江東区総合事業サービスコード
Ａ３ 介護予防型訪問（独自／定率）サービスコード表
平成30年4月1日から
種類 項目 給付率
A3 3001 90% 280
A3 3002 80% 280
A3 3003 70% 280
A3 3004 60% 280
A3 3005 90% 252
A3 3006 80% 252
A3 3007 70% 252
A3 3008 60% 252
A3 3009 90% 238
A3 3010 80% 238
A3 3011 70% 238
A3 3012 60% 238
A3 3013 90% 42
A3 3014 80% 42
A3 3015 70% 42
A3 3016 60% 42
A3 3017 90% 28
A3 3018 80% 28
A3 3019 70% 28
A3 3020 60% 28
A3 3021 90% 14
A3 3022 80% 14
A3 3023 70% 14
A3 3024 60% 14
A3 3025 90% 250
A3 3026 80% 250
A3 3027 70% 250
A3 3028 60% 250
A3 3029 90% 225
A3 3030 80% 225
A3 3031 70% 225
A3 3032 60% 225
A3 3033 90% 213
A3 3034 80% 213
A3 3035 70% 213
A3 3036 60% 213
A3 3037 90% 38
A3 3038 80% 38
A3 3039 70% 38
A3 3040 60% 38
A3 3041 90% 25
A3 3042 80% 25
A3 3043 70% 25
A3 3044 60% 25
A3 3045 90% 13
A3 3046 80% 13
A3 3047 70% 13
A3 3048 60% 13
A3 3049 90% 223
A3 3050 80% 223
A3 3051 70% 223
A3 3052 60% 223
A3 3053 90% 201
A3 3054 80% 201
A3 3055 70% 201
A3 3056 60% 201
A3 3057 90% 190
A3 3058 80% 190
A3 3059 70% 190
A3 3060 60% 190
介護予防型訪問 単独型
ハ 訪問型サー ビ ス費（単独 型）
事業対象者・要支援 1・要支援2 223単位
介護予防型訪問
単独型・同一① 事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%
介護予防型訪問
単独型・同一② 事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合 ×85%
介護予防型訪問
介護一体型Ⅱ・特別地域加算 特別地域加算 所定単位数の 15% 加算
介護予防型訪問
介護一体型Ⅱ・小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算
特別地域加算 所定単位数の 15% 加算
介護予防型訪問
介護一体型Ⅰ・小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算
介護予防型訪問
介護一体型Ⅰ・中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算
介護予防型訪問 介護一体型Ⅱ
ロ 訪問型サー ビ ス費（介護一 体型）（Ⅱ）
事業対象者・要支援 1・要支援2 250単位
身体介護を伴わないサービス
介護予防型訪問 介護一体型Ⅱ・同一①
介護予防型訪問
介護一体型Ⅱ・中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算
確定版
サービスコード サービス内容略称 合成
単位数 算定単位 算定項目
介護予防型訪問 介護一体型Ⅰ
イ 訪問型サー ビ ス費（介護一 体型）（Ⅰ）
事業対象者・要支援 1・要支援2 280単位
身体介護を伴うサービス
1 回 に つ き
介護予防型訪問
介護一体型Ⅰ・同一① 事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 ×90%
介護予防型訪問
介護一体型Ⅰ・同一② 事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合 ×85%
介護予防型訪問
介護一体型Ⅰ・特別地域加算
事業所と同一建物の利用者またはこれ以外の同一建物の利用者20人以上に サービスを行う場合 ×90%
介護予防型訪問
介護一体型Ⅱ・同一② 事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合 ×85%
平成30年4月1日から
種類 項目 給付率
A3 3061 90% 200
A3 3062 80% 200
A3 3063 70% 200
A3 3064 60% 200
A3 3065 90% 100
A3 3066 80% 100
A3 3067 70% 100
A3 3068 60% 100
平成30年4月1日から
種類 項目 給付率
A3 3080 90% 160
A3 3081 80% 160
A3 3082 70% 160
A3 3083 60% 160
A3 3084 90% 320
A3 3085 80% 320
A3 3086 70% 320
A3 3087 60% 320
A3 3088 90% 117
A3 3089 80% 117
A3 3090 70% 117
A3 3091 60% 117
A3 3092 90% 234
A3 3093 80% 234
A3 3094 70% 234
A3 3095 60% 234
A3 3096 90% 64
A3 3097 80% 64
A3 3098 70% 64
A3 3099 60% 64
A3 3100 90% 128
A3 3101 80% 128
A3 3102 70% 128
A3 3103 60% 128
A3 3104 90% 58
A3 3105 80% 58
A3 3106 70% 58
A3 3107 60% 58
A3 3108 90% 116
A3 3109 80% 116
A3 3110 70% 116
A3 3111 60% 116
A3 3112 90% 51
A3 3113 80% 51
A3 3114 70% 51
A3 3115 60% 51
A3 3116 90% 102
A3 3117 80% 102
A3 3118 70% 102
A3 3119 60% 102
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅱ２
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅳ１ 事業対象者・要支援1
(4)介護職員処遇改善加算(Ⅳ) (3)で算定した単位数の 90% 加算
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅳ２ 要支援2
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅴ１ 事業対象者・要支援1
(5)介護職員処遇改善加算(Ⅴ) (3)で算定した単位数の 80% 加算
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅴ２ 要支援2
サービスコード サービス内容略称 合成
単位数 算定単位 算定項目
1 月 に つ き 要支援2
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅲ１ 事業対象者・要支援1
(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅲ２ 要支援2
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅰ１
ヘ 介護職員処 遇改善加算
事業対象者・ 要支援1
(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅰ２ 要支援2
介護予防型訪問
介護一体型・処遇改善加算Ⅱ１ 事業対象者・要支援1
(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)
1 月 に つ き
介護予防型訪問生活機能向上連携加
算 ホ 生活機能向上連携加算 100 単位加算
介護予防型訪問初回加算 ニ 初回加算 200 単位加算
サービスコード サービス内容略称 算定項目 合成
単位数 算定単位
