老 振 発 第 0 年 年 1 0 0 年 号 老 老 発 第 0 年 年 1 0 1 台 号
成 暻 日
都 府
各 指定都 護保険主管部 局 長 殿 中 核
厚生労働省老健局振 興 課 長
老人保健課長
指定 護予防支援等 事業 人員及 運営並 指定 護予防支援等 係る 護予防 効果的 支援 方法 関 る基準 い
護保険法 成 法 第 号 法 いう 第 条第 第 号並 第 条 第 及 第 規定 基 指定 護予防支援等 事業 人 員及 運営並 指定 護予防支援等 係る 護予防 効果的 支援 方法 関
る基準 基準 いう い 成 暻 日厚生労働省 第
号を 公 れ 成 暻 日より施行 れる ろ ある 基準 趣旨及 容 り ある 御了知 管 村 関係団体 関係機関等 周知徹底を る 運用 遺憾 いよう れ い
第 基準 性格
基準 指定 護予防支援 事業及 基準 当 護予防支援 事業 目的を 成 る 必要 最 限度 基準を定 あり 指定 護予防支援事業者及
基準 当 護予防支援事業者 基準を充足 る 足りる る 常 事業 運営 向 れ ら い ある
指定 護予防支援 事業を行う者又 行 う る者 満 基準等を満
い場合 指定 護予防支援事業者 指定又 更新 られ 基準 る 明ら 場合 相当 期限を定 基準を遵 る勧告 を行い 相当 期限 勧告 従わ 事業者 勧告 至 経緯 当 勧告 対 る対応等を公表 当 理由 無 当 勧告 係る措置を ら
相当 期限を定 当 勧告 係る措置を るよう命 る
る ある 命 を 場合 事業者 命 至 経
緯等を公表 れ ら い 命 従わ い場合 当 指定を り消 又 り消 を行う前 相当 期間を定 指定 全部 部 効力を停 る 適 サヴビケ 行われ いる 明 場合 当 サ ヴビケ 関 る 護報酬 請求を停 る る 掲 る場合
基準 従 適 運営 指定 全部 部
停 又 直 り消 る ある
指定 護予防支援事業者及 従業者 護予防サヴビケ計 作成又 変 更 関 利用者 対 特定 護予防サヴビケ事業者 地域密着型 護予防サ ヴビケ事業者等 よるサヴビケを利用 る 対償 当 護予防サヴ ビケ事業者 地域密着型 護予防サヴビケ事業者等 ら金品 他 産 利益
を 他 自己 利益を る 基準
利用者 生命又 身体 全 危害を及 れ ある 他 及 準 る重大 明白 基準 あ
運営 関 る基準及 護予防 効果的 支援 方法 関 る基準 従
事業 運営を る を理由 指定 り消 れ 法 定
る期間 経過 再度当 事業者 ら指定 申請 れ 場合 当 事業者 運営 関 る基準及 護予防 効果的 支援 方法 関 る基準を遵 る を確保 る 特段 注意 必要 あり 改善状況等 十 確認 れ
い限り指定を行わ い る
基準 対 厳 対応 ある
第 指定 護予防支援等 事業 人員及 運営並 指定 護予防支援等 係る 護予 防 効果的 支援 方法 関 る基準
基本方針
護保険制度 い 要支援者 ある利用者 対 個々 解決 課 心身 状況や置 れ いる環境等 応 保健ン 療ン福祉 わ る指定 護予 防サヴビケ 指定地域密着型 護予防サヴビケ等 多様 サヴビケ提供主体 より 総合的 効率的 提供 れるよう 護予防支援を保険給付 対象 置
あり 重要性 鑑 保険給付率 い 特 割 いる ろ ある
基準第 条第 護保険制度 基本理念 ある 自立支援 わ 利用 者 能 限り 居宅 い 自立 日常生活を る いう を実現 る 利用者 要支援者 ある 鑑 護予防 効果 最大限発揮 れ 利用 者 暼 いる生活機能 維持ン改善 られるよう 目標指向型 計 を作成 支援 る る う いう視 ら検討を行い支援を行う を定
ある
指定 護予防支援 事業 実施 あ 高齢者自身 よるサヴビ ケ 選択 尊重 保健ン 療ン福祉サヴビケ 総合的 効率的 活用 利用者主体 公 中立 地域 る様々 組等 連携等を基本理念 掲 いる れ ら 基本理念を踏 え 護予防支援 事業 い 村 設置 る地域包括 支援センタヴ 指定 護予防支援事業者 指定を 主体的 行う業
り 指定 護予防支援事業者 常 基本方針を踏 え 事業運営を ら
れ ら い いる
人員 関 る基準
指定 護予防支援事業者 指定 護予防支援事業所 保健師 他 護予防支 援 関 る知識を暼 る職員 担当職員 いう を 事業 滑 実施
るよう 必要数を配置 れ ら い 担当職員 い れ 要件 を満 者 あ 都 府 実施 る研修を 講 る等 護予防支援業 関 る必要 知識及 能力を暼 る者を充 る必要 ある
保健師
護支援専門員 社会福祉士 経験ある 護師
高齢者保健福祉 関 る相談業 等 従事 社会福祉主事
担当職員 要件を満 者 あれ 当 護予防支援事業所 あ る地域包括支援センタヴ 職員等 兼 差 支え い あり 利用者
給付管理 係る業 等 事 的 業 従事 る者 い 要件を満 い 差 支え い ある
基準第 条及 第 条 係る運用 当 留意 る必要 あ る
担当職員 員数
基準第 条 い 員数 担当職員を置 れ ら い
れ いる 護予防支援事業者 担当 る 域 状況を踏 え 必要 担当職 員を配置 る あるい 指定居宅 護支援事業者 業 部を委 る
より 適 業 を行えるよう体制を整備 る必要 ある を示 いる ある
基準 い 配置 る職員 い 常勤又 専従等 要件を付 い い 指定 護予防支援事業所 営業時間中 常 利用者 ら 相談等 対応 る体制を整え いる必要 あり 担当職員 業 必要性 ら 又 他 業 を兼 いる ら 当 事業所 る場合 あ 管理者
他 従業者等を通 利用者 適 担当職員 連絡 れる 利用者 支 援 支 生 いよう体制を整え 必要 ある
担当職員 非常勤 場合や他 事業 兼 いる場合 護予防支 援 業 い 護予防支援事業者 指揮監督 基 い 適 実施 るよ う留意 れ ら い
