武蔵
市
総合事業
い
武蔵
市健康福祉部高齢者支援課
1
成27 6月1日 成27 度第1回 武蔵 市地域包括支援センタ 運営協議会
2025
団塊
世代
75
歳以
単身
高齢者世帯
高齢者
世帯
認知症高齢者
増加
⇩
高齢者
住
慣
地域
い
い
暮
う
護
医療
予防
生活
支援
住
いを包括的
提供
地域包括
テ
構築
必要
総合事業を実施
背景
高齢者
社会参加を
社会的役割を持
を促進
生
い
や
護予防
&高齢者自身
支援
受
手
支え手
'
多様
主体&事業者
LNM
住民ボ
ンテ
等'
多様
サ
ビ
提供体制を
効果的
効率的
支援を可能
総合事業
考え方
予防通所
護
予防訪問
護
総合事業&市
事業'
移行
サ
ビ
類型
基準
単価等
市
設定
要支援者
要
護認定
非該当
基
チ
ッ
ト
&総合事業利用者
'該当
高
齢者
総合事業&
護予防
生活支援サ
ビ
事
業'を利用
従来
護予防給付
変更点
総合事業
構成
厚生労働省老健局振興課 介護予防・ 日常生活支援総合事業ガイドライン案
概要 より
●新総合事業 応方針
(1) 成27 10月実施を
(2)予防訪問 護 予防通所 護を利用 い 要支援者
同程度 サ ビ を
基
(3)健康 命 延伸を図 高齢者 い い い 健
康 住 慣 地域 生活 う
(4)専門職 地域住民や他分 人 サ ビ
参加 得 自助 共助 公助 支え
あい を推進
護保険制度改正
基
的
応方針
:国
制度
見直
伴う課
問
点を把握
うえ
武蔵
市
地域
実情
応
円滑
制度変更
応
サ
ビ
水準
維持
向
を目指
( 高齢者福祉計 第6期 護保険事業計 p76)武蔵野市の新総合事業に関する基本方針 案
ぜ 武蔵 市 新総合事業移行を 成27 10月実施 →
新総合事業 限 新 い 投資 ! 従来進
護予防 在宅 護医療連携等 実績 護報酬改定 影響
10$ 特例適用を勘案 成27 度中実施を決断!
220,000 230,000 240,000 250,000 260,000 270,000 280,000 290,000 300,000 310,000 320,000
成26 度 成27 度 成28 度 成29 度 自然状態 総 H27移行 特例 限 H28移行 特例 限
出典: 菱UFJ サ チ%コンサ テ ン &2015) 地域支援事業 新 い総合事業 市 円滑 実施 向 調査研究事業 報告書
220,000 230,000 240,000 250,000 260,000 270,000 280,000 290,000 300,000 310,000 320,000
成26 度 成27 度 成28 度 成29 度
自然状態 総 H27移行 特例 限
報酬改定 影響
限 余裕 通
い 場 等 新規事業を創
出 追加投資
充 可能
10$ 特例適用
成27 度移行 場合
出典: 菱UFJ サ チ%コンサ テ ン &2015) 地域支援事業 新 い総合事業 市 円滑 実施 向 調査研究事業 報告書
<図表16:総合事業へ 移行 度 特例 限 試算
各 度 新総合事業予算 限 前 事業費用 後期高齢者 増加率を乗
い 成29 度 特例 設定 移行後初 度 費用
限 移行前 度 予防給付等 実績 110$を乗
成27 度 護報酬改定 護予防給付サ ビ 報酬 大 引
成27 度 総合事業 移行 自治体 特例 限 成26 度 給付実績
10$を乗 報酬改定 影響を受 い 成28 度以降 総
合事業を開始 自治体 引 護報酬を基準 特例 限 を設定
→27 度中実施 方 新 い事業 ット 大!
220,000 230,000 240,000 250,000 260,000 270,000 280,000 290,000 300,000 310,000 320,000
成26 度 成27 度 成28 度 成29 度 自然状態 総 H28移行 特例 限
限 余裕 地域
新 い費用を充
分 確保 い懸念
成28 度移行 場合
出典: 菱UFJ サ チ%コンサ テ ン &2015) 地域支援事業 新 い総合事業 市 円滑 実施 向 調査研究事業 報告書
(1)訪問系サ ビ
み し指定事業所 よ 相当サ ビス 従来 護保
険対象外の市独自サ ビス 生活支援 事業を 基準
を緩和し サ ビス(訪問型サ ビスA) し 位置付け 護予
防 自立支援 資す サ ビスを提供す
(2)通所型サ ビ
み し指定事業所 よ 相当サ ビス 基準を緩和し
サ ビス(通所型サ ビスA) テン オン ウスや地域健康
不老体操 の 住民主体型サ ビス(通所型サ ビスB相
当) を多様 層的 提供す
(3)新規 生活機能改善 ロ を創設
ビ 専門職 よ 短期集中の生活機能改善 ロ (通所
型サ ビスC)を市内3圏域 創設 ロ 終了後の 自主
化 を視 入 的 効果測定を実施
多様
主体
層的
サ
ビ
提供を推進
武蔵野市の新総合事業の現時点での考え方 1
(4)コ ュ テ センタ 等 住民 自主的 活動を支援
コ ュニティセンタ 健康 く 支援センタ 健康 く 事業
団 共催し 実施す 教室 護予防体操等 等 対す 支援を
行い 地域住民の自主的 護予防 健康増進活動を促進
(5) サ ビ 検討
後 電球の交換 護保険外 高齢者 必要 し い
短時間のサ ビスをシ 人材センタ 等 提供す 高
齢者 高齢者を支え 仕組みを検討
“
支え合い
”
い
い
い
健康
武蔵野市の新総合事業の現時点での考え方 2
武蔵
市
サ
ビ
類型&案'
類型 実施主体
通所
現行 通所 護相当 &予防給付 移行' 予防通所介護事業所
通所型サ ビ ? &緩和 基準 サ ビ ' 予防通所介護事業所
通所型サ ビ @ &住民主体 支援等'
テン オンハ 不老体操 地域健康
高 齢 者 筋 力向 教室 護 予 防 体操教 室 等
実施団体
通所型サ ビ A &専門職 短期集中機能訓練' 老健 ッ
訪問
現行 訪問 護相当 &予防給付 移行' 予防訪問介護事業所
訪問型サ ビ ? &緩和 基準 サ ビ ' &生活支援 パ 移行'
訪問型サ ビ @ &住民主体 サ ビ 等' & サ ビ '
訪問型サ ビ A &短期集中予防サ ビ ' ―
訪問型サ ビ B &移動支援' ―
ネ ント
原則的 ネ ント 地域包括支援センタ
簡略化 ネ ント ―
初回 ネ ント 地域包括支援センタ