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molbio 20111122 最近の更新履歴 Dr Hishiki's classroom (日紫喜研究室)

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(1)

第 回 章

病気 あ

章 人種 遺伝子

ン 遺伝子医療革命 読

日紫喜 良

基礎分子生物学講義 2011.11.22

1

(2)

章 概要

変え 概念

分子標的

対応 癌治療

今日

2

(3)

Patient Judy Orem in 2011

• Judy Orem was 51 when she was diagnosed with chronic myeloid

leukemia, and told she had maybe three to five years to live. That

was in 1995.

• Three years later, chemotherapy and other treatments weren t

working. There s nothing for you, you re going to die, Orem

was told.

• That s when a friend told her about a clinical trial going on in

Portland of a new drug that attacks cancer cells and leaves

healthy cells alone. She and her husband moved back to the city

from the Bay Area, and in 1999, she started taking Gleevec.

• She is still taking it today, the longest-living Gleevec patient in the

world. Her cancer has disappeared with no sign of reappearing.

分子標的

Oregon Health & Science University celebrates

10th anniversary of cancer drug Gleevec

Published: Tuesday, May 10, 2011, 3:54 PM

By James Mayer, The Oregonian

http://www.oregonlive.com/portland/index.ssf/2011/05/oregon_health_science_universi_1.html 3

(4)

染色体 発見

• Janet Davison Rowley

(1925-)

http://news.uchicago.edu/p rofile/janet-davison-rowley

Blum Riese

Distinguished Service Professor of Medicine, Molecular Genetics & Cell Biology and

Human Genetics

http://www.oncolink.org/resources/ images/phillychrom.jpg

Rowley JD. Letter: A new consistent

chromosomal abnormality in chronic

myelogenous leukaemia identified by

quinacrine fluorescence and Giemsa

staining.

Nature. 1973 Jun 1;243(5405):290-3

4

(5)

BCR-ABL 融合タン

http://jama.ama-assn.org/content/290/11/1435.full M.J. Friedrich. Scientists Probe Cancer Cell

Resistance New Insights May Help Development of New Drugs. JAMA. 2003;290(11):1435-1437

5

(6)

BCR-ABL タン

性 失わ 方法 Imatinib

6

(7)

マチ ベ 他

消化管間質腫瘍 GI 効果 [1,2]

– GIST 研究会 www.gist.jp も参照

– KIT 変異タン 活性 抑え

隆起性皮膚線維肉腫 [1,2]

骨髄異形成 / 骨髄増殖性疾患 [2]

好酸球増多症候群 / 性好酸球性白血病 [2]

侵襲的 全身性肥 細胞症 [2]

[1] 適応外使用 調査 国立 研究 ンタ

推計

http://www.ncc.go.jp/jp/ncch/pdf/drug_lag.pdf

[2] 2006.10.26

http://www.novartis.co.jp/news/2006/pr20061026.html

本書 頁参照

7

(8)

遺伝子 分類

• … 未来 分類 現行 臓器

顕微鏡 細胞 見 目 も

も 転移 場所 も も

癌遺伝子 関 い 分子特性 基 も

本書 頁 8

(9)

章 人種 遺伝子

9

(10)

概要

人種

遺伝子 出現頻度 地域差

10

(11)

概要

一部 自然淘汰

• DNA 問題点

人種 分類 社会的

集団間 医学的傾向 違い

人種 医療 いい

特定人種向け

11

(12)

祖 探

• Alex Haley (1921-1992)

"Roots: The Saga of an

American Family" (1976)

– Pulitzer Prize special award

(1977)

安岡章太郎

松田銑 訳 社会思想社 , 1977

• 1977 マ化 (ABC

networks)

– Emmy Awards

• 1977 朝日 放送

均視聴率 23.4%

Kunta Kinte

(1750-1810)

Gambia

Belle Waller

Kizzy

George

Alex Haley

(7th generation)

12

(13)

消費者直販 DNA 検査 ひ 目的

AncestrybyDNA.com

Ancestry.com

Only a part of the search result 13

(14)

DNA 真実

• Wayne Joseph

黒人

以南

確認

• DNA 分析

57%,

住民系 39%,

4%,

0%

Race Reversal: Man Lives as Black' for 50 Years — Then Finds Out He's Probably Not By Jim Wooten, ABC News Nightline,

2003/12/28

See also "Black Like I Thought I Was" by Erin Aubry Kaplan with LA Weekly.

http://www.alternet.org/story/16917/

本書186-18814

(15)

人種 いう概念 わ

生物学的 分類 可能

地理的 隔絶 集団 長期

持 発生

歴史 言語 文化的 側面

人種 何 ?