管理者
指定 護予防支援事業所 置 管理者 専ら 職 従事 る常勤 者 れ ら い 護予防支援 業 又 当 指定 護予防支援事業所 あ る 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ヴ 業 従 事 る 場 合 限 り い れ い る
指定 護予防支援事業所 管理者 指定 護予防支援事業所 営業時間中 常 利 用 者 ら 利 用 申 込 等 対 応 る 体 制 を 整 え い る 必 要 あ る あ り 管理者 指定 護予防支援事業所 ある地域包括支援センタヴ 業 を兼
い 業 必要性 ら当 事業所 る場合 あ 他
従業者等を通 利用者 適 管理者 連絡 れる体制 必要 あ る
用語 定義
｢常勤 及 専ら 職 従事 る 定義 れ れ り ある
｢常勤
当 事業所 る勤 時間 当 事業所 い 指定 護予防支援 外 事業を行 いる場合 当 事業 従事 いる時間を含 当 事 業所 い 定 られ いる常勤 従業者 勤 時間数 週 時間を 回る場合 週 時間を基本 る いる をいう ある
事業者 よ 当 事業所 併設 れる事業所 職 あ 当 事業所 職 時 並 行 的 行 わ れ る 差 支 え い 考 え ら れ る い
勤 時間 常勤 従業者 勤 時間数 いれ 常勤 要
件を満 ある る
｢専ら 職 従事 る
原則 サヴビケ提供時間帯を通 当 サヴビケ 外 職 従事 い をいう ある
｢事業所
事業所 担当職員 護予防支援を行う本拠 あり 具体的 管理者
サヴビケ 利用申込 調整等を行い 護予防支援 必要 利用者 作成 る帳簿類を保管 利用者 面接相談 必要 設備及 備品を備える場所 あ り 当 指定 係る地域包括支援センタヴ 他 業 兼 る る 運営 関 る基準
容及 手 説明及 意
基準第 条 基本理念 高齢者 主体的 サヴビケ利用を具体化 ある 指定 護予防支援事業者 利用申込 あ 場合 あら
当 利用申込者又 家族 対 当 指定 護予防支援事業所 運営規程 概 要 担当職員 勤 体制 秘密 保持 事故発生時 対応 情処理 体制等 利用申込者 サヴビケを利用 る 必要 重要事 を説明書やドンフヤット等
文書を交付 説明を行い 当 指定 護予防支援事業所 ら 護予防支援を
る 意を得 れ ら い ある 当 意
い 利用者及 指定 護予防支援事業者 方 保護 立場 ら書面 よ 確認 る 望 い ある
指定 護予防支援 利用者 状態 特性を踏 え 目標を設定 常 利用者 目標 沿 行われる あり 護予防サヴビケ計 基準第 条 基本方針及 利用者 選択を尊重 自立を支援 る 作成 れる ある
指定 護予防支援 い 利用者 主体的 組 重要 ある 十 説明を行い 理解を得 れ ら い
提供拒否 禁
基準第 条 護予防支援 公共性 ん 原則 指定 護予防支 援 利用申込 対 れ 応 れ ら い を規定 あり
当 理由 サヴビケ 提供を拒否 る を禁 る ある
いう 当 理由 利用申込者 居 地 当 事業所 通常 事業 実施地域外 ある場合 利用申込者 他 指定 護予防支援事業者 併
指定 護予防支援 依頼を行 いる 明ら 場合等 ある 要支援認定 申請 係る援
基準第 条第 法第 条第 基 被保険者 護予防支援事 業者 要支援認定 申請 関 る手 を わ 行わ る る 等 を踏 え 被保険者 ら要支援認定 申請 行を依頼 れ 場合等 い
護 予 防 支 援 事 業 者 必 要 協 力 を 行 わ れ ら い あ る
条第 要支援認定 申請 れ いれ 要支援認定 効力 申請 時 遡る より 指定 護予防支援 利用 係る 用 保険給付 対象 り得る を踏 え 指定 護予防支援事業者 利用申込者 要支援認定を
い い を確認 場合 要支援認定 申請 既 行われ いる
う を確認 申請 行われ い い場合 当 利用申込者 意思を踏 え 速や 当 申請 行われるよう必要 援 を行わ れ ら い
ある
条第 要支援認定 暼効期間 付 れ いる ある を踏 え 指定 護予防支援事業者 要支援認定 暼効期間を確認 要支援認定 更新 申請 遅 当 利用者 いる要支援認定等 暼効期間 終了
る 暻前 れるよう 必要 援 を行わ れ ら い ある
身 を証 る書類 携行
基準第 条 利用者 心 指定 護予防支援 提供を られるよう 指 定 護予防支援事業者 当 指定 護予防支援事業所 担当職員 身 を証 る 証書や 刺等を携行 初回訪問時及 利用者又 家族 ら求 られ
れを提示 旨を指導 る ある 当 証書等
当 指定 護予防支援事業所 称 当 担当職員 氏 を 載 写真を
付 る 望 い
利用料等 領
基準第 条 利用者間 公 及 利用者 保護 観 ら 保険給付 いわ ゆる償還払い る場合 保険給付 利用者 わり指定 護予防支援事業者 支払われる場合 理 領 れる場合 いう 間 方 経
他方 転嫁等 れる いよう 償還払い 場合 指定 護予防支援 利用 料 護予防サヴビケ計 (要 る 理 領 れる場合 指 定 護予防支援 係る 用 ) 間 合理 差 を設 ら い
る れ よ 償還払い 場合 あ 原則 利用者 担 生 い る趣旨 ある
保険給付 請求 証明書 交付
基準第 条 護予防支援 係る保険給付 いわゆる償還払い る場合 利用者 保険給付 請求を容易 行えるよう 指定 護予防支援事業者 利用料
他利用者 保険給付を請求 る 必要 認 られる事 を 載 指定 護予防支援提供証明書を利用者 対 交付 る ある
護予防支援業 委 い
法第 条 第 より 指定 護予防支援事業者 指定居宅 護支 援事業者 護予防支援業 部を委 る れ り 基準第 条 当 委 を行う場合 い 規定 あり 留意 る必要 あ る
