熊本県のがん登録（平成21年・22年）第15報／表紙からP57

熊本県のがん登録

―

成

年・ 成

年―

[2009

年

] [2010

年

]

第

報

成

６年

月

熊本県

昭和

55

以降

死亡 死因 第 位

成

24

5,471

人 全死亡者

う

26.6

％

方

亡く

い

本県

成

19

11

策定

熊本県

対策推進計画 及び

成

22

1

定

熊本

対策アクションプラン

基

対策

組

い

今

度

成

29

度

5

間

推進

第

次熊本県

対

策推進計画

基

検診

診率

向上及び精度管理

私

カル

普及

患者 対

相談支援 充実等 推進

い

登録事業

罹患や転帰等

状況

把握

分析

仕組

本県

成

度

実施

い

本書

本県

診療連携拠点病院

県内外

医療機関

協力

得 実施

熊本県地域

登録事業

成

21

及び 成

22

罹患統計

多く 医療機関

御協力

近

登録精度 向上

信頼性

高い ータ

今後

さ

登録

精度

高

生存確認調査

実施や

ータ

効活用

い 検討

い

い 存

関係者 皆様

本書

御活用い

幸い

最後

本事業

多大

御協力

い

い

医師会

及び医療機関

皆様

厚く

礼

申

上

本事業

さ

充

実

う

一層

御理解

御協力

賜

う

願

い申

上

成

熊本県のがん登録

2009

成

21

・

2010

成

22

-

目

次

登録資料と方法

・用語の定義

・人口統計と死亡統計

・悪性新生物の分類と病期分類

・罹患数の集計方法と登録精度指標

・罹患数の変動

がん統計

年

罹患

・罹患の概要

・年齢別に見たがんの罹患

・熊本県のがんの罹患の特徴

・ 見経緯

・病期

・初回治療の方法

死亡

・死亡の概要

・年齢別に見たがんの死亡

・熊本県のがんの死亡の特徴

年

罹患

・罹患の概要

・年齢別に見たがんの概要

・熊本県のがんの罹患の特徴

・ 見経緯

・病期

・初回治療の方法

死亡

・死亡の概要

・年齢別に見たがんの死亡

・熊本県のがんの死亡の特徴

年次推移

・罹患の年次推移の概要

・死亡の年次推移の概要

Ⅲ

事業報告

・熊本県地域がん登録協力医療機関

・死亡小票転写票受付件数

参考資料

集計表

・2010年 ６

登録資料と方法

熊本県地域がん登録の概要

熊 県地域 録 熊 県 実施主体 5 1993 開始 熊

県 け 患者 症 死亡及 治療状況等 関 情報 収集 こ 熊

県 対策 効果的 推進 寄 こ 目的 い

開始当初 熊 県健康センタ 内 中央 録室 設置 い 14 2002 度

熊 県庁健康福祉部健康増進課内 移転 現在 健康福祉部健康 健康 推進課内 い

業 実施 い

19 12 第 対 協会総合戦略研究 業 罹患 死亡動向 実態把握

研究 班 祖父江班 提供 地域 録標準 タ 入 標

準作業手 基 情報 理 タ集約 一連 作業 行 い

がん情報の収集

熊 県内及 近隣県 療機関 新 悪性新生物患者 診療 場合 熊 県悪性新生

物届 票 中央 録室 届け

県内 保健 目的外使用 認 基 人口動態調査死亡 票 複写 一度 中

央 録室 移送

中央 録室 届 票 内容 タ化 整理 録 死亡 票 内容 タ

化 整理 既 録 タ 照合 死亡 一定期間届 い症例 い

死亡診断書 作 療機関 提示 届 調査 遡 調査 実施 結果 録

届 票 主 収集 目 個人識 目 漢 姓 生 日 性 腫瘍情報 診

断日 部 病理組織型 病期 治療情報 治療方法 転帰 死亡日 あ

図

事業概要図

県 民

熊本県健康福祉部健康 健康 く 推進課

検診 機関 療 機 関

死亡票

保 健

届 出 票

中央 録室

広報 啓

遡 調査 が 診療

連 携 拠 点病院

国立が センタ 地域が 録全国協議会

情報提供

人口動態調査死亡小票 写

連携

情報提供

情報交換

用語の定義

罹患 incidence

罹患数 あ 集団 一定期間 新 診断さ 数 こ あ (再 含

い)

罹患率 incidence ｒａｔｅ

罹患率 罹患数 録対象地域 人口 観察人数 割 あ 通常 間

10万人あ 罹患数 表現さ x あ 地域 10万人あ 罹患率 x 新 診断さ 数平x 観察人数(人口)ェ100000 あ 罹患率 当 人口

集団 x け 罹患 表

観察人数 (population at risk)

地域 録 罹患率 計算 際 観察人数 罹患数 実測 録対象地域

人口 あ 地域 中央人口 録対象 外国人 含 い場合 日 人

人口 用い 含 場合 総人口 通常 子 罹患数 在日外国人 含 総人口

用い

年齢階級 罹患率(age-specific rates) 粗罹患率(crude rate)

齢 級 罹患数 対応 齢 級 人口 齢 級 罹患率 齢

0-4 5-9 10-14 … 80-84 85+歳 5歳 18 級 こ 多い 集計 目的 応

変え こ あ (0歳 1-4歳 々 計算 場合や 15 歳 場合 )

多 部 高齢者 罹患率 高 全 齢 級 罹患数 全 齢 級

人口 罹患率 罹患率 いう

年齢調整罹患率 age-standardized rates

地域 録 罹患率 計算 目的 得 罹患率 地域や国全体 あ い

国 罹患率 比較 こ 推移 観察 行うこ あ

比較対象間 人口構 異 い 場合 罹患率 比較 解釈 困 あ 例え

異 地域 齢 級 罹患率 全 場合 罹患率 高い高齢層 人口構

偏 い 罹患率 大 こ 地域 罹患率 比較 時や 地

域 罹患率 動向 観察 時

異 人口構 調整 (人口構

違い い )罹患率

齢調整罹患率 用い 比較 行う

齢調整罹患率 比較対

象地域 多い場合 簡便 解釈

や い あ 要約値 あ

比較 行う場合 齢

級 罹患率 観察 あ

齢調整罹患率 計算 い

地域 人口 構 基準(標準)人口 (standard population) あ

仮定 算 直接法

(direct method) 基準(標準)人口

集団 齢 級 罹患率 用い

計算 間接法(indirect method)

あ 15000 10000 5000 0 5000 10000 15000

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+

昭和 年日本人モデ 人口 世界標準人口

1) 直接法

比較 対象間 齢構 偏 あ 場合 標準 集団 人口構 一 あ 仮定

場合 仮 率 計算 比較 標準 集団 基準(標準)人口 いう

直接法 齢調整罹患率 計算 際 基準 標準 人口 比較 目的 選ぶ 国内

地域 比較や 推移 観察 昭和 60 モ 人口 世界各国 比較 世

界人口 用い 図 基準 標準 人口 人口 ッ 示 齢調整罹患率 人口

10万対 表さ

2) 間接法

間接法 得 値 齢調整罹患率 期待値 観測値 比 あ

対象 地域(例え 村) 齢 級 罹患率 比較 う 集団(例え 県全体) 齢 級 罹患率 仮定 場合 罹患数(期待罹患数) 計算 実際 観察さ 罹患数 (観察罹患数) 比[標準化罹患比(SIR):standardized incidence rate] 求 比較 方法

