様 式 第 号 第 ８ 条 関 係 定 定
定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 道 路 位 置 指 図 面 写 し 交 付 申 出 書 定 定
定
定 定 狭 山 市 建 築 基 準 法 施 行 細 則 第 ８ 条 第 項 規 よ 道 路 位 置 指 図 面 定 定 写 し 交 付 を 受 け い 申 し 出 ま す 定
年 定 定 月 定 定 日 定
定 定 先 狭 山 市 長 定 定
定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 申 出 者 住 所 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 氏 名 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 電 定
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使 定 定 定 用 定 定 定 目 定 定 定 的 定 定
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定 □ 建 築 計 画 定 定 定 定 定 定 □ 開 計 画 定
定 □ 記 地 目 変 更 定 定 □ 測 量 ・ 現 地 調 査 定 定 □ 土 地 ・ 建 物 売 買 定
定 □ そ 他 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定
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道 路 地 名 地 番 定
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定 狭 山 市定 定
指 変 更 年 月 日 定
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年 定 定 定 月 定 定 定 日 定
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指 変 更 番 号 定
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第 定 定 定 定 定 定 定 号 定
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申 定 定 出 定 定 件 定 定 数 定
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定 備 定 定 定 定 定 定 定 考 定 定
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定 注 定 当 す も □ 内 レ 印 を 記 入 す こ 定
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定 ※ 定 下 記 記 入 し い く さ い 定
受 付 欄 交 付 月 日 手 数 料 決 裁 欄
公 印 定
成 定 定
定 定 月 定 定 日 定 定 定
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円
課 長 主 幹 主 査 担 当
定 定
