特記 項
評価実施機関名
静岡県
藤
市長
北村
[ 成 様式 ]
特
個人情報保護評価書
基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
20
藤
市母子家庭等医療費助成
関
務
基礎項目
評価書
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
宣言
藤
市
母子家庭等医療費助成
関
務
け
特
個人情報
ファイ
扱い
あた
特
個人情報ファイ
扱い
個人
プ
イ
バシ
等
権利利益
影響
及ぼ
いこ
認識
特
個人情報
漏えいそ
他
態
生させ
スク
軽減させ
た
適切
措置
講
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
組
い
こ
宣言
公表日
関連情報
．特
個人情報フ ァ イ
扱う
務
務 名称 母子家庭等医療費助成 関 務
システム 名称
．母子家庭等医療費助成システム ．団体内統合 名システム ．中間サ バ
母子家庭等医療費助成制度 母子家庭等 対 福祉 増進 寄与 こ 目的 そ 医 療 け 必要 経費 部 助成 制度 あ
母子家庭等医療費助成要綱 基 交付申請書 申請情報 録 所得 認 決 各種通知書 作成 行う
本 務 け 特 個人情報ファイ 務 使用 い
給資格 申請 理 そ 申請 実 い 審査 給資格 変更 届出 実 い 審査
務 概要
岡村 英志
．特
個人情報フ ァ イ
名
部署
所属長
) 実施 母子家庭等医療費助成情報ファイ
．個人番号
利用
．情報提供ネッ トワ
ク シ ス テム
情報連携
法 根拠
行政手続 け 特 個人 識 た 番号 利用 関 法 第 条第 項
藤 市行政手続 け 特 個人 識 た 番号 利用 関 法 基 く個人番号 利用及び特 個人情報 提供 関 条例第 条第 項
実施 無
＜選択肢＞
) 未 実施
[ ]
．特
個人情報
開示
訂
利用停
請求
請求先
．他
評価実施機関
法 根拠
．評価実施機関
け
担当部署
番号法第 条第 号
番号法 表第 主務省 務及び情報 命 第 条第 号
藤 市 子 家庭課
) 実施 い
〒 静岡県藤 市岡出山 目 番 号 藤 市役所 総務課
．特
個人情報フ ァ イ
扱い
関
問合せ
成 日 時点
．
扱者数
い 時点 計数
人未満 [
い 値
断結
い値
断結
基礎項目評価
実施
義務付け
い 時点 計数 成 日 時点
．重大
故
過去 内 評価実施機関 い 特 個人 情報 関 重大 故 生 た
[ 生
) 生 ) 生あ
] ＜選択肢＞ ) 万人
) 人 ) 人未満 ]
] 人 万人未満 評価対象 務 対象人数 何人
い値
断項目
[
．対象人数
) 万人 万人未満
特 個人情報ファイ 扱者数 人
＜選択肢＞ ＜選択肢＞