あ 対象 地域 齢 級 罹患率 わ い 人口構 明 観察罹患

数 得 い 場合 SIR 計算 こ

こ 方法 人口規模 さい集団( 村や 療圏 ) 罹患 全県 基準 集団

比較 い場合 用い こ 多い 人口規模 さい集団 齢 級 罹患率 求 偶然変

動 値 安定 偏 値 可能性 高い あ

SIR 1 場合 期待罹患数 比較集団 1 大 い場合 比較集団

罹患 多 1 さい場合 罹患 いこ 表

間接法 標準化 期待値 計算 対象集団 人口構 依 重 付け

対象集団間 異 従 対象集団 SIR 基準 集団 比較 対象集団

士 比較 厳密 い 対象集団間 比較 対象集団 比較集団 齢 級 罹患率

比 全 齢 級 仮定 可能 あ

累積罹患率 cumulative incidence rates 累積罹患 スク cumulative incidence risk

積 疾患 死亡 い 仮定 場合 あ 齢 間(通常 0-74 歳) い

個人 罹患 あ

積罹患率 齢 級 罹患率 合計値 あ 齢 級 人口 場合 直接的 齢調

整罹患率 あ 解釈 積罹患率 値 十 さい (例え 罹患率)

積罹患 様 値

積罹患率 個人 一定 齢内 患う危険度 表 割合 あ 罹患 確率 あ

通常パ セン 表

積罹患率 (1)計算 基準(標準)人口 選択 必要 い 基準(標準)人口

重 付け 影響 け い (2)異 齢 級 積罹患率 求 場合 率 士 足 こ

(0-74歳 積罹患率 = 0-39歳 積罹患率 + 40-74歳 積罹患率) (3)1-exp(- 積罹

患率) 式 簡単 積罹患 求 いう利点 あ

死亡率 年齢調整死亡率

罹患 いう 象 生率 あ 死亡 様 死亡 いう 象 生率

あ 死亡率(mortality rates) 齢調整死亡率(age-standardized mortality rates)･標準化死亡比 SMR standardized mortality ratio ･ 積死亡率(cumulative mortality rates) 積死亡 ･(cumulative mortality risk) 計算 方法 罹患率 齢調整罹患

人口統計と死亡統計

人口

率 算 国立 研究センタ 対策情報センタ 24 度 作 都道府県

人口 タ 用い こ 人口 タ 国勢調査人口 人口動態統計 生

数 用い 都道府県 性 一 生コ 内挿及 外挿 求 あ

罹患率 計算 総人口 死亡率 計算 日 人人口 用い 人口 関

国立 研究センタ 対策情報センタ 地域 録 術支援 地域 録

集計用人口 参照さ い http://ncrp.ncc.go.jp/

図Ｃ

熊本県人口と人口構造

総人口

2009

年

2010

年

死亡

死亡統計 い 厚生労働科学研究費補助金第 対 総合戦略研究 業 罹患 死亡

動向 実態把握 関 研究 23 度個 報告書 都道府県 死亡(2008～2009 ) 及

厚生労働科学研究費補助金第 対 総合戦略研究 業 実態把握 情報 信 関

研究 25 度個 報告書 都道府県 死亡(2010～2011 ) タ 用い

こ 死亡 タ 日 け 日 人死亡 あ

齢 男性 女性

0-4 40,243 38,913 5-9 43,074 40,539 10-14 46,118 43,668 15-19 46,044 43,715 20-24 44,630 45,972 25-29 48,402 50,268 30-34 53,027 55,124 35-39 54,355 56,925 40-44 49,903 55,530 45-49 52,874 57,189 50-54 59,616 63,068 55-59 68,538 71,485 60-64 62,618 66,253 65-69 50,003 59,864 70-74 46,167 59,147 75-79 41,775 57,701 80-84 29,644 48,742 85+ 19,108 52,717

明 0 0

合計 856,139 966,820

10 5 0 5 10

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+

% 男性 女性

齢 男性 女性

0-4 40,408 38,883 5-9 42,224 39,902 10-14 45,453 42,944 15-19 46,861 44,129 20-24 41,781 43,579 25-29 47,216 49,219 30-34 52,115 53,992 35-39 55,343 57,778 40-44 49,547 54,683 45-49 52,448 57,186 50-54 58,038 61,451 55-59 66,177 69,392 60-64 68,396 71,538 65-69 49,220 58,079 70-74 45,379 58,086 75-79 41,989 58,208 80-84 30,622 49,270 85+ 20,297 55,593

明 0 0

合計 853,514 963,912

10 5 0 5 10

0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+

悪性新生物の分類と病期分類

情報収集と集計対象

情報収集対象 悪性新生物 頭蓋内 新生物 良性及 性状 含

死亡票 集計さ 腫瘍 死因 関わ 悪性新生物 記載 あ 並 性状

新生物 死因 う 部 脳 肝 膵 腎 膀胱 肺 い 当

皮内 い 全部 録 い

部位

組織

部 類 い 罹患 録対象 国際疾病 類腫瘍学第 版 ICD-O-3 従 い 組織型 類 ICD-O-3 行 い

多重が の

定基準

多重 一人 患者 生 複数 原 性悪性腫瘍 こ いう 地域 録 原

性悪性腫瘍 々 録 各々 罹患数 計 罹患数 患者数 原 性悪性腫

瘍 数 あ 重複 いう 共通 多重 定基準 必要

2004 IARC/IACR 多重 定規則 改訂版 さ 国 こ 地域

録 標準方式 採用 こ 決 IARC/WHO 定規則 一患者 複数件 在 届

票 死亡票 原 性悪性腫瘍単 集約時 け 多重 定規則 異 集団 地

域 録 タ け や予後 比較 罹患 生 率集計時 適用さ 規則

集約時 おけ 多重が の

定規則

Recording rule

1. 多重 定 際 時間 関 問わ い わ 時性 異時性 考慮 必要 い

但 国 固 示 例外 設け

2. 一方 方 進展 再 転移 い

3. 一 臓器 あ い 組織 生 腫瘍 一腫瘍 多重 定 目的 い

部 群 関 単一部 表A 示

多 一部 生 明 連続性 複数 腫瘍 膀胱 ) 一 腫瘍

カ ン

4. 以 場合 3 適用 い

4.1 多 異 臓器 侵 可能性 あ 全身性 多中心性 1 個 カ ン カポ 肉腫や造血臓器 腫瘍 こ 当

4.2 組織型 異 腫瘍 え 一部 時 診断さ 場合 多重

さ あ

一部 生 複数 腫瘍 組織型 表B 一 組織型群 属 場合 高い数 ICD-O-M

用い 単一腫瘍 録

複数 組織型群 属 場合 え 一部 あ 異 組織型 考え 複数 腫瘍 カ

ン 非特異的 組織型 組織型群 5,12,17 関 特異的 組織型 腫瘍 在

非特異的 組織型 無視 特異的 組織型 録 あ

5. 乳 両側臓器 左右 々 診断さ 組織型 複数 腫瘍 一方 方 転移 あ

合 両側性 単一腫瘍 録

卵巣腫瘍 一組織型

腎臓 腫瘍(腎芽腫)

