総計○○○百万

度 訳 イ 成「7 度

資金調達実績額 小計 百万 訳

資金調達先 資金調達額 資金調達方法

○○銀行○○支店 ○○○百万 銀行借入

○○銀行○○支店 百万 個人借入

ロ 成 「6 度

資金調達実績額 小計○○百万 訳

資金調達先 資金調達額 資金調達方法

○○銀行○○支店 ○○○百万 銀行借入

○○銀行○○支店 百万 個人借入

記 載 例

指定 事業 度 い 事業 用 供

得等 機 械又 建物等 得価額 億 中小企業者 等 3,000 万 あ 又 中小企業者等 あ

指定 事業

度 大 3 事業 度 合計 5,000 万 あ 必要 あ

銀行借入 個人借入 自己資 金 社債 行等 資金調達方法

い 記載 く い

中小企業者等 あ

指定 事業 度

3 事 業 度 合 計 5,000 万 ^設備投 資要件 満 場合

3 事業 度目 報告

限 ハ 追加

報告対象 度及び過去 2 度 合計 3 度 記 載 く い

前事業 度 設備投資実 績及び 訳((イ) 成 27 度 場合 成 26 度 )

記載 く い 当該報 告書 記載 報告対象 度 前 度 2 度

記載

中小企業者等 あ 指定 事業 度 3 事業 度 合計 5,000 万 設備投資要件 満 場合 3 事業 度目 報告 限 ハ

追加 報告対象 度及 び過去 2 度 合計 3 度

記載 く い

東日本大震災 被災者 あ 労働者 用及び当該労働者 対 支給 給 等 関 実績

指定法人事業実施計画期間全体 用者数 総計 人 用者 対 支給 給 等 支給額 総計 百万

度 訳

イ 成「7 度

用実績 小計 人

給 等 支給額 小計 百万 訳

事業所所在地 用者数 給 等 支給額

○○市××

。××復興産業 積区域

人 百万

市 人 百万

添資料○ 課税 特例 適用期間 用者 給 等支給額 添資料○ 用者 東日本大震災 被災者 あ 証明 書類

ロ 成「6 度

用実績 小計 人

給 等 支給額 小計 百万 訳

事業所所在地 用者数 給 等 支給額

○○市××

。××復興産業 積区域

人 百万

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

各事業 度 延 人数 く 計画

期間全体 東

日本大震災 被災者 あ 労働者 予定 用者数 い 記 載 く い

項目 記載 用者数 指定

事業者 用 い 用者全員 数 記載 く 東日本大震災 被災者 あ 労 働者 用者数 い 記載 く い 東日本大震災 被災者 あ 労働者 次 掲 者 いい

成 「」 11 日 い 特定被災区域 所在 事業所 用 い 者 成 「」 11 日 い 特定被災区域 居住 い 者

参考 東日本大震災 被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 第 10 条 第 項 第 17 条 第 項 第 「』 条 第 項 東 日本大震災 被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 施行 第 1「 条 第 項 第 17 条 第 項 第 「「 条 第 項

