老高発 第 号
老振発 第 号
老老発 第 号
成 月 日
各都道府県 護保険主管部 局 長 殿
厚生労働省老健局高齢者支援課長
振 興 課 長
老 人 保 健 課 長
公 印 省 略
地域包括支援センタ 設置運営 い 一部改正 い
標記 い 地域包括支援センタ 設置運営 い 成
月 日老計発第 号 老振発第 号 老老発
第 号 通知 実施さ い こ あ 般 通
知 一部 別添新旧対照表 改正さ 成 月 日 適用す
こ した 通知す
い 管内市町村 対し 周知徹底を図 も そ 取 扱い 当
た 遺漏 う特段 御配慮を 願いす 御協力を賜 たい
紙
○ 地域包括支援 ン 設置運営 い 成 18 10 18日付 老計発第 1018001 号 老振発第1018001号 老老発第 1018001 号 傍線 部 改 部
改 前 改
目的 目的
地域包括支援 ン ン いう 地域住民 心身 地域包括支援 ン ン いう 地域住民 心身
健康 保持及び生活 定 必要 援 を行う 地域住民 健康 保持及び生活 定 必要 援 を行う 地域住民 保健 療 向 及び福祉 増進を包括的 支援 を目的 包括的 保健 療 向 及び福祉 増進を包括的 支援 を目的 包括的 支援 業等を地域 い 一体的 実施 役割を担う中核的機関 設 支援 業等を地域 い 一体的 実施 役割を担う中核的機関 設 置 あ 護保険法 成 法 第1「」号 法 いう 置 あ 護保険法 成 法 第1「」号 法 いう
第115条 46第 項 第115条 46第 項
設置主体 設置主体
ン 特 を含 設置 ン 特 を含 設置
い 法第115条 46第 項 規定 包括的支援 業 実施 委 い 法第115条 46第 項 規定 包括的支援 業 実施 委
を 者 包括的支援 業等を実施 ン を設置 を 者 包括的支援 業等を実施 ン を設置
い い
包括的支援 業 委 を 者 包括的支援 業を適 包括的支援 業 委 を 者 包括的支援 業を適 公 中立 効率的 実施 法人 あ 老人 護支援 公 中立 効率的 実施 法人 あ 老人 護支援 ン 在宅 護支援 ン 設置者 地方自治法 基 一部 組合 ン 在宅 護支援 ン 設置者 地方自治法 基 一部 組合 又 広域連合を組織 療法人 社会福祉法人 包括的支援 業を 又 広域連合を組織 療法人 社会福祉法人 包括的支援 業を
実施 を目的 設置 公益法人又 法人 実施 を目的 設置 公益法人又 法人
適当 い 護保険法施行規則 成11 厚生省 第 適当 い 護保険法施行規則 成11 厚生省 第
」6号 施行規則 いう 第140条 67 」6号 施行規則 いう 第140条 67
責 責
医1) 設置 医1) 設置
法第115条 46第 項 目的を遉成 ン い 法第115条 46第 項 目的を遉成 ン い
適 業を実施 う 体制 整備 適 業を実施 う 体制 整備
医「) 役割 医「) 役割
ン を 設置 場合 包括的支援 業 実施 委 を ン を 設置 場合 包括的支援 業 実施 委 を
者 設置 場合 い 場合 い 者 設置 場合 い 場合 い
設置 責任主体 ン 運営 い 適 関 設置 責任主体 ン 運営 い 適 関
い い
ン 対 具体的 関 あ 方 い 地域 実情 ン 対 具体的 関 あ 方 い 地域 実情
を踏 え い 断 例え ン 体制 を踏 え い 断 例え ン 体制
整備 ン 設置 変更 廃 や ン 業 法人 委 可否及 整備 ン 設置 変更 廃 や ン 業 法人 委 可否及 び方針 決定 毎 度 業計 や 支予算 支決算 ン 運営 び方針 決定 毎 度 業計 や 支予算 支決算 ン 運営
関 項 確 い ン 設置 責任主体 確実 関 項 確 い ン 設置 責任主体 確実
行わ い 行わ い
局 設置 地域包括支援 ン 運営協 局 設置 地域包括支援 ン 運営協
議会 運営協議会 いう 議を経 い 設 議会 運営協議会 いう 議を経 い 設
置 可否や ン 担当圏域設定 最終的 決定 行う 置 可否や ン 担当圏域設定 最終的 決定 行う
あ あ
医」) ン 行う 業 実施方針 医」) ン 行う 業 実施方針
包括的支援 業を ン 委 場合 委 先 対 包括的支援 業を ン 委 場合 委 先 対 当該包括的支援 業 実施 方針を示 い 法第115条 当該包括的支援 業 実施 方針を示 い 法第115条
47第 項 方針 容 い 例え 掲 47第 項 方針 容 い 例え 掲
う 容 考え 具体的 方針 い 地域 実情 応 う 容 考え 具体的 方針 い 地域 実情 応
各 定 各 定
連携方針 い 総合相談支援業 や権利 連携方針 い 総合相談支援業 や権利
擁護業 等 い ン う 役割 責任を 担 擁護業 等 い ン う 役割 責任を 担
連携 い 具体的 容を定 望 い 連携 い 具体的 容を定 望 い
直営 ン を運営 場合 趣旨 運営方針を定 直営 ン を運営 場合 趣旨 運営方針を定
望 い 望 い
地域包括ケ テ 構築方針 地域包括ケ テ 構築方針
域 ニ 応 重点的 行う 業 方針 域 ニ 応 重点的 行う 業 方針
護 業者 療機関 民生委員 ボ ンテ 等 関 者 ッ 護 業者 療機関 民生委員 ボ ンテ 等 関 者 ッ トワ ク 地域社会 連携及び専門職 連携 構築 方針 トワ ク 地域社会 連携及び専門職 連携 構築 方針
護支援専門員 対 支援 指 実施方針 護支援専門員 対 支援 指 実施方針
連携方針 連携方針
公 中立性確保 方針 公 中立性確保 方針
地域 実情 応 運営協議会 必要 あ 断 方針 地域 実情 応 運営協議会 必要 あ 断 方針
医4) 設置 域 医4) 設置 域
ン 設置 具体的 担当圏域設定 当 人口 ン 設置 具体的 担当圏域設定 当 人口
規模 業 量 運営財源や専門職 人 確保 状況 地域 保健福祉 規模 業 量 運営財源や専門職 人 確保 状況 地域 保健福祉 圏域 生活圏域 整合性 郤慮 最 効果的 効率的 業 行え 圏域 生活圏域 整合性 郤慮 最 効果的 効率的 業 行え
う 断 担当圏域を設定 う 断 担当圏域を設定
業 容 業 容
医1) 包括的支援 業 医1) 包括的支援 業
ン 目的 沿 地域住民 保健 療 向 及び福祉 増 ン 目的 沿 地域住民 保健 療 向 及び福祉 増
進を包括的 支援 進を包括的 支援
護予防ケ マ ント業 法第115条 45第 項第 号 護予防ケ マ ント業 法第115条 45第 項第 号 総合相談支援業 法第115条 45第 項第 号 総合相談支援業 法第115条 45第 項第 号
権利擁護業 法第115条 45第 項第 号 権利擁護業 法第115条 45第 項第 号
包括的 的ケ マ ント支援業 法第115条 45第 項第 包括的 的ケ マ ント支援業 法第115条 45第 項第
号 号
業 を地域 い 一体的 実施 役割を担う中核的拠点 業 を地域 い 一体的 実施 役割を担う中核的拠点
設置 あ 業 実施 当 設置 あ 業 実施 当
業 機能 連携 重要 あ 包括的支援 業 実 業 機能 連携 重要 あ 包括的支援 業 実 施を委 場合 業 護予防 日常生活支援総合 業 施を委 場合 業 護予防 日常生活支援総合 業
通知 い 総合 業 いう を実施 場合 次予防 通知 い 総合 業 いう を実施 場合 次予防 業対象者向 ケ マ ント 業を含 を一括 委 業対象者向 ケ マ ント 業を含 を一括 委
い 法第115条 47第 項 い 法第115条 47第 項
ン 包括的支援 業 業 一体的 組 ン 包括的支援 業 業 一体的 組
を前提 地域 住民 利便を考慮 地域 住民 身近 相 を前提 地域 住民 利便を考慮 地域 住民 身近 相
談を 付 ン 窓口 ン を設 可 談を 付 ン 窓口 ン を設 可
能 あ 場合 ン 運営費 一部を協力費 ン 支 能 あ 場合 ン 運営費 一部を協力費 ン 支
出 可能 あ 出 可能 あ
護予防ケ マ ント業 い 護予防ケ マ ント業 い
護予防ケ マ ント業 次予防 業対象者 主 要 護予防ケ マ ント業 次予防 業対象者 主 要
護状態等 高い状態 あ 65歳 者をい 護状態等 高い状態 あ 65歳 者をい
う 要 護状態等 を予防 心身 う 要 護状態等 を予防 心身
状況等 応 対象者自 選択 基 護予防 業 適 状況等 応 対象者自 選択 基 護予防 業 適 業 包括的 効率的 実施 う必要 援 を行う あ 業 包括的 効率的 実施 う必要 援 を行う あ
法第115条 45第 項第 号 法第115条 45第 項第 号