指定 護予防支援事業者 公 中立性 高い事業運営を行う必要 あり 業 部 委 る 公 中立性を確保 る 指定を 地域
包括支援センタヴ 地域包括支援センタヴ運営協議会 議を経る必要 ある 指定 護予防支援事業者 業 部を委 を る場合 基準第 条第 号 規定 るアセケベント業 や 護予防サヴビケ計 作成業 等 体的 行えるよう配慮 れ ら い
指定 護予防支援事業者 業 部を委 を る居宅 護支援事業者 都 府 実施 る研修を 講 る等 護予防支援業 関 る必要 知識及 能 力を暼 る 護支援専門員 従事 る事業者 ある必要 ある
指定居宅 護支援事業者 委 る件数 当 指定居宅 護支援事業 所 い 常勤換算方法 算定 護支援専門員 人当 り 件 ある 必要 ある 成 暻 日 前 既 居宅 護支援事業者 指定
を いる事業者 委 る場合 成 暻 日 期間
い 限り い れ いる
委 を行 指定 護予防支援 係る 任主体 指定 護予防 支援事業者 ある 指定 護予防支援事業者 委 を 指定居宅 護支援事 業所 護予防サヴビケ計 原案を作成 当 護予防サヴビケ計 原 案 適 作成 れ いる 容 妥当 等 い 確認を行う 委 を
指定居宅 護支援事業者 評価を行 当 評価 容 い 確認 を行い 方針等 い 必要 援 ン指導を行う 必要 ある
指定 護予防支援事業者 委 を行 指定居宅 護支援事業所 関 係等 い 利用者 誤解 いよう説明 れ ら い
法定 理 領サヴビケ 係る報告
基準第 条第 護予防サヴビケ を利用者 わり当 指定 護予 防サヴビケ事業者 支払う 手 指定 護予防支援事業者
村 国民健康保険団体連合会 委 いる場合 あ 当 国民健康保険 連合会 対 護予防サヴビケ計 い 置付 られ いる指定 護 予防サヴビケ等 う 法定 理 領サヴビケ 置付 関 る情報 を 載 文書 給付管理票 を毎暻提出 る を義 ある
条第 指定 護予防支援事業者 護予防サヴビケ計 置付 ら れ いる基準 当 護予防サヴビケ 係る情報を指定 護予防サヴビケ 係る情 報 合わ 村 国民健康保険団体連合会 委 いる場合 あ 当 国民健康保険団体連合会 対 提供 る より 基準 当 護予防サ ヴビケ 係る特例 護予防サヴビケ 支払事 護予防サヴビケ計
置付 られ いる指定 護予防サヴビケ 係る 護予防サヴビケ 支払を待 れ 時並行的 行う るよう る 規定 ある 利用者 対 る 護予防サヴビケ計 等 書類 交付
基準第 条 利用者 要 護認定を 指定居宅 護支援事業者 変更
場合等 変更 指定居宅支援事業者等 滞り 給付管理票 作成ン届出等 事 を行う るよう 指定 護予防支援事業者 要支援認定を
いる利用者 要 護認定を 場合 他利用者 ら 申 出 あ 場合 当 利用者 対 直近 護予防サヴビケ計 及 実施状況 関 る書
類を交付 れ ら い ある
利用者 関 る 村 通知
基準第 条 偽り 他 行 よ 保険給付を 者及 自己 故意 犯罪行 重大 過失等 より 要支援状態 原因
事故を生 る 者 い 村 護保険法第 条第
基 既 支払 保険給付 徴 又 第 条 基 保険給付 制限を行う る 鑑 指定 護予防支援事業者 利用者 関 保険給 付 適 化 観 ら 村 通 知 れ ら い 事 由 を 列 あ る
運営規程
基準第 条 指定 護予防支援 事業 適 運営及 利用者等 対 る適 指定 護予防支援 提供を確保 る 条第 号 ら第 号 掲 る 事 を 容 る規定を定 る を指定 護予防支援事業所 義
ある 特 留意 る必要 ある 職員 職種 員数及 職 容 第 号
職員 い 担当職員 他 従業者 員数及 職 容を
載 る る
指定 護予防支援 提供方法 容及 利用料 他 用 第 号 指定 護予防支援 提供方法及 容 い 利用者 相談を る場所 課 析 手 等を 載 る る
通常 事業 実施地域 第 号
通常 事業 実施地域 客観的 域 特定 れる る 勤 体制 確保
基準第 条 利用者 対 る適 指定 護予防支援 提供を確保 る 職員 勤 体制等を規定 ある 留意 る必要 ある
指定 護予防支援事業所 原則 暻 勤 表を作成 担当職 員 い 日々 勤 時間 常勤ン非常勤 管理者 兼 関係等を明 確 る 非常勤 担当職員 い 他 業 兼 る場合
当 他 業 支 いよう配慮 れ ら い
当 勤 状況等 基準第 条 より指定 護予防支援事業所 管 理者 管理 る必要 あり 非常勤 担当職員を含 当 指定 護予防支援事 業所 業 体的 管理 れ いる 必要 ある 従 非常勤
担当職員 兼 る業 事業所を 護予防支援 拠 独立 利用者 護予防支援 帳 保管を行うよう 認 られ い ある 条第 より適 指定 護予防支援を行う 担当職員 研修 重要性 い 規定 あり 指定 護予防支援事業者 担当職員 資 質 向 を る研修 機会を確保 れ ら い
設備及 備品等
基準第 条 掲 る設備及 備品等 い 留意 る ある 指定 護予防支援事業所 事業 運営を行う 必要 面積を暼 る専 用 事 室を設 る 望 い 指定 護予防支援 業 支 い場 合 地域包括支援センタヴ 行う他 事業 用 供 る事 室又
あ 差 支え い
指定 護予防支援事業者 相談 サヴビケ担当者会議等 対応 る 適 ケペヴケを確保 る 相談 ケペヴケ等 プメイトクヴ ら れ 利用者 直接出入り る 利用者 利用 や いよう配慮 る必要 あ る
指定 護予防支援 必要 設備及 備品等を確保 る 他 事業 所及 施設等 敷地 ある場合 あ 指定 護予防支援 事業及 当 他 事業所及 施設等 運営 支 い場合 当 他 事業所及 施設等 備え付 られ 設備及 備品等を使用 る る る
掲示