前事業 度 用実績及び 訳((イ) 成 27 度 場 合 成 26 度 ) 記載

く い 当該報告書 記 載 報告対象 度 前 度 2 度 記載

記様式第 -4/5-

被災者 あ 用者 簿 作成 給 等支給額 一 覧表 添付 く い

被災者 あ 用者全員 簿 作成

困 場合 報告対象 度 用者 い 人 給 等 支給 額 総額 1,000 万

あ わ

く い

例え

( 成 23 3 11 日 い 特定被災区域 用 い 場合) 用契約書 源泉徴収票又 労 働者 簿等 当時 用関係 あ わ 書類 写

( 成 23 3 11 日 ^{い 特定被災区域 居住 い 場合}

用者 罹災証明書 運転免許証 住民票又 何 公的保険証類 写 他公的機関 出 書類等 当時居住 い わ 書類等 写

考え 被災者 あ 用者 う 人 証明書等 写 添付 く

い

区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 用及び当該従業員 対 支給 給 等

関 実績

。 ) 区域外事業所 日 属 度 前 度 期間

本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 総計 人

。 ) 。 ) 従業員 対 支給 給 等 支給額 総計 百万

。 ) 度 訳 。イ) 成 「7 度

。 ) 従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給額 小計 百万 。ロ) 成 「6 度

。 ) 従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給額 小計 百万

備考 項目 . 及び い 前 度 い 区域外事業所 場

合 限 記載

用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

記様式第 第18条関係

復興推進事業 実施 係 認定書

成28 日 株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 殿

○○市長 ○○ ○○ 印

成28 日付 復興推進事業 係 実施状況報告 踏 え 東日本大震災 復興特 区域法施行規則第18条第 項 規定 基 当該事業 記 適

実施 い 旨 認定

記

指定 事業 度 成「8 度

再投資等準備金 積立 能 事業 度 成「8 度

認定 概要

例 指定法人事業実施計画書 基 事業 実施 ××復興産業 積区域 場 い 億 水産食料品 生産 出荷 東日本大震災 復興特 区域法第『0条第 項 規定 指定 係 復興推進事業 適 実 施 い 認

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

認定地方公共団体 実施状況報告書 記様式第 関 指定 係 復興推進事業 適 実施 い 認 当該実施状況報告

書 提出 日 原則 指定法人 対 復興推

進事業 実施 係 認定書 交付 く い 参考 規則第 18 条第 項 記様式第 -1/1-

指定法人 中小企業者等 あ 事業

用 供 得等 機

械又 建物等 得価額 規則 定 額 満 い い場合 未到 来 記載 く い

参考 規則第 17 条第 項第 号

記様式第 第18条関係

復興推進事業 実施 係 認定 い旨 通知書

成28 日

株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 殿

○○市長 ○○ ○○ 印

成28 日付 東日本大震災復興特 区域法第『0条第 項 い 読

え 準用 法第」7条第 項 規定 報告 い 記 理由 認定

記

認定 い理由

例 水産食料品 生産 出荷 実績 い 東日本大震災復興特 区 域法第『0条第 項 規定 指定 係 復興推進事業 適 実施 い

認 い

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

認定地方公共団体 実施状況報告書 記様式第 関 認

定 い 指定法人 対 旨及び理由 通知

い 参考 規則第 18 条第 項 記様式第 -1/1-

記様式第 第19条関係

指定申請書

成28 ○ ○日

○○市長 ○○ ○○ 殿

株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 印

東日本大震災復興特 区域法第『0条第 項 規定 指定 い 東日本 大震災復興特 区域法施行規則第19条第 項 規定 基 記 申請

記

法人 称及び 表者 氏

株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○

法人 本店又 主 事務所 所在地

○○市×× ××復興産業 積区域

設立 日 成「8 日

再投資等準備金 積立 能 見込 事業 度 成「8 度

指定法人事業実施計画 紙

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

商業 記簿 記載 い 設立 日 記載 く い 指定 申請先 認定地方公共

団体 長 氏 記載 く い

法人 称及び 表 者 氏 記載 表者印

押 印 く い

住所 併 本店又 主 事 務所 所在 復興産業 積区域

称等 記載 く い

指定法人 中小企業者等 あ 指定 う 事業 度 事業 用 供 得等 機械又 建物等 得価額見込 3,000 万 未満 場合 指定 う 事業 度 翌事業 度又 翌々事業 度 記載 く い