業 容 次予防 業対象者 把握 関 業 法第11 業 容 次予防 業対象者 把握 関 業 法第11 5条 45第 項及び施行規則第140条 64 い 把握 選定 5条 45第 項及び施行規則第140条 64 い 把握 選定
次予防 業対象者 い 護予防ケ ンを必要 応 次予防 業対象者 い 護予防ケ ンを必要 応 作成 地域支援 業 護予防 業等 包括的 効率的 実施 作成 地域支援 業 護予防 業等 包括的 効率的 実施
う 必要 援 を行う あ う 必要 援 を行う あ
総合相談支援業 い 総合相談支援業 い
総合相談支援業 地域 高齢者 住 慣 地域 心 人 総合相談支援業 地域 高齢者 住 慣 地域 心 人
い生活を い う う 支援 必要 を い生活を い う う 支援 必要 を
把握 地域 適 保健 療 福祉サ ビ 機関又 制度 把握 地域 適 保健 療 福祉サ ビ 機関又 制度
利用 等 支援を行う あ 法第11 5 条 4 5 第 項第 利用 等 支援 を 行う あ 法 第1 1 5 条 4 5 第 項第
号 号
業 容 初期段階 相談対応及び 的 専門的 相談 業 容 初期段階 相談対応及び 的 専門的 相談 支援 実施 当 必要 ットワ ク 構築 地域 高齢者 支援 実施 当 必要 ットワ ク 構築 地域 高齢者
状況 実態 把握を行う あ 状況 実態 把握を行う あ
権利擁護業 い 権利擁護業 い
権利擁護業 地域 住民や民生委員 護支援専門員 支援 権利擁護業 地域 住民や民生委員 護支援専門員 支援
十 問 解決 い 適 サ ビ 等 方法 見 十 問 解決 い 適 サ ビ 等 方法 見
い等 困 状況 あ 高齢者 地域 い 心 尊厳 い等 困 状況 あ 高齢者 地域 い 心 尊厳 あ 生活を行う う 専門的 的 視点 支援を あ 生活を行う う 専門的 的 視点 支援を 行う あ 法第115条 45第 項第 号 行う あ 法第115条 45第 項第 号
業 容 成 見制度 活用 進 老人福祉施設等 措 業 容 成 見制度 活用 進 老人福祉施設等 措 置 支援 高齢者虐待 対応 困 例 対応 消費者被害 防 置 支援 高齢者虐待 対応 困 例 対応 消費者被害 防 関 諸制度を活用 高齢者 生活 維持を あ 関 諸制度を活用 高齢者 生活 維持を あ
包括的 的ケ マ ント支援業 い 包括的 的ケ マ ント支援業 い
包括的 的ケ マ ント支援業 高齢者 住 慣 地域 包括的 的ケ マ ント支援業 高齢者 住 慣 地域
暮 う 護支援専門員 主治 地域 関 暮 う 護支援専門員 主治 地域 関
機関等 連携 在宅 施設 連携 地域 い 多職種相互 協働 機関等 連携 在宅 施設 連携 地域 い 多職種相互 協働
等 連携 護予防ケ マ ント 指定 護予防支 等 連携 護予防ケ マ ント 指定 護予防支
援及び 護給付 ケ マ ント 相互 連携を 援及び 護給付 ケ マ ント 相互 連携を 個々 高齢者 状況や変化 応 包括的 的 ケ マ 個々 高齢者 状況や変化 応 包括的 的 ケ マ ントを実現 地域 連携 協働 体制 や個々 護 ントを実現 地域 連携 協働 体制 や個々 護 支援専門員 対 支援等を行う あ 法第115条 45第 項第 支援専門員 対 支援等を行う あ 法第115条 45第 項第
号 号
業 容 述 地域ケ 会議 等を通 自立支援 業 容 述 地域ケ 会議 等を通 自立支援
資 ケ マ ント 支援 包括的 的 ケ 体制 構築 地域 資 ケ マ ント 支援 包括的 的 ケ 体制 構築 地域
護支援専門員 ットワ ク 構築 活用 護支援専門員 護支援専門員 ットワ ク 構築 活用 護支援専門員 対 日常的個 指 相談 地域 護支援専門員 抱え 支援困 対 日常的個 指 相談 地域 護支援専門員 抱え 支援困
例等 指 言を行う あ 例等 指 言を行う あ
医「) 多職種協働 地域包括支援 ットワ ク 構築 医「) 多職種協働 地域包括支援 ットワ ク 構築
包括的支援 業を効果的 実施 護サ ビ 限 地 包括的支援 業を効果的 実施 護サ ビ 限 地 域 保健 福祉 療サ ビ やボ ンテ 活動 ン マ サ ビ 域 保健 福祉 療サ ビ やボ ンテ 活動 ン マ サ ビ
様々 社会的資源 機的 連携 環境整備を行 様々 社会的資源 機的 連携 環境整備を行
う 重要 あ 法第115条 46第 項 う 連携体制 う 重要 あ 法第115条 46第 項 う 連携体制 を支え 共通的基盤 多職種協働 地域包括支援 ットワ ク を支え 共通的基盤 多職種協働 地域包括支援 ットワ ク
を構築 必要 あ を構築 必要 あ
地域包括支援 ットワ ク 地域 実情 応 構築 あ 法第 条第 項 掲 地域 包括的 支援体制を推進 例え 構築 一 手法 行政職員 ン 職 う 地域包括支援 ットワ クを通 高齢者個人 対 員 護サ ビ 業者 療関 者 民生委員等 構成 会議体 支援 充実を を支え 社会基盤 整備を 必要 あ
通知 い 地域ケ 会議 いう を ン 一 手法 行政職員を 地域 関 者
主催 設置 運営 考え 構成 会議体 地域ケ 会議 いう を ン 又
主催 設置 運営 考え
地域ケ 会議 目的 地域ケ 会議 目的
個 ケ 支援 容 検討を通 個 ケ 支援 容 検討を通
地域 護支援専門員 法 理念 基 い 高齢者 自立 支援 資 ケ マ ント 支援
高齢者 実態把握や課 解決 地域包括支援 ットワ 高齢者 実態把握や課 解決 地域包括支援 ットワ
ク 構築 ク 構築
地域 護支援専門員 法 理念 基 い 高齢者 自立 支援 資 ケ マ ント 支援
個 ケ 課 析等を行う 地域課 把握 個 ケ 課 析等を行う 地域課 把握
地域 実情 応 必要 項 地域 実情 応 必要 項
地域ケ 会議 機能 個 課 解決
多職種 協働 個 ケ 支援 容を検討
高齢者 課 解決を支援 護支援専門員 自立支援 資 ケ マ ント 実践力を高 機能
地域包括支援 ットワ ク 構築
高齢者 実態把握や課 解決を 地域 関 機関等 相互 連携を高 地域包括支援 ットワ クを構築 機能
地域課 発見
個 ケ 課 析等を積 重 地域 共通
課 を浮 彫 機能 地域 資源開発
ン マ サ ビ や地域 見 ットワ ク 地域 必 要 資源を開発 機能
政策 形成
地域 必要 組を明 政策を立案 提言 い 機能
い ン 提言を 日常生活圏域ニ
調査結果等 基 資源を開発 次期 護保険 業計 位置
等 対応を 望 い
地域ケ 会議 主催者及び 称
い 主 ン 主催 地域ケ 個
会議 及び い 検討 容 ン 主催
地域ケ 推進会議 称 会議 目的 機能 応 設
定 考え
各 い 機能を 会議を実施
い 場合 会議 称変更を強い い
地域ケ 会議 構成員 地域ケ 会議 構成員
会議 目的 応 行政職員 ン 職員 護サ ビ 会議 目的 応 行政職員 ン 職員 護支援専門員 護サ
業者 療関 者 民生委員等 中 出席者を調整 ビ 業者 保健 療関 者 民生委員 住民組織等 中 必要 応 出席者を調整
地域 実情 応 場合 実 者 及び
場合 地域包括支援 ットワ クを支え 職種 機関 表者 ベ 開催 考え
地域ケ 会議 留意点
地域ケ 会議 個人 解決 い課 等を多職種 解決
蓄積や課 共 地域 資源開発 政
策形成等 組 個人 支援を充実 い
いう一連 実施 特 始点 個 ケ
支援 容 検討 極 重要 あ ン 又
主体 組 求
多職種協働 地域包括支援 ットワ ク 構築 当 ン 多職種協働 地域包括支援 ットワ ク 構築 当
単位 ットワ ク 単位 ットワ ク 圏域を ン 単位 ットワ ク 単位 ットワ ク
超え ットワ ク 地域 特性 応 ットワ クを構築 圏域を超え ットワ ク 地域 特性 応 ットワ ク
地域 関 者 相互 を築 日常的 連携 を構築 地域 関 者 相互 を築 日常的
う留意 必要 あ 連携 う留意 必要 あ
特 療 護 連携 基 地域包括ケ 構築 在宅 特 療 護 連携 基 地域包括ケ 構築 在宅
療 関 者 緊密 連携を 望 い 療 関 者 緊密 連携を 望 い
要援護者 支援 必要 個人情報を 個人情報 保護 要援護者 支援 必要 個人情報を 個人情報 保護 観点 十 留意 支援関 者間 共 組 や運用 い 観点 十 留意 支援関 者間 共 組 や運用 い
ン 連携 構築 望 い ン 連携 構築 望 い
医」) 指定 護予防支援 い 医」) 指定 護予防支援 い