基準第 条 基準第 条 規定 より 護予防支援 提供開始時 利用者 サヴビケ 選択 資 る重要事 容 い 参照 を利用者及 家族 対 説明を行 意を得る いる 加え 指定 護予防支援事業所 当 重要事 掲示を義 る より サヴビケ提供
開始 れ 的 サヴビケ 行われ いる段階 い 利用者 保護を る趣旨 ある
秘密保持
基準第 条第 指定 護予防支援事業所 担当職員 他 従業者 業 知り得 利用者又 家族 秘密 保持を義 ある 条第 指定 護予防支援事業者 対 過去 当 指定 護予防支 援事業所 担当職員 他 従業者 あ 者 業 知り得 利用者又
家族 秘密を漏ら いよう必要 措置を る を義
あり 具体的 指定 護予防支援事業者 当 指定 護予防支援事業 所 担当職員 他 従業者 従業者 い れら 秘密 を保持 旨を 従業者 雇用時 り決 例え 約金 い 定 を
置 措置を講 る ある
条第 サヴビケ担当者会議等 い 担当職員及 護予防サヴビ ケ計 置付 各 護予防サヴビケ 担当者 課 析情報等を通 利用 者 暼 る問 や支援 総合的 課 等 個人情報を共暼 る
あら 文書 より利用者及 家族 ら 意を得る必要 ある を規
定 ある
護予防支援 い 特 サヴビケ担当者会議 護予防サヴビケ 事業者 主治 地域 い 利用者を支援 る 組を行う 民等 様々 関係者 参加 る機会 多 る 想定 れる サヴビケ担当者会議 い 用いられ 個人情報 当 理由 目的外 使用 れ いよう 例え 法
秘義 い者 対 個人情報を適 り扱う旨 意 る文 書を提出 る 指定 護予防支援事業者 利用者等 係る個人情報 保 護 留意 る必要 ある
護予防サヴビケ事業者等 ら 利益 禁 等
指定 護予防支援事業者 公 中立性 高い事業運営を行う必要 あり 基準 第 条 れを具体的 担保 る あり 各 趣旨 り あ る 指定 護予防支援事業者 ある地域包括支援センタヴ い 地域 包括支援センタヴ運営協議会 設 られ 護予防支援 事業を含 地域包括支援 センタヴ 行う事業 公 中立 運営を確保 る 関わる ら 地域 包括支援センタヴ運営協議会 い 基準第 条 規定 遵 れ いる
い 適宜把握 る必要 ある
基準第 条第 護予防サヴビケ計 作成又 変更 関 指定 護予防支援事業者及 指定 護予防支援事業所 管理者 当 護予防支援事業 所 担当職員 利益誘導 特定 護予防サヴビケ事業者等 よるサヴビ ケを 置付 る旨 指示等を行う を禁 規定 ある れ 護予防サ ヴビケ計 あ 利用者 支援 総合的 課 即 れ
ら い いう 護予防支援 公 中立 原則 遵 をう あり 例 え 指定 護予防支援事業者又 指定 護予防支援事業所 管理者 法 人 系 列 護 予 防 サ ヴ ビ ケ 事 業 者 を 置 付 る よ う 指 示 る 等 よ り 支援 総合的 課 る り 事実 他 護予防サヴビ ケ事業者 利用を妨 る を指 ある 担当職員 護予防支 援 加算を得る 支援 総合的 課 即 い 護予防サヴビケ を 護予防サヴビケ計 置付 る あ ら い や指定 護予防支援事業者及 指定 護予防支援事業所 管理者 当 護予防支援事 業所 担当職員 旨 指示を ら い
条第 指定 護予防支援事業所 担当職員 利用者 利益誘導
特定 護予防サヴビケ事業者等 よるサヴビケを利用 旨 指示等を行
う を禁 規定 ある れ 前 規定 指定 護予防支援 公 中立 原則 遵 をう あり 例え 指定 護予防支援事業所 担当職 員 法人系列 護予防サヴビケ事業者 を利用 るよう 指示 る
等 より 支援 総合的 課 る り 事実 他 護予 防サヴビケ事業者 利用を妨 る を指 ある 担当職員
護予防支援 加算を得る 支援 総合的 課 即 い 護予防 サヴビケを 護予防サヴビケ計 置付 る あ ら い
条第 護予防支援 公 中立性を確保 る 指定 護予防支 援事業者及 従業者 利用者 対 特定 護予防サヴビケ事業者等 よるサヴビケを利用 る 対償 当 護予防サヴビケ事業者等
ら 金品 他 産 利益を ら い ある
情処理
基準第 条第 利用者 保護及 適 滑 指定 護予防支援 指定 護予防サヴビケ等 利用 資 る 自ら提供 指定 護予防支援又
自ら 護予防サヴビケ計 置付 指定 護予防サヴビケ等 対 る利 用者及 家族 ら 情 迅速 適 対応 れ ら い
ある 具体的 指定 護予防支援等 い 情 場合 当 事業者 利用者又 家族 指定 護予防サヴビケ事業者等 ら事情を聞
情 係る問 を把握 対応策を検討 必要 応 利用者 説明 れ ら い ある
護保険法第 条 規定 基 村 ら 護予防サヴビケ計 提出を求 られ 場合 基準第 条第 規定 基 い 求 応 れ ら い ある
条第 情 対 指定 護予防支援事業者 組織 迅速 適 対応 る 当 情 指定 護予防支援事業者 提供 サヴビケ 関
係 い を除 容等を 録 る を義 ある
指定 護予防支援事業者 情 サヴビケ 質 向 を る 重 要 情報 ある 認識 立 情 容を踏 え サヴビケ 質 向 向
組を自ら行う ある
基準第 条第 規定 基 情 容等 録 間保 存 れ ら い
条第 護保険法 情処理 関 る業 を行う 置付 ら れ いる国民健康保険団体連合会 ら 民 最 身近 行政庁 ある
村 的 護予防サヴビケ等 関 る 情 対応 る 多 る 考えられる ら 村 い 国民健康保険団体連合会 様 指定 護予防支援事業者 対 る 情 関 る調査や指導 言を行える を
運営基準 明確 ある
指定 護予防支援事業者 当 事業所 る 情を処理 る 講 る措置 概要 い 明ら 相談窓口 連絡先 情処理 体制及 手 等を利用申込者 サヴビケ 容を説明 る文書 載 る 事業 所 掲示 る ある
事故発生時 対応