指定 う 法人 定款及び 記事項証明書又 準

指定法人事業実施計画書 記様式第 ( 紙) 指定要件

関 宣言書 記様式第 並び 他参考 事項

記載 書類 添え 認定地方公共団体 提出 く い 記様式第 -1/1-

記様式第 紙 第19条関係

指定法人事業実施計画書

実施 復興推進事業 事業 いう 容

日本標準産業 類 業種 水産練製品製造業 資本金 額 ○ ○○○万

常時使用 従業員 数 人

事業 実施場所

業務 容 関 記載

住所 当該場所 実施 業務 容

○○市××

。××復興産業 積区域

水産練製品 ぼ 揚 ぼ

製造

市 記製品 販路開拓

従業員 数 関 記載

イ 区域外事業所 い 使用 従業員 数 区域外事業所 い 使用

従業員 数

欄 計 従業員 使用 事業 実施場所 区域外事業所 限

住所

人 市

ロ 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数

本店又 主 事務所及び

区域外事業所 外 事業所 い 常時使 用 従業員 数

欄 計 従業員

常時使用 事業 実施場所 住所

人 ○○市××

。××復興産業 積区域

注 イ 及び ロ 表 計 従業員 い 本計画書 提出

日前 間 作成 賃金 帳 労働基準法第108条 規定 賃金 帳

いう 写 各事業所 添付

指定法人事業実施計画期間及び希望 指定 効期間

指定法人事業実施計画期間 成「8 日～ 成『」 日 又 指定 日 1』 間

希望 指定 効期間 成『」 日 又 指定 日 1』 間

事業実施計画期間 希 望 指定 効期間

記載 く い

記 載 例

資本金額及び従業員数 記

載 く い _{復興産業 積区域 行う 主 業務 復}

興産業 積区域外 行え 主 業務 外 業務

明 日本標準産業 類 業

種 小 類又 細 類 記載 く い 記様式第 ( 紙) -1/6-

設備投資 変更等 あ 場合 規則第 19 条第 項 規定 基 当該変更 容 書類 添え 遅滞 く 旨 認定 地方公共団体 届 出 く い

記載 事業 行う本店 場 事業所 他 類 施設 指定 申請先 認定地方公共団 体 作成 認定復興推進計画 区域 所在

限 住所 全 記載 く い 住所 併 当該本店 場 事業所 他 類 施設 所在 復興産業 積区 域 称等 記載 く い

希望 指定 効期間 い 具体的 日 記載 指定 日 一定期間 記載 選択

認定地方公共団体 指定書 交付 際 指定 日 起算 15 成 28 31 日 前 指定

法人 20 超え い範 い 指定 効期間 付

い 参考 規則第 19 条第 項

※ 効期間 い 当該課税 特例 適用 あ 実施状況報告書 提出

各種手続 義務 生

事業 用 供 機械及び装置 建物及び 附属設備並び 構築物 得又 製

作若 く 建設 設備投資 いう 関 計画

指定法人事業実施計画期間全体 設備投資予定額 総計 百万 度 訳

イ 成「8 度

設備投資予定額 小計 百万 訳

ロ 成「9 度

設備投資予定額 小計 百万 訳

設備 設置

予定地

得予定 日

得予定 価額

用途 事業 容

営業所

。建物)

市 成「9

7 1日

百 万

水産練製 品 販路 開拓

水産練製品 製造

設備 設置

予定地

得予定 日

得予定 価額

用途 事業 容

冷凍施設

。建物付属設備)

○○市××

。××復興産業 積区域

成「8 7 1日

○○○百万 加 前水産 品 冷凍保 存

水産練製品 製造

動式リフト

。機械及び装置)

○○市××

。××復興産業 積区域

成「8 7 1日

百万 加 前水産 品 水産練 製品 移 動 運搬

水産練製品 製造

記 載 例

指定 う 事業 度 事業 用 供 得等 機械又

建物等 得価額 3 億 中小企業者等 3,000 万 あ 若 く 3 億 中小企業者等 3,000 万 又 中小企業者 等 あ 指定 事業 度 大 3 事業 度 合計 5,000 万