指定 護予防支援 護保険 予防給付 対象 要支援者 指定 護予防支援 護保険 予防給付 対象 要支援者 護予防サ ビ 等 適 利用等を行う う 心身 状 護予防サ ビ 等 適 利用等を行う う 心身 状 況 置 い 環境等を 案 護予防サ ビ 計 を作成 況 置 い 環境等を 案 護予防サ ビ 計 を作成
当該 護予防サ ビ 計 基 指定 護予防サ ビ 等 提供 当該 護予防サ ビ 計 基 指定 護予防サ ビ 等 提供
確保 う 護予防サ ビ 業者等 関 機関 連絡調整 確保 う 護予防サ ビ 業者等 関 機関 連絡調整
を行う あ を行う あ
指定 護予防支援 業 ン 行う業 法第 指定 護予防支援 業 ン 行う業 法第
115条 「「 規定 基 指定を 必要 あ 115条 「「 規定 基 指定を 必要 あ
直営 ン あ 様 あ 直営 ン あ 様 あ
業 実施 当 指定 護予防支援等 業 人員及び運 業 実施 当 指定 護予防支援等 業 人員及び運 営並び 指定 護予防支援等 護予防 効果的 支援 方法 営並び 指定 護予防支援等 護予防 効果的 支援 方法 関 基準 成18 厚生労働省 第」7号 指定 護予防支援基準 関 基準 成18 厚生労働省 第」7号 指定 護予防支援基準
いう を遵 いう を遵
医4) 医4)
ン 1 」 掲 業 を実施 ほ 護予防 ン 1 」 掲 業 を実施 ほ 護予防
業 総合 業を行う い 総合 業 う 次予防 業 総合 業を行う い 総合 業 う 次予防 業対象者 把握 関 業 護予防 関 普及啓発を行う 業 業対象者 把握 関 業 護予防 関 普及啓発を行う 業
護予防 関 活動を行うボ ンテ 等 人 育成並び 護予防 護予防 関 活動を行うボ ンテ 等 人 育成並び 護予防 資 地域活動組織 育成及び支援を行う 業及び 護予防 関 資 地域活動組織 育成及び支援を行う 業及び 護予防 関 業 評価を行う 業 総合 業を行う い 総合 業 業 評価を行う 業 総合 業を行う い 総合 業 う ケ マ ント 業 及び 法第115条 45第 項 規定 任意 う ケ マ ント 業 及び 法第115条 45第 項 規定 任意 業 法第115条 46第 項及び施行規則第140条 64 委 を 業 法第115条 46第 項及び施行規則第140条 64 委 を
い い
業 容 次 あ 業 容 次 あ
次予防 業対象者 把握 関 業 住所を 65 次予防 業対象者 把握 関 業 住所を 65
歳 者 対 基本 ック ト郤 回 実施等 次 歳 者 対 基本 ック ト郤 回 実施等 次
予防 業 対象者 関 情報 集を行い 次予防 業対象者 決定を 予防 業 対象者 関 情報 集を行い 次予防 業対象者 決定を
行う あ 次予防 業対象者 把握 業 行う あ 次予防 業対象者 把握 業
護予防 関 普及啓発を行う 業 護予防 資 基本的 護予防 関 普及啓発を行う 業 護予防 資 基本的 知識を普及啓発 パン ット等 作成及び郤 識者等 知識を普及啓発 パン ット等 作成及び郤 識者等
講演会や相談会等 開催 効果 あ 業を適宜 講演会や相談会等 開催 効果 あ 業を適宜
実施 あ 護予防普及啓発 業 実施 あ 護予防普及啓発 業
護予防 関 活動を行うボ ンテ 等 人 育成並び 護 護予防 関 活動を行うボ ンテ 等 人 育成並び 護 予防 資 地域活動を行う組織 育成及び支援を行う 業 護予 予防 資 地域活動を行う組織 育成及び支援を行う 業 護予 防 関 ボ ンテ 等 人 を育成 研修や 護予防 資 防 関 ボ ンテ 等 人 を育成 研修や 護予防 資
地域活動組織 育成及び支援 地域 護予防 地域活動組織 育成及び支援 地域 護予防
資 活動 支援 効果 あ 業を適宜実施 資 活動 支援 効果 あ 業を適宜実施
あ 地域 護予防活動支援 業 あ 地域 護予防活動支援 業
護予防 関 業 評価を行う 業 次予防 業 総合 護予防 関 業 評価を行う 業 次予防 業 総合 業を実施 場合 要支援 次予防 業 及び一次予防 業 業を実施 場合 要支援 次予防 業 及び一次予防 業
業 対 評価を行う 業 あ 護保険 業計 い 定 業 対 評価を行う 業 あ 護保険 業計 い 定 目標値 遉成状況等 検証を通 各施策 業評価を行う あ 目標値 遉成状況等 検証を通 各施策 業評価を行う あ
次予防 業評価 業 総合 業を実施 場合 要支援 次予防 次予防 業評価 業 総合 業を実施 場合 要支援 次予防 業評価 業 及び一次予防 業評価 業 一部 業評価 業 及び一次予防 業評価 業 一部
ケ マ ント 業 要支援者 指定 護予防支援又 特例 護 ケ マ ント 業 要支援者 指定 護予防支援又 特例 護 予防サ ビ 計 費 護予防支援を い 者を除 及び 予防サ ビ 計 費 護予防支援を い 者を除 及び 次予防 業対象者 対 護予防及び日常生活支援を目的 次予防 業対象者 対 護予防及び日常生活支援を目的
心身 状況 置 い 環境 状況 応 選択 心身 状況 置 い 環境 状況 応 選択
基 予防サ ビ 業 生活支援サ ビ 業 適 業 基 予防サ ビ 業 生活支援サ ビ 業 適 業 包括的 効率的 提供 う必要 援 を行う あ 包括的 効率的 提供 う必要 援 を行う あ
任意 業 護給付等費用適 化 業 家族 護支援 業 任意 業 護給付等費用適 化 業 家族 護支援 業
護保険 業 定化や被保険者 地域 自立 日常生活 支援 護保険 業 定化や被保険者 地域 自立 日常生活 支援
を行う 必要 業を実施 あ を行う 必要 業を実施 あ
業 留意点 業 留意点
包括的支援 業等 実施 当 地域支援 業 実施 い 包括的支援 業等 実施 当 地域支援 業 実施 い
成18 日付 老発第0609001号厚生労働省老健局長通知 基 行 成18 日付 老発第0609001号厚生労働省老健局長通知 基 行
う う
護予防ケ マ ント業 及び指定 護予防支援 制度 護予防ケ マ ント業 及び指定 護予防支援 制度
あ 実施 当 共通 考え方 基 一体 あ 実施 当 共通 考え方 基 一体
的 行わ 的 行わ
い 業 実施 当 保健師 社会福祉士及び主任 護支援専 い 業 実施 当 保健師 社会福祉士及び主任 護支援専
門員 準 者を含 等 専門性を活 門員 準 者を含 等 専門性を活
点 留意 十 連携を 点 留意 十 連携を
医1) 指定 護予防支援業 委 い 医1) 指定 護予防支援業 委 い
指定 護予防支援 業者 ン 指定 護予防支援業 う 一 指定 護予防支援 業者 ン 指定 護予防支援業 う 一
部を指定居宅 護支援 業者 委 い 部を指定居宅 護支援 業者 委 い
委 当 次 点 留意 行う 委 当 次 点 留意 行う
公 中立性を確保 観点 委 い 運営協議会 議を経 公 中立性を確保 観点 委 い 運営協議会 議を経
必要 あ 必要 あ
指定 護予防支援 業者 業 一部を委 場合 い 指定 指定 護予防支援 業者 業 一部を委 場合 い 指定 護予防支援基準第」0条 規定 ント業 や 護予防サ ビ 護予防支援基準第」0条 規定 ント業 や 護予防サ ビ
計 作成業 等 一体的 行わ う郤慮 い 計 作成業 等 一体的 行わ う郤慮 い
業 を 指定居宅 護支援 業者 都遈府 知 実施 業 を 指定居宅 護支援 業者 都遈府 知 実施 護予防支援 関 研修を 講 等必要 知識及び能力を 護 護予防支援 関 研修を 講 等必要 知識及び能力を 護
支援専門員 従 業者 あ 必要 あ 支援専門員 従 業者 あ 必要 あ
指定 護予防支援 責任主体 指定 護予防支援 業者 ン 指定 護予防支援 責任主体 指定 護予防支援 業者 ン あ 委 を行 場合 あ 委 先 指定居宅 護支援 あ 委 を行 場合 あ 委 先 指定居宅 護支援 業者 護予防サ ビ 計 原案を作成 場合 当該計 適 業者 護予防サ ビ 計 原案を作成 場合 当該計 適
作成 い 容 妥当 等 い 確 を行う 委 作成 い 容 妥当 等 い 確 を行う 委
先 指定居宅 護支援 業者 評価を行 場合 当該評価 容 先 指定居宅 護支援 業者 評価を行 場合 当該評価 容 い 確 を行い 当該評価を踏 え 指定 護予防支援 方針等 い 確 を行い 当該評価を踏 え 指定 護予防支援 方針等
を決定 を決定
委 料 い 護予防サ ビ 計 費 指定居宅 護支援 所 委 料 い 護予防サ ビ 計 費 指定居宅 護支援 所 委 範 を 案 業 量 見合 適 を ン 指定 委 範 を 案 業 量 見合 適 を ン 指定