基準第 条 利用者 心 指定 護予防支援 提供を られるよう事 故発生時 速や 対応を規定 ある 指定 護予防支援事業者 利用 者 対 る指定 護予防支援 提供 より事故 発生 場合 村 当 利 用者 家族等 連絡 必要 措置を講 る る 当 事故 状況及 事故 採 処置 い 録 利用者 対 る指定 護 予防支援 提供 より賠償 事故 発生 場合 損害賠償を速や 行
う ある
基準第 条第 規定 基 事故 状況及 事故 採
処置 い 録 間保存 れ ら い
留意 れ い
指定 護予防支援事業者 利用者 対 る指定 護予防支援 提供 より事 故 発生 場合 対応方法 い あら 定 望 い
指定 護予防支援事業者 賠償 事態 場合 速や 賠償 れ ら い 事業者 損害賠償保険 加入
賠償資力を暼 る 望 い
指定 護予防支援事業者 事故 生 原因を解明 再発生を 防 対策を講 る
会計
基準第 条 指定 護予防支援事業者 係る会計 い 定
ある 具体的 会計処理 方法等 い 通知 る ろ よる ある
護予防 効果的 支援 方法 関 る基準
基準第 条 利用者 課 析 サヴビケ担当者会議 開催 護予防サヴ ビケ計 作成 護予防サヴビケ計 実施状況 把握 護予防支援を構 成 る 連 業 あり方及 当 業 を行う担当職員 を明ら
ある
担当職員 よる 護予防サヴビケ計 作成 基準第 条第 号
指定 護予防支援事業所 管理者 護予防サヴビケ計 作成 関 る業 主要 過程を保健師等 担当職員 担当 る ある
指定 護予防支援 基本的留意 第 号
指定 護予防支援 利用者及 家族 主体的 参加及 自ら 目標 向
意欲 向 相 行われる 重要 ある 指定
護予防支援 い 利用者及 家族 十 理解 求 られる あり 担当職員 指定 護予防支援を懇 寧 行う を旨 サヴビケ 提供 方法等 い 理解 や いよう わ りや 説明を行う 肝要 ある
計 的 指定 護予防サヴビケ 地域密着型 護予防サヴビケ等 利用 第 号
利用者 自立 日常生活 支援を効果的 行う 利用者 心身又 家族 状態等 応 的 計 的 護予防サヴビケ 地域密着型 護 予防サヴビケ等 提供 れる 重要 ある 担当職員 護予防サヴビケ 計 作成又 変更 当 り 計 的 指定 護予防サヴビケ 地域密着型 護 予防サヴビケ 地域 民 よる自発的 活動等 提供 行われるよう る
必要 ある
総合的 護予防サヴビケ計 作成 第 号
護予防サヴビケ計 利用者 日常生活全般を支援 る観 立 作成 れる 重要 ある 護予防サヴビケ計 作成又 変更 当 利用者や 家族 意向を踏 え 課 析 結果 基 予防給 付等対象サヴビケ 外 例え 利用者本人 組 家族 行う支援 村保 健師等 居宅を訪問 行う指導等 保健サヴビケ 老人 護支援センタヴ
る相談援 及 村 般施策 行う配食サヴビケ 寝具乾燥サヴビケ や当 地域 民 よる見 り 配食 会食 自発的 活動 よるサヴビケ 等 更 う サヴビケ 併 提供 れる精神科訪問 護等 療サヴ ビケ り師ン ゅう師 よる施術 保健師ン 護師ン柔 整復師ンあん摩ブッ サヴグ指 師 よる機能訓練 含 護予防サヴビケ計 置付 る
より総合的 目標指向的 計 るよう れ ら い
場合 護保険制度 基本理念等 い 利用者 十 理解 る よう 担当職員 寧 説明を 適 サヴビケを利用者 選択 るよう専 門的 観 ら利用者 個 性を踏 え 言 れ ら い
指定 護予防支援事業者 ある地域包括支援センタヴ い 当 日常生活全般を支援 る 利用者や 家族 意向を踏 え 課 析 結 果 基 予防給付等対象サヴビケ ある 否 関わら 地域 足 いる 思われるサヴビケ等 提供 れるよう関係機関等 働 い 必要 ある
利用者自身 よるサヴビケ 選択 第 号
担当職員 利用者自身 主体的 意欲を 護予防 り組 を基
本 れを支援 る ある 担当職員 利用者 よる適 サヴビケ 利用 資 るよう 当 利用者 居 る地域 指定 護予防サヴビ ケ事業者 指定地域密着型 護予防サヴビケ等 関 るサヴビケ 容 利用料 等 情報を適 利用者又 家族 対 提供 る る
特定 指定 護予防サヴビケ事業者又 指定地域密着型 護予防サヴビケ 当 偏 情報を提供 るよう や 利用者 選択を求 る 事 業主体 サヴビケ よる 護予防サヴビケ計 原案を最初 ら提示 るよう あ ら い ある 地域 指定 護予防サヴビケ事業 者 指定地域密着型 護予防サヴビケ等 情報を提供 る 当 都 府
又 指 定 情 報 公 表 セ ン タ ヴ 公 表 を 行 い る 情 報 等 い 活 用 れ い
課 析 実施 第 号
護予防サヴビケ計 個々 利用者 特性 応 作成 れる 重要 ある 担当職員 護予防サヴビケ計 作成 先立 利用者 課
析を行う る
課 析 利用者 暼 る生活機能や健康状態 置 れ いる環境等を把 握 利用者 日常生活を る 運動ン移動 状況 日常生活 家 庭生活 状況 社会参加 対人関係ンコプュニォヴクョン 状況 健康管理 状況を れ れ把握 利用者及 家族 意欲ン意向を踏 え 各領域
利用者 現 抱え いる問 を明ら る 護予防 効果を 最大限 発揮 利用者 自立 日常生活を営 るよう 支援
総合的 課 を把握 る必要 ある 課 析 る留意 第 号
担当職員 課 把握 アセケベント いう 当 必 利用者 居宅を訪問 利用者及 家族 面接 行わ れ ら い
場合 い 事前 要支援認定 認定調査結果 主治 意見書等 より 定程度利用者 状態を把握 必要 ある 面接 当 利 用者や 家族 間 信頼関係 協働関係 構築 重要 あり 担当職員 面接 趣旨を利用者及 家族 対 十 説明 理解を得 れ ら
い 担当職員 面接技法等 研鑽 る 重要 ある 当 アセケベント 結果 い 録 る 基準第 条第 規定 基 当 録 間保存 れ ら い