見込 要件

◎ 設備 得予定価額 得時 固定資産 帳 記

載 能 限

容 記載 く い

◎ 得予定 日 事業

用 供 予

定 日 記載 く い

◎ 設置予定地 設置予定 地 所在 復興産業 積 区域 称等 記載 く

い

◎ 用途 能 限 明確 簡潔 記載 く い 積 立 再投資等準備金 い 機械又 建物等 再投資等 行 事業 度 い

支出額 額 指定 日 10 経過 日 含 事業 度 基準 度 各事業 度 い 基準 度 準備金残高 1 成 28 31 日 前 指定 法人 10

崩 益金 算入

…

指定事業者実施計 画期間 3 事業 度

渡 場合

ハ ニ 続

記載 く

い 能 範

予定 記載 構 い

事業 実施 要 資金 総額及び 訳並び 資金 調達方法 関 計画 指定法人事業実施計画期間全体 事業 実施 要 資金 見込額

総計○○○百万 度 訳

イ 成「8 度

事業 実施 要 資金 見込額 小計 百万 訳

資金調達先見込 見込額 資金調達方法見込

○○銀行○○支店 ○○○百万 銀行借入

○○銀行○○支店 百万 銀行借入

ロ 成「9 度

事業 実施 要 資金 見込額 小計◎◎◎百万 訳

資金調達先見込 見込額 資金調達方法見込

○○銀行○○支店 ○百万 銀行借入

百万 個人借入

東日本大震災 被災者 あ 労働者 用及び当該労働者 対 支給 給 等 関 計画

指定法人事業実施計画期間全体 予定 用者数 総計 人 用者 対 支給 給 等 支給予定額 総計 百万

度 訳

イ 成「8 度

予定 用者数 小計 人

給 等 支給予定額 小計 百万 訳

事業所所在地 予定 用者数 給 等 支給予定額

○○市××

××復興産業 積区域

人 百万

銀行借入 個人借 入 自己資金 社債 行等 資金調達方 法 見込 い 記 載 く い

記 載 例

記載 事業 実施 要 資金 見込額 記載 く い

…

記様式第 ( 紙) -3/6-

指定事業者実施計画期 間 3 事業 度

場合 い ハ

ニ 続 記載

く い

能 範 見込(額) 記 載 構い

東日本大震災 被災者 あ 労働者 次 掲 者 いい

成 23 11 日 い 特定被災区域 所在 事業所 用 い 者 成 23 11 日 い 特定被災区域 居住 い 者

参考 東日本大震災 被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 第 10 条 第 項 第 17 条 第 項 第 25 条 第 項 東日本大震災 被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 施行 第 12 条 第 項 第 17 条 第 項 第 22 条 第 項

各事業 度 延 人 数

く 計画期間全

体 東日

本大震災 被災 者 あ 労働者 予定 用者数

い 記載 く い

申請者 用 予定 い 用者数全員 く 東日本大震災 被災 者 あ 労働者 用 予定者数 い 記載

く い 被災

者 人 用

給 等支給額 総額 1,000 万 あ

要件

ロ 成「9 度

予定 用者数 小計 人

給 等 支給予定額 小計 百万 訳

事業所所在地 予定 用者数 給 等 支給予定額

○○市××

××復興産業 積区域

人 百万

市 人 百万

ハ 成」0 度

予定 用者数 小計 人

給 等 支給予定額 小計 百万 訳

事業所所在地 予定 用者数 給 等 支給予定額

○○市××

××復興産業 積区域

人 百万

市 人 百万

ニ 成」1 度

予定 用者数 小計 人

給 等 支給予定額 小計 百万 訳

事業所所在地 予定 用者数 給 等 支給予定額

○○市××

××復興産業 積区域

人 百万

市 人 百万

成」「 度

予定 用者数 小計 人

給 等 支給予定額 小計 百万 訳

事業所所在地 予定 用者数 給 等 支給予定額

○○市××

××復興産業 積区域

人 百万

市 人 百万

記 載 例

…

指 定 事 業 者 実 施 計 画 期間 3 事業 度

場 合 い

ハ ニ 続

記載 く い 能 範 見 込(額) 記載 構い

区域外事業所 場合 い場合 比較

。 ) 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事 業所 い 常時使用 従業員 用及び当該従業員 対 支給 給 等 関