15

(16)

似 い

DNA 配列 99.6%

万人 →6 億人

– 10 15

• DNA 地域差 創始

者効果 生

い土地

あ ン

今も最多

遺伝子 ン 出現頻度 地域差

本書 ~ 頁 16

(17)

進化 残 足跡

選択 (Natural) selection 集団

世代 経 あ 特徴 形質 も

生物個体 割合 増え い ⇔淘汰

淘汰圧 淘汰 要因

環境 適応

食習

感染症 抵抗力

原書 淘汰 代わ 選択 Selection

淘汰圧 代わ 選択圧 Force of natural

selection 用い

一部 自然淘汰

Selection has shaped some parts of

the human genome

17

(18)

ALFRED SNP Genotype 地域差

ABCC11遺伝子 耳垢乾 遺伝子 rs17822931 いうSNP

遺伝子型 地域差 自然選択 も い 考え

http://alfred.med.yale.edu/

18

(19)

け 遺伝子型 タ ン 地域分布

• 3,192

500K 箇所 SNP 調

• 197,146 箇所 SNP

タ ン 用い 1,387

分類

主成分分析

(PCA) 用い 人々

元 面 配置 (a)

地域 集積

似 遺伝子型 人

近 住 い

DNA 問題点

Novembre J, Johnson T, Bryc K,et al. Genes mirror geography within Europe.

Nature. 2008 Nov 6;456(7218):98-101.

程度 精度 見込 ?

(b) 言語

19

(20)

予測精度

遺伝子型

タ ン

• 50%

300km 以内

• 90%

700km 以内

位置 同定

20

(21)

DNA 前提

集団 現存 必要

過去長い期間 本書 ば数千

動 必要

広範 DNA サン 必要

目標 例えば村

け入 最終 DNA サン 必要

本書 頁

DNA分析 祖 調 現状 科

学的 いい い

21

(22)

DNA 犯罪調査 法医学

開発

強姦殺人事件 鑑定 1987)[1]

日本 初期 応用例 東京 大宮

ン 事件 19871988

鑑定

鑑定方法 進歩

– DNA

DNA 型鑑定法

– PCR DNA 増幅

[1] 岡田 DNA型鑑定 個人識 歴史 現状 課題. 18 1 22

(23)

One Drop Rule

黒人 Black 定義

[1]

• Virginia state’s Racial Integrity Act 9 4

– This defined a person as legally "colored" (black) for

classification and legal purposes if the individual

had any African ancestry [wikipedia].

• The U.S. Supreme Court One Drop Rule 州法

違憲 定 (1967)

人々 意識 ethnic group

one drop rule 自分 人種 定義

考え

人種 分類 社会的 も

[1] F. James Davis. Who is Black? One Nation's Definition (1991) Penn State University Press http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/shows/jefferson/mixed/onedrop.html

→One Drop Rule 裏返 いう

戚 意識 も ? 次 枚 本書 直接関係 い

23

(24)

Thomas Jefferson 子孫

Jeffersons Split Over Hemings Descendants

By Leef Smith

Washington Post Staff Writer

Monday, May 17, 1999; Page B1

Mary Esther Jefferson, left, says goodbye to Hemings descendants Carol Edwards Yee, center, and Deborah Edwards.

http://www.washingtonpost.com/wp-srv/local/daily/may99/reunion17.htm

Shennon Lanier, right, a descendant of Sally Hemings's son Madison, stands with his hand on the shoulder of Thomas

Jefferson descendant Ian Cook.

24

(25)

Y 染色体 解析 過去

Thomas Jefferson (1743- 1826), 3rd President of the United States.

John Wayles

Martha Jefferson

Martha Epps

Sally Hemings

?

男子

25

(26)

Monticello Association 決断

Sally Hemings Thomas Jefferson 子供 子孫

迎え い (1999, 2002)

Monticello Association: Thomas Jefferson 子孫 団体

Monticello association も意見 Sally

Hemmings 子孫 迎え 賛成 Monticello

Community 結成 2003

26

(27)

集団間 病気 や 違い

前立腺

型糖尿病

胃癌

ン病

皮膚

集団間 医学的傾向 違い

遺伝子 け 原因 い

本書 頁 27

(28)

希 疾患 集団間 病率 違

い 遺伝的要因 大 い

創始者効果 自然選択

嚢胞性線維症 =サ

28

(29)

人種 も確実 情報 家族歴

家族 病歴 見過 人種

や民族 ひ 情報 も

具体的 指針 得

人種 医療 いい ?

本書 頁

29

(30)

BiDil 人種間 効果

最初 論文

特定人種向け

本書 頁も参照

Carson P, Ziesche S, Johnson G, Cohn JN. Racial differences in response to

therapy for heart failure: analysis of the vasodilator-heart failure trials.

Vasodilator-Heart Failure Trial Study Group. J Card Fail. 1999 Sep;5(3):178-87.

PubMed PMID: 10496190

V-HeFT I: 180 black male patients

450 white male patients

V-HeFT II: 215 black and 574 white

male patients

In both trials, black patients had a lower incidence 発症率 of

coronary artery disease 冠動脈疾患 , greater incidence of

previous hypertension ( 高血圧 既往 ), and a greater

cardiothoracic ratio 心胸郭比 心肥大 指標 (P < .05) than

white patients.

ン 規模

服用 黒人以外 被験者

も効 目 あ う 確認

30

(31)

BiDil 検証

Hammermeister KE, Fairclough D, Emsermann CB, et al. Effectiveness of

hydralazine/isosorbide dinitrate in racial/ethnic subgroups with heart failure.

Clin Ther. 2009 Mar;31(3):632-43.

31

心 全発症後 投 開始 時

間 長い 効果 弱い

効果 あ 期間 い 間

効果 差 い

他 心 全 物治療法

間 差 い

参照

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