網膜芽 胞腫

6. 大腸 C18 皮膚 C44 異 4桁部 生 独立 録 あ

多重が 録 関す 我が国の独自

7. 一部 一組織 皮内 CIS Carcinoma in Situ 一定期間経過 後浸潤

場合 1 満 あ 単一 浸潤 録 1 以 間隔 あ

場合 皮内 浸潤 重複 々 録 子宮 膀胱

注意 後 浸潤 再 診断さ 場合 適用さ 点 あ

罹患 生存率集計時 適用さ IARC/WHOの 定規則 Reporting rule

基 的 集約 あ 以 点 集約 異

1. 左右臓器 生 一組織型 腫瘍 一腫瘍

2. 大腸 C18 皮膚 C44 異 4桁部 生 一組織型 あ 一腫瘍

3. 記集約 関 一部 一組織 皮内 浸潤 重複症例 い

後 浸潤

表A 多重が の 定 おい 1 の部位 考え 部位群

ICD-O部 コ 部 _{診断時期 異 最初 診}

断さ 部 コ 診

断時期 時 ここ 書

コ 用い

C01 舌基底部

C02 舌 及 部 明 C02.9

C00 口

C03 歯肉

C04 口腔底

C05 口蓋

C06 口腔 及 部 明 C06.9

C09 扁桃

C10 中咽頭

C12 梨状 洞

C13 咽頭

C14 及 部 明確 口 口腔及 咽頭 C14.0 C19 直腸S状結腸移行部

C20 直腸 C20.9

C23 胆嚢

C24 及 部 明確 胆道 C24.9

C33 気管

C34 気管支及 肺 C34.9

C40 四肢 骨 関節及 関節軟骨

C41 及 部 明 骨 関節及 関節軟骨 C41.9 C65 腎盂

C66 管

C67 膀胱

表2 Bergの組織型群 多重が の 定 おい 異 組織型 考え 組織型群

1 扁 皮癌 8051-8084,8120-8131

2 基底 胞癌 8090-8110

3 腺癌 8140-8149,8160-8162,8190-8221,8260- 8337,8350-8551,8570-8576,8940-8941 4 明示さ 癌腫 8030-8046,8150-8157,8170-8180,8230-

8255,8340-8347,8560-8562,8580-8671 5 明 癌腫 8010-8015,8020-8022,8050

6 肉腫及 軟部組織 腫瘍 8680-8713,8800-8921,8990-8991,9040- 9044,9120-9125,9130-9136,9141-9252, 9370-9373,9540-9582

7 中皮腫 9050-9055

8 骨髄性悪性腫瘍 9840,9861-9931,9945-9946,9950,9961- 9964,9980-9987

9 B 胞性悪性腫瘍 9670-9699,9728,9731-9734,9761-9767, 9769,9823-9826,9833,9836,9940 10 T 胞 NK 胞性悪性腫瘍 9700-9719,9729,9768,9827-9831,9834,

9837,9948

11 キン ンパ腫 9650-9667

12 肥満 胞性悪性腫瘍 9740-9742 13 組織球及 副 ンパ球様悪性腫瘍 9750-9758

14 明 血液腫瘍 9590-9591,9596,9727,9760,9800-9801, 9805,9820,9832,9835,9860,9960,9970, 9975,9989

15 カポ 肉腫 9140

16 明示さ 腫瘍 8720-8790,8930-8936,8950-8983,9000- 9030,9060-9110,9260-9365,9380-9539

17 明 悪性腫瘍 8000-8005

病期分類

進行度 記載 種々 規約 あ 地域 録 米国カ ォ ニ 州腫瘍 録室 米国

国立 研究 遠隔 績課End Result Section 作 類 参考 地域 録 研究班

限 属 ンパ節転移 隣接臓器浸潤 遠隔転移 病期 改変 進展度 用い

臨床 UICC TNM 類や各学会 研究会 扱い規約 進行度 類 用い

進展度 TNM 類 扱い規約 類 関 中央 録室 チ ッ

い い 病期 治療前 得 情報 臨床的検索 像診断 内視鏡検査

生検 外科的検索 等 基 実施 治療前臨床 類 手術後 病理組織学的検索 得

知見 補足修正 術後病理組織学的 類 あ 地域 録 術

後 病理組織学的 類 優先 録

真のが 罹患数

が 死亡者の把握 人口動態統計

死亡小票 県が入手 _報

告 漏 の が ん 生 存 者

報 告

録

報 告

録

DCN: Death Certificate Notifications

死亡診断書 よ 初め が 把握

DCO: Death Certificate Only

死亡診断書以外の情報が い

報 告

録

が 録 把握さ たが 罹患数 真のが 罹患数

が 死亡者の把握 人口動態統計

死亡小票 県が入手 _報

告 漏 の が ん 生 存 者

報 告

録

報 告

録

DCN: Death Certificate Notifications

死亡診断書 よ 初め が 把握

DCO: Death Certificate Only

死亡診断書以外の情報が い

報 告

録

が 録 把握さ たが 罹患数

罹患数の集計方法と登録精度指標

罹患数の集計方法

図

罹患数の計測方法

地域 録 療機関 報告 録情

報 人口動態統計 死亡診断書 把握さ

死亡情報 照 合わ 療機関 報告

録漏 DCN 把握 DCN い 死

亡診断 療機関 報告 依頼 遡 調査 回

答 得 死亡 数 DCO 報告

把握さ 数 あわ 罹患数

国際 罹患 報告 録

診断 DCO 死亡 用い DCN 多い場

合 遡 調査 診断 死亡 異 こ

確認さ 報告 録 診断 集計 集

計可能 罹患 暦 差 大 国

適時性 配慮 慣習的 DCN 死亡 罹

患 罹患集計 罹患集計 実施時期

以 過 い 死亡 用い

罹患数 診断 用い 罹患数 差

罹患数 精度指標

地域 録 療機関 診断情報 報告 得 組 千差万 あ 報告 録

さ 情報 質や患者 網羅性 大 開 あ 報告漏 や報告間違い 多い 集計さ

罹患数 真 罹患数 見積 真実 け 部 や 推移

示 危険 高い 罹患数 ここ 示 精度指標 必 一緒 示 こ い

精度 い場合 罹患数 解釈 注意 払う必要 あ

地域 録 録精度 評価 完全性 completeness 届 精度 指標 妥当性 validity 診断精度 指標 用い 行わ

届出 量的 精度の指標

対象地域 実際 罹患数 う け 録さ い わ 録 完全性 計測

指標 死亡診断書 情報 初 把握さ DCN death certificate notification 割合 死亡診断書 情報 録さ い DCO death certificate only 割合 罹患数 死亡数 比 I/M incidence/mortality比 採用さ い

死亡転写票 罹患 把握 録票 い い 遡 調査 診断 治

療情報 療機関 求 返答 死亡情報 DCO

死亡診断書 病理組織 情報 記載さ い こ あ こ う 場合 死亡診断書

記載さ 死亡時 臨床診断 録さ 場合 比 情報量 多い

さ あ 実際 国際 研究機関 International Agency for Research on Cancer,IARC 診断 根拠 定義 死亡診断書 病理組織 見 あ 場合 DCO