計画

。イ) 区域外事業所 日 属 度 積立 期間 終了

日 属 度 期間 本店又 主 事務所及び区域外事業所

外 事業所 い 常時使用 従業員 数 総計 人 。ロ) 。イ) 従業員 対 支給 給 等 支給額 総計 百万

。ハ) 。イ) 期間 度 訳 。 ) 成「8 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万 。 ) 成「9 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万

。 ) 成」0 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万 成」1 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万 成」「 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万

。 ) 区域外事業所 い 仮定 場合 法人 常時使用 従業員 用 及び当該従業員 対 支給 給 等 関 計画

。イ) 。 )。イ) 期間 い 法人 常時使用 仮定 従業員数 総計 人

。ロ) 。イ) 従業員 対 支給 仮定 給 等 支給額 総計 百万

。ハ) 。 )。イ) 期間 度 訳 。 ) 成「8 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万 。 ) 成「9 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万

記 載 例

…

欄 い 計画期間全体

東日本大震災 被災者 あ 労 働者 予定 用者 数 延 人数 記 載 く い

指定事業者実施計画期間 3 事業 度

場合 い 続

記載 く い 能 範

見込(額) 記載 構い

…

欄 い 計画期間全体

東日本大震災 被災者 あ 労 働者 予定 用者 数 延 人数 記 載 く い

指定事業者実施計画期間 3 事業 度

場合 い 続

記載 く い 能 範

見込(額) 記載 構い

成」0 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万 成」1 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万 成」「 度

。 ) 予定従業員数 小計 人

。 ) 給 等 支給予定額 小計 百万

積立 期間 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 推移

成「8 度 成「9 度 成」0 度 成」1 度 成」「 度

従業員数 人 人 人 人 人

備考 項目 . 及び い 区域外事業所 又 う

場合 限 記載

用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

記様式第 第19条関係

指定要件 関 宣言書

成28 ○ ○日

○○市長 ○○ ○○ 殿

株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 印

当社 東日本大震災復興特 区域法第『0条第 項 規定 指定 申請 当 東日本大震災復興特 区域法施行規則第17条第 項各号 掲 指定法人 要件

該当 宣言

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

指定 申請先 認定地方公共 団体 長 氏 記載 く

い

法 人 称 及 び 表者 氏 記

載 表者印

押 印 く い

記様式第 -1/2-

記 載 例

参考 法第 40 条第 1 項 指定法人 要件 規則第 17 条等 復興産業 積区域 規定 ^{復興推進計画 認定 日 設立} 認定復興推進計画 記載 ^{事業 行う法人 あ}

復興産業 積区域 ^本店

積 立 ^{行う事業 度 い 復興産業 積区域外 事業所等 区域外特定事業所 除く 保 い}

指定 ^{事業 度 事業 用 供 得等 機械又 建物等 得価額 億 中小企業者等 3,000 万} あ 又 中小企業者等 あ 指定 事業 度開始 日 当該開始 日 経過 日 間 事業 用 供 得等 機械又 建物等 得価額 合計額 5,000 万 見込

被災者 ^{人 用 給 等支給額 総額 1,000 万 あ}

指定 係 復興推進事業 産業 積 形成及び活性化 ^{通 東日本大震災 多数 被災者 職 余儀 く} 又 生産活動 基盤 著 い被害 地域 用機会 確保 寄 事業 行う い 適正 確実 計画

指定法人事業実施計画 認

指定法人事業実施計画 認定復興推進計画 適合 ^あ

指定 係 復興推進事業 ^{滑 確実 実施 見込 あ} 指定 係 復興推進事業 安定 ^{行う 必要 経済的基礎}

区域外事業所 ^{場合 次 い 該当 あ}

区域外事業所 い 指定 係 復興推進事業 係 主 業務 行わ い

区域外事業所 い 使用 従業員 数 当該法人 常時使用 従業員 数 10 相当 数又 人 い 多い数 あ

各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使 用 従業員 数 区域外事業所 い 仮定 場合 当該法人 常時使用 従業員 数 あ 見込