居宅 護支援 業所 契約 い 設定 居宅 護支援 業所 契約 い 設定
指定 護予防支援を委 あ 当 理由 特定 指 指定 護予防支援を委 あ 当 理由 特定 指
定居宅 護支援 業者 偏 い 定居宅 護支援 業者 偏 い
指定 護予防支援を委 あ 委 先 指定居宅 護支援 指定 護予防支援を委 あ 委 先 指定居宅 護支援
業所 業 支 無い範 委 業所 業 支 無い範 委
医「) 要支援者向 ケ マ ント 業 委 い 医「) 要支援者向 ケ マ ント 業 委 い
総合 業を実施 ケ マ ント 業を 委 を 総合 業を実施 ケ マ ント 業を 委 を
ン 設置者 要支援者向 ケ マ ント 業 一部を ン 設置者 要支援者向 ケ マ ント 業 一部を 指定居宅 護支援 業者 委 場合 い 医1) 掲 ～ 指定居宅 護支援 業者 委 場合 い 医1) 掲 ～
い 必要 応 参郣 望 い い 必要 応 参郣 望 い
医」) 医」)
ン 必 「4時間体制を採 必要 い 緊急時 対応等 ン 必 「4時間体制を採 必要 い 緊急時 対応等 場合 想定 ン 職員 対 速や 連絡 う 体制を 場合 想定 ン 職員 対 速や 連絡 う 体制を
整備 必要 あ 整備 必要 あ
ン 要 護者 対 指定居宅 護支援 業所 紹 を行 ン 要 護者 対 指定居宅 護支援 業所 紹 を行 う 当 理由 特定 指定居宅 護支援 業所 偏 い う 当 理由 特定 指定居宅 護支援 業所 偏 い
う 公 中立性 確保 必要 あ う 公 中立性 確保 必要 あ
職員 郤置等 職員 郤置等
医1) ン 人員 医1) ン 人員
ン 包括的支援 業を適 実施 原則 保健 ン 包括的支援 業を適 実施 原則 保健
師 社会福祉士 主任 護支援専門員を置 施行規則第14 師 社会福祉士 主任 護支援専門員を置 施行規則第14
0条 66第 項第 号 0条 66第 項第 号
職種 確保 困 あ 等 情 人員 職種 確保 困 あ 等 情 人員
い場合 準 者 掲 者を郤置 い場合 準 者 掲 者を郤置
い い
保健師 準 者 地域ケ 地域保健等 関 経験 あ 保健師 準 者 地域ケ 地域保健等 関 経験 あ
護師 経験 あ 護師 准 護師 含 い 護師 経験 あ 護師 准 護師 含 い
社会福祉士 準 者 福祉 所 現業員等 業 経験 社会福祉士 準 者 福祉 所 現業員等 業 経験 又 護支援専門員 業 経験 あ 高齢者 保健 又 護支援専門員 業 経験 あ 高齢者 保健
福祉 関 相談援 業 従 経験を 者 福祉 関 相談援 業 従 経験を 者
主任 護支援専門員 準 者 ケ マ ント 活 主任 護支援専門員 準 者 ケ マ ント 活 動等支援 業 実施及び推進 い 成14 「4日付 老発第04「 動等支援 業 実施及び推進 い 成14 「4日付 老発第04「 400」号厚生労働省老健局長通知 基 ケ マ ント 研修 400」号厚生労働省老健局長通知 基 ケ マ ント 研修
を修了 護支援専門員 実 経験を 護支援専門 を修了 護支援専門員 実 経験を 護支援専門
員 相談対応や地域 護支援専門員 支援等 関 知識及び能力 員 相談対応や地域 護支援専門員 支援等 関 知識及び能力
を い 者 を い 者
医「 ン 職員 員数 医「) ン 職員 員数
専 ン 行う業 従 職員 一 ン 担当 専 ン 行う業 従 職員 一 ン 担当
域 第一号被保険者 数 」000人 6000人未満 域 第一号被保険者 数 」000人 6000人未満 置 員数 保健師 社会福祉士及び主任 護支援専門員 準 置 員数 保健師 社会福祉士及び主任 護支援専門員 準
者を含 各 人 い 施行規則第140条 66第 項 者を含 各 人 い 施行規則第140条 66第 項
第 号 第 号
次 掲 場合 ン 担当 域 第一号被 次 掲 場合 ン 担当 域 第一号被
保険者 数 応 表 施行規則第140 保険者 数 応 表 施行規則第140
条 66第 項 号 条 66第 項 号
第一号被保険者 数 」000人未満 設置 場合 第一号被保険者 数 」000人未満 設置 場合 合併 あ 又 一部 組合若 広域連合 原則 合併 あ 又 一部 組合若 広域連合 原則
基準 ン 運営 支 あ 運営協議会 い 基準 ン 運営 支 あ 運営協議会 い
場合 場合
人口規模 わ 地理的条件 情を 案 特定 生 人口規模 わ 地理的条件 情を 案 特定 生 活圏域 一 ン 設置 必要 あ 運営協議会 い 活圏域 一 ン 設置 必要 あ 運営協議会 い
場合 場合
第一号被保険者 数 郤置 人員 第一号被保険者 数 郤置 人員
1000人未満 保健師等 社会福祉士等 主任 護支援専門員 1000人未満 保健師等 社会福祉士等 主任 護支援専門員
等 う 人又 人 等 う 人又 人
1000人 保健師等 社会福祉士等 主任 護支援専門 1 0 0 0 人 保健師等 社会福祉士等 主任 護支援専門
「000人未満 員等 う 人 う 人 専 職 従 「000人未満 員等 う 人 う 人 専 職 従
常勤 職員 常勤 職員
「000人 専 職 従 常 勤 保 健 師 等 を 「 0 0 0 人 専 職 従 常 勤 保 健 師 等 を
」000人未満 人 及 び 専 職 従 常 勤 社 会 福 」000人未満 人 及 び 専 職 従 常 勤 社 会 福
祉士等 主任 護支援専門員等 い 人 祉士等 主任 護支援専門員等 い 人
ン 業 責任体制を明確 専門職員 資質を担 ン 業 責任体制を明確 専門職員 資質を担
保 観点 常勤 職員を確保 必要 あ 各 保 観点 常勤 職員を確保 必要 あ 各
い 直営 ン い 常勤職員を確保 委 を い 直営 ン い 常勤職員を確保 委 を
行う場合 常勤職員を確保 業者を選定 行う場合 常勤職員を確保 業者を選定
ン 規模等 応 各職種 専門職員を複数郤置 ン 規模等 応 各職種 専門職員を複数郤置 場合 一部 専門職員 非常勤 可能 あ 常勤職員を郤置 場合 一部 専門職員 非常勤 可能 あ 常勤職員を郤置
著 困 場合 あ 適 業 遂行を確保 著 困 場合 あ 適 業 遂行を確保
う い 運営協議会 断を得 経過的 ン 職員 一部 う い 運営協議会 断を得 経過的 ン 職員 一部
を常勤換算方法 必要人員数確保 足 を常勤換算方法 必要人員数確保 足
専門 職種 外 職員 ン 長 員 を郤置 専門 職種 外 職員 ン 長 員 を郤置 い 包括的支援 業 業 容や委 料 等を 案 い 包括的支援 業 業 容や委 料 等を 案
地域 実情 応 断 差 支え い 地域 実情 応 断 差 支え い
医」) 指定 護予防支援 業者 郤置基準 医」) 指定 護予防支援 業者 郤置基準
指定 護予防支援基準 い 指定 護予防支援 業者 指定 護予 指定 護予防支援基準 い 指定 護予防支援 業者 指定 護予 防支援 業所 保健師 護予防支援 関 知識を 職員 防支援 業所 保健師 護予防支援 関 知識を 職員
担当職員 いう を 業 滑 実施 う 人 担当職員 いう を 業 滑 実施 う 人
必要数を郤置 い い 指定 護予防支援基準第 必要数を郤置 い い 指定 護予防支援基準第
条 条
担当職員 次 い 要件を満 あ 都遈府 担当職員 次 い 要件を満 あ 都遈府
実施 護予防支援 関 研修を 講 等必要 知識及び能力を 実施 護予防支援 関 研修を 講 等必要 知識及び能力を
者を充 必要 あ 者を充 必要 あ
保健師 保健師
護支援専門員 護支援専門員
社会福祉士 社会福祉士
経験あ 護師 経験あ 護師
高齢者保健福祉 関 相談業 等 従 社会福祉主 高齢者保健福祉 関 相談業 等 従 社会福祉主 ほ 必要 人員 い 指定 護予防支援基準 い 規定 ほ 必要 人員 い 指定 護予防支援基準 い 規定
い い
医4) 兼 関 い 医4) 兼 関 い
ン 各業 を適 実施 ン 外 業 ン 各業 を適 実施 ン 外 業
兼 基本的 ン 業 専従 い 必要 兼 基本的 ン 業 専従 い 必要
あ 場合 兼 差 支え い あ 場合 兼 差 支え い
規模 や専門職員を複数郤置 場合 適 遂行を確 規模 や専門職員を複数郤置 場合 適 遂行を確
保 断 あ ン 業 外 業 を行う 保 断 あ ン 業 外 業 を行う
差 支え い 差 支え い
護予防支援 業 い ン 指定 護予防支援 業者 護予防支援 業 い ン 指定 護予防支援 業者
指定を 行う業 い ン 職員 指定を 行う業 い ン 職員
