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様式第６号
高梁市パパ・ママ・子育て応援企業奨励金請求書
年 月 日 高梁市長
所在 地 請求者 名 称
代表者名 ㊞
年 月 日付け、第 号により交付決定通知を受けた 高梁市パ パ・ママ・子育て応援企業奨励金について、次のとおり請求します。
記
１ 奨励金の名 称 高梁市パパ・ママ・子育て応援企業奨励金 ① 男性の育児休業取得奨励金
② 女性の育児休業取得奨励金
③ 再雇用奨励金
④ 研修会開催奨励金
２ 奨励金請求 額 金 円
３ 振込 先 （金融機関名） （本・支店名）
（口座の種類） 普通（総合） ・ 当座 （口座番 号）
フリガ ナ （口座名 義）
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※規制部門の値上げ申 請（平成24年５月11 日）時の燃料費水準 で見直しを実施して いるため、その時点 で確定していた最新
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月〜土曜（休・祝日を除く） ９:00 ９ :00〜 〜17:00
※規制部門の値上げ申 請（平成24年５月11 日）時の燃料費水準 で見直しを実施して いるため、その時点 で確定していた最新