区域外事業所 場合 各積立 度 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 合計 区域外事業所 い 仮定 場合 各積立 度 当該法人 常時使用 従業員 数 合計 超え 見込

各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使 用 従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 区域外事業所 い 仮定 場合 当該法人 常時使用

従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 あ 見込

区域外事業所 場合 各積立 度 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 合計 区域外事業所 い 仮定 場合 各積立 度 当該法人

常時使用 従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 合計 超え 見込

各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使 用 従業員 数 区域外事業所 日 属 事業 度又 連結事業 度 前 度 区域外事業所

日 属 事業 度又 連結事業 度 指定 う 事業 度又 連結事業 度 あ 当該 日 属 事業 度又 連結事業 度 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 あ 見込

記様式第 第19条関係

指 定 書

成28 ◎ ◎日

株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 殿

○○市長 ○○ ○○ 印

成28 ○ ○日付 指定申請 い 東日本大震災復興特 区域法第『0条第

項 規定 指定法人 指定

記

東日本大震災復興特 区域法施行規則第17条第 項各号 該当 資本金額 ○ ○○○万

従業員数 人 設立 日 成「6 日 復興推進事業 容 水産練製品製造業

本店又 主 事務所 所在地 ○○市××

認定復興推進計画 定 復興産業 積区域 区域 本店又 主

事務所 あ

東日本大震災 被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 成23 法 第29号 い 震災特例法 いう 第18条 第 項又 第26条 第 項 規定 基 再投資等準備金 積 立 う

事業 度又 連結事業 度 い 復興産業 積区域 事

務所 場 作業場 研究所 営業所 店舗 倉庫 他 類 施

設 あ 見込

本事業 度又 連結事業 度 い 復興推進事業 用 供 設備投資

関 得価額 億 あ 又 億 見込

震災特例法第17条 第 項 規定 被災 用者等 人 用 あ

10 被災 用者等 対 支給 給 等 支給額 総額 千万 あ

記 載 例

認定地方公共団体 申請書等 記様式第 紙 含

及び 記様式第 提出 時 理 日

原則 指定 関 処 行う

い 規則第 19 条第 項

指 定 う

法人 提出

記様式第 指定申

請書 理 日

記載 く い

記様式第 紙 実施 復興推進事業

容 記載 資本金額 従業員数及び復興推進事業 容 記載 く い

記様式第 -1/3-

記 様 式 第 指定申請書

設立 日

記載 日

記 載 く い

指定書 成 日 効

指定 行わ い 復興特区制度 関 ム ジ い

公表

東日本大震災復興特 区域法施行規則第17条第 項各号 掲 指定法人 要件

該当 く 及び偽 他 正 手段 指定

明 至 直 指定書 返納 く い

注 指定 法人 区域外特定事業所 場合 東日本大震災

被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 成「」 法 第「9号 い 震災特例法 いう 第18条 第 項又 第「6条 第 項 規定 基 再投資等準備金 積 立 う 事業 度又 連結事業 度 1」

17 い 積立 度 いう い 復興産業 積

区域 区域外 区域外特定事業所 東日本大震災復興特 区域法施行規則第17条第 項 規定 区域外特定事業所 いう 外 事務所 場 作業場 研究所

営業所 店舗 倉庫 他 類 施設 11 17 い 事

業所 いう い あ 見込

指定 法人 租税特 措置法 昭和」「 法 第「6号 第『「条 第 項 規定 中小企業者若 く 農業協 組合等又 法第68条 第 項 規定 中小連結法人 法人税法 昭和『0 法 第」『号 第 条第1「号