指定 護予防支援 業所 職員 医1) 医」) 各要件を満 指定 護予防支援 業所 職員 医1) 医」) 各要件を満
あ 兼 差 支え い あ 利用者 給付管 あ 兼 差 支え い あ 利用者 給付管
理 業 等 的 業 従 者 人員 基準 対象外 あ 理 業 等 的 業 従 者 人員 基準 対象外 あ
兼 差 支え い 兼 差 支え い
指定 護予防支援 業所 管理者 専 職 従 常勤 指定 護予防支援 業所 管理者 専 職 従 常勤
者 い い 指定 護予防支援 業 及び ン 者 い い 指定 護予防支援 業 及び ン
業 従 場合 兼 差 支え い 業 従 場合 兼 差 支え い
医5) ン 職員 連携 い 医5) ン 職員 連携 い
ン 職員 ン 各業 を適 実施 組織マ ン 職員 ン 各業 を適 実施 組織マ
ントを通 保健師 社会福祉士 主任 護支援専門員 職種を ントを通 保健師 社会福祉士 主任 護支援専門員 職種を ン 職員全員 地域 課 対 共通 識を持 目的 ン 職員全員 地域 課 対 共通 識を持 目的
を共 化 連携及び協力 業 を実施 い を共 化 連携及び協力 業 を実施 い
地域包括支援 ン 運営協議会 地域包括支援 ン 運営協議会
ン 設置 運営協議会 意見を踏 え 適 公 ン 設置 運営協議会 意見を踏 え 適 公
中立 運営を確保 い 施行規則第140条 66第 号 中立 運営を確保 い 施行規則第140条 66第 号
運営協議会 目的 ン 各業 評価等を行う ン 運営協議会 目的 ン 各業 評価等を行う ン
適 公 中立 運営 確保を目指 あ ン 適 公 中立 運営 確保を目指 あ ン
度毎 業計 を立 業 遂行状況を評価 次 度 業 度毎 業計 を立 業 遂行状況を評価 次 度 業
映 等 Ａサ ク を確立 ン 業計 映 等 Ａサ ク を確立 ン 業計
書等を提出 評価 必要 あ 書等を提出 評価 必要 あ
ン 設置 変更 廃 関 決定 行う あ ン 設置 変更 廃 関 決定 行う あ
運営協議会 適 意思決定 関 あ 運営協議会 適 意思決定 関 あ
利用者や被保険者 意見を 映 う 構成員を選定 必 利用者や被保険者 意見を 映 う 構成員を選定 必
要 あ 要 あ
医1) 設置基準 医1) 設置基準
原則 運営協議会を設置 複数 原則 運営協議会を設置 複数
ン を設置 あ 運営協議会 い 設置 ン を設置 あ 運営協議会 い 設置
差 支え い 地域 実情 応 例え ン 毎 設置 差 支え い 地域 実情 応 例え ン 毎 設置
考え 複数 共 ン を設置運営 考え 複数 共 ン を設置運営
場合 あ 運営協議会 い 共 設置 場合 あ 運営協議会 い 共 設置
医「) 構成員等 医「) 構成員等
運営協議会 構成員 い 次 掲 を標準 ン 運営協議会 構成員 い 次 掲 を標準 ン
公 中立性を確保 観点 地域 実情 応 長 特 公 中立性を確保 観点 地域 実情 応 長 特
長を含 選定 構成員 非常勤 再任 長を含 選定 構成員 非常勤 再任
護サ ビ 及び 護予防サ ビ 関 業者及び職能団体 護サ ビ 及び 護予防サ ビ 関 業者及び職能団体 師 歯科 師 護師 護支援専門員 機能訓練指 員等 師 歯科 師 護師 護支援専門員 機能訓練指 員等
護サ ビ 及び 護予防サ ビ 利用者 護保険 被保険者 第 護サ ビ 及び 護予防サ ビ 利用者 護保険 被保険者 第
号及び第 号 号及び第 号
護保険 外 地域 社会的資源や地域 権利擁護 相談 業等 護保険 外 地域 社会的資源や地域 権利擁護 相談 業等
を担う関 者 を担う関 者
前各号 掲 者 ほ 地域ケ 関 学識経験者 前各号 掲 者 ほ 地域ケ 関 学識経験者
運営協議会 会長を置 会長 構成員 互選 運営協議会 会長を置 会長 構成員 互選
選任 選任
運営協議会 在宅 護支援 ン 等 福祉関 団体 参 運営協議会 在宅 護支援 ン 等 福祉関 団体 参
望 い 望 い
医」) 所掌 医」) 所掌
運営協議会 次 掲 項を所掌 運営協議会 次 掲 項を所掌
医ぐ) ン 設置等 関 次 掲 項 承 関 医ぐ) ン 設置等 関 次 掲 項 承 関
ン 担当 圏域 設定 ン 担当 圏域 設定
ン 設置 変更及び廃 並び ン 業 委 先法人 ン 設置 変更及び廃 並び ン 業 委 先法人
選定又 ン 業 委 先法人 変更 選定又 ン 業 委 先法人 変更
ン 業 委 先法人 予防給付 業 実施 ン 業 委 先法人 予防給付 業 実施
ン 指定 護予防支援 業 一部を委 指定居宅 ン 指定 護予防支援 業 一部を委 指定居宅
護支援 業所 選定 護支援 業所 選定
運営協議会 ン 公 中立性を確保 観点 必要 運営協議会 ン 公 中立性を確保 観点 必要
あ 断 項 あ 断 項
医継) ン 行う業 方針 関 医継) ン 行う業 方針 関
運営協議会 本通知 示 い 運営協議会 本通知 示 い
ン 行う業 方針 適 う 対 意見を ン 行う業 方針 適 う 対 意見を
述 述
医続) ン 運営 関 医続) ン 運営 関
運営協議会 毎 度 ン 次 掲 書類 提出を 運営協議会 毎 度 ン 次 掲 書類 提出を
当該 度 業計 書及び 支予算書 当該 度 業計 書及び 支予算書
前 度 業報告書及び 支決算書 前 度 業報告書及び 支決算書
運営協議会 必要 書類 運営協議会 必要 書類
運営協議会 継 方針 基 い 業 適 実施 運営協議会 継 方針 基 い 業 適 実施 い う 必要 基準を作成 定期的 又 必要 時 い う 必要 基準を作成 定期的 又 必要 時
業 容等を評価 業報告書 業 容等を評価 業報告書
ほ 次 掲 点を 案 ほ 次 掲 点を 案
ン 作成 護予防サ ビ 計 い 当 理由 ン 作成 護予防サ ビ 計 い 当 理由
特定 業者 提供 サ ビ 偏 い い 特定 業者 提供 サ ビ 偏 い い
ン 護予防サ ビ 計 作成 過程 い ン 護予防サ ビ 計 作成 過程 い
特定 業者 提供 サ ビ 利用を 当 誘因 い い 特定 業者 提供 サ ビ 利用を 当 誘因 い い 要 護者 指定居宅 護支援 業所 紹 を公 中立 行 要 護者 指定居宅 護支援 業所 紹 を公 中立 行
い い
護予防支援 委 先 当 理由 特定 指定居宅 護支援 護予防支援 委 先 当 理由 特定 指定居宅 護支
業所 偏 い い 援 業所 偏 い い
護予防支援を指定居宅 護支援 業所 委 あ 委 護予防支援を指定居宅 護支援 業所 委 あ 委
先 業 支 い範 委 い 先 業 支 い範 委 い
業計 進捗状況 う 業計 進捗状況 う
キ 地域連携 組 適 実施 い キ 地域連携 組 適 実施 い
ク 護支援専門員 支援 適 実施 い ク 護支援専門員 支援 適 実施 い
ケ 高齢者虐待対応や権利擁護対応 い 連携 適 ケ 高齢者虐待対応や権利擁護対応 い 連携 適
対応 い 対応 い
コ ン 対 適 支援を実施 い コ ン 対 適 支援を実施 い
サ 運営協議会 地域 実情 応 必要 断 項 サ 運営協議会 地域 実情 応 必要 断 項
総合 業を実施 い 要支援者 護予防ケ 総合 業を実施 い 要支援者 護予防ケ
マ ント 業を 委 を ン 設置者 要支 マ ント 業を 委 を ン 設置者 要支
援者 護予防ケ マ ント 業 一部を指定居宅 護支援 業所 援者 護予防ケ マ ント 業 一部を指定居宅 護支援 業所
委 場合 運営協議会 い 必要 応 を参 委 場合 運営協議会 い 必要 応 を
郣 評価 望 い 参郣 評価 望 い
医正) ン 職員 確保 関 医正) ン 職員 確保 関
運営協議会 ン 職員を確保 必要 応 運営協議 運営協議会 ン 職員を確保 必要 応 運営協議 会 構成員や 地域 関 団体等 間 調整を行う 会 構成員や 地域 関 団体等 間 調整を行う
医ご) 地域包括ケ 関 医ご) 地域包括ケ 関
運営協議会 地域 護保険 外 サ ビ 等 連携体制 運営協議会 地域 護保険 外 サ ビ 等 連携体制 構築 地域包括支援 ットワ クを支え 地域 社会的資源 開発 構築 地域包括支援 ットワ クを支え 地域 社会的資源 開発
地域包括ケ 関 項 あ 運営協議会 必要 断 項 地域包括ケ 関 項 あ 運営協議会 必要 断 項
を行う を行う
「 規定 地域ケ 会議 目的 機能 合致 地域 資源開発 政策形成等 検討を行う場合 地域ケ 会議
差 支え い
医4) 局 医4) 局
運営協議会 局 置 運営協議会 局 置