含 い こ 今後 標準集計 従来 DCO(国内DCO) 死亡診断書 病理組

織 見 あ 録例 外 死亡時 臨床診断 場合 国際DCO こ

国内DCO≧国際DCO

罹患 生 中 あ 報告漏 患者 罹患数 計 落 DCN 多い場合 報

告 録漏 多いこ 類推さ 特 生 率 高い い治療法 あ 部 罹患数 過

評価 示 さ 生 率 い部 報告 録漏 あ 死亡 人口動態統

計 把握さ 計測さ 罹患数 真 罹患数 差 さい 推測

DCO 多い DCN 以 多 完全性 い 逆 DCO い場合 完全性

高い 評価 い DCN 対 熱心 遡 調査 実施 DCO 報告

I/M比 い 患者 生 率 逆数 例え 生 率50% 2 比較 I/M比

け 罹患 把握漏 示 さ 逆 I/M比 高 場合 照合 漏 一人物

人 録さ い あ い 多重 定違い 一腫瘍 多重 録さ

い 可能性 検討 け い

国際水準 全部 DCO 10% 満 望 い さ い 全部 I/M比 国

全 生 率 考慮 全部 1.8～2.0程度 適 推測さ

診断 質的 精度の指標

診断 最終的 病理組織診断 こ 組織診 裏付け あ 患者 割合

histologically verified cases, HV 録 診断 質的 精度 一指標

顕微鏡的 確 microscopically verified cases, MV 割合 いう場合 組

織診 胞診 裏付け 例 含 組織診実施 無 原 部

転移部 い 実施さ 場合 含 算 造血組織 場合 骨髄

像 検査 組織診 梢血液 検査 胞診 扱う

届 票 い患者 組織診 行わ い う 明確 い 届 精度

十 時 届 票 あ 観察 罹患者 場合 死亡診断書

情報 い 死亡診断書 記載内容 組織診 行わ こ 明 場合

こ 計

本報告書の

録罹患数

図 計測方法 録罹患数 図 示

図

登録罹患数

2009

年

2010

年

本報告書の精度指標

図 部 割合 % 国内 割合 % Ｉ 比 図 部 Ｖ

割合 示

遡り票 DCO

708 1,310

届出 届出もれ

届 出 漏 れ 生 存 中 の が ん 患 者

が ん 死 亡 情 報

真のがん罹患数

罹患数 11,803

DCN 2,018

届出のあ たが の数 10,493

遡り票 DCO

413 1,141

届出 届出もれ

届 出 漏 れ 生 存 中 の が ん 患 者

がん死亡情報 真のがん罹患数

罹患数 12,143

DCN 1,554

図

部位別登録精度

2009

年

2010

年

部位 % % I 比

全部位 17.1 11.1 2.26 口腔 咽頭 12.9 8.8 2.44 食道 12.3 8.7 1.89 胃 16.4 9.9 2.64 大腸 結腸 直腸 14.5 9.9 2.63 結腸 15.4 11.0 2.53 直腸 12.7 7.5 2.87 肝および肝内胆管 26.4 16.2 1.39 胆のう 胆管 30.2 19.8 1.27 膵臓 21.8 13.5 1.22 喉頭 8.8 5.9 6.80 肺 25.9 16.9 1.54 皮膚 2.0 1.7 12.50

乳 5.9 4.4 5.34

子宮 7.2 5.2 4.41 子宮頸部 6.5 3.7 5.12 子宮体部 2.5 1.9 5.96 卵巣 10.4 7.1 2.85 前立腺 12.4 9.0 5.72 膀胱 10.6 7.2 3.60 腎 路 14.2 8.4 2.98 脳 中枢神経系 11.1 5.6 2.77 甲状腺 9.6 5.5 5.21 悪性 ンパ腫 16.8 8.3 2.30 多 性骨髄腫 39.4 28.4 1.35 白血病 25.9 13.6 1.30

50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 5 10 15 全部位 口腔 咽頭 食道 胃

大腸 結腸 直腸 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳 子宮 子宮頸部 子宮体部 卵巣 前立腺 膀胱 腎 路 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病 DCN % DCO % IM比

部位 % % I 比

全部位 12.8 9.4 2.28 口腔 咽頭 10.2 8.6 2.32 食道 8.7 4.9 2.21 胃 10.6 7.4 2.90 大腸 結腸 直腸 11.4 8.4 2.69 結腸 11.8 8.7 2.61 直腸 10.3 7.7 2.90 肝および肝内胆管 21.2 14.7 1.37 胆のう 胆管 19.1 14.5 1.20 膵臓 20.2 16.4 1.09 喉頭 2.7 1.4 5.21 肺 21.4 16.1 1.51 皮膚 2.4 2.4 12.30

乳 4.3 2.8 5.93

子宮 3.4 2.8 3.58 子宮頸部 2.2 1.7 4.59 子宮体部 1.2 0.6 4.35 卵巣 7.0 3.9 2.26 前立腺 7.8 5.0 6.01 膀胱 12.2 9.8 2.64 腎 路 10.2 5.6 3.08 脳 中枢神経系 13.0 11.6 1.86 甲状腺 6.5 5.0 5.88 悪性 ンパ腫 11.5 8.8 2.29 多 性骨髄腫 26.1 18.3 1.46 白血病 16.2 10.5 1.37

50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 5 10 15 全部位 口腔 咽頭 食道 胃

大腸 結腸 直腸 結腸 直腸

図

部位別ＭＶの割合

2009

年

2010

年

部位 MV%

全部位 78.6

口腔 咽頭 89.6

食道 88.5

胃 87.5

大腸 結腸 直腸 86.0

結腸 84.9

直腸 88.4

肝および肝内胆管 23.3

胆のう 胆管 47.8

膵臓 44.2

喉頭 94.1

肺 76.2

皮膚 99.3

乳 95.2

子宮 93.6

子宮頸部 94.4

子宮体部 97.5

卵巣 86.4

前立腺 85.3

膀胱 87.5

腎 路 84.2

脳 中枢神経系 88.9

甲状腺 91.8

悪性 ンパ腫 89.3

多 性骨髄腫 61.5

白血病 98.2

0 25 50 75 100 全部位 口腔 咽頭 食道 胃

大腸 結腸 直腸 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳 子宮 子宮頸部 子宮体部 卵巣 前立腺 膀胱 腎 路 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病

部位 MV%

全部位 80.9

口腔 咽頭 86.7

食道 90.6

胃 90.2

大腸 結腸 直腸 88.1

結腸 87.5

直腸 89.5

肝および肝内胆管 24.4

胆のう 胆管 53.6

膵臓 39.2

喉頭 93.2

肺 78.6

皮膚 98.8

乳 96.2

子宮 95.2

子宮頸部 97.8

子宮体部 96.9

卵巣 90.7

前立腺 89.7

膀胱 89.0

腎 路 89.8

脳 中枢神経系 73.9

甲状腺 92.5

悪性 ンパ腫 88.3

多 性骨髄腫 70.4

白血病 98.2

0 25 50 75 100 全部位 口腔 咽頭 食道 胃

大腸 結腸 直腸 結腸

直腸

罹患数の変動

近 い 初回罹患統計報告時 け 罹患数 最新 タ 罹患数 関 表 示

地域 録 罹患 時間 届 理 こ や 情報 追加

録内容 変更 修正 時行 い タ 内 日々変動 い

※ 1998 1999 2009 2010 時 集計

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 1998

1999 2000 2001

2002 7,369 7,520

2003 8,062

2004 8,060

2005 7,798

2006 2007

2008 7,889 8,559

2009 8,285

2010 9,724

2011 10,846

2012 11,058

2013 7,302 7,563 8,030 8,048 8,051 8,237 8,909 8,679 9,968 10,998 11,107 11,803 12,143