護予防サヴビケ計 原案 作成 第 号
担当職員 護予防サヴビケ計 利用者 生活 質 直接影響 る重要 ある を十 認識 目標指向型 護予防サヴビケ計 原案を作成 れ ら い 護予防サヴビケ計 原案 利用者 い
アセケベント 結果 利用者 目標 る生活 利用者及 家族 意向 を踏 え 当 地域 る指定 護予防サヴビケ 指定地域密着型 護予防サ ヴビケ等 提供 れる体制を 案 実現 能 る必要 ある
当 護予防サヴビケ計 原案 目標 目標 い 支援 フイ ント 当 フイントを踏 え 具体的 本人等 セャフォア 家族 インフォヴ ブャサヴビケ 護保険サヴビケ等 より行われる支援 容 れら 支援を 行う期間等を明確 盛り込 当 成時期 護予防サヴビケ計 及 各指 定 護予防サヴビケ 指定地域密着型 護予防サヴビケ等 評価を行い得るよう
る 重要 ある
サヴビケ担当者会議等 よる専門的意見 聴 第 号
担当職員 新規 護予防サヴビケ計 原案を作成 利用者 情 報を各サヴビケ 担当者等 共暼 る 利用者 抱え いる課 目標 支援 方針等 い 協議 各サヴビケ 共通 目標を 成 る 具体的
サヴビケ 容 何 る い 相互 理解 る い 利 用者や家族 護予防サヴビケ計 原案作成者 護予防サヴビケ計 原案 置付 指定 護予防サヴビケ 担当者 主治 インフォヴブャサヴビケ担当 者等 ら るサヴビケ担当者会議を必 開催 る 必要 ある れ ら 各サヴビケ 担当者 サヴビケ担当者会議 参加 い者 い 照 会等 より専門的見地 ら 意見を求 れ 差 支え い れ いる
場合 緊密 相互 情報交換を行う より 利用者 状況等 い 情 報 や 護 予 防 サ ヴ ビ ケ 計 原 案 容 を 共 暼 る よ う る 必 要 あ る
当 サヴビケ担当者会議 要 又 当 担当者 照会 容 い
録 る 基準第 条 第 規定 基 当 録 間保
存 れ ら い
護予防サヴビケ計 説明及 意 第 号
護予防サヴビケ計 置付 る指定 護予防サヴビケ 指定地域密着型 護予防サヴビケ等 選択 利用者自身 行う 基本 あり 当 計
利用者 希望を尊重 作成 れ れ ら い 当 計 原 案 作成 当 れ 置付 るサヴビケ い サヴビケ 容 い 利用者 希望を尊重 る 作成 れ 護予防サヴビ
ケ計 原案 い 最終的 容 い 説明を行 文書
よ 利用者 意を得る を義 る より 利用者 よるサヴビ ケ 選択やサヴビケ 容等 利用者 意向 映 機会を保 よう る
ある
当 説明及 意を要 る 護予防サヴビケ計 原案 いわゆる
護予防サヴビケン支援計 書 護予防支援業 係る関連様式例 提示 い 成 暻 日老振発第0年年100④号厚生労働省老健局振興課長通知
示 標準様式を指 相当 る 望 い 少 目
標 支援計 本来行う 支援 い場合 妥当 支援 実施 向 方針 総合的 方針 生活 活発病 改善ン予防 フイント 欄 相当 る い 説明及 意を要 る ある
護予防サヴビケ計 交付 第 号
護予防サヴビケ計 を作成 遅滞 利用者及 サヴビケ 担当 者 交付 れ ら い 交付 る 護予防サヴビケ計 い
説明及 意を要 る 護予防サヴビケ計 原案 範 を参照 れ い 基準第 条第 規定 基 護予防サヴビケ計 間 保存 れ ら い
個 サヴビケ計 作成 指導及 報告 聴 第 号
担当職員 サヴビケ 担当者 対 護予防サヴビケ計 を交付 る 当 計 趣旨及 容等 い 十 説明 各サヴビケ 担当者 共暼 連携を 各サヴビケ 担当者 自ら提供 る 護予防サヴビケ 地域密着型 護予防サヴビケ等 当 計 る 置付 を理解 るよう 配慮 る 当 サヴビケ 担当者 護予防サヴビケ計 容 沿
個 サヴビケ計 を作成 れるよう必要 援 を行う必要 ある
利用者 状況や課 変化 利用者 直接サヴビケを提供 る指定 護予防サヴビケ事業者 地域密着型 護予防サヴビケ事業者等 より把握 れる
多い ら 担当職員 当 指定 護予防サヴビケ事業者 指定地域 密着型 護予防サヴビケ事業者等 サヴビケ 担当者 緊密 連携を り 設定
れ 目 標 関 係 を 踏 え 利 用 者 状 況 や 課 変 化 認 ら れ る 場 合 滑 連絡 行われる体制を整備 る必要 ある 各サヴビケ 担当者 サヴビケ 実施を開始 ､ れ れ サヴビケ 担当者 ら､少
暻 回 指定 護予防サヴビケ事業者､指定地域密着型 護予防サヴ ビケ事業者等 訪問､電 ＦＡＸ等 方法 より､サヴビケ 実施状況 サヴ ビケを利用 いる 利用者 状況､サヴビケ実施 効果 い 把握 る
聴 る必要 ある
護予防サヴビケ計 実施状況等 把握(第 号)
指定 護予防支援 い 設定 れ 目標 関係を踏 え 利用者 暼 る生活機能 状況や課 即 適 サヴビケを組 合わ 利用者 提 供 る 重要 ある 担当職員 設定 れ 目標 関係 を踏 え 利用者 暼 る生活機能 状況や課 変化 留意 る 重要 あり 護予防サヴビケ計 作成 護予防サヴビケ計 実施状況 把
握 利用者 い 的 アセケベントを含 ペニタモンエ い う を行い 設定 れ 目標 関係を踏 え 利用者 暼 る生活機能 状 況 や 課 変 化 認 ら れ る 場 合 等 必 要 応 護 予 防 サ ヴ ビ ケ 計 変 更 指定 護予防サヴビケ事業者 指定地域密着型 護予防サヴビケ事業者等
連絡 調整 他 便宜 提供を行う る 護予防サヴビケ計 実施状況等 評価 第 号
護予防サヴビケ計 ､設定 れ 目標 関係を踏 え 利用者 暼 る生活機能 状況や課 を基 利用者 目標 る生活を実現 る ら る具体的 目標を定 ､当 目標を 成 る 護予防サヴビケ､地域密着型