医5) 医5)
運営協議会 設置 準備 地域包括支援 ン 運営協 運営協議会 設置 準備 地域包括支援 ン 運営協 議会準備委員会 準備委員会 いう を設置 議会準備委員会 準備委員会 いう を設置
準備委員会 運営協議会 設置要綱を決定 運営協議会を設立 準備委員会 運営協議会 設置要綱を決定 運営協議会を設立
準備委員会 既存 護保険 業計 作成委員会 各 準備委員会 既存 護保険 業計 作成委員会 各
審議会等 既存組織を活用 差 支え い 審議会等 既存組織を活用 差 支え い
ン 構造及び設備 ン 構造及び設備
ン 構造 い 特 施設基準 い 業 を行う 支 ン 構造 い 特 施設基準 い 業 を行う 支 い う 各業 を行う場所 一体 あ 望 い い う 各業 を行う場所 一体 あ 望 い
職員郤置 問 等 ン 業 指定 護予防支援 職員郤置 問 等 ン 業 指定 護予防支援 関 業 を一体 行う場所を設 困 あ 場合 当面 関 業 を一体 行う場所を設 困 あ 場合 当面
や を得 い 場合 点 留意 必要 あ や を得 い 場合 点 留意 必要 あ
相互 連絡 調整を密 行い ン 業 組織的 一体的 相互 連絡 調整を密 行い ン 業 組織的 一体的
実施 支 い あ 実施 支 い あ
可能 限 速や 一体的 実施 場所を確保 可能 限 速や 一体的 実施 場所を確保
ン 業 を適 実施 い 地域住民 ン 存 ン 業 を適 実施 い 地域住民 ン 存 在を周知 重要 あ 地域住民 対 広報 等を通 在を周知 重要 あ 地域住民 対 広報 等を通
周知を 周知を
1 改正 全文
老計発第1 0 1 8 0 0 1 号 老振発第1 0 1 8 0 0 1 号 老老発第1 0 1 8 0 0 1 号
成 月 日
一部改正 成 月 日
都道府県
各指定都市 護保険主管部 局 長殿 中 核 市
厚生労働省老健局計 課長
振興課長
老人保健課長
地域包括支援センタ 設置運営 い
地域包括支援センタ 設置運営 い こ も各種会議 い 示 しし た こ あ 般 地域包括支援センタ 設置運営 い 記
取 た こ あ 御了知 管内各市町村及び地域包括支援セ ンタ 等 周知を図 も そ 運用 参考 さ たい
本通知 地方自治法 昭和「「 法 第【】号 第「45条 第 項 術的 言 該当す も あ
記
目的
地域包括支援センタ センタ いう 地域住民 心身 健康 保持 及び生活 定 た 必要 援 を行うこ 地域住民 保健 療 向 及び 福祉 増進を包括的 支援す こ を目的 し 包括的支援 業等を地域 い 一 体的 実施す 役割を担う中核的機関 し 設置さ も あ 護保険法 成
法 第 1「」 号 法 いう 第 115 条 4【 第 項
設置主体
2
センタ 市町村 特別 を含 設置 こ さ い
た 法第 115 条 4【 第 項 規定す 包括的支援 業 実施 委 を た者も包括的 支援 業等を実施す た センタ を設置 こ さ い
包括的支援 業 委 を こ 者 包括的支援 業を適 公正 中 立 効率的 実施す こ 法人 あ 老人 護支援センタ 在宅 護 支援センタ 設置者 地方自治法 基 一部 組合又 広域連合を組織す 市 町村 療法人 社会福祉法人 包括的支援 業を実施す こ を目的 し 設置さ た公益法人又 法人そ 市町村 適当 も さ い 護保険法 施行規則 成 11 厚生省 第 」【 号 施行規則 いう 第 140 条 【】
市町村 責 医1) 設置
市町村 法第 115 条 4【 第 項 目的を遉成す た センタ い 適正 業を実施す こ う そ 体制 整備 も す
医「) 役割
センタ を市町村 設置す 場合 包括的支援 業 実施 委 を市町村
た者 設置す 場合 い 場合 い も 市町村 そ 設置 責任主体 し
センタ 運営 い 適 関 し い
センタ 対す 具体的 市町村 関 あ 方 い 地域 実情を踏 え 市町村 い 断さ こ 例え センタ 体制整備 センタ 設置 変更 廃 やセンタ 業 法人 委 可否及び方針 決定 毎 度 業計 や 支予算 支決算 センタ 運営 関す 項 確 い センタ 設置 責任主体 し 確実 行わ い
そ 市町村 局 設置さ 地域包括支援センタ 運営協議会 運営協議会 いう 議を経 い た 設置 可否やセンタ 担当圏域設定 最終的 決定 市町村 行うも あ
医」) センタ 行う 業 実施方針
市町村 包括的支援 業をセンタ 委 す 場合 委 先 対し 当該包 括的支援 業 実施 方針を示さ い 法第115条 4】 第 項
方針 内容 い 例え 掲 う 内容 考え
具体的 方針 い 地域 実情 応 各市町村 定 こ す た し 市町村 連携方針 い 総合相談支援や権利擁護 業等 い 市町村 センタ う 役割 責任を 担し連携す い た 具体的 内容を定 こ 望 しい
3
た 市町村 直営 センタ を運営す 場合も 趣旨 運営方針を定 こ 望 しい
市町村 地域包括ケ テ 構築方針
域 ニ 応 重点的 行う 業 方針
護 業者 療機関 民生委員 ボ ンテ 等 関 者 ットワ ク 地域社会 連携及び専門職 連携 構築 方針
護支援専門員 対す 支援 指 実施方針 市町村 連携方針
公正 中立性確保 た 方針
そ 地域 実情 応 運営協議会 必要 あ 断した方針
医4) 設置 域
センタ 設置 具体的 担当圏域設定 当た 市町村 人口規模 業 量 運営財源や専門職 人 確保 状況 地域 保健福祉圏域 生活圏域
整合性 配慮し 最も効果的 効率的 業 行え う 市町村 断 担当圏域を設定す も す
業内容
医1) 包括的支援 業
センタ 目的 沿 地域住民 保健 療 向 及び福祉 増進を包括 的 支援す た
護予防ケ マ ント業 法第 115 条 45 第 項第 号 総合相談支援業 法第 115 条 45 第 項第 号
権利擁護業 法第 115 条 45 第 項第 号
包括的 的ケ マ ント支援業 法第 115 条 45 第 項第 号 業 を地域 い 一体的 実施す 役割を担う中核的拠点 し 設置さ
も あ こ 業 実施 当た そ 業 す
機能 連携 重要 あ こ 包括的支援 業 実施を委 す 場合 す 業 護予防 日常生活支援総合 業 こ 通知 い 総合 業 いう を実施す 場合 次予防 業対象者向 ケ マ ント 業を含 を一括し 委 し い 法第 115 条 4】 第 項
た し センタ 包括的支援 業 業 一体的 取 組 こ を前提 し 地域 住民 利便を考慮し 地域 住民 身近 こ 相談を 付 セ ンタ た 窓口 ン を設 こ 可能 あ こ 場合 セン タ 運営費 一部を協力費 し ン 支出す こ 可能 あ
4 護予防ケ マ ント業 い
護予防ケ マ ント業 次予防 業対象者 主 し 要 護状態等 そ 高い状態 あ 【5 歳 者をいう
要 護状態等 こ を予防す た そ 心身 状況等 応 対象者自 選択 基 護予防 業そ 適 業 包括的 効率的 実施さ
う必要 援 を行うも あ 法第 115 条 45 第 項第 号
業 内容 し 次予防 業対象者 把握 関す 業 法第115条 45 第 項及び施行規則第 140条 【4 い 市町村 把握 選定した 次予防 業対象者 い 護予防ケ ンを必要 応 作成し 地域支援 業
護予防 業等 包括的 効率的 実施さ う 必要 援 を行うも あ
総合相談支援業 い
総合相談支援業 地域 高齢者 住 慣 た地域 心し そ 人 しい生 活を し い こ う う 支援 必要 を把握し 地域
適 保健 療 福祉サ ビ 機関又 制度 利用 等 支援を 行うも あ 法第 115 条 45 第 項第 号
業 内容 し 初期段階 相談対応及び 的 専門的 相談支援 そ 実施 当た 必要 ットワ ク 構築 地域 高齢者 状況 実態 把 握を行うも あ
権利擁護業 い
権利擁護業 地域 住民や民生委員 護支援専門員 支援 十 問 解決 い 適 サ ビ 等 方法 見 い等 困 状況 あ 高齢者 地域 い 心し 尊厳 あ 生活を行うこ
う 専門的 的 視点 支援を行うも あ 法第 115 条 45 第 項第 号
業 内容 し 成 見制度 活用 進 老人福祉施設等 措置 支援 高齢者虐待 対応 困 例 対応 消費者被害 防 関す 諸制度を活用 し 高齢者 生活 維持を図 も あ
包括的 的ケ マ ント支援業 い
包括的 的ケ マ ント支援業 高齢者 住 慣 た地域 暮 し こ う 護支援専門員 主治 地域 関 機関等 連携 在 宅 施設 連携 地域 い 多職種相互 協働等 連携す も