罹 患 年

が

ん

統

計

年

罹患

罹患の概要

■最新集計につい 集計の期間

罹患 日 21 2009 日 12 31日 間 1 間

過去 罹患 い 再集計

集計時期 日現在

罹患年月日の決め方

届 録例 初 当 診断さ 日 罹患 日

届 死亡 票 写 罹患 明 例 死亡 日 罹患

日

集計の対象

ICD-O-3 類 性状2 皮内 ，3 悪性 浸潤性 示さ 新生物

DCO例 い 加え ICD-O-3 類 性状1 良性 悪性 例 悪性 明

示 い○○腫瘍 示さ 新生物 死亡 示さ 新生物 死亡 部 脳

肝 膵 腎 膀胱 肺

精度指標 皮内が 除く

％ ％ Ｉ 比

■ 罹患の概要

2009 熊 県 い 男性延 6,668件 女性延 5,135件 合計延 11,803件

新 診断さ 図

男性 最 多い 肺(16.3％) あ 前立腺 15.9％ 胃(14.6％) 大腸 13.0％ 肝臓(8.4％) 続

図

年部位別がん罹患数

図

部位内訳

%

男性 全年齢 ， 件 女性 全年齢 ， 件

2.6 3.2

14.6 7.9 5.0

8.4 2.9

3.8 0.9

16.3 2.2

0.1

15.9 3.5

3.1 0.6 0.5 3.0 0.9

1.6 3.1

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳

前立腺 膀胱 腎 路 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病 その他の部位

1.5 0.8

10.0 10.8 3.6

5.6 4.3 4.5 0.1

10.6 3.0

17.9 7.6 3.0 1.7 2.1 0.6

2.2 3.4 1.0

2.2 3.5

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

年齢別に見たがんの罹患

2009 新 診断さ い 男性 74.2％ 女性 65.5％ 65歳以 図

男性 50歳代 罹患率 昇 齢 高 罹患率 高 い

女性 子宮頸 乳 多い 20代後半 50代前半 男性 罹患率 高

い 乳 30代前半 昇 40代後半 あ 子宮頸 20代後半

罹患率 昇 40代 あ 早期 含 場合 30代 あ 図

図 図

図

年齢別内訳

%

図

年齢別部位内訳

%

男性 15-39歳 件 女性 15-39歳 件

女性 歳 件

男性 女性

歳以 18 17 歳以

- 9歳 84 178 - 9歳

- 歳 1,617 1,576 - 歳

- 歳 1,870 1,038 - 歳

歳以 3,079 2,326 歳以

合計 6,668 5,135 合計

14歳 以

0.3%

15-39

歳

1.3%

40-64

歳

24.3%

65-74

歳

28.0% 75歳

以

46.2%

14歳 以

0.3%

15-39

歳

3.5% 40-64

歳

30.7%

65-74

歳

20.2% 75歳

以

45.3% 9.5 6.0 8.3 2.4 0.0 3.6 0.0 0.0 0.0 2.4 3.6 3.6 4.8 15.5 8.3 32.1

胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

5.6 3.4 1.1 0.0 0.0 0.0 2.8 21.3 33.7 7.3 0.0 2.2 2.2 7.9 2.2 2.8 7.3

胃 結腸 直腸

男性 40-64歳 ， 件

男性 65-74歳 ， 件

男性 歳以 ， 件 女性 歳以 ， 件

4.9 15.3 8.2 8.0 9.2 1.9 3.7 12.4 0.0 9.8 3.2 3.7 1.2 4.0 2.0 12.5

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 甲状腺

悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

0.4 6.9 7.2 3.7 2.6 1.0 2.5 6.5 35.4 12.8 5.2 0.6 2.2 3.4 2.7 1.6 5.5

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

3.0 14.3 8.0 5.3 8.9 2.2 3.8 14.3 0.2 21.7 2.8 2.9 0.3 2.5 1.1 8.8

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 甲状腺

悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

0.9 11.2 11.1 3.7 7.2 4.2 5.6 11.7 17.1 5.1 1.6 1.1 2.2 2.0 3.7 2.1 9.6

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

2.5 14.6 7.9 3.2 7.9 4.0 3.8 20.2 0.2 16.1 4.1 2.8 0.1 2.5 1.3 8.8

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 甲状腺

悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

1.0 11.9 13.8 3.7 7.3 6.9 5.7 13.6 6.4 3.2 1.8 2.9 1.9 1.0 3.8 2.3 12.8

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

女性40-64歳 ， 件

図６

部位別年齢階級別罹患率

人口

10

万対

年齢階級 罹患率

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

全部 皮内 含 い

全部 皮内 含

肝 全部 皮内 含

胃 肝

結腸 ｍ 含 い 結腸 ｍ 含

注 ｍ い 国 地域 録 大腸 結腸及 直腸 膜内 ｍ

0 50 100 150 200 250

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 50 100 150 200 250

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500 600 700

罹 患 率

診断時の年齢

前立腺 卵巣

0 50 100 150 200 250

罹 患 率

診断時の年齢

上皮内 含ま い 上皮内 含

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

罹 患 率

診断時の年齢

上皮内 含ま い 上皮内 含 子宮体部

直腸 ｍ 含

直腸 ｍ 含 い

肺

前立腺 卵巣

熊本県のがんの罹患の特徴

罹患率 男性 前立腺 肺 肝等 高 女性 子宮頸部 胆 う 胆管 大腸 肝 乳 等 やや高 い 前 比 前立腺123.6 前 86.7 増加 著 Ｓ 検査

普及 影響 考え 図

日 全体 推計値 国 齢調整罹患率 比較 男性 前立腺 高 肝臓 やや高

い 女性 子宮頸部 乳 やや高 い 図

図

部位別がん粗罹患率

人口

10

万対

図

部位別年齢調整罹患率

人口

10

万対

国 値 対策情報センタ 行 全国 罹患モニタ ン 集計 2008 罹患数 率報告 引用

12.2 14.0 59.6 56.2 32.4 23.8 35.0 10.5 15.0 3.8 61.9 8.8 0.5 60.5 13.1 13.4 3.3 3.0 14.7 3.1 8.4 11.5 16.8 80.5 64.3 38.6 25.7 30.9 9.7 15.1 4.7 61.9 6.7 46.1 12.8 13.1 3.4 3.7 13.3 2.9 7.6

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

男性

熊本県

国 2008年

4.0 1.4 23.7 33.0 23.7 9.3 11.1 6.9 9.2 0.5 22.9 6.0 73.7 33.0 20.4 12.3 11.9 2.6 5.7 2.5 8.6 9.0 1.9 6.7 3.7 2.5 29.1 36.0 25.2 10.8 11.1 6.3 9.1 0.3 21.6 4.8 69.6 26.1 13.0 12.5 10.2 2.8 4.8 2.9 10.3 8.4 1.9 4.8

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

女性

見経緯

一般 民検診 実施さ い 胃 大腸 肺 乳 子宮頸部 い 検診 健

康診断や人間 ッ 見 契機 症例 割合 胃 21.2％ 前 22.7% 大腸 17.1％ 21.5% 肺 19.3 20.6% 乳 30.6％ 31.4％ 子宮頸部 39.5% 39.6% 前立腺22.5％ 25.7％ 前 程度 あ 図