護予防サヴビケ等を期間を定 利用 る る 護予防サ ヴビケ計 定 期間 終了時 ､定期的 ､ 護予防サヴビケ計 実施状 況を踏 え､目標 成状況を評価 方針を決定 る必要 ある
評価 結果 より､必要 応 護予防サヴビケ計 見直 を行う る
評価 実施 ､利用者 状況を適 把握 利用者及 家族 意見を徴 る必要 ある ら､利用者宅を訪問 行う必要 ある
基準第 条第 規定 基 護予防サヴビケ計 評価 結
果 間保存 れ ら い
ペニタモンエ 実施 第 号
担当職員 ペニタモンエ 当 護予防サヴビケ計 作成
い 利用者及 家族 主治 師 指定 護予防サヴビケ事業者 指定 地域密着型 護予防サヴビケ事業者等 連絡を 的 行う 当 指 定 護予防サヴビケ事業者等 担当者 連携 より ペニタモンエ 行われ いる場合 い 特段 事情 い限り 少 サヴビケ提供 開始暻 サヴビケ 期間終了暻 サヴビケ提供 暻 翌暻 ら起算 暻 回 い
れ 当 る場合 利用者 居宅 面接を行う 必要 ある
利用者宅を訪問 い暻 ､指定 護予防サヴビケ事業者等 訪問 利用 者 電 等 方法 より､利用者自身 護予防サヴビケ計 実施状況 い 確認を行い､利用者 状況 変化 ある ､利用者宅を訪問 確認を行 う 必要 ある
う 行 ペニタモンエ い ､ 暻 回 結果を 録 る 必要 ある
特段 事情 利用者 事情 より 利用者 居宅を訪問 利 用者 面接 る い場合を主 指 あり 担当職員 起因
る事情 含 れ い
ら 当 特段 事情 ある場合 い 具体的 容を 録
必要 ある
基準第 条第 規定 基 ペニタモンエ 結果 録 間保存 れ ら い
護予防サヴビケ計 変更 必要性 い サヴビケ担当者会議等 よる 専門的意見 聴 第 号
担当職員 利用者 要支援状態 変更 認定を 場合 本号 掲 る場合 サヴビケ担当者会議 開催 サヴビケ 担当者 対 る照会等 より 護予防サヴビケ計 変更 必要性 い サヴビケ 担当者 ら 専門的 見地 ら 意見を求 る る
当 サヴビケ担当者会議 要 又 当 担当者 照会 容 い 録
る 基準第 条第 規定 基 当 録 間保存
れ ら い
サヴビケ 担当者 ら 意見 より 護予防サヴビケ計 変 更 必要 い場合 い 録 載及 保存 い 様 ある
護予防サヴビケ計 変更 第 号
担 当 職 員 護 予 防 サ ヴ ビ ケ 計 を 変 更 る 原 則 基 準 第 条第 号 ら第 号 規定 れ 護予防サヴビケ計 作成 当
連 業 を行う 必要 ある
利用者 希望 よる軽微 変更を行う場合 必要 い
る 場合 い 担当職員 設定 れ 目標 関係を踏 え 利 用 者 状 況 や 課 変 化 留 意 る 重 要 あ る 条 第 号 護予防サヴビケ計 実施状況等 把握 規定 り ある 念 申 添える
護保険施設 紹 他 便宜 提供 第 号
担当職員 適 保健 療サヴビケ及 福祉サヴビケ 総合的 効率的 提供 れ 場合 い 利用者 居宅 い 日常生活を営 困 難 認 られ 利用者 護保険施設 入院又 入所を希望 る場合
利用者 要 護認定 申請 援 を行い 利用者 要 護認定を
護保険施設 れ れ 療機能等 異 る 鑑 主治 意見を参 考 る 主治 意見を求 る等を 護保険施設 紹 他 便宜 提供を行う る
護保険施設 連携 第 号
担当職員 護保険施設等 ら 院又 所 よう る者 要支援認定を 者等 ら 護予防支援 依頼 あ 場合 居宅 る生活 滑 移行 るよう あら 居宅 生活 る 護 留意 等 情報 を 護保険施設等 従業者 ら聴 る等 連携を る 居宅 生活
を前提 アセケベントを行 護予防サヴビケ計 を作成 る等 援 を行う 重要 ある
主治 師等 意見等 第 号ン第 号
護予防訪問 護 護予防訪問モデビモテヴクョン 護予防通所モデビモ テヴクョン 護予防居宅療養管理指導及 護予防短期入所療養 護 い
主治 師又 歯科 師 主治 師等 いう 等 必要性 を認 限られる ある ら 担当職員 れら 療サヴビ ケを 護予防サヴビケ計 置付 る場合 あ 主治 師等 指示 あ る を確認 れ ら い
利用者 れら 療サヴビケを希望 いる場合 他必要 場 合 担当職員 あら 利用者 意を得 主治 師等 意見を求
れ ら い
療サヴビケ 外 指定 護予防サヴビケ 指定地域密着型 護予防サ ヴビケ等を 護予防サヴビケ計 置付 る場合 あ 当 指定 護予防 サヴビケ等 係る主治 師等 学的観 ら 留意事 示 れ いる
担当職員 当 留意 を尊重 護予防支援を行う る
○平1 護予防短期入所生活 護及 護予防短期入所療養 護 護予防サヴビケ
計 置付 第 号
護予防短期入所生活 護及 護予防短期入所療養 護 護予防短 期入所サヴビケ いう 利用者 自立 日常生活 維持 利用 れる あり 指定 護予防支援を行う担当職員 護予防短期入所サヴ ビケを 置付 る 護予防サヴビケ計 作成 当 利用者 れ ら 護予防サヴビケ 宅生活 維持 るよう 十 留意 れ
ら い を明確化 ある
場合 い 護予防短期入所サヴビケ 利用日数 係る 要支援認定 暼効期間 半数を超え い いう目 い 原則 限 基準 ある を踏 え 護予防サヴビケ計 作成過程 る個々 利用 者 心身 状況や 置 れ いる環境等 適 評価 基 適 護予 防サヴビケ計 を作成 る必要 ある
○平平 護予防福祉用具貸 及 護予防特定福祉用具販売 護予防サヴビケ計 映 第 号ン 号
護予防福祉用具貸 及 護予防特定福祉用具販売 い 特性 利用者 心身 状況等 踏 え 必要性を十 検討 選定 場合 利用者 自立支援 大 阻害 れる れ ある ら 検討 過程を 途
録 る必要 ある
担当職員 護予防サヴビケ計 護予防福祉用具貸 及