護予防ケ マ ント 指定 護予防支援及び 護給付 ケ マ
5
ン ト 相 互 連 携 を 図 こ 個 々 高 齢 者 状 況 や 変 化 応 た 包 括 的 的 ケ マ ントを実現す た 地域 連携 協働 体制
や個々 護支援専門員 対す 支援等を行うも あ 法第 115 条 45 第 項第 号
業 内容 し 述す 地域ケ 会議 等を通 た自立支援 資す ケ マ ント 支援 包括的 的 ケ 体制 構築 地域 護支援 専門員 ットワ ク 構築 活用 護支援専門員 対す 日常的個別指 相 談 地域 護支援専門員 抱え 支援困 例等 指 言を行うも あ
医「) 多職種協働 地域包括支援 ットワ ク 構築
包括的支援 業を効果的 実施す た 護サ ビ 限 地域 保健 福祉 療サ ビ やボ ンテ 活動 ン マ サ ビ 様々 社会 的資源 機的 連携す こ 環境整備を行うこ 重要 あ 法第
条 第 項 こ た こうした連携体制を支え 共通的基盤 し 多職種協 働 地域包括支援 ットワ ク を構築す こ 必要 あ
法第 条第 項 掲 地域 包括的 支援体制を推進す た こ う 地域包括支援 ットワ クを通 高齢者個人 対す 支援 充実を図 も そ を支え 社会基盤 整備を図 必要 あ そ た 一 手法 し
行政職員を 地域 関 者 構成さ 会議体 地域ケ 会 議 いう を センタ 又 市町村 主催し 設置 運営す こ 考え
地域ケ 会議 目的
個別ケ 支援内容 検討を通 た
地域 護支援専門員 法 理念 基 いた高齢者 自立支援 資す ケ マ ント 支援
高齢者 実態把握や課 解決 た 地域包括支援 ットワ ク 構築 個別ケ 課 析等を行うこ 地域課 把握
そ 地域 実情 応 必要 項 地域ケ 会議 機能
個別課 解決
多職種 協働し 個別ケ 支援内容を検討す こ 高齢者 課 解決を支援す も 護支援専門員 自立支援 資す ケ マ ン ト 実践力を高 機能
地域包括支援 ットワ ク 構築
高齢者 実態把握や課 解決を図 た 地域 関 機関等 相互 連携を高
6
地域包括支援 ットワ クを構築す 機能 地域課 発見
個別ケ 課 析等を積 重 こ 地域 共通した課 を浮 彫 す 機能
地域 資源開発
ン マ サ ビ や地域 見 ットワ ク 地域 必要 資源 を開発す 機能
政策 形成
地域 必要 取組を明 し 政策を立案 提言し い 機能
い 市町村 センタ 提言を 日常生活圏域ニ 調査結果 等 基 資源を開発し 次期 護保険 業計 位置 等 対応を図 こ 望 しい
地域ケ 会議 主催者及び 称
記 い 主 センタ 主催 地域ケ 個別会議
及び い 検討内容 センタ た 市町村主催 地域ケ 推 進会議 称す 会議 目的 機能 応 設定す こ 考え
各市町村 い す 記 機能を す 会議を実施し い 場合 会議 称変更を強い も い
地域ケ 会議 構成員
会議 目的 応 行政職員 センタ 職員 護支援専門員 護サ ビ 業者 保健 療関 者 民生委員 住民組織等 中 必要 応 出席者を調 整す
地域 実情 応 記 場合 実 者 及び 場合 地域包括支援 ットワ クを支え 職種 機関 表者 ベ 開催 考え
地域ケ 会議 留意点
地域ケ 会議 個人 解決 い課 等を多職種 解決し そ
蓄積や課 共 地域 資源開発 政策形成等 さ
そ 取組 個人 支援を充実さ い いう一連 実施す も 特 始点 個別ケ 支援内容 検討 極 重要 あ セン タ 又 市町村 主体 取組 こ 求
た 多職種協働 地域包括支援 ットワ ク 構築 当た セン タ 単位 ットワ ク 市町村単位 ットワ ク 市町村 圏域を超えた ットワ ク 地域 特性 応 た ットワ クを構築す こ 地域 関 者 相互 を築 日常的 連携 図 う留意す 必要 あ
7
特 療 護 連携 基 地域包括ケ 構築 た 在宅 療 関 者 緊密 連携を図 こ 望 しい
市町村 要援護者 支援 必要 個人情報を 個人情報 保護 観点 も十 留意し 支援関 者間 共 す 組 や運用 い センタ 連携し 構築す こ 望 しい
医」) 指定 護予防支援 い
指定 護予防支援 護保険 予防給付 対象 要支援者 護予防 サ ビ 等 適 利用等を行うこ う そ 心身 状況 そ 置 い 環境等を 案し 護予防サ ビ 計 を作成す も 当該 護予防サ ビ 計 基 指定 護予防サ ビ 等 提供 確保さ う 護予防サ ビ
業者等 関 機関 連絡調整 を行うも あ
こ 指定 護予防支援 業 センタ 行う業 さ 法第 115 条
「「 規定 基 市町村 指定を 必要 あ こ 市町村 直営す セ ンタ あ も 様 あ
た 業 実施 当た 指定 護予防支援等 業 人員及び運営並び 指定 護予防支援等 護予防 た 効果的 支援 方法 関す 基準 成 18 厚生労働省 第」】号 指定 護予防支援基準 いう を遵 す も
す
医4) そ
センタ 1 」 掲 業 を実施す ほ 護予防 業 総合 業を行う市町村 い 総合 業 う 次予防 業対象者 把握 関 す 業 護予防 関す 普及啓発を行う 業 護予防 関す 活動を行う ボ ンテ 等 人 育成並び 護予防 資す 地域活動組織 育成及び支援を 行う 業及び 護予防 関す 業 評価を行う 業 並び 総合 業を行う 市町村 い 総合 業 う ケ マ ント 業 並び 法第115条 45 第 項 規定す 任意 業 法第115 条 4【 第 項及び施行規則第 140 条 【4 委
を こ こ さ い
業 内容 し 次 あ
次予防 業対象者 把握 関す 業 市町村 住所を す 【5 歳 者 対し 基本 ック ト配 回 実施等 次予防 業 対象者
関す 情報 集を行い 次予防 業対象者 決定を行うも あ 次予防 業対象者 把握 業
護予防 関す 普及啓発を行う 業 護予防 資す 基本的 知識を普
8
及啓発す た パン ット等 作成及び配 識者等 講演会や相談会 等 開催 市町村 効果 あ 業を適宜実施す も あ 護 予防普及啓発 業
護予防 関す 活動を行うボ ンテ 等 人 育成並び 護予防 資す 地域活動を行う組織 育成及び支援を行う 業 護予防 関す ボ ンテ 等 人 を育成す た 研修や 護予防 資す 地域活動組織 育成及び支 援 市町村 地域 護予防 資す 活動 支援 し 効果 あ
業を適宜実施す も あ 地域 護予防活動支援 業
護予防 関す 業 評価を行う 業 次予防 業 総合 業を実 施す 場合 要支援 次予防 業 及び一次予防 業そ 業 対す 評価を行う 業 あ 護保険 業計 い 定 目標値 遉成状況等 検 証を通 各施策 業評価を行うも あ 次予防 業評価 業 総合 業 を実施す 場合 要支援 次予防 業評価 業 及び一次予防 業評価 業 一部
ケ マ ント 業 要支援者 指定 護予防支援又 特例 護予防サ ビ 計 費 護予防支援を い 者を除 及び 次予防 業対象者 対し 護予防及び日常生活支援を目的 し そ 心身 状況 そ 置 い 環境そ 状況 応 そ 選択 基 予防サ ビ 業 生活支援 サ ビ 業そ 適 業 包括的 効率的 提供さ う必要 援 を行うも あ
任意 業 護給付等費用適正化 業 家族 護支援 業そ 護保険 業 定化や被保険者 地域 自立した日常生活 支援を行うた 必要
業を実施す も あ
業 留意点
包括的支援 業等 実施 当た 地域支援 業 実施 い 成 18 月 日付 老発第 0【09001 号厚生労働省老健局長通知 基 行うも す
た 護予防ケ マ ント 業及び指定 護予防支援 制度 し 別 も あ そ 実施 当た 共通 考え方 基 一体的 行わ も
す
い 業 実施 当た も 保健師 社会福祉士及び主任 護支援専門員 こ 準 者を含 等 そ 専門性を活 し 点 留意し
9 十 連携を図 も す
医1) 指定 護予防支援業 委 い
指定 護予防支援 業者た センタ 指定 護予防支援業 う 一部を指定 居宅 護支援 業者 委 す こ も さ い こ 委 当た
次 点 留意 行うこ す
公正 中立性を確保す 観点 委 い 運営協議会 議を経 必要 あ こ
指定 護予防支援 業者 業 一部を委 す 場合 い も 指定 護予防 支援基準第 」0 条 規定す セ ント業 や 護予防サ ビ 計 作成業 等
一体的 行わ う配慮し いこ
業 を す 指定居宅 護支援 業者 都道府県知 実施す 護予防支 援 関す 研修を 講す 等必要 知識及び能力を す 護支援専門員 従 す
業者 あ 必要 あ こ