規定 連結親法人 あ 農業協 組合等 含 場合 本事業 度若 く 連結事業 度 い 復興推進事業 用 供 設備投資 関 得価額

千万 あ 若 く 千万 見込 又

本事業 度若 く 連結事業 度 事業 度 千万 見

込 再投資等準備金 積立 能 見込 事業 度 ○○

度

指定 法人 区域外特定事業所 10 次 次 う 加え

11 区域外事業所 復興産業 積区域 区域外 あ 事業所 いう 1「

17 い い 指定 係 復興推進事業 係 主 業務

行わ い

1「 区域外事業所 い 使用 従業員 数 当該法人 常時使用 従

業員 数 10 相当 数又 人 い 多い数 あ

1」 各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 区域

外事業所 い 仮定 場合 当該法人 常時使用 従業員 数

あ 見込

1『 区域外事業所 場合 各積立 度 本店又 主 事務所及 び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 合計 区域外

認定地方公共団体 指定書 交付 際 指定 日 起算 15

成 28 31 日 前 指定 法人 20 超え い範 い 指定 効期間 付

い 参考 規則 第 19 条第 項

記 載 例

事業所 い 仮定 場合 各積立 度 当該法人 常時使用 従業員 数 合計 超え 見込

1』 各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主

事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 対 支 給 給 等 支給額 総額 区域外事業所 い 仮定 場合

当該法人 常時使用 従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 あ 見込

16 区域外事業所 場合 各積立 度 本店又 主 事務所及 び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 対 支給 給

等 支給額 総額 合計 区域外事業所 い 仮定 場合

各積立 度 当該法人 常時使用 従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 合計 超え 見込

17 各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 区

域外事業所 日 属 事業 度又 連結事業 度 前 度

区域外事業所 日 属 事業 度又 連結事業 度 指定

う 事業 度又 連結事業 度 あ 当該

日 属 事業 度又 連結事業 度 本店又 主 事務所及び区 域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 あ 見込

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

記様式第 第19条関係

指 定 書

成26 ◎ ◎日 成「8 ◎ ○日 株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 殿 指定法人 称 変更

○○市長 ○○ ○○ 印

成26 ○ ○日付 指定申請 い 東日本大震災復興特 区域法第『0条第

項 規定 指定法人 指定

記

東日本大震災復興特 区域法施行規則第17条第 項各号 該当 資本金額 ○ ○○○万

従業員数 人 設立 日 成「6 日 復興推進事業 容 水産練製品製造業

本店又 主 事務所 所在地 ○○市××

認定復興推進計画 定 復興産業 積区域 区域 本店又 主

事務所 あ

東日本大震災 被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 成23 法 第29号 い 震災特例法 いう 第18条 第 項又 第26条 第 項 規定 基 再投資等準備金 積 立 う

事業 度又 連結事業 度 い 復興産業 積区域 事

務所 場 作業場 研究所 営業所 店舗 倉庫 他 類 施

設 あ 見込

本事業 度又 連結事業 度 い 復興推進事業 用 供 設備投資

関 得価額 億 あ 又 億 見込

震災特例法第17条 第 項 規定 被災 用者等 人 用 あ

10 被災 用者等 対 支給 給 等 支給額 総額 千万 あ

記 載 例

認定地方公共団体 申請書等 記様式第 紙 含

及び 記様式第 提出 時 理 日

原則 指定 関 処 行う

い 規則第 19 条第 項

指定 う

法人 提出 記様式第 指定申請書

理 日 記載

く い

記様式第 紙 実施 復興推進事業

容 記載 資本金額 従業員数及び復興推進事業 容 記載 く い

記様式第 -1/3-

記 様 式 第 指定申請書

設立 日

記載 日

記 載 く い

変更 届出 差 え 交付 場合

変更 事項 記載 指定書 交付 日付 明記

指定申請日付 変更 い

指定書 成 日 効

指定 行わ い 復興特区制度 関 ム ジ い

公表

東日本大震災復興特 区域法施行規則第17条第 項各号 掲 指定法人 要件

該当 く 及び偽 他 正 手段 指定

明 至 直 指定書 返納 く い

注 指定 法人 区域外特定事業所 場合 東日本大震災

被災者等 係 国税関係法 臨時特例 関 法 成「」 法 第「9号 い 震災特例法 いう 第18条 第 項又 第「6条 第 項 規定 基 再投資等準備金 積 立 う 事業 度又 連結事業 度 1」