肝臓 い 疾患 経過観察中 見 多い 肝炎や肝硬変 治療中 見 考

え

何 自覚症状等 療機関 診 際 見 明 含

図

部位別

見経緯

%

対象

国内

DCO

除く届出患者

皮内 含

7.3

8.0

2.1

7.4

22.9

34.4

10.6 13.9

9.1

5.4

11.9

7.7

5.1

11.9

25.5

25.0

63.6

30.6

8.3

17.0

27.3 0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

53.3

57.9

28.9

50.1

61.0

43.5

50.2

胃

大腸 結腸 直腸 *

肝臓および肝内胆管

肺*

乳 女性のみ *

子宮頸部*

前立腺

が 検診 健診 人間ドック 他疾患の経過観察中 剖検 見

病期

胃 大腸 結腸 直腸 乳 子宮頸部 前立腺 見時 病期 皮内 及

限 割合 高い 前立腺 限 割合 62.1％ 前 54.3％ 前 増

加 一方 肺 検診 実施さ い 部 あ 見時 遠隔転移 あ 割合

高い 胆 う 胆管 膵臓 自覚症状 い部 遠隔転移 割合 高い 図

図

部位別

見時の病期

%

対象

国内

DCO

除く届出患者

皮内 含

胃 限 m 含

結腸 直腸 皮内 m 指

子宮頸部 皮内 CIN3 高度異形 含

7.2

18.1

12.4

0.0

11.0

51.6 30.9

57.2

33.5

38.4

56.7

14.5

7.7

31.1

49.6

26.5

58.9

62.1 12.9

10.5

12.1

15.3

1.7

6.6

3.4

11.6

20.1

1.4

3.8

1.0

26.9

10.3

12.5

11.8

17.0

37.3

32.6

12.7

4.0

13.3

24.1

11.9 16.9

15.2

18.0

14.9

10.0

25.9

48.2

36.9

4.8

4.7

8.2

11.1 5.2

6.8

5.9

7.1

14.6

15.7

8.2

7.6

10.6

2.6

5.1

13.8

食道*

胃

結腸*

直腸*

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

肺*

乳 女性のみ *

子宮頸部*

子宮体部

前立腺

皮内が 限

初回治療の方法

初回治療 方法 複数回答 外科的治療 放射線療法 化学療法 免疫療法 内 泌療法

組 合わ い こ 考え 全部 手術 割合 高 胃 大腸 結

腸 直腸 消化管 乳 子宮 手術等 外科的治療 割合 高い(図 )

図

初回治療の方法

%

対象

国内

DCO

除く届出患者

皮内 含

外科的 体腔鏡的 内視鏡的手術 含 薬剤 化学療法 免疫療法 内 泌療法 含

58.5

59.5

52.2

75.3

85.3

86.0

23.1

55.4

35.3

31.8

79.5

73.7

85.4

32.2 11.6

47.1

30.5

0.6

0.4

2.0

1.3

5.4

4.8

20.3

35.1

14.4

3.8

11.9

36.1

48.5

43.8

23.2

22.7

30.2

30.3

26.5

53.7

41.4

62.7

16.7

32.9

41.1 18.3

13.7

13.7

14.1

11.5

10.0

22.8

28.0

28.8

24.8

14.4

11.6

10.1

26.2

全部位*

口腔 咽頭

食道*

胃

結腸*

直腸*

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

肺*

乳 女性のみ *

子宮頸部*

子宮体部

前立腺

死亡

死亡の概要

熊 県 け 2009 原因 死亡 男性 3,032人 女性 2,196人 合計 5,228

人 あ 部 男性 肺 肝臓 胃 大腸 膵臓 前立腺 多 女性 肺

大腸 胃 肝臓 膵臓 胆 う あ 図

図

部位内訳

%

年齢別に

たがんの死亡

男女 熊 県 2009 死亡さ 方 割 歳以 方 あ

歳以 割 越え あ ゆ 部 齢 高 や

死亡者 高齢者 多 い 図 図 図

図

年齢内訳

%

2.4 3.6 11.5 6.5 3.7 13.4 4.7 7.0 0.3 24.6 0.5 0.0 6.1 1.6 2.5 0.4 0.4 2.9 1.3 2.9 3.9

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳

前立腺 膀胱 腎 路 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病 その他の部位

1.3 1.2 9.8 10.6 3.1 9.3 8.4 8.4 0.0 14.4 0.5 7.9 4.0 2.5 1.8 1.3 0.6 0.8 3.5 1.9 3.7 5.1

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病 その他の部位

男性 女性

歳以 1 1 歳以

- 9歳 15 29 - 9歳

- 歳 510 333 - 歳

- 歳 687 379 - 歳

歳以 1,819 1,454 歳以

合計 3,032 2,196 合計

14歳 以

0.0%

15-39

歳

0.5%

40-64

歳

16.8%

65-74

歳

22.7% 75歳

以

60.0%

14歳 以

0.0%

15-39

歳

1.3%

40-64

歳

15.2%

65-74

歳

17.3% 75歳

以

66.2%

女性 全年齢 ， ６件

0 50 100 150 200 250

死 亡 率

年齢

男性 女性

胆のう 胆管

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

死 亡 率

年齢

男性 女性

直腸

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

死 亡 率

年齢

男性 女性

結腸

図

部位別年齢階級別死亡率

人口

10

万対

年齢階級 罹患率

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

死 亡 率

年齢

男性 女性

全部位

0 250 500 750 1000

死 亡 率

年齢

男性 女性

胃

0 50 100 150 200 250 300

死 亡 率

年齢

男性 女性

肝

全部 皮内 含

0 50 100 150 200 250 300

死 亡 率

年齢

男性 女性

膵

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

死 亡 率

年齢

前立腺

0 250 500 750 1000

死 亡 率

年齢

男性 女性

肺

0 20 40 60 80 100

死 亡 率

年齢

乳房 女性の 子宮

熊本県のがんの死亡の特徴

男性 肝臓及 肺 い 死亡率 高 女性 肺 肝臓 やや高 い 図

全国 齢調整死亡率 比較 男性 肝臓 やや高 い 図

図

６

部位別がん粗死亡率

人口

10

万対

8.6 12.7 40.8 36.3 23.1 13.2 47.5 16.5 24.8 1.2 87.5 1.6 0.0 21.7 5.9 8.9 1.4 1.3 10.2 4.6 10.2 7.6 16.2 53.4 37.1 23.1 14 35.3 14 23 1.5 79.9 1 0.1 16.4 7.3 7.5 1.7 0.8 9.2 3.4 7.8

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

男性

熊本県 国

3.0 2.7 22.4 31.3 24.2 7.1 21.2 19.2 19.1 0.0 33.0 1.0 18.1 9.1 4.4 2.8 5.6 4.1 2.9 1.5 1.8 7.9 4.4 8.5 2.9 2.8 26.7 30.5 22.5 8 17.2 14 19.7 0.1 28.8 1.1 18.5 8.6 3.9 2.5 7.1 3.3 4 1.2 1.7 6.7 3.1 4.9

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

女性

図

部位別がん年齢調整死亡率

人口

10

万対

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

男性

熊本県 国

1.2 0.8 7.8 10.0 7.7 2.3 7.2 5.7 6.5 0.0 10.8 0.2 11.2 5.2 2.7 1.7 3.1 0.7 0.7 1.0 0.6 2.8 1.5 3.5 1.2 1.2 10.7 12.1 8.6 3.5 6.6 4.8 8.0 0.0 11.4 0.4 11.8 5.0 2.6 1.4 4.3 1.0 1.5 0.8 0.6 2.6 1.2 2.5