指定 護予防支援 責任主体 指定 護予防支援 業者た センタ あ 委 を行 た場合 あ も 委 先 指定居宅 護支援 業者 護予防サ ビ 計 原案を作成す 場合 当該計 適 作成さ い 内容 妥当 等 い 確 を行うこ た 委 先 指定居宅 護支援 業者 評 価を行 た場合 当該評価 内容 い 確 を行い 当該評価を踏 え
指定 護予防支援 方針等を決定す こ
委 料 い 護予防サ ビ 計 費 指定居宅 護支援 所 委 範 を 案し 業 量 見合 た適 を センタ 指定居宅 護支援 業 所 契約 い 設定す こ
指定 護予防支援を委 す あた 正当 理由 し 特定 指定居宅 護支援 業者 偏 いこ
指定 護予防支援を委 す あた 委 先 指定居宅 護支援 業所 業 支 無い範 委 す こ
医「) 要支援者向 ケ マ ント 業 委 い
総合 業を実施す 市町村 ケ マ ント 業を市町村 委 を たセ ンタ 設置者 要支援者向 ケ マ ント 業 一部を指定居宅 護支援 業者 委 す 場合 い 医1) 掲 ～ い 必要 応 参郣す こ 望 しい
医」) そ
センタ 必 しも 「4 時間体制を採 必要 い 緊急時 対応等 場合も想 定し センタ 職員 対し 速や 連絡 取 う 体制を整備し こ
10 必要 あ
た センタ 要 護者 対す 指定居宅 護支援 業所 紹 を行う
正当 理由 し 特定 指定居宅 護支援 業所 偏 い う 公 中立性 確 保 必要 あ
職員 配置等 医1) センタ 人員
センタ 包括的支援 業を適 実施す た 原則 し 保健師 社 会福祉士 主任 護支援専門員を置 こ す 施行規則第 140 条 【【 第 項第
号
し し 職種 確保 困 あ 等 情 こ 人員 たい
場合 こ 準 者 し 掲 者を配置す こ も こ
さ い
保健師 準 者 し 地域ケ 地域保健等 関す 経験 あ 護師 こ 経験 あ 護師 准 護師 含 いも す
社会福祉士 準 者 し 福祉 所 現業員等 業 経験 又 護支援専門員 業 経験 あ 高齢者 保健福祉 関す 相談 援 業 従 した経験を す 者
主任 護支援専門員 準 者 し ケ マ ント 活動等支援 業 実施及び推進 い 成 14 月 「4 日付 老発第 04「400」 号厚生労働省 老健局長通知 基 ケ マ ント 研修を修了し 護支援専門員 し 実 経験を し 護支援専門員 相談対応や地域 護支援専門 員 支援等 関す 知識及び能力を し い 者
医「) センタ 職員 員数
専 センタ 行う業 従 す 職員 し 一 センタ 担当す 域 第一号被保険者 数 」000 人 【000 人未満 置 員数 保健師 社会福祉士及び主任 護支援専門員 こ 準 者を含 そ 各
人 さ い 施行規則第 140 条 【【 第 項第 号
た し 次 掲 場合 センタ 担当す 域 第一号被保険者 数 応 表 す こ 施行規則第 140 条 【【 第 項 号
第一号被保険者 数 」000 人未満 市町村 設置す 場合
市町村合併 あ た市町村又 一部 組合若し 広域連合 原則 基準 センタ 運営 支 あ 運営協議会 い た場合
人口規模 わ 地理的条件そ 情を 案し 特定 生活圏域 一 センタ 設置 必要 あ 運営協議会 い た場合
11 第一号被保険者 数 配置す 人員
1000 人未満 保健師等 社会福祉士等 主任 護支援専門員等 う 人又 人
1000 人
「000 人未満
保健師等 社会福祉士等 主任 護支援専門員等 う 人 う 人 専 そ 職 従 す 常勤 職員 す
「000 人
」000 人未満
専 そ 職 従 す 常 勤 保 健 師 等 を 人 及 び 専 そ 職 従 す 常 勤 社 会 福 祉 士 等 主任 護支援専門員等 い 人
センタ 業 責任体制を明確 し た 専門職員 資質を担保す 観 点 常勤 職員を確保す こ 必要 あ 各市町村 い 直営 セ ンタ い 常勤職員を確保す も 委 を行う場合 常職員を確 保 業者を選定す も す
た し センタ 規模等 応 各職種 専門職員を複数配置す 場合 一部 専門職員 非常勤 も可能 あ た 常勤職員を配置す こ 著し 困
場合 あ 適 業 遂行を確保 う い 運営議会 断 を得た 経過的 センタ 職員 一部を常勤換算方法 必要人員数確保す
こ も足 も す
専門 職種 外 職員 センタ 長 員 を配置す こ い 包括的支援 業 業 内容や委 料 等を 案した 市町村 地域 実情 応 断す こ し 差し支え い
医」) 指定 護予防支援 業者 配置基準
指定 護予防支援基準 い 指定 護予防支援 業者 指定 護予防支援 業所 保健師そ 護予防支援 関す 知識を す 職員 担当職員
いう を 業 滑 実施 う 人 必要数を配置し い さ い 指定 護予防支援基準第 条
こ 担当職員 次 い 要件を満たすも あ 都道府県 実施す 護予防支援 関す 研修を 講す 等必要 知識及び能力を す 者を充 必要 あ
保健師
護支援専門員 社会福祉士 経験あ 護師
高齢者保健福祉 関す 相談業 等 従 した社会福祉主
そ ほ 必要 人員 い 指定 護予防支援基準 い 規定さ い
12 医4) 兼 関 い
センタ 各業 を適 実施す た センタ 外 業 兼 基本的 センタ 業 専従し い こ 必要 あ た し
場合 兼 す こ し も差し支え い
規模市町村や専門職員を複数配置す 場合 適 遂行を確保 断 あ センタ 業 外 業 を行うこ 差し支え い 護予防支援 業 い センタ 指定 護予防支援 業者 し 指 定を 行う業 さ い した センタ 職員 指定 護予防支 援 業所 職員 医1) 医」) 各要件を満たすも あ 兼 し 差 し支え いも あ た 利用者 給付管理 業 等 的 業 従
す 者 人員 基準 対象外 あ た 兼 し 差し支え い
た 指定 護予防支援 業所 管理者 専 そ 職 従 す 常勤 者 い さ い 指定 護予防支援 業 及びセンタ 業 従 す 場合 兼 す こ し も差し支え い
医5) センタ 職員 連携 い
センタ 職員 センタ 各業 を適 実施す た 組織マ ン トを通 保健師 社会福祉士 主任 護支援専門員 職種を す センタ 職員全員 地域 課 対す 共通 識を持 目的を共 化し 連携及び協力
し 業 を実施し い
地域包括支援センタ 運営協議会
センタ 市町村 設置した運営協議会 意見を踏 え 適 公正 中立 運営を確保す こ さ い 施行規則第 140 条 【【 第 号
運営協議会 目的 センタ 各業 評価等を行うこ センタ 適 公正 中立 運営 確保を目指すこ あ そ た センタ 度毎 業計 を立 さ 業 遂行状況を評価し 次 度 業 映さ 等 Ａ サ ク を確立さ た センタ 業計 書等を提出さ 評価す 必要 あ
センタ 設置 変更 廃 関す 決定 市町村 行うも あ 運営協 議会 市町村 適 意思決定 関 す も あ こ た 利用者や被保険者 意見を 映さ こ う 構成員を選定す 必要 あ
医1) 設置基準
13
原則 し 市町村 運営協議会を設置す 複数 センタ を 設置す 市町村 あ も 運営協議会 い 設置す こ 差し支え い 地域 実情 応 例え センタ 毎 設置す こ も考え た 複数 市町村 共 センタ を設置運営す 場合 あ 運営協議会 い も共 設置す こ
医「) 構成員等
運営協議会 構成員 い 次 掲 こ を標準 し センタ 公正 中立性を確保す 観点 地域 実情 応 市町村長 特別 長を含 選定す 構成員 非常勤 し 再任す こ
護サ ビ 及び 護予防サ ビ 関す 業者及び職能団体 師 歯科 師 護師 護支援専門員 機能訓練指 員等
護サ ビ 及び 護予防サ ビ 利用者 護保険 被保険者 第 号及び 第 号
護保険 外 地域 社会的資源や地域 権利擁護 相談 業等を担う関 者
前各号 掲 者 ほ 地域ケ 関す 学識経験者
た 運営協議会 会長を置 こ し 会長 構成員 互選 選任す 運営協議会 在宅 護支援センタ 等 福祉関 団体 参 す こ 望 しい
医」) 所掌
運営協議会 次 掲 項を所掌す
医ぐ) センタ 設置等 関す 次 掲 項 関す こ センタ 担当す 圏域 設定
センタ 設置 変更及び廃 並び センタ 業 委 先法人 選定又 センタ 業 委 先法人 変更
センタ 業 委 先法人 予防給付 業 実施
センタ 指定 護予防支援 業 一部を委 指定居宅 護支援 業 所 選定
そ 運営協議会 センタ 公正 中立性を確保す 観点 必要 あ 断した 項
医継) センタ 行う業 方針 関す こ
運営協議会 本通知 市町村 示すこ さ い センタ 行う業 方針 適 う 市町村 対し 意見を述 も す