17 い 積立 度 いう い 復興産業 積

区域 区域外 区域外特定事業所 東日本大震災復興特 区域法施行規則第17条第 項 規定 区域外特定事業所 いう 外 事務所 場 作業場 研究所

営業所 店舗 倉庫 他 類 施設 11 17 い 事

業所 いう い あ 見込

指定 法人 租税特 措置法 昭和」「 法 第「6号 第『「条 第 項 規定 中小企業者若 く 農業協 組合等又 法第68条 第 項 規定 中小連結法人 法人税法 昭和『0 法 第」『号 第 条第1「号

規定 連結親法人 あ 農業協 組合等 含 場合 本事業 度若 く 連結事業 度 い 復興推進事業 用 供 設備投資 関 得価額

千万 あ 若 く 千万 見込 又

本事業 度若 く 連結事業 度 事業 度 千万 見

込 再投資等準備金 積立 能 見込 事業 度 ○○

度

指定 法人 区域外特定事業所 10 次 次 う 加え

11 区域外事業所 復興産業 積区域 区域外 あ 事業所 いう 1

「 17 い い 指定 係 復興推進事業 係 主

業務 行わ い

1「 区域外事業所 い 使用 従業員 数 当該法人 常時使用 従

業員 数 10 相当 数又 人 い 多い数 あ

1」 各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 区域

外事業所 い 仮定 場合 当該法人 常時使用 従業員 数

あ 見込

1『 区域外事業所 場合 各積立 度 本店又 主 事務所及 び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 合計 区域外

記 載 例

指定 効期間 変更 届出 い場合 日付 変更 い

認定地方公共団体 指定書 交付 際 指定 日 起算 15

成 28 31 日 前 指定 法人 20 超え い範 い 指定 効期間 付

い 参考 規則 第 19 条第 項

事業所 い 仮定 場合 各積立 度 当該法人 常時使用 従業員 数 合計 超え 見込

1』 各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 対 支 給 給 等 支給額 総額 区域外事業所 い 仮定 場合

当該法人 常時使用 従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 あ 見込

16 区域外事業所 場合 各積立 度 本店又 主 事務所及び 区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 対 支給 給 等

支給額 総額 合計 区域外事業所 い 仮定 場合 各積立

度 当該法人 常時使用 従業員 対 支給 給 等 支給額 総額 合 計 超え 見込

17 各積立 度 い 区域外事業所 場合 本店又 主 事 務所及び区域外事業所 外 事業所 い 常時使用 従業員 数 区域外事

業所 日 属 事業 度又 連結事業 度 前 度 区域外事業

所 日 属 事業 度又 連結事業 度 指定 う

事業 度又 連結事業 度 あ 当該 日 属 事業

度又 連結事業 度 本店又 主 事務所及び区域外事業所 外 事業所

い 常時使用 従業員 数 あ 見込

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

記様式第 第19条関係

東日本大震災復興特 区域法第『0条第 項 規定 指定 い旨 通知書

成28 ◎ ◎日

株式会社○○○○ 表 締役社長 ○○ ○○ 殿

○○市長 ○○ ○○ 印

成「8 ○ ○日付 東日本大震災復興特 区域法第『0条第 項 規定 指定

申請 い 記 理由 指定

記

指定 い理由

例 東日本大震災復興特 区域法第『0条第 項 規定 認定復興推進計画 定 法第 条第 項第 号イ 掲 事業 行う い 適

正 確実 計画 認 い

備考 用紙 大 日本 業規格Ａ列 番

記 載 例

指定 う

法人 提出 記様式第 指定申請書

理 日

記載 く い 認定地方公共団体 申請書等 記様式第 紙 含

及び 記様式第 提出 時 理 日

原則 指定 関 処 行う

い 規則第 13 条第 項 記様式第 -1/1-