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

女性

年

罹患

罹患の概要

■最新集計につい 集計の期間

罹患 日 22 2010 日 12 31日 間 1 間

過去 罹患 い 再集計

集計時期 日現在

罹患年月日の決め方

届 録例 初 当 診断さ 日 罹患 日

届 死亡 票 写 罹患 明 例 死亡 日 罹患

日

集計の対象

ICD-O-3 類 性状2 皮内 ，3 悪性 浸潤性 示さ 新生物

DCO例 い 加え ICD-O-3 類 性状1 良性 悪性 例 悪性 明

示 い○○腫瘍 示さ 新生物 死亡 示さ 新生物 死亡 部 脳

肝 膵 腎 膀胱 肺

精度指標 皮内が 除く

％ ％ Ｉ 比

■ 罹患の概要

2010 熊 県 い 男性延 6,947件 女性延 5,196件 合計延 12,143件

新 診断さ 図

男性 最 多い 肺(15.8％) あ 前立腺 15.4％ 胃(14.8％) 大腸 13.6％ 肝 臓(7.8％) 続

図

年部位別がん罹患数

図

部位内訳

%

男性 全年齢 ， 件 女性 全年齢 ， 件

2.5 3.6

14.8 9.0 4.6

7.8 2.6

3.5 1.0

15.8 2.5

0.1

15.4 3.6

3.4 0.5 0.8 3.1 0.7

1.8 3.0

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳

前立腺 膀胱 腎 路 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病 その他の部位

1.5 0.8

10.4 10.1 3.9

5.2 3.5

4.5 0.1

10.8 3.0

19.1 6.8

2.5 1.5

2.3 0.7

2.8 3.8 1.3

1.9 3.6

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

年齢別に見たがんの罹患

2010 新 診断さ い 男性 75.0％ 女性 67.1％ 65歳以 図

男性 50歳代 罹患率 昇 齢 高 罹患率 高 い

女性 子宮頸 乳 多い 20代後半 50代前半 男性 罹患率 高

い 乳 30代前半 昇 40代 60代 高 い 子宮頸 20

代後半 罹患率 昇 30代 40代 あ 皮内 含 場合 30代

20代後半 40代 高 い 図 図 図

図

年齢別内訳

%

図

年齢別部位内訳

%

女性 歳 件

男性 女性

歳以 18 12 歳以

- 9歳 82 189 - 9歳

- 歳 1,633 1,509 - 歳

- 歳 1,934 1,105 - 歳

歳以 3,280 2,381 歳以

合計 6,947 5,196 合計

14歳 以

0.3%

15-39

歳

1.2%

40-64

歳

23.5%

65-74

歳

27.8% 75歳

以

47.2%

14歳 以

0.2%

15-39

歳

3.6% 40-64

歳

29.0%

65-74

歳

21.3% 75歳

以

45.8% 4.9 2.4 3.7 1.2 2.4 1.2 8.5 0.0 0.0 1.2 4.9 7.3 3.7 9.8 8.5 40.2

胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

6.3 3.7 1.6 0.5 0.0 0.0 2.6 22.2 30.2 6.9 0.5 0.5 1.1 9.5 3.7 4.2 6.3

胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳 子宮 卵巣 膀胱

腎 路

男性 40-64歳 ， 件

男性 65-74歳 ， 件

男性 歳以 ， 件 女性 歳以 ， 件

4.3 16.5 9.2 7.2 9.0 2.1 3.2 12.9 0.1 9.9 2.9 4.0 1.4 3.8 1.8 11.6

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 甲状腺

悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

0.5 7.9 6.5 4.4 2.2 0.9 1.5 7.4 35.6 10.9 4.7 0.4 1.9 4.1 3.3 1.5 6.6

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

3.0 14.3 8.0 5.3 8.9 2.2 3.8 14.3 0.2 21.7 2.8 2.9 0.3 2.5 1.1 8.8

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 甲状腺

悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

0.9 11.2 11.1 3.7 7.2 4.2 5.6 11.7 17.1 5.1 1.6 1.1 2.2 2.0 3.7 2.1 9.6

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

2.8 13.3 8.9 3.2 7.3 3.3 4.0 19.0 0.0 15.9 4.8 3.1 0.4 2.8 1.8 9.5

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳

前立腺 膀胱

腎 路 膀胱除く 甲状腺

悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

0.9 12.1 12.6 3.9 6.8 5.9 6.8 13.9 8.2 2.7 0.7 2.3 2.6 1.5 3.9 2.1 13.2

食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 肺 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 甲状腺 悪性 ンパ腫 白血病 その他の部位

女性40-64歳 ， 件

0.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

図６

部位別年齢階級別罹患率 人口

10

万対

年齢階級 罹患率

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

全部 皮内 含 い

全部 皮内 含

肝 全部 皮内 含

胃 肝

結腸 ｍ 含 い 結腸 ｍ 含

注 ｍ い 国 地域 録 大腸 結腸及 直腸 膜内 ｍ

0 50 100 150 200 250

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 50 100 150 200 250

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

罹 患 率

診断時の年齢

男性 女性

0 100 200 300 400 500 600 700

罹 患 率

診断時の年齢

前立腺 卵巣

0 50 100 150 200 250

罹 患 率

診断時の年齢

上皮内 含ま い 上皮内 含

0 20 40 60 80 100 120 140

罹 患 率

診断時の年齢

上皮内 含ま い 上皮内 含 子宮体部

直腸 ｍ 含

直腸 ｍ 含 い

肺

前立腺 卵巣

熊本県のがんの罹患の特徴

罹患率 男性 前立腺 肺 肝 皮膚 女性 肺 乳 等 高い 図

日 全体 推計値 国 齢調整罹患率 比較 男性 前立腺 高 女性 乳

子宮頸部 やや高 い 図

図

部位別がん粗罹患率 人口

10

万対

図

部位別年齢調整罹患率

人口

10

万対

国 値 対策情報センタ 行 全国 罹患モニタ ン 集計 2008 罹患数 率報告 引用

11.9 15.6 62.8 59.0 37.2 21.8 33.1 9.9 14.0 3.9 61.0 10.1 0.3 60.5 13.5 15.3 3.0 4.1 15.5 2.9 9.0 11.5 16.8 80.5 64.3 38.6 25.7 30.9 9.7 15.1 4.7 61.9 6.7 46.1 12.8 13.1 3.4 3.7 13.3 2.9 7.6

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

男性

熊本県

国 2008年

3.5 1.8 25.5 32.7 21.9 10.9 10.7 5.4 8.0 0.4 23.2 6.0 75.7 30.0 17.1 12.6 11.0 2.6 5.3 2.9 11.2 10.5 2.2 6.3 3.7 2.5 29.1 36.0 25.2 10.8 11.1 6.3 9.1 0.3 21.6 4.8 69.6 26.1 13.0 12.5 10.2 2.8 4.8 2.9 10.3 8.4 1.9 4.8

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

女性

見経緯

一般 民検診 実施さ い 胃 大腸 肺 乳 子宮頸部 い 検診 健

康診断や人間 ッ 見 契機 症例 割合 胃 22.8% 前 21.2％ 大腸 18.3% 17.1％ 肺 18.3% 19.3％ 乳 30.1％ 30.6％ 子宮頸部 44.9% 39.5% 前立腺 24.1％