護予防特定福祉用具販売を 置付 る場合 サヴビケ担当者会議を開催 当 計 護予防福祉用具貸 及 護予防特定福祉用具販売 必要 理由を
載 れ ら い
護予防福祉用具貸 い 護予防サヴビケ計 作成 少 暻 回 サヴビケ担当者会議を開催 利用者 護予防福 祉用具貸 を る必要性 い 専門的意見を聴 る 検証
護予防福祉用具貸 を る必要 ある場合 理由を再 護予 防サヴビケ計 載 れ ら い
護予防福祉用具貸 い 目 い 留意 る る
ア 担当職員 利用者 護予防サヴビケ計 指定 護予防福祉用具貸 を 置付 る場合 厚生労働大臣 定 る者等 成 厚生省告示第 号 第 号 イ 定 る状態像 者 ある を確認 る 当 利 用者 要 護認定等基準時間 推計 方法 成 厚生省告示第 号 表第 調査票 い 必要 部 実施日時 調査対象者等 時 確認及 本人確認 る部 並 基本調査 回答 当 利用者 状態像 確認 必要 部 写 調査票 写 いう を 村 ら入 手 れ ら い
当 利用者 れら 結果を担当職員 提示 る あら 意 い い場合 い 当 利用者 調査票 写 を本人 情 報開示 れを入手 れ ら い
イ 担当職員 当 利用者 調査票 写 を指定 護予防福祉用具貸 事業者 提示 る 意を得 うえ 村より入手 調査票 写 い
容 確認 る文書を指定 護予防福祉用具貸 事業者 付 れ ら い
護保険法等 部を改 る法 成 法 第 号 第 条 施行 日 施行日 いう 前 対象外種目 係る指定福祉用具貸 を い 者 い 厚生労働大臣 定 る者等 成 厚生省告 示第 号 第 号 イ 定 る状態像 者 施行日 ら起算
暻を超え い期間 い 対象外種目 係る指定 護予防福祉用具貸 を
る る れ いる
○平年 認定審査会意見等 護予防サヴビケ計 映 第 号
指定 護予防サヴビケ事業者 法第 条 第 規定 基 認定 審査会意見 被保険者証 れ いる 当 意見 従 当 被保険 者 当 指定 護予防サヴビケを提供 るよう る必要 あり 担当職員 利用者 提示 る被保険者証 れら 載 ある場合 利用者 趣旨
法第 条第 指定 係る 護予防サヴビケ種類 い 変更
申請 る を含 い 説明 理解を得 容 沿
護予防サヴビケ計 を作成 る必要 ある
基準第 条 利用者 要支援状態 改善又 悪化 防 いう 護予防 効 果を最大限発揮 る 留意 事 を定 あり 担当職員 基準 第 条 規定 れ いる事 い 常 留意 護予防支援を提供 る 必要 ある
基準第 条第 号 い 護予防 単 運動機能や栄養状態 口腔機 能 い 利用者 特定 機能を向 る を目的 る
れら 心身機能 改善や環境調整 を通 利用者 る限り要 護状態 ら い 自立 日常生活を営 るよう総合的 支援 る を 目的 行われる ある 担当職員 支援を行う よ 利用者
よう 生活を営 る いう を常 留意 ら 支援を 行う必要 ある を規定 ある
条第 号 い 護予防 組 あ 利用者 自ら主体的
り組 あり う 主体的 組 れ 護予防 十
効果 期待 い れ ある ら 担当職員 護予防支援 提供 を通 利用者 意欲 高 るようコプュニォヴクョン り方を 様 々 工夫を 適 働 を行う必要 ある を規定 ある
条第 号 い 利用者 状態 応 目標を設定 利用者 護予 防 意欲を持 主体的 り組ん り 支援を る よ よう 生活を営 るよう る を理解 る 重要 ある 護予防サヴ ビケ事業者等 設定 れ 目標を共暼 る より 目標を 成 る
適 支援を行う 重要 ある を規定 ある 場合 利 用者 主体的 目標 成 り組 るよう 利用者 緒 目標を設定 る
重要 ある
条第 号 い 護予防 組 利用者 る行 を増や 自立 生活を実現 る を目指 ある ら 利用者 自立 能性を 最大限引 出 支援を行う 基本 あり 利用者 る能力を阻害 るよ う サヴビケを提供 いよう配慮 を規定 ある
条第 号 い 護予防 い 利用者 生 いや自己実現 組 含 利用者 生活全般を総合的 支援 る 必要 あり 護 予防支援 提供 当 護予防サヴビケ 利用者を支援 る
利用者自身 組や家族 支援 様々 保健 療サヴビケや福祉サヴビケ 地域 る 民 自発的 活動 多様 主体 よるサヴビケ サヴビケ担当 者会議等 機会を通 れ れ連携 提供 れるよう配慮 を規定
ある
条第 号 い 地域支援事業及 護給付 連 性及 性を持 る を規定 ある 具体的 要支援者 心身 状態 改善 り 悪化 る より 地域支援事業 る 護予防特定高齢者施策 対 象者 り 要 護者 認定 れる ある 護予防特定高齢者 施策 対象者 心身 状態 悪化 り 要 護者 心身 状態 改善 る
より要支援者 認定 れる ある よう 場合 利用者 対 る支 援 連 性及 性を持 行われるよう 指定 護予防支援事業者 地域包 括支援センタヴ及 居宅 護支援事業者 連携を る を規定
ある
条第 号 い 利用者 要支援 至る過程や 状態 様々 あり 利用者 意欲や生活 状況等 よ 組 方法 い 利用者 よ 様々 ある ら 人 り 利用者 応 効果的 サヴビケ 提供 れるよう支援 を規定 ある
条第 号 い 護予防支援 提供を通 利用者 機能 改善 場合 機能 維持 るよう 利用者自ら 的 意欲を持 り組 るよう支援 を規定 ある
基準 当 護予防支援 関 る基準
基準第 章 ら第 章 第 条第 及 第 を除 規定 基準 当 護予防支援 事業 い 準用 れる ら 基本方針 人員 関 る基準 及 運営 関 る基準 を参照 れ い 場合 い 準用 れる基準第 条第 規定 基準 当 護予防支援事業者 利用者 ら 領 る利用料 原則 特例 護予防サヴビケ計 間 合理 差異 生 る
を禁 る より 基準 当 護予防支援 い 原則 利用者 担 生 い る趣旨 ある 留意 れ い