22.5％ 子宮頸部 い やや増加 図

肝臓 い 疾患 経過観察中 見 多い 肝炎や肝硬変 治療中 見 考

え

何 自覚症状等 療機関 診 際 見 明 含

図

部位別

見経緯

%

対象

国内

DCO

除く届出患者

皮内 含

7.6

8.5

1.6

5.7

22.9

37.7

12.4 15.2

9.8

4.3

12.6

7.2

7.2

11.7

25.0

21.8

58.8

32.9

10.9

15.5

25.0 0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

52.1

59.9

35.3

48.7

59.0

39.6

50.9

胃

大腸 結腸 直腸 *

肝臓および肝内胆管

肺*

乳 女性のみ *

子宮頸部*

前立腺

が 検診 健診 人間ドック 他疾患の経過観察中 剖検 見

病期

部 見時 進行度 異 こ 胃 大腸 結腸 直腸

乳 子宮頸部 一般的 検診 実施さ い 部 い 見時 病期 皮

内 及 限 割合 高 前立腺 い 様 あ 前 比 皮内

割合 子宮頸部 58.0％ 前 51.6％ やや増加 一方 肺 検診 実施さ

い 部 あ 見時 遠隔転移 あ 割合 高い 胆 う 胆管 膵臓 自覚症状

い部 見時 遠隔転移 あ 割合 高い 図

図

部位別

見時の病期

(%)

対象

国内

DCO

除く届出患者

皮内 含

胃 限 m 含

結腸 直腸 皮内 m 指

子宮頸部 皮内 CIN3 高度異形 含

7.5

18.0

13.1

0.1

11.3

58.0 38.0

61.1

36.9

37.1

55.6

18.2

11.1

33.4

49.6

20.0

51.9

56.7 7.5

8.7

11.9

17.1

1.7

3.2

3.0

11.5

20.8

0.7

3.1

1.2

22.7

7.5

11.6

10.3

17.5

42.2

30.2

14.0

4.0

16.2

25.6

18.1 18.0

17.8

17.5

16.2

11.0

25.6

48.6

35.0

4.8

3.1

11.3

13.1 6.4

4.8

4.1

6.3

14.2

10.9

7.1

6.0

9.5

1.9

8.1

10.9

食道*

胃

結腸*

直腸*

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

肺*

乳 女性のみ *

子宮頸部*

子宮体部

前立腺

皮内が 限

初回治療の方法

初回治療 方法 複数回答 外科的治療 放射線療法 化学療法 免疫療法 内 泌療法

組 合わ い こ 考え 全部 手術 割合 高 部

胃 大腸 結腸 直腸 消化管 乳 子宮 手術等 外科的治療 割合 高い

(図 )

図

初回治療の方法

(%)

対象

国内

DCO

除く届出患者

皮内 含

外科的 体腔鏡的 内視鏡的手術 含 薬剤 化学療法 免疫療法 内 泌療法 含

59.5

51.9

55.9

77.3

85.6

86.0

22.4

55.9

30.0

36.5

82.1

73.5

84.4

31.7 11.2

42.5

30.2

0.3

0.3

3.1

1.7

5.8

3.5

19.0

33.5

18.9

5.0

12.6

36.4

47.6

40.7

22.1

23.0

32.0

31.2

24.0

43.6

40.6

64.5

17.2

43.8

47.3 17.8

17.6

15.3

12.3

11.0

8.6

28.3

29.1

34.8

23.0

12.1

8.6

11.3

19.7

全部位*

口腔 咽頭

食道*

胃

結腸*

直腸*

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

肺*

乳 女性のみ *

子宮頸部*

子宮体部

前立腺

死亡

死亡の概要

熊 県 け 2010 原因 死亡 男性 3,074人 女性 2,250人 合計 5,324

人 あ 部 前 様 男性 肺 肝臓 胃 大腸 膵臓 前立腺 多

女性 肺 大腸 胃 肝臓 膵臓 乳 あ 図

図

部位内訳

%

年齢別に

たがんの死亡

男女 熊 県 2010 死亡さ 方 割 75 歳以 方 あ 65

歳以 割 越え あ ゆ 部 齢 高 や

死亡者 高齢者 多 い 図 図 図

図

年齢内訳

%

2.7 3.6 10.8 6.8 3.8 12.4 4.6 7.8 0.4 24.5 0.3 0.0 5.8 2.6 2.2 0.6 0.4 3.1 1.1 3.0 3.4

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳

前立腺 膀胱

腎 路

脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病 その他の部位

1.2 0.8 9.2 10.3 2.8 9.2 7.3 8.8 0.1 15.2 0.8 7.5 4.4 2.5 1.9 2.0 0.8 1.0 3.7 2.0 3.3 5.1

口腔 咽頭 食道 胃 結腸 直腸

肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳 子宮 卵巣 膀胱 腎 路 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性 ンパ腫 多 性骨髄腫 白血病 その他の部位

男性 女性

歳以 3 1 歳以

- 9歳 15 28 - 9歳

- 歳 552 375 - 歳

- 歳 675 392 - 歳

歳以 1,829 1,454 歳以

合計 3,074 2,250 合計

14歳 以

0.1%

15-39

歳

0.5%

40-64

歳

18.0%

65-74

歳

22.0% 75歳

以

59.5%

14歳 以

0.0%

15-39

歳

1.2%

40-64

歳

16.7%

65-74

歳

17.4% 75歳

以

64.6%

女性 全年齢 件

男性 全 齢 ， 件

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

死 亡 率

年齢

男性 女性

直腸

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

死 亡 率

年齢

男性 女性

結腸

図

部位別年齢階級別死亡率 人口

10

万対

年齢階級 罹患率

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

死 亡 率

年齢

男性 女性

全部位

0 250 500 750 1000

死 亡 率

年齢

男性 女性

胃

0 50 100 150 200 250 300

死 亡 率

年齢

男性 女性

肝

0 50 100 150 200 250

死 亡 率

年齢

男性 女性

胆のう 胆管

全部 皮内 含

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

死 亡 率

年齢

前立腺 前立腺

0 50 100 150 200 250 300

死 亡 率

年齢

男性 女性

膵

0 250 500 750 1000

死 亡 率

年齢

男性 女性

肺

0 20 40 60 80 100

死 亡 率

年齢

乳房 女性の 子宮

熊本県のがんの死亡の特徴

男性 前 様 肝臓及 肺等 い 死亡率 高い 女性 肺 肝臓等 やや高

い 図 齢調整死亡率 部 全国 い 男性 肝臓

やや高 い 図

図

６

部位別がん粗死亡率 人口

10

万対

9.6 13.0 39.0 38.3 24.7 13.6 44.9 16.6 28.2 1.4 88.6 1.2 0.0 20.9 9.5 8.1 2.1 1.3 11.3 4.0 10.9 7.9 16.2 53.5 38.9 24.3 14.6 34.9 13.7 23.7 1.5 81.8 1.1 0.1 17.4 7.7 8 1.8 0.9 9.3 3.5 7.9

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

男性

熊本県 国

2.9 2.0 21.7 30.8 24.1 6.7 21.7 17.1 20.5 0.2 35.7 1.8 17.5 10.2 4.1 3.9 5.9 4.5 4.8 2.0 2.4 8.7 4.7 7.7 3 2.9 26.5 31.3 23.3 8.1 17.4 14.1 20.7 0.1 30 1.1 19.2 9.1 4.1 2.9 7.2 3.2 4.1 1.3 1.7 7 3.2 5

0 25 50 75 100

口腔 咽頭

食道

胃

大腸 結腸 直腸

(結腸)

(直腸)

肝および肝内胆管

胆のう 胆管

膵臓

喉頭

肺

皮膚

乳

子宮

(子宮頸部)

(子宮体部)

卵巣

前立腺

膀胱

腎 路 膀胱除く

脳 中枢神経系

甲状腺

悪性 ンパ腫

多 性骨髄腫

白血病

